Vap Cap 0

EVALUACIN VISUAL
Y
PROGRAMACIN
EVALUACIN VISUAL Y
PROGRAMACIN
MANUAL VAP - CAP
DIXIE C. BLANKSBY
Royal Institute for the Blind
Education Center
333 Burwood Highway Burwood
Vitoria 3125 Australia
Ttulo original en ingls:
VISUAL ASSESSMENT AND PROGRAMMING

THE VAP- CAP HANDBOOK
Traduccin:
SUSANA CRESPO
Con la autorizacin de la autora y del
comit de publicaciones del R.V.I.B.
Adaptacin:
Programa de Atencin Temprana del C.R.E.
Luis Braille . O.N.C.E.
Sevilla, Junio del 2000
La regin Latinoamericana de CHRISTOFFEL BLINDENMISSION hace llegar a

los maestros que se especializan en baja visin,
este MANUAL DE
EVALUACIN Y PROGRAMACIN PARA EL DESARROLLO DE LA
EFICIENCIA VISUAL.
Es ste uno de los libros ms extensos que CBMICEVH ha traducido hasta el
momento y lo ha hecho por considerarlo de una gran importancia y valor para
medir el funcionamiento visual de nios muy pequeos y/o con mltiples
impedimentos.
La autora, DIXIE C. BLANKSBY dio generosamente su autorizacin para que
se hiciera la traduccin y se distribuyera gratuitamente la obra entre las
instituciones de Amrica Latina, preocupadas y ocupadas en la atencin de

nios con impedimento visual.
Es ste un instrumento de evaluacin y programacin para estimular la baja
visin en bebs disminuidos visuales; presenta una serie de objetivos y
actividades secuenciadas a desarrollar, teniendo en cuenta el nivel de
funcionamiento visual del nio.
Una meticulosa y atenta lectura del texto, permitir a los docentes
interesados en el tema, hacer una fina evaluacin del potencial visual del nio
y desarrollar el adecuado programa que le permita al nio aprovechar al
mximo su capacidad visual.
Sera redundante extenderse ms en la presentacin de esta obra que por s
misma habla de su valor e importancia.
Considero oportuno aclarar que al final del MANUAL VAP-CAP viene un listado
de 66 libros y obras consultadas como bibliografa, lo que da una idea del
empeo y profesionalismo de la autora para actualizar, ampliar y fundamentar
la investigacin.
Finalmente agradezco a Gabriel Rovezzi. Docente Especializada en baja
visin del Instituto Hellen Keller de Crdoba, por haber ocupado su tiempo en
describir cada uno de los materiales que acompaan el Manual, de manera tal
que los maestros interesados puedan elaborarlos y/o comprarlos segn los
detalles que se indican.
SUSANA E. CRESPO
PRLOGO
La edad ptima, mtodo y condiciones de terapia visual para bebs y nios
muy pequeos con discapacidad visual tienen una base emprica limitada pero
atrae cada vez ms atencin en pocas en que la intervencin temprana ha
ganado credibilidad.
Una intervencin efectiva descansa en la evaluacin seguida de un programa
apropiado. VAP - CAP (Evaluacin Visual y Programacin - Capacidad, Atencin y
Procesamiento), ofrece a los maestros especializados un instrumento de
evaluacin bien investigado y probado y tambin un recurso para ayudar en la
mejor aplicacin de la evaluacin de estos nios tan pequeos quienes con

frecuencia son preverbales.
Los maestros reconocern fcilmente que la investigadora Dixie Blanksby
tiene una comunicacin excelente con este grupo, lograda a travs del trabajo
directo con bebs con impedimentos visuales y sus familias, mediante su trabajo
como coordinadora del Centro de Evaluacin del Royal Victorian Instituto for the
Blind, e igualmente complementado con sus habilidades intrnsecas y su
conocimiento del desarrollo infantil.
Quienes utilicen esta evaluacin no pueden ver a Dixie trabajando, quizs la
mejor forma de aprender el procedimiento que se recomienda. Sin embargo, el
Manual promete al lector comprender cmo Dixie evaluara a cada nio y qu
aspectos considerara para terminar con la mejor evaluacin posible.
Creo que este material aumentar la capacidad del maestro y sus
conocimientos con respecto a la evaluacin visual y as mejorar el trabajo que
comnmente hace para favorecer a bebs y nios con impedimentos visuales y
a nios multiimpedidos.
Ha sido mi privilegio estar al tanto del material, observar progresos y ahora
aplaudir el producto final.
MARGARET BULL
Directora de Servicios Infantiles
RECONOCIMIENTOS
El VAP - CAP no fue creado por una sola persona. Al reunir los ltimos hilos de
este material, tengo tiempo de pensar con gratitud en los muchos
colaboradores.
El primer grupo en el que pienso es el de los muchos nios de quienes tanto
aprend. Algunos fueron felices trabajando y jugando conmigo, otros soportaron
las sesiones y uno o dos se quejaron amargamente, pero cada uno me permiti
aprender de ellos y es por esto que les agradezco sinceramente. Sin esta
preciosa experiencia de aprendizaje, VAP - CAP hubiera sido slo un ejercicio
acadmico.
Mis amigos y colegas merecen reconocimiento:

-
Quienes me dieron una direccin para seguir:

Natalie Barraga por sus muchos trabajos escritos, sus conferencias y las
pocas conversaciones que compartimos. Jean McCaig quien me ense a
observar y creer en un trabajo con respuestas muy pequeas por parte de
los bebs severamente impedidos.
Quienes hicieron posible las direcciones:

Margaret Bull, Directora del Servicio Infantil del R.V.I.B., quien crey en el
proyecto y en m y generosamente dio su tiempo, ideas y apoyo. Joy
Gibson, Glen
White y los muchos maestros y consejeros quienes me
ayudaron con el proyecto en diversas formas compartiendo ideas,
ayudando con las evaluaciones, implementando programas de prueba,
leyendo los originales.
Dr. Hector McLean (Oftalmlogo) y Dr. Alan Johson (Optometrista) quienes

compartieron su conocimiento y se dieron tiempo para responder a mis
preguntas.
Liz Kearton quien ayud tanto con el trabajo oscuro (hacer, comprar, cortar,
pintar) y que siempre estuvo dispuesta a escuchar.
Peter Evans, Director Ejecutivo del R.Y.I.B., el Comit y

apoyar financieramente el proyecto.
sus miembros por
Dixie- C. Blanksby
PRESENTACIN
1. INTRODUCCIN.Este manual es parte de un lote completo de enseanza, el VAP-CAP,
que son las siglas de Visual Assessment and Programming (Evaluacin
Visual y Programacin) y Capacity, Attention y Processing (Capacidad,
Atencin y Procesamiento.
El lote incluye:
- este manual
- un vdeo instructivo
- dos cajas de material para evaluar los niveles 1 y 2 de la prueba
El VAP-CAP se desarrolla para ser usado por maestros que trabajan con
bebs ciegos y nios en edad preescolar con Dficits visuales.
El principal OBJETIVO del VAP-CAP es permitir una evaluacin efectiva
y un programa individual para el desarrollo del rea de la visin
funcional, tarea que debera estar a cargo del especialista educativo en
visin.
Se usa el trmino especialista educativo en visin para describir a la
persona cuya formacin bsica est en el campo del desarrollo infantil y
que, a travs del estudio y experiencia, ha obtenido las habilidades
necesarias para poder evaluar la visin funcional y disear programas
individuales para facilitar el uso ms efectivo y eficiente de la visin.
2. EL MANUAL VAP- CAP.

- Captulo uno: VISIN.
En este captulo se presenta una fundamentacin terica bsica. La
primera parte considera brevemente la fisiologa del sistema visual. La
segunda, la Psicologa de la visin.
- Captulo dos: DESARROLLO VISUAL.
Se describen las conductas visuales y las habilidades que muestra un
nio visualmente intacto en diferentes edades de su vida.
- Captulo tres: EVALUACIN. En este captulo se introduce el procedimiento

de evaluacin VAP-CAP, se presentan las formas de administrarlo y se
ofrecen posibles interpretaciones de los resultados.
- Captulo cuatro: ESTRATEGIAS PARA EL DESARROLLO DEL PROGRAMA.
Introduce las estrategias para el desarrollo del programa en cuatro
reas claves del funcionamiento visual. Se sealan los fundamentos
tericos de cada rea y se sugiere una jerarqua en el desarrollo. Se dan
algunos ejemplos de objetivos y actividades.
Tambin se incluye:
- glosario de trminos comnmente usados
- referencias y listas de lecturas sugeridas.
3. VDEO INSTRUCTIVO
El vdeo muestra la forma de administrar la evaluacin de los nios
pequeos y preescolares, algunos de los cuales, adems del impedimento
visual, tienen otras deficiencias.
CAPTULO 1
VISIN
1. - ASPECTOS FISIOLGICOS.
2. - ASPECTOS PSICOLGICOS.
2.1. -MODELO DEL FUNCIONAMIENTO
VISUAL:
NIVELES
E
IMPLICACIONES
PRCTICAS
DE
CADA NIVEL.
2.1.a. Nio en estado de atencin
preocupada.
2.1.b. El estmulo. La motivacin para
cambiar el foco de atencin.
2.1.c.
Respuesta
estmulo.
del
nio
al
2.1.d.
Interpretacin del nio del

ambiente visual.
2.1.e.
Respuesta a la informacin
procesada.
INTRODUCCIN.La visin es un proceso a travs del cual:
La luz
Reflejada en los objetos del medio
Causa reacciones fotoqumicas en la retina
Que son transformadas en impulsos elctricos
Los cuales son conducidos al cerebro
Donde son procesados y convertidos en informacin

visual
La primera parte de este capitulo considera las estructuras fisiolgicas y los

sistemas involucrados en este proceso la mecnica de la visin. Estas
estructuras y sistemas son los factores que gobiernan el grado de la capacidad
visual cunto se puede ver. Algunas de las anomalas congnitas y
enfermedades tambin se describen. Se debe advertir que este texto apunta
slo a presentar la informacin bsica requerida por el Especialista Educativo en
Visin. Esta informacin bsica permitir que el lector interesado consulte un
texto que ofrezca informacin ms detallada.
La segunda parte se refiere a los procesos psicolgicos por los cuales los
impulsos elctricos recibidos en la corteza cerebral se transforman en
informacin visual. Se analizan en detalle los componentes centrales del
procesamiento visual: atencin visual, percepcin visual y cognicin
visual.
Se utiliza un modelo de funcionamiento visual para ilustrar los procesos
psicolgicos involucrados en el funcionamiento visual.
10
1.- ASPECTOS FISIOLGICOS.Al sistema visual se lo puede considerar en dos partes. La primera parte y
la ms obvia es el rgano de la visin, el ojo. La segunda parte consiste en
las complejas conexiones neurolgicas que transmiten los impulsos
elctricos desde el ojo a la corteza visual y a las otras reas asociadas del
cerebro. Se dice que no es el ojo sino el cerebro el que ve.
ESTRUCTURA DEL OJO
Fig. 1.1.Estructura del ojo

1. - CORNEA:
11
La crnea, tejido transparente altamente sensible, constituye la parte

externa del frente del ojo. Es la lente ms fuertemente cubierta del ojo la
cual proporciona un 65-70% del poder refractivo del ojo.
2- EL HUMOR ACUOSO:
El humor acuoso es un fluido que ocupa el espacio detrs de la crnea
conocido como cmara anterior. El liquido es producido continuamente por el
cuerpo ciliar y drena a travs del sistema de filtracin en la unin de la
esclertica con la crnea. Lleva elementos nutritivos y desecha productos
nocivos de la crnea y el cristalino.
Anomalas comunes (ver glosario) Glaucoma
3. - IRIS:
Es la parte coloreada del ojo que se ve a travs de la crnea. La parte
central del iris es la pupila. El iris tiene dos juegos de msculos los cuales
controlan el tamao de la pupila y as regula la cantidad de luz que entra al
ojo. Un juego de msculos est dispuesto en forma de anillo y se encargan
de contraer la pupila (la hacen ms pequea). El otro grupo est dispuesto
en forma radial, cuando se contraen tiran el iris hacia atrs y dilatan la
pupila.
Anomalas comunes: (Ver glosario) Aniridia, albinismo, coloboma.
4. - CRISTALINO:
Es un cuerpo biconvexo, transparente, flexible, responsable de ms o
menos el 30-35% del poder de refraccin del ojo. Se sostiene en su lugar por
un conjunto de fibras suspensoras que lo conectan con el cuerpo ciliar.
Anomalas comunes: (Ver glosario) Cataratas, Subluxacin, Afaquia.
5. - CUERPO CILIAR:
Segrega el humor acuoso y es el mecanismo muscular que cambia la forma
del cristalino durante la acomodacin.
6- VTREO:
Cuerpo transparente, similar a la gelatina, el cual mantiene la forma del ojo.
7- ESCLERTICA:
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Tambin llamada el blanco del ojo, constituye las 5/6 partes de la capa dura
externa del ojo.
8. - CONJUNTIVA:
La parte anterior de la esclertica est cubierta por una membrana fina y
transparente, la conjuntiva, la cual se pliega hacia adelante para convertirse
en la capa hmeda de los prpados. Sirve como capa protectora, mantiene a
la crnea hmeda y previene la entrada de cuerpos extraos al ojo.
9- COROIDE:
Es la capa que est entre la retina y la esclertica. Lleva la sangre al ojo. En
nios pequeos le da un tinte azulado a la todava fina esclertica. Forma el
tracto veo juntamente con el cuerpo ciliar y el iris.
10 - RETINA:
La retina constituye la capa interna del ojo. Consta de dos partes
principales, el epitelio pigmentoso y el tejido nervioso. Estas capas estn
unidas pero se juntan slo en el disco ptico y en la periferia extrema. Esto
deja un espacio potencial y es el lugar del lquido subretinal en el
desprendimiento de retina.
El epitelio pigmentado es la capa ms externa prxima a la coroides.
Contiene pigmentos oscuros los cuales absorben la luz reduciendo la
dispersin y el reflejo de la luz dentro del ojo.
El tejido nervioso funciona con tres capas principales:
a) La capa externa con conos y bastones sensibles a la luz. Los conos
permiten la visin de forma y color en condiciones de iluminacin
fuerte. La mayor concentracin est en la fvea la cual es el rea de
visin ms fina. Los bastones responden principalmente a la visin de
movimiento bajo buenas condiciones de iluminacin. Sin embargo,
con luz tenue su funcin mejora (visin escotpica). No hay bastones
en la fvea y slo unos pocos en la mcula.
b) La capa media de clulas bipolares que conecta los conos y bastones
con las clulas ganglionares.
c) Una capa interna de clulas ganglionares a travs de las cuales las
fibras nerviosas pasan desde la parte ms interna de la retina a la
cabeza del nervio ptico.
La luz debe pasar a travs de la capa de fibras nerviosas y de dos
capas nerviosas antes de llegar a los conos y bastones. Por esto es
admirable que nuestra visin tenga tanta claridad y definicin.
13
Anomalas comunes: (Ver glosario)

Desprendimiento de retina, retinopata del prematuro, toxoplasmosis,
retinitis pigmentaria, retinoblastoma, virus cito megalus, acromatopsia,
monocromatismo de conos y de bastones, coloboma, displasia retiniana,
distrofia macular, enfermedad de Stargardt, ceguera nocturna.
VAS VISUALES.-
Fig. 1.2. Vas Visuales

Las fibras retinianas que emergen de las clulas retinianas se dividen en
cuatro grupos como si la retina hubiera sido cortada horizontal y
verticalmente a travs de la mcula. Cada grupo contiene fibras de un rea
de la retina:
- la hemirretina temporal superior
(la mitad superior del lado temporal)
14
- la hemirretina temporal inferior.

- la hemirretina nasal superior
(la mitad ms alta del lado nasal)
- la hemirretina nasal inferior
11- NERVIO PTICO:

La organizacin de las clulas de la retina se modifica ligeramente a
medida que las fibras nerviosas progresan a lo largo del nervio ptico. La
principal modificacin es el movimiento de las fibras maculares hacia el
centro del nervio ptico.
12- QUIASMA PTICO:

En el quiasma ptico las fibras de la hemirretina temporal pasan a la va
ptica del mismo lado mientras que las de la hemirretina nasal pasan a la
va ptica del lado opuesto (Ver figura 1.2). En trminos funcionales esto
quiere decir que el lado izquierdo del cerebro se usa para procesar la
informacin proveniente del campo visual derecho y el lado derecho del
cerebro procesa la informacin del campo visual izquierdo.
13- VA PTICA:
En la va ptica las fibras de las reas correspondientes de cada retina se
mueven en posiciones adyacentes.
14- CUERPO GENICULAR LATERAL:

Sirve como una estacin retransmisora en la proyeccin de las fibras de la
retina a la corteza cerebral. Un rea relativamente grande del cuerpo
genicular lateral contiene fibras de la mcula.
15- RADIACIN PTICA: (camino geniculo-calcreo)

En la radiacin ptica la banda de fibras compactas que surge del cuerpo
genicular se extiende cubriendo la superficie externa del ventrculo lateral y
termina en el rea estriada de la corteza visual.
16- CORTEZA VISUAL:
15
El rea estriada de la corteza visual es el rea sensorial terminal para las

fibras de la va visual. Sin embargo, existen conexiones nerviosas con
muchas otras reas lo que da significado a las impresiones visuales de la
corteza.
Anomalas de las Vas Visuales:
Atrofia ptica, hipoplasia de nervio ptico, coloboma, tumores,
hemianopsia, escotoma, prdida de campo visual, ceguera cortical,
ceguera, impedimento visual cortical, agnosia visual.
16
2. - ASPECTOS PSICOLGICOS
Atencin visual, percepcin visual y conocimiento visual son los procesos
psicolgicos centrales que involucran a la visin. Sin embargo, hay muchos
otros factores que pueden alterar la efectividad del funcionamiento visual.
Como los procesos y los factores comprometidos son numerosos y
complejos, se presenta aqu un modelo de funcionamiento visual para
clarificar algunos aspectos. El modelo se presenta primero en forma de
cuadro (figura l) y luego una ilustracin con ejemplos concretos en cada nivel
(Figura 1.2). A esto le sigue una explicacin de todos los niveles del modelo.
Finalmente se comentan las implicaciones de cada nivel del modelo.
Fig. 1
MODELO DE FUNCIONAMIENTO VISUAL

1. Nio en estado de Atencin
Preocupada
2. El estmulo: motivacin
para cambiar el foco de
atencin
Habituacin
3. Respuesta del nio

al estmulo
Respuesta
positiva u
orientada
Respuesta
negativa
defensiva
Motora Social Cognitiva
5. Respuesta del nio

a la informacin
procesada
4. Interpretacin del
nio del ambiente
visual
B. Procesamiento de la
informacin visual
Atencin
Percepcin
Automtica Cognicin
A. Localizacin del
estmulo
Deteccin
Seleccin
Fijacin
Percepcin mediada
Fig. 1.2: Modelo de funcionamiento visual
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1 - Nio en estado de atencin preocupada:

- beb mira la cara de la madre.
2 - Estmulo: motivacin para cambiar el foco de atencin:
- madre hace sonar sonajero.
3 - Respuesta del nio al estmulo:
- nio mira hacia el sonido y el movimiento.
4 - Nio INTERPRETA el ambiente visual:
- el nio selecciona/detecta y luego fija en el sonajero
- lo reconoce.
5 - Nio RESPONDE a la informacin procesada:
- el nio trata de coger el sonajero.
2.1. - MODELO DEL FUNCIONAMIENTO VISUAL: NIVELES

E IMPLICACIONES PRCTICAS DE CADA NIVEL.
2.1.a. - NIO EN ESTADO DE PREOCUPADA ATENCIN/ESTADO DE
ALERTA
Con frecuencia se asume que un nio que parece no estar haciendo nada
est en un estado pasivo, slo esperando a ser activado. Si nuestras
tentativas para provocar la interaccin del nio con una forma o un
objeto no tienen xito, podemos verlo como desatento y sin respuesta.
Sin embargo, si tenemos en cuenta las palabras de Pick: "Los nios no
son desatentos, atienden a otras cosas", comprendemos que el nio
puede estar preocupado y no inactivo o desatento. La preocupacin es
el resultado de la atencin enfocada en otra parte. La atencin se puede
enfocar en un aspecto del ambiente exterior percibido a travs de uno o
ms sentidos o puede enfocarse a travs del pensamiento y de los
ensueos.
IMPLICACIONES PRCTICAS:
Es crucial la preparacin del nio y del ambiente antes de iniciar la
sesin de entrenamiento.
18
a. Preparacin del Ambiente:

- Factores directamente relacionados con el funcionamiento visual,
tales como iluminacin, resplandor, contraste, "bullicio" visual
tienen que adaptarse a cada nio segn lo observado durante la
evaluacin del funcionamiento visual.
- factores relacionados con la comodidad fsica, tales como asiento o
posicin adecuados deben consultarse con el fisioterapeuta.
b. Preparacin del Nio:
- Se deben tener en cuenta factores obvios: -tiene el beb seco los
paales?, -estn limpias las gafas?.
- En nios con impedimentos fsicos severos puede ser til una
sesin previa de estimulacin sensorial (frotarle las piernas con un
cepillo de uas) o de movimientos motores gruesos (estirarle las
piernas).
- Algunos nios pueden necesitar ayuda para aumentar o disminuir
el nivel de excitacin necesaria. Por ejemplo: un masaje o escuchar
cuentos o msica disminuir la excitacin, mientras que la
estimulacin fsica o sensorial la aumentar.
2.1.b. - EL ESTIMULO. LA MOTIVACIN PARA CAMBIAR EL FOCO

DE
ATENCIN.
La motivacin para cambiar el foco de la atencin puede ser interna o
externa. La motivacin interna puede ser el resultado de factores
como estados psicolgicos y fisiolgicos, ejemplo: el nio que juega
contento mientras su madre lee cerca de l de pronto mira para saber si
todava est ah. La motivacin externa para mirar comnmente surge
del ambiente: cambio de lugar de las cosas, sonidos, olores y texturas.
Se puede considerar en dos niveles la motivacin para atender
visualmente:
1. El primer nivel, etapa de "atraer la atencin", est dominada por el
factor externo (el objeto que se mueve), la respuesta inicial puede ser
a menudo puramente refleja. La atencin visual se orienta hacia el
estmulo (el nio se da la vuelta para mirar el movimiento de la
izquierda).
2. El segundo nivel, "mantener la atencin", est influido por factores
internos. Aqu es dominante la unin entre las necesidades inmediatas
del nio o deseos y el estmulo. Factores internos como etapa de
desarrollo y estado fisiolgico juegan cada vez un papel ms
importante. Por ejemplo, el nio que tiene hambre se vuelve hacia el
19
objeto en movimiento, ve que lo que se mueve no es comida y deja

de mirar.
El estmulo despierta la atencin (motivacin externa) pero a menos
que ste le interese al nio en ese momento, la motivacin interna para
seguir mirando estar ausente. Factores como nivel de desarrollo y
comodidad fsica pueden influir en el efecto del estmulo en un momento
determinado. Un estmulo que llama la atencin a un beb de cinco
meses puede tener poco inters para quien tiene dos aos. En forma
similar, un estmulo que tiene relevancia para un nio bien alimentado y
descansado de cinco meses puede no tener el mismo significado para el
mismo beb si tiene hambre y est incmodo.
IMPLICACIONES PRCTICAS.
Para lograr y mantener la atencin del nio, la actividad o la
interaccin que le ofrecemos debe ser ms interesante que su foco de
atencin actual. Por ejemplo: un juguete sonoro no interesar a un nio
que tiene sed y que ve un bibern o una taza.
Los informes obtenidos de los padres y de las observaciones indicarn
el tipo de juguete y/o actividades que despertarn ms Inters en un
nio determinado.
Nuestra habilidad como educadores nos debe
permitir una vez conseguida la atencin del nio, mantenerla.
2.1.c. - RESPUESTA DEL NIO AL ESTIMULO.

La respuesta a la motivacin externa puede ser:
a. positiva orientarse hacia la ubicacin del estmulo, o
b. negativa rechazo defensivo visual hacia el estmulo.
a. La respuesta positiva u orientada

Hay dos tipos de respuestas orientadas:
abierta: los ojos se orientan hacia el estmulo y la informacin
visual es procesada desde el campo visual central (excepto cuando
hay un escotoma central, en cuyo caso se usa un campo
parafveo).
encubierta: los ojos no se dirigen hacia el estmulo pero el sistema
central de procesamiento se reorienta y se procesa la informacin
visual ms desde el campo perifrico que central de la retina.
20
Cuando la motivacin es interna, la respuesta orientadora toma la

forma de "intencin de mirar o buscar " algo y se inicia as una
bsqueda visual.
b. La respuesta Negativa o Defensiva.

Cuando la respuesta es defensiva se evitan tanto la respuesta de
orientacin abierta como la encubierta. Una evasin activa a veces
es seguida primero por un perodo de recuperacin para luego dirigir
la atencin a otra parte.
IMPLICACIONES PRCTICAS:
a. Respuesta positiva u orientada:
Estamos acostumbrados a notar las respuestas abiertas, pero
con frecuencia se pierden las respuestas encubiertas. Debemos
ser conscientes de las indicaciones sutiles de atencin encubierta.
Por ejemplo: quietud, cambios de respiracin o de postura. Con
frecuencia nios con baja visin o con Impedimento cortical
necesitan una afirmacin verbal y/o tctil de las respuestas
visuales.
b. La respuesta negativa o defensiva.
Primero, se debe tener presente que una respuesta defensiva es
una respuesta visual e indica una visin funcional potencial. No
slo se debe dar tiempo para recuperarse y la posibilidad de dar
una respuesta orientada, sino que se deben emplear estrategias
motivadoras durante los Intervalos. Sin embargo, aqu se nos
presenta una situacin de ensayo y error. Puede ocurrir que la
respuesta defensiva sea una reaccin ante un estmulo demasiado
intenso o complejo. En este caso, si se contina con el mismo
estmulo, la defensa puede aumentar. Entonces tenemos que dar
tiempo para la recuperacin y comenzar de nuevo empleando una
estrategia menos compleja o estimulante.
2.1.d. - INTERPRETACIN DEL NIO DEL AMBIENTE VISUAL.
A) El Proceso de Localizar el Estmulo

Seleccin:
21
La seleccin se refiere a la bsqueda visual que se origina en la

experiencia, las expectativas o las hiptesis respecto a la forma
visual del estmulo. Por ejemplo, el nio tiene una idea aproximada
de cmo es el objeto que ve. Consecuentemente, hay una
tendencia a atender a los estmulos visuales que se parecen a la
forma esperada. Por ejemplo, al girar hacia el sonido de un juguete
conocido, el nio buscar la forma que espera. En el caso de
seleccin motivada internamente la tendencia ser hacia los
estmulos compatibles con sus intereses: un beb motivado por el
hambre mirar el bibern y no el juguete.
A travs de un proceso de filtracin, se ignoran estmulos o
caractersticas que son irrelevantes o incompatibles con las
expectativas. Por ejemplo: cuando se responde a la bocina de un
coche la atencin visual no se dirige a la gente, los rboles, las
casas, etc. Aunque sin duda se ven, no responden a la clave
motivadora. Una filtracin efectiva tiene el efecto de hacer parecer
que esos estmulos desaparecen de repente del medio visual.
Deteccin
La deteccin marca el final de la bsqueda visual. A travs del
proceso de seleccin un estmulo que estaba de acuerdo con las
expectativas
originadas
por
la
motivacin
ha
sido
aislado-detectado.
La deteccin puede ser el resultado final de una respuesta refleja
(volver los ojos para centrar un movimiento en la periferia visual) o
puede ser el resultado final de una respuesta cognitiva motivada
interna o externamente, (mirar a un objeto especifico o
caracterstica del mismo).
Fijacin
Terminada la bsqueda visual, el estmulo elegido es
normalmente fijado por los dos ojos usando la visin central. En
esta etapa tiene lugar cualquier ajuste necesario para enfocar y
quizs explorar detalles interiores. La fijacin marca el comienzo de
la atencin la cual se ubica selectivamente en el blanco detectado.
IMPLICACIONES PRCTICAS
a. Localizacin del estmulo: seleccin, deteccin y fijacin.
La seleccin se basa en una efectiva bsqueda visual que se
logra:
22
- fsicamente: por movimientos controlados de los ojos,

- perceptivamente: por la bsqueda y el filtrado.
La seleccin mejora con las experiencias de aprendizaje que
dan sentido al mundo visual.
Sin una intervencin estructurada, las caractersticas del
mundo visual pueden no tener significado. En las etapas iniciales
de intervencin el dficit experencial carece relativamente de
importancia. La Intervencin apuntar a destacar las
caractersticas identificatorias cuando no se reconocen como
tales, ya sea porque la imagen es borrosa o porque existe un
problema de procesamiento. Se puede destacar de diversas
formas:
- fsicamente: cambio de luces, aumento de contraste en
bordes,
- verbalmente:
- caracterstica fsica ("es azul" o "es redondo")
- claves ambientales ("est detrs de la lmpara")
- claves situacionales ("es la hora de comer")
La deteccin sin intervencin puede no moverse de la fase de
"atraer la atencin" a la de "mantener la atencin". Uno de los
objetivos de la intervencin ser reforzar constantemente el
significado del estmulo detectado. Por ejemplo: con respecto al
movimiento de la cuchara: "est bien, viste la cuchara que se
acerca as que es el momento de abrir la boca".
B) Procesamiento de la informacin visual

Atencin visual, percepcin visual y cognicin visual son los
procesos involucrados en transformar en informacin til las
respuestas electroqumicas del sistema visual a la luz.
Se debe mencionar aqu que la separacin de la percepcin visual de
la cognicin visual es todava un asunto no resuelto que da lugar a
controversias. En pro de la claridad se adopta aqu la posicin de
separacin.
Percepcin Visual
Son diversas y numerosas las teoras acerca de la percepcin

visual. La posicin que se adopta aqu es que algunas
percepciones bsicas son innatas (capacidad de separar la figura
del fondo) pero que el significado y las percepciones ms
complejas son el resultado de la experiencia, (clasificacin
pre-consciente).
23
Al proceso viso-perceptivo se lo puede considerar en dos categoras:

1 - Percepcin Automtica: incluye las percepciones bsicas
innatas y aquellas que se han fijado en el proceso de percepcin
mediada.
2 - Percepcin Mediada: Como no hay respuesta perceptiva
automtica a un estmulo totalmente nuevo, se debe mediar la
percepcin a travs de procesos cognitivos (cognicin visual).
Mediacin: es el trmino que se usa aqu para los procesos
cognitivos como la formacin y comprobacin de hiptesis. Esto
da como resultado representaciones almacenadas o prototipos,
que permiten posteriores percepciones automticas. Una vez que
un estmulo ha pasado por el proceso de percepcin mediada
producir una respuesta perceptiva automtica. Un estmulo muy
complejo puede requerir el proceso de mediacin varias veces
antes de lograr una percepcin automtica. La Maduracin y la
experiencia hacen que, a menudo, percepciones automticas
sean reevaluadas y modificadas.
Cognicin visual
El procesamiento cognitivo es muy complejo y es el que menos
est documentado dentro del proceso visual. Los recientes
desarrollos tecnolgicos han permitido hacer trazados del
movimiento de la actividad del cerebro de un rea a otra. Sin
embargo,
todava es muy limitada nuestra capacidad para
estimar la extensin de las intercomunicaciones nerviosas que
permiten el flujo entre los diversos centros del procesamiento. S
sabemos que hay un sistema complejo de interconexiones con
retroalimentacin y vueltas (saltos) lo que permite reacciones de
muchas reas durante el procesamiento de la informacin visual.
Por ejemplo, Ud. retira rpidamente la mano al tocar una araa y
recordar el dolor cuando una vez le pic. La araa fue detectada,
clasificada, identificada y asociada a un recuerdo lo que da lugar a
una respuesta motriz. Un hecho simple como este requiere
interconexiones complejas de diferentes reas del cerebro.
Pareciera que la mayora de los procesos de cognicin visual
estuvieran a nivel preconsciente, llegando a nivel consciente slo
para procesos como la toma de decisiones. Sin embargo, a veces
estamos conscientes del proceso, podemos estar conscientes de
pensar o de aun subvocalizar el proceso de clasificacin, como por
ejemplo: "Me parece que es un tipo de orqudea. No, no lo es
porque no tiene los mismos ptalos".
Atencin Visual
24
Al considerar a nios con Dficits visuales funcionales a veces la

expresin "atencin visual" se superpone con las reas de:
- capacidad visual cuando el nio no puede ver lo
suficientemente bien para
determinar cules caractersticas
deben ser atendidas.
- procesamiento visual cuando no se procesa la entrada visual
para dar significado, la atencin visual es atrada, por ejemplo, por
el color o el movimiento del estmulo disponible antes que por la
informacin que proporciona.
En los dos casos la falta de atencin visual se debe a la
Incapacidad para seleccionar las caractersticas que diferencian a
los objetos. El nio no puede ver, reconocer o separar las
caractersticas significativas y por lo tanto no sabe dnde enfocar
la atencin visual.
A veces se piensa que la falta de atencin visual es el resultado
de un problema de filtracin. Se suele tildar al nio de distrado
cuando no puede o no filtra estmulos irrelevantes y se ve
capturado continuamente por una sucesin de estmulos visuales.
Este tipo de nio raramente mantiene la atencin sino que
enfocan fugazmente, movindose de un lugar a otro minimizando
as la posibilidad de aprender a travs de la observacin.
Ser til definir brevemente las cuatro categoras principales
bajo las cuales se considera frecuentemente a la atencin.
1. ATENCIN AUTOMTICA O PRECONSCIENTE funciona por
debajo del nivel consciente y generalmente se ubica en tareas
conocidas donde se utilizan habilidades bien ensayadas o
conductas secuenciadas. Un primer ejemplo de atencin preconsciente es la atencin visual que se pone al conducir largas
distancias con poco trfico y condiciones predecibles de la
carretera.
2. ATENCIN CONSCIENTE, ENFOCADA O SELECTIVA se
mantiene a nivel consciente. Utilizando nuevamente el ejemplo
del conductor ste es el nivel de atencin que se necesita en una
carretera mojada en hora punta de trfico.
3. ATENCIN SOSTENIDA O VIGILANTE se refiere a situaciones
en que se mantiene durante un tiempo un nivel alto de atencin
consciente. La atencin que se requiere en un circuito de
velocidad. La atencin sostenida es difcil de mantener a un nivel
total efectivo.
4. ATENCIN DIVIDIDA Y COMPARTIDA se refiere al cambio de
atencin consciente entre tareas. Una tarea se deja en
25
"automtica" mientras que la otra se controla. Luego, en un

momento apropiado, la atencin consciente pasa a controlar la
primera tarea, dejando la otra en automtico. Un ejemplo de
atencin compartida sera disciplinar a los nios en la parte de
atrs del vehculo mientras se conduce.
Procesar la informacin visual:
El nio con impedimento visual puede no haber aprendido lo
suficiente a travs de experiencias incidentales para poder
formarse un prototipo referencial. A menudo se requiere una
intervencin estructurada destacando caractersticas salientes e
identificables.
Para muchos de estos nios el objetivo inicial ser motivar la
atencin consciente enfocada en objetos particulares. Slo despus
de construir una base de informacin visual a travs de
experiencias visuales significativas podr el nio usar la visin para
reconocer e identificar objetos y caractersticas del ambiente visual.
2.1.e.LA RESPUESTA
PROCESADA
DEL
NIO
LA
INFORMACIN
Hay muchas respuestas posibles que siguen el procesamiento

perceptivo visual y/o cognitivo. Por ejemplo:
- una respuesta motora (dirigir la mirada),
- una respuesta socio-emocional (sonrer),
- una respuesta cognitiva (bsqueda de ms informacin).
La etapa final de la respuesta es la habituacin. Por ejemplo:
Cuando el estmulo deja de ser interesante y se dirige la atencin
como respuesta a otro estmulo interno o externo.
Durante la evaluacin debemos estar pendientes de las
respuestas que van desde cambios en la respiracin hasta dirigir la
mirada hacia un objeto. Uno de los objetivos del programa de
intervencin ser ensear o facilitar respuestas funcionales abiertas.
Debemos aceptar que con frecuencia tarjetas con diseos, vdeos y
otros materiales especializados cumplen un rol vlido en la
intervencin. Sin embargo, cuando sea posible, las actividades que
26
debemos elegir deben relacionarse con la vida real, el juego y

situaciones de aprendizaje de vida diaria.
Conocemos muy bien al nio distrado cuya atencin flucta.
Conocemos menos acerca del factor de habituacin gracias al cual el
inters disminuye. En ambos casos podemos emplear varios recursos
para prolongar el inters pero debemos planificar una variedad de
actividades,
ya que la habituacin es inevitable y la atencin
necesitar ser reactivada.
27
CAPTULO 2
DESARROLLO VISUAL
DESARROLLO VISUAL, CONDUCTAS

VISUALES Y HABILIDADES QUE SE
OBSERVAN EN EL NIO CON VISIN
NORMAL
1. INTRODUCCIN.
2.
CONDUCTAS Y HABILIDADES
VISUALES OBSERVADAS Y
DESCUBIERTAS EN EL NIO DESDE EL
NACIMIENTO HASTA LOS 48 MESES
28
1. INTRODUCCIN.Algunos nios con Dficits visuales desarrollan sin intervencin niveles

efectivos y eficientes de funcionamiento visual. Sin embargo, algunos
requieren intervencin en etapas crticas del desarrollo y otros necesitan
sesiones regulares de intervencin durante largos perodos.
El problema para el Especialista en Visin es determinar el nivel adecuado
de intervencin para cada nio.
Un criterio importante a considerar durante el proceso de la toma de
decisin es el nivel de desarrollo visual del nio. Si el nio muestra conductas
visuales que reflejan el nivel general de desarrollo, es probable que en este
nivel necesite poca intervencin. Sin embargo, si el nivel demostrado de
desarrollo visual est por detrs del nivel general de desarrollo o si causa
retrasos en otras reas, la intervencin es evidente.
La siguiente seccin describe conductas visuales y habilidades que pueden
ser demostradas o descubiertas en un nio deficiente visual en diferentes
edades:
Nacimiento, 0-2 meses, 2-5 meses
5-7 meses, 9-12 meses, 12-15 meses, 15-18 meses
21-24 meses, 24-30 meses, 30-36 meses
36-48 meses
Se debe advertir que todava existe controversia con respecto a las
habilidades perceptivas de los bebs. El problema radica en disear tests en
los cuales el proceso no limite las habilidades del nio para responder a los
estmulos. De la misma forma, cuando se establece una agudeza visual
promedi en bebs, el resultado depende, en cierto grado, del mtodo
usado.
Las diferentes facetas del funcionamiento visual estn ntimamente
interrelacionadas y es por eso que algunas conductas se incluyen en ms de
un listado (capacidad visual, comunicacin visual, atencin visual) lo que
permite que una informacin en una edad temprana parezca obsoleta en
edades ms avanzadas.
Las siguientes conductas visuales se ofrecen no como una secuencia
jerrquica. La mencin de esta secuencia ayudar a establecer objetivos
realistas en varias etapas del desarrollo y as poder determinar si es o no
indicada la estimulacin visual.
29
CONDUCTAS VISUALES Y HABILIDADES

VISUALES OBSERVADAS Y
DESCUBIERTAS AL NACER
CAPACIDAD VISUAL:
AGUDEZA:
Varias mediciones sugieren una agudeza entre 20/80-400.

