VALORES NORMALES DE LOS ELECTROLITOS EN ADULTOS

ELECTROLITO VALORES DE REFERENCIA

Sodio 135-145 mEq/l
Potasio 3,5 -5,3 mEq/l
Cloro 95-105 mEq/l
Calcio (total) 4,5-5,5 mEq/l o 8,5 10,5 mg/dl
(Ionizado) 56% del calcio total (2,5 mEq/l o 4,-5 mg/dl)
Magnesio 1,5- 2,5 mEq/l o 1,6- 2.5 mg/dl
Fosfato 1,8 2,6 mEq/l (fsforo)
Osmolalidad srica 280 300 mOsm/kg de agua

PRUEBAS BIOQUMICAS SANGUNEAS COMUNES CON IMPLICACIONES CLNICAS

PRUEBA OBSERVACIONES SIGNIFICADO POSIBLES CAUSAS DE POSIBLES CAUSAS DE
NORMALES AUMENTO DISMINUCIN
Pruebas de funcin heptica
Albmina Adultos: 3,5-4,8 g/dl Es una protena producida Deshidratacin Disfuncin heptica
o 35-48 g/l por el hgado crnica, sida,
quemaduras graves,
malnutricin,
enfermedades renales,
infecciones agudas y
crnicas.
ALT (alanina Hombres: 10-55 U/L Marcador de lesin Hepatitis, mononucleosis Sin importancia clnica
aminotranferasa), antes Mujeres: 7-30 U/L heptica; ms especfica infecciosa, pancreatitis
llamada transaminasa de lesin heptica que la aguda, IAM, IC
piretica srica (SGPT) AST
Amonaco Adultos: 15-45 El hgado convierte el Hepatopatas, cirrosis, Insuficiencia renal
mcg/dl amoniaco, un producto del sndrome de Reye,
metabolismo proteico, en hemorragia digestiva
urea que los riones
excretan.
AST (aspartato Hombres: 10-40 U/L Se encuentra en el Hepatopatas (p. ej: hepatitis, Dilisis renal crnica,
aminotransferasa), antes Mujeres: 9-25 U/L corazn, el hgado y el alcoholismo, toxicidad deficiencia de vitamina
llamada transaminasa musculo esqueltico. farmacolgica), infarto agudo B6
glutmico- oxaloacetica Tambin puede usarse de miocardio, anemias, enfe.
srica (SGOT) para indicar lesin Del musc. Esqueltico.
heptica.
Bilirrubina Adultos: Resulta del catabolismo Total: hepatitis, obstruccin Sin importancia clnica
Total: 0,3-1 mg/dl de la HB en los eritrocitos, del coldoco o de los
Directa: 0-0,2 mg/dl el hgado la extrae del conductos hepticos, anemia
Indirecta: 0,1-1 cuerpo al excretarla en la perniciosa, anemia
mg/dl bilis. falciforme.
Valor crtico: > 12 Directa: cncer de la cabeza
mg/dl del pncreas,
coledocolitiasis.
Indirecta: anemias
hemolticas, toxicidad
farmacolgica, reaccin
transfusional
Fosfatasa alcalina Adultos: 25-100 U/L Se encuentra en tejidos Hepatopata, enfermedad Malnutricin, anemia
como el hgado, el hueso, sea, hiperparatiroidismo, perniciosa y anemias
el intestino, el rin y la infarto de miocardio, graves, hipotiroidismo,
placenta. Se usa como insuficiencia renal crnica, deficiencia de
ndice de hepatopata y insuficiencia cardaca. magnesio y cinc
enfermedad sea cuando (nutricional)
se correlaciona con otras
observaciones clnicas.
GGT (gamma-glutamil Hombres: 1-94 u/l Se encuentra sobre todo Hepatopatas, consumo de Sin importancia clnica
transferasa) Mujeres: 1-70 u/l en el hgado, rin, alcohol
prstata, y bazo. Es ms
especfica del sistema
Hepatobiliar.
Protrombina 11-13 segundos Una protena producida Hepatopata, lesin heptica, Tromboflebitis, tumor
 Valor crtico: >20 por el hgado para la deficiencia de vitamina K, maligno.
segundos en coagulacin de la sangre. obstruccin del coldoco,
