Dimenhidrinato Interaccion
Dimenhidrinato Interaccion
Dimenhidrinato Interaccion
Tabletas
DIMENHIDRINATO 50 mg TABLETAS
Antiemtico
COMPOSICIN
Cada tableta contiene:
Dimenhidrinato 50mg
Excipientes c.s.p.
INDICACIONES
Dimenhidrinato est indicado para la prevencin y tratamiento de la naseas, vmitos, mareos o vrtigos
por enfermedad del movimiento.
ACCIN FARMACOLGICA
El mecanismo por el cual algunos antihistamnicos ejercen su efecto antiemtico y antivertiginoso no se
conoce con exactitud, puede estar relacionado con sus acciones anticolinrgicas centrales, las cuales
disminuyen la estimulacin vestibular y deprimen la funcin laberntica. En el efecto antiemtico tambin
puede estar involucrada una accin en la zona de gatillo de naturaleza quimiorreceptiva.
PRECAUCIONES
Sensibilidad cruzada y/o problemas relacionados: Pacientes sensibles a un antihistamnico pueden
serlo tambin a otros.
Embarazo: Estudios adecuados y bien controlados no han sido llevados a cabo. Estudios en animales
no han demostrado que cause efectos adversos en el feto.
Categoria B de Uso durante el Embarazo (segun FDA)
Lactancia: Puede inhibir la lactancia debido a su accin anticolinrgica. Se distribuye en pequeas
cantidades en la leche materna. No se recomienda su uso e mujeres que dan de lactar por causar
excitacin o irritabilidad en el nio.
Pediatra: No se recomienda en recin nacidos o infantes prematuros debido a que este grupo tiene
incrementado la susceptibilidad a los efectos adversos anticolinrgicos colaterales tales como excitacin
del Sistema Nervioso Central (SNC) y un incremento a la tendencia de las convulsiones. En nios puede
ocurrir una reaccin paradjica caracterizada por hipersensibilidad.
Geriatra: Puede ocurrir somnolencia, sedacin, confusin e hipotensin. Reaccin paradjica
caracterizada por hipersensibilidad. Los pacientes geritricos son especialmente susceptibles a los
efectos anticolinrgicos de los antihistamnicos tales como sequedad de la boca y retencin urinaria
(especialmente en varones). Si estos efectos ocurren y continan o son severos, probablemente el
medicamento deba ser descontinuado.
Odontolgicas: Su uso prolongado puede disminuir o inhibir el flujo salival, contribuyendo al desarrollo
de caries, enfermedad periodontal, candidiasis oral e incomodidad del paciente.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS y/o PROBLEMAS RELACIONADOS
Las siguientes interacciones medicamentosas han sido seleccionadas en base a su significancia clnica
potencial .Las combinaciones conteniendo alguno de los siguientes medicamentos , dependiendo de la
cantidad presente, pueden interactuar con Dimenhidrinato:.
Alcohol y otros depresores del sistema nervioso central: Puede potenciar los efectos del S.N.C.
Anticolinrgicos: Los efectos anticolinrgicos pueden potenciarse cuando se usan simultneamente
con antihistamnicos.
Apomorfina: Puede disminuir la respuesta emtica en el tratamiento de sobredosis.
Inhibidores de la Monoamino-Oxidasa (IMAO) incluyendo la Furazolidona y la Procarbazina: Pueden
prolongar e intensificar los efectos anticolinrgicos y depresores de los antihistamnicos.
Medicamentos ototxicos: Puede enmascarar los sntomas de ototoxicidad, como tinnitus, mareos o
vrtigo.
Medicamentos fotosensibilizantes: Puede causar efectos fotosensibilizantes aditivos.
CONTRAINDICACIONES
El riesgo beneficio debe ser considerado en los siguientes problemas mdicos:
Obstruccin del cuello vesical; hipertrofia prosttica sintomtica, predisposicin o retencin urinaria:
Los efectos anticolinrgicos pueden precipitar o agravar la retencin urinaria
Glaucoma de ngulo cerrado o predisposicin a l.
Glaucoma de ngulo abierto.
