REANIMACION Y RCP BASICO PEDIATRICO, OVACE

1.- Causas de PCR en menores de 1 aos, 5.- Cual no es un diagnstico diferencial de

excepto: OVACE
a) Amigdalitis
a) Muerte subita del lactante b) Traumatismo larngeo
b) Traumatismo c) Malformaciones congnitas
c) Insuficiencia respiratoria d) Epiglotitis
d) Complicaciones de la prematuridad e) Enfermedad granulomatosa
e) Malformaciones congnitas

2.- Marque la incorrecta sobre las

compresiones torcicas en el RCP

a) El personal sanitario realizara 15

compresiones y 2 ventilaciones.
b) Deben ser al menos 100 compresiones
por minuto
c) Deben ser rpidas y fuertes
d) Deben deprimir del dimetro
anteroposterior
e) La depresin debe ser 4cm en
Lactantes y 5 cm en nios

3.- Las maniobras de RCP se mantendrn

hasta que:
a) Se comprueba la recuperacin de la
respiracin y circulacin espontneo
b) Presencia de signos vitales o pulso
central a ms de 60 por minutos
c) A los 5 min de realizar el RCP
d) Llega personal ms cualificado que
continua con la RCP.
e) El reanimador est agotado.

4.- Marque la correcta respecto a OVACE:

a) Es mas frecuente en mujeres
b) Su pico es en los mayores de 5 aos
c) El 80% de los objetos son vegetales
d) La mayoria de la obstruciones son por la
via digestiva
CRISIS ASMATICA Y ASMA GRAVE 4) Respecto Asma grave Pediatrica, es cierto
que :

1) Cul es la ms comn de las a)Pocos nios se benefician de dosis<de 500

complicaciones de una crisis asmtica, g/da de fluticasona, dosis <= 500 g/da de
especialmente en nios pequeos? fluticasona se han relacionado con efectos
a) Insuficiencia respiratoria secundarios importantes
b) Acidosis respiratoria descompensada
c) Atelectasias b)La teofilina es tiles para el tratamiento de
d) Neumona nios mayores de 6 aos con asma atpica
e) Neumotrax c)Triamcinolona GCI combinacion con
montelukast en tratamiento de lactantes
2) Luego del manejo inicial de la crisis
asmatica en el paciente peditrico, este d)Macrlidos tienen un efecto
puede ser hospitalizado excepto: inmunomodulador junto con propiedades
A) seguir sintomtico tras haber recibido un antibacteriana en Asma grave
tratamiento adecuado.
e)Anticuerpos monoclonales son tiles para el
B) Muestren una reduccin de la funcin tratamiento de nios mayores de 6 aos con
pulmonar asma atpica

C) La decisin de ingreso se debe realizar en 5) Cul es el principal factor pronostico en la

las primeras 24 horas. valoracin de la crisis asmtica?

D) La evaluacion en la primera hora permite a) Que el causante de la crisis haya sido una
predecir la necesidad de hospitalizacion. infeccin viral

E)La decisin de ingreso debe realizarse en b) La respuesta teraputica inicial de la

las tres primeras horas de iniciado el obstruccin al flujo areo
tratamiento de la crisis.
c) La respuesta teraputica en una crisis
3) El uso de terapia esteroidea en el manejo de anterior
la crisis asmtica tiene las siguientes
d) Los niveles de PO2 y de PCO2
implicancias. Seale lo correcto:
e) El nivel de conciencia al momento de la
A) Estimula el eje hipotlamo-hipofisis-adrenal
crisis.
B) Bloquea la fosfodiesterasa