Probablemente es suficiente notar que an en el nio visualmente
intacto la agudeza se desarrolla gradualmente a 20/20 durante los
primeros cuatro aos.
CAMPO
VISUAL:
Los objetos se deben presentar en el campo perifrico para

captar la atencin del beb y la mirada puede girar si el movimiento
se detiene dentro de la localizacin de la fvea porque esta rea
todava esta subdesarrollada.
MOTILIDAD
OCULAR
MOVIMIENTO
DE LOS OJOS):
(CONTROL
DE
LOS
- Al nacer se presenta un sistema sacdico inmaduro,

- Puede seguir suavemente un campo mvil grande pero
sigue un objeto pequeo con movimientos bruscos hacia
arriba,
- Al comienzo puede seguir objetos en movimiento slo
hacia la lnea media y luego, gradualmente, aprender a
seguir pasando la lnea media.
- Puede seguir horizontal y verticalmente.
- Gradualmente madura la habilidad para fijar a medida que
se desarrolla la fvea.
COMUNICACION VISUAL:
Mira las caras y se desarrolla la capacidad de establecer
contacto con los ojos.
30
AL NACER
ATENCION VISUAL:
- Busca activamente algo para mirar ( lneas, contornos).
- Demuestra dos rutinas de movimientos de ojos.
rutina ambiental, que usa para buscar algo para mirar
(estmulo).
rutina de inspeccin, usada para inspeccionar los estmulos
PERCEPCIN ESPACIAL Y COORDINACIN VISO-MOTORA:

-
Bsqueda visual en el ambiente

movimientos de bsqueda
31

VISUALESOBSERVADAS Y DESCUBIERTAS
EN EL PERODO DE 0-2 MESES
CAPACIDAD VISUAL:
ACOMODACIN:
- fija a 19 cm. aproximadamente
CONVERGENCIA:
- puede converger a 13 cm, esto progresa gradualmente hasta los 8 cm.
CAMPO VISUAL
- al aumentar la maduracin de la fvea mejora la visin central
MOTILIDAD OCULAR:
- Puede rastrear con movimientos horizontales, verticales y
circulares.
Demuestra poder hacer un suave rastreo pero la mxima
velocidad que logra est muy por debajo de la del adulto.
- Se completa la coordinacin binocular.
COMUNICACION VISUAL:
- Observa atentamente a la madre cuando habla.
- Sonre a la madre cuando se le acerca.
- Fija transitoriamente en la cara que llega a su campo visual.
- Observa a las personas por cortos espacios de tiempo.
- Respuesta pasiva a una cara o una voz.
- Establece contacto con los ojos.
- Mantienen contacto con los ojos.
- Reconoce visualmente a la madre.
32
DE 0-2 MESES
ATENCION VISUAL Y PROCESAMIENTO VISUAL
(PERCEPCIN VISUAL Y COGNICIN VISUAL)
-
Tiene largos momentos de inmovilidad ocular y de fijacin,

mirando sin sentido.
Se orienta (mueve los ojos) hacia una fuente de sonido.
Se orienta hacia un estmulo ubicado en la periferia

(movimiento de luz).
Mira la fuente de luz si no es muy brillante.
Mira la luz deslumbradora.
Guia en respuesta a una sombra sbita.
Sigue el movimiento.
Fija en objetos en forma rudimentaria. El tiempo de esta

fijacin se extiende con la maduracin. Demuestra preferencia
por contornos,
bordes horizontales y verticales y dibujos
sencillos.
-
Comienza a mirar diseos en lugar de fijar en un punto.
Aumenta la exploracin de las caras.
Observa a la madre durante juegos cara a cara.
Sigue objetos a 90 cm. de distancia y 90 grados hacia arriba

en posicin supina.
La respuesta a objetos no es muy fuerte.
No responde cuando el objeto de su atencin est escondido.
Discrimina objetos.
Demuestra excitacin anticipada ante un estmulo visual.
Mira sus manos, comnmente hacia el lado preferido.
Respuesta visual al objeto que sostiene en su mano.
Demuestra ms inters en mirar que en escuchar.
33

VISUALES
OBSERVADAS Y DESCUBIERTAS EN EL PERODO
DE 2-5 MESES
CAPACIDAD VISUAL:
CAMPO VISUAL
-
Se ha desarrollado la visin central.
ACOMODACIN
- Emerge la acomodacin a distancias de 13 - 60 cm; alrededor
de los 4
meses se hace completamente flexible.
- La convergencia ocurre consistentemente.
- Fija en objetos a 90 cm.
- La fijacin est totalmente desarrollada debido a la
maduracin de la fvea.
MOTILIDAD OCULAR
- Mira con la cabeza en la lnea media.
- Sigue objetos en movimiento en posicin de sentado.
- Puede mantener la fijacin en un objeto ubicado centralmente.
- Rastrea objetos pequeos con movimientos suaves de bsqueda.
- Al madurar rastrea objetos ms alejados.
- Rastrea con movimientos coordinados de cabeza y ojos.
- Observa y sigue a una persona en movimiento.
- Rastrea objetos a 180 grados acostado o sentado.
- Rastrea con los ojos mirando para abajo.
- Mira de uno a otro objeto.
- Sigue con los ojos hacia arriba.
- Sigue con los ojos sin mover la cabeza.
- Se desarrolla la estereopsis.
- Demuestra rpidos cambios de mirada, por ejemplo: mano a objeto.
34
2-5 MESES
COMUNICACION VISUAL
-
Sonre respondiendo a una sonrisa o cuando alguien se le acerca
Sonre ante la imagen en el espejo.
Hace movimientos hacia el espejo.
Discrimina visualmente a extraos.
Acepta al adulto que le es familiar.
Observa ojos y boca durante la interaccin.
Explora facciones de los adultos.
Gira ojos y cabeza ante el sonido de una voz.
Se gira y vocaliza como respuesta a su nombre.
ATENCION VISUAL
-
Mira objetos pequeos a 20 cm.
Aumento en la esfera visual de atencin
Tiende a mirar una cara por tiempo ms prolongado.
Responde visualmente a dos objetos mirando a cada uno.
Se orienta hacia el sonido.
Localiza la fuente de diversos sonidos.
Observa a una persona en movimiento.
Anticipa la accin de comer al ver la comida.
Sigue una pelota que rueda en la mesa.
Inspecciona sus manos.
Se extiende hacia un cubo.
Observa ojos y boca durante la interaccin.
Comienza a mostrar inters por diseos nuevos.
Atiende a cambios moderados de la rutina familiar.
Se mueve para coger los objetos que prefiere.
Prefiere objetos que producen efecto, por ejemplo: un sonajero.
Demuestra inters en formas, configuraciones, variedad,

profundidad y otras sutilezas.
35
2-5 MESES
PROCESAMIENTO VISUAL
-
Localiza la fuente de varios sonidos.

Cambia la mirada de uno a otro objeto al percibir un sonido.
Observa los ojos y la boca durante la interaccin.
Encuentra objetos parcialmente escondidos.
Explora las facciones de los adultos.
Discrimina formas.
Demuestra reconocer diferencias de forma.
Comienza a demostrar memoria visual recordando objetos
familiares y personas.
Demuestra comenzar a categorizar por atributos visuales.
Ve como uno objetos conectados o que se mueven juntos.
Responde en forma diferente a las expresiones faciales.
Recuerda objetos que estaban en su campo visual.
Demuestra sorpresa si se le quita el objeto mientras est
distrado.
Reacciona ante la desaparicin de un objeto que se mueve
lentamente.
Anticipa la trayectoria visual de un objeto que se mueve con
lentitud.
Anticipa la reaparicin de objeto que se mueve detrs de una
pantalla.
Anticipa la alimentacin al ver la comida.
Se acomoda por anticipado para que se lo alce.
PERCEPCIN ESPACIAL Y COORDINACION

VISO-MOTORA
-
Tiene percepcin de profundidad (estereopsis).

Demuestra coordinacin ojo-mano al coger.
Toma un cubo.
Surge la diferenciacin entre alcanzar y coger.
Ejercita el tomar con las dos manos (el bibern).
Demuestra juegos manipulativos, mira, manipula y combina
experiencias tctiles y visuales con actividades motrices.
Juega con las manos en la lnea media.
Se extiende hacia un adulto conocido.
Busca y conserva un objeto mientras est sentado o
acostado.
Trata de alejar (empujar) un juguete.
Trata de coger objetos pequeos.
36
CONDUCTAS VISUALES Y
HABILIDADES VISUALES
OBSERVADAS Y DESCUBIERTAS EN
EL PERODO DE 5-7 MESES
CAPACIDAD VISUAL
MOTILlDAD OCULAR
-
La convergencia es consistente.
La mayora de los reflejos binoculares estn coordinados.
Sigue el trayecto de un objeto que se mueve rpido.
COMUNICACIN VISUAL
-
Responde a expresiones faciales.
Juega a "las tortitas".
Mira a personas conocidas o animalitos cuando se los nombra.
ATENCION VISUAL
-
Vocaliza, se sonre ante el espejo.
Gira la cabeza ante un sonido por debajo del nivel del odo.
Inspecciona juguetes, objetos; se interesa en detalles.
Mira objetos que caen.
Inspecciona a las 16 semanas el ambiente.
Inspecciona objetos a las 28 semanas.
Aumenta la esfera visual de la atencin.
Explora las facciones de los adultos.
Desarrolla preferencias basadas en:

contraste, diseo,
tamao, nmero, color, ngulo, profundidad, variedad,
contorno, novedad, diferencias.
37
5-7 MESES
-
Sostiene un juguete y busca otro.
Demuestra discriminar diferentes formas.
Busca un objeto que se cae.
Busca un juguete escondido.
Demuestra una exploracin multisensorial de juguetes; toma,

palpa, lleva a la boca, mira, pasa a la otra mano, golpea los
objetos y luego repite las secuencias.
Anticipa la comida cuando se le acerca
Mira a personas conocidas cuando se las nombra.
Imita gestos conocidos y aprende nuevos.

VISOMOTORA
-
Demuestra coordinacin ojo-mano.
Abre la boca cuando se le acerca la cuchara con comida.
Toma objetos constantemente.
Trata de conseguir el objeto que quiere cuando est fuera de

su alcance.
Demuestra reconocer la relacin entre:

sonido y fuente
cuerpo y espacio
manos, pies y cabeza
partes del objeto entre s
objetos entre si y partes del cuerpo
otros y l en el espacio
contenido y contenedor
mano y parte de objeto
objetos entre si y partes del cuerpo
38

VISUALES OBSERVADAS
Y DESCUBIERTAS EN EL PERODO DE 7 -9
MESES
CAPACIDAD VISUAL
MOTILIDAD OCULAR
Desarrollo de bsqueda visual suave.
Sigue con los ojos sin necesariamente mover la cabeza.
COMUNICACION VISUAL
-
Comprende lenguaje gestual (si, no, adis).
Imita el comportamiento de los otros.
Realiza simples juegos de imitacin.
Saluda imitando movimientos.
Reacciona ante extraos, mirando fijamente.
Responde con alegra ante el reflejo en el espejo.
Muestra su juguete pero no lo suelta.
ATENCION VlSUAL
-
Ubica visualmente la fuente de sonido hasta un metro por detrs.
Le interesan los objetos muy pequeos.
Demuestra inters en las consecuencias de las acciones.
39
7 -9 MESES
PROCESAMlENTO VISUAL
-
Busca informacin sistemticamente.
Demuestra inters en las consecuencias de las acciones.
Se interesa en objetos muy pequeos.
Se interesa en las formas.
Reconoce e identifica por nombre objetos comunes.
Recuerda los juguetes y los busca.
Descubre objetos parcialmente escondidos.
Mira el suelo cuando un objeto cae.
Imita la conducta de otros.
Tira el hilo para asegurar el juguete en el otro lado.
Pone los dedos en los agujeros del tablero.
Gira la cabeza y hombros para localizar la fuente de sonido.
Mira figuras por ms tiempo.

VISOMOTORA
-
Levanta la cabeza para mirar.
Gira hacia el sonido por debajo del nivel auditivo.
Gira hacia un sonido por arriba del nivel auditivo.
Localiza fuente de sonido hasta 1 metro por detrs.
Explora visualmente el ambiente con entusiasmo.
40

VISUALES OBSERVADAS
Y DESCUBIERTAS EN EL PERODO DE 9 - 12
MESES
COMUNICAION VISUAL
-
Fija e imita expresiones faciales.
Demuestra vergenza frente a extraos.
Se acerca al espejo con sentido social.
-
Discrimina formas geomtricas.

Coloca cilindros en el hueco de una caja.
Reconoce objetos en cualquier posicin.
Disfruta mirando lminas en libros.
Reconoce fotografas y dibujos.
Saca objetos de un recipiente y los coloca nuevamente cuando
se le pide que lo haga.
Tira del hilo para alcanzar un juguete.
Descubre totalmente un juguete escondido.
Responde al sonido del sonajero abriendo la caja.
Ensarta anillos.
Puede imitar diversos gestos: sacar la lengua, rer.
Aprende cuando algo se le demuestra.
Alguna comprensin sobre: ms de uno, contenido y
continente, arriba y abajo, causa y efecto.
PERCEPCIN ESPACIAL Y COORDINACION VISOMOTORA

- Saca objetos de un recipiente y los coloca nuevamente.
- Ensarta anillos.
- Gatea y luego camina guindose por la vista.
41

VISUALES OBSERVADAS
Y DESCUBIERTAS EN EL PERODO DE 12 15 MESES
COMUNICACION VISUAL
-
Reconoce a varias personas adems de las familiares.
-
Identifica semejanzas y diferencias.
Hace marcas y garabatos.
Demuestra desarrollo de orientacin vertical al dibujar y construir.
Coloca la tapa en una caja redonda.
Se reconoce en una fotografa.
Reconoce a varias personas.
Recuerda el lugar de los objetos del hogar.
Nombra el objeto que se le muestra.
Encaja dos, luego tres recipientes uno en el otro.
Tira verticalmente de un hilo para conseguir el juguete.
Construye torres de dos cubos.
Coloca palitos cilndricos en un tablero.

VISO-MOTORA
-
Construye torres con dos cubos.
Coloca crculos en un tablero (nica opcin).
Coloca cuadrados en un tablero (nica opcin).
Comprende lo que es sealar con el dedo.
Tira vertical y horizontalmente de un hilo para conseguir un

juguete.
42

VISUALES OBSERVADAS
COMUNICACION VISUAL
-
Imita trabajos domsticos.

Observa con atencin a una persona nueva.
Se identifica en el espejo.
ATENCION VISUAL
-
Demuestra atencin no selectiva al medio, mira mientras lo

recorre.
Arroja objetos y sigue el movimiento.
Seala objetos distantes en ambientes externos.
-
Empareja objetos semejantes, eleccin entre dos.

Comprende los conceptos afuera, arriba, abajo, encima.
Relaciona un objeto con otro en 3 dimensiones.
Combina el concepto de objeto con letrero del objeto y
categora.
Mira y seala o toca el objeto que se nombra.
Construye torres de 3 - 4 cubos.
Garabatea espontneamente.
Imita trazos de crayones.
Imita en papel trazos verticales.
Sabe dnde estn las cosas o dnde deben estar.
Seala las partes del cuerpo y dibujos que se nombran.
Trata de imitar lo que ve.
Se identifica en el espejo.
Reconoce y seala cuatro dibujos de animales.
Coloca cuadrado y crculo en el tablero.

VISOMOTORA
-
Salta sobre objetos.

Imita un trazo vertical en el papel
Construye torres de cuatro cubos.
Inserta palitos en el tablero.
Comprende ms conceptos espaciales.
Sabe dnde estn las cosas o deben estar.
43

VISUALES OBSERVADAS
CAPACIDAD VISUAL
MOTILIDAD OCULAR
- Maneja con facilidad todas las habilidades pticas.
- La acomodacin llega al mximo.
-
Recuerda imgenes visuales.

Construye torres de 5 - 6 cubos.
Trata de recorrer las aristas de un rombo.
Imita dibujos de cosas reales.
Discrimina lneas que dibuja de garabatos.
Pinta dentro de los lmites del papel.
Nombra objetos, dibujos y partes de objetos.
Surge la consciencia de la relacin espacial de las partes del
cuerpo.
Comprende la relacin de objetos en movimiento (arrojar, asir).
Usa partes de objetos con propsito especifico (pestillo para
abrir puerta).
Busca lo que hace funcionar las cosas.
Ubica cuadrado, crculo y tringulo en el tablero.
Seala cuatro objetos que se le nombran.
Seala 2 - 4 dibujos que se le nombran.
Seala por lo menos tres partes de un mueco.
Se reconoce en fotografa.
Explora cajones.
Empareja objetos con dibujos.
Clasifica objetos.

VISO-MOTORA
-
Puede copiar con crayones trazos circulares y horizontales.

Construye torres de 5 -6 cubos.
Imita trazos circulares y verticales.
Conciencia de partes del esquema corporal.
Comprende la relacin de objetos en movimiento.
Explora cajones.
44

VISUALES OBSERVADAS
COMUNICACION VISUAL
-
Interacta ayudando en tareas del hogar.
Interacta con sus iguales usando gestos.
-
Imita dibujos de imgenes realistas.
Aumenta la conciencia de relaciones espaciales de las partes

del cuerpo.
Usa partes de objetos con propsito especifico.
Imita trazos verticales y crculos.
Coloca crculos, cuadrado y tringulo en el tablero.
Busca el juguete escondido.
Identifica muchos dibujos.

VISO-MOTORA
-
Aumenta la conciencia de la relacin de las partes de su cuerpo.
Imita con lpiz trazos lineales y redondos.
Busca el juguete escondido.
Construye torres con seis cubos.
Coloca cuadrado, circulo y tringulo en el tablero.
45

VISUALES OBSERVADAS
-
Nombra, por lo menos, un color.
Identifica partes ms pequeas del cuerpo.
Identifica partes de objetos.
Empareja colores.
Comprende conceptos como: cerca de, afuera, al lado.
Combina dibujos de objetos con tarjetas con nombre.
Encaja objetos de tamaos graduados.
Completa puzzles de figuras.
Empareja objetos de colores de a dos: rojo, azul, verde, amarillo.
Encuentra detalles en libros con dibujos.
Reconoce adultos conocidos en fotos.
Elige dibujos que indican acciones que se le nombran.
Empareja formas de crculos, cuadrados, tringulos.
Evita peligros comunes: escaleras, vidrios, animales extraos.

VISO-MOTORA
-
Construye torres de ocho cubos.
Hace un tren con cubos.
Puede copiar un puente de tres cubos.
Comprende conceptos de cerca, encima, etc.
Recoge una pelota grande.
Garabatea y apenas se sale de la pgina.
Imita trazos circulares, verticales y horizontales:
Encaja objetos de tamaos graduados.
46

VISUALES OBSERVADAS
Y DESCUBIERTAS EN EL PERIODO DE 30 - 36
MESES
-
Dibuja cruz y cuadrado.
Construye torres con nueve cubos.
Recoge pelota grande.
Dobla papel por la mitad y en forma diagonal imitando al adulto
Completa la parte del cuerpo que le falta a un dibujo incompleto.
Dibuja una persona.
Completa puzzle de cuatro piezas.
Empareja nmero de objetos.
Empareja dibujo con objeto.
Muestra sentido del orden y arregla cosas con simetra.
Demuestra atencin a lo que se ve incompleto.
Identifica palitos ms largos.
Comienza a elegir la lnea ms larga entre dos.
PROCESAMIENTO ESPACIAL Y COORDINACION

VISO-MOTORA
-
Trepa a y sobre obstculos
Dibuja cruz y cuadrado.
Construye torre con nueve cubos.
Recoge pelota grande.
Dobla papel por la mitad imitando al adulto.
Completa la parte que falta a un cuerpo dibujado.
Dibuja una persona.
Completa puzzle de cuatro piezas.
Dibuja una casa.
Imita y copia un crculo.
47
CAPTULO 3
EL PROCEDIMIENTO DE EVALUACIN VAPCAP
1. INTRODUCCIN
FACTORES A CONSIDERAR EN LA
EVALUACIN:
El Ambiente
El Nio
El E.E.V. (Especialista Educativo en Visin)
Administracin del tem
Discusin
Estrategias
2. VAP-CAP: NIVEL 1
La evaluacin de la Baja Visin (EBV)
3. VAP-CAP: NIVEL 2
Evaluacin del Procesamiento Visual (EPV)
48
CAPTULO 3
EL PROCEDIMIENTO DE EVALUACIN VAPCAP
1. INTRODUCCIN:
Una evaluacin efectiva proporciona las bases necesarias para planificar un
Programa Educativo Individual. Desde los primeros trabajos de la Dra. Natalie
Barraga en los aos 60 y 70, los maestros de nios con dficits visuales han
comprendido que es vital su rol en la evaluacin de la visin funcional. Es ste
un rol especial, el del Especialista Educativo en Visin. La experiencia se gana a
travs del estudio y de la experiencia prctica. El rol del Especialista Educativo
en Visin complementa los roles del oftalmlogo y el del optometrista, ya que el
Especialista considera especficamente el uso de la visin que se desarrolla a
travs de juegos y actividades adecuadas.
El VAP-CAP fue desarrollado para evaluar el funcionamiento visual de los
nios desde el nacimiento hasta un nivel de desarrollo de 3 aos. VAP - CAP
se basa en el principio terico de que la efectividad del funcionamiento visual
consta de tres factores principales.
CAPACIDAD VISUAL
QU SE PUEDE VER
ATENCIN VISUAL
QU SE MIRA
QU SENTIDO SE LE DA AL MUNDO
VISUAL.
El VAP - CAP tiene dos niveles:

NIVEL UNO: Es la evaluacin de la Baja Visin (EBV). La EBV fue diseada
para considerar la capacidad visual y los niveles bsicos de atencin visual :
cunto puede ver el nio y cmo se motiva la atencin visual.
NIVEL DOS: Es la Evaluacin del Procesamiento Visual (EPV). La EPV

considera la percepcin visual, las habilidades viso-cognitiva y los niveles ms
complejos de atencin visual.
La efectividad de esta evaluacin depende de la habilidad del Especialista
Educativo en Visin para enganchar al nio en una interaccin agradable para
49
poder as observar las respuestas deseables. Se indican claramente los pocos

casos en los que no se aconseja hablar. La forma de actuar y el vocabulario
sugerido en la Gua VAP - CAP se ofrece slo como una gua. El especialista se
debe sentir cmodo con el vocabulario y la forma de actuar, los cuales pueden
cambiarse mientras se obtengan las mismas respuestas sin agregar claves
adicionales. Aunque las respuestas no sean correctas es importante ofrecer
estmulos verbales y apoyo.
Idealmente la evaluacin debera realizarse en un ambiente perfecto y a un
nio que se encuentre a un nivel apropiado de motivacin y cuyas
caractersticas individuales sean conocidas por el especialista, pero como lo ideal
a veces no se da, se sealan algunos factores que se deben considerar.
El ambiente:
Un requisito es contar con un ambiente controlado, libre de
interferencias visuales o auditivas y donde la iluminacin pueda ser ptima.
El nio:
La informacin acerca del nio puede acelerar el proceso de
evaluacin. Esta informacin puede recogerse directamente de los padres o
el educador puede solicitarla a travs de un cuestionario. A veces esto no es
posible. En este caso, el Especialista puede optar por tener una sesin previa
de juego antes de comenzar la evaluacin formal con vista a familiarizarse
ms con las respuestas del nio.
Algunos nios muestran una marcada demora (15 - 20 segundo, a
veces) antes de responder. Es importante entonces tener previa informacin
sobre esto o fijar el tiempo de respuesta del nio despus de los primeros
tems.
Los nios con discapacidades fsicas a veces requieran adaptaciones
especiales para sentarse y as optimizar su capacidad de atencin visual.
El Especialista Educativo en Visin (EEV):
Se aconseja al EEV que se familiarice con el procedimiento de
evaluacin y que establezca una modalidad fcil que pueda adaptarse a
situaciones individuales.
Las dificultades para registrar 100 resultados mientras se mantiene la
atencin de un nio inquieto pueden superarse grabando en vdeo o audio
las sesiones. Al usar el audio la informacin puede insertarse en la
conversacin. Por ejemplo: "Bueno, tienes un lindo reflejo en el centro de
tu pupila derecha y en el lado derecho de tu ojo izquierdo, no es lindo?".
Cuando escuche nuevamente la cinta recordar que el nio tena un
estrabismo divergente izquierdo. Si dice "Te esforzaste. Hiciste una torre
50
con tres cubos"' queda la necesaria informacin mientras se estimula al

nio.
Es importante recordar que esta evaluacin indica lo que el nio
puede hacer. Los resultados son mucho menos definidos acerca de lo que el
nio no puede hacer. Si durante la sesin el nio no mir la luz, o no busc
un objeto, o no identific los dibujos, no se debe presumir que no lo puede
hacer sino que no lo hizo ese da.
Otras investigaciones o informaciones son necesarias para clarificar
y confirmar los resultados.
En este captulo cada tem de evaluacin es considerado de la
siguiente forma:
Administracin del tem:
Se indica el objetivo del tem, se mencionan los materiales, se
describe la metodologa de la evaluacin y se mencionan las respuestas
deseables. Se describe, como ejemplo, una forma de conversacin e
interaccin para la administracin de cada tem.
Discusin del tem:
Esta seccin considera una forma amplificada del objetivo y luego enumera
posibles respuestas e interpretaciones.
Estrategias para el desarrollo del programa:
Basada en las respuestas y sus interpretaciones esta seccin remite al
lector a las Areas Claves apropiadas que figuran en el Captulo Cuatro. La
referencia a las Areas Claves y a los objetivos y actividades sugeridas
proporcionarn una base y una direccin para un programa de Terapia
Visual.
Se debe advertir que las sugerencias que se dan en la Estrategia del
Desarrollo del Programa para todos los tems se deben ver como un todo y
no considerar cada tem por separado. Por ejemplo, si una rea Clave es
mencionada consistentemente, probablemente tiene relevancia. Por otra
parte, si una rea Clave slo es mencionada una vez, su validez debe ser
revisada, fue una aberracin o hay un dficit en esta rea. Al evaluar a un
nio al cual no se le conoce bien es necesario consultar con los padres y su
maestro para determinar la direccin ms segura a seguir.
51
2. VAP-CAP: NIVEL UNO:

LA EVALUACIN DE LA BAJA VISIN
(EBV)
EBV-TEM 1:
DESCRIPCIN DEL TEM
OBJETIVO:
Mostrar una respuesta que refleje conciencia de presencia de luces fijas y
mviles y atencin hacia las mismas, indicada por alguna de las siguientes
actitudes: quietud, orientacin, fijacin, cambio de mirada, seguimiento,
alcanzar.
MATERIALES:
- Una linterna-lpiz que se enciende al apretar un botn.
- Dos linternas con capuchones de colores con botn para ser encendidas.
Nota: Si las respuestas a la luz son mnimas o no existen se puede probar en
un cuarto oscuro.
MTODOS:
1. Explique al nio lo que va a hacer - Diga: "Mira mi pequea linterna mal
educada. La llamo mal educada porque brilla en la cara de la gente,
como lo hace ahora". Siga hablando mientras usa las luces. Haga brillar
el lpiz-linterna en el frente de la nariz a 30 - 50 cm. de distancia.
Luego lleve la luz hacia los lados temporales de cada ojo.
Observe respuestas de reflejo pupilar y corneal, fijacin y
cambio de mirada.
Si no hay respuesta pupilar rpidamente ilumine cada ojo para probar
de nuevo.
2.
Diga: "Ahora me pregunto si puedes encontrar mi luz. Puedes mirarla?.

Si, puedes - Y ahora aqu?, etc.
A una distancia de 50 - 75 cm, ilumine los ojos con el lpiz linterna
desde las nueve posiciones de campo (Ver apndice 2).
Observe respuestas de fijacin y cambio de mirada, note posible
defecto del campo visual.
3.
Contine con el estilo interactivo y con la conversacin. Presente la

linterna con capucha de color en la lnea de mirada del nio y muvala
52
vertical, horizontal y diagonalmente. Luego muvala hacia la cara del

nio y aljela.
Observe convergencia y divergencia en el siguiente.
4.
Use linternas con capuchas de colores a 30 - 50 cm. de distancia.

En forma alternada selas para provocar cambio de mirada en direccin
horizontal, vertical y diagonal.
Observe respuestas sobre fijacin y cambio de mirada, note
posibles defectos de campo visual.
DISCUSIN: TEM 1
El objetivo principal de esta actividad es identificar los grados de
percepcin de luz.
Siguen las respuestas que se pueden observar y algunas de las posibles
interpretaciones:
Una respuesta que es:
Slo quietud: sugiere que el nio tiene conciencia de un cambio de

sensacin pero quizs no la relaciona con la sensacin visual.
Limitada hacia un cambio en el nistagmus: por ejemplo, el

nistagmus cambi de lento a rpido; sugiere una respuesta visual que
puede, con refuerzo, convertirse en una respuesta orientadora.
Limitada hacia respuesta de orientacin: por ejemplo, se dirige a la

luz pero no fija, puede indicar:
-
un nivel de agudeza que permite deteccin pero no localizacin

rechazo
un problema motriz
problema de atencin
Fijacin inmediata: indica que este nivel de funcionamiento visual es

conocido por el nio.
Cuando no hay respuesta: puede indicar:
-
ceguera total
no hubo respuesta ese da
no estimul bien el campo funcional
rechazo total por parte del nio
el nio puede haber tenido una convulsin o ausencia
53
Para clarificar resultados dudosos se pueden hacer varias evaluaciones en

distintos momentos del da o teniendo en cuenta cambios de conducta en el
nio. Las diversas evaluaciones ayudarn a la interpretacin.
Observar al nio durante esta actividad puede tambin dar lugar a informacin
sobre:
Motilidad (movimientos del ojo): en qu direccin puede el nio cambiar la
mirada
y puede seguir el movimiento y si la bsqueda visual es suave o
como a saltos.
Campo visual: falta de respuesta consistente en un campo puede indicar
defecto de campo visual o falta de atencin en un rea.
Estrabismo: cuando el nio fija en una fuente de luz presentada
centralmente se puede detectar estrabismo si, el reflejo corneal de la
fuente de luz no est en el centro de ambas pupilas.
Percepcin viso - espacial y coordinacin viso-motora: se puede registrar
si el nio trata de tocar la luz.
ESTRATEGIAS PARA EL DESARROLLO DEL PROGRAMA.

