CAPITULO 16 DE FISIOLOGIA MÉDICA GUYTON & HALL MICROCIRCULACIÓN Y EL SISTEMA

LINFÁTICO: INTERCAMBIO DE LIQUIDO CAPILAR, LÍQUIDO INTERSTICIAL Y FLUJO LINFÁTICO

1. ¿Qué es la microcirculación? Es el transporte de nutrientes hacia los tejidos y la eliminación de

los restos celulares

2. Menciona si es verdadero o falso la siguiente afirmación. “cada tejido controla su propio flujo
sanguíneo, dependiendo de sus necesidades individuales”. Verdadero

3. Menciona como está dada a ramificación general de las arterias que entran en un órgano. Cada
arteria nutricia que entra en un órgano se ramifica de 6-8 veces, las arteriolas se ramifican de 2-5
veces.

4. ¿Qué son las meta arteriolas? Son arteriolas terminales

5. ¿Qué es el esfínter precapilar y donde se ubica? Es una fibra muscular lisa que roda al capilar.
Se ubica en el punto donde cada meta arteriola origina un capilar verdadero

6. Responde si es verdadero o falso la siguiente afirmación. “las metaarteriolas y los esfínteres

precapilares están en intimo contacto con los tejidos que atienden” verdadero

7. Describe como está conformada la estructura de la pared capilar. Compuesta por única capa de
células endoteliales, rodeada por una membrana basal muy fina en el exterior del capilar, hay
pequeños canales que conectan el interior con el exterior del capilar, también presenta vesículas
de plasmalema denominadas cavéolas

8. ¿Cuál es la función de las cavéolas en la pared capilar? Encargados de endocitosis y transcitosis

9. ¿Qué es la vasomotilidad? Es la contracción intermitente de las metaarteriolas y los esfínteres

precapilares

10. ¿Cuál es el factor más importante que regula la vasomotilidad? La concentración de oxígeno en
los tejidos

11. ¿Qué mecanismo se usa para transferir sustancias entre el plasma y el líquido intersticial? La
difusión

12. ¿Qué sustancias liposolubles (dos importantes) difunden directamente en la membrana

celular del endotelio capilar? Oxígeno y dióxido de carbono

13. Menciona 4 sustancias NO liposolubles que penetran la membrana capilar por medio de poros
intercelulares. Agua, iones Na, Cl y glucosa

14. ¿A que es proporcional la velocidad neta de difusión de una sustancia en la membrana capilar?
Es proporcional a la diferencia de concentraciones de los dos lados de la membrana

15. ¿Qué es el intersticio y el líquido intersticial? El intersticio es el espacio entre las células, el
líquidointersticial es el líquido que hay en ese espacio
16. ¿De dónde deriva el líquido intersticial? De la filtración y difusión de los capilares

17. ¿Cuál es la diferencia entre el plasma y el líquido intersticial? de que el liquido intersticial tiene
muy pocas proteínas

18. ¿Cuáles son las dos principales estructuras que se encuentran en el intersticio? 1) haces de
fibras de colágeno 2) filamentos de proteoglicano

19. ¿Cuál es la función de las fibras de colágeno? Proporcionan la mayor fuerza tensional de los
tejidos

20. ¿Porqué elementos están formados los filamentos de proteoglicanos? 98%porAc.Hialurónico y

2%de proteínas

21. Principalmente, ¿Dónde queda atrapado el líquido intersticial? entre los filamentos de
proteoglicano

22. ¿Por qué esta dado el gel del intersticioo gel tisular? Por la combinación de líquido intersticial y
filamentos de proteoglicanos

23. ¿Cuál es el efecto de la presión hidrostática en los capilares? Tiende a empuja el líquido a
través de los poros capilares desde los capilares hacia el espacio intersticial

24. ¿Cuál es el efecto de la presión osmótica (coloidosmótica) y por quién está dada? Está
provocada por las proteínas plasmáticas y provoca el movimiento de líquido por osmosis desde los
espacios intersticiales hacia a sangre

25. ¿Qué determinan las fuerzas de Starling? Determinan si el líquido de la sangre saldrá hacia el
líquido intersticial o si el líquido del espacio intersticial entrará a la sangre

26. ¿Cuáles son las 4 fuerzas de Starling y que efecto tienen? Presión capilar: favorece la salida
de líquido Presión del líquido intersticial (PIF): favorece la entrada de líquida si la PIF es positiva,
o favorece la salida si la PIF es negativa Presión coloidosmótica del plasma: provoca la osmosis
de líquido hacia el interior Presión coloidosmótica del líquido intersticial: provoca la osmosis de
líquido hacia el exterior

