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Tema 7
Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas

de Intervención
Trastornos del lenguaje

presentes en trastornos
del neurodesarrollo
Índice
Esquema 3
Ideas clave 4
7.1. Introducción y objetivos 4
7.2. Definición y conceptos básicos 5
7.3. Trastorno del espectro autista (TEA) 5
7.4. Trastorno del desarrollo intelectual (TDI) 9
7.5. Trastorno por déficit de atención con
hiperactividad (TDAH) 12
7.6. Trastornos motores 13
7.7. Intervención en contextos educativos en los
trastornos del lenguaje presentes en trastornos del
neurodesarrollo 15
7.8. Caso práctico: intervención en TEA 20
7.9. Caso práctico: intervención en TDI 22
7.10. Caso práctico: intervención en TDAH 24
7.11. Caso práctico: intervención en trastornos
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)
motores 26
7.12. Referencias bibliográficas 27
A fondo 30
Actividades 31
Test 32
Esquema
Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas de Intervención

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Tema 7. Esquema
Ideas clave
7.1. Introducción y objetivos
Cuando nos referimos a trastornos del neurodesarrollo hacemos referencia a una

serie de trastornos y dificultades que tienen origen en un desarrollo no típico del
cerebro o de su maduración. El inicio de estos trastornos se ubica en la primera
infancia o durante las fases del desarrollo. En algunos casos, los síntomas se pueden
detectar de manera temprana, pero en otros no.
Las consecuencias de estos trastornos suelen destacar en el proceso de adaptación y

participación social, así como en actividades diarias, viéndose su autonomía limitada
o alterada con relación a la de las demás personas de su edad.
Los trastornos del neurodesarrollo afectan entre el 5 % y el 10 % de la población.
Los objetivos para trabajar en este tema serán los siguientes:
 Conocer la etiología de los trastornos del neurodesarrollo.

 Saber las principales dificultades del lenguaje presentes en los trastornos del
neurodesarrollo.
 Conocer el proceso de evaluación que se debe llevar a cabo frente a los casos de
trastornos del neurodesarrollo.
 Aprender a desarrollar una intervención en contextos educativos en alumnos con
trastornos del neurodesarrollo.

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Tema x. Ideas clave
7.2. Definición y conceptos básicos
Durante muchos años, se utilizó el término «trastornos generalizados del desarrollo

(TGD)», en el que se incluía el autismo. Pero en 2013, con la publicación del DSM-5
(APA, 2013), se modificó el término de «autismo» por el de «trastorno del espectro
autista (TEA)», incluyéndose este en una categoría más amplia denominada
«trastornos del neurodesarrollo», desapareciendo así el término de TGD.
En este tema veremos algunas características lingüísticas de los trastornos del

neurodesarrollo como es el TEA, el trastorno de desarrollo intelectual, el trastorno
por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y los trastornos motores. Cabe
destacar que, dentro de los trastornos del neurodesarrollo, según el DSM-5 (APA,
2013), también se encuentran los trastornos de la comunicación (como, por ejemplo,
los trastornos adquiridos del lenguaje), los cuales ya hemos visto en otros temas.
7.3. Trastorno del espectro autista (TEA)
El trastorno del espectro autista (a partir de ahora, TEA) se considera una condición
neurológica y del desarrollo, la cual comienza en la infancia y dura toda la vida. Las
principales afectaciones del TEA son a nivel de conducta, interacción comunicativa y
aprendizaje.
La prevalencia de personas con TEA no ha llegado a conocerse de manera exacta,

debido a las modificaciones diagnósticas que se han establecido a lo largo de los años,
lo que ha hecho que el número de niños diagnosticados de un TEA haya incrementado
en las últimas décadas. Los estudios sobre la prevalencia del TEA son escasos y,
generalmente, se toman como referencia los datos recogidos en Estados Unidos, los
cuales determinan que la prevalencia es de 1/110. Aun así, se sigue estimando una
prevalencia media mundial que ronda 1 por cada 175 niños.

