CL Leer Al Enfermo

COMENTARIO DE LIBROS
LEER AL ENFERMO
HABILIDADES CLNICAS EN LA FORMACIN
PSIQUITRICA
Autor: Mario Vidal Climent
Editorial: USACH, Santiago, 2015
(Rev GPU 2015; 11; 4: 317-318)
Hernn Silva
U no de los principales problemas de la psiquiatra

actual es la disminucin del inters por la psico-
patologa. Esta tendencia se ha traducido en un em-
formacin psiquitrica publicado por la Editorial de la
Universidad de Santiago de Chile (USACH). Se trata de
un texto que, precisamente, busca formar en psicopa-
pobrecimiento de las descripciones clnicas, lo que tologa a las nuevas generaciones de psiquiatras. En
ha llevado a la prctica de una clnica empobrecida o relacin con el libro quisiera destacar algunos aspectos
sobresimplificada, en la que se pierde la riqueza de las que me parecen relevantes.
manifestaciones psicopatolgicas que presentan los En primer lugar se trata de un texto didctico, es-
pacientes. En una poca que ha registrado importantes crito con la intencin expresa de ayudar a la formacin
avances en la comprensin de las bases biolgicas de la del mdico especialista en dos reas fundamentales.
conducta, el empobrecimiento de la psicopatologa re- Por una parte la capacitacin en habilidades clnicas
presenta una importante limitacin en la investigacin que permitan la aproximacin diagnstica a un nivel
neurobiolgica de las patologas psiquitricas. Por muy sintomtico, sindromtico y nosolgico. En segundo
refinadas que sean las actuales tcnicas neuroqumicas, lugar busca formar en la comprensin del paciente
genticas o moleculares, por ejemplo, no ayudarn a como persona, rescatando la individualidad del enfer-
entender los trastornos psiquitricos si no son aplica- mo como ser nico e irrepetible. Quisiera destacar el
das al estudio de grupos homogneos y ms especfi- carcter didctico del texto en el que, empleando un
cos de pacientes. Un solo ejemplo puede graficar esta lenguaje sencillo y accesible, pero riguroso, se descri-
afirmacin. En la edicin de Nature del 30 de julio de ben los sntomas y signos fundamentales de los diver-
2015 se publica el hallazgo de dos genes asociados a sos cuadros psiquitricos. Estos son abordados desde
depresin, no descritos con anterioridad, en una pobla- una perspectiva fenomenolgica, siguiendo la tradi-
cin china de la etnia Han. Lo que permiti este impor- cin de Jaspers y de su escuela. En dicha perspectiva se
tante hallazgo fue que se estudi casos de depresin dejan de lado supuestos y presuposiciones, con el fin de
melanclica (antigua depresin endgena) en lugar de poder mirar sin prejuicios la realidad del paciente y as
la vaga entidad llamada depresin mayor. Es decir, se poder captar lo esencial de los fenmenos psicopatol-
pudo correlacionar estos polimorfismos genticos con gicos que este presenta.
pacientes con una psicopatologa bien definida. Quiero destacar que en esta tarea el Dr. Vidal de-
Esta consideracin me parece adecuada como muestra una admirable vocacin docente y un afn
prembulo para presentar el libro del Dr. Mario Vidal por transmitir a las nuevas generaciones la pasin y
titulado Para leer al enfermo. Habilidades clnicas en la el entusiasmo por la tarea de entender y ayudar a los
PSIQUIATRA UNIVERSITARIA | 317

Leer al enfermo. Habilidades clnicas en la formacin psiquitrica
pacientes con sus caractersticas individuales y nicas. en la clnica y a las caractersticas dentro de ellos que
Conceptos complejos y profundos son abordados con orientan a patologas especficas.
un lenguaje sencillo y claro, que incita a profundizar en Sin duda este libro constituir un aporte funda-
el estudio de los diversos casos clnicos. Las descripcio- mental a la formacin de nuevos psiquiatras y tambin
nes clnicas son ilustradas con ejemplos de pacientes ser una lectura til para los especialistas ya formados,
concretos, lo que facilita la comprensin y hace ms a quienes les permitir reactualizar y profundizar la
ameno el libro. aproximacin psicopatolgica a nuestros pacientes.
Asimismo, quisiera destacar que, junto a los con- Para finalizar quisiera destacar la vasta trayectoria
ceptos de la psicopatologa fenomenolgica clsica, del Dr. Vidal como Profesor en la Universidad de Chile,
el Dr. Vidal tambin analiza conceptos de autores ms su importante papel en la formacin de muchas gene-
recientes, lo que enriquece la perspectiva clnica que se raciones de psiquiatras y sus valiosas contribuciones a
presenta en el texto. nuestra especialidad a travs de libros como El hombre
La estructura de los captulos sigue un orden di- inconcluso, Temas de psiquiatra, Para leer a Jaspers,
dctico que va desde la aproximacin metodolgica a Psiquiatra en la unidad de corta estada y el texto que
la descripcin de los diversos sndromes observables hoy presentamos.
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