27. ¿Qué pasa si al sumar las fuerzas de Starling da una presión positiva? Se produce una filtración
de líquidos a través de los capilares

28. ¿Qué pasa si al sumar las fuerzas de Starling da una presión negativa? Se produce una
absorción de líquido desde el espacio intersticial hacia los capilares

29. ¿Cuál es la presión del líquido intersticial en tejido subcutáneo laxo? -3mmHg

30. ¿Cuál es la causa de la presión negativa en el líquido intersticial? la función de bomba del
sistema linfático

31. Explica por qué la función de bomba del sistema linfático causa la presión negativa en el
líquido intersticial. Porque cuando el líquido entra en los capilares linfáticos terminales, las
paredes de los vasos sanguíneos se contraen automáticamente y bombean el líquido hacia la
circulación sanguínea.
32. Responde verdadero o falso a la siguiente afirmación: “solo aquellas moléculas o iones que no
atraviesan los poros de una membrana semipermeable, ejercen una presión osmótica” verdadero.

33. ¿Cuál es el valor normal de la presión coloidosmótica del plasma? 28mmHg

34. ¿Porqué están dados los 28mmHg de la presión coloidosmótica del plasma?19mmHg por las
proteínas y 9% por el efecto de Donnan

35. ¿Qué es el efecto de Donnan? Es la presión osmótica extra causada por el Na, K y cationes que
las proteínas mantienen en el plasma

36. ¿En qué concentración está la albúmina y que con que presión ayuda a la presión
coloidosmótica del plasma? 4.5g/dl y aporta una presión de 21.8 mmHg

37. ¿En qué concentración están las globulinas y que con que presión ayuda a la presión
coloidosmótica del plasma? 2.5g/dl y aportan una presión de 6mmHG

38. ¿en qué concentración está el fibrinógeno y que con que presión ayuda a la presión
coloidosmótica del plasma? 0.3 g/dl y aporta una presión de 0.2mmHg

39. ¿Cuál es la concentración total de proteínas plasmáticas? 7.3g/dl

40. ¿Cuál es el volumen de líquido intersticial en todo el organismo? 12lts

41. ¿Cuál es la cantidad de proteínas plasmáticas en el líquido intersticial? 3g/dl

42. ¿Cuál es el valor de la presión coloidosmótica del líquido intersticial? 8mmHg

43. ¿Cuál es el valor de la presión capilar del extremo venoso? 10mmHg

44. ¿ Cuál es el valor de la presión capilar del extremo arterial? 30mmHg

45. ¿Cuál es el valor de la presión neta filtración? 13mmHg

46. ¿Cuál es el valor dela presión neta de reabsorción? 7mmHg

47. ¿Qué enuncia el “equilibrio de Starling” para el intercambio capilar? En condiciones normales,
existe un estado de equilibrio en los capilares, la cantidad de líquido que se filtra es casi igual la
cantidad que se absorbe.

48. ¿Cuál es la presión media de las presiones capilares del extremo venoso y arterial? 17.3mmHg

49. ¿Cuál es la presión de equilibrio de las fuerzas totales de salida (de filtración)? 28.3mmHg

50. ¿Cuál es la presión de equilibrio de las fuerzas totales de entrada (de absorción)? 28mmHg

51. ¿de cuánto es el desequilibrio de fuerzas de las presiones de equilibro de absorción y

filtración? 0.3mmHg

52. ¿Qué provoca ese desequilibrio de 0.3mmHg? provoca una filtración mayor de líquidos hacia el
espacio intersticial. se conoce como filtración neta

53. Con respecto a la pregunta anterior. ¿Qué es la filtración neta? Es una filtración mayor que da
por el desequilibrio entre la absorción y filtración
54. ¿Cómo regresa ese volumen adicional de filtración a la sangre? Por medio del Sistema linfático

55. ¿Cuál es la velocidad de filtración neta en todo el organismo, excepto en los riñones? 2ml/min

56. ¿de cuánto es el coeficiente de filtración capilar corporal total? 6.67ml/min

57. ¿Qué sucede si la presión capilar media aumenta por encima de 17mmHg? Aumenta la fuerza
de filtración y provoca edema

58. ¿Qué sucede si la presión capilar media disminuye por debajo de 17mmHg? aumenta la fuerza
de absorción

59. ¿de qué partes del organismo recibe linfa el Conducto torácico? Mitad inferior del organismo,
mitad izquierda de la cabeza, brazo izquierdo y parte del tórax

60. ¿de qué partes del organismo recibe linfa el conducto torácico derecho? Del lado derecho del
cuello y cabeza, brazo derecho y parte del tórax

61. ¿Cuál es la cantidad de líquido que entra en el sistema linfático al día? 2-3l/día

62. ¿de dónde proviene la linfa? Del líquido intersticial que entra a los vasos linfáticos

63. ¿Cuál es la velocidad del flujo linfático a través del conducto torácico? 120ml/hora o 2-3L/día

64. Menciona 4 factores externos en orden de importancia, que provoquen el bombeo de linfa.
Contracción de los músculos esqueléticos Movimientos de cada parte del cuerpo Pulsación de
las arterias adyacentes a los linfáticos Compresión de los tejidos por objetos situados fuera del
cuerpo

65. ¿Qué factores controla el sistema linfático? Concentración de proteínas en el líquido

intersticial Volumen del líquido intersticial Presión del líquido intersticial

CAPITULO 17

CAPITULO 17 DE FISIOLOGIA MÉDICA GUYTON & HALL CONTROL LOCAL Y HUMORAL DEL LUJO
SANGUINEO POR LOS TEJIDOS

1. Menciona 5 necesidades de los tejidos por parte del flujo sanguíneo. Aporte de oxigeno
Aporte de nutrientes: glucosa, a.a, ac. grasos Eliminación de CO2 Eliminación de iones
Hidrógeno Mantenimiento de concentraciones adecuadas de otros iones en tejidos Transporte
de hormonas y otras sustancias

2. Menciona que cantidad de flujo sanguíneo por minuto recibe el cerebro, corazon, bronquios,
riñones, hígado. Cerebro: 700ml/min Corazón: 200ml/min Bronquios: 100ml/ min Riñones:
1100ml/min Hígado: *portal: 1050ml/min *arterial: 300ml/min

3. ¿Cuáles son las dos teorías básicas para el control del flujo sanguíneo local? Teoría de la
vasodilatación y teoría de la falta de oxigeno

4. ¿Qué menciona la teoría de la falta de oxígeno? Menciona que el oxígeno es un elemento

necesario para provocar la contracción muscular. Por lo tanto, un vaso sanguíneo se relajara en
ausencia del mismo, o los esfínteres precapilares y metaarteriolas se contraerán e concentraciones
elevadas del mismo

5. ¿Qué provoca la disminución de glucosa en sangre a nivel de los vasos sangineos y los tejidos?
Vasodilatación tisular local

6. ¿Qué es la enfermedad del “Beriberi” y que sucede en ella? es una deficiencia del grupo B
tiamina, riboflavina y niacina. Estas vitaminas son necesarias para la fosforilación inducida por
oxigeno que se requiere para producir ATP. Por lo tanto disminuye la capacidad contráctil y
provoca dilatación local

7. ¿Qué es la hiperemia reactiva y a que se debe? Se debe a la oclusión del riego sanguíneo a u una
extremidad, lo que provoca que las arteriolas distales se dilaten y que cuando la sangre se
restablezca, la sangre fluya a los vasos dilatados y provoque que la piel adquiera un color rojo
intenso

8. ¿Qué es la hiperemia activa? Es el aumento de flujo sanguíneo cuando cualquier tejido se vuelve
muy activo

9. ¿Cuál es la principal causa de la disminución de oxígeno y de otros nutrientes a nivel tisular? El

incremento del metabolismo local

10. ¿Qué sucede con el flujo sanguíneo en los tejidos cuando la presión arterial aumenta?
Primeramente, la elevación de la presión arterial aumenta el flujo sanguíneo, pero enseguida este
volverá a la normalidad

11. Con base a la pregunta anterior ¿a qué se debe la autorregulación del flujo sanguíneo ante un
incremento de la presión arterial? a la teoría metabólica y teoría miógena

12. ¿Qué explica la teoría metabólica en base al aumento de la presión arterial? Cuando la presión
arterial es elevada, el exceso de líquido proporciona demasiado oxígeno y nutrientes a los tejidos,
produciendo la vasodilatación y el impedimento de ingreso de más sangre

13. ¿Qué explica la teoría miógena en base al aumento de la presión arterial? El aumento de la
presión arterial, provoca un estiramiento brusco de las paredes de los vasos sanguíneos,
provocando la contracción automática del musculo liso.

14. Responde verdadero o falso a la siguiente afirmación. “la respuesta miógena es característica
del musculo liso vascular y se puede producir en ausencia de las influencias nerviosas u
hormonales” verdadero

15. ¿Por qué esta dada la contracción miógena? Esta iniciada por la despolarización vascular
inducida por el estiramiento, que tiende a aumentar la entrada de iones Ca desde el líquido
extracelular hacia las células, provocando su contracción.

16. ¿Qué es la retroalimentación túbulo glomerular? Es el mecanismo de control del flujo

sanguíneo por parte de los riñones
17. ¿Cuál es la función de la macula densa en la retroalimentación túbulo glomerular? detecta la
composición del liquido. Cuando se filtra demasiado liquido de la sangre a través del glomérulo
hacia el sistema tubular, se provoca constricción de las arteriolas aferentes

18. ¿Cuál Es el factor de relajación más importante de origen endotelial? Óxido nítrico

19. ¿Cuál es la vida media del óxido nítrico en la sangre después de la difusión fuera de la célula
endotelial? 6 s

20. ¿Por qué vasoconstrictor esta mediada la síntesis y liberación de óxido nítrico? Angiotensina II

21. ¿Cuál es la principal sustancia vasoconstrictora liberada por el endotelio? Endotelina

22. ¿En qué situaciones se eleva el incremento de libración de Endotelina? En vasos sanguíneos
dañados

23. ¿Qué es la angiogenia? Es el desarrollo de nueva vascularización

24. Menciona un ejemplo de mecanismo de la regulación a largo plazo. Cambios en la cantidad de

Vascularización tisular

25. ¿Quién provoca la formación de factores de crecimiento vascular? El déficit de oxigeno tisular

26. ¿Es verdad que las hormonas esteroideas provocan la disminución de la vasculatura? Cierto

27. ¿Qué es el control humoral de la circulación? Es el control del flujo sanguíneo por las
sustancias segregadas o absorbidas en los líquidos del organismo

28. La Noradrenalina y la adrenalina, ¿son vasoconstrictores o vasodilatadoras? Vasoconstrictoras

29. ¿cuál es más potente como vasoconstrictor, la adrenalina o la noradrenalina? La noradrenalina

30. ¿Qué tipo de neurotransmisor segregan las terminaciones simpáticas? Noradrenalina

31. La angiotensina II, ¿es vasoconstrictora o vasodilatadora? Vasoconstrictora potente

32. ¿Cuál es el efecto de la angiotensina II? Provoca vasoconstricción de las arteriolas, lo que
provoca un aumento en la resistencia periférica total y aumenta la presión arterial

33. ¿Cuál es una de las sustancias vasoconstrictoras más potentes del organismo? La vasopresina

34. ¿de qué otra manea se le conoce a la vasopresina? Hormona antidiurética

35. ¿En que parte del cuerpo se forma la vasopresina? En el hipotálamo

36. ¿Qué parte del cuerpo libera la vasopresina a la sangre? La neurohipófisis

37. ¿Cuál es la función de la vasopresina? Aumenta la reabsorción de agua en los túbulos renales
hacia la sangre

38. la Bradicinina, ¿es vasoconstrictor o vasodilatador? vasodilatador

39. ¿Cuál es el efecto a nivel vascular de la bradicinia? Provoca una dilatación arteriolar potente
aumentando la permeabilidad
40. ¿La histamina, ¿es vasodilatador o vasoconstrictor? Vasodilatador. Dilata las arteriolas
aumenta la porosidad capilar

41. El aumento de ion Ca, ¿provoca vasoconstricción o vasodilatación? Vasoconstricción

42. El aumento de ion K, ¿provoca vasoconstricción o vasodilatación? Vasodilatación

43. El aumento de ion Mg, ¿provoca vasoconstricción o vasodilatación? Vasodilatación potente,

porque los el Mg inhibe las contracciones del musculo liso

44. El aumento de las concentraciones de ion hidrógeno (descenso del PH), ¿provoca
vasoconstricción o vasodilatación? Vasodilatación de las arteriolas

45. El aumento de ion Ca, ¿provoca vasoconstricción o vasodilatación?

46. El aumento de acetato y citrato, ¿provoca vasoconstricción o vasodilatación? Vasodilatación

ligera

47. El aumento de dióxido de carbono, ¿provoca vasoconstricción o vasodilatación? Vasodilatación

moderada

CAPITULO 18 DE FISIOLOGIA MÉDICA GUYTON & HALL REGULACIÒN NERVIOSA DE LA

CIRCULACIÒN Y CONTROL RAPIDO DE LA PRESIÓN ARTERIAL

1. ¿Por qué parte del sistema nervioso está controlada la circulación? Sistema nervioso autónomo

2. ¿Cuál es la parte más importante del sistema nervioso autónomo para la regulación de la
circulación? Sistema nervioso simpático

3. ¿Cuáles son las dos rutas que pueden seguir las cadenas simpáticas? 1) inervación de la
vasculatura de órganos internos y el corazón 2) inervación de la vasculatura perfiferica

4. ¿Qué porción del sistema circulatorio no está inervado? Capilares

5. ¿Cuál es el objetivo de inervación simpática de las pequeñas arterias y arteriolas? Aumento de

la resistencia periférica total

6. ¿Cuál es el objetivo principal de la inervación parasimpática en el control de la regulación

vascular? Control de la frecuencia cardiaca

7. ¿En qué órganos se ejerce un mayor efecto simpático? Riñones, bazo, intestinos, piel.