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Tema x. Ideas clave
Con anterioridad a la publicación del DSM-5 (APA, 2013), dentro de los TGD se
diferenciaban cinco subtipos, según el DSM-IV (APA, 1994): trastorno autista,
síndrome de Asperger, trastorno desintegrativo infantil, TGD no especificado y
síndrome de Rett. Tal y como especificábamos en la introducción, el DSM-5 ha
unificado cuatro de esos subtipos dentro la categoría TEA, excluyendo el síndrome
de Rett que ha quedado fuera de esta clasificación.
Así, a partir de ahora, la clasificación del TEA se hace según el grado de severidad de
este, basado en la comunicación social y en los intereses restringidos y en la
conducta repetitiva del niño.
 Nivel 1. Requiere apoyo:

• Dificultad en la comunicación si no hay apoyos.
• Dificultades en el inicio de interacciones sociales.
• Respuestas atípicas o fallidas a los intentos de interacción de otros.
• Apariencia de poco interés por interactuar con otros.
• Inflexibilidad del comportamiento.
• Problemas de organización y planificación que obstaculizan la independencia.
 Nivel 2. Requiere un apoyo:

• Déficits moderados en habilidades de comunicación social verbal y no verbal.
• Déficits sociales, incluso cuando hay apoyos.
• Número limitado de interacciones sociales.
• Respuestas atípicas o reducidas a los intentos de interacción de otros.
• Dificultades para afrontar cambios.
• Conductas restringidas y repetitivas.

• Malestar y dificultad para cambiar el foco de interés o la conducta.
 Nivel 3. Requiere un apoyo muy sustancial:

• Déficits severos en habilidades de comunicación social verbal y no verbal.
• Inicio escaso de interacciones.

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Tema x. Ideas clave
• Respuestas mínimas a los intentos de interacción de otros.
• Conductas restringidas y repetitivas.
• Malestar y dificultad para cambiar el foco de interés o la conducta.
Figura 1. Clasificación del TEA según el grado de severidad y la necesidad de apoyo.
Principales dificultades en el lenguaje y en la comunicación presentes en

los niños con TEA
La gran mayoría de los niños con TEA presentan dificultades en el desarrollo del
lenguaje. Junto con las competencias sociales, el lenguaje es el proceso que más
afecta en estos niños. Según García (2002), los niños con TEA no presentan apenas
lenguaje alrededor de los 2 años, y sobre los 5 años, en un 50 % de los casos, aún es
nulo.
Dentro de la población de niños con TEA podemos encontrar una gran variabilidad en
cuanto a las competencias lingüísticas, pudiendo encontrarnos con casos de mutismo
total o selectivo, hasta dar con niños que tienen adquiridas competencias en el
lenguaje, en mayor o menor grado.
De manera general, las dificultades del lenguaje en los niños con TEA están
relacionadas con un deterioro de los patrones de comunicación, a nivel verbal y no
verbal, así como una escasa intención comunicativa y comprensión lingüística. Se

puede pensar que dichas limitaciones en el lenguaje y en la comunicación son la causa
de las dificultades sociales de los niños con TEA, pero hay que diferenciar dichos

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Tema x. Ideas clave
procesos, siendo totalmente independientes, resultando una suma de dificultades, y
no una causa y efecto de estas.
Tamarit (1992) realiza una clara distinción entre comunicación y lenguaje en los
niños con TEA, ya que puede existir comunicación sin lenguaje oral (en el que se
utilicen gestos, sistemas alterativos de la comunicación, etc.), al igual que puede
darse lenguaje oral sin comunicación (como en los casos de ecolalias no funcionales).
A continuación, se expondrán las principales dificultades lingüísticas y de la

comunicación presentes en los niños con TEA, según los diferentes componentes del
lenguaje.
 Dificultades en fonética y fonología:

• No suelen presentarse alteraciones en la discriminación de los sonidos ni en el
desarrollo de la conciencia fonológica ni en la articulación de los fonemas.
• Parafasias fonémicas.
 Dificultades en semántica:
• Dificultades para los significados no literales (sentido figurado).
• Problemas para aprender acepciones y significados múltiples para los mismos
términos.
• Limitación para comprender los verbos, adverbios y palabras de función.
• Uso restringido de estos.
• Vocabulario reducido, sobre todo el relacionado a las emociones y actividad
imaginativa.
• Uso de neologismos.
 Dificultades en sintaxis:
• Poca afectación en sintaxis.
• Omisión de algunos morfemas en tiempos verbales.