personas sin deficiencia de factores II, V,
anticoagulante VII o X
Marcadores cardacos
CK (creatina cinasa) Total: Una enzima que se Total: IM, miocarditis, Sin importancia clnica
Hombres: 38-174 encuentra en los despus de ciruga cardiaca
U/L msculos cardiaco y abierta, enfermedad
Mujeres: 26-140 U/L esqueltico. Tiene tres cerebrovascular aguda,
Isoenzimas: Isoenzimas: MM, MB y distrofia muscular,
MM (CK3): 96-100% BB. alcoholismo crnico.
MB (CK2): 0-6% Isoenzimas: MB: IM,
BB (CK1): 0% isquemia miocrdica, angina
de pecho.
Mioglobina 5-70 ng/ml Despus de un IM, las IM, angina, otras lesiones Artritis reumatoide,
concentraciones sricas musculares (p. ej., miastenia grave
de mioglobina aumentan traumatismo) insuficiencia
en 2-4 horas, lo que lo renal, rabdomilisis.
convierte en un marcador
temprano de lesin
muscular en el IM
Troponina I I: <0,35 ng/ml La troponina cardiaca est Troponina I: infarto, pequea Sin importancia clnica
Valor crtico: >1,5 muy concentrada en el lesin miocrdica
Troponina T ng/ml musculo cardiaco. Esta Troponina T: IM agudo,
T: <0,2 ng/ml prueba se usa en el angina inestable, miocarditis
diagnstico temprano del
IM. Tras un IM, la
troponina I comienza a
aumentar en 4-6 horas y
permanece elevada
durante 5-7 das. La
troponina T comienza a
 aumentar a las 3-4 horas
y permanece elevada
durante 10-14 das.
BNP (pptido natriurtico <100 pg/ml o Una hormona producida IC, sobrecarga de volumen Sin importancia clnica.
enceflico) o pptido < 100 ng/l por los ventrculos cardiaco sintomtica,
natriurtico de tipo B cardiacos y un marcador taquicardia auricular
de la disfuncin sistlica y paroxstica.
diastlica ventricular. Esta
prueba es til para
diagnosticar y guiar el
tratamiento de la
insuficiencia cardiaca.
Perfil de lipoprotenas
Colesterol Adultos: Es una importante prueba Hipercolesterolemia familiar Hepatopata celular
Deseable: <2 mg/dl de cribado de cardiopata del tipo II, cirrosis biliar, IRC, grave. Hipertiroidismo,
DM mal controlada, malnutricin, anemias
alcoholismo, dieta rica en crnicas, quemaduras
colesterol y grasas. graves
HDL-C (colesterol de Hombres: 35-65 Una clase de lipoprotenas Exceso de HDL, hepatopata Hipolipoproteinemia
lipoprotena de alta mg/dl. producida por el hgado y crnica, ejercicio aerbico o familiar,
densidad) Mujeres: 35-80 el intestino. Es el vigoroso prolongado hipertrigliceridemia
mg/dl colesterol bueno. (familiar), DM mal
controlada, IRC
LDL (lipoprotena de baja Adultos: Hasta el 70% del Hiperlipidemia familiar del Hipolipoproteinemia,
densidad) Deseable: <130 colesterol total srico es tipo II. Causas secundarias hipertiroidismo,
mg/dl LDL. Es el colesterol pueden ser: dieta rica en anemias crnicas,
malo. colesterol y grassa saturada, hepatopata celular
sndrome nefrtico, mieloma grave
multiple, DM, IRC
Triglicridos Deseable: <150 Esta prueba evala la Hiperlipoproteinemia, Malnutricion,
mg/dl sospecha de hepatopata, neuropata, hipertiroidismo, infarto
ateroesclerosis y mide la hipotiroidismo, pancreatitis, cerebral, EPOC.
capacidad del organismo IM
de metabolizar la grasa.