Ver Captulo Cuatro : Desarrollo del Programa
El nio cuya respuesta a la luz est por debajo de la fijacin inmediata y
seguimiento puede beneficiarse con un programa basado en las Areas Claves:
Percepcin de Luz y Atencin Visual, Movilidad ocular y Capacidad Visual.
Ver Captulo Dos: Desarrollo Visual, para asegurar que los objetivos y las
actividades se han desarrollado adecuadamente.
54
EBV-TEM 2
OBJETIVO:
Provocar una respuesta mediante la fijacin y el cambio de mirada que
refleje conciencia de atencin hacia tarjetas con dibujos en colores.
MATERIALES:
Juego de tarjetas con dibujos en ambos lados.
MTODO:
1.
Diga "ahora mira lo que te voy a mostrar". Presente la tarjeta en

posicin de lectura (de frente) o hacia el campo visual que se ha
determinado. Si no hay respuesta, mueva la tarjeta para provocar la
fijacin.
Observe si hay fijacin o algn tipo de bsqueda.
2.
Siga la conversacin. De la vuelta a la tarjeta.

(Repita uno y dos con los otras tarjetas).
Observe fijacin, conciencia del cambio, atencin hacia el
movimiento.
3.
Presente una tarjeta. Cuando el nio fija, presente otra adems de la

primera.
Observe cambio de mirada o cualquier gesto que indique que el
nio hace comparaciones.
DISCUSIN: TEM 2
El objetivo principal de esta actividad es ver si el nio es consciente de las
tarjetas con dibujos y qu nivel de atencin y procesamiento surge ante su
presentacin. Esto requiere una cuidadosa observacin por parte del
Especialista en Visin ya que no slo debemos registrar si el nio mira, sino que
debemos tambin establecer la calidad de la atencin.
Siguen las respuestas que se deben observar y algunas de las posibles
interpretaciones:
Respuesta al Movimiento: El nio puede mirar la tarjeta con dibujo en

respuesta al movimiento y estar poco interesado en el color o dibujo. Cuando
se sospecha esta respuesta se puede comprobar presentando varias veces la
misma tarjeta con el mismo movimiento. El nio al que le interesa el dibujo
55
cesar de dirigirse a la tarjeta o retirar rpidamente la mirada. Cuando la

respuesta es casi un reflejo al movimiento aqulla no se extinguir aunque
el nio puede quedar angustiado.
Respuesta a la tarjeta como cambio en la presentacin visual: El

nio puede mirar fijamente la tarjeta sin hacer ninguno de los pequeos
movimientos que indicaran atencin a detalles, dibujo o configuracin.
Respuesta negativa o defensiva: El nio no mira la tarjeta cuando se le

presenta en su lnea de mirada. Esta es una respuesta visual definida. Para
dejar de mirar uno debe ver el estmulo.
Respuesta cognitiva activa: El nio est activamente interesado en la

tarjeta y es consciente del color y el dibujo. A medida que mira los detalles
se pueden observar pequeos movimientos de bsqueda. El nio puede
mirar una y otra tarjeta obviamente comparndolas.

Ver Captulo Cuatro: Desarrollo del Programa.
Un nio cuyas respuestas no alcanzaron el nivel de "respuesta cognitiva
activa" puede requerir un programa basado en las Areas Claves: Percepcin de
Luz y Dibujo, Motilidad Ocular, Atencin Visual y Capacidad Visual.
El programa para un nio que demuestra una respuesta cognitiva activa se
determinar con otros tems de evaluacin.
Ver Captulo Dos: Desarrollo Visual, para asegurar que los objetivos y las
expectativas se desarrollen adecuadamente.
56
EBV- TEM 3
OBJETIVO:
Provocar una respuesta que refleje conciencia de y atencin hacia el vdeo
indicada por fijacin en la pantalla y localizacin y seguimiento de formas y
diseos.
MATERIALES:
a) diseos estticos
b) formas y movimientos
MTODO:
1.- Ubique la pantalla:
- 30 - 50 cm. de la cara del nio,
- nivel de los ojos dentro de la tercera parte superior de la pantalla.
2.-
Use el sonido con discrecin. Si el nio escucha y no mira apague el

sonido. Puede emplearse como premio por atender a la pantalla.
Observe y/o registre reflejo corneal, movimientos de los ojos y
otros indicadores de atencin (respiracin, postura corporal y
movimientos).
DISCUSIN: EBV - TEM 3

El principal objetivo de esta actividad es ver si el nio atiende a la pantalla.
Es importante establecer la calidad de la atencin.
Siguen las respuestas a observar y las posibles interpretaciones.
Mira pasivamente la pantalla: El nio atiende a la pantalla pero la

mira pasiva y no activamente. No es raro en un nio en este nivel que
manifieste una gradual disminucin en el nivel de inters, respiracin
agitada y an trate de dormir.
Mirada alternada hacia la pantalla y fuera de ella: El nio mira

brevemente la pantalla como si el estmulo fuera demasiado intenso para
soportarlo, excepto por cortos momentos.
Mira activamente la pantalla: El nio mira la pantalla en forma activa

haciendo movimientos de bsqueda con los ojos, quizs respondiendo
abiertamente al cambio de diseo. En este nivel de atencin el nio
puede localizar y seguir las formas en el vdeo.
57
Mira con inters y luego retira la mirada con aburrimiento: El nio

atiende activamente a la pantalla pero aparta la mirada porque no le
interesa. Puede volver a mirar brevemente cuando el sonido indica cambio
de dibujo y puede que atienda ms a una secuencia interesante.
La observacin del reflejo corneal puede indicar:
- presencia y tipo de estrabismo,
- el ojo preferido o dominante en un nio que no tiene visin
binocular.

Ver captulo cuatro: Desarrollo del Programa.
Un nio que mira pasivamente la pantalla puede beneficiarse con el
programa basado en las Areas Claves: Atencin Visual y Percepcin de Objetos.
El programa para un nio que atiende activamente a la pantalla se
determina con otros tems de la evaluacin.
Ver Captulo Dos: Desarrollo Visual, para asegurarse que los objetivos y
expectativas se desarrollen adecuadamente.
58
EBV-TEM 4
OBJETIVO:
Provocar una respuesta que demuestre atencin ante el reflejo en un
espejo indicada con fijacin, bsqueda y/o alcanzar.
MATERIAL:
- Espejo.
MTODO:
1. En forma interactiva, por ejemplo: Te gustara ver a la princesita?.
Presentar el espejo en la lnea de mirada del nio.
Observar fijacin, bsqueda, cambios de expresin, alcanzar.
2. Diga: "Qu pasa en este lado?". De la vuelta al espejo.
Observar diferencias cuando est o no frente al espejo.
3. Si no hay respuesta visual estimule la atencin visual haciendo brillar
una linterna o colocando la mano del nio en el espejo.
DISCUSIN: TEM 4
El principal objetivo es ver si el nio es consciente del reflejo en el espejo y
qu nivel de atencin presta al mismo.
Siguen las respuestas a observar y algunas de las posibles interpretaciones:
Mira el espejo: El nio contina mirando el espejo con una expresin

ausente en lo que parecera ser un mirar pasivo. Mover un poco el espejo
fuera de la lnea de mirada puede clarificar esto. Un nio con bajo nivel de
respuesta pero con mirar activo puede hacer pequeos movimientos con el
ojo para volver a fijar el espejo.
Evita el espejo: El nio cambia la mirada cada vez que el espejo se ubica
en su lnea de mirada. Respuesta visual pero no la deseada.
Mira la luz reflejada en el espejo : El nio puede encontrar un punto en

el espejo donde se refleja una luz del techo o de una ventana.
Mira el marco del espejo: El nio no mira en realidad en el espejo sino

que explora los bordes. Esto puede ser una forma de rechazo pero tambin
59
es una conducta indicativa de un nivel temprano de desarrollo (Ver captulo

Dos).
Conductas y respuestas en otras evaluaciones ayudarn a aclarar esto.
Mira intensamente su imagen en el espejo: El nio est interesado en

el reflejo. Una respuesta que indica que se reconoce sugerira un nivel de
desarrollo de 15 - 18 meses.
Mirarse, luego mirar al adulto en el espejo y despus mirarlo

directamente: El nio mira su reflejo y el del adulto en el espejo y luego
lo comprueba. Puede haber contacto visual, lo que indica comunicacin
y compartir la actividad.

El nio que mira pasivamente el espejo puede beneficiarse con el programa
basado en las Areas Claves: Atencin Visual, Percepcin de Luz y Dibujo,
Motilidad Ocular, Percepcin Espacial y Coordinacin Viso-Motriz.
El nio que mira slo los bordes del espejo, puede beneficiarse con un
programa basado en las Areas Claves: Atencin Visual, Percepcin Espacial y
Coordinacin Viso-Motriz, Comunicacin Visual y Percepcin de Objeto.
El nio que mira intensamente en el espejo pero no trata de tocar la imagen
ni de comunicarse puede beneficiarse con un programa basado en las Areas
Claves: Percepcin Espacial y Coordinacin Viso-Motriz y Comunicacin Visual.
La necesidad y la direccin de un programa para un nio que se mira a s
mismo y al adulto en el espejo y luego comprueba con ste, depender de los
resultados de otras actividades de evaluacin.
Ver Captulo Dos: Desarrollo Visual para confirmar qu objetivos y
expectativas son apropiados.
EBV-TEM 5
60
OBJETIVO:
Provocar una respuesta que refleje conciencia visual y atencin hacia un
juguete presentado a nivel del mentn, indicada por alguna o todas de las
siguientes actitudes: orientacin visual, fijacin, alcanzar visualmente,
manipulacin mientras se examina visualmente el juguete.
MATERIALES:
- Un juguete de color fuerte, asible,
plstico).
- Cubo con dibujos
con sonido
opcional
(juguete
MTODO:
1.2.3.4.-
Presente el juguete a nivel del mentn.

Ofrzcalo al nio diciendo: "Mira esto. Te gustara tenerlo?".
Si no hay respuesta toque la mano del nio con el objeto.
Si todava no hay respuesta visual, coactivamente toque, sostenga,
haga girar el objeto en contacto con las manos del nio; por ejemplo,
muvalo, llveselo a la boca, etc.
5.- Repita esto con el cubo con dibujos.
Observe fijacin, alcanzar, exploracin visual del juguete.
DISCUSIN: TEM 5
El objetivo principal de esta actividad es comprobar si el nio puede ver el
objeto y si le interesa explorarlo visualmente.
Siguen las respuestas
interpretaciones:
que
pueden
observarse
las
posibles
Mira el juguete: El nio puede mirar el objeto en forma pasiva como si

estuviera ausente. La presencia de mirada activa se puede comprobar
moviendo un poco el juguete fuera de la lnea de mirada o retirndolo y
presentndolo de nuevo fuera de la lnea de mirada. Cualquier pequeo
movimiento del ojo para centrar el juguete indicar cierto grado de mirar
activo.
Evita mirar el juguete: El nio cambia la mirada cada vez que se

presenta el juguete. Este nio puede mirar brevemente de nuevo si se
sostiene el objeto en una posicin. Se debe recordar que el rechazo visual
es una respuesta visual y que el nio puede estar atendiendo al objeto pero
no con la visin central. (Ver parte dos del Captulo Uno).
61
Mira slo cuando hay un sonido o una clave tctil : El nio puede
parecer que no tiene conciencia del juguete hasta que ste suena o hasta
que ste se le acerca a las manos o cara, quizs necesitando otra
informacin sensorial para confirmar la sensacin visual.
Mira el juguete cuando se le presenta: El nio mira activamente el

objeto pero no trata de alcanzarlo.
Mira, alcanza, toma y luego arroja el juguete : El nio toma el objeto

pero lo descarta sin investigarlo.
Mira, alcanza, toma y lleva el juguete a la boca : El nio explora

oralmente pero no muestra inters visual.
Mira, toma y explora visualmente: El nio toma el juguete y le da la

vuelta para explorarlo visualmente.
Explora visualmente el objeto mientras Ud. se lo hace girar : El nio

est interesado en el juguete pero ya sea por una incapacidad fsica o por
rechazo tctil no puede o no quiere coger el juguete, pero lo examina
visualmente mientras el adulto lo mueve.
ESTRATEGlA PARA EL DESARROLLO DEL PROGRAMA.

Ver Captulo Cuatro: Desarrollo del Programa
El nio que mira el juguete en forma aparentemente pasiva puede
beneficiarse con un programa basado en las Areas Claves: Percepcin de Luz y
de Dibujo, Motilidad Ocular, Atencin Visual, Percepcin Espacial y Coordinacin
Viso Motriz y Comunicacin Visual.
El nio que evita mirar el juguete puede beneficiarse con un programa
basado en las siguientes Areas Claves: Comunicacin Visual, Percepcin
Espacial y Coordinacin Viso-Motriz, Atencin Visual y Percepcin de Objeto.
El nio que slo mira cuando hay un sonido o estmulo tctil puede
beneficiarse con un programa basado en las Areas Claves: Percepcin de Luz y
Diseo, Atencin Visual, Percepcin de Objeto y Espacio y Coordinacin
Viso-Motriz.
El nio que mira el juguete pero no trata de cogerlo puede estar
respondiendo de una manera apropiada a su desarrollo. Alrededor de los 10
meses los nios se vuelven un poco ms desconfiados con los objetos que no le
son familiares y tienden a no tomarlos como lo hacan previamente. Sin
embargo, si pareciera que la conducta no responde al nivel de desarrollo puede
beneficiarse con un programa basado en: Percepcin Espacial y Coordinacin
Viso-Motriz, Percepcin de Objeto y Comunicacin Visual.
62
El nio que toma el objeto para llevrselo a la boca y no tiene inters visual
puede beneficiarse con un programa basado en: Percepcin de Luz y Diseo,
Atencin Visual y Percepcin de Objeto.
La necesidad y la direccin del programa para el nio interesado en la
investigacin visual del juguete, ya sea mediante la manipulacin u observando
cuando otra persona lo hace, dependern de las otras actividades de la
evaluacin.
Ver Captulo Dos: Desarrollo Visual
63
EBV-TEM 6
OBJETIVO:
Provocar una respuesta que refleje una modalidad perceptiva cruzada y
cierto grado de conciencia espacial indicada por orientacin hacia el sonido.
MATERIALES:
- Dos juguetes con sonidos claros y atractivos (campana, sonajero).
MTODO:
1.- Haga sonar la campana:
- a nivel del odo derecho-izquierdo.
- Sobre el nivel de los dos odos.
- Bajo el nivel de los dos odos.
2.- Repita con el sonajero.
Si no se le permite al nio coger el objeto puede frustrarse. Si esto
ocurre, entrguele uno y tome el test con el otro.
Si no hay respuesta visual, familiarice al nio con el juguete y su
sonido permitindole que lo toque, lo mire y lo escuche. Luego repita la
prueba.
Observe orientacin hacia el sonido y fijacin en el Objeto.
DISCUSIN - TEM 6
El principal objetivo de esta actividad es ver si el nio se dirige al sonido y
puede localizar el objeto que lo produce.
Siguen las respuestas a observar y las posibles interpretaciones:
No respuesta visible: el nio no muestra conciencia del sonido.
Responde al sonido pero no se orienta: El nio responde al sonido,

puede que se mueva o quede quieto, pero no se dirige a la fuente.
No se orienta realmente pero mueve los ojos en direccin al

sonido: Obviamente el nio oye el sonido y evita darse la vuelta; sin
64
embargo, existe un breve movimiento involuntario de los ojos en direccin a

la fuente de sonido.
Se orienta hacia el sonido pero no localiza el objeto : El nio se dirige

a la fuente de sonido pero no localiza visualmente el objeto sonoro.
Esto puede ser rechazo, falta de motivacin o el resultado de la baja
Fija en el objeto sonoro: El nio responde al sonido girando, localizando

y fijando en el objeto.
visin.
ESTRATEGIAS PARA EL DESARROLLO DEL PROGRAMA

El nio que no responde al sonido puede tener un impedimento auditivo. Si
se descarta esta posibilidad entonces se debe aumentar el nivel de inters del
nio antes de realizar este tipo de actividad. (Ver parte dos del Capitulo Uno).
El nio que escucha el sonido pero que no se dirige a ste o que hace
pequeos movimientos con los ojos se puede beneficiar con un programa
basado en las Areas Claves: Percepcin Espacial y coordinacin Viso-Motriz,
Atencin Visual, Motilidad Visual, Percepcin de Objeto y Comunicacin Visual.
El nio que se dirige al sonido pero no fija la mirada en el objeto puede
Viso-Motriz y Percepcin de Objeto.
El nio que se dirige al sonido pero no puede fijar la mirada en el objeto
puede beneficiarse de un programa basado en: Capacidad Visual, Percepcin
de Objeto, Percepcin Espacial y Coordinacin Viso-Motriz, Motilidad Ocular y
Atencin Visual.
La necesidad y la direccin de un programa para un nio que se dirige al
sonido y fija la mirada depender del resultado de otras actividades de
evaluacin.
Ver Captulo dos: Desarrollo Visual, para confirmar si los objetivos y las
expectativas son apropiados al desarrollo.
65
EBV-TEM 7
OBJETIVO:
Provocar una respuesta que refleje conciencia visual y atencin hacia el
movimiento de un objeto en el espacio, indicada por alguna o todas de las
siguientes actitudes: fijacin, seguimiento y alcanzar motivado visualmente.
MATERIALES:
- Pelota rayada colgada de un hilo.
MTODO:
1.- Sin sonido y sin hablar mover la pelota en el campo perifrico.
2.- Comience la conversacin, mueva la pelota en direccin al campo
central a una distancia que pueda ser alcanzada por el nio.
Anime/permita que la tome y la examine.
3.- Aleje la pelota; registre la mxima distancia a la que el nio la sigue.
Observe fijacin, seguimiento, distancia a la que sigue la pelota.
DISCUSIN: EBV 7
El principal objetivo de esta actividad es ver si el nio fija y sigue la pelota
y a qu distancia.
interpretaciones:
que
pueden
observarse
las
posibles
No responde a la pelota: el nio no demuestra ver la pelota. Es posible

que no pueda verla por su deficiencia visual. Tambin puede ser que no
atienda a la pelota ya sea por un dficit de atencin o por inapropiado nivel
de inters.
Mira a la pelota pero no responde si se la mueve fuera de la lnea

de mirada:
Pareciera que el nio nota que la pelota se mueve pero contina "mirando el
espacio", no intentando seguirla. Esto podra indicar poco inters, falta de
motivacin, o dficit de atencin.
66
Fija en la pelota pero no puede seguir su movimiento : El nio mira a

la pelota cuando est quieta, pero pierde la fijacin cuando se mueve. Esto
puede ser resultado de baja agudeza, violento nistagmus, prdida de campo
visual o problema de motilidad ocular.
Fija y sigue el movimiento de la pelota: El nio atiende activamente a la
pelota. Si atiende slo a un metro de distancia esto puede indicar una
limitacin en agudeza de corta distancia pero tambin puede relacionarse
con el desarrollo, ya que los bebs tienen una esfera restringida de atencin
visual; por ejemplo: pueden ver cosas a ms de un metro pero no las
atienden.
Fija y sigue la pelota pero no trata de alcanzarla : Esto puede indicar
una discapacidad fsica o rechazo tctil. Tambin puede indicar que este nio
necesita ayuda para tocar el objeto porque no sabe que puede ser tocado.
Fija y sigue la pelota y la alcanza para tomarla: El nio atiende a la
pelota y no se contenta con mirarla sino que trata de jugar con ella.
ESTRATEGIA PARA EL DESARROLLO DEL PROGRAMA

El nio que no reacciona ante la pelota se puede beneficiar con un
programa basado en: Percepcin de Luz y Dibujo y Atencin Visual.
El nio que es consciente de la pelota pero que no sigue sus movimientos
puede beneficiarse con un programa basado en: Percepcin de Luz y Dibujo,
Atencin Visual y Motilidad Ocular.
El nio que fija en la pelota pero que no sigue los movimientos puede
beneficiarse de un programa basado en: Motilidad Ocular, Atencin Visual y
Percepcin de Objeto.
El nio que fija y sigue a la pelota pero no trata de cogerla puede
Viso-Motora. Un nio con impedimento fsico o que rechaza el tocar puede
necesitar preparacin sensorial y fsica antes de estas sesiones.
La necesidad y la direccin de un programa para un nio que fija y sigue la
pelota y la toma para jugar con ella depender de los resultados de otras
actividades de la evaluacin.
Ver Captulo Dos: Desarrollo Visual, para confirmar que los objetivos y las
expectativas son apropiados al desarrollo.
67
EBV-TEM 8
OBJETIVO:
Provocar una respuesta de fijacin ante la presencia de pelotas blancas
ubicadas frente a un fondo negro,
lo que permitir una evaluacin
aproximada de agudeza y campo visual.
MATERIALES
- Pelotas blancas montadas en barritas negras.
- Fondo negro en un soporte o atril.
MTODO:
1.- Deslice la pelota ms grande frente al fondo negro a tres metros de
distancia. Cuando parezca que el nio fija mueva la pelota.
Observe fijacin y seguimiento.
Presente cada pelota en diferente posicin.
Si no hay respuesta acrquese al nio acortando distancia cada
cincuenta centmetros. Puede ser necesario usar algn sonido para
atraer la atencin del nio hacia el fondo negro.
NOTA: Compute uno por cada pelota detectada a cada distancia.
2.- Tenga en cada mano una pelota de tres centmetros sostenida en un
palito. Estimule al nio a que la mire frente a su cara mientras mueve
el palito en cada uno de los campos perifricos.
Repita hasta que se hayan probado todos los campos.
Observe defectos de campo visual.
DISCUSIN : EBV-TEM 8
Los objetivos de esta actividad son establecer cul es la pelota ms
pequea que puede ver a la mayor distancia y comprobar el campo visual.
68
Siguen las respuestas que se pueden observar y algunas de las posibles

interpretaciones:
Una respuesta aparentemente inconsciente: El nio detecta la pelota

ms pequea a una distancia pero no ve la pelota ms grande a mayor
distancia. Esto puede indicar la medida de la esfera visual del nio, por
ejemplo, la distancia a la cual el nio no atiende. Esto puede relacionarse
con el desarrollo o deberse a un problema de atencin.
No responde a la pelota en un campo particular : El nio no detecta la

pelota cuando se presenta fuera del campo central. Esto puede indicar un
defecto en el campo o un problema de motilidad.
Respuesta lenta en un campo particular : Responde a un campo pero

ms lentamente que en otro. Puede ser un rea en que haya menos
conciencia del objeto.

El nio que no atiende a las pelotas a una distancia particular, cuando esto
no es indicativo de limitacin de la agudeza, puede beneficiarse con un
programa basado en: Atencin Visual.
El nio que no responde o tiene una lenta respuesta en un campo visual
particular puede beneficiarse con un programa basado en: Capacidad Visual.
Ver Captulo Dos: Desarrollo Visual, para confirmar si los objetivos y
expectativas estn de acuerdo con el desarrollo.
69
EBV-TEM 9
OBJETlVO:
Provocar una respuesta que refleje conciencia visual y atencin hacia un
objeto que se mueve en el espacio indicada por fijacin, seguimiento y
alcanzar motivado visualmente.
MATERIALES:
A. Tres pelotas de golf de mucho contraste; superficie negra para
deslizar las pelotas.
B. Pequeo (cuatro centmetros) juguete con cuerda con colores
contrastados.
MTODO A:
Diga: "Mira lo que tengo. Voy a hacer caminar estas pelotas. Mira, se
van a caer cuando termine el camino". Coloque una pelota en el
deslizador. Si el nio no atiende repita varias veces la actividad. Si el nio
observa pero no trata de alcanzar la pelota, diga: "Puedes coger la pelota
antes que se caiga?".
Si el nio no atiende, sostenga el deslizador a nivel de los ojos y
mueva lentamente la pelota hacia delante y atrs.
Observe fijacin, seguimiento, alcanzar y tomar.
MTODO B:
D cuerda al juguete y colquelo sobre la mesa.
Observe fijacin, seguimiento, alcanzar y tomar.
DISCUSIN TEM 9
70
El principal objetivo de esta actividad es ver si el nio fija y sigue el

movimiento de las pelotas y juguetes y si puede alcanzar y tomar un objeto en
movimiento. Tambin se pueden hacer observaciones sobre el nivel funcional
de las habilidades socio-visuales y de comunicacin social del nio.
Siguen las respuestas que pueden observarse y las posibles interpretaciones:
No responde a las pelotas y juguetes: El nio parece que no nota la

presencia de las pelotas o del juguete an si las pelotas corren en frente de
su lnea de mirada. El nio puede ser que requiera una clave tctil o
auditiva para confirmar la imagen visual. Tambin puede no ver las pelotas
porque es ciego temporalmente debido a una ausencia epilptica o a
impedimento visual cortical o porque tiene agudeza visual muy baja.
Fija en las pelotas/juguetes quietos pero no cuando se mueven:

Puede ser por baja agudeza, nistagmus violento o prdida de campo.
Algunos nios visualmente alertas que no pueden seguir la pelota tienen
experiencia suficiente como para mirar hacia dnde esperan que vaya. El
nio con un problema de motilidad puede que no pueda seguir el
movimiento.
No fija en las pelotas quietas pero hace rpido seguimiento de la

pelota que rueda a nivel del ojo : El nio no responde a la pelota pero
cuando sta se mueve a la altura del ojo hace un pequeo movimiento de
seguimiento. Esto puede significar que el movimiento del ojo fue una
respuesta refleja al movimiento de la pelota y no que haya conciencia de
atencin hacia el objeto. Sin embargo, hay algunos nios cuyo impedimento
visual es tal que parece que slo pueden atender al movimiento; es como si
no vieran objetos fijos o que a stos no los distinguen del fondo.
Alcanza y toma la pelota/ juguete fijos pero no la pelota que se

mueve: Es importante advertir con qu exactitud alcanza el nio la pelota;
por ejemplo: puede moverse y tomar la pelota sin titubear?. Un alcanzar
titubeante puede ser el resultado de baja agudeza, pobre percepcin de
profundidad, pobre coordinacin viso-motora o percepcin espacial
inadecuada. Un nio fsicamente sano que no puede alcanzar y coger la
pelota en movimiento puede no poder seguir los movimientos.
Alcanza y toma la pelota/juguete fijos o en movimiento: El nio

puede alcanzar el objeto est o no en movimiento.
Observa la pelota mientras se la coloca, rueda, cae, se la recoge y

se la ubica de nuevo: El nio atiende todo el proceso pero no se
comunica visualmente o comparte la actividad. Puede tener un problema de
comunicacin visual. Como algunos nios se ven limitados en la cantidad de
71
estmulos que pueden recibir puede ser aconsejable una sobrecarga

sensorial.
Alterna el observar la actividad con otras formas de comunicacin

como puede ser contacto visual : El nio se siente cmodo con la
actividad, con la comunicacin y con el compartir.

El nio que no responde a los juguetes o las pelotas puede beneficiarse con
un programa basado en: Percepcin de Luz y Dibujo, Atencin visual y
Percepcin de Objeto.
El nio que fija en los objetos pero no sigue sus movimientos puede
beneficiarse con un programa basado en: Motilidad Ocular, Atencin Visual,
Percepcin Espacial y de Objeto y Coordinacin Viso-motora.
El nio que no fija en la pelota quieta pero brevemente sigue el movimiento
puede beneficiarse con un programa basado en: Atencin Visual y Percepcin
de Objeto.
El nio que alcanza la pelota fija pero no cuando sta se mueve puede
beneficiarse con un programa basado en: Motilidad Ocular, Percepcin Espacial
y Coordinacin Viso-Motora.
El nio que atiende y se involucra en el proceso pero no trata de
comunicarse puede beneficiarse con un programa basado en: Comunicacin
Visual.
La necesidad y la direccin de un programa para un nio que alterna la
observacin de la actividad con la comunicacin con el adulto mediante
contacto visual u otras formas dependern de los resultados de otras
actividades de evaluacin.
Ver Captulo Dos: Desarrollo Visual para confirmar que los objetivos y las
72
3. VAP-CAP: NIVEL DOS

LA EVALUACIN DE L PROCESAMIENTO VISUAL
(E.P.V.)
La interpretacin de las respuestas del nio para la evaluacin del
procesamiento visual es a menudo difcil ya que el lenguaje y las habilidades
fsicas asumen un rol importante. El xito de muchas de estas actividades
depende del lenguaje receptivo (capacidad para comprender las rdenes y las
preguntas). Adems, la mayora de las actividades requieren sealar, colocar o
construir. Aunque es posible que un nio con impedimentos fsicos seale con
la mirada para responder a las actividades, excepto las de construir, esto
resulta tedioso y lento. Tambin es posible que responder, por ejemplo, con la
mirada, a la forma del rompecabezas, requiera un mayor grado de habilidad
cognitiva abstracta que completarlo manualmente.
EPV - TEM 1
OBJETIVO:
Provocar respuestas que reflejen:
- identificacin de objeto sealando el objeto nombrado.
- identificacin de objeto sealando el objeto usado para una
actividad nombrada.
- identificacin de partes de objeto sealando la parte nombrada.
MATERIALES:
- Taza, bibern de mueca, cepillo, mueca, pelota, osito.
MTODO:
1.- Muestre al nio el osito pero no lo nombre. Diga: "Mira lo que tengo.
Lo coloco aqu ". Coloque el osito en la mesa.
Repita con la taza y la pelota.
Diga: "Dnde est el osito?. Mustramelo. Repita con la taza y la
pelota.
Al nio que no puede sealar dgale: "Mira el osito, etc.".
2.- Coloque el cepillo, mueca y bibern en la mesa. Diga: "Dnde est
el cepillo?. Mira el cepillo". Repita con la mueca y el bibern.
3.- Sostenga la mueca frente al nio y diga: "Dnde estn las manos,
las orejas, los pies de la mueca?".
73
Si el nio no puede sealar diga: "Es sta la nariz de la mueca?".
DISCUSIN EPV-TEM 1
El principal objetivo de la actividad es ver si el nio puede mirar un objeto y
saber qu es, para qu se usa y qu partes lo forman.
Siguen las respuestas a observar y las posibles interpretaciones:
No hay respuesta ante el objeto o las preguntas : Esto puede indicar
rechazo visual, en cuyo caso el nio a menudo no puede resistir una mirada
fugaz que el especialista en Visin puede perder. Por otra parte, puede
indicar igualmente total falta de atencin debido a un bajo inters. Es
posible que el nio no pueda ver el objeto pero esto se pudo haber advertido
durante los primeros tems de la evaluacin. Se debe recordar que tambin
puede ser un problema de lenguaje receptivo.
Mira, seala o juega con el objeto equivocado: Puede que el nio no
est mirando el objeto equivocado sino que haya un conflicto de intereses.
Ud. quiere que mire la taza, pero l quiere el osito. Desde el punto de vista
del nio, su pregunta es la errada. Puede ser tambin que mira el objeto
equivocado porque no le es fsicamente posible mirar en la direccin correcta
debido a un problema especfico de motilidad. Otra posibilidad es que se
haya puesto el objeto en el rea donde hay un dficit de campo visual y el
nio no puede encontrar el objeto.
Mirada fugaz al objeto que se nombra: El nio mira definida pero
brevemente el objeto nombrado pero no pareciera que lo hace con la
intencin de comunicarse. Probablemente esto es rechazo. Podra ser
incapacidad para mantener la fijacin aunque esto no es muy probable. Sin
embargo, las dos respuestas son bastante diferentes ya que el nio que no
puede mantener la fijacin, pero trata de comunicarse, probablemente
sealara o tratara de mirar.
Incapacidad de sealar las partes nombradas: El nio puede identificar
el objeto pero no las partes. Esto puede indicar un nivel de desarrollo (Ver
Captulo dos) o falta de experiencias. Tambin puede ser un dficit en el rea
de percepcin de objetos.
Respuestas claras y correctas a todas las preguntas.
ESTRATEGIAS DEL DESARROLLO DEL PROGRAMA

74
El nio que responde a los objetos o a las preguntas puede beneficiarse con
un programa basado en: Atencin Visual, Comunicacin Visual y Percepcin de
Objeto.
El nio que no mira el objeto nombrado puede beneficiarse con un
programa basado en: Percepcin de Objeto, Atencin Visual, Motilidad Ocular y
Capacidad Visual.
El nio cuya nica respuesta es una mirada fugaz hacia el objeto puede
beneficiarse con un programa basado en: Comunicacin visual.
El nio que no seala las partes puede beneficiarse con un programa
basado en: Percepcin de Objeto.
La necesidad y la direccin de un programa para un nio que da respuestas
claras y correctas a todas las preguntas dependern del resultado de otras
actividades de la evaluacin.
Ver Captulo Dos. Desarrollo Visual, para confirmar que objetivos y
expectativas son apropiadas al desarrollo.
75
EPV-TEM 2
OBJETIVO:
Provocar respuestas que reflejen:
-
Identificacin de objetos
representados en dos dimensiones
sealando en los respectivos dibujos o lminas.
Complementacin visual y discriminacin figurafondo en dibujos

bidimensionales sealando los objetos nombrados en un dibujo
grupal.
MATERIALES:
-
Dibujos (fotos) en colores de: taza, mueca, pelota, osito, bibern y

cepillo.
Dibujo grupal de taza, mueca, pelota, osito, bibern y cepillo.
MTODO:
1.- Muestre fotos de la taza, del bibern y de la mueca.
Muestre cada foto al nio y diga: "Mira esta foto, la pondr aqu".
Seale cada foto diciendo: "Tenemos esta y esta foto, dnde est la
de la taza/bibern?".
2.- Muestre fotos de la pelota, mueca y osito:
Muestre cada foto al nio y diga: "Mira esta foto, la pondr aqu".
Seale cada foto diciendo: "Tenemos esto, esto y esto". "Dnde est
la foto de la mueca/la pelota/el osito?".
3.- Muestre cada foto y pregunte: "Qu es esto?".
4.- Presente la foto grupal y diga: "Dnde est la taza?". Repita con los
otros objetos.
DISCUSIN EPV-TEM 2:
El principal objetivo de esta actividad es ver si el nio puede mirar la foto
de un objeto y saber qu es y si puede identificar el objeto en una foto grupal.
interpretaciones:
que
se
pueden
observar
las
posibles
76
El nio no mira las fotos: El nio que no mira las fotos puede estar en un
bajo nivel de inters o puede estar pasando por una ceguera temporal,
como pasa con el impedimento visual cortical y algunas manifestaciones de
epilepsia. El nio que aparta la mirada cuando se le acercan las fotos indica
rechazo.
El nio que no hace eleccin: El nio que mira las fotos pero no
responde a las preguntas o directrices puede tener limitaciones en el
lenguaje. Tambin puede ser un nio inseguro que no quiere arriesgarse a
dar una respuesta equivocada. Puede ser tambin que no tiene la capacidad
visual para identificar la foto o que tiene un problema de procesamiento o
atencin.
La eleccin es incorrecta: El nio puede no haber entendido la pregunta,

puede estar indicando su preferencia y no respondiendo a lo que se le pide.
Esto puede indicar un problema con la capacidad visual, la atencin o el
procesamiento.
El nio indica el objeto nombrado : Este nio puede identificar objetos

en fotos.
El nio puede identificar objetos en fotos simples pero no en fotos

grupales: La agudeza de este nio puede no ser suficiente para identificar
los objetos ms pequeos, menos visibles y ms numerosos en una foto
grupal. Tambin puede tener un problema especfico para discriminar figurafondo o un problema de atencin.
ESTRATEGIAS PARA EL DESARROLLO DEL PROGRAMA:

El nio que no mira las fotos puede beneficiarse con un programa basado
en: Percepcin de Luz y Dibujos, Atencin y Percepcin de Representaciones
Bidimensionales.
El nio que hace una eleccin puede beneficiarse con un programa basado
en: Comunicacin Visual, Atencin visual y Percepcin de Representacin
Bidimensional.
El nio que elige equivocadamente puede beneficiarse con un programa
basado en: Percepcin de Objeto, Atencin visual y Percepcin de
Representaciones Bidimensionales. El nio que puede identificar la foto de un
objeto pero no en un grupo puede beneficiarse con un programa basado en:
Capacidad Visual y Percepcin de Representaciones Bidimensionales.
La necesidad y direccin de un programa para el nio que identifica el
objeto nombrado dependern del resultado de otras actividades de la
evaluacin.
Ver Captulo Dos: Desarrollo Visual para confirmar si los objetivos y las
77
EPV-TEM 3
OBJETlVO:
1. Provocar una respuesta que refleje reconocimiento de color indicada
mediante el emparejamiento de colores.
2. Provocar una respuesta que refleje identificacin de color sealando
el color indicado.
MATERIALES:
- Dos cubos de cada color: rojo, amarillo, azul, verde, morado y naranja.
MTODO:
1.- Coloque enfrente del nio un cubo rojo, amarillo y azul y diga: "Mira,
tengo estos cubos de colores. Este, este y este cubo".
2.- Presente el cubo rojo y diga: "Mira ste. Mustrame/mira uno que
tenga el mismo color". Repita con el amarillo.
3.- Diga: "Mustrame el cubo rojo, azul, amarillo".
4.- Repita 1, 2 y 3 usando cubos naranja, verde y morado.
5.- Repita 1 y 2 usando cubos naranja, rojo, verde y azul.
DISCUSIN EPV-TEM 3
El principal objetivo de esta actividad es ver si el nio puede ver diferentes
colores y sealarlos cuando se los nombra. (Esto no es un test visual de
colores).
interpretaciones:
que
se
pueden
observar
las
posibles
El nio elige cualquier cubo del montn : En respuesta al juego, el nio

toma cualquier cubo. Este nio puede no haber alcanzado todava el nivel
de desarrollo necesario para comprender que lo que Ud. quiere que
responda es al color y no a la accin, por eso cuando Ud. levanta el cubo l
hace lo mismo. Tambin puede ocurrir que tenga un dficit en su visin de
color.
78
El nio puede emparejar los colores primarios pero no sealarlos

cuando se los nombra: El nio que empareja colores pero no puede
nombrarlos puede estar respondiendo de acuerdo a su etapa de desarrollo.
Se debe tener en cuenta que algunos nios con problemas de percepcin
del color pueden emparejarlos cuando hay mucho contraste entre ellos: rojo
y amarillo.
El nio puede emparejar todos los colores y sealar los primarios:

Aqu el factor determinante es probablemente de desarrollo o de
experiencia.
El nio confunde rojo y naranja y/o azul y verde : Esto puede ser un
problema de percepcin del color, aunque suele ser un resultado comn de
la baja visin. Puede tambin influir un factor de desarrollo o de atencin.