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Tema x. Ideas clave
 Dificultades en pragmática:
• Escasas habilidades conversacionales.
• Dificultad para mantener una conversación.
• Problemas para respetar el turno de palabra.
• Uso limitado de funciones comunicativas sobre sus experiencias.
• Ausencia de actos de habla para transmitir pensamientos y emociones.
• Escasos inicios conversacionales.
• Ecolalias frecuentes (repetición de palabras o frases emitidas por el propio niño
o por otra persona).
 Ecolalias inmediatas: repeticiones que se efectúan en el mismo momento
que se oyen.
 Ecolalias diferidas: repeticiones que se efectúan pasado un tiempo desde
que se oye (horas o días).
• Prosodia irregular, alteraciones del ritmo y escasa entonación.
• Uso del presente para hacer referencia a otros tiempos verbales.
• Lenguaje gestual limitado, así como la expresión facial.
• Conductas ritualistas, repetitivas y estereotipadas (conteo de letras,
memorización de secuencias, etc.).
Te recomiendo el artículo «Comunicación y lenguaje en el espectro autista», que

encontrarás en la sección A fondo.
7.4. Trastorno del desarrollo intelectual (TDI)
La terminología utilizada para este trastorno ha ido evolucionando con el paso de los
años. Asimismo, las distintas entidades definen la discapacidad intelectual de

diversas maneras.
La Organización Mundial de la Salud (OMS), en su manual CIE-10 (1992), define la

discapacidad intelectual como «el desarrollo mental incompleto caracterizado

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Tema x. Ideas clave
principalmente por el deterioro de las funciones concretas de cada época del
desarrollo, que contribuyen al nivel global de la inteligencia, tales como las funciones
cognoscitivas, las del lenguaje, las motrices y la socialización».
El DSM-IV (APA, 1994) refiere la discapacidad intelectual a limitaciones sustanciales

en el desenvolvimiento corriente, caracterizado por un funcionamiento intelectual
inferior a la media, limitando dos o más de las siguientes áreas de habilidades
adaptativas: comunicación, cuidado personal, vida en el hogar, habilidades sociales,
utilización de la comunidad, autogobierno, salud y seguridad, habilidades académicas
funcionales y, por último, trabajo. Se considera discapacidad intelectual si es
manifestada antes de los 18 años.
El DSM-5 (APA, 2013) etiqueta esta patología como Trastorno del Desarrollo
Intelectual (TDI). Asimismo, hasta entonces la clasificación se hacía en base al
cociente intelectual (CI) de la persona. En el DSM-5 esta clasificación de niveles de
gravedad (leve, moderado, grave y profundo) se define según el funcionamiento
adaptativo.
Principales dificultades del lenguaje y la comunicación presentes en los

niños con TDI
A continuación, vamos a ver de manera general las principales dificultades en el

lenguaje y la comunicación presentes en los TDI, dividiéndolo por componentes:

• Desarrollo fonético atemporal, incompleto y con errores de articulación.
• Discriminación fonológica deficiente.
• Trastornos del habla (dislalias, disfemias, etc.).

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Tema x. Ideas clave
• Pobreza semántica, con vocabulario reducido.
• Verborrea.
• Desarrollo léxico más lento.
 Dificultades en morfosintaxis:
• Alteración en el uso de los morfemas gramaticales (género y número, flexiones
verbales, etc.).
• Uso de frases simples, con estructura S-V-O.
• Construcciones ecolálicas.
• Poca iniciativa conversacional.
• Habilidades de comunicación limitadas, condicionadas por el ambiente que le
rodea y la carencia de interacciones comunicativas.
• Lento desarrollo lingüístico (lenguaje de sus interlocutores muy restrictivo).
Algunos de los síndromes que tienen asociado un TDI son:
 Síndrome de Down.
 Síndrome de X-frágil.
 Síndrome de Williams.
 Síndrome de Angelman.
 Síndrome de Prader-Willi.
 Síndrome de Dravet.
 Síndrome de Rubinstein-Taybi.