C) Aumenta la contractilidad de los msculos

accesorios

D) Accin sinrgica con los beta-2 agonistas

adrenrgicos
 ATENCION INMEDIATA DEL RN b) Administrar adrenalina.
NORMAL Y DEPRIMIDO c) Administrar respiracin con
ventilacin positiva a travs de
una bolsa y mascarilla.
1. De los siguientes enunciados, es d) Intubar la trquea y administrar
FALSO: respiracin con presin positiva.
a) Antes del nacimiento los alveolos e) Intubar la trquea y aplicar
en los pulmones estn aspiracin con presin positiva.
expandidos y llenos de lquido.
b) Antes del nacimiento, se 4. El objetivo primario de la resucitacin
suministra oxgeno al feto a del RN es:
travs de la placenta. a) Establecer la respiracin
c) Despus del nacimiento, el aire espontanea.
en los alvolos hace que los b) Mejorar el dbito cardiaco.
vasos en los pulmones del beb c) Reoxigenacion del sistema
se estrechen. nervioso central.
d) Cuando se resucita a un recin d) Mejorar el calor del infante.
nacido las compresiones e) Hacer que el infante llore
torcicas y los medicamentos espontneamente.
rara vez son necesarios.
e) N.A. 5. Colocar frmaco y dosis empleado para
hacer profilaxis antihemorrgica en RN:
2. Son recomendaciones de la adrenalina Frmaco: Vitamina K.
a) Concentracin: 1:10 000 (0.1 En RN a trmino: 1mg.
mg/ml) En RN pre-trmino: 0.5 mg.
b) Va: Intravenosa (preferida) o
intrasea
c) Preparacin: Intravenosa o
intrasea: Jeringa de 1 ml (con la
etiqueta
Adrenalina-lV) Endotraqueal:
Jeringa de 3 a 5 ml
d) Velocidad: Rpidamente: lo ms
rpido posible
e) T.A.

3. Ud. Asiste al parto de un nio, con 42

semanas de gestacin, liquido espeso
teido de meconio y desaceleraciones
tipo II. l bebe muestra hipotona,
cianosis, apnea y bradicardia. El paso
ms adecuado es:
a) Estimular la respiracin de RN.
 DESHIDRATACIN EN PEDIATRA Y 4. Marque lo verdadero con respecto a los
SHOCK HIPOVOLMICO tres caractersticas del shock Hipovolmico:

1.La deshidratacin es grave cuando el a. Gasto cardiaco alto, resistencia

lactante presenta uno de los siguientes signos: perifrica altas y diferencia
arteriovenosa de O2 amplias
a) Depresin b. Gasto cardiaco bajo, resistencia
b) Disminucin en la intensidad de los perifrica altas y diferencia
ruidos cardiacos arteriovenosa de O2 normales
c) Frialdad distal c. Gasto cardiaco bajo, resistencia
d) Palidez perifrica altas y diferencia
e) Desnutricin arteriovenosa de O2 amplias
2. Un nio de 7 meses deshidratado ,con d. Gasto cardiaco alto, resistencia
perifrica normales y diferencia
vomitos ,diarrea y fiebre nos llega la siguiente
arteriovenosa de O2 bajas
analtica:HB11,6 g/dl , hto 39%,leucositos 14,00
e. Gasto cardiaco normal, resistencia
mm3 (neutrfilos 63%,linfocitos 30%, monocitos
perifrica baja y diferencia arteriovenosa
7%) plaquetas 322,00 mm3 ,osmolaridad 295 de O2 bajas
mOs/l,Na 137 mEq /l,K 5,6 mEq,Ca ionico 1,2
mmol /l,Ph 7,20, Pco 2 25 mmhg,CO3H 11 mEq 5. Es cierto con respecto a la
/L, EB 19 mEq /L,lactato 5.3mmol/L ,Cr 4,2 Deshidratacin Isotnica:
mg7dl.Cul es la valoracin metablica de
a) Na> 150 mEq/L.
esta deshidratacin?
b) Es inminentemente Intracelular.
a) Deshidratacin isotnica con acidosis c) La causa ms comn es la diarrea.
mixta. d) Se produce paso de agua del
b) Deshidratacin hipotnica con acidosis espacio extracelular al intracelular
metablica. e) La osmolaridad del lquido perdido
c) Deshidratacin isotnica con acidosis es similar a la del plasma.
metablica.
d) Deshidratacin hipertnica con acidosis
metablica.
e) Deshidratacin isotnica con acidosis
respiratoria.
3.-Es uno de los datos clnicos ms
importantes para identificar deshidratacin:

a) Estado general
b) Pulso
c) Patrn respiratorio.
d) Plan de tratamiento
e) Boca
 c) Hipotonia, hiporreflexia
ICTERICIA NEONATA, TRASTORNOS d) Convulsiones
METABLICOS Y CONVULSIONES e) Tremores
NEONATALES