Hipersensibilidad
Se recomienda precaucin cuando se usa dimenhidrinato, ya que su accin antiemtica puede impedir
un diagnstico de tales condiciones como apendicitis y disimular los signos de toxicidad por sobredosis
con estas drogas.
EFECTOS ADVERSOS
Los siguientes efectos adversos han sido seleccionados en base de su potencial significancia clnica:
Estos efectos indican necesidad de atencin mdica:
Incidencia menos frecuente o rara: anafilaxia; colestasis hepatitis u otra anormalidad de la funcin
heptica; convulsiones o ataques; edema
Estos efectos indican necesidad de atencin mdica solo si continan o son molestos:
Incidencia ms frecuente : Somnolencia, sequedad de la boca, nariz o garganta
Nota: En algunos casos puede ser desarrollada rpidamente tolerancia a los efectos sobre el Sistema
Nervioso Central (SNC) , de modo que la sedacin no se a ms una molestia despus de algunos dias.
Incidencia menos frecuente o rara : Vrtigos, reaccin paradjica, coordinacin anormal, estreimiento,
diarrea, menstruaciones tempranas, fatiga , temblor.
Nota : Confusin, dificultad o dolor al orinar, somnolencia, mareos, sequedad de la boca, nariz o
garganta, son ms probables de presentarse en ancianos. Pesadillas, conmocin inusual, desasosiego
o irritabilidad es ms probable de ocurrir en nios y pacientes ancianos.
ADVERTENCIAS
Es importante no tomar ms medicamento que el recomendado.
Tomar con alimentos, agua o leche para minimizar la irritacin gstrica.
Como agente antivertiginoso, tomar por lo menos 30 minutos, o de preferencia 1 a 2 horas, antes de
viajar.
Evitar el uso de alcohol u otros depresores del S.N.C. durante el tratamiento.
Puede causar somnolencia. Tener precaucin cuando se maneja vehculos.
Puede causar interferencia con el diagnstico de apendicitis; tambin puede enmascarar los signos
de toxicidad por sobredosis con otras drogas.
TRATAMIENTO EN CASO DE SOBREDOSIS
Como no existe un antdoto especfico para la sobredosis con dimenhidrinato, el tratamiento debe ser
sintomtico y de soporte.
Para disminuir la absorcin: Inducir la emesis (se recomienda jarabe de ipecacuana), se debe tener
la precaucin necesaria para evitar la aspiracin en lactantes y nios.
Lavado gstrico (solucin de cloruro de sodio isotnica o al 0,45%) en caso en que el paciente no
puede vomitar en las tres horas siguientes a la ingestin.
Para ayudar a la eliminacin: A veces se usan catrticos salinos (leche de magnesia).
Tratamiento especfico: Vasopresores para tratar la hipotensin, sin embargo la epinefrina no debe
ser usada porque puede disminuir la presin sangunea. Oxgeno y lquidos intravenosos.
Se debe tener precaucin cuando se usan estimulantes (agentes analpticos) porque estos pueden
provocar convulsiones.
DOSIS Y VAS DE ADMINISTRACIN
Cuando Dimenhidrinato es usado para profilaxis de enfermedad del movimiento, deber ser tomado por
lo menos 30 minutos antes , y preferiblemente de 1 a 2 horas , antes de exponerse a las condiciones que
pueden precipitar la enfermedad del movimiento
Dosis usual en Adultos y Adolescentes
Antiemtico o antivertiginoso: Oral, 50 mg a 100 mg cada 4 a 6 horas.
Lmite de prescripcin en adultos : 400mg /da
Dosis usual Peditrica:
- Antiemtico o antivertiginoso:
Nios de 2 a 6 aos de edad: Oral, 12,5 mg a 25 mg cada 6 a 8 horas segn sea necesario, no exceder
de 75 mg / da.
Nios de 6 a 12aos de edad: Oral, 25 mg a 50 mg cada 6 a 8 horas segn sea necesario, no exceder
de 150 mg/da.
Nota: No se recomienda su uso en prematuros y neonatos a trmino.
Dosis usual geritrica:
Ver Dosis usual en Adultos y adolescentes
Nota: Pacientes geritricos pueden ser ms sensibles a los efectos de la dosis usual en adultos.
LABORATORIOS