Queratopatia en Banda

QUERATOPATA
EN BANDA :
ISABEL BENITO MARDOMINGO,

ANA M CANO SANZ ,
ESTHER CORREDERA SALINERO
CLARA CARBAJOSA SANCHEZ
RAQUEL CARBON CARRERAS
ANA VANESA CANO CIBORRO
QUERATOPATA EN BANDA:
DEFINICIN
Descrita por Dixon y Bowman en 1848.
Histolgicamente se observa Depsito de

Sales de Calcio en el espacio subepitelial y
en la parte anterior de la capa de Bowman
que se van uniendo para formar depsitos
extracelulares mayores.
Crece de la periferia corneal hacia el centro y

caracteristicamente,,conserva siempre una
zona transparente que la separa del limbo
esclero-corneal.
QUERATOPATA EN BANDA:
MULTIPLES ETIOLOGIAS:
Primaras: Idiopticas
Secundarias:
- Procesos Oculares : uveitis crnicas, uso de aceite de silicona
intraocular, glaucoma avanzado,edema corneal prolongado
estados degenerativos del ojo, uso de medicaciones tpicas,
queratitis por herpes, trauma penetrante.
- Procesos Sistmicos : exposicin de txicos de mercurio

sustancias irritantes, procesos generales relacionados con el
aumento de calcio y fsforo sanguneo ( insuficiencia renal
crnica, sarcoidosis, mieloma, paraneoplasia..)
QUERATOPATA EN
BANDA.
Se caracteriza por la progresiva aparicin en el borde

interpalpebral de un opacidad en banda horizontal de aspecto
blanquecino grisceo que puede llegar a afectar la visin del
paciente.
MATERIAL
- Anillo de Silicona de Retina ( tres tamaos ).
- Colrio EDTA 2 %.
- Producto Visco-quirrgico oftlmico Dispersivo estril.
- Cuchillete Crescent.
- Hemostetas.
- Motor + Fresa
- Lente Teraputica.
- Colirio Dexametasona + Tobramicina.
- Instrumental ( Tijera Wescott, Blefarostato,
Pinza de crnea y de hilos ).
MTODO
Anestesia Tpica Ocular.
Preparacin del campo

quirrgico (antisptico
diluido en B.S.S. y
desinfeccin ocular con
solucion de Povidona
yodada).
Aplicar solucin
Viscoelstica sobre la
crnea apoyando
posteriormente el Anillo de
Silicona, sellando as la
zona a tratar, con un
espacio estanco.
MTODO
Aplicacin de EDTA 2%
durante mnimo 2 minutos
realizando curetaje con Crescent
y Pinza de crnea
para la delaminacin del epitelio
corneal + parte del depsito
de calcio.
MTODO
.
Se realiza un Fresado
(Motor + Fresa de
Pterigium) para eliminar
cualquier residuo de
calcio, consiguiendo una
superficie UNIFORME.
Posteriormente se
absorbe el EDTA con
hemosteta.
MTODO
Se aplica Vendaje con
Lente Teraputica (48
horas) ms instilacin
de Antisptico y
Antibitico/Corticoide
para finalizar el
Tratamiento
Quirrgico.
MTODO
El Tratamiento
Postoperatorio incluye
instilacin de
Antibitico/Corticoide
en pauta descendente
durante 15 das y
aplicacin de Suero
Autlogo (20 das).
EPITELIZA
RPIDAMENTE EN 48
HORAS
CONCLUSIONES
La colocacin de un Anillo, sellado
con Viscoelastico
Dispersivo, sobre la zona a
tratar minimiza la manipulacin
quirrgica, mejora la eficacia
vinculante del calcio, disminuyendo
as el tiempo quirrgico y
minimizando el potencial de
irritacin de la superficie ocular.
El Fresado de superficie corneal,

garantiza que dicha zona sea
liberada de cualquier resto clcico,
creando una Superficie Uniforme, lo
cual, disminuye el riesgo de
recidiva.
CONCLUSIONES
Con el Vendaje de Lente de Contacto el
paciente tiene un mnimo dolor
postoperatorio y es capaz de realizar sus
actividades de la vida diaria.
El tratamiento con Suero Autlogo permite

aportar factores de crecimiento autlogos
que favorecen la epitalizacin EN 48 HORAS.
EN RESUMEN ESTA
TCNICA ES MAS SENCILLA,
MAS CORTA, Y MAS SIMPLE Y
SE PODRIA APLICAR PARA
INSTILAR OTROS PRODUCTOS
(MITOMICINA)
BIBLIOGRAFA
2 edicin.crnea.Vol I.Fundamentals,Diagnosis and
management.Krachmer Mannis Holland.2005.
Demirci FYK, Chang M-, Mah TS, Romero MF, Gorin MB.
Proximal renal tubular acidosis and ocular pathology:
A novel missense mutation in the gene (SLC4A4) for
sodium bicarbonate cotransporter protein (NBCe1).
Mol.Vision 2006; 12(-): 324-330
Arjamaa O. EDTA chelation for calcific band keratopathy.

Am.J.Ophthalmol. 2005 Jan;139(1):216; author reply 216.
Kwon YS, Song YS, Kim JC. New treatment for band
keratopathy: superficial lamellar keratectomy, EDTA
chelation and amniotic membrane transplantation.
J.Korean Med.Sci. 2004 Aug;19(4):611-615
BIBLIOGRAFIA
Edta chelation for calcific band Keratopathy: Results
and Long-term Follow-up. Editorial elsevier
inc.2004.Dany M Najjar.Americal Journal of
opthalmology.Vol 137,N6.
Atlas of ophthalmology,online multimedia

database,endorsed by the International council of
ophtalmology,by Robert Machemer-Georg Michelson
BIBLIOGRAFIA
Enfermedades Degenerativas de la crnea .
JR.Fontela, A.Aranda, A.Bures, P.Diaz, L.Navarro.
Ojo Seco-Dry Eye. capitulo 20. Juan Murube del

Castillo.
Archivos de la Sociedad Espaola de Oftalmologia n

4 Abril 2002. Comunicacion: Queratopatia en Banda
Transitoria asociado a Hipercalcemia. Alonso
Santiago Ma, Ramirez Fec.
Oftalmologia clinica. Jack J.Kanski, Jay Menon, Juan

A.
Y PARA FINALIZAR!!!!!!
MUCHAS
GRACIAS
POR SU
ATENCION
AUTORES:
Isabel Benito Mardomingo

Ana Maria Cano Sanz
Esther Corredera Salinero
Clara Carbajosa
Raquel Carbon Carreras
Ana Vanesa Cano Ciborro

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ISABEL BENITO MARDOMINGO,

Histolgicamente se observa Depsito de

Crece de la periferia corneal hacia el centro y

- Procesos Sistmicos : exposicin de txicos de mercurio

Se caracteriza por la progresiva aparicin en el borde

Preparacin del campo

El Fresado de superficie corneal,

El tratamiento con Suero Autlogo permite

Arjamaa O. EDTA chelation for calcific band keratopathy.

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