1. La causa ms comn de convulsiones 6. Los exmenes de laboratorio de primera

en el periodo neonatal es: lnea para Convulsiones neonatales
a) Asfixia son, Excepto:
b) Sepsis a) HC y Examen fsico
c) Hipocalcemia b) AGA y electrolitos
d) Hiponatremia c) Citologa de LCR
e) Hipotermia d) RMN cerebral
e) EEG
2. RN con asfixia severa, a las 24 horas
presenta parpadeo constante y apnea.
que tipo de convulsiones presenta?:
a) Tnico
b) Clnica
c) Sutil
d) Mioclonia
e) Multifactorial

3. Son caractersticas de la ictericia

patolgica, excepto:
a) Aparece dentro de las 24 horas de vida
b) Predominio directo
c) Dura > o = a una semana
d) Es generalmente leve o asintomtica
e) Su velocidad es >0.5mg/dL/hr

4. El inicio precoz de la hipocalcemia

neonatal se asocia a, excepto:
a) RN de MBP
b) Hijo de madre diabtica
c) Asfixia perinatal
d) Hipoparatiroidismo
e) <72 horas

5. Hallazgos fsicos neonatales de la

hipomagnesemia, excepto:
a) Apnea
b) Debilidad
URTICARIA Y ANGIOEDEMA REACCIN
ANAFILCTICA

1. El mecanismo principal de la
urticariaangioedema es: 4. Son caractersticas de la urticaria y
a) Activacin del sistema bradicinina angioedema, EXCEPTO:
kaliningeno a) La urticaria aguda generalmente es
b) Degranulacin de la clula cebada mediada por IgE
nicamente por una reaccin IgE b) La urticaria es aguda cuando dura
mediada menos de 6 semanas
c) Mltiples mecanismos pueden originar c) La urticaria crnica siempre se
urticaria, como va terminal la presenta sola
degranulacin de la clula cebada, d) La urticaria afrigore se clasifica en
tanto IgE mediada como no IgE primarias y secundarias
mediada e) El uso de corticoides tpicos tiene
d) La urticaria es causada por histamina y utilidad en la urticaria crnica
el angioedema por leucotrienos
e) Se desconoce el mecanismo exacto de 5. Acude a emergencia paciente de 13 aos
la urticaria quien ha sido picado por un insecto en el labio
superior. Presenta angioedema y urticaria
2. Con respecto a las causas de la urticaria difusa. Evaluadas va area y circulatoria
aguda, los siguientes factores se tienen Cul de las siguientes es la mejor conducta
que tomar en cuenta, porque inmediata a preescribir al paciente?
frecuentemente se asocian con
urticariaangioedema, excepto: a) Antihistamnicos IM
a. La administracin de penicilina b) Hidrocortisona 15mg/Kg EV
b. La administracin de aspirina c) Bolo de 10 a 20 cc/kg de solucin salina
c. La ingesta de chocolate fisiolgica
d. La ingesta de pescado d) Prednisona 1 a 2 mg/kg VO
e. La ingesta de man e) Epinefrina IM

3. El tratamiento de primera lnea de la

urticaria aguda leve a moderada es:
a) Adrenalina subcutnea
b) Corticoides por va sistmica
c) Antihistamnicos anti-H2
d) Antihistamnicos anti-H1
e) Combinacin de antihistamnicos anti-
H1+H2
 c) Infeccin Urinaria.
DOLOR ABDOMINAL Y HEMORRAGIA DIG.
d) Invaginacin

e) Enfermedad ulcerosa pptica.

1.- Cul es la indicacin teraputica
adecuada en un paciente con hemorragia 4.- Todo es verdadero con respecto a la
digestiva alta por AINES? obstruccin del apndice excepto:

a) Inhibidores de bomba de protones a) Fecalito obstructivo

b) Bloqueadores H2 b) Hiperplasia de folculos linfoides

c) Anticidos c) Alimentos blandos sin digerir

d) Atropina d) Impacto de bario

e) Antiespasmdicos e) Tumores

2.- En dolor abdominal agudo (DAA) es cierto, 5.- El mtodo ms eficaz y menos costoso para
excepto: diferenciar una hemorragia digestiva alta de
una baja es:
a) El dolor visceral es de transmisin lenta.
b) El dolor somtico es conducido por las fibras a) TAC
de tipo A. b) RM
c) El DAA puede estar originado solo a nivel c) Enema de aire
abdominal. d) Ecografa
d) El dolor referido se trata de un dolor de e) Sonda Nasogstrica
proyeccin cerebral.
e) La intensidad del DAA es leve generalmente
en los dolores de causa inflamatoria.