El nio que no empareja o nombra los colores, si no se atribuye a falta de
desarrollo y no hay diagnstico de problema para la percepcin de colores
puede beneficiarse con un programa basado en: Percepcin de Objeto y
Percepcin de Representaciones Bidimensionales.
La necesidad y la direccin de un programa para el nio que empareja y
nombra colores depender de los resultados de otras actividades de la
evaluacin.
Ver Captulo Dos: Desarrollo Visual, para confirmar que los objetivos y las
79
EPV-TEM 4
OBJETIVO:
Provocar una respuesta que refleje coordinacin viso- motora y percepcin
espacial indicadas mediante el apilamiento de cubos.
MATERIALES:
- Diez cubos de 2,5 cm. de lado (usados en tems anteriores).
MTODO:
Diga: "Ahora voy a construir una torre". Demuestre cmo se hace y
estimule al nio para que la construya.
DISCUSIN EPV-TEM 4
El principal objetivo de esta actividad es considerar la coordinacin mano
ojo del nio y otras estrategias compensatorias que pueden haberse
desarrollado.
Siguen las respuestas que se pueden observar y algunas posibles
interpretaciones:
El nio rechaza la tarea: Puede no entenderla o simplemente no querer

hacerla. Tambin puede ser que haya fracasado con anterioridad y por eso
la rechaza.
El nio demuestra pobre coordinacin viso-motora y no evidencia

otras estrategias compensatorias: El nio puede coger los cubos por
arriba, por debajo o por los costados o puede no estar seguro de la altura,
tirando continuamente la torre o colocando los cubos fuera del centro. Si no
hay problemas fsicos adicionales se deben considerar causas visuales. Una
mala percepcin de profundidad puede ser el resultado de baja visin o
falta de visin binocular.
El nio demuestra pobre coordinacin viso-motora pero evidencia

apropiadas estrategias compensatorias: El nio tiene los mismos
problemas que el anterior pero ha aprendido a compensar, por ejemplo,
tomndose ms tiempo (un movimiento lento es ms probable que no tire
la torre) o sosteniendo el cubo ms alto con una mano mientras con la otra
coloca el otro cubo.
El nio demuestra buena coordinacin viso-motora: Este nio puede

construir una torre tan alta como su nivel de desarrollo se lo permita.
80

El nio que tiene problemas con esta tarea se puede beneficiar con un
programa basado en: Coordinacin Viso-Motora.
La necesidad y la direccin de un programa para un nio que construye
torres con facilidad dependern de los resultados de las otras actividades de la
evaluacin.
Ver Captulo Dos: Desarrollo Visual, para confirmar si los objetivos y las
81
EPV-TEM 5
OBJETIVO:
Provocar una respuesta que refleje:
- Identificacin de actividad en fotos de colores sealando la foto
nombrada.
- identificacin de expresiones faciales en fotos sealando las fotos
nombradas.
- identificacin de actividad y expresin facial sealando la foto
nombrada.
MATERIALES:
- Fotos coloreadas mostrando actividades y expresiones faciales.
MTODO:
1.- Diga: "Te voy a mostrar algunas fotos de una niita".
2.- Presente las tres fotos juntas diciendo "Mira esta foto, esta y esta".
3.- Diga: "Seala a la niita que tiene la mueca". "Seala la nia que
tiene el osito". Qu tiene la nia?".
4.- Repita con: pararse, sentarse, agacharse.
5.- Repita con fotos jugando en la arena, jugando a la pelota.
6.- Repita con fotos bebiendo de una caita y bebiendo de una taza.
7.- Repita con fotos: ojos cerrados-abiertos.
8.- Repita con fotos: llorar, rer, sacar la lengua.
DlSCUSION EPV- TEM 5

El principal objetivo de esta actividad es ver si el nio puede identificar las
acciones y las expresiones faciales en las fotos.
interpretaciones:
El nio no mira las fotos: Este nio podra estar tratando de evitar el
fracaso aunque esta respuesta puede indicar un problema de atencin.
82
El nio da una rpida mirada a la tarea y/o seala al azar:

En una mirada el nio puede haber advertido que la tarea es difcil o
imposible y trata de evitar el fracaso. Tambin puede ser que el nio no est
motivado para cooperar o que tiene un problema de atencin.
El nio puede sealar algunas, aunque no todas las fotos
nombradas, pero no puede identificar ninguna: Esta respuesta es
probablemente el resultado de la baja visin, pero la mejora de la atencin y
algunas estrategias compensatorias pueden elevar el funcionamiento en
esta rea.
El nio puede sealar todas las fotos que se le indican pero no

puede nombrarlas: Puede ser que la capacidad visual del nio es tal que
sin informacin adicional (por ejemplo, le pregunta dnde est la nia con el
osito y entonces sabe a qu mirar) no puede interpretar lo que ve. Tambin
puede indicar un problema de procesamiento visual.
El nio puede sealar todas las fotos indicadas y puede nombrar

algunas: Esta respuesta puede ser resultado de baja capacidad visual. El
nio puede obtener suficiente informacin de alguna lmina como para
identificarlas, por ejemplo, la nia con la pelota, pero no pasa lo mismo con
todas, quizs por falta de contraste, los detalles son ms pequeos o la
informacin que necesita es muy especfica, como puede ser la expresin
facial.
El nio puede sealar y nombrar todas las fotos.
ESTRATEGIAS PARA EL DESARROLLO DEL PROGRAMA:

El nio que no mira atentamente las fotos puede beneficiarse con un programa
basado en: Atencin Visual, Capacidad visual y Percepcin de Representaciones
Bidimensionales.
El nio que tiene dificultades para interpretar las fotos puede beneficiarse
con un programa basado en: Capacidad Visual y Percepcin de
Representaciones Bidimensionales
.
La necesidad y la direccin de un programa para un nio que nombra todas
las fotos depender de los resultados de otras actividades de la evaluacin.
Ver Captulo Dos: Desarrollo Visual.
83
EPV-TEM 6
OBJETIVO:
Provocar una respuesta que demuestre habilidad para:
-
crear una representacin bidimensional mediante el dibujo de un

hombre.
imitar el dibujo de lneas y formas.
copiar lneas y formas.
escribir su nombre.
MATERIALES:
- Papel para dibujo, lpices de colores.
MTODO:
Diga: "Ahora me gustara que me hicieras algunos dibujos".
Presente los lpices.
Diga: "Con qu color te gustara dibujar?". "Te voy a decir qu vas a
dibujar en cada papel".
Coloque el primer papel en la mesa y repita las instrucciones con cada
dibujo, animando al nio a que dibuje, copie o escriba. (Lnea vertical,
horizontal, ngulo recto, cruz, crculo, cuadrado y tringulo).
DISCUSION EPV-TEM 6
El principal objetivo de esta actividad es considerar tanto las habilidades
perceptivas como la coordinacin mano-ojo.
interpretaciones:
que
se
pueden
observar
las
posibles
El nio rechaza la tarea: Puede querer evitar el fracaso o no le gusta

dibujar.
El nio responde haciendo garabatos o puntos : Esto puede indicar

etapa de desarrollo pero a veces es una forma de evitar el fracaso.
El nio no mira la demostracin que se le hace ni los modelos: Esto

podra ser un problema de atencin, ansiedad por dibujar en lugar de
observar u otra tcnica de rechazo. Tambin puede ser que no vea lo
suficiente.
84
El nio puede imitar y copiar lneas y ngulos pero las formas las
hace como crculos y garabatea su nombre: Posiblemente esta
respuesta est de acuerdo con su desarrollo, pero tambin puede ser que el
nio no ve las diferencias de las formas o no presta atencin a stas.
El nio copia todos los modelos y puede escribir algunas letras o

su nombre.

El nio que rechaza o tiene dificultades en cualquiera de las reas de la
tarea puede beneficiarse con un programa basado en: Percepcin de
Representaciones Bidimensionales, Atencin Visual y Percepcin Espacial y
Coordinacin Viso-Motora.
La necesidad y la direccin de un programa para el nio que no tiene
problemas con esta actividad dependern de los resultados de la evaluacin de
otras actividades.
85
EPV-TEM 7
OBJETIVO:
- identificacin de tamaos relativos sealando objetos pequeos y
grandes segn se le pida.
- coordinacin viso- motora mediante la construccin de una torre y
colocando aros en un soporte.
- relacin entre los tamaos relativos y posiciones mediante la
construccin de una torre empleando cubos de tamaos graduados y
colocando anillos siguiendo secuencias de tamao.
MATERIALES:
-
Ositos: pequeo y grande.

Coches: pequeo, grande.
Soporte con aros.
Cuatro cubos de tamao graduado.
MTODO:
1.- Diga: "Tengo dos ositos; uno grande y otro pequeo. Muestre cada
osito y pngalos sobre la mesa. Diga: "Ensame el osito grande".
2.- Repita con los coches pidiendo el pequeo.
3.- Presente el soporte con los aros, demuestre cmo hacer la tarea,
diciendo: "Ahora pongo el ms grande".
4. - Presente los cuatro cubos (de un slo color). Diga: "Tengo unos
cubos, mira, son de tamao diferente". Demuestre la tarea diciendo:
"Ahora pongo el ms grande".
El nio que no puede responder fsicamente a la tarea puede indicar la
secuencia con la mirada o puede decir SI-NO cuando se le pregunta: "Es ste
el cubo que sigue?".
86
DISCUSION EPV-TEM 7
El principal objetivo de esta actividad es ver si el nio tiene conciencia del
tamao relativo como propiedad identificatoria y si puede completar una tarea
viso-motora recordando la secuencia del tamao relativo (de ms grande a
ms pequeo).
interpretaciones:
El nio rechaza todas o algunas partes de la tarea: Esto puede ser
miedo al fracaso, falta de inters o fatiga.
El nio no indica los tamaos nombrados: Si la tarea est de acuerdo al
nivel de desarrollo puede ser que no vea lo suficiente para determinar los
tamaos relativos.
El nio indica el nombre de los tamaos pero no sigue la secuencia
con los cubos o aros: Esto puede indicar que atender al tamao como
propiedad identificatoria es una habilidad emergente y que no puede
considerar el tamao en el contexto de la tarea. Tambin puede ser que
como resultado de una discapacidad visual el nio no vea las diferencias de
tamao. Puede ser que mirando con ms atencin y cuidado pueda ver los
distintos tamaos.
El nio seala los tamaos indicados y sigue la secuencia con
algunos de los cubos y aros: Esto es difcil de interpretar excepto a la luz
de otras respuestas a otras actividades. Puede ser un factor suerte o slo un
error.
El nio seala los tamaos indicados y coloca cubos y aros
secuenciados.

El nio que tiene dificultades con todas o parte de estas actividades puede
beneficiarse con un programa basado en: Atencin visual, Percepcin Espacial y
Coordinacin Viso-Motora y Percepcin de Objeto.
dificultades con estas tareas dependern del resultado de la evaluacin de
otras actividades.
Ver Captulo Dos: Desarrollo Visual
87
EPV-TEM 8
OBJETIVO:
Provocar una respuesta que indique:
- coordinacin viso- motriz.
- reconocimiento de formas, e identificacin.
- percepcin de relaciones espaciales y orientacin espacial indicadas
al completar un rompecabezas de formas.
MATERIALES:
- Seis encajes de rompecabezas de formas.
MTODO:
1.- Presente el rompecabezas con slo el cuadrado, el crculo y el
tringulo visibles. Demuestre la tarea. Diga: "Ahora es tu turno.
Puedes completarlo?". Cuando el nio completa el rompecabezas con
las tres piezas, retire el tablero y muestre las seis piezas. Diga: "Ahora
lo hago ms difcil". Demuestre la tarea. Diga: "Ahora te toca a ti.".
2.- Retire las formas, cubra el rectngulo, el rombo y el hexgono.
Muestre al nio el contraste entre las formas que quedan en el encaje.
Diga: "Dnde est el crculo?" (cuadrado, rectngulo).
El nio que fsicamente no puede colocar las piezas, puede sealar con la
mirada la forma que encaja en el hueco.
DISCUSION EPV-TEM 8
El principal objetivo de esta actividad es ver si el nio empareja e identifica
visualmente las formas y si tiene la coordinacin mano-ojo necesaria para
orientarse y encajar las formas en el tablero.
interpretaciones:
que
se
pueden
observar
las
posibles
El nio rechaza la tarea: La causa puede ser falta de inters o miedo al

fracaso.
88
El nio no puede ubicar ninguna de las formas: Esto se puede relacionar

con el desarrollo. Si no es el caso, el problema puede estar en la capacidad
visual o tener un dficit en el procesamiento o en la atencin.
El nio puede encajar todas o algunas de las formas pero prueba
varias veces: El nio no usa la visin para emparejar, quizs por su nivel de
desarrollo, falta de atencin, paciencia o baja capacidad visual. Por ejemplo
puede ser que no vea con claridad los bordes o no pueda determinar si la
forma es un crculo o un cuadrado.
El nio empareja visualmente algunas de las formas pero prueba con
otras: Esto puede reflejar la experiencia del nio: Por ejemplo, las tres
primeras piezas puede que le sean conocidas y las otras no, de manera que la
ejecucin de la tarea muestra un aprendizaje previo y las pruebas pueden
indicar que el emparejar es una habilidad emergente y no estable.
El nio empareja visualmente todas las formas.

El nio que tiene dificultades con la tarea puede beneficiarse con un
programa basado en: percepcin Visual, Atencin Visual, Percepcin Espacial y
Coordinacin Viso-Motora.
La necesidad y la direccin de un programa para quien no tiene dificultades
en esta tarea depender de los resultados de la evaluacin de otras
actividades.
89
EPV-TEM 9
OBJETIVO:
Provocar respuesta que refleje:
- reconocimiento de letras mediante el emparejamiento.
- identificacin de letras sealando las nombradas.
MATERIALES:
- Letras: A, M, T.
MTODO:
1.- Muestre al nio cada tarjeta con la letra diciendo: "Mira esta letra.
La pondremos aqu". Seala cada letra diciendo: "Tenemos esta, esta
y esta letra. Cul es igual a sta?". Muestre la A. Repita con la M y T.
2.- Pregunte: "Dnde est la letra A?". Repita con M y T
DISCUSION EPV-TEM 9
El principal objetivo de esta tarea es determinar si el nio puede distinguir
las letras, emparejarlas e identificarlas.
interpretaciones:
que
se
pueden
observar
las
posibles
El nio rechaza la tarea: Puede querer evitar el fracaso, no estar

interesado o quizs cansado despus de una larga sesin.
El nio confunde dos o ms letras: Aqu se necesitar ms informacin
de padres y maestros. Se debe tener en cuenta el nivel de desarrollo. Puede
ser que cuando emparej bien lo hizo por casualidad, slo son tres letras, o
podra ser que cuando emparej mal fue un error. Igualmente podra ser que
la capacidad visual del nio es tal, que hace que algunas o todas las letras
sean difciles de ver. La atencin es tambin un factor en este caso; el nio
debe prestar atencin a todas las letras y no slo emparejar, por ejemplo, las
lneas verticales.
El nio empareja correctamente todas las letras: Se necesitar
informacin adicional porque puede ser por casualidad, pero la forma en que
el nio aborda la tarea puede dar alguna clave. Se puede intentar de nuevo.
90
El nio seala cualquier letra cuando se la menciona: Puede que no

conozca el nombre de la letra o que no la vea lo suficientemente clara coma
para identificarla.
Tambin puede ser un problema de atencin o
procesamiento.
El nio seala una o dos letras pero no todas: Puede ser casualidad y
se puede comprobar intentndolo de nuevo o consultando con padres y
maestros. Puede ser que conozca algunas letras pero no todas.
El nio seala bien todas las letras.

El nio que tiene dificultades con todas o algunas partes de esta tarea
puede beneficiarse con un programa basado en: Atencin Visual, Capacidad
Visual, Percepcin de Representaciones Bidimensionales.
problemas dependern de los resultados de la evaluacin de otras actividades.
91
EPV-TEM 10
OBJETIVO:
- reconocimiento de palabras de tres
emparejamiento de palabra por palabra.
letras
mediante
el
- identificacin de palabras de tres letras emparejando por el nombre

de la letra.
MATERIALES:
- Tarjetas con palabras: dos de cada una: SOL, PAN, MAL.
MTODO:
1.- Muestre al nio cada tarjeta con la palabra y diga: Mira esta palabra.
La pondremos aqu. Seale cada palabra diciendo: "Tenemos esta,
esta y esta palabra. Cul es igual que esta?". SOL, repita con PAN y
MAL.
2.- Pregunte: "Dnde est la palabra, que dice SOL?". Repita con las
otras.
DISCUSIN EPV-TEM 10
El principal objetivo de esta actividad es ver si el nio puede distinguir
palabras de tres letras y puede emparejarlas e identificarlas.
interpretaciones:
que
se
pueden
observar
las
posibles
El nio rechaza la tarea: Puede no estar interesado, quiere evitar el

fracaso o est cansado.
El nio se equivoca con dos o ms palabras: Esto puede relacionarse
con el desarrollo, con falta de experiencia o reflejar baja capacidad visual o
falta de atencin o problemas de procesamiento.
El nio empareja correctamente todas las palabras.
El nio seala correctamente dos o tres, pero no todas las palabras :
Este error puede relacionarse con el desarrollo o con falta de experiencia,
92
tambin puede reflejar baja capacidad visual, problemas de atencin o de

procesamiento.
El nio seala correctamente todas las palabras que se nombran.

El nio que tiene problemas con algunas o todas estas tareas, puede
beneficiarse con un programa basado en: Atencin Visual, Capacidad Visual,
Percepcin de Representaciones Bidimensionales.
La necesidad y la direccin de un programa para un nio que realiza sin
dificultad todas las tareas depender de los resultados de la evaluacin de
otras actividades.
93
CAPTULO 4
DESARROLLO DEL PROGRAMA
1. ANLISIS.
2. BASES PARA EL DESARROLLO DEL
PROGRAMA EVP-CAP:
2.1.PERCEPCIN DE LUZ Y DISEO.
2.2.MOTILIDAD OCULAR.
2.3.PERCEPCIN DE OBJETO.
2.4.ATENCIN VISUAL.
2.5.PERCEPCIN ESPACIAL Y COORDINACIN
VISO-MOTRIZ.
2.6.COMUNICACIN VISUAL.
2.7.PERCEPCIN DE REPRESENTACIONES
BIDIMENSIONALES.
94
CAPTULO 4
DESARROLLO DEL PROGRAMA
ANLISIS
Si se tiene un fuerte compromiso con los
Programas Educativos
Individuales (PEI) no es apropiado producir un Programa tipo. Un abordaje ms
consistente con esta filosofa seria proporcionar bases tericas y prcticas para
el desarrollo del programa. Esta estructura presentara las bases a partir de las
cuales cada maestro podra disear un programa que se acomode a su estilo
personal y a las necesidades especificas y de aprendizaje de cada nio.
BASES PARA EL DESARROLLO DEL PROGRAMA

EVP-CAP
REAS CLAVES:
Para facilitar la comprensin de los resultados de la evaluacin del
programa individual, se han considerado en el funcionamiento visual las
siguientes reas claves:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Capacidad visual.
Percepcin de luz y diseo.
Motilidad ocular.
Percepcin de objeto.
Atencin visual.
Percepcin espacial y coordinacin viso-motriz.
Comunicacin visual.
Percepcin de representacines bidimensionales.
Aunque las reas claves se tratan como unidades, todas comparten un

factor comn: FUNCIONAMIENTO VISUAL. Con frecuencia reflejan aspectos y
habilidades similares o interdependientes. En consecuencia, los objetivos y
actividades mencionadas en un rea pueden ser tambin apropiados para otra.
LA TEORA BSICA:
95
La teora bsica que sustenta cada rea clave se presenta en la

introduccin de cada seccin.
LA JERARQUA PARA FACILITAR EL DESARROLLO:
Esta seccin enumera las etapas a travs de las cuales se asume que "la
mayora de los nios progresarn a medida que avanzan en su desarrollo
visual. Es probable que algunos nios no sigan el mismo camino o que otros lo
sigan en distinta forma. En algunas reas la lista presentada no representa una
verdadera jerarquizacin ya que el logro en una etapa o de una habilidad no
siempre depende del dominio de la etapa anterior. De todas formas, la
jerarquizacin, adems de lo explicitado en el Captulo 2 (DESARROLLO
NORMAL), da una direccin general para poder fijar los objetivos.
OBJETIVOS DEL PROGRAMA:
De aqu en adelante, el xito del programa refleja la creatividad del
educador. La teora bsica se debe ahora aplicar al Perfil lndividual de
Funcionamiento Visual para fijar objetivos apropiados.
Los objetivos presentados son un punto de referencia. No representan una
lista exhaustiva y es poco probable que cada objetivo sea significativo para
todos los nios. Algunos pueden ser muy apropiados para todos, otros pueden
sugerir una direccin para un nio especfico. Algunos nios pueden requerir un
conjunto totalmente diferente de objetivos. Este es el desafo creativo.
ACTIVIDADES:
Lo mismo que con los objetivos, las actividades deben apuntar a las
necesidades, preferencias y estilos de aprendizaje de cada nio. Una actividad
en la cual un nio est entusiasmado con un osito de peluche obviamente ser
inapropiada para quien evita el contacto tctil. Se ofrecen las actividades como
punto de referencia, para sugerir una direccin y, ojal, para que originen ideas
para otras actividades.
96
2.1-.PERCEPCION DE LUZ Y DISEO:

(DE SENSACIN A PERCEPCIN Y
COGNICIN)
lNTRODUCCIN:
Algunos nios diagnosticados por el mdico como ciegos totales en
realidad tienen algn grado de visin til. En el beb cuyas respuestas al
estmulo visual a veces son encubiertas, se requiere tiempo y experiencia para
provocar y advertir respuestas visuales. Estas habilidades no se dan con
frecuencia en un ambiente clnico. El especialista en visin tiene el tiempo y la
experiencia para realizar una evaluacin amplia de la visin funcional.
Esta seccin se centra en la intervencin con un nio cuyas "experiencias
concretas" han sido insuficientes para facilitarle el paso:
desde el nivel de sensacin general

(Me parece que algo pasa)
a sensacin visual especfica

(Me parece que vi algo)
a percepcin visual,
(Veo algo)
y conocimiento visual
(Recuerdo esto, si quiero puedo tocarlo).
Las experiencias concretas, es decir, las manos en actividad interactiva,

facilitan la comprensin en la etapa pre-abstracta. Un beb o nio pequeo
con visin muy baja puede no haber tenido experiencias significativas con la
Luz. Sin intervencin, las sensaciones fluctuantes pueden no convertirse en
percepciones. En este contexto, las experiencias significativas son las que
proporcionan el aprendizaje. Para llegar a tener significado, las experiencias
tienen que repetirse y repetirse hasta que el nio responde y se anticipa
libremente. Por ejemplo, el siguiente seria un programa apropiado para un nio
que ha demostrado durante la evaluacin, conciencia de la sensacin en
respuesta a la luz.
Despus de una frase de alerta, quizs, "Aqu viene", en un cuarto oscuro,
se presenta una luz de color, desde un costado hacia el centro a nivel del ojo.
Cada vez que el nio responde a la sensacin (quedndose quieto, cambiando
la respiracin o el nistagmus) se sostiene la luz sin moverse, y se le dice "bien,
viste la luz?" y luego se le mueve la mano para que la toque. Despus de
muchas repeticiones la experiencia visual se habr confirmado y consolidado,
habr habido aprendizaje y el nio fsicamente capaz, se anticipar y se
extender hacia la luz cuando se le presenta.
97
El objetivo general de las actividades con luces y diseos es proporcionar

las necesarias experiencias para que el nio aprenda a enfocar la atencin en
la luz y en el diseo, y utilice los procesos viso-cognitivos para almacenar,
aumentar y usar informacin desde la experiencia.
98
PROGRAMA
DISEADO
PARA
FACILITAR
RESPUESTAS PERCEPTIVAS Y VISO-COGNITIVAS
A LA LUZ Y DISEO.
1. OBJETIVOS:
1. Elevar el nivel de conciencia de presencia de luz desde la sensacin a la
percepcin facilitando la atencin visual.
2. Familiarizar al nio con el lenguaje usado en rdenes visuales: por
ejemplo: "abre los ojos", "levanta la cabeza", "mira".
3. Provocar respuestas motrices hacia la luz. Por ejemplo: orientacin,
fijacin, rotacin de cabeza, alcance visualmente motivado, alcance
visualmente dirigido.
4. Confirmar y consolidar aprendizajes visuales a travs de los otros
sentidos.
5. Elevar el nivel de la conducta visual desde orientarse hacia los diseos:
-como respuesta refleja al movimiento
-como respuesta refleja a la luz
hasta giro voluntario hacia los diseos y conciencia de y atencin
hacia
detalles internos.
6. Elevar el nivel de la conducta visual desde mirar el vdeo slo como
fuente de luz hasta conciencia de y atencin a diseos, movimiento,
posicin de los tems, forma y configuracin.
NOTA:
Esta no es una lista exhaustiva.

A medida que el programa individual se desarrolla pueden surgir otros
objetivos.
Todos los objetivos pueden no ser apropiados para todos los nios.
El orden en el cual los objetivos son importantes para el programa

depender de las necesidades individuales de cada nio.
99
100
2. ACTIVIDADES: PERCEPCION DE LUZ Y DISEO

NOTA:
La siguiente no es una lista exhaustiva sino ejemplos de actividades que

se ofrecen como gua.
Pueden ser necesarios ambientes oscuros o con luz tenue.
Como muchas de estas actividades son poco divertidas, el valor, la

atencin y el inters dependern del estmulo, la interaccin y el juego.
ACTIVIDAD UNO.-
MATERIALES: linterna con luz de color

a) Mueva la luz de color hacia la lnea de mirada del nio o hacia su
conocido campo visual.
b) Observe cuidadosamente cualquier respuesta: quietud, cambio de la
respiracin, cambio en los movimientos del nistagmus.
c) Si no hay respuesta puede ser til hacer pequeos movimientos con la
linterna o encenderla y apagarla.
d) Cuando se advierte una respuesta confirme verbalmente que hay una
luz diciendo, por ejemplo: "Bien, viste la luz".
e) Dejando la luz quieta, mueva la mano del nio hacia la linterna,
animndolo a que la tome y sostenga.
ACTIVIDAD DOS.MATERIALES: linterna con luz de color

a) Mueva la luz hacia la lnea de mirada del nio. Confirme verbalmente
cualquier respuesta.
b) Diga: "Ahora la luz te va a tocar la nariz o hacer cosquilla en la mejilla,
etc.". Mueva lentamente la linterna hacia la nariz y mejilla del nio.
ACTIVIDAD TRES.-
MATERIALES: linterna con luz de color

a) Coactivamente sostenga y mueva lentamente la linterna en la lnea de
mirada del nio.
101
b) Use claves verbales: "Aqu llega la luz, levanta la linterna y ahora bjala
para que toque tus rodillas" para reforzar la experiencia visual,
estimular el mirar activo y facilitar la anticipacin.
ACTIVIDAD CUATRO.-
MATERIALES: linterna con tubos fluorescente o papel celofn de

color
a) Explique que va a jugar al juego de "Ver".
b) Ayude al nio a taparse o cerrar los ojos.
c) Encienda la luz.
d) Haga que el nio abra o se destape los ojos y diga: "Mira".
e) Se pueden usar papeles de celofn o cubiertas de la luz de colores.
f) En vez del paso del estmulo para mirar puede ser: "Mira qu color
puedes ver ahora".
g) Cuando el nio mira diga: "El color es rojo".
ACTIVIDAD CINCO.-
MATERIALES: linterna con tubos fluorescente o caja con luz y

tela.
a) Cubra la luz con la tela.
b) Haga que el nio retire la tela para encontrar la luz.
ACTIVIDAD SEIS.-
MATERIALES: dos cajas idnticas con tapas con visagras; una con
luz que se enciende cuando se levanta la tapa y otra
conteniendo un juguete pequeo.
a) Explique y demuestre que una caja tiene una luz y la otra un juguete.
b) Presente las cajas y pida al nio que encuentre la que tiene la luz o el
juguete.
c) Repita.
ACTIVIDAD SIETE.-
102
MATERIALES: silla giratoria (o parecida), luz a nivel de la cara

a) El nio puede sentarse o ser sostenido en una silla giratoria.
b) Se lo hace girar lentamente.
c) Pare cuando la cara del nio est a nivel de la luz diciendo: "Mira, aqu
est la luz".
d) Muvale la mano para que toque la luz.
e) Cada vez que al dar la vuelta pasamos la luz, decimos: Mira, nos
movemos y pasamos por la luz.
f) A un nio mayor se le puede pedir que le diga que pare el movimiento
cuando llega a la luz.
ACTIVIDAD OCHO.-
MATERIALES: lampara o linterna

a) Presente la lmpara y encindala.
b) Explique al nio que la encender cuando l la toque.
c) Aydelo a que la toque encienda la lmpara.
d) Retire las manos y apague la lmpara.
e) Aydelo a que toque la lmpara y encindala.
f) Repita, estimulando al nio para que alcance la lmpara sin ayuda.
ACTIVIDAD NUEVE.-
MATERIALES: lampara con ficha para encender.

a) Presente la lmpara.
b) Ayude al nio a que la encienda reforzando verbalmente que se puede
ver la luz porque est encendida.
c)
Apguela y recuerde verbalmente que la lmpara no est encendida y

por eso no se ve la luz.
d) Repita estimulando al nio a encender y apagar sin ayuda.