8. ¿En qué zona se localiza el centro vasomotor? Bilateral a la porción reticulardel bulbo y tercio
inferior de la protuberancia

9. Menciona por medio de que estructuras el centro vasomotor manda señales simpáticas y
parasimpáticas. Envía señales simpáticas a través de la medula espinal y nervios simpáticos
periféricos y señales parasimpáticas por medio del nervio vago hacia el corazón

10. ¿Cuáles son las tres zonas de centro vasomotor? Zona vasodilatadora, vasoconstrictora y
sensitiva
11. ¿Cómo distribuye las fibras la zona vasoconstrictora? Envía fibras a todos los niveles de la
medula espinal

12. ¿Cómo se distribuyen las fibras de la zona vasodilatadora? Proyecta fibras superiormente hacia
la zona vasoconstrictora y la inhibe

13. ¿Cómo están distribuidas las fibras nerviosas de la Zona sensitiva? Recibe información por
medio de los nervios vagos y glosofaríngeos

14. ¿Qué es el tono vasomotor? Es el estado parcial de contracción de los vasos sanguíneos

15. ¿Por qué esta provocado el tono vasomotor? Porque en condiciones normales, la zona
vasoconstrictora del centro vasomotor envía descargas continuas

16. Menciona las porciones superiores que le manda señal al centro vasomotor. Sustancia reticular
de la protuberancia, diencèfalo, mecensefalo hipotálamo, corteza cerebral, porción anterior del
lóbulo temporal, circunvolución del cíngulo, amígdala, el tabique y el hipocampo.

17. ¿Con que receptores tiene que interactuar la noradrenalina para provocar vasoconstricción?
Receptores a-adrenèrgicos

18. Menciona las 2 tipos de fibras que transportan los nervios simpáticos que inervan los musculos
esqueléticos. Fibras vasodilatadoras simpáticas y fibras vasoconstrictoras simpáticas

19. ¿Por qué se produce el síncope vasovagal? Esta dado por una reacción vasodilatadora que
provoca desvanecimiento. Esto esta dado porque se activa el sistema vasodilatador muscular y al
mismo tiempo se envía señales cardioinhibidoras al corazón, lo que provoca una caída de presión y
disminución del flujo sanguíneo hacia el cerebro

20. ¿Cuál es el mecanismo más rápido de control de la presión arterial? Por medio del sistema
nervioso

21. Menciona las dos posibles causas del aumento de presión durante el ejercicio para poder
aumentr el flujo sanguineo. 1) Por la vasodilatación local producida por el aumento del
metabolismo 2) porque al mismo tiempo que se activan las zonas motoras cerebrales, se
estimulan la zona vasoconstrictora y cardioaceleradoras del centro vasomotor

22. ¿Cuál es el factor que estimula a los barrreceptores? El estiramento

23. ¿Cuáles son las dos principales zonas donde se ubican los barorreceptores? 1) Pared de
arterias carótidas comunes 2) pared del cayado aórtico

24. ¿por medio de que nervios envían la señales los barorreceptores carotideos? Nervios de Hering
-nervios glosofarìngeos – tracto solitario del bulbo

25. ¿por medio de que nervios envían la señales los barorreceptores aórticos? Nervios vagos-
tracto solitario

26. ¿Qué efecto tiene el tracto solitario con el centro vasomotor? El tracto solitario envía señales
inhibitorias a la zona vasoconstrictora y estimula al centro parasimpático vagal
27. ¿Qué efectos se produce a nivel vascular con el efecto que tiene el tracto solitario sobre el
centro vasomotor? 1) vasodilatación de arteriolas y venas 2) descenso de la FC y fuerza de
contracción

28. ¿Por qué el sistema barorreceptor se denomina “sistema amortiguador de la presión”? porque
se opone al aumento y al descenso de la presión

29. ¿de qué están formados los quimiorreceptores? Por células quimiosensibles a la ausencia de
oxìgeno, exceso de dióxido de carbono y exceso de iones hidrógeno

30. ¿Dónde se ubican los receptores de baja presión? Aurícula derecha y arteria pulmonar

31. ¿función de los receptores de baja presión? Regula los cambios de presión arterial en
respuesta a los cambios de volumen