3.- Una nia de 9 meses se ha encontrado bien

hasta hace aprox. 12 horas, momento en que
empez con cuadro de letargia, vmitos y
episodios de llanto intermitente con un estado
visible de dolor. Coincidiendo con los episodios,
retrae las piernas hacia el abdomen. En la
consulta emite una deposicin de color rojo
oscuro. El abdomen est distendido y con dolor
discreto a la palpacin. El diagnstico ms
probable es:

a) Estenosis pilrica.

b) Apendicitis.
CONVULSIONES ENFOQUE DIAGNOSTICO
Y TTO

1.- Cul es la causa ms frecuente de 5.- RN de 2 horas de vida, nacido por cesarea,
convulsin en neonatos? peso: 4500 gr, presenta diaforesis y
1. Infeccin sistmica o del snc convulsiones generalizadas cual es el
2. Encefalopata hipxico-isqumica
tratamiento a seguir?
3. Alteraciones hidroelectrolticas
4. Hemorragia cerebral a) Diazepam 4 mg Ev Lento
5. Malformaciones del sistema nervioso
b) Fenitona 45 mg Ev Lento
central
c) Dextrosa 5% en bolo
2.- Para el tratamiento durante las d) Fenobarbital 90 mg Ev
convulsiones generalizadas en el RN, el e) Dextrosa al 10% en bolo
frmaco de eleccin es:
1. Carbamazepina
2. Fenitona
3. cido valproico
4. Fenobarbital
5. Gabapentina

3.- RN de 2 horas de vida, nacido por cesrea,

peso 4500g, presenta diaforesis y
convulsiones generalizadas. Cul es el
tratamiento a seguir?
1. Diazepam 4mg EV lento
2. Fenitona 45 mg EV lento
3. Dextrosa al 5% en bolo
4. Fenobarbital 90mg EV
5. Dextrosa al 10% en bolo