ACTIVIDAD DIEZ.-
103
MATERIALES: lampara, juguete con sonido

a) El nio puede estar acostado en el suelo o sentado en una silla
giratoria.
b) Coloque una lmpara de color de un lado y el juguete sonoro del otro.
c) Haga rotar al nio hacia un lado para enfrentar la luz y hacia el otro
para encontrar el juguete sonoro.
d) Estimule al nio a alcanzar la luz y el juguete.
ACTIVIDAD ONCE.-
MATERIALES: varias linternas con luces de colores y con tiras de

velcro en los lados; tablero para la pared donde se
puedan adherir las linternas con el velcro
a) Se colocan en el suelo varias Linternas con luces de colores.
b) Si es necesario, se disminuye el nivel de iluminacin.
c)
Pida al nio que encuentre las luces.
d) Repita la actividad adhiriendo las luces (linternas) al tablero de la

pared por medio del velcro.
ACTIVIDAD DOCE.-
MATERIALES: caja con luz, tapas de carton con orificios

a) Con un cartn con un orificio cubra la caja con luz.
b) Estimule al nio a tocar la luz que sale del orificio.
c) Repita con el orificio en distintas posiciones.
d) Repita con dos (y luego ms) orificios.
ACTIVIDAD TRECE.-
MATERIALES: rompecabezas, encaje sin fondo, caja con luz.

a) Coloque en la caja con luz el tablero del rompecabezas.
b) Saque una pieza.
c) Ayude al nio a tocar la luz que queda al haber retirado la pieza.
104
d) Aydelo a reponer la pieza retirada.

e) Estimlelo a poner y retirar otras piezas del rompecabezas.
ACTIVIDAD CATORCE.MATERIALES: juego de vdeo con diseos y sonido que muestren:
cambio de claro/oscuro; cambio de color;
lneas estticas y crculos; lneas mviles y espirales;
formas que cambian posicin, color, tamao, etc.
a) Site al nio confortablemente. Si el nio tiene un impedimento fsico
trate que tenga un adecuado soporte para la cabeza.
b) Refuerce verbalmente los cambios en la pantalla.
c) Si el nio escucha el sonido en lugar de mirar, apguelo hasta que
preste atencin a la pantalla.
105
2.2.-MOTILIDAD OCULAR
INTRODUCCION:
El trmino motilidad ocular se refiere a la habilidad para realizar
movimientos de ojos voluntarios y coordinados en todas direcciones. Para un
efectivo funcionamiento visual se requiere una variedad de movimientos
controlados del ojo:
Orientacin
Fijacin
Cambio de mirada
Bsqueda
Seguimiento
Acomodacin
ORIENTACION:
Orientacin es la habilidad de girar los ojos, y a menudo la cabeza, en
direccin a un estmulo que interesa; por ejemplo, sonido, movimiento, luz, un
objeto en el campo perifrico. A esto a veces se lo llama centralizar.
FIJACION:
Fijacin es la habilidad para responder al blanco visual despus de la
deteccin y la orientacin mediante la centralizacin de la atencin visual en el
estmulo. Simplemente mirar el estmulo.
Hay tres factores que determinan la habilidad para fijar. La primera es la
entrada visual. Deben existir suficientes detalles disponibles para permitir un
punto de fijacin. El segundo es el control culo-motor para mover y
mantener el ojo en la direccin necesaria. El tercero es el factor psicolgico.
El nio debe tener un grado de inters, motivacin y atencin para lograr a
fijacin.
Generalmente la fijacin se logra mirando el estmulo usando la visin
central. Sin embargo, cuando no hay visin macular o cuando el nio tiene una
atencin visual aberrante se pueden emplear otros campos visuales para llegar
a la fijacin. Se debe advertir que este tipo de fijacin -visin excntrica- a
menudo no se reconoce.
CAMBIO DE MIRADA:
106
Cambio de mirada se refiere al movimiento de fijacin de un estmulo a

otro. El nio que no tiene problemas de motilidad puede cambiar la mirada en
todos los planos: horizontal, vertical y diagonal. Se deben investigar varias
variables cuando el sujeto no demuestra esta capacidad: Agudeza visual,
Campo visual y Capacidad culo-motora y Coordinacin. Aunque el grado y
extensin del problema puede a veces ser determinado por el Especialista en
Visin es el oftalmlogo quien debe diagnosticar la etiologa.
BUSQUEDA:
Es la habilidad para buscar un estmulo que interesa entre otros estmulos
visuales.
SEGUIMIENTO:
Se refiere a la habilidad para estabilizar la imagen en la retina de un
estmulo mvil haciendo movimientos de ojos o de cabeza. El seguimiento
suave a veces no es posible por nistagmus, baja agudeza u otras razones.
Algunos nios que no tienen esta habilidad "siguen" mediante una sucesin de
pequeos movimientos oculares (movimientos sacdicos).
ACOMODACION
Se refiere al proceso mediante el cual la imagen ms clara posible se
enfoca en la retina. Dos grupos de movimientos estn involucrados: El primero
es el movimiento de los ojos coordinado divergente y convergente. Cuando el
estmulo visual se acerca, los ojos convergen (se mueven hacia adentro).
Cuando el estmulo se retira los ojos divergen (se mueven hacia fuera). El
segundo grupo de movimientos est constituido por msculos que controlan la
forma de la lente permitindole enfocar tanto en estmulos cercanos como
lejanos.
Hay an algunos debates no resueltos sobre la medida en que estas
habilidades pueden mejorar con la intervencin. Se sugiere, por lo tanto, que
se aplique un grado de sentido comn para mejorar la actuacin en esta rea.
El grado de mejora estar determinado, en cierta medida, por la agudeza del
nio, el campo visual y el grado de control culo-motor. Quizs sea importante
conversar este aspecto de la intervencin con el oftalmlogo que atiende al
nio.
107
PROGRAMA PARA FACILITAR UNA EFICIENTE

MOTILIDAD OCULAR
1. OBJETIVOS:
1. Estimular la orientacin hacia las personas, los objetos y actividades
interesantes.
2. Promover el hbito y la habilidad para fijar en objetos en diferentes
posiciones y distancias.
3. Estimular la habilidad para cambiar la mirada en todos los planos.
4. Cultivar tcnicas efectivas de exploracin.
5. Desarrollar eficientes habilidades de seguimiento.
6. Ampliar la habilidad de acomodacin.
NOTAS:
Pueden surgir otros objetivos a medida que se desarrolla el programa

individual.
Todos los objetivos pueden no ser apropiados para todos los nios.
El orden de los objetivos depender de las actividades individuales de

cada nio.
108
2. ACTIVIDADES: MOTILIDAD OCULAR

NOTA:
La siguiente no es una lista exhaustiva pero proporciona actividades

simples como gua.
Los comentarios y directrices verbales son slo para sugerir un estilo

interactivo. Las palabras que se usen dependern, entre otras cosas, del
nivel de desarrollo del nio.
No todas las actividades son relevantes o apropiadas para todos los

nios.
A medida que las actividades se desarrollan la necesidad de alteraciones

o extensiones para satisfacer los intereses individuales se harn
evidentes o sugerirn ideas para otras actividades.
Es importante que el nio adopte una posicin cmoda. Esto lo es

especialmente en nios que tienen problemas fsicos.
ACTIVIDAD UNO.-
MATERIALES: linterna
a) Site al nio de manera que tenga el mximo control de la cabeza.
b) Presente la luz hacia el campo ms favorable.
c)
Cuando el nio fija, diga: "ahora muevo la luz en esta direccin" y

muvala a corta distancia horizontalmente.
d) Refuerce verbalmente cualquier respuesta de seguimiento.

e) Diga: "ahora la muevo de nuevo".
f)
g)
Repita varias veces aumentando la distancia.

Repita en las otras direcciones.
ACTIVIDAD DOS:
MATERIALES: linterna
a) Coloque al nio de manera que tenga el mximo control de la cabeza.
b) Presente una luz en el campo ms favorable, espere que haga fijacin
antes de apagar la luz
109
c)
Presente la otra luz bastante cerca de la primera, espere el cambio de

mirada y fijacin y luego apague esta luz y encienda la otra.
d) Repita varias veces.

e) Mueva una luz a otro lugar y contine.
ACTIVIDAD TRES
(puede necesitarse un saln oscuro o en tinieblas)
MATERIALES: ALBIE: seis pequeas cajas con luz unidas con

cables a una caja control, lo que permite variacin
en nmero, orden y velocidad. Tambin se dispone
de sonido. Cubiertas de luz con diseos o color son
opcionales.
a) Cambio de mirada: colocar las cajas con luz para el cambio horizontal
de la mirada.
b) Comenzar con dos luces; agregar una tercera despus de varias
pruebas.
c)
Mover de derecha a izquierda y de izquierda a derecha cambiando los

diseos. Agregar componentes verticales y diagonales.
d) Alternar la velocidad para ajustarse a la habilidad del nio.

e) Bsqueda: como arriba pero pida al nio que localice cajas
especificas, por ejemplo: Cul luz est encendida?. Cul luz tiene las
rayas?. Dnde est el cuadrado rojo?. Encuentra el osito.
ACTIVIDAD CUATRO:
MATERIALES: Pelota, carril para la pelota para que corra hacia arriba y
abajo.
a) Muestre al nio la pelota.
b) Estimule a mirar mientras Ud. la coloca en la parte superior del carril.
c) Estimlelo verbalmente a observar la pelota que rueda, cae y corre en
la otra direccin.
d) Repita varias veces.
e) Anime al nio a que haga la actividad.
110
ACTIVIDAD CINCO:
MATERIALES: Pelota grande y pequea, bandeja.

a) Pelota en la bandeja. Explique al nio que la va a hacer rodar en la
bandeja. El va a mirar y Ud. le dir cundo la puede coger.
b) Coloque la pelota pequea en la bandeja. Inclnela para permitir que
la pelota ruede en varias direcciones. Estimule al nio a que siga el
movimiento.
c) Pdale que trate de recoger la pelota que rueda.
d) Juegue en el suelo arrojando y recibiendo la pelota.
e) Vare tratando de que la pelota sobrepase al nio.
ACTIVIDAD SEIS:
MATERIALES: Pelota o globo suspendido.
a) Explique al nio que va a mover la pelota (globo) pero que no debe
tocarla hasta que Ud. le diga: "Golpala".
b) Mueva lentamente la pelota por detrs del nio estimulando el
seguimiento.
c) Antes de que pierda inters dgale: "Golpala".
d) Repita incluyendo movimientos ms rpidos y variados.
ACTIVIDAD SIETE:
MATERIALES: Juguetes con cuerda.
a) Comience con un juguete que tiene un lento movimiento.
b) Dle cuerda y estimule al nio a que lo siga antes de tocarlo.
c) Busque un juguete ms rpido y luego intntelo con un juguete que
tiene movimientos variados.
d) Coloque dos juguetes en la mesa y pdale que tome el que Ud.
nombra.
ACTIVIDAD OCHO:
111
MATERIALES:
a) Observe al nio a travs del orificio.
b) Coloque el ttere frente a una ventana y diga "Hola" o algo adecuado
segn la edad del nio.
c) Mueva el ttere hacia las otras ventanas usando palabras apropiadas o
algn sonido.
d) Agregue el otro ttere y haga que juegue usando las distintas
ventanas. Estimule al nio a localizar y mirar el ttere.
ACTIVIDAD NUEVE:
MATERIALES: Pelota, mueca, coche, cepillo, campana, osito.
a) Presente dos juguetes muy diferentes entre s. Pida al nio que
encuentre el que Ud. nombra. Repita con otros dos juguetes.
b) Repita con tres juguetes. Muvalos y pregunte de nuevo.
c) Repita con ms juguetes variando el orden.
d) Repita la secuencia usando juguetes que son menos diferentes, por
ejemplo un pato de plstico amarillo y un oso de las mismas
caractersticas.
ACTIVIDAD DIEZ:
MATERIALES: Juego de dibujos, colores, formas, diseos,
configuraciones,
cantidades,
letras,
palabras.
Juegos con un slo dibujo para emparejar.
a) Comience con la tarjeta con dos dibujos (colores, etc.)
b) Indique al nio que mire el dibujo de la izquierda y luego el de la
derecha.
c) Entregue al nio la tarjeta con el dibujo para emparejar.
d) Repita con tres, cuatro, etc. Siempre indique que mire todos los
dibujos antes de comenzar a emparejar. Cuando la tarjeta modelo
tiene varias filas indquele que comience por el dibujo de arriba a la
derecha, siga hacia la izquierda y nuevamente hacia la derecha.
112
2.3.-PERCEPCION DE OBJETO
lNTRODUCCIN:
En el uso general el trmino percepcin de objeto tiene dos significados.El
primero es usado por quienes trabajan en el campo mdico u oftalmolgico
para indicar que una persona tiene mejor visin que percepcin de luz y que
pueden percibir visualmente la presencia de objetos. El segundo significado
indica la habilidad para reconocer un objeto al verlo, habilidad que depende del
procesamiento visual.
El procesamiento visual es la conversin a informacin til de las
respuestas electro-qumicas del sistema visual a la luz. Depende de la entrada
visual disponible, de los aprendizajes anteriores y de la memoria visual. Por
ejemplo: la luz que rebota de una manzana entra a nuestro ojo y causa
cambios qumicos que producen impulsos elctricos. Estos impulsos
automticos se comparan con esquemas visuales almacenados y el cerebro los
reconoce como manzana.
Esta seccin se refiere a la intervencin en nios cuyo nivel de percepcin
de objeto se piensa que est muy limitado por falta tanto de apropiadas
experiencias como por una baja agudeza o campo visual restringido. La visin
de algunos nios es tal que sin una intervencin planificada pueden no pasar:
del nivel de conciencia visual de objetos subconsciente

- moverse sin tropezar con los obstculos.
a travs del nivel de conciencia visual de objetos consciente

- reconocimiento consciente de la ubicacin visual de los objetos.
Por ejemplo: alcanzar objetos localizados visualmente.
a atencin a las caractersticas fsicas de los objetos

- advertir color, forma, tamao.
a reconocimiento visual e identificacin de objetos.
La intervencin para estos nios puede basarse en una jerarqua de

experiencias visuales diseadas para facilitar el conocimiento visual. La
primera estrategia es ayudar al nio a desarrollar una actitud de atencin
visual. Esto no necesariamente implica atencin visual constante, lo que a
veces puede ser fatigosa. Ms bien, significa actitud de curiosidad visual, lo
que lleva a enfocar la atencin visual en los momentos apropiados. La
segunda estrategia es ayudar al nio a saber hacia dnde dirigir la atencin
visual, es decir, cules son las propiedades que lo llevarn a la identificacin.
113
Muchos nios tienen restricciones severas ya sea en las reas de capacidad

visual (agudeza o campo) o de procesamiento visual. Por lo tanto se debe
reconocer que mientras casi todos los nios mostrarn alguna mejora en el
funcionamiento visual, habr otros que cualquiera que sea la cantidad y caudal
de la intervencin no progresarn a travs de todos los niveles.
La percepcin visual en el nio de visin normal va de la percepcin del
objeto como un todo a la apreciacin de las partes. Por ejemplo: el nio
reconoce la mueca mucho antes de que reconozca las manos o los ojos. Los
nios con problemas visuales pueden carecer de la capacidad de ver el objeto
como un todo. En estos el proceso es inverso. Por ejemplo: puede ver el pelo de
la mueca y a travs del proceso de conocimiento visual. "Esto parece cabello,
entonces debe ser una mueca, oh, si, ah est la cara" o "No, no es mi
mueca, tiene la nariz negra, es mi osito".
El objetivo aqu es disear un programa que apunte a facilitar respuestas
viso-perceptivas y viso-cognitivas. Seria til primero considerar una posible
jerarqua del desarrollo de la percepcin de objeto en el nio con dficit visual.
Los objetivos y el programa pueden entonces desarrollarse desde dicha
jerarqua. Se debe aclarar que lo que sigue no es un orden puro en el cual cada
nivel depende totalmente del precedente. Es ms bien un orden donde un
grupo de conductas visuales se presentan en un orden supuesto.
114
JERARQUA DEL DESARROLLO DE PERCEPCIN

DE OBJETO EN EL NIO CON DEFICIENCIA
VISUAL.
1)
Conciencia de objeto que se mueve en/a travs de la lnea de mirada.
2)
Atencin al objeto que se mueve en/a travs de la lnea de mirada.
3)
Conciencia de objeto que se presenta en la nea de mirada.
4)
Atencin al objeto presentado en la lnea de mirada.
5)
Conciencia de objeto presentado/movido en la periferia.
6)
Atencin al objeto presentado/movido en la periferia.
7)
Percepcin visual de:
objeto presentado como algo para alcanzar.

objetos en el medio como algo para alcanzar.
objetos en un grupo como algo para alcanzar.
objeto para explorar:
secuencia de la exploracin - mirar - boca - mirar
- mirar dar la vuelta - mirar.
objeto como algo con cualidades especificas:

- color, tamao, forma
- reconocimiento de clase: platos, mueca.
objeto como algo especifico - reconocimiento.

objeto como algo con uso especifico.
objeto como algo con rtulo especifico.
objetos en un grupo como cosas especificas.
objetos como algo compuesto por partes.
objetos similares y diferentes.
115
PROGRAMA DISEADO PARA FACILITAR

RESPUESTAS VISO-PERCEPTIVAS Y VISOCOGNITIVAS A LOS OBJETOS
1. OBJETIVOS:
1. Elevar el nivel de participacin del nio desde conciencia de movimiento
del objeto a atencin hacia el objeto.
2. Provocar una respuesta motora ante un objeto presentado. Por ejemplo,
orientacin, fijacin, seguimiento, alcance.
3. Estimular al nio a establecer un abordaje exploratorio cruzado hacia
objetos nuevos y asegurar que las secuencias incluyen la visin: Por
ejemplo: mirar - boca - mirar / mirar - golpear mirar / mirar - tocar
mirar / mirar - dar vuelta - mirar.
4.
Confirmar y consolidar el aprendizaje visual a travs de los otros

sentidos.
5. Despertar conciencia de semejanzas y diferencias.

6.
Procurar la atencin hacia las propiedades identificatorias de los

objetos: color, forma, tamao, ubicacin.
7. Facilitar el reconocimiento visual y la identificacin de objetos.

8. Estimular la percepcin de objetos tanto como un todo como por sus
componentes.
9. Despertar la capacidad para clasificar en base tanto a propiedades
fsicas como abstractas: (fsica: color, forma, tamao; abstractos: uso,
animal, comida).
NOTA:
Pueden surgir otras a medida que se desarrolla el programa individual.
No todos los objetivos pueden ser apropiados para todos los nios.
El orden de los objetivos depender de las necesidades individuales de

cada nio.
116
2. ACTIVIDADES: PERCEPCION DE OBJETO

NOTA:
La siguiente no es una lista exhaustiva; solo ofrece ejemplos de
actividades como gua.
Los comentarios y las directrices verbales slo sugieren un estilo
interactivo. Las palabras que se usen dependern entre otras cosas, del
nivel de desarrollo del nio.
No todas las actividades son apropiadas o relevantes para cada nio.
A medida que se realizan las actividades surge la necesidad de hacer
alteraciones para satisfacer las necesidades individuales.
Es importante que el nio adopte una posicin cmoda, especialmente
si existe alguna discapacidad fsica.
ACTIVIDAD UNO:
MATERIALES: Juguete con diseo con mucho contraste.
a) Diga "Mira, tengo algo para ti". Acerque el juguete hacia el campo
visual preferido.
b)
Observe cualquier respuesta. Por ejemplo: quietud, cambios de

respiracin o movimientos de nistagmus.
c) Confirme cualquier respuesta diciendo: "Bien, puedes ver el juguete,

puedes cogerlo".
d) Ayude al nio a cogerlo dejando el objeto quieto.
e) Permita que juegue.
f) Si no hay respuesta cuando se presenta el juguete, intntelo de nuevo
usando una luz fuerte que ilumine el juguete.
ACTIVIDAD DOS:
MATERIALES: Juguete sonoro con diseo de mucho contraste,
cascabeles, campanas.
a)
Anuncie la actividad diciendo: "Te voy a mostrar mis campanitas.

Cuando las mires las har sonar".
b) Presente el objeto hacia el campo preferido.
117
c) Observe cualquier respuesta.

d) Refuerce la respuesta diciendo: "Est bien, ests mirando las
campanas". Hgalas sonar.
e) Muvalas hacia otro campo y repita la actividad.
f)
Despus de varias veces estimule al nio a que tome la campana.
g) Para esta actividad se pueden usar otros juguetes favoritos: "Aqu est
el osito, si lo miras te dar un abrazo".
ACTIVIDAD TRES:
MATERIALES: Pelota con mucho contraste suspendida de un hilo.
a) Anunciando "Aqu llega, haga balancear la pelota en el campo
preferido.
b) Refuerce verbalmente cualquier respuesta.
c)
Diga "Voy a esconderla". Retire la pelota.
d) Despus de varias veces diga: "Ahora voy a ponerla en otro lugar".

Mira si puedes encontrarla".
e) Estimlelo, obligndolo si es necesario, a que alcance, toque o golpee
la pelota.
ACTIVIDAD CUATRO:
MATERIALES:
- Objeto sonoro (campana, maraca)

- juguete que hace ruido cuando se lo mueve.
- juguete que vibra cuando se lo mueve.
- juguete con diferentes dibujos cuando se lo mueve
Todos brillantes, con mucho contraste.

NOTA: Si el nio comnmente no se lleva los juguetes a la boca se
puede omitir este paso
a) Diga: "A este juguete se lo puede mover y mirar" y presntelo en el
campo preferido.
b) Obligndolo, si es necesario, estimule al nio a que tome el sonajero.
c)
Con directrices verbales y comentarios lleve al nio a la exploracin

multi-modal del sonajero (mover/escuchar- boca - mirar/darlo vuelta).
118
d) Repita con los otros juguetes.
ACTIVIDAD CINCO:
MATERIALES: - 3 pelotas pequeas amarillas, una azul ms
grande.
- juego de 3 cubos verdes y una pelota roja.
- juego de 3 patos amarillos de plstico y un
osito rojo.
- juego de 3 recipientes rojos con cascabeles
uno amarillo, sin cascabel.
a) Permita el juego libre con el primer grupo.
b) Ayude al nio a colocar el juego en el recipiente.
c)
Diga: "Mira, aqu hay una pelota amarilla, y aqu otra, y aqu otra
amarilla".
- Presente los 3 objetos idnticos.
d) Diga: "Oh, mira sta, es una pelota roja".

e) Permita el juego libre y luego repita.
f) Repita la secuencia con los otros juegos de objetos.
g) A los nios mayores se los puede pedir que digan cul es el diferente,
pedirle que encuentre el distinto y an decir cules son las diferencias.
ACTIVIDAD SEIS:
MATERIALES: Juego de tarjetas con texturas en cada tarjeta,

tres formas de igual color y textura y una forma de
diferente color y textura.
a) Explique que es un juego de mirar y tocar.
b) Coloque en la mesa la primera tarjeta.
c) Estimule al nio a explorarla tctil y visualmente hablando acerca de
las formas iguales y la diferente.
d) Un nio mayor puede indicar cul es la diferente.
e) Despus de alguna prctica estimule para que encuentre visualmente
la diferencia.
119
ACTIVIDAD SIETE:
MATERIALES:
Juego de tarjetas color - textura que
comencienden:
-
1 tarjeta modelo con 4 formas color -
textura.
- 4 tarjetas simples cada una con el
mismo color y textura que las formas de la
tarjeta modelo.
a) Coloque en la mesa la tarjeta modelo.
b) Estimule al nio a que la explore visual y tctilmente.
c)
Dle una tarjeta simple.
d) Aydelo a que ubique la forma igual.

e) Repita con las otras 3 tarjetas simples.
ACTIVIDAD OCHO:
MATERIALES: 2 Juegos de 4 pares de objetos/juguetes idnticos.

- Juego uno: cada par con diferentes
colores y texturas.
- Juego dos: todos los pares casi similar
con diferencias menos obvias y patos
amarillos de goma, ositos amarillos de
goma.
a) Permita juego libre con los objetos del juego uno.
b) Coloque los objetos en el recipiente.
c)
Coloque uno de cada par en la mesa.
d) Estimule al nio que encuentre el par.

e) Repita con el juego dos.
ACTIVIDAD NUEVE:
MATERIALES: 3 juegos de 4 pares de objetos:
- Juego uno: el mismo, pequeo y otro
grande, del mismo
color.
- Juego dos: pares del mismo tamao y
diferente Color.
- Juego tres: pares de diferente color y
tamao.
120
a) Permita libre juego con objetos del juego uno.

b) Coloque los objetos en el recipiente.
c)
Ubique en la mesa un objeto de cada par.
d) Estimule al nio a encontrar el par.

e) Repita con los otros juegos.
ACTIVIDAD DIEZ:
MATERIALES: - Juego uno: cepillo de dientes negro, cochecito

rojo, pelota verde.
- Juego dos: cepillo de dientes verde, cochecito
y pelota verde.
a) Permita al nio explorar el juego uno, identificar los objetos usando
tacto y visin y luego guarde los objetos.
b) Dgale que ahora slo tiene que mirar, no tocar.
c) Coloque en la mesa los tres objetos.
d) Nombre cada uno y pida al nio que lo encuentre.
e) Cada vez que lo hace bien, pregntele cmo supo lo que era.
f) Presente el juego dos, mencione cules son las caractersticas que
los identifica.
g) Repita "a" hasta "c".
ACTIVIDAD ONCE:
MATERIALES: Caja y coche rojo de tamaos similares cepillo de
dientes y lapicera negra cuchara y tenedor.
a) Explique que ste es un juego de mirar y no tocar.

b) Coloque en la mesa la caja y el cochecito.
c)
Pregunte cual es el coche.
d) Si el nio no puede discriminarlo, recurdele que busque las

caractersticas diferentes: ruedas negras.
e) Repita con los otros objetos.
121
ACTIVIDAD DOCE:
MATERIALES: Objetos para describir: mueca, vaso.

a) Explique el juego. "Tengo aqu algo y te voy a decir cmo es". A ver si
puedes adivinar. Describa el objeto usando lenguaje visual.
b) Pida al nio que describa el objeto para Ud. adivinar lo que es.
122
2.4.-ATENCIN VISUAL
lNTRODUCCIN:
El trmino ATENCIN VISUAL se refiere a la concentracin de los procesos
perceptivos y cognitivos en la informacin visual recibida desde un estmulo
visual especifico. En un nio innatamente curioso la atencin visual surge
rpidamente de la conciencia visual. Aun el recin nacido pareciera que atiende
visualmente. Las respuestas reflejas, incluso al nacer, lo llevan a orientarse y a
atender a la luz o el movimiento detectados en el campo perifrico.
Comnmente se logra la atencin visual mirando hacia el estmulo
utilizando la visin central, por ejemplo, dirigiendo directamente los ojos hacia
el estmulo. Sin embargo es posible enfocar la atencin visual sin usar la visin
central. Quienes tienen un escotoma central (prdida de campo central)
tienden a enfocar su atencin visual utilizando la visin residual ms prxima a
la visin central. Muchos nios que son deficientes visuales a causa de un dao
cortical y que tienen intacto el campo central no miran directamente el objeto o
la persona que les interesa. Quienes no tienen problema visual pueden elegir
enfocar su atencin visual en un estmulo que no cae en la visin central (en
una situacin social cuando uno quiere saber qu pasa pero no quiere mirar
para ponerse en evidencia uno puede mirar ms all del estmulo que interesa
pero atender a la informacin que llega por la retina parafvea o perifrica). Por
lo tanto, se debe reconocer que atencin visual, o falta de sta, no siempre
est determinada por la mirada directa. Es particularmente importante
comprender la relacin que existe entre direccin de la mirada y atencin
visual cuando se considera a nios con impedimento visual cortical, ya que
estos nios frecuentemente atienden visualmente sin emplear una mirada
directa.
El tipo y cantidad de atencin visual requerida para completar exitosamente
una actividad depende tanto de la capacidad visual del nio como de la
naturaleza de la tarea. Si el nio tiene muy baja visin, puede ser necesario
una bsqueda cuidadosa que involucre atencin sostenida para lograr la misma
cantidad de informacin visual que lograra un nio con impedimento menos
severo con una rpida mirada. Un nio que aprende a encajar las piezas de
ladrillos quizs tenga que emplear una atencin visual enfocada. El que est
habituado a la tarea puede cambiar la atencin visual entre la actividad y un
programa de TV, cambiando la atencin en "momentos crticos": Por ejemplo
mirar la TV cuando el sonido es interesante y volver a los ladrillos cuando el
que busca no puede ser localizado tctilmente.
Quienes tienen una agudeza razonablemente buena pueden tener acceso a
una sorpresiva cantidad de informacin, guardarla y procesarla a travs de una
rpida mirada. Esto es especialmente as si el estmulo visual es conocido (el
123
dibujo de una taza) o puede ser clasificado lo suficientemente bien para recurrir
a la memoria (1 lnea horizontal y 2 verticales "me parece que es una mesa").
La apropiada atencin visual depende de la seleccin y el filtrado. El nio
debe tener la habilidad y la motivacin para seleccionar y atender a las
caractersticas que diferencian a los objetos (color, forma, textura, tamao).
Mientras un nio con baja visin puede carecer de las necesarias experiencias
visuales para saber a qu caractersticas atender, el nio con impedimento de
la habilidad de procesamiento puede no haber aprendido de experiencias
anteriores. En cualquiera de los casos el nio no puede reconocer o aislar las
caractersticas sobresalientes y por lo tanto no sabe dnde enfocar la atencin.
Adems de poder seleccionar las caractersticas, el nio debe tener la
capacidad para filtrar e ignorar estmulos visuales no relevantes. Al carecer de
esta habilidad la atencin se ve permanentemente atrada por una sucesin de
estmulos: color, movimiento, luz, etc., y se ve alterada la atencin sostenida
necesaria para el aprendizaje.
Una atencin visual inadecuada puede estar originada por varias causas o
puede ser el resultado final de varias anomalas. Por ejemplo: un nio con una
baja visin profunda tiene pobre atencin visual por una razn diferente a la de
otro nio con un impedimento visual leve pero con alteraciones intelectuales
severas. Por lo tanto, para lograr los mejores resultados, el programa para
mejorar la atencin visual se desarrolla partiendo de la base del diagnstico
mdico y la evaluacin educativa del funcionamiento visual.
124
JERARQUA DEL DESARROLLO DE LA ATENCIN

VISUAL.
1. Conciencia de luz
- atencin visual a la luz
2. Conciencia de movimiento
- atencin visual al movimiento
3. Conciencia de diseo
- atencin visual al diseo
4. Conciencia de objetos
- atencin visual a los objetos
5. Conciencia de actividades como movimiento y sonido
- atencin visual a actividades como movimiento y sonido.
6. Conciencia de caractersticas visualmente discriminadas.
- atencin visual al color, forma, tamao.
- configuracin, cantidad seguimiento, exploracin.
125
PROGRAMA PARA FACILITAR LA ATENCIN

VISUAL
1. OBJETIVOS:
1.
Provocar una respuesta de fijacin hacia la luz.
2.
Provocar una respuesta de fijacin hacia una luz reflejada en un
objeto.
3.
Provocar una respuesta de fijacin ante un objeto que se presenta.
4.
Elevar el nivel de participacin del nio desde conciencia visual pasiva

(de luz, diseos, objetos, personas) a atencin activa (bsqueda,
fijacin, seguimiento, exploracin).
5.
Propiciar la atencin visual como parte integral del ciclo de

exploracin de objeto, por ejemplo: tomar - boca - mirar / mover mirar - mientras manipula.
6.
Estimular la atencin
significativa de hechos:
visual
para
completar
una
secuencia
a) observar mientras: se coloca una taza en la mesa y se vierte

un lquido.
b) Se coloca una pelota en la parte superior de un deslizador, la
pelota rueda y cae, se la recoge y se la pone nuevamente
arriba del deslizador.
7. Estimular la atencin visual hacia las actividades propias, ya sea hacia
toda la actividad o en momentos especiales.
8. Provocar la atencin hacia propiedades visuales: color, forma, tamao,
configuracin, cantidad, semejanzas, diferencias.
9. Reforzar la capacidad para seleccionar y enfocar la atencin en las
caractersticas de un objeto.
10.Cuando sea apropiado, ayudar al nio a atender visualmente por tiempo
ms prolongado.
11.Estimular una actitud de atencin visual.
12.Desarrollar estrategias para enfocar y mantener la atencin visual
(sealar mientras explora).
126
NOTA:
No es una lista exhaustiva.
Pueden surgir otras a medida que se desarrolla el programa individual.
No todos los objetivos pueden ser adecuados para todos los nios.
El orden en que los objetivos son relevantes depender de las

necesidades individuales de cada nio.
2. ACTIVIDADES: ATENCIN VISUAL

NOTA:
La siguiente no es una lista exhaustiva y las actividades no estn en un
orden especfico.
interactivo. Las palabras a emplear dependern, de entre otras cosas,
del nivel de desarrollo del nio.
Es importante una posicin cmoda. Esto es particularmente as en nios
con una discapacidad fsica.
Muchas de las actividades en otras secciones son apropiadas para
facilitar la atencin visual.
Para algunos nios es aconsejable un ambiente controlado con pocas
distracciones visuales y auditivas.
ACTIVIDAD UNO:
MATERIALES: - Luz de color, cascabeles y sonajero
- juguete suave, de colores brillantes, que hace
ruido,
- linterna con juguete plstico utilizado sobre la
luz.
a) Presente la luz o el juguete en la lnea de mirada del nio.
b) Observe respuestas.
c) Refuerce verbalmente "Muy bien, viste la luz".
d) Refuerce nuevamente moviendo o haciendo sonar el juguete,
ofreciendo la linterna.
127
e) Presente el objeto fuera del centro de la lnea de mirada y refuerce

cualquier signo de fijacin.
f) Cuando se establece el hbito de fijacin, mueva lentamente el objeto
y refuerce/estimule el seguimiento (como indicador de atencin).
g) Sostenga el objeto lejos de la lnea de mirada, pida al nio que lo
encuentre "Mralo" y luego hgalo sonar o encienda la luz.
h) Ayude al nio a sostener el objeto y a moverlo hacia y desde la lnea
de mirada.
i) Estimule al nio a:
- mirar, mover el objeto y mirar de nuevo.
- mover el objeto y seguir el movimiento.
ACTIVIDAD DOS:
MATERIALES: Vdeo de diseos con sonido agradable
a) Siente al nio frente a la pantalla fcilmente accesible a su campo
visual.
b) Comience el vdeo estimulando al nio a que mire la pantalla.
c) Si el nio no la mira, apague el sonido y encindalo de nuevo cuando
vuelve la atencin. Refuerce el efecto causal "oh, te ests olvidando
de mirar, voy a apagar el sonido. Bien, ahora ests mirando, el sonido
vuelve".
NOTA: Esto puede no resultar efectivo con un nio que no puede
procesar el estmulo auditivo y visual conjuntamente.
ACTIVIDAD TRES:
MATERIALES: Espejo, crema de afeitar, pintura de dedos.

a) Presente el espejo en la lnea de mirada.
b) Refuerce visualmente la atencin visual.
c) Se puede emplear una luz de color para provocar la atencin.
d) Coloque la crema, o algo similar, sobre el espejo.
e) Estimule al nio a atender visualmente al movimiento de sus manos y
a los cambios de dibujo que puede hacer
ACTIVIDAD CUATRO:
128
MATERIALES:
Cajas con luces ALBIE, tapas de colores,

disponibles en:
R.V.I.B. Education Center for
Blind
Children,
Burwood
Victoria
3125
AUSTRALIA
a)
Coloque las cajas con luces ubicando una en la lnea de mirada

preferida.
b)
Comience con dos luces y aumntelas a medida que mejora el

nivel de eficiencia del nio.
c)
Comience con todas las cajas en el mismo plano horizontal.
d)
Elija un diseo predecible (1,2,3,4).
e)
Repita "a" a "d" en plano vertical y planos diagonales.
f)
Elija un diseo menos predecible (1,4,3,2).
g)
Use tapas de colores y con diseos, as como estmulo verbal para

ayudar al nio a atender.
ACTIVIDAD CINCO:
MATERIALES: Proyector diapositivas con colores, diseos, objetos,
caras.
a) Coloque al nio en posicin cmoda con la pantalla frente a la lnea de
mirada.
b) Al principio puede ser til usar una campana u otro objeto sonoro para
acercar al nio al cambio de color, diseo o figura.
c) Refuerce verbalmente la atencin y la conciencia al cambio.
d) Elija el estmulo apropiado al nivel de agudeza y de desarrollo del
nio. A medida que mejora presente objetos y caras ms complejas.
e) Hable sobre color, diseo u objeto nombrndolos o pidiendo al nio
que lo haga.
f) Cuando el nio se familiariza con la actividad puede usar el control
remoto para cambiar la diapositiva.
ACTIVIDAD SEIS:
129
MATERIALES: Mueco con batera, como un osito con tambor.

