Objetivo

Dar un panorama general de qu es la estadstica y cul es su funcin.

Aplicar la estadstica descriptiva para la toma de decisiones; en este
caso, de saber si un medicamento es mejor que otro.
Hacer comprender al lector la importancia de la estadstica descriptiva
mediante dicho ejemplo.

Justificacin:
Con fin de apreciar la aplicacin de los temas expuestos en la materia, se toma
en anlisis el empleo de la estadstica descriptiva como herramienta para la
toma de decisiones dentro de distintas disciplinas, en este caso dentro de las
ciencias de la salud. De forma que a travs de esta investigacin, podemos
comprender el proceso que va desde la seleccin de una poblacin para cubrir
el objetivo, el desarrollo del proceso y condiciones de la prueba, la toma de
datos hasta la descripcin del fenmeno, y presentar los resultados obtenidos
para llegar a una conclusin satisfactoria, siguiendo una metodologa
adecuada.
Introduccin:
La estadstica
La estadstica es una ciencia terica que forma parte de las ciencias
matemticas; permite medir y cuantificar la confianza de las conclusiones
sobre un cierto problema, as como el tamao de error que se comete. Al
aplicarla a otras disciplinas se tienen que cumplir ciertas condiciones para su
uso correcto.
La estadstica se divide en dos grandes ramas, la estadstica descriptiva y la
estadstica inferencial.
La estadstica descriptiva consta de todos los mtodos recomendados para
presenta la informacin, fcilmente comprensible y evitar posibles
interpretaciones errneas. La forma en la que se presenta esta informacin
suele ser en tablas y/o graficas correspondientes al tipo de datos. En particular,
la estadstica descriptiva hace muy poco uso de la probabilidad a excepcin de
clculos ms elementales.
En cambio la estadstica inferencial si tiene un carcter matemtico y depende
en forma muy importante de modelos probabilsticos. Los mtodos de la
estadstica inferencial son muchos y variados. La estimacin de parmetros
consiste en conocer, aproximadamente, el valor de alguna magnitud
estadstica poblacional a partir de los valores de una muestra aleatoria.

Al aplicar los principios estadsticos a disciplinas distintas de las matemticas

hay que tener en cuenta que las poblaciones casi nunca son infinitas y que los
valores suelen proceder de medidas realizadas sobre magnitudes que no se
pueden evaluar con exactitud.
Poblacin y muestra
Poblacin y muestra son conceptos que hay que definir al principio de toda
relacin estadstica. Una poblacin estadstica es un conjunto bien definido,
que es objeto de nuestro inters para ser estudiada en todo o una parte; est
compuesta por unidades a las que se denomina elementos. Las poblaciones
pueden ser finitas o infinitas, dependiendo de la caracterstica de los
elementos. En estadstica matemtica los elementos de las poblaciones son
nmeros, cada elemento de la poblacin es un nmero que se conoce sin error.
Sin embargo, los elementos pertenecientes a las poblaciones estadsticas de
inters en ciencias de la salud, ciencias sociales, biologa, etc. en general son
entes materiales: individuos, animales, partculas, etc. En los que se realiza
una medida como resultado de la cual se obtiene una cualidad.
En este estudio la poblacin se defini como una muestra aleatoria de
pacientes que necesitaban el medicamente en cuestin. A esta poblacin ser
la que se realizara el experimento para definir y poder comparar la reaccin
ante cada medicamento y poder concluir la prueba.
En estadstica aplicada hay que distinguir la poblacin objeto del estudio que
es el conjunto de elementos que se quiere estudiar, y la poblacin inducida que
es el conjunto de nmeros o cualidades despus de realizar las medidas de
observaciones necesarias para asignar casa elemento su valor.
En el caso de que la caracterstica de inters sea una cualidad, por ejemplo
sexo, la poblacin de inters est formada por las personas que la componen,
en la poblacin inducida tendremos para casa persona el smbolo
correspondiente a la mujer o a hombre, dependiendo de los casos, tantos como
individuos haya. Cuando se realiza un estudio de una determinada poblacin se
recoge informacin de una o varias variables de las mltiples que pueden
estudiarse.
La estadstica aplicada tiene que tener en cuenta en cada variable estudiada su
variabilidad intra e interpoblacional antes de sacar conclusiones.
Las aplicaciones ms importantes de la estadstica a las diferentes disciplinas
son las siguientes:
I)
II)
III)
IV)

Anlisis de situaciones
Estimacin estadstica de paramentos.
Estudio de hiptesis.
Control de calidad.

V)
VI)

Predicciones.
Relacin entre dos o ms variables.

Aplicaciones estadsticas a las ciencias de la salud.