4.- En la convulsin neonatal, la dosis de

fenobarbital es de. Mg/kg de peso:
1. 10
2. 70
3. 20
4. 5
5. 1
RECIEN NACIDO DE BAJO PESO d) En la Rx de trax es tpico encontrar un
patrn de atrapamiento areo.
1. Son caractersticas del pretrmino de bajo e) Es una patologa tpica de RNPT y RNT.
peso, excepto:
4. Cul de las siguientes afirmaciones sobre
a) Tienden a la hipotermia o hipertermia los cuidados del recin nacido prematuro es
fcilmente. FALSA?
b) Las vsceras son grandes para el tamao
del nio. a) En los casos que necesiten tratamiento
c) Tienden a hacer lceras por presin. con EPO, debe iniciarse a la vez
d) La HIC tiene una frecuencia 25 35% de tratamiento con hierro oral.
< 1500 g. b) Las necesidades de lquido son mayores
e) Piel delgada, seca y puede ser que en los neonatos a trmino, tanto ms
apergaminada. cuanto ms prematuro sea el RN.
c) Hay que realizar en todos ecografa
2. Seale la/las afirmacin/nes correcta/s transfontanelar aunque no tengan
respecto al test de Apgar: alteraciones en la exploracin
neurolgica.
a) Se debe practicar nicamente a los RN
d) La alimentacin debe iniciarse siempre
patolgicos o supuestamente
por sonda nasogstrica en los menores
patolgicos.
de 32 semanas de edad gestacional, por
b) Entre los parmetros que se valoran se
la falta de coordinacin entre succin,
encuentra la frecuencia respiratoria.
deglucin y respiracin.
c) Un test de Apgar de 4 al minuto de vida
e) Debe aumentarse el intervalo de dosis de
implica un alto riesgo de parlisis
todos los medicamentos de eliminacin
cerebral:
renal.
d) La palidez cutnea generalizada supone
una puntuacin de 1 en el test de Apgar. 5. Respecto a los requerimientos nutricionales
e) Se debe realizar a los 1-5-10 minutos de en el RNPT de bajo peso, es verdad:
vida.
a) En los prematuros, la mayora de los
3. Un nio de 42 semanas de gestacin, autores sugiere un aporte de 120 a 150
arrugado, arrugado, plido, hipotnico, apnico kcal/ kg/da, con lo que se alcanza de
y cubierto de lquido amnitico verdoso. 2.25 a 3.5 g/kg/da de protenas.
Respecto al cuadro que puede padecer este b) Segn la Sociedad Europea de
paciente, seale la opcin FALSA: Gastroenterologa y nutricin, el
requerimiento protico es de 3. 5 4
a) La primera maniobra en su reanimacin gr/Kg/g.
debe ser la aspiracin de trquea bajo c) Los requerimientos de agua en el RNT Y
visin laringoscpica. RNBP son de 105 ml/Kg/da
b) Esta patologa produce una llamativa d) Los RN pretrmino deben obtener
hipertensin pulmonar. aproximadamente 1.3 cm/semana de
c) El E. coli es el germen ms frecuente de longitud y permetro ceflico.
infeccin bacteriana en estos pacientes.
e) Los recin nacidos prematuros requieren
una velocidad de crecimiento de 40 a 50
g/kg/da para volver a su percentil de
peso al nacer
 SEPSIS NEONATAL TORCH
1. Sobre Sepsis Neonatal, marque lo falso: 4. La clnica clsica de la toxoplasmosis en el RN
a. Se aconseja tomar dos hemocultivos ante se resume en una ttrada:
sospecha clnica. a. Hidrocefalia, calcificaciones
b. La sepsis precoz es de presentacin intracraneales. Convulsiones y
generalmente multisistmica con coriorretinitis.
neumona frecuente. b. Fiebre, faringitis, cefalea y petequias.
c. Los grmenes de la sepsis precoz son los c. Vmitos, trastorno de la conciencia,
grmenes del tracto genital materno. conjuntivitis y cianosis.
d. Los grmenes ms frecuentes de sepsis d. Hidrocefalia, convulsiones, conjuntivis y
precoz son: estafilococo coagulasa Cefalea.
negativo y cndida. e. N. A.
e. Ocurre meningitis en un tercio de casos
5. Son manifestaciones tardas de la Sfilis
2. Neonato de 17 horas de vida, trasladado desde excepto:
un hospital sin cuidados intensivos. Embarazo a. Dientes de Hutchinson
con diabetes gestacional. Parto espontaneo, b. Nariz en silla de montar
ceflico, amniorrexis 11 horas antes, con liquido c. Tibias en forma de sable
claro. La edad gestacional es de 36 semanas. d. Periostitis y osteocondritis
En la exploracin fsica se observa mal estado e. Enfermedad ocular
general, color terroso de la piel, cianosis acra,
taquipnea, alteo nasal, retracciones
intercostales, quejido, FD 150 lpm, FR 80 rpm, INTOXICACIONES
buena ventilacin bilateral. Se palpa hgado a 6. Es cierto sobre la intoxicacin por rganos
1cm, llanto agudo, hipotona generalizada, PA fosforados, Excepto:
47/31mmHg. Cul sera la sospecha clnica? a. Va ms rpida de exposicin es la
a. Hemorragia cerebral inhalatoria.
b. Sepsis neonatal b. Actan inhibiendo la acetilcolinesterasa.
c. Fenilcetonuria c. Los sntomas aparecen a los 15 minutos
d. Enfermedad de las membranas hialinas de exposicin.
e. Hipoglucemia en hijo de madre diabtica d. Puede presentar calambres, miosis y
parlisis.
3. En la sepsis complicada con meningitis por e. N.A.
Gram negativos, se trata con:
a. Ampicilina y Gentamicina 7. Sobre la intoxicacin por benzodiacepinas, es
b. Ampicilina y Cefotaxima cierto :
c. Ampicilina y Ceftriaxona a. Su antdoto es el flumazenil.
d. Cefotaxima b. La dosis txica es la misma para todas
e. Todas las benzodiacepinas.
c. El coma benzodiacepnico es
generalmente profundo.
d. Todas.
e. N.A.

8. Cul de los siguientes no es parte del ABC del

tratamiento para la intoxicacin?
a. Evitar la absorcin del toxico
 b. Eliminar la adsorcin del toxico
c. Favorecer la adsorcin del toxico
d. Facilitar la eliminacin del toxico
e. Antagonizar el toxico

9. Cul de los siguientes ofidios causan

alteracin vagal?
a. Bothrops
b. Crotalus
c. Lashesis
d. Micrurus
e. N.A

10. Cul de las siguientes NO debemos

usar ante una mordedura por ofidismo?
a. Dipiridona
b. Adrenalina
c. Cortocoides
d. Heparina
e. Clindamicina + ciprofloxacino