a) Coloque el juguete frente al campo preferido y encindalo.
b) Cuando el nio deja de mirarlo apague el juguete hasta que retome la
atencin. Refuerce verbalmente el efecto causal; "Oh, te olvidas de
mirar, voy a apagar el osito". Cuando mires el tambor sonar de
nuevo".
c) Repita con el juguete frente a un campo menos favorable.
d) Repita usando dos juguetes estimulando al nio a que mire el que
est encendido.
ACTIVIDAD SIETE:
MATERIALES: Objetos y juguetes que tienen caras/lados con
contrastes muy marcados: cubo hueco con
cascabeles dentro, cubos amarillos, verdes, azules,
etc.
a) Presente el juguete en la lnea preferida de la mirada.
b) Ayude al nio a alcanzarlo y tomarlo.
c) Estimule el juego y la manipulacin con las dos manos.
d) Dirija la atencin visual del nio hacia los cambios de diseos a
medida que da la vuelta el juguete.
ACTIVIDAD OCHO:
MATERIALES: Laminas o libros con dibujos de mucho
contraste:
- Dibujos con los contornos en relieve
a)
Presente el dibujo.
b)
Estimule al nio a mirarlo mientras toca el contorno.
ACTIVIDAD NUEVE:
a) Elija una tarea, por ejemplo: usar el tenedor para comer cubitos de
queso.
b) Elija el momento crtico -cuando el tenedor est dentro del queso.
c) Explique que eso es lo que tiene que mirar.
130
d) Cada vez que el nio no atiende visualmente detenga la actividad y

comience desde el principio. Por ejemplo con el tenedor en la mano y
ste en la mesa al lado del plato.
e) Refuerce verbalmente la atencin visual.
131
2.5.-CAPACIDAD VISUAL
INTRODUCCION:
El trmino capacidad visual se usa aqu para determinar qu es lo que el
nio est capacitado para ver. Depende bsicamente del nivel de agudeza
visual del nio y el grado y ubicacin del campo visual
Como Especialistas Educativos de la Visin no podemos ayudar al nio a
ver ms de lo que es fisiolgicamente posible. Sin embargo, podemos ayudarlo
a desarrollar mtodos efectivos y eficientes de funcionamiento visual. Podemos
hacer esto introduciendo estrategias que permitan al nio compensar su
capacidad visual alterada.
132
PROGRAMA DISEADO PARA DESARROLLAR

ESTRATEGIAS PARA COMPENSAR LA CAPACIDAD
VISUAL ALTERADA
1. OBJETIVOS
1. Estimular el "pensamiento visual" de manera que el nio que no usa la
visin como el sentido primero pueda conscientemente decidir usar la
visin.
2. Estimular la conciencia del efecto limitado depender de la visin en
algunas situaciones, por ejemplo: el nio que lucha por ver cuando camina
sobre la barra de equilibrio.
3. Cultivar el hbito de mover la cabeza y/o los ojos para compensar la
prdida de campo visual explorando ste.
4. Desarrollar estrategias de exploracin efectivas.
5. Estimular el uso de estrategias deductivas para interpretar imgenes
visuales poco claras, por ejemplo: usar claves como color, forma, posicin.
NOTA:
1 - Esta no es una lista exhaustiva.
2 - Pueden surgir otras actividades a medida que se desarrolla el programa

individual.
3 - No todos los objetivos pueden adecuarse a todos los nios.
4 - El orden de los objetivos depender de las necesidades individuales de

cada nio.
2. ACTIVIDADES: COMPENSAR LA CAPACIDAD VISUAL ALTERADA

NOTA:
La siguiente no es una lista exhaustiva sino simples actividades que se
ofrecen como gua.
interactivo. Las palabras que use dependern del nivel de desarrollo del
nio.
133
Es importante mantener al nio en posicin cmoda. Esto es as

especialmente en nios que tienen impedimentos fsicos.
ACTIVIDAD UNO:
MATERIALES: Luz directa - libro tctil-visual: Pg. 1: lija

amarilla; Pg. 3: tela negra; Pg. 4: cuero o piel
azul.
Las otras pginas: diseos de simples a
complejos usando lija, tela y cuero.
a) Explique al nio que el libro es para tocar y luego mirar.
b) Abra en la primera pgina y estimule la exploracin tctil agregando
el correspondiente vocabulario; es spero.
c) Ilumine y estimule la exploracin visual agregando vocabulario visual.
"Mira, es amarillo".
d) Repita con las otras pginas.
ACTIVIDAD DOS:
MATERIALES: - Tarjeta con cuatro cuadrados: terciopelo rojo, lija
amarilla tela negra, cuero azul.
- Carpeta con cuatro cuadrados de papel,
rojo, amarillo, negro, azul.
a) Explique que es un juego de mirar.
b) Ilumine cada cuadrado y diga: "Mira ste, ahora a ste", etc.
asegurndose que el nio no los toca.
c) Diga: "Puedes ahora encontrar el terciopelo rojo". Estimule la
confirmacin tctil.
d) Repita con la otra tarjeta explicando que esta vez se vern los mismos
colores pero que al tacto sern diferentes.
ACTIVIDAD TRES:
MATERIALES: Barra para equilibrio
a) Explique que:
- es difcil mantener el equilibrio mientras se inclina para mirar
dnde pone el pie,
- a veces, en situaciones conocidas es ms fcil no mirar.
b) Estimule al nio a explorar toda la barra. Por ejemplo: altura desde el
suelo, extensin, que no hay nada con que tropezar, etc.
134
c) Permita que el nio la recorra una o dos veces usando la visin.

d) Estimlelo a que practique con los ojos cerrados o con antifaces.
NOTA:
Con frecuencia los nios con dficit visual luchan por realizar
actividades visuales cuando muchos nios con vista no lo hacen despus
de la primera confirmacin visual. Esto a menudo detiene el desarrollo de
habilidades necesarias para realizar actividades que requieran equilibrio.
ACTIVIDAD CUATRO:
MATERIALES: Cuentas de colores - recipiente
a) Desparrame las cuentas sobre la mesa.
b) Explique al nio que es una competicin para ver con qu rapidez
puede poner las cuentas en el recipiente.
c) Recurdele que mire con cuidado y que no deje ninguna cuenta.
d) Diga: "ya, vamos" y cronometre la actividad.
e) Si no encuentra alguna cuenta llmele la atencin y recurdele que
mire la prxima vez hacia esa parte de la mesa.
f) f - Repita.
ACTIVIDAD CINCO:
MATERIALES: - Juego de tarjetas con dibujos para emparejar;
- Dibujo grande y claro con muchos elementos; por
ejemplo: una granja
a) Ubique las tarjetas y explique que es un juego para emparejar.
b) Recuerde al nio que mire activamente por la parte en que tiene
prdida el campo visual.
c)
Estimlelo a que trabaje siguiendo un orden.
ACTIVIDAD SEIS:
MATERIALES: Seis objetos interesantes ubicados en el saln
135
a) Ubique los objetos a diferentes niveles y a variadas distancias del

asiento del nio, pero dentro de la esfera visual del nio (lo
suficientemente cerca para verlos y prestarles atencin).
b) Siente al nio.
c) Pdale que ubique los objetos dando el nombre uno por vez.
d) Sin es necesario recurdele que compense su prdida de campo.
ACTIVIDAD SIETE:
MATERIALES: Tarjetas y libros con dibujos
a) Use cualquiera de los materiales mencionados.
b) Estimule al nio primero a acercarse a los dibujos en forma normal
moviendo los ojos de uno hacia otro punto a medida que centra el
estmulo ubicado en el campo perifrico.
c) Promocione el hbito de realizar y organizar una forma de bsqueda
a menudo sealando con el dedo, comenzar arriba a la izquierda y
recorrer la pgina como cuando se lee.
ACTIVIDAD OCHO:
MATERIALES: Dibujos, por ejemplo, una cocina, un nio
jugando en cajn de arena.
a) Presente el dibujo diciendo lo que es: una cocina.
b) Pdale que nombre lo que Ud. seala.
c) Si es necesario, dle algunas claves: Est en el fuego, qu te
parece que puede ser?.
Otra forma sera hablar sobre las cosas que uno espera encontrar en
una cocina o en un cajn de arena antes de presentar el dibujo.
136
2.6.-PERCEPCIN ESPACIAL Y
COORDINACIN VISO-MOTRIZ
lNTRODUCCIN:
El trmino percepcin viso-espacial denota dos habilidades. La primera
es la habilidad de percibir visualmente que hay o puede haber un espacio o
distancia entre uno y los objetos, entre objetos individuales y aun entre partes
de uno mismo o partes del objeto (percepcin visual del espacio).
La segunda es la habilidad de percibir visualmente la posicin en el espacio
de los objetos con relacin a uno mismo y a los otros (percepcin visual de
las relaciones espaciales entre los objetos).
Percepcin de profundidad es la palabra que se emplea para indicar la
capacidad de percibir visualmente la distancia relativa. Es la capacidad que nos
permite alcanzar con rapidez y seguridad, ver si el cambio de color en el suelo
tambin significa cambio de altura (un escaln). En la percepcin binocular de
profundidad, las dos imgenes ligeramente diferentes que se forman en cada
retina se fusionan para dar la percepcin de profundidad. Esto es lo que se
conoce como estereopsis. Hay claves que permiten la percepcin monocular de
profundidad, por ejemplo, tamao aparente - los objetos ms distantes parecen
ms pequeos; color aparente - objetos ms lejanos tienen menos color
distintivo. Sin embargo, esto no permite la percepcin aguda inmediata de
percepcin de profundidad que permite la estereopsis. A veces en los nios con
baja visin se piensa erradamente que tienen un problema con la estereopsis
cuando en realidad el problema es que simplemente no tienen imgenes en la
retina de la calidad necesaria que les permitan la percepcin de profundidad.
Por ejemplo, el nio puede caerse porque no ve el escaln y no porque lo
percibi como una superficie plana.
El trmino Coordinacin Viso Motriz denota la habilidad para usar la
Percepcin Visual Espacial para dirigir en el espacio los movimientos finos y
gruesos. Por ejemplo, alcanzar, pisar, eludir, construir. Se necesita que a estos
componentes viso-motores sean correctamente evaluados para determinar si el
problema es visual o si tambin hay componentes de anomalas motrices.
137
JERARQUA PARA FACILITAR EL DESARROLLO DE

LA PERCEPCIN ESPACIAL Y LA COORDINACION
VISO-MOTRIZ EN EL NIO DEFICIENTE VISUAL
1.
2.
3.
4.
5.
Conciencia visual de la luz.

Motivacin visual orientada hacia la fuente de luz.
Fijacin en la fuente de luz. Motivacin visual para alcanzar la luz.
Direccin visual para alcanzar la luz.
Movimientos dirigidos visualmente hacia la fuente de luz. Conciencia visual
del movimiento.
6. Motivacin visual orientada hacia el movimiento.
7. Respuesta motriz hacia el movimiento detectado visualmente. Ejemplo: Abre
la boca cuando se acerca la cuchara.
8. Seguimiento visual en direccin al movimiento.
9. Seguimiento visual a un objeto que se mueve.
10.Orientacin visual hacia el sonido.
11.Localizacin visual de la fuente de sonido.
12.Atencin visual a las manos y sus movimientos.
13.Fijacin visual en objetos sostenidos en la mano.
14.Conciencia visual de objetos separados.
15.Fijacin visual en un objeto.
16.Motivacin visual para alcanzar un objeto.
17.Direccin visual para alcanzar y tomar un objeto.
18.Conciencia visual de objetos durante la movilidad.
19.Evitar objetos dirigidos por la visin.
20.Movimientos dirigidos visualmente hacia los objetos. Conciencia de la
relacin espacial entre objetos.
21.Exploracin visual de objetos (orificios, etc.).
22.Localizar visualmente objetos de un recipiente y sacarlos.
23.Colocar, utilizando la visin, un objeto dentro de otro.
24.Colocar y construir objetos visualmente.
25.Separar objetos visualmente.
26.Encajar objetos visualmente.
27.Tomar el lpiz para garabatear.
28.Copiar lneas, ngulos.
29.Copiar figuras cerradas, formas; dibujar figuras y formas reconocibles.
30.Escribir letras, palabras.
138
PROGRAMA DISEADO PARA FACILITAR EL

DESARROLLO DE LA PERCEPCIN ESPACIAL
1. OBJETIVOS:
1. Provocar una respuesta de fijacin a la luz y objetos presentados en la
lnea de mirada directa.
2. Estimular el seguimiento visual de luces mviles, objetos y personas.
3. Provocar una respuesta orientada hacia un estmulo visual (girar hacia)
presentado fuera de la lnea de mirada directa; por ejemplo: fuente de
luz, sonajero, movimiento.
4. Provocar una respuesta de fijacin a un estmulo visual presentado fuera
de la lnea de mirada directa (fuente de luz, sonajero).
5. Estimular el reconocimiento y la atencin hacia sus manos.
6. Estimular la atencin hacia objetos sostenidos en sus manos.
7. Motivar la bsqueda y el alcanzar visualmente objetos fijos y en
movimiento.
8. Cultivar la conciencia y la atencin hacia elementos visuales al gatear o
caminar.
9. Estimular el movimiento hacia objetos localizados visualmente.
10.Promover movimientos visualmente dirigidos arriba, abajo, alrededor,
dentro, a travs, detrs de objetos y juguetes.
11.Estimular visualmente la exploracin manual de objetos; por ejemplo:
dedos en agujeros, mover partes de objetos.
12.Cultivar la exploracin visual de las relaciones espaciales entre los
objetos; por ejemplo, sacar cosas de un recipiente, colocar una cosa
dentro de otra, separar partes de un juguete, etc.
13.Promover el desarrollo de habilidades para dibujar y escribir.
NOTA:
Otras pueden surgir a medida que se desarrolle el programa individual.
139
No todos los objetivos pueden adecuarse a todos los nios.
El orden de los objetivos depender de las necesidades individuales de

cada nio.
140
2. ACTIVIDADES: PERCEPCIN ESPACIAL

NOTA:
La siguiente no es una lista exhaustiva pero proporciona actividades
como gua.
Los comentarios y directrices verbales son slo para sugerir un estilo de
interaccin, las palabras que se usen dependern del nivel de desarrollo
del nio.
No todas las actividades son apropiadas a todos los nios.
A medida que se realizan las actividades, surgir la necesidad de
modificarlas segn las exigencias de cada nio.
Es importante que el nio tenga una posicin cmoda. Esto es
particularmente as en quien tiene alguna deficiencia fsica.
ACTIVIDAD UNO:
MATERIALES: Luz de colores, juguete sonoro de color brillante
a) Dando muchas instrucciones verbales, por ejemplo: "Mira, aqu llega
la luz.....zzzz, aqu est". Mueva la luz hacia la lnea de visin.
b) Refuerce verbalmente la acomodacin o cualquier respuesta visual,
por ejemplo: "Si, la puedes ver".
c) Estimule o ayude al nio a que coja la luz. Es importante mantener la
luz en el mismo lugar hasta que el nio la haya tocado.
d) Lo anterior se puede repetir con el juguete sonoro, hacindolo sonar
cuando el nio responde visualmente.
ACTIVIDAD DOS:
MATERIALES: Luz de color, objeto brillante
a) Presente la luz u objeto.
b) Una vez que el nio fija, mueva el objeto a una corta distancia (se
puede ampliar la velocidad y la distancia a medida que se desarrollan
las habilidades del nio).
c) Mantenga la luz fija y pida al nio que la tome.
141
d) Estimlelo a que mueva y siga la luz.
ACTIVIDAD TRES:
MATERIAL: Linterna
a) Muvase hacia la lnea de mirada del nio y establezca con l un
contacto visual.
b) Acrquese lentamente, estimlelo a que la siga mirando.
c) Aljese y intntelo de nuevo.
d) Si no puede establecer contacto visual con el nio encienda la linterna
en su cara y estimule la fijacin.
e) Una vez que se establece la fijacin lentamente, retire la luz
estimulando al nio a que siga mirando.
ACTIVIDAD CUATRO:
MATERIALES: Luz de color, juguete sonoro brillante, juguete brillante
a) Presente la luz de color fuera de la lnea de mirada directa, pero en
un campo conocido.
b) Estimlelo a que localice visualmente la luz diciendo "Puedes
encontrar la luz?" encendiendo la luz.
c) Estimlelo a que toque la luz.
d) Repita con el juguete sonoro presentndolo fuera de la lnea de
mirada y estimlelo a que lo mire y trate de cogerlo.
e) Repita con un juguete con colores con contrastes. Use esta vez
movimiento y refuerzo verbal para facilitar el mirar y coger.
ACTIVIDAD CINCO
MATERIALES:
Luz "spot" con rayo fino, cepillo, piel, otros

materiales interesantes, varios colores de pintura
de dedos.
a) En un saln en penumbra, contra un fondo negro, haga reflejar las

manos del nio.
b) Juegue con los dedos estimulando al nio a mirar.
142
c) Si el nio rechaza el tacto, acrquele a las manos los diferentes

materiales.
d) Juegue al juego del escondite con sus manos y las del nio.
e) Ilumnele las manos mientras las pinta con la pintura.
ACTIVIDAD SEIS:
MATERIALES: Superficie negra u oscura; crema de afeitar de
color y/o pintura de dedos; lmpara
En un saln en penumbra ilumine las manos del nio mientras juega

con la crema. Es importante la eleccin del color; por ejemplo, en un nio
con piel clara, las manos tendrn buen contraste con pintura roja, la que a
su vez contrasta con una superficie oscura. Un nio con piel oscura
requerir pintura amarilla contra un fondo rosa brillante.
ACTIVIDAD SIETE:
MATERIALES: Luz de color - lmpara - juguetes sonoros,
brillantes, fciles de tomar.
a) Sostenga la luz a la altura de las rodillas del nio y diga: -"Uno, dos,
tres, aqu viene" - "Mueva la luz hacia la lnea de mirada". Encienda la
luz varias veces.
b) Diga: "Ahora pongamos la linterna en tu barriga". Muvala hacia la
barriga del nio y estimlelo a que la mire.
c) Con ayuda del nio mueva la linterna hacia diferentes partes del
cuerpo del nio.
d) Muvala usando conceptos espaciales (arriba, abajo, etc.).
e) Repita con el juguete sonoro.
ACTIVIDAD OCHO:
MATERIALES: Cualquier objeto o juguete que interese al nio y
que
quiera coger. Por ejemplo: si le gusta
llevarse cosas a la boca use un juguete que sea
agradable al gusto, si prefiere sonidos, utilice un
sonajero, si le encantan las ruedas use un juguete
con ruedas.
a) Antes de iniciar la actividad familiarice al nio con el juguete e
inctelo a que lo toque.
143
b) Retire el objeto y diga: "Ahora me toca a m, lo voy a esconder,

podrs encontrarlo?".
c) Mueva el juguete fuera de la lnea de mirada y diga: "Puedes cogerlo
si lo encuentras". Si es necesario use claves sonoras aydelo a
encontrarlo.
d) Esto se puede repetir con diversos juguetes y lugares para
"esconder".
ACTIVIDAD NUEVE:
MATERIALES: El ambiente familiar
a) Observe al nio mientras se mueve. Refuerce verbalmente cualquier
respuesta visual. Por ejemplo: si gatea hacia la puerta y gira hacia la
luz diga: "Ests gateando hacia la puerta".
b) Juegue a "encontremos". Diga: encontremos la pelota roja grande y
lnzala".
c) Cuando camine con el nio mencione objetos de inters. Por ejemplo:
"Mira este coche rojo" "Aqu est el buzn".
ACTIVIDAD DIEZ
MATERIALES: Tarjetas brillantes o con diseos u objetos en la
pared. Velcro u otro material adhesivo.
a) Usando el material adhesivo coloque los objetos en la pared.
b) D al nio un canasto y explquele que debe encontrar cosas para
poner en el canasto.
c)
Mustrele los primeros localizados en la pared, tmelos y colquelos

en el canasto.
d) Durante actividades normales de juego tales como construir, armar

rompecabezas, etc. estimule al nio a que mire lo que est haciendo,
parte por parte, antes de esperar su atencin visual durante toda la
tarea.
2.7.-COMUNICACIN VISUAL
144
El trmino comunicacin visual se emplea aqu para referirse a dos tipos de

comunicaciones. La primera, comunicacin no verbal, corresponde al
contacto visual, gestos y lenguaje corporal. La segunda, para nios que no
pueden desarrollar lenguaje, es el desarrollo del sistema de comunicacin
basado en la visin.
Comunicacin no verbal
Desde muy temprana edad los adultos interpretan la direccin de la mirada
de los bebs dndole un significado. El beb sin problemas visuales inicia el
contacto visual para "enganchar".
Durante el proceso de "enganche" se establece el contacto visual y se inicia
la interaccin; mantener el contacto o sucesivos breves contactos visuales se
utilizan para mantener la interaccin y la interrupcin del contacto visual
indica el deseo de terminar con la interaccin. Gradualmente, el beb aprende
ms sobre el poder de la comunicacin visual, por ejemplo: si mira un objeto
que desea y luego mira al adulto significa que ste le alcanzar el objeto.
La conducta visual de un beb deficiente visual puede reflejar el desarrollo
normal de la comunicacin visual. Sin embargo, esto depende principalmente
de factores tales como la agudeza y el estado del rea cortical y de los centros
de mayor procesamiento. Se podra decir que la comunicacin visual debe
considerarse en trminos de tres grupos distintos de nios: los que tienen baja
agudeza, los que son ciegos o tienen muy baja visin y quienes tienen
impedimento visual cortical.
El nio con baja agudeza puede no ser consciente de la posibilidad de
mantener contacto visual, pero con una intervencin especfica puede ser
posible cierto grado de comunicacin visual.
Este tipo de comunicacin no es factible cuando el nio es ciego o tiene
muy baja visin. Es apropiado considerar dos aspectos filosficos al decidir si
se debe planificar o no una intervencin en el movimiento hacia la igualdad de
aceptacin e integracin dnde yace la responsabilidad. De acuerdo a NIRJE
(1985), la responsabilidad est en la sociedad para aceptar los grupos
diferentes como stos son. En contraste, Wolfensberger (1988) sugiere que la
responsabilidad es del discapacitado, ya que la aceptacin de la sociedad es
una respuesta a lo que ve como conductas, hbitos y actitudes normales.
Quienes estn de acuerdo con Nirje sugeriran que no es necesario una
intervencin en esta rea, mientras que quienes concuerdan con Wolfensberger
veran apropiado ensear al nio conductas "normales", por ejemplo, enfrentar
a la persona con quien interacta, responder con lenguaje corporal y
expresiones faciales. Aunque nos pareci importante tocar este tema las
estrategias para este tipo de intervenciones van ms all de lo que este
manual intenta.
No se pueden hacer afirmaciones concluyentes acerca de nios con
impedimento visual cortical, porque la situacin de estos nios es muy
impredecible. Sin embargo, se deben mencionar dos hechos: Primero, es
comn que estos nios eviten el contacto visual; Segundo, muchos de estos
nios, cuando no puedan hablar aprenden un sistema de comunicacin que se
145
basa en la informacin visual y con frecuencia dependen del gesto de sealar

con la mirada.
146
UN SISTEMA BASADO EN LA COMUNICACIN

VISUAL
Primero se debe reconocer que sta es un rea especializada. Por lo tanto,

el programa se debe desarrollar consultando con un experto en el rea del
desarrollo de la comunicacin como puede ser un logopeda.
Muchos nios con daos neurolgicos no desarrollan la capacidad para usar el
lenguaje para comunicar sus necesidades, preferencias y pensamientos. Algunos
pueden indicar sus preferencias o emociones sealando con un dedo o con la
mano. Quienes no tienen la capacidad fsica para hacerlo, hacen las indicaciones
sealando con los ojos o dirigiendo la mirada hacia algo determinado.
El uso efectivo de un sistema de comunicacin basado en la visin depende
de ciertas habilidades visuales, fsicas y cognitivas:
Habilidades visuales pre - requeridas: La capacidad visual y el
procesamiento visual del nio deben ser suficientes para permitirle la
identificacin visual del medio de comunicacin, sea ste por medio de objetos
o dibujos.
Habilidades fsicas pre - requeridas: Las capacidades motrices gruesas
del nio deben ser tales que le permitan indicar lo que desea con la mano,
los dedos o la mirada.
Habilidades Cognitivas pre - requeridas: El nivel de desarrollo cognitivo
debe ser tal que permita al nio intentar comunicarse, ya sea respondiendo a la
comunicacin, quiera comunicarse o tenga algo que comunicar.
147
JERARQUA: DESARROLLO DE LA COMUNICACIN

NO VERBAL
1. Gira hacia el sonido.
2. Gira hacia las voces.
3. Mira a/hacia las caras durante la interaccin.
4. Demuestra conciencia del contacto visual.
5. Responde al contacto visual.
6. Inicia contacto visual.
7. Cambia la mirada desde la actividad que est haciendo buscando contacto
visual.
8. Sonre como respuesta a la interaccin.
9. Atiende a las expresiones faciales.
10.Responde a las sonrisas.
11.Atiende otros movimientos.
12.Responde cuando alguien se acerca.
13.Atiende a los gestos.
14.Responde a los gestos.
15.Mira objetos que le interesan.
16.Alcanza los objetos que elige.
17.Alcanza objetos que estn ms lejanos.
18.Mira al objeto y al adulto que est con l.
19.Mira hacia otra persona, seala.
20.Mira hacia donde otra persona mira.
148
PROGRAMA DISEADO PARA FACILITAR LA

COMUNICACIN
NO VERBAL
1. OBJETIVOS
1. Estimular la ubicacin visual de juguetes sonoros.
2. Estimular la ubicacin visual de las caras mediante la voz.
3. Provocar el deseo de mantener contacto visual.
4. Estimular el contacto visual como parte de una experiencia compartida.
5. Promover la conciencia visual de la configuracin de la cara.
6. Promover conciencia de atencin a las expresiones faciales.
7. Estimular la atencin hacia la cara del otro durante la interaccin.
8. Estimular conciencia de atencin hacia los movimientos del otro.
9. Promover
humano.
la
conciencia visual
de
la configuracin del
cuerpo
10.Estimular la atencin hacia posiciones y posturas corporales.

11.Estimular la comprensin de los gestos.
NOTA: Esta no es una lista exhaustiva.

NOTA: La siguiente no es una lista exhaustiva pero proporciona actividades
como gua.
ACTIVIDAD UNO:
MATERIALES: Juguetes sonoros conocidos y favoritos
a) Familiarizar al nio con el juguete y su sonido.
b) Introduzca un juego: "Ahora me toca a m". Usted coge el juguete y lo
hace sonar en la lnea de mirada del nio. "Ahora te toca a ti". Dselo
para que lo haga sonar.
149
c) Una vez que se establece el juego diga: "Ahora lo voy a esconder y t

tratars de encontrarlo". Mueva silenciosamente el objeto hacia otro
campo y hgalo sonar. Cuando el nio lo localice visualmente, diga:
"Bien, ahora te toca a ti".
ACTIVIDAD DOS:
a) Establezca contacto visual hablando, cantando o soplando.
b) Diga: "ahora me voy a esconder y t me vas a encontrar". Salga de la
lnea de mirada y diga "aqu estoy".
c) Cuando el nio la ubique visualmente, contine el juego cara a cara.
Luego escndase de nuevo.
ACTIVIDAD TRES:
MATERIALES: Objetos sonoros brillantes e interesantes, ejemplo:
osito con tambor, silbato a pila.
a) Presente el objeto y actvelo.
b) Detenga el sonido mientras el nio est interesado y haga un
comentario como "Te gusta el osito?. Hagamos que suene de nuevo".
c) Si el nio la mira reactive el juguete.
d) Si no hay movimiento en la lnea de mirada del nio, mueva el osito si
es necesario y repita el comentario.
ACTIVIDAD CUATRO:
MATERIALES: Espejo, pintura para la cara
a) Juegue un juego cara a cara tendente a despertar conciencia de las
partes de la cara. Por ejemplo: "Ahora te empujo la nariz / te hago
cosquillas en el mentn".
b) Mirando ambos el espejo juegue a pintar la nariz del nio y luego la
suya.
c) Haga que el nio se mire en el espejo y luego se miren mutuamente
hablando y llamando la atencin sobre la nariz pintada.
d) Repita con otras partes de la cara.
ACTIVIDAD CINCO:
150
a) Juegue a juegos cara a cara (cantar, soplar, etc.).

b) Decida qu expresiones quiere enfatizar y una actividad que las
identifique.
- ojos y boca muy abiertos (asombro exagerado) seguido por cosquillas
en la barriga.
- ojos y boca cerrados seguido por una palmada en el muslo.
c) Diga: "Ahora qu haremos? - Ya s, mrame (expresin) mira mi boca y
ojos grandes. Ahora, voy a hacerte cosquillas en la barriga".
d) Repita varias veces alternando las expresiones y actividades. Luego
introduzca nuevas expresiones - actividades.
ACTIVIDAD SEIS:
MATERIALES: Espejo, guantes de colores brillantes, medias,
sombreros, remiendos.
a) Muestre al nio la ropa y los remiendos.
b) Coloque un guante en la mano del nio y el otro en su mano.
c) Juegue frente al espejo (aplaudiendo, haciendo gestos) para lograr que
preste atencin hacia los guantes.
d) Repita con el sombrero, medias y remiendos llamando la atencin del
nio hacia las partes de la imagen corporal.
ACTIVIDAD SIETE:
MATERIALES: Guantes de color, juguete sonoro.
a) Muestre al nio la mano con el guante mientras juega.
b) Muestre el juguete y colquelo en la mesa.
c) Diga "ahora mira el guante, mira, aqu llega".
d) Acerque los dedos al juguete, hgale que suene y retire rpidamente la
mano.
e) Repita varias veces recordando al nio que quiere su mano. Si lo
considera apropiado d al nio el guante.
f) Repita por ejemplo:
- coloque algo en su cabeza y luego inclnese hasta que caiga.
- coloque algo en su hombro y hgalo caer.
151
ACTIVIDAD OCHO:
a) Juegue a imitar las expresiones faciales.
b) Juegue a imitar movimientos o posiciones.
152
JERARQUA: FACILITAR EL DESARROLLO DE UN

SISTEMA DE COMUNICACIN BASADO EN LA
VISIN.
NOTA:
El nio fsicamente capaz sealar o coger el objeto elegido; el que tiene
problemas fsicos, indicar con la direccin de la mirada.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Respuesta orientada de forma refleja.

Girar hacia el estmulo que interesa.
Fijar en el objeto que le interesa.
Mirar a dos o ms objetos que se le presentan.
Demostrar preferencia mirando a un objeto preferido.
Mirar alternativamente al objeto elegido y al adulto.
Indicar eleccin mirando el objeto preferido.
Mirar el objeto que se nombra.
Generalizar un objeto especifico: por ejemplo, taza de cualquier taza.
Mirar el objeto nombrado, elegir dos o ms.
Mirar el objeto nombrado cuando slo se ve una parte de ste.
Mirar un objeto simblico cuando se lo nombra (parte de una taza en
miniatura).
13. Demostrar preferencia mirando a un objeto simblico preferido.
14. Mirar alternativamente el objeto elegido y al adulto.
15. Indicar eleccin mirando el objeto simblico preferido: se interesa por
dibujos y fotos.
16. Presta atencin a dibujos y fotos.
17. Mira a dos o ms fotos.
18. Mira la foto que se nombra, elige dos o ms.
19. Demuestra preferencia mirando a una foto preferida.
20. Alternativamente mira la foto elegida y al adulto.
21. Inicia atencin mirando la foto preferida.
22. Se interesa por dibujos coloreados.
1. OBJETIVOS
1. Estimular al nio a mirar un objeto que le interese.
2. Estimular al nio a que mire a varios objetos.
3. Crear conciencia de que mirar el objeto preferido tiene consecuencias
(se pone en movimiento o se le da).
4. Estimular al nio a que mire el objeto nombrado.
5. Desarrollar la capacidad para generalizar un objeto dentro de su misma
clase (de la taza amarilla conocida a cualquier taza).
6. Promover la capacidad para indicar eleccin mirando al objeto preferido.
7. Estimular al nio a mirar el objeto nombrado cuando est parcialmente
escondido.
8. Estimular al nio a mirar el objeto simblico cuando se lo nombra.
153
9. Promover la capacidad para indicar eleccin mirando al objeto simblico

preferido.
10. Despertar inters en dibujos/fotos.
11. Estimular al nio a mirar las fotos cuando se las nombra.
12. Provocar la capacidad para indicar eleccin mirando a la foto del objeto
o actividad preferida.
NOTA:
Esta no es una lista exhaustiva de objetivos, pueden surgir otros a

medida que se desarrolla el programa individual.
Todos los objetivos pueden no ser relevantes para todos los nios.
El orden de los objetivos depender de las necesidades individuales.
154
2. ACTIVIDAD - SISTEMA DE COMUNICACIN BASADO

EN LA VISIN
NOTA:
La siguiente no es una lista exhaustiva; son slo actividades que se

presentan como gua.
Los comentarios y las directrices verbales son slo para sugerir un estilo
interactivo; las palabras que usted utilice dependern, entre otras cosas,
del nivel de desarrollo del nio.
Es importante que el nio est en posicin cmoda, especialmente si se

trata de nios con impedimentos fsicos.
ACTIVIDAD UNO:
MATERIALES: Juguete que pueda ser iluminado desde dentro,
por ejemplo:
- juguete de plstico con una
linterna.
- juguete con batera (osito con
tambor).
a) Presente el juguete, con luz apagada, en la lnea de mirada.
b) Cuando el nio atienda, encindalo.
c)
Despus de unos segundos diga: "ahora lo voy a apagar y a

esconder".
d) Diciendo: "Puedes encontrarlo?, presntelo de nuevo fuera de la

lnea de mirada.
e) Cuando el nio lo localice visualmente, encindalo.
f)
Repita con el juguete a batera.
ACTIVIDAD DOS:
MATERIALES: Osito de peluche, sonajero.
a) Diga "Mira el osito" - Presntelo en la lnea de mirada.
b) Cuando el nio atiende diga: "Ahora te quiere acariciar".
155
c) Acerque el osito al cuello del nio y diga: "Te acaricio".

d) Aleje el osito fuera de la lnea de mirada. Diga: "Mira el osito y te
acariciar de nuevo". Muvalo para atraer la atencin del nio.
e) Cuando el nio fije, mueva el osito para que lo acaricie.
f) Repita con el sonajero (en lugar de caricia, aydelo a hacerlo sonar).
g) Despus de varias veces con cada juguete, presntelos juntos
diciendo: "Mira, aqu est el osito y aqu el sonajero". Cul quieres?.
h) Si mira el osito, -acarcielo- si al sonajero, hgalo sonar.
i) Si no mira a ninguno, mueva un objeto para atraer su atencin y
responder cuando mira.
j) Esto puede repetirse con varios objetos y se puede hacer con comida,
bebidas y otras cosas.
ACTIVIDAD TRES:
MATERIALES: Objetos comunes: tazas,cepillos, tela para tapar.
Objetos simblicos: Meta en una tarjeta, taza
de miniatura.
a) Presente la taza diciendo: "Mira la taza".
b) Diga: "Voy a esconderla".
c) Colquela en posicin diferente y tpela parcialmente con la tela.
d) Diga "Puedes encontrar la taza?".
e) Diga: "Ahora voy a hacer una trampa, tengo una taza diferente".
Presente una taza simblica y pdale que la mire.
f) Repita con los otros objetos.
ACTIVIDAD CUATRO:
MATERIALES: Objetos comunes conocidos: manzana, campana.
Objeto simblico de cada uno: Foto clara de cada
objeto.
a) Cuando el nio se familiariza con el procedimiento y se interesa por
mirar o sealar los objetos, introduzca las tarjetas con los dibujos
de los objetos.
156
b) Coloque en la mesa el primer objeto y luego presente el smbolo

diciendo:
"Mira, aqu est una manzana y aqu otra". Coloque la lmina al
lado del objeto.
c) Repita con el otro objeto.
d) Juegue a "cul de ellos quieres?".
e) Retire el objeto y use slo los dibujos.
f) Tcnicas similares se pueden usar pasando del objeto simblico a
las fotos.
157
2.8.-PERCEPCIN VISUAL DE
REPRESENTACIONES BIDIMENSlONALES
El trmino Percepcin Visual de Representaciones Bidimensionales, se

refiere a la habilidad visual para interpretar y crear representaciones de dos
dimensiones del mundo Tridimensional. Es la capacidad que nos permite
identificar y crear dibujos, leer y escribir palabras e identificar otras formas
simblicas.
El nio sin problema visual disfruta mirando dibujos en los libros a los 9 - 12
meses y entre los 15 - 18 puede sealar los dibujos que se le nombran, le gusta
garabatear y puede imitar trazos con el lpiz. El nio visualmente intacto de 4
aos puede comnmente emparejar y a veces leer letras y palabras, puede
copiarlas y hasta a veces escribir su nombre:
El desarrollo de las habilidades en esta rea depende de factores como
agudeza visual, atencin visual y habilidad para el procesamiento visual y est
influido por el nivel general del funcionamiento cognitivo. Algunos nios con
impedimento visual podrn llegar a cierto nivel de desarrollo con alguna o
ninguna ayuda especializada. Con la intervencin apropiada otros podrn
alcanzar ciertas habilidades aunque a un ritmo ms lento y para algunos estas
habilidades sern inalcanzables.
158
JERARQUA PARA FACILITAR EL DESARROLLO DE LA

PERCEPCIN DE LAS REPRESENTACIONES
BIDIMENSIONALES
ATENCIN A TARJETAS CON DIBUJOS: RAYAS, OJOS, CARAS, FORMAS,
COLORES FORMAS INCOMPLETAS, DIBUJOS TRIDIMENSIONALES
1. Atencin al alto contraste en dibujos simples.

