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    Caso Clínico Asfixia

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    Caamila Gonzalez Orellana
    Una madre de 38 años con diabetes gestacional y sobrepeso dio a luz mediante fórceps a un recién nacido de 4.545 gramos que presentó apnea y requirió reanimación. El recién nacido tuvo bajos puntajes de Apgar y compromiso de conciencia a los 30 minutos, con gases arteriales ácidos.

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    Una madre de 38 años con diabetes gestacional y sobrepeso dio a luz mediante fórceps a un recién nacido de 4.545 gramos que presentó apnea y requirió reanimación. El recién nacido tuvo bajos puntajes de Apgar y compromiso de conciencia a los 30 minutos, con gases arteriales ácidos.

    Descripción original:

    enfocado en proceso de matroneria

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    TAREA CASO CLNICO

    Madre de 38 aos, multpara de 2, portadora de una diabetes gestacional y


    sobrepeso (1,57 m, 96 kg). La ecografa prenatal mostr un feto sin
    malformaciones y con un peso estimado de 4.200 g. Se indujo a las 38 semanas,
    el trabajo de parto dur 22 h, RAM mostr meconio espeso y la monitorizacin
    revel desaceleraciones variables complicadas.
    Despus de un expulsivo de 7 min se extrajo un RN por frceps con una circular
    reductible. El RN pes 4.545 g, flccido, sin reflejos osteotendneos, plido y
    ciantico, requiri intubacin y ventilacin a presin positiva; a los 10 min por
    persistencia de la apnea se contina con ventilacin a presin positiva.
    El Apgar fue de 1 al min, 3 a los 5 min y 5 a los 10 min. A los 30 min de vida,
    mostr compromiso grave de conciencia, sin tono muscular ni respuesta a los
    estmulos dolorosos.
    Los gases de cordn mostraron un pH de 7,01, paCO 2 de 35 mmHg, paO2 de 70
    mmHg, Bicarbonato de 9,2 mEq/lt y exceso de base de -20,6 mEq/lt.

    1. Desarrolle el caso clnico segn etapas del proceso de atencin


    de un Recin Nacido de Alto riesgo.

    2. Etapa de ejecucin en sala de recin Nacido Inmediato:

    Basndose en la clase de RCP neonatal, describa las


    acciones posiblemente realizadas del flujograma de reanimacin
    neonatal en este RN.

    Describa qu otras acciones primordiales debiese realizar


    con este recin nacido el profesional matrona/n.

    Basndose en la clase de Traslado neonatal, describa qu


    debiese preparar para trasladar a este RN y que consideraciones
    debera tener para el traslado de este RN.

    3. En base a los antecedentes del caso clnico fundamente el


    diagnstico presuntivo de este Recin Nacido.

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