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Tema x. Ideas clave
7.5. Trastorno por déficit de atención con
hiperactividad (TDAH)
El TDAH se refiere a un trastorno que implica un patrón de déficit en la atención, con

presencia o no de hiperactividad y/o impulsividad. Se recomienda haber pasado los
6 años para realizar un correcto diagnóstico del trastorno. Se calcula que hay una
prevalencia de alrededor del 5 % de niños con TDAH en el mundo (Polanczyk et al.,
2007).
Se le relaciona a un factor genético y hereditario, ya que en el 76 % de los casos

existen factores vinculados a antecedentes familiares y genes.
Dentro del TDAH, se pueden diferenciar tres presentaciones, según el DSM-5 (APA,
2013):
 Presentación predominante de falta de atención.

 Presentación predominante de hiperactividad/impulsividad.
 Presentación combinada de falta de atención e hiperactividad/impulsividad.

niños con TDAH

• Problemas en la producción del habla, simplificación de los procesos
fonológicos en los niños más pequeños.
• Retraso del habla, aunque leve.

• Errores metafonológicos, como segmentar sílabas, identificarlas dentro de una
palabra, contar el número de palabras en una frase, etc., son algunas de las
características más destacables en cuanto a las dificultades en el lenguaje de
los niños con TDAH.

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Tema x. Ideas clave
• Nivel inferior de vocabulario (comprensivo y expresivo).
• Buenos resultados en pruebas aisladas, pero poca funcionalidad.
• Errores en fluidez semántica y evocación.
• Dificultad en el uso de morfemas (género, número, flexiones verbales, etc.).
• Dificultad en la interpretación de señales sociales, no verbales.
• Producción verbal excesiva.
• Falta de escucha activa.
• Comentarios irrelevantes durante las interacciones.
• No comprenden la intención comunicativa del interlocutor.
• Dificultad para respetar los turnos.
Te recomiendo el artículo «TDAH y dificultades en el lenguaje pragmático», que

encontrarás en la sección A fondo.
7.6. Trastornos motores
Entendemos como trastornos motores a las dificultades del sistema nervioso,

muscular u óseo. Dichos trastornos pueden ser causados por factores genéticos,
infecciones o accidentes pre y perinatales. Asimismo, la localización de la lesión que
causa limitaciones motoras puede ser cerebral, espinal, muscular u óseo-articular.
Existe una gran variabilidad dentro de los trastornos motores, pero, se dan una serie
de alteraciones en el lenguaje en la mayoría de estos trastornos. Gran parte de ellas
están determinadas por una perturbación de los órganos motrices bucofonatorios.

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Tema x. Ideas clave
Estas dificultades bucofonotarias influyen en otras funciones como la respiración,
deglución o control del babeo.

niños con trastornos motores

• Retraso en la producción de algunos fonemas, debido a dificultades motrices
(no fonológicas).
• Limitados recursos léxicos, a causa del esfuerzo físico.
• Escasos intercambios verbales, debido a su limitación física, por lo que es
importante valorar su vocabulario.
• Simplificación del discurso en cuanto al número de elementos, estructura
gramatical, flexiones de género, número y tiempo, etc.
• Comunicación lenta.
• Interacciones comunicativas restringidas.
Algunos de las patologías asociadas con trastornos motores son:
 Parálisis cerebral infantil.

Espina bífida.
 Distrofia muscular progresiva.

 Apraxias motrices.

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Tema x. Ideas clave
7.7. Intervención en contextos educativos en los
trastornos del lenguaje presentes en trastornos
del neurodesarrollo
A pesar de que cada uno de los trastornos del neurodesarrollo tienen diferentes
características, hay ciertas pautas generales a tener en cuenta para llevar a cabo una
intervención integradora:
 Anticipación de los eventos programados:

• Indicar al alumno todas las actividades del día, por ejemplo, mediante un
calendario pictográfico.
• Anticipar, en la medida en que se pueda, las actividades fuera de la rutina.
• Ser minucioso en las explicaciones.
• Exponerlas actividades del día de forma verbal y visual.
Figura 2. Calendario pictográfico. Fuente: www.arasaac.org
 Pautas de trabajo bien estructuradas:

• Indicar de forma clara cada actividad.

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Tema x. Ideas clave
• Estructurar el trabajo en el aula.
• Explicar las pautas, tanto de forma verbal como visual.
 Organización espacial:
• Definir bien las áreas.
• Mantener el aula y sus espacios ordenados.
• Intentar no modificar la organización de los espacios.
Figura 3. Ejemplo de organización espacial. Fuente:

https://images.app.goo.gl/nTHWaXEUvTnRwmRh9
 Utilizar la comunicación visual:

• Hacer uso de herramientas visuales (fotos, pictogramas, objetos, etc.).
 Hacer significativas las verbalizaciones del alumno:

• Dar sentido a cada verbalización que intente decirnos (balbuceo, palabra, frase)
aunque sea errónea.
 Fomentar su participación en el aula:

• Designar a un compañero que ayude al alumno.
• Trabajar con los demás compañeros para que empaticen con el alumno.
• Dar oportunidades de participación durante las interacciones en el aula.

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Tema x. Ideas clave
Métodos y programas de intervención comunicativa
Una de las características en común entre algunos trastornos del neurodesarrollo es

la limitación en la comunicación verbal o las dificultades de comprensión. En estos
casos, los métodos basados en el condicionamiento operante son los más eficaces
(Rondal y Seron, 1988), así como una enseñanza individualizada. A pesar de esto, no
hay que olvidar la intervención en contextos sociales como el aula y el centro escolar.
A continuación, se enumera una relación de métodos o programas de intervención
que se pueden llevar a cabo en los casos de alumnos con trastornos del
neurodesarrollo.
Programas de intervención naturalista
Consiste en programas no estructurados, centrados en estimular el lenguaje

funcional en contextos sociales. El objetivo de este tipo de programas es crear
situaciones, en las que exista un intercambio comunicativo, que sean breves y
positivas. Dichas situaciones deben estar basadas en los intereses del alumno sobre
un determinado tema. Con esto, se pretende satisfacer el intento comunicativo del
alumno.
Programa cognitivo-conductual
Se basa en la modificación de conducta, utilizando situaciones cotidianas en

contextos naturales. Se centra en el control de estímulos y respuestas, reforzando
cada actividad. En dicho programa es importante la participación de la familia,
utilizando las mismas técnicas en casa.

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Tema x. Ideas clave
MétodoTEACCH (Treatment and Education of Autistic related Communication
Handicapped Children)
A pesar de que es un método y programa basado en niños con TEA, es aplicable a

otro tipo de trastornos del neurodesarrollo y también se puede aplicar en diversos
contextos: casa, escuela, comunidad, etc.
El objetivo de dicho método es la atención integral del alumno, reduciendo y

mejorando la conducta y comportamientos. Los elementos principales del método
TEACCH son:
 Enseñanza estructurada.
 Actividades secuenciadas visualmente.
 Enseñanza individualizada.
 Comunicación expresiva.
 Intencionalidad del juego.
Te invito a que veas la lección magistral titulada Método TEACCH, donde se explica
con más detenimiento esta metodología de intervención utilizada con niños con TEA.
Vídeo 1. Método TEACCH.
Accede al vídeo a través del aula virtual

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Tema x. Ideas clave
Sistemas alternativos o aumentativos de la comunicación (SAAC)
Tal y como veíamos anteriormente, los SAAC sirven para promover la comunicación,
en este caso, también en alumnos con trastornos del neurodesarrollo. Asimismo, el
uso de los TIC facilita en ocasiones la comunicación funcional y diaria de los alumnos.
Figura 4. Esquema de los métodos y programas de intervención.
Te invito a que veas la lección magistral titulada Ayudas técnicas más utilizadas en los
trastornos motores para el desarrollo de la comunicación, donde se explica las
diferentes herramientas que utilizan en la comunicación diaria estos alumnos
y con las que nos podemos encontrar en las aulas.
Vídeo 2. Ayudas técnicas más utilizadas en los trastornos motores para el desarrollo de la
comunicación.

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Tema x. Ideas clave
7.8. Caso práctico: intervención en TEA
En este apartado, veremos un caso práctico y cómo resolverlo para garantizar una
correcta intervención en el ámbito escolar.
«Ismael tiene de 10 años y 5 meses y está diagnosticado con un TEA de nivel 2. Lleva
escolarizado desde los 3 años y además recibe intervención logopédica, fuera del
centro educativo 2 veces por semana en sesiones individuales.
Cuando comenzó Educación Infantil era un niño no verbal, con escasos prerrequisitos
del lenguaje, no señalaba, no iniciaba interacciones con iguales ni adultos, tenía
escaso contacto ocular y la atención conjunta no estaba desarrollