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    Formulario Progresar

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    GUILLERMO ARIEL ENRIQUE MANGIN
    Este formulario es para la inscripción en el Programa Progresar. Solicita datos personales del aspirante como CUIL, nombre, género y teléfonos. También pide información educativa como el establecimiento y tipo de escolaridad, e ingresos económicos e indica que los datos son declaración jurada.

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    Versión 1.

    Form. FORMULARIO INSCRIPCIÓN


    PS.2.87

    Código Dependencia UDAI / Dependencia Trámite Nº

    Datos del/ de la Aspirante

    CUIL Tipo y N° de Documento


    Apellido/s y Nombre/s

    Teléfono Fijo Género Varón Travesti


    Mujer No Binarie
    Teléfono Celular Varón Trans Género Fluido
    Mujer Trans Otro
    Email Indicar Otro

    Tipo de Beca

    Mujer con hijo/a menor a cargo de un hogar monoparental.


    Integrante de Comunidades Indigenas/ Pueblos Originarios.
    Persona Trans.
    General. Firma y Aclaración del/la Aspirante
    *ESTE FORMULARIO REVISTE EL CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA,EN LOS TÉRMINOS DE LOS ARTÍCULOS 109 Y 110 DEL REGLAMENTO
    DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS, DECRETO 1759/72, (T.O DECRETO 894/2017).DEBE SER CUMPLIMENTADO EN LETRA DE IMPRENTA
    SIN OMITIR, ENMENDAR NI FALSEAR NINGÚN DATO, SUJETANDO A LOS INFRACTORES A LAS PENALIDADES PREVISTAS EN LOS ARTS. 172,
    292, 293 Y 298 DEL CÓDIGO PENAL PARA LOS DELITOS DE ESTAFA Y FALSIFICACIÓN DE DOCUMENTO PÚBLICO.
    *EL ASPIRANTE A LA BECA PROGRESAR DECLARA POR EL PRESENTE CONOCER LAS INCOMPATIBILIDADES Y CAUSALES DE CESE DE LA
    MISMA, LAS QUE DE CONFIGURASE PRODUCEN DESDE ESE MOMENTO LA PÉRDIDA DEL DERECHO A SU GOCE.
    *EL PAGO DE LA BECA QUE OTORGA PROGRAMA QUEDA CONDICIONADO A LOS CONTROLES
    QUE SE REALICEN Y A LA PRESENTACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN EXIGIDA POR LA NORMATIVAVIGENTE, EN TIEMPO Y FORMA.
    *ANTE CUALQUIER DUDA O RECLAMO COMUNICARSE TELEFÓNICAMENTE AL NÚMERO 130.

    Datos de Educación (Rubro a ser completado en el establecimiento educativo)

    ¿El/la Aspirante saber leer y escribir? Si No

    Nombre Establecimiento Educativo

    Código Único Escuela En el día de la fecha


    (Solicitarlo en el establecimiento educativo) (DD/MM/AAAA)

    Certifica que el alumno, registrado en el apartado "Datos del/de la Aspirante", se encuentra: Inscripto Cursando

    En el siguiente tipo de escolaridad/formación


    Especial Primaria Secundaria Año en que inició el nivel (Sólo para Primaria o Secundaria)
    Plan Fines Cantidad de materias al iniciar el plan fines
    Cantidad de materias restantes para finalizar el plan fines
    Formación Profesional/Curso Fecha Inicio Fecha Fin
    Nombre del Formación Profesional/Curso

    Firma y sello del Director o Responsable Sello del Establecimiento

    Form.
    PS.2.87 FORMULARIO INSCRIPCIÓN
    Constancia de Recepción

    CUIL Trámite Nº
    Apellido/s y Nombre/s

    Firma, Aclaración y Legajo del Agente Interviniente Fecha y Sello de Recepción

    Ministerio de Educación
    Presidencia de la Nación
    Form. PS.2.87(Dorso)
    Datos de Ingresos
    ¿Posee ingresos? Si No En caso de poseer, ingrese el monto: $
    ¿Posee un plan social? Si No
    (Las prestaciones brindadas por ANSES (AUH, AUE, etc.) y las pensiones no contributivas no son consideradas planes sociales)

    Indicar el organismo MTEySS MDS Otros


    En caso de constestar Otros indicar el organismo que lo otorgó:
    Indicar Plan

    Datos del Representante (En caso de ser necesario)


    CUIL Tipo y N° de Documento
    Apellido/s y Nombre/s

    Firma y Aclaración del Representante


    Relevamiento de datos sobre el Cuidado Infantil
    Tiene Hijos Si No
    ¿Solicita ayuda del Ministerio de Desarrollo Social para el cuidado de sus hijos? Si No
    ¿Solicita ayuda para el cuidado de hermano/as, menores en el hogar y/o familiares? Si No
    ¿Alguno de ellos posee Discapacidad? Si No

    Firma, Aclaración y Legajo del Agente Interviniente Fecha y Sello de Recepción

    *ESTE FORMULARIO REVISTE EL CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA,EN LOS TÉRMINOS DE LOS


    ARTÍCULOS 109 Y 110 DEL REGLAMENTO DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS, DECRETO
    1759/72, (T.O DECRETO 894/2017).DEBE SER CUMPLIMENTADO EN LETRA DE IMPRENTA SIN OMITIR,
    ENMENDAR NI FALSEAR NINGÚN DATO, SUJETANDO A LOS INFRACTORES A LAS PENALIDADES
    PREVISTAS EN LOS ARTS. 172, 292, 293 Y 298 DEL CÓDIGO PENAL PARA LOS DELITOS DE ESTAFA Y
    FALSIFICACIÓN DE DOCUMENTO PÚBLICO.
    *EL ASPIRANTE A LA BECA PROGRESAR DECLARA POR EL PRESENTE CONOCER LAS
    INCOMPATIBILIDADES Y CAUSALES DE CESE DE LA MISMA, LAS QUE DE CONFIGURASE PRODUCEN
    DESDE ESE MOMENTO LA PÉRDIDA DEL DERECHO A SU GOCE.
    *EL PAGO DE LA BECA QUE OTORGA PROGRAMA QUEDA CONDICIONADO A LOS CONTROLES
    QUE SE REALICEN Y A LA PRESENTACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN EXIGIDA POR LA NORMATIVA
    VIGENTE, EN TIEMPO Y FORMA.
    *ANTE CUALQUIER DUDA O RECLAMO COMUNICARSE TELEFÓNICAMENTE AL NÚMERO 130.

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