2. Identificacin de alto contraste en dibujos simples.
3. Atencin a fotos en colores de objetos simples.
4. Identificacin de fotos en colores de objetos simples.
5. Atencin a dibujos en libros de cuentos.
6. ldentificacin de dibujos en libros de cuentos.
7. Atencin a fotos de personas.
8. Identificacin de actividades y expresines faciales en fotos.
9. Identificacin de actividades y expresiones faciales en dibujos.
10.Identificacin de lneas dibujadas.
11.Emparejar letras.
12.Emparejar palabras de tres letras.
13.ldentificar palabras.
14.Garabatear sin sentido.
15.Garabatear con sentido.
16.Dibujar formas reconocibles.
17.Copiar lneas y formas.
18.Copiar letras.
19.Escribir letras.
20.Escribir palabras.
159
PROGRAMA DISEADO PARA FACILITAR LA

PERCEPCIN VISUAL DE REPRESENTACIONES
BIDIMENSIONALES
1. OBJETIVOS.
1. Estimular la conciencia visual de la atencin hacia los dibujos.
2. Provocar el gozo de mirar libros con dibujos.
3. Estimular la atencin visual hacia los dibujos y fotos.
4. Facilitar la interpretacin de fotos, dibujos y lneas dibujados.
5. Estimular la conciencia de y la atencin hacia letras, nmeros y palabras
que se encuentran en el medio.
6. Facilitar la interpretacin de letras, nmeros y palabras.
7. Estimular el dibujo y la pintura.
8. Cultivar la capacidad para imitar y copiar lneas y formas.
9. Promover la habilidad para escribir letras y palabras.
NOTA:
Esta no es una lista exhaustiva de objetivos, pueden surgir otros a medida
que se desarrolla el programa individual.
160
2. ACTIVIDADES: PERCEPCIN DE REPRESENTACIONES

BIDIMENSIONALES
NOTA:
La siguiente no es una lista exhaustiva; son slo actividades que se

presentan como gua.
ACTIVIDAD UNO:
MATERIALES:
Variedad de tarjetas con ambos lados con colores

brillantes, con mucho contraste (rayas, caras,
formas
y
colores
incompletos,
dibujos
tridimensionales) linterna u otra luz para iluminar.
a) Elija el dibujo ms sencillo.

b) Diga, "Mira lo que tengo", presente la primera tarjeta en la lnea de
mirada del nio o campo visual conocido, observe la respuesta visual,
por ejemplo, fijacin, retirar la mirada, cambio en el movimiento de
los ojos.
c) Si no hay respuesta, ilumine la tarjeta. Si hay respuesta diga: "Mira,
ahora hay otro dibujo". Presente otra tarjeta frente a la primera.
Repita lo mismo con las otras.
d) Presente otra tarjeta al lado de la primera. Observe si hay cambio de
mirada.
ACTIVIDAD DOS:
MATERIALES: Un libro con dibujos como los anteriores.
Presente el libro estimulando verbalmente al nio a que mire las dos
pginas y luego les de la vuelta.
ACTIVIDAD TRES:
MATERIALES: Libros y dibujo viso-tctiles
Presente los libros y los dibujos como presentara cualquier libro.
Estimule al nio a que los explore tctil y visualmente.
ACTIVIDAD CUATRO:
161
MATERIALES: Fotos claras de juguetes conocidos, libros de

cuentos con personas con dibujos bien definidos.
a) Presente cada foto y hable de lo que significa, dando las claves
para que el nio la identifique. "Mira, esta es una foto de Mara,
mira su vestido amarillo".
b) Coloque las fotos en un lbum y juegue. "Busquemos la foto
de ....". A medida que da vuelta las pginas, diga por ejemplo:
"No, no es Ana, tiene un vestido amarillo. Aqu est Ana, el vestido
es azul".
c) Lea los dibujos de los
juegue."Busquemos a......".
libros
cuando
sean
conocidos
ACTIVIDAD CINCO:
MATERIALES: Libros con dibujos, fotos.
a) Lea el cuento o hable de los dibujos para dar algunas claves, por
ejemplo: "Este dibujo es de un perro que caz un gato sobre un
rbol".
b) Diga: "Dnde miramos si queremos encontrar el gato?" - en el rbol.
"Bien busquemos el rbol, etc".
El objetivo es ensear al nio a dar sentido lgico de los objetos que
vean los dibujos cuando la informacin visual que recibe es insuficiente.
(Vea tambin las actividades en la seccin: Comunicacin Visual).
162
GLOSARIO DE TRMINOS USADOS COMNMENTE.

ACOMODACIN:
Ajuste de la forma de la lente para permitir al ojo enfocar a distintas
distancias. Va acompaada por la apropiada constriccin (para ver de
cerca) o dilatacin de la pupila y convergencia o divergencia de los ojos.
ACROMATOPSIA:
Ausencia total de la visin de color debido a un mal funcionamiento del
sistema de conos de la retina. Hay una disminucin de la agudeza visual
(alrededor de 6/60) comnmente con nistagmus y fotofobia. Algunos nios
desarrollan la capacidad para distinguir algunos colores, por ejemplo, rojo y
amarillo utilizando como variante el brillo.
AGUDEZA:
Dos factores determinan la medida de la capacidad visual.
-
el poder del ojo para discriminar entre dos estmulos adyacentes,

siendo el mas pequeo "el mnimo separable". Por ejemplo, la etapa
antes de que los smbolos separados se juntan en uno,
la capacidad para interpretar el estmulo, siendo el menor el "mnimo

cognocible", por ejemplo la etapa antes de que las formas diferentes
todas parezcan crculos.
La agudeza de lejos y de cerca se deben medir separadamente. Una no se

puede suponer segn sea la otra.
La agudeza se mide en uno y en ambos ojos.
La agudeza correcta se refiere a la agudeza medida utilizando la
correccin ptica.
ADAPTACIN:
Capacidad para adaptarse a los cambios de las condiciones
luminosos. La adaptacin de la luz a la penumbra suele tomar algunos
segundo. Adaptarse de la penumbra a la luz toma entre 10 y 40 segundos.
AGNOSIA:
AGNOSIA DE OBJETOS: incapacidad para identificar objetos visualmente.
163
AGNOSIA DE COLOR: Incapacidad para identificar colores.

AGNOSIA ESPACIAL: Incapacidad para ubicar objetos en el espacio.
AGNOSIA CORPORAL: Incapacidad para identificar las partes del cuerpo.
ALBlNISMO:
Albinismo oculo-cutneo, heredado a travs de un gen recesivo, lo que
provoca una deficiencia de la pigmentacin de la piel, cabello y ojos,
agudeza visual reducida, con frecuencia con nistagmus y fotofobia, miopa
y estrabismo. Hay dos tipos, categorizados por la habilidad del bulbo
capilar de producir melanina en presencia de la tirosina, tyrosinase
negativa y positiva. Quienes pertenecen al tipo de tyrosinase negativa,
tienen una permanente deficiencia pigmentaria con una severa deficiencia
de agudeza y a menudo con miopa. Los del tipo de tyrosinase positiva
pueden desarrollar algunos pigmentos, tienen mejor agudeza y es
frecuente un estrabismo divergente.
El albinismo ocular es una forma de albinismo con caractersticas
clnicas confinadas slo a los ojos. Por ejemplo, la piel y el cabello no tienen
deficiencias pigmentarias. El funcionamiento visual es similar al de los
albinos oculo-cutneos con tyrosinase positiva.
AMAUROSIS:
Ceguera total o parcial.
AMBLIOPIA:
Ceguera parcial (con frecuencia describe a la baja visin en un ojo estrbico).
AMETROPIA:
Tipo anormal de refraccin, la luz no se enfoca en la retina (ver
hipermetropia, miopa y astigmatismo)
ANEURISMA:
Un globo que se hincha en la pared de una arteria.
ANGIOMA:
Un nudo de vasos sanguneos distendidos que comprimen una parte
del cerebro.
164
ANIRIDIA:
Ausencia congnita del iris.
AFAQUlA:
Ausencia de la lente intraocular. La afaquia resultante de la catarata
describe el ojo despus que se ha extrado la lente afectada.
HUMOR ACUOSO:
El fluido acuoso que llena la cmara del ojo detrs de la crnea y
enfrente de la lente. Se produce continuamente y drena a travs del canal
de Schlem.
ASTIGMATISMO:
Error de refraccin que provoca una distorsin de la imagen retiniana. Se
debe frecuentemente a una curvatura irregular de la crnea y/o la lente.
VISIN BIOCULAR:
El enfoque coordinado de ambos ojos en un solo objeto y la fusin de las
imgenes retinianas resultantes para producir la percepcin de
profundidad.
BUFTALMO:
Glaucoma congnito o infantil (Ver glaucoma).
CATARATA:
Opacidad de la lente del ojo que puede ser congnita, senil o de
desarrollo. El efecto en el funcionamiento visual depende del tamao y
posicin de la catarata. Las cataratas congnitas son el resultado de
factores hereditarios, txicos, nutricionales, infecciosos o inflamatorios. La
temprana operacin es comn.
COLOBOMA:
Defecto en el desarrollo del ojo que causa una fisura que varia desde
una severa abertura en el iris provocando un agujero en forma de pera,
165
hasta defectos en la retina y la coroides. En el caso ltimo, suele haber

defectos en el campo visual y si la mcula est comprometida, puede
haber reduccin de agudeza.
MONOCROMATISMO DE CONOs: (Sndrome de disfuncin de conos).

Es sta una condicin rara en la cual hay una dificultad en la funcin de
los conos, lo que provoca ceguera a los colores, fotofobia y agudeza
reducida. No hay alteracin de la funcin de los bastones de manera que no
se pierde la visin perifrica. La visin funcional con mucha iluminacin se
altera pero no as en condiciones de poca luz o penumbra.
CONOS:
Uno de los dos tipos de clulas de la retina sensitivas a la luz. Los conos
funcionan con luz brillante y son esenciales para la visin de color y para la
alta agudeza. La mayor concentracin se encuentra en la mcula.
CONGNITA:
Que aparece al nacer.
CONJUNTIVA:
Membrana mucosa que cubre el interior de los prpados y el frente del ojo.
CONVERGENCIA:
Movimiento coordinado hacia adentro de ambos ojos para permitir la
fijacin bi-ocular en un punto cercano.
ESTRABISMO CONVERGENTE: (Ver estrabismo)

El desvo de un ojo.
CORNEA:
Parte transparente en el frente del ojo. Refracta la luz que entra al ojo a
travs de la lente.
OPACIDAD CORNEAL:
166
El resultado final de condiciones que afectan la transparencia de la lente,

por ejemplo: glaucoma, distrofia corneal.
DISTROFIA CORNEAL:
Es el resultado de la opacificacin de reas de la crnea central que
gradualmente se extiende a la crnea perifrica. Las distrofias hereditarias
comnmente se hacen evidentes en los primeros aos. Hay tres tipos: la
granular (o nodular) y la ltica que se heredan como formas dominantes y
la macular que es una forma recesiva.
CORRECCIN:
Es la refraccin prescrita en gafas o lentes de contacto para permitir al
ojo miope, hipermtrope o con astigmatismo tener una visin ms clara.
IMPEDIMENTO VISUAL CORTICAL:

Este trmino se usa para describir el funcionamiento visual alterado
debido a anormalidades en una o ambas cortezas visuales o en las reas
ms importantes del procesamiento visual. Es tpico que flucte el nivel
de funcionamiento visual del nio. Pareciera a veces que el nio estuviera
funcionando como con sueo. La gravedad del impedimento varia segn
los casos. Rara vez el nio es ciego pero con frecuencia el nio tiene visin
de "dnde" pero pobre visin de "qu". Por ejemplo: Ve que algo est ah,
pero no sabe qu es.
MODALIDAD CRUZADA:
Se refiere a la experimentacin de un objeto o suceso a travs de ms
de una modalidad. Por ejemplo, or y luego girar para mirar, mirar y luego
tocar.
CRIOTERAPIA:
Uso de fro extremo para destruir tejidos innecesarios.
(Tejido en una herida de la retina).
DROGAS CICLOPEGICAS:
Usadas para dilatar la pupila para un examen oftalmolgico.
CITOMEGALOVIRUS:
167
Miembro del grupo herpes de virus. Se sabe que produce impedimentos

congnitos en bebs ciegos de madres que han contrado el virus durante
el embarazo.
DIOPTRIA (D):
Unidad de medida del poder de refraccin de una lente. El poder de la
lente se mide por su distancia focal. Una lente de una dioptra (1 D) tiene
una distancia focal de un metro, una lente de cinco dioptras (5 D) tiene
una distancia focal de dos metros. Las recetas para lentes convexos para
corregir hipermetropa son precedidas por ms (+ 2 D) y para lentes
cncavas para corregir miopa por menos (- 2 D).
DIPLOPIA:
Visin doble resultante de un estrabismo donde un objeto estimula reas
no correlativas de la retina de cada ojo.
DIVERGENCIA:
Movimiento coordinado hacia afuera de ambos ojos para permitir la
fijacin bi-ocular en un punto en un blanco ms distante.
ESPECIALISTA EDUCATIVO EN VISION:

Sobre la base de la formacin en desarrollo infantl, el Especialista
Educativo en Visin, a travs del estudio y la experiencia, logra las
habilidades requeridas
para evaluar la visin funcional y disear
programas individuales que faciliten un funcionamiento visual ms efectivo
y eficiente.
EMETROPIA:
Es la condicin normal del ojo. Por ejemplo, cuando el ojo descansa, las
rayas paralelas enfocan exactamente, no hay error de refraccin.
ELECTRO - OCULOGRAMA (EOG):

Utilizado para medir el funcionamiento de la retina, el EOG registra los
cambios del potencial ocular causados por la actividad metablica del
epitelio pigmentario de la retina.
ELECTRORETINOGRAMA (ERG):
168
Utilizado para medir la funcionalidad de la retina, el ERG registra la

actividad elctrica de los receptores retinianos y de las clulas bipolares en
respuesta a una luz.
ESOFORIA:
Estrabismo latente, que se manifiesta en condiciones de stress con
tendencia hacia adentro; por ejemplo convergencia.
ESOTROPIA:
Estrabismo convergente.
PERDIDA DE CAMPO:
rea del campo visual ciega o reducida.
FIJACIN:
Acto de mantener la mirada en un objeto con la fvea de cada ojo. La
fijacin excntrica se refiere a la fijacin con otras reas de la retina.
ENFOQUE:
1 -Para acomodar.
2 -El punto en el cual los rayos convergen despus de pasar por la lente.
La distancia focal es la distancia entre la lente y el punto de convergencia.
FOVEA:
Parte hundida de la mcula que contiene la mayor concentracin de
conos y es por lo tanto el rea de mayor agudeza.
VISIN FUNCIONAL:
Habilidad para utilizar la entrada visual para interpretar el ambiente
permitiendo procesos como: identificacin visual de objetos, personas,
smbolos y movimientos.
PARLISIS DE MIRADA:
Dificultad o imposibilidad de mover los ojos en una direccin en
particular: por ejemplo, parlisis izquierda de mirada.
169
GLAUCOMA:
Aumento de presin dentro del ojo causado por acumulacin del humor
acuoso. Puede daar el nervio ptico provocando prdida de agudeza.
HEMIANOPSIA:
Ausencia de una mitad del campo visual. El tipo ms comn es la
hemianopsia homnima donde la misma mitad, derecha o izquierda se
pierden en cada ojo. Las prdidas de ambos campos interiores es
hemianopsia binasal, mientras que la prdida de ambos campos exteriores
es hemianopsia temporal; la prdida de las mitades superiores e inferiores
es hemionopsia altitudinal.
HETEROFORIA:
Estrabismo latente resultado de un desbalance de los msculos oculares
extrnsecos los cuales en estado de estrs no pueden lograr la funcin.
HETEROTROPIA:
Ver estrabismo.
HIPUS:
Variaciones rtmicas anormales del
independientemente de la intensidad de la luz.
tamao
de
la
pupila
HIDROCEFALlA:
Aumento anormal en la cantidad del fluido cerebro-espinal dentro de los
ventrculos del cerebro.
HIPERFORIA:
Estrabismo latente que se manifiesta en situaciones de estrs con
tendencia hacia arriba.
HIPERTROPIA:
Estrabismo hacia arriba.
HIPERMETROPIA:
170
Cuando los rayos de luz que entran al ojo se enfocan por detrs de la
retina. Uno o ms de los siguientes factores la provocan:
- globo ocular ms corto que lo normal.
- insuficiente curvatura de la crnea o ms raramente de la lente.
- dbil poder refractivo de la lente.
IRIS:
Diafragma circular coloreado, visible a travs de la crnea, el cual regula
la cantidad de luz que entra al ojo abriendo o cerrando la abertura central
-la pupila-.
KERATOCONO:
Deformidad de la crnea.
SINDROME LAURENCE - MOON - BIEDL -:

Los sntomas incluyen Retinitis Pigmentaria e incapacidad mental.
AMAUROSIS CONGNITA DE LEBER:

Aplasia de la retina, una forma de Retinitis Pigmentaria. Ocurre en la
infancia y tiene un pronstico muy pobre.
ATROFIA PTICA DE LEBER:

Atrofia ptica primaria hereditaria. En la adolescencia o primera edad
adulta se produce ms rpida perdida de visin. Inicialmente puede haber
una recuperacin de la visin perifrica.
LENTES:
Una estructura que refracta (inclina) los rayos de luz. La lente cristalino
del ojo est detrs de la pupila en una cpsula transparente que altera la
forma de la lente durante la acomodacin.
MACROFTALMOS:
Globo ocular anormalmente grande.
MACULA O REGIN MACULAR:

Punto amarillo en la retina que rodea a la fvea donde hay la mayor
cantidad de conos. Juntamente con la fovea es la zona de visin ms clara.
171
DISTROFIA MACULAR:
Degeneracin de los elementos visuales del rea macular de ambos ojos
lo que provoca prdida gradual de la visin central dando como resultado
una prdida de agudeza.
SINDROME DE MARFAN:
Sndrome hereditario recesivo que incluye anormalidades en el esqueleto
y dislocacin de la lente que provoca una limitacin de la capacidad para la
acomodacin y astigmatismo.
MICROFTALMO:
Ojo anormalmente pequeo.
MONOCROMATISMO:
Ausencia de visin de color, hay dos tipos:
-
Monocromatismo de conos: Rara condicin en la cual hay una

alteracin de la funcin de los conos con prdida progresiva de visin
de color y forma pero con normal funcionamiento de los bastones de
manera que no se pierde la visin perifrica.
Monocromatismo de bastones: La funcin visual es anormal con pobre

agudeza, nistagmus y fotofobia.
MIOPA:
Condicin en la cual el punto de enfoque de los rayos de luz se producen
delante de la retina. Uno o ms de los siguientes factores la producen:
- globo ocular ms grande que el normal.
- excesiva curvatura de la crnea, o, ms raramente de la lente.
- aumento de la densidad de la lente.
PUNTO CERCANO:
Se refiere a la distancia normal de lectura: 30 - 40 cm.
CEGUERA NOCTURNA:
Cuando existe esta condicin existe una visin bastante buena con
apropiada iluminacin pero visin defectuosa en la penumbra.
172
NISTAGMUS:
Movimientos rpidos, involuntarios, de los ojos; puede ser horizontal,
vertical, oblicuo o rotatorio. Se lo define como:
- pendular: cuando el movimiento es de la misma velocidad y en una
direccin.
- vibrante: Cuando hay un movimiento lento en una direccin y movimiento
rpido en la direccin opuesta (movimiento compensatorio para recobrar
la fijacin).
OJO DERECHO (O D):

OJO IZQUIERDO (O I):
AMBOS OJOS: (A O):
OFTALMLOGO:
Mdico que se especializa en el diagnstico y tratamiento de
enfermedades oculares.
OFTALMOSCOPlO:
Instrumento para examinar el interior del ojo.
Hay dos tipos:
- Oftalmoscopio directo: dirige un fino rayo de luz dentro del ojo y
permite ver la zona iluminada.
- Oftalmoscopio indirecto: Se forma una imagen del interior del ojo
entre el sujeto y el examinador. Lo que se examina es la imagen.
ATROFIA PTICA:
Atrofia ptica primaria es el resultado de una enfermedad que afecta las
fibras nerviosas del nervio ptico directamente en ste o indirectamente en
las clulas ganglionares de la retina. Cuando es bilateral produce un
impedimento visual severo.
Puede ser hereditaria o resultante de un trauma. La atrofia ptica
secundaria se produce por un compromiso indirecto de las fibras pticas
debido a un proceso que causa presin en el nervio ptico, por ejemplo, un
tumor,
glaucoma, hidrocefalia.
QUIASMA PTICO:
173
Estructura en forma de Y formada por el cruce de los dos nervios pticos.

Las fibras del lado nasal de cada retina se cruzan para juntarse con los del
lado lateral de la retina opuesta.
DISCO PTICO:
Cabeza del disco ptico en el globo ocular.
HIPOPLASIA PTICA:
Anomala del desarrollo en la cual existe una disminucin o ausencia de
fibras nerviosas en el nervio ptico. Ver tambin displasia septo-ptica.
PTICO:
Tcnico que construye las lentes prescritas y otras ayudas pticas.
OPTOMETRISTA:
Profesional no mdico licenciado que mide y prescribe las correcciones
de los errores de refraccin y, cuando es apropiado, las anomalas de la
visin- binocular.
NERVIO PTICO:
Fibras nerviosas que transmiten los impulsos desde la retina a la corteza visual.
ORTOPTICO:
Tcnico no mdico que detecta las anormalidades de los movimientos
del ojo y hace ejercicios para desarrollar o restaurar el movimiento
controlado del ojo.
VISIN PERIFRICA:
Percepcin del movimiento, color y forma con partes de la retina fuera
del rea macular.
VTREO PRIMARIO HIPERPLSICO PERSISTENTE:

Masa opaca de tejido detrs de las lentes. Se cree que es el resultado de
una alteracin del sistema fetal y del vtreo primario al absorberse. Vara en
174
tamao desde una membrana fina a una masa gruesa. Raramente es

bilateral.
FOTOFOBIA:
Anormal sensibilidad a la luz.
VISIN FOTPICA:
Visin con luz brillante en la cual los conos de la retina son los
responsables de las sensaciones visuales.
PRESBICIA:
Disminucin de la capacidad para acomodar: por ejemplo, leer,
especialmente despus de, aproximadamente, los 45 aos.
PRTESIS:
Cualquier elemento artificial agregado al cuerpo, especialmente para
reemplazar una parte que falta (ojo, pierna).
PTOSIS:
Posicin cada, por ejemplo, de un prpado.
ERROR DE REFRACCIN:
Defecto del ojo que hace que los rayos de luz no lleguen directamente a
un foco en la retina.
RETINA:
Capa sensible del interior del ojo. Funciona en tres capas importantes:
- capa exterior de conos y bastones que responde a la luz.
- capa media de clulas bipolares que conecta los conos y bastones con
las clulas ganglionares.
-capa interior de clulas ganglionarias que dan origen a las fibras
nerviosas.
175
APLASIA DE RETINA:
Ver amaurosis congnita de Leber.
DESPRENDIMIENTO DE RETINA:
Separacin de la retina de la coroides.
DISPLASIA DE RETINA:
Desarrollo anormal de la retina. Esta condicin es a veces familiar y
frecuentemente se asocia a otras anomalas del desarrollo.
RETINOSIS PIGNENTOSA:
(Conocida como degeneracin tspetoretiniana). Degeneracin y atrofia
de la retina caracterizada por alteracin de pigmentacin y prdida de
campo visual.
La mayora de los casos son espordicos pero cuando se determina que
es hereditario, hay que tener en cuenta lo siguiente:
- la enfermedad por herencia dominante tiene el mejor pronstico,
conservando buena visin (6/12 - 6/18) hasta una edad media.
- por herencia recesiva produce una prdida visual temprana y seria.
- el pronostico para el grupo X se mantiene entre los otros dos grupos.
RETINOBLASTOMA:
Tumor maligno en la retina.
RETINOPATIA DEL PREMATURO:

Enfermedad de la retina que ocurre con ms frecuencia en bebs
prematuros. Los daos en la retina pueden variar desde leves cicatrices,
doblez o estiramiento hasta desprendimiento total. El funcionamiento
visual resultante va desde pequea prdida de campo visual a ceguera
total. La miopa no es rara y ocasionalmente se presenta glaucoma o
cataratas.
RETINOSCOPIO :
Instrumento manual usado para determinar el poder de refraccin del ojo.
176
FIBROPLASIA RETROLENTAL:
(Ver retinopata del prematuro).
MONOCROMATISMO DE BASTONES:
Hay una alteracin de la funcin de los bastones. Tpicamente hay pobre
agudeza visual, nistagmus y fotofobia.
BASTONES:
Uno de los dos tipos de clulas sensibles de la retina a la luz. Los
bastones funcionan con poca luz.
RUBEOLA:
Infeccin virsica que puede causar malformacin en el feto, incluyendo
catarata, sordera, impedimento intelectual y fsico.
DISPLASIA SEPTO - PTICA:

En esta condicin existe una hipoplasia ptica y ausencia de "septum
pellucidum", a veces hay otras anomalas y puede haber una disfuncin
endocrina asociada con una deficiencia en el crecimiento hormonal.
BSQUEDA:
Proceso de bsqueda visual.
ESCOTOMA:
Pequea rea de disminucin o ausencia de visin en el campo visual.
VISIN ESCOTPICA:
Visin en condiciones de penumbra en la cual los bastones son los
responsables de la visin.
lNTEGRACIN SENSORIAL:
177
Proceso por el cual el sistema nervioso central coordina la entrada de los

receptores sensoriales a travs del cuerpo, asocia esta entrada con la
memoria de experiencias previas y produce respuestas que se adaptan a
distintas situaciones.
NISTAGMUS ESPASMOS:
Inclinacin de la cabeza que ocurre a veces en nios con nistagmus,
comnmente se adquiere despus de los cuatro meses y desaparece antes
de los tres aos.
ENFERMEDAD DE STARGARDT:
Forma de distrofia macular hereditaria:
ESTEREOPSIS:
Habilidad para percibir dos imgenes ligeramente diferentes, cada una
formada en cada retina y unir ambas en una, apreciando as la profundidad.
ESTRABISMO:
Cualquier alineacin anormal de los dos ojos. Es ms comn el
estrabismo horizontal convergente (esotropia) que el divergente
(exotropia).
DEGENERACION TAPETORETIMANA:
(Ver Retinosis Pigmentaria).
TOXOPLASMOSIS:
Resultado de una T0XOPLASMA G0NDI. Toxoplasmosis congnita por la
cual una madre infectada transmite al feto la infeccin; sta puede causar
discapacidad visual, ceguera y/o impedimentos fsicos o intelectuales.
SEGUIMIENTO:
Estabilizacin de la imagen en la retina de un objeto en movimiento por
medio del movimiento del ojo o de la cabeza (seguimiento visual).
DISCAPACIDAD VISUAL (Clasificacin).
178
Colenbrander modific (1977) la clasificacin de LA O.M.S. sobre

rendimiento visual para proporcionar un marco de referencia til con fines
educativos. Las tres siguientes categoras funcionales estn aceptadas
universalmente:
1 - CEGUERA (Moderada, severa, total).
La discapacidad visual de este grupo es tal que necesita ayudas
pticas y el uso de los otros sentidos aun para tareas visuales gruesas.
Muchas de las caractersticas del medio no se ven porque existe una
agudeza visual extremadamente baja o un campo visual muy restringido.
2 - BAJA VISIN (Moderada, severa).
La discapacidad visual de este grupo es tal que requiere ayudas para
baja visin para realizar tareas finas. Pueden ver algunos aspectos del
medio pero con frecuencia sin una terapia visual previa, prestan poca
atencin consciente. Esto se debe a que la fragmentacin de la imagen que
reciben es tal que se necesita una intervencin para poder dar significado a
las experiencias visuales y sugerir estrategias para juntar las partes de un
mundo fragmentado.
3 - NORMAL (Normal, casi normal).
Miembros de este grupo, a veces con ayudas, pueden realizar todas
las tareas visuales. Atienden conscientemente a las caractersticas del
medio pero la intervencin puede facilitar un funcionamiento visual ms
efectivo y eficiente.
CAMPO VISUAL:
Campo visual binocular: el rea enfrente de los ojos en la que se puede
ver un objeto sin mover los ojos. Con slo un ojo abierto el campo es
uniocular.
RESPUESTA VISUAL EVOCADA:

Tambin conocida como Potencial Visual Evocado. Un golpe de luz que
cae sobre la retina evoca una descarga de impulsos nerviosos que se
transmiten por la va visual a la corteza occipital. La respuesta en la corteza
se mide por medio de electrodos ubicados en el crneo. Se usa una
computadora
para eliminar "ruido", para mejorar la actividad relevante,
promediar la respuesta a 50 - 100 golpes de luz e imprimir el resultado. La
interpretacin de lo impreso da informacin sobre la velocidad y la calidad
de la conduccin a travs de la va visual y la respuesta de la informacin
procesada en el cerebro.
HUMOR VTREO:
Substancia transparente gelatinosa que ocupa la cmara posterior del ojo.
179
APNDICE 1
ANLISIS DEL DESARROLLO Y ESTADSTICA DEL VAP - CAP
Se ha sugerido (Blanksby, 1991) que la efectividad del funcionamiento
visual est gobernada por tres factores:
- capacidad visual: lo que se ve
- atencin visual: lo que se mira
- procesamiento visual: el sentido que se da al mundo visual.
Cuando como Especialistas en Visin evaluamos la visin funcional,
tenemos que tener en cuenta estas tres reas: REVAP - CAP (Sntesis de Visual
Assessment Procedure - Capacity, Attention y Processing) (Procedimiento de
Evaluacin Visual (PEV - Capacidad, atencin y Procesamiento (CAP) se
desarroll para considerar estas tres reas. VAP- CAP complementa la
evaluacin oftalmolgica y optomtrica pues considera el funcionamiento
visual - cmo usa el nio su visin- en juegos y actividades apropiados a su
nivel de desarrollo.
VAP - CAP tiene dos niveles
Nivel uno, evaluacin de la baja visin (EBV) se dise para considerar
la capacidad visual y los niveles bsicos de atencin visual, por ejemplo cunto
puede ver el nio y cmo motivar la atencin visual.
Nivel dos, Evaluacin del Procesamiento Visual (EPV) considera las
capacidades viso-perceptivas y cognitivas del nio y los niveles mas complejos
de la atencin visual.
DISEO DEL TEST

VAP - CAP se dise siguiendo un mtodo de sntesis utilizando pruebas de
otros tests, o de listas de cotejo y de la experiencia prctica. Los tests referidos
incluyen test cognitivos (Escala Bayley de Desarrollo Infantil, Escalas de
McCarthy sobre habilidades de los nios), listas de cotejo para nios con retraso
en el desarrollo, Inventario Diagnstico Brigance de Desarrollo Temprano y listas
especificas para nios deficientes visuales (Inventario del Perfil de la Visin
Funcional, Langley y Dubose), lista visual de Barraga, 1981, Listas de Cotejo de
Visin Funcional, Langley y Dubase, 1976 y Blanksby 1989). Los tems elegidos
fueron los que tenan algn componente visual. El resultado fue una larga
batera de 60 tems.
Se hicieron varias pequeas pruebas para determinar los aspectos
prcticos de la batera. Por ejemplo, facilidad para administrar las pruebas,
inters, factor tiempo y formato instructivo standard. Algunos problemas fueron
obvios de inmediato. El primero fue el factor tiempo. Un nio muy brillante de
tres aos con agudeza de 6/24 a causa de albinismo tard dos horas y media
180
para completar los niveles de la evaluacin. Se hizo evidente que se tena que
acortar la batera. El prximo problema fue el inters. Como varios tems eran
muy similares, fue necesario arreglar el orden de los tems para permitir el
cambio de actividades necesario para mantener el nivel de atencin de los nios
pequeos. Un problema menos obvio pero importante se present despus de
varias pruebas. La incapacidad del nio para responder correctamente algunos
de los tems se deba a las dificultades de las instrucciones que se daban y no a
dificultades de la tarea.
Se aclar este punto ya sea reelaborando las instrucciones o, en caso
necesario, agregando algn elemento de mmica.
PROCEDIMIENTO
La batera de los sesenta tems para evaluacin fue administrada
individualmente a ciento noventa y tres nios diagnosticados de deficiencia
visual. Las edades variaron de 3 meses a 4,5 aos y los niveles de agudeza
desde percepcin de luz a 6/18.
Los nios fueron luego clasificados segn su visin funcional y estado
fsico. Esta fue una clasificacin subjetiva basada en las observaciones del nio
durante corto tiempo antes de iniciar la evaluacin (Tabla l).
Esta no fue la poblacin homognea ms adecuada para la investigacin.
Sin embargo, en lo referente a variedad y frecuencia de las condiciones
visuales se ajusta en trminos generales al perfil anual de la poblacin que es
remitida a los servicios educativos para deficientes visuales (en Victoria,
Australia). Por lo tanto, fue una muestra adecuada.
181
TABLA 1 - CLASIFICACIN SUBJETIVA POR OBSERVACIN

VISIN FUNCIONAL.
PROFUNDA
Baja visin funcional profunda............... 11
Baja visin funcional........................
8
Visin funcional alterada.................... ... 109
Impedimento visual cortical................. 65
TOTAL............. .
193
ESTADO FSICO
Normal o atraso............................ .. 98
Impedimento leve............................. 32
Impedimento o atraso moderado......... 25
Impedimento o atraso severo................38
TOTAL...............
193
ANLISIS CORRELATIVO
La batera de evaluacin se desarroll para examinar habilidades visuales y
descubrir reas deficitarias. Por lo tanto, muchos de los tems se eligieron
para tratar de medir grados o diferentes aspectos de la misma habilidad.
As, las competencias requeridas para tener xito en estos tems estaban
muy relacionadas. Durante las pruebas pareca que en algunos casos algunos
tems sucesivos ofrecan poca informacin. Se hizo un anlisis correlativo y se
confirm la observacin. Hubo grupos de variables/tems altamente
correlacionados ((0,85). Se investigaron stos y se racionalizaron tems que
eran muy similares en trminos operativos.
Este procedimiento dej 37 tems en la batera de evaluacin. Se consider
que todava ste era un proceso muy largo para evaluar a nios tan
pequeos.
COMPONENTE PRINCIPAL Y ANLISIS DE FACTOR

Est generalmente aceptado en la literatura (Curaton y D'Agnostino, 1983,
Tabachnik y Fidell, 1989) que el Anlisis del Principal componente (APC) ofrece
una sntesis emprica de la informacin lograda y es, por lo tanto, el mtodo
182
apropiado a emplear cuando se desea reducir el nmero de variables.

Mientras que el Anlisis de Factor (AF) ofrece una solucin libre de la
contaminacin del error o de una variante nica, es tambin menos
complicado y por lo tanto mejor empleado cuando el resultado deseado es
fcil de interpretar.
El anlisis estadstico tiene dos objetivos principales: primero, introducir
una batera de evaluacin ms corta sin reducir la variedad de las habilidades
visuales fundamentales a evaluar; el segundo, aislar y definir los procesos
visuales y capacidades medidas con esta batera. En este estudio, APC se
utiliz para disminuir el nmero de variables (tems de evaluacin) y AF para
considerar el proceso visual fundamental.
Se retuvieron tres componentes principales, utilizando un criterio standard
para separar tres componentes del "ruido" (Jolliffe, 1986). Se fijaron grupos de
tems con una alta carga de Componente Principal (CP). De cada grupo con
alta carga los tems muy correlacionados y que tenan algunas semejanzas
obvias tenan un grado de redundancia.
Los tems a eliminar dependan de alguna cualidad adicional que se crea
podan influir en la evaluacin. Despus de este procedimiento quedaron
veintiocho tems en la batera.
Estos veintiocho tems fueron entonces usados como variables para el
Anlisis de Factor. Se trataron varios mtodos de extraccin y rotacin. La
solucin elegida (Tabla 2) fue la rotacin oblicua del Anlisis de Factor
Principal. Al referirse a la Tabla 2 se debe notar que los tems con el prefijo L
son del Nivel Uno de Evaluacin de Baja Visin y los tems con el prefijo Y son
del Nivel Dos, Evaluacin del Procesamiento Visual.
183
TABLA 2 MATRIZ MODELO DE PAF OBLIMIN

ROTACIN
VARIABLE TEM DE EVALUACIN
3
FTOR 1
FTOR 2
FTOR
V 7 Sealar foto de nia nombrada

97940
-.00179
.08138
V 8 Nombrar foto de nia
96257
.04014
. 00345
V 15 Rompcab. de encaje de 6 pzas
94663
- 03234
-.08136
V 3 Emparejar colores (col. pri.m)
94066
-03458
-.01416
V 12 Sealar tamao nombrado g/p
93575
.02824
-.05767
V 6 Construir torre con cubos
89500
.05620
-.02469
V 4 Emparejar colores secundarios
87951
.04057
-. 06270
V 2 Sealar foto de objeto
87878
-12778
- .15188
V 17 Emparejar letras simples
79920
06462
-.21809
V 16 Sealar formas nombradas
74758
.04753
- .24486
V 14 Construir sec. cubos grad
70693
.01779
- 11333
V 1 Sealar objeto nombrado
70420
-.30913
-.14758
V 5 Sealar color nombrado
69233
04059
.-32388
V 19 Emparejar palabras de 3 letras
68649
04767
-.27521
L 7 Detectar STYCAR bolas blcas
62009
-.44379
-.11313
V 13 Secuenc.de anillos graduados
54501
.03956
-.23044
L 1 Luces (fijar y seguir)
00149
-.93394
-03366
L 5 Objetos (mirar,alc.,exam.)
04768
-.89163
-02627
L 8 Pelotas que ruedan (seguir alcanzar)
14499
-.84562
-00023
L 3 Vdeo (atender, localizar, seguir)
05647
.80619
- 00706
L 2 Tarj. con dibujos (mirar 2)
12573
-.79834
-05560
L 6 Juguetes sonoros (girar, localizar) .
07588
-.74069
-00206
L 4 Espejo (mirarse a si mismo)
.06825
-.67518
-04563
V 11 Escribir el nombre (primero 3 letras) .
05305
-.05273
-79905
V 9 Dibujar un hombre
.
23125
-02507
-75427
V 20 Sealar tres palabras nombradas
09094
-05870
-74275
V 18 Sealar tres letras nombradas .
02568
0 0529
-.70797
V 10 Copiar lneas, ngulos y formas.
40062
00394
. 66057
PORCENTAJE DE VARIACIN
VALOR EIGEN
52.2
14.61
14.5
6.4
4.06
1.8
ANLISIS TERICO DE LOS TRES FACTORES

Como evaluacin del funcionamiento visual, todos los tems de la batera
requieren algn nivel bsico de entrada visual. Sin embargo, uno podra
especular que algunos tems descansan casi solamente en la informacin
visual, cunto puede ver el nio. Otros tems dependen ms de niveles mas
altos de procesamiento visual, por ejemplo, la capacidad para sumar
184
informacin a la entrada visual disponible, conciencia espacial y coordinacin

viso-motriz, por ejemplo percepcin y cognicin visual.
En la sociedad occidental, el aprendizaje directo especial a quienes tienen
una discapacidad, comienza a los primeros aos. Los Programas de
Intervencin Temprana a menudo proporcionan experiencias de aprendizaje
relativamente formales. Esto sugiere que para esta poblacin pueden haber
dos elementos involucrados en el desarrollo de la habilidad para agregar
informacin. El primero es el aprendizaje normal que pareciera ser casi un
proceso de smosis; aqu el nio, rodeado de los hechos de todos los das y
expuesto al lenguaje normal, aprende a realizar tareas sencillas y desarrolla
lenguaje expresivo y receptivo. El segundo es el producto de la intervencin
donde se ensea al nio el nombre de los colores y las formas, a dibujar de
una forma determinada, a leer y a escribir.
Al considerar los tres factores extrados, uno podra establecer las
siguientes hiptesis:
que algunas tareas requieren slo una respuesta bsica a la presencia

del estmulo visual,
que algunas tareas requieren respuestas basadas en niveles mas altos

de procesamiento,
que algunas tareas requieren respuestas que reflejan aprendizaje

formal o directo.
Los tres factores extrados (Tabla 2) sostienen estas hiptesis:
El Factor dos carga mucho en las variables que requieren las respuestas
ms simples sin necesidad de experiencia o comprensin previa. Por
ejemplo, deteccin, localizacin, fijacin, seguimiento y alcanzar (todas
las variables de la Evaluacin de Baja Visin).
El Factor uno pesa mucho en variables que requieren respuestas de un

orden ms alto de percepcin y cognicin visual; por ejemplo; habilidad
para el procesamiento visual.
El Factor tres pesa mucho en variables que reflejan un grado de

aprendizaje formal o educativo (leer, escribir).
185
FACTOR UNO
En el Factor Uno cada uno de los diecisis tems mas importantes (peso>
0,5) demanda respuestas relativamente complejas. Como grupo miden una
variedad de respuestas visuales y habilidades de procesamiento.
Las competencias reflejadas en el Factor Uno parecen ser:
1 - Agudeza Visual y Capacidad para sumar informacin.
El nio debe tener acceso a la entrada visual en suficiente calidad y
cantidad que le permita el procesamiento visual y la interpretacin. Uno
podra, errneamente, concluir que la agudeza visual es el factor clave. Sin
embargo, el nivel de funcionamiento visual logrado con un reducido grado
de agudeza depende de factores como motivacin, atencin, percepcin y
cognicin visual. Primero el nio debe estar motivado para mirar. Luego no
slo debe existir la capacidad para atender sino tambin un nivel suficiente
de percepcin visual que asegure que la atencin se fija en un objetivo
relevante. Finalmente el nio debe tener almacenadas en su memoria
visual, experiencias previas y las habilidades viso-cognitivas para utilizar
esta informacin agregada para ayudarlo en la interpretacin de la entrada
visual.
2 - Desarrollo del lenguaje
Muchos de los tems requieren que un nio escuche y responda a
preguntas verbales o directrices. Por lo tanto, se requiere un nivel mnimo
de lenguaje receptivo y, en un tem, de lenguaje expresivo.
3 - Percepcin Espacial y Coordinacin Mano - Ojo
Cuatro de los tems requieren percepcin espacial de posicin relativa
y un grado de coordinacin mano ojo, para construir o encajar objetos.
Para tener xito en los tems con mucho peso en el Factor Uno los
nios con muy baja visin tienen que estar muy motivados, atender
diligentemente, poner juntos elementos aislados de la entrada visual y
adivinar mediante un proceso deductivo. Cuando se considera a este Factor
en relacin a estos nios se lo podra definir como cognicin visual. Sin
embargo, para muchos de estos nios el estmulo podra haber sido tan
familiar que muchas de las respuestas seran inmediatas y casi
automticas. En este aspecto se podra considera al Factor como
percepcin visual. Adems, tambin estn presente elementos lingsticos
de conciencia espacial, coordinacin mano-ojo y de agudeza visual. Por
esto es necesario elegir un trmino ms global para describir el proceso
subyacente. La habilidad general requerida para el xito en estas tareas es
la de recibir, procesar y responder a la informacin visual. Parecera
entonces que Factor Uno refleja la capacidad de procesamiento visual.
186
FACTOR DOS
En el Factor Dos, los siete tems sobresalientes (Tabla 1) slo requieren que
el nio mire, siga y a veces alcance. Todo lo que se necesita es un grado
suficiente de agudeza para ver la actividad, el inters inicial y la atencin para
mirar y en muchos casos la coordinacin viso - motora para alcanzar. El grado
de procesamiento necesario es mnimo. El nio no necesita saber qu se le
presenta, slo que algo se presenta.
Las competencias reflejadas en el Factor Dos parecen ser:
1 - Agudeza y Campo Visual
Se requiere un nivel bsico de agudeza y campo visual. La evaluacin
es de cerca y ambos tems y el mtodo de presentacin han sido
seleccionados para una ptima visibilidad. Se verificaron tres presunciones
hechas durante el diseo del test:
1 - Que el nio visualmente alerta y motivado, del grupo de los de
baja visin puede lograr buenos resultados.
2 - Que los categorizados en el grupo de baja visin profunda
obtendran pobres resultados en todos los tems excepto los que llevan
luces y dibujos.
3 - Que muchos nios con impedimento visual cortical podran ser
atrados por el estmulo y podran lograr resultados sorpresivamente altos,
lo que reflejara su buen nivel de agudeza.
2 - Control culo - motor
Se requiere un nivel de movimientos voluntarios del ojo. Para lograr
los mximos resultados el nio debe poder establecer y mantener la
fijacin, el cambio de mirada y seguir visualmente.
3 - Atencin
Inters, viveza y atencin impactan en los resultados. Muchos de los
tems estn diseados para captar la atencin inicial, pero para lograr
resultados altos debe existir aunque sea una poca pero sostenida atencin,
por ejemplo, diferencia entre una fijacin breve y una fijacin seguida por
cambio de mirada, seguimiento o an alcanzar.
4 - Procesamiento Visual
El nivel necesario de procesamiento visual es mnimo. En realidad, se
podra decir que se requiere un poco ms que las habilidades perceptivas
innatas (UTTAL 1981). Debe haber separacin de figura fondo, conciencia
187
bsica de posicin espacial egocntrica (MCKENZIE, 1987) y capacidad

para responder al movimiento.
El Factor Dos parece reflejar lo que el nio puede ver, en contraste con
Factor Uno que considera qu sentido le da el nio a lo que ve. Mientras
aqu la agudeza visual es el componente principal tambin hay un reflejo
de niveles muy bajos de percepcin visual, atencin, control culo-motor y
coordinacin viso motriz.
Al buscar definir el trmino agudeza visual, WYBAR Y MUIR (1984) la
separa en dos componentes. El primero es la capacidad del ojo de
discriminar entre dos estmulos separados pero adyacentes "la medida ms
pequea de lo mnimo separable". El segundo es la capacidad de la corteza
visual para interpretar un estmulo, la medida ms pequea de lo mnimo
cognoscible.
La agudeza visual as definida no sera realmente un rtulo apropiado
para este Factor. El rtulo debe significar que el factor refleja cuanto puede
ver el nio. Por lo tanto, un rtulo mas apropiado seria capacidad visual.
188
FACTOR TRES
En el Factor Tres cinco de los seis tems sobresalientes se refieren a
representaciones bidimensionales. Tres de las variables requieren que el nio
represente algo copiando lneas, ngulos, y formas, dibujando o escribiendo. Las
otras dos requieren que el nio interprete e identifique representaciones
sealando la letras, o la palabra que se nombran. La sexta variable pide al nio
que seale un color nombrado dentro de un grupo de tres colores.
Las competencias reflejadas en el Factor Tres parecen ser:
l- Lenguaje
Como con el primer Factor es necesario un nivel bsico de lenguaje
receptivo suficiente para comprender las instrucciones.
2 - Coordinacin Mano - ojo y Motricidad Fina
El nio necesita poseer una cierta destreza motriz para poder obtener
buenos resultados en los tems de dibujar, copiar y escribir. Este grado de
capacidad motriz es el resultado de la experiencia previa (prctica) y de la
coordinacin mano - ojo.
3 - Capacidad Conceptual
La demostracin de esta capacidad indica desarrollo conceptual en
reas de direccionalidad, ngulos como cambios de direccin y
comprensin de formas abiertas y cerradas. Adems, revela un concepto
relativamente maduro de representacin de un dibujo como smbolo de
hombre, de palabras y letras escritos como smbolos de sonidos o palabras.
4 - Aprendizaje y Memorias Previas
La demostracin de la capacidad viso - cognitiva para identificar
colores, letras y palabras de tres letras refleja aprendizaje previo y un
efectivo almacenamiento de memorias visuales.
En el Factor Tres los fuertes componentes obviamente son la cognicin
visual y la coordinacin viso-motora. Sin embargo, el aprendizaje formal se
refleja en este Factor ya que en cierta medida lo separa del Factor Uno.
Leer, escribir, y nombrar los colores son habilidades visuales aprendidas.
Sera por lo tanto apropiado llamar a este Factor: Aprendizaje Visual
Formal.
189
CONCLUSIN
La composicin de los factores del VAP - CAP parece satisfactoria para
verificar el objetivo de su elaboracin y presentar una evaluacin educativa
estandarizada del funcionamiento visual en bebs y nios pre-escolares. La
informacin que VAP - CAP proporciona destaca reas de dficit visual y ayuda
a clarificar en cules de ellas se puede intervenir.
CONFIABILIDAD
Se reexaminaron treinta sujetos dentro de los catorce das para re-testar un
anlisis de la confiabilidad. La correlacin promedio fue de 99, siendo 1,0 el
mas alto y el ms bajo .5.
La evaluacin de los 30 sujetos fue realizada por dos personas para
permitir un anlisis de confiabilidad ms interrelacionado. La correlacin
promedio fue de .99, siendo 1,0 la mas alta y .91 la ms baja.
A pesar de reconocer los reducidos nmeros en el estudio de confiabilidad
hay indicacin de que VAP - CAP tiene, al menos, un nivel satisfactorio de
confiabilidad.
190
APNDICE 2
POSICIONES DE LOS NUEVE CAMPOS
AL ENFRENTAR AL NIO LAS POSICIONES DE LOS CAMPOS SON:
DERECHA SUPERIOR
SUPERIOR
CENTRAL SUPERIOR
IZQUIERDA
CENTRO
CENTRO DERECHO
IZQUIERDO
DERECHA BAJO
CENTRO
IZQUIERDA BAJO
191
APNDICE 3
PREPARACIN DEL NIO NEUROLOGICAMENTE
IMPEDIDO
El nivel del funcionamiento visual de un nio con problemas neurolgicos
con frecuencia se puede aumentar si se hace una apropiada preparacin previa
a la sesin.
Cuatro reas tienen particular importancia:
Despertar
Defensa tctil
Control de postura
Control de movimiento
DESPERTAR
El estado de alerta es importante en cualquier nio en una situacin de
aprendizaje, y esto es particularmente as en un nio con impedimento
neurolgico.
El nivel de alerta de estos nios est a menudo alterado. Habitualmente
pueden estar en un estado de alerta alto o bajo, con un nivel medio difcil de
establecer y mantener. Los nios responden ms cuando estn en un estado
medio El nio con bajo nivel de alerta es difcil de motivar, con frecuencia
permanece en un estado somnoliento y aun puede dormirse, es difcil atraer
la atencin o mantenerla por ms de un momento.
El nio en estado bajo de alerta se beneficiar con una sesin corta (10
minutos al menos) con el objetivo de llegar al nivel medio de alerta. Las
siguientes son algunas actividades que pueden lograr esto:
Es importante un contacto firme y movimientos lentos, rtmicos y de fcil
anticipacin.
-
jugar hacindole cosquillas situados cara a cara.

hacer juegos y cantar co-activamente (aplaudir, etc.)
frotar las piernas
masajes estimulantes
movimientos en una hamaca
El nio que se presenta en estado alto de alerta tambin requiere una

sesin (por lo menos 10 minutos) con el objetivo de llegar a un estado medio.
Siguen algunas actividades para lograr esto:
- bao caliente
192
masaje suave
sesin de msica tranquila
acunarlo o leerle o cantarle
mecerlo suavemente en una hamaca.
193
DEFENSA TCTIL
Algunos nios rechazan el contacto tctil, no les gusta tocar ni que lo
toquen. Nunca tratan de coger an su juguete preferido o lo hacen con una
mano y nunca con la otra.
Tres tipos principales de problemas se cree que originan esta defensa tctil:
1. Hipersensibilidad
En el nio que es hipersensible al tacto, el contacto inicial,
especialmente si no es esperado provoca una respuesta que sugiere que
le resulta incmodo y quizs casi intolerable.
2. Hiposensibilidad
El nio que es hiposensible al tacto tambin tiene una pobre imagen
corporal. Es como si no estuviera seguro que parte del cuerpo se le toca
y an cul es la naturaleza del tacto.
3 - Sensibilidad irregular
El nio para quien la estimulacin tctil la siente diferente en distintas
partes del cuerpo recibe mensajes muy mezclados de sus experiencias.
Por ejemplo un nio con hemiplegia puede ser hipersensible en un brazo
e hiposensible en el otro de manera que cuando una mano toca un
objeto, la sensacin es casi dolorosa pero cuando toca con la otra casi no
siente nada.
Cualquiera sea la razn por la defensa tctil, se ha encontrado que
preparando al nio con las siguientes actividades desensibiliza al nio
hipersensitivo, eleva el nivel de alerta del que es hiposensitivo y
equilibra las sensaciones en nios con sensibilidad irregular:
- golpeteo rtmico en las piernas y pies del nio, luego en
brazos y manos,
- cepillado firme de piernas, pies, luego manos y brazos,
- apretar piernas y pies, luego manos y brazos,
- frotar piernas y pies, luego manos y brazos.
194
CONTROL DE POSTURA Y MOVIMIENTO

Estas son reas
fisioterapeuta.
especiales
que
requieren
asesoramiento
de
un
La posicin ideal para el funcionamiento visual es la que mantiene la

cabeza levantada pero con libertad de movimiento y de girar.
Sin ayuda, el nio con bajo tono muscular que tiene dificultad para
mantener la cabeza erecta puede pasar todo el tiempo de la sesin
concentrado en levantar la cabeza y en la tarea visual. Una sesin de
fisioterapia antes de la sesin visual puede aumentar el tono del nio y
facilitar un corto tiempo de control de la cabeza. Una segunda opcin es la
posicin. Se puede ubicar al nio de manera que controle la cabeza, por
ejemplo un poco acostado. El problema con esto es que a veces esta posicin
es el resultado en un estado ms bajo de alerta y menos motivacin para
participar en la sesin.
Sin ayuda, al nio con aumento del tono muscular o movimientos muy
torpes le puede resultar difcil tratar de alcanzar lo que ve si esto significa
girar la cabeza, lo que lo puede llevar a perder el equilibrio. Una sesin de
fisioterapia antes de la sesin visual puede dar al nio mas libertad de
movimientos. De nuevo, es esencial la posicin correcta, por ejemplo el nio
que no puede sentarse puede trabajar efectivamente acostado sobre un
costado.
195
APNDICE 4
TAMAO DE LETRAS
Ejercicios de tamao de letras a puntos:
80 punto
64 punto
48 punto
40 punto
32 punto
24 punto
20 punto
16 punto
12 punto
10 punto
8 punto
6 punto
5 punto = Visin normal a 35 cm.

3 punto
196
NOTA DE LA TRADUCTORA
El VAP - CAP (en espaol seria Programa para la Evaluacin Visual (P.E. V.)
y Capacidad, Atencin y Procesamiento (C.A.P.) viene acompaado con un
vdeo que demuestra la forma de hacer la evaluacin visual en bebs y nios
en edad preescolar, algunos de los cuales pueden tener impedimentos
adicionales. A quien le interese, lo puede comprar a la autora del libro en la
direccin que se indica en el mismo.
El Manual VAP - CAP tambin es acompaado de la mayora de los
materiales que se mencionan en las diversas actividades, tanto de evaluacin
como para el desarrollo de los programas especficos, individuales, de
estimulacin visual.
Se ha credo oportuno hacer una descripcin lo ms exacta posible de estos
materiales para que el docente
especializado en baja visin pueda
elaborarlos, en algunos casos, o comprarlos, siguiendo las caractersticas que
en cada descripcin se hace.
Quien desee comprar todo el material podr solicitarlo a la autora segn se
indica ms arriba.
MATERIALES:
1) Osos de peluche color beige, articulados, de tres tamaos (grande,
mediano, chico), cantidad 3.
1 - 15 cm. de largo por 11 cm. de ancho.)
2 - 11 cm. de largo por 9 cm. de ancho.) Aproximados
3 - 10 cm. de largo por 8 cm. de ancho.)
2) Juego didctico de ensartado, vertical, dispuestas de modo decreciente, 5
argollas plsticas de tamaos y colores diferentes, un palo de ensartado.
1
2
3
4
5
Azul 12 cm. de dimetro.

Verde 11 cm. de dimetro.
Amarillo 10 cm. de dimetro.
Anaranjado 9 cm. de dimetro.
Rojo 8 cm. de dimetro.
3) Cubos de madera, color azul, de tamaos decrecientes, cantidad 5.

1
2
3
4
- 5,5 cm. de lado.

- 4 cm. de lado.
- 3,5 cm. de lado.
- 2,5 cm. de lado.
4) Dos linternas de color (pilas grandes)
197
1 - Verde fluor 18,5 cm. de largo

2 - Amarillo fluor 18,5 cm. de largo.
5) 2 Cubos plsticos color fluor translcido para usar de foco de las linternas,
de 5 cm de lado.
1 - Color verde.
2 - color rosa.
6) 2 Lpices - linternas - 13,5 cm. de largo.
7) Un mueco a cuerda color blanco y detalles en negro de 6 cm. de alto y 4
cm. de ancho. (animal - toro).
8) Un gusano de cuerda, color fluor naranja.
9) Un sonajero tipo campanita 15 cm. de largo, color celeste y blanco con
sonido cla - cla.
10) Un cepillo para cabello, 15 cm. de largo, cerdas plsticas blancas, color
celeste.
11) Una taza color violeta de plstico resistente, de 7 cm. de dimetros por 8
cm. de alto.
12) Seis formas geomtricas en madera, con perilla para tomarlas: 6 cms. de
lado. De colores primarios y secundarios.
(Rombo, tringulo, crculo, rectngulo, cuadrado y hexgono).
Y su tabla para encaje correspondiente (hecho de madera y plstico).
13) 12 Cubos de madera de 2,5 cm. de lado de colores primarios y
secundarios.
14) Un mueco de goma, con chifle (sonido agudo) de 10 cm. de largo.
15) Seis tarjetas blancas de 10 cm. por 8 cm. de lado. Con letras de imprenta,
color negro, m, a, t, ) ubicadas en el centro, (dos de cada letra).
16) Seis tarjetas blancas, de 10 cm. por 8 cm. de lado, con palabras en letras
de imprenta color negro, ubicadas en el centro. (Sol, pan, mal) (dos de cada
palabra).
17) Dos coches de metal, color rojo, que se abren sus puertas.
1) Uno de 12 cm. de largo por 5 cm. de ancho.
2) Otro de 7,5 cm. de largo por 3 cm. de ancho.
198
18) Un espejo rectangular, de 21 cm. de largo por 15,5 cm. de ancho con pie
de apoyo.
19) Quince fotos color, 35 mm. a corta distancia, plastificadas, tamaos
rectangular 10 x 15, nia en diferentes actitudes, incluyendo una pregunta o
tarea al dorso referida a cada actitud.
1. Nia con ojos cerrados
Cmo estn los ojos de la nia?
2. Nia con una mueca
Seala la nia con la mueca.
3. Nia con un globo.
Qu sostiene la nia?
4. Nia con los ojos abiertos
Seala la nia con los ojos abiertos.
5. Nia con cuadrupedia con

Qu est haciendo la nia?
pies apoyados y cara rotada
hacia el fotgrafo.
6. Nia de pie, sonriendo.
Seala la nia que est parada.
7.
Nia bebiendo de un vaso,

Seala la nia bebiendo con una
pajita.
8.
Nia tomando de un vaso

Esta
nia, est tomando del vaso o con
una pajita
9. Nia llorando
Seala la nia que llora.
10.
Nia con un osito

de peluche
Seala la nia con el osito.
11.
Nia sacando la lengua
12.
Nia de pie en un arenero

Qu est haciendo la nia?.
sacando arena con una pala
plstica.
13.
Nia, en el patio, nia
Qu est haciendo la nia?
Seala la nia jugando con la
pelota.
lanzando al aire una pelota
14.
Nia sentada en
posicin de indio
15.
Nia sonriendo
Seala la nia que est sentada.

Seala la nia sonriendo.
199
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Finalmente nos ha parecido de inters completar la bibliografa en ingls
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Barcelona: Paids.WINNICOTT, D. W. (1999). Conozca a su nio: psicologa de
las primeras relaciones entre el nio y su familia (Guas para padres).
Barcelona: Paids.
WINNICOTT, D. W. (1993). Los bebs y sus madres: el primer dilogo.
Barcelona: Paids.
207
Este documento es una adaptacin de la traduccin al castellano

que SUSANA CRESPO realiz del original en ingls VISUAL
ASSESSMENT AND PROGRAMMING THE VAP-CAP HANDBROOK de la
autora DIXIS C. BLANKSBY.
Respetando siempre el contenido del documento en ingls, hemos
elaborado este nuevo formato con el objetivo de facilitar la lectura y
uso del texto.
As mismo, se han realizado diferentes modificaciones:
Sustitucin de algunos trminos poco frecuentes en castellano

por otros de uso ms comn.
Sustitucin de las ilustraciones.
Inclusin de un ndice.
Inclusin de la Bibliografa original en ingls.
Finalmente, se ha aadido una Bibliografa Bsica en castellano.
Adaptacin realizada en el C.R.E. de Sevilla por los profesionales del

Equipo de Atencin Temprana, con la colaboracin de la Unidad de
Produccin del C.R.E. Luis Braille.
Cristina Garca-Trevijano Patrn

Josefa Gmez Mateos
Rosa Hernndez Hurtado
Coral Regidor Pollatos
Cristina Ruiz Joya
208
NDICE
PRESENTACIN..................................................................................... 7
CAPTULO 1: VISIN
1. ASPECTOS FISIOLGICOS...............................................................11
2. ASPECTOS PSICOLGICOS.............................................................17
2.1.Modelo de Funcionamiento Visual.
Niveles e implicaciones prcticas de cada nivel:
2.1.a- Nio en estado de Atencin Preocupada........................18
2.1.b- El Estmulo: La motivacin para cambiar
el foco de atencin.......................................................19
2.1.c- Respuesta del nio al estmulo......................................20
2.1.d- Interpretacin del nio del ambiente visual...................22
2.1.e- Respuesta a la informacin procesada...........................26
CAPTULO 2: DESARROLLO VISUAL.
DESARROLLO VISUAL, CONDUCTAS VISUALES Y HABILIDADES
QUE SE OBSERVAN EN EL NIO CON VISIN NORMAL.
1. INTRODUCCIN............................................................................29
2. Conductas y Habilidades visuales observadas y descubiertas
en el nio desde el nacimiento hasta los 36 meses..................30
CAPTULO 3: EL PROCEDIMIENTO DE EVALUACIN VAP CAP.
1. INTRODUCCIN..............................................................................49
2. VAP CAP Nivel 1: La Evaluacin de la Baja Visin (EBV).............52
3. VAP CAP Nivel 2: Evaluacin de Procesamiento Visual................73
CAPTULO 4: DESARROLLO DEL PROGRAMA.
1. ANLISIS......................................................................................... 95
2. BASES PARA EL DESARROLLO DEL PROGRAMA..............................95
2.1.- Percepcin de luz y diseo...............................................97
2.2.- Motilidad ocular..............................................................105
2.3.- Percepcin de objeto.......................................................112
Jerarqua del desarrollo de percepcin de objeto
en el nio con deficiencia visual..................................114
2.4.- Atencin Visual.................................................................122
Jerarqua del desarrollo de la atencin visual...............124
2.5.- Capacidad Visual..............................................................131
2.6.- Percepcin Espacial y Coordinacin Viso-Motriz................136
Jerarqua para facilitar el desarrollo de la Percepcin
Espacial y la Coordinacin Viso-Motriz .....................137
2.7.- Comunicacin Visual.......................................................144
Jerarqua: Desarrollo de la comunicacin no verbal.....147
Jerarqua para facilitar el desarrollo de un sistema de
comunicacin basado en la visin.............................152
209
2.8.- Percepcin Visual de Representaciones Bidimensionales157

Jerarqua para facilitar el desarrollo de la Percepcin
de las Representaciones Bidimensionales.......................158
GLOSARIO DE TRMINOS USADOS COMNMENTE........................162
APNDICE 1: Anlisis del Desarrollo y Estadstica del VAP-CAP..........180
APNDICE 2: Posiciones de los nueve campos....................................191
APNDICE 3: Preparacin del nio neurolgicamente Impedido.........192
APNDICE 4: Tamao de letras...........................................................196
BIBLIOGRAFA..................................................................................... 200
210
211

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EVALUACIN VISUAL

Ttulo original en ingls:

VISUAL ASSESSMENT AND PROGRAMMING

Sevilla, Junio del 2000

La regin Latinoamericana de CHRISTOFFEL BLINDENMISSION hace llegar a

instituciones de Amrica Latina, preocupadas y ocupadas en la atencin de

mejor aplicacin de la evaluacin de estos nios tan pequeos quienes con

Mis amigos y colegas merecen reconocimiento:

Quienes me dieron una direccin para seguir:

Quienes hicieron posible las direcciones:

Dr. Hector McLean (Oftalmlogo) y Dr. Alan Johson (Optometrista) quienes

Peter Evans, Director Ejecutivo del R.Y.I.B., el Comit y

sus miembros por

2. EL MANUAL VAP- CAP.

- Captulo tres: EVALUACIN. En este captulo se introduce el procedimiento

Interpretacin del nio del

INTRODUCCIN.La visin es un proceso a travs del cual:

Causa reacciones fotoqumicas en la retina

Que son transformadas en impulsos elctricos

Los cuales son conducidos al cerebro

Donde son procesados y convertidos en informacin

La primera parte de este capitulo considera las estructuras fisiolgicas y los

ESTRUCTURA DEL OJO

Fig. 1.1.Estructura del ojo

La crnea, tejido transparente altamente sensible, constituye la parte

Anomalas comunes: (Ver glosario)

Fig. 1.2. Vas Visuales

- la hemirretina temporal inferior.

11- NERVIO PTICO:

12- QUIASMA PTICO:

14- CUERPO GENICULAR LATERAL:

15- RADIACIN PTICA: (camino geniculo-calcreo)

16- CORTEZA VISUAL:

El rea estriada de la corteza visual es el rea sensorial terminal para las

MODELO DE FUNCIONAMIENTO VISUAL

3. Respuesta del nio

Motora Social Cognitiva

5. Respuesta del nio

Fig. 1.2: Modelo de funcionamiento visual

1 - Nio en estado de atencin preocupada:

2.1. - MODELO DEL FUNCIONAMIENTO VISUAL: NIVELES

a. Preparacin del Ambiente:

2.1.b. - EL ESTIMULO. LA MOTIVACIN PARA CAMBIAR EL FOCO

objeto en movimiento, ve que lo que se mueve no es comida y deja

2.1.c. - RESPUESTA DEL NIO AL ESTIMULO.

a. La respuesta positiva u orientada

Cuando la motivacin es interna, la respuesta orientadora toma la

b. La respuesta Negativa o Defensiva.

2.1.d. - INTERPRETACIN DEL NIO DEL AMBIENTE VISUAL.

A) El Proceso de Localizar el Estmulo

La seleccin se refiere a la bsqueda visual que se origina en la

- fsicamente: por movimientos controlados de los ojos,

B) Procesamiento de la informacin visual

Son diversas y numerosas las teoras acerca de la percepcin

Al proceso viso-perceptivo se lo puede considerar en dos categoras:

Al considerar a nios con Dficits visuales funcionales a veces la

"automtica" mientras que la otra se controla. Luego, en un

Hay muchas respuestas posibles que siguen el procesamiento