En la actualidad se ha demostrado la necesidad de las aplicaciones cientficas y
estadsticas a prcticamente todos los campos de las ciencias de la salud como
diagnostica, pronostica, teraputica, caracterizacin de factores de riesgo,
control de calidad, etc.
Las conclusiones de los ensayos clnicos y de la mayora de los trabajos de
investigacin en ciencias de la salud se apoyan en estudios estadsticos.
Planteamiento del problema:
Un dilema comn presentado para los mdicos es saber si un medicamento es
mejor que otro. Esto con varias finalidades, por ejemplo: hacer un cambio en
una frmula patentada y registrada o simplemente conocer el medicamento
ms ideal para una enfermedad o un tipo de paciente. Esto ltimo por la
creciente comercializacin de variaciones de un solo medicamento, entre ellas
medicamentos genricos y biosimilares.
Un medicamento genrico es aquel que, tras finalizada la patente de un
medicamento registrado, es permitido vender por cualquier productor que
cumpla con los criterios de bioequivalencia, los cuales se pueden resumir en
que el genrico debe tener la misma presentacin (cpsula o comprimido),
cantidad de principios activos y dosis que el medicamento de patente, lo que
los hace prcticamente idnticos.
Por su parte, los medicamentos biosimilares hacen referencia a productos
sintetizados de forma biolgica y que no son idnticos al medicamento original.
Otra diferencia (y probablemente la ms importante) es la variabilidad del
paciente. Cuando un frmaco llega al estmago, acta diferente entre cada
persona, porque cada uno es diferente.
Por todas estas posibilidades, la mejor forma de conocer si un medicamento es
mejor que otro, es a travs de la reaccin que diversos pacientes tienen sobre
estos medicamentos.
Se debe plantear un experimento para conocer estos datos, para el cual se
deben tomar varias decisiones, que determinarn la confiabilidad de los
resultados y la posibilidad de realizar el experimentos sin hacerlo demasiado
costoso. Entre ellas, definir el alcance del experimento (muestra), el cual nos
dir a qu escala es vlido nuestro experimento. Adems, se deben tomar
algunas precauciones para evitar que nuestros datos sean sesgados (esto
quiere decir que no tengan una tendencia provocada por la forma de tomar los

datos, y que modifiquen nuestros resultados, hacindolos vlidos para un

conjunto de individuos cada vez ms pequeo). Entre otras muchas
consideraciones.
Obtencin de datos:
Teniendo una muestra
no sesgada de N enfermos que han aceptado
responsablemente participar en el experimento. Se lleva a cabo la prueba que
consiste en registrar la temperatura corporal de cada individuo, en periodos de
tiempo preestablecidos, antes de suministrar el medicamento y un nmero de
horas preestablecido despus de haberlo suministrado a los enfermos; se
vuelve a registrar .Con esta informacin podemos calcular el cambio de
temperatura en cada individuo.
Teniendo en cuenta factores del diseo experimental como lo son la repeticin;
este nmero est determinado por la confiabilidad y precisin que se desea del
experimento, y la forma de aleatorizar est definida por las caractersticas de
los individuos, para obtener una comparacin justa entre ambos
medicamentos.
Anlisis de resultados:
Tras realizar la prueba se tendran los resultados experimentales, con los cuales
podemos llegar a una conclusin. Primeramente con los datos se puede
generar la siguiente grafica mostrada en la figura.
A simple vista parecera que el nuevo medicamento no logro disminuir tanto la
temperatura de los enfermos como el anterior, sin embargo hay una
acumulacin de varios resultados del nuevo medicamento alrededor de los
37.25 grados, que parece estar cerca de la media de temperatura para el
primer medicamento.
Por consiguiente no se puede inferir cul de los dos medicamentos es mejor,
as que se recurre a una metodologa especfica que se denomina prueba de
hiptesis.
Hiptesis:
Para esta prueba se plantea una hiptesis nula que denominamos como H0; la
prueba consiste en determinar una regla de decisin que nos llevara a
rechazar o a no rechazar dicha hiptesis.
La situacin que describe esta regla de decisin se muestra en el siguiente
recuadro:

Las probabilidad des y indicadas en la tabla tienen significados precisos e

importantes. 1- es el grado de confianza que nos da la prueba, mientras que
1- se llama la potencia de la prueba.
Para introducir estos conceptos en la comparacin de los medicamentos
recurrimos a la llamada distribucin de Student.
Distribucin de Student:
La distribucin de Student aparece teniendo una poblacin que tiene una
distribucin normal con media y varianza 2; ahora considerando una
muestra de dicha poblacin, de tamao n con media y varianza . La
distribucin de la variable aleatoria se muestra a continuacin:

t=

Es la llamada distribucin t de Student con n-1 grados de libertad. Para valores

grandes de n, la t de Student se parece mucho a la distribucin normal, pero es
precisamente en situaciones donde la muestra no es muy grande cuando esta
distribucin resulta muy til, como el ejemplo de los medicamentos.
En este caso, es necesario usar la distribucin t con n N+nV-2 grados de libertad,
donde nN y nV son los tamaos de las muestras para el medicamento nuevo y
para el anterior, respectivamente.
Los grados de libertad de la t corresponden al nmero de observaciones
independientes usadas para estimar la varianza poblacional. El procedimiento
a seguir para completar la prueba de hiptesis, consiste en calcular la
estadstica de prueba:

( X N X V ) ( N V )

1 1 ( n N 1 ) N +(nV 1) V
( + )
n N nV
nN +nV 2

Al utilizar las dos muestras de individuos, los que tomaron el medicamento

anterior y los que tomaron el nuevo. Si la hiptesis nula H0 es cierta, esta
estadstica de prueba tendr una distribucin

tn

+nV 2

, donde intuitivamente

esperaramos que el valor de t* fuera cercano a cero, ya que la distribucin

estara centrada en el cero y los valores con mayor densidad de probabilidad
son cercanos a l.

Si la hiptesis H0 fuera falsa, la estadstica t* tendra una distribucin que

estara a la derecha de la que se describi anteriormente y seria simtrica
alrededor de un nmero mayor que cero. Mientras mayor sea la diferencia
entre la efectividad de los medicamentos, esta grafica estar ms alejada del
cero, se ira haciendo ms pequea y 1- mas grande.
En la figura se muestran las grficas de dichas distribuciones t. En el eje x se
mide la diferencia de temperaturas entre ambos medicamentos, mientras la
lnea vertical representa el valor obtenido para la estadstica de prueba t*.