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    PSORIASIS y ALOPECIA AREATA

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    Mario Martínez
    Resumen de psoriasis y alopecia areata. Libro de Saúl Dermatologia

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    PSORIASIS

    ¿Qué es?
    Es una enfermedad de curso crónico, de causa desconocida, constituida por
    placas eritematoescamosas que afectan diversas partes de la piel y muestra una
    gran variabilidad clínica y evolutiva.

    Epidemiología:

    En México es una de las 15 enfermedades de la piel más frecuentes, pero no


    pasa de 2% de todas las dermatopatías; en cambio, en Europa y Estados
    Unidos se señala que puede ser tan frecuente que afecta hasta 2% de toda la
    población.

    Cuadro clínico:

     Topografía de las lesiones es variada,


    los sitios de predilección son la piel
    cabelluda; el tronco por ambas caras,
    en especial la región sacrococcígea y en las extremidades, en las
    salientes óseas como codos y rodillas.
     Las lesiones elementales son eritema y escama, que forman placas de
    tamaño, número y figuras muy variadas, lo cual ha dado lugar a formas
    clínicas como la psoriasis en gotas, en placas, anular, girata , numular,
    ostrácea, circinada
     Las placas eritematoescamosas son bien limitadas, de bordes definidos,
    no activos. La escama es blanquecina, brillante, a veces de aspecto
    yesoso, no fácil de desprender.
     El raspado de dicha escama con una cucharilla o con la uña da la
    sensación de estar raspando una vela de parafina (signo de la parafina o
    de la bujía), al final queda una delgada
    laminilla (membrana de Duncan-
    Dulckley).
    ALOPECIA AREATA

    ¿Qué es?

    Tricopatía de origen desconocido, caracterizada por perdida de pelo, sectorial.


    Deja áreas alopécicas lisas en piel cabelluda, cejas, barba o cualquier otro sitio
    piloso y es reversible.

    ¿A quiénes puede afectar?

    Afecta a cualquier raza y ambos sexos por igual. Se estima 1 caso por 1000
    habitantes.

     El 60% a la edad de 20 años


     20% a los 40
     12% a los 50

    Etiopatogenia:

    Factores:

     Genético: La incidencia familiar se ha descrito entre el 10%-27%.


    Herencia autosómica dominante con penetración variable.
    o HLA DQ3-DQB03 .
    o HLD DQ3 se relaciona con la variedad en placas
    o HLA DR4,DR5,DQ7,DR11 se relaciona con AA total de larga
    evolución .
     Inmunológicos:
    o Infiltrado inflamatorio peribulbar
    o Autoanticuerpos contra epitopes de queranocitos
    o Complejo C3, IgG, IgM
    Tensión emocional: Inflamación neurogenica que inhibe el crecimiento
    folicular desencadenado por un patrón de reacción cito toxica. Ansiedad aguda
    o Shock mental
    Alteración del ciclo folicular:

     Los folículos entran en un estado de descanso precoz, al detener la fase


    de crecimiento (anageno) .
     Inflamación linfocítica peribulbar específica para pelos anagenos.
     Induce catageno seguido del telogeno.
     Ocasionan estrechez y su posterior fractura

    Clasificación:

    Morfología: Patologías asociadas:

    PLACA UNICA O FOCAL MULTIFOCAL


    Ofiasis de Celso Ofiasis inversa (SISAIFO) Alopecia areata reticular

    AA difusa AA Total AA Universal

    Patologías asociadas:

     Atrofia testicular  Anemia perniciosa


     SIDA  Lupus eritematoso sistémico.
     Dermatitis atópica
    Histopatológico:

    o Degeneración del tejido conectivo a nivel de papila del pelo.


    o Infiltrado linfocitico denso y peri bulbar
    o Bulbos disminuidos de tamaño
    o Aumento de pelo telogeno

    Tratamiento:

     Corticoides tópicos  Inmunoterapia tópica


     Corticoides intralesionales  Fototerapia
     Corticoides sistémicos  Ciclosporina
     Minoxidil  Biológicos
     Antralina
    UNIVERSIDAD MÉXICO AMERICANA DEL NORTE, A. C.

    ALUMNO: Jesús Alejandro Olvera Rodríguez


    DOCENTE: Dra. Altamirano
    MATERIA: Dermatología
    GRUPO: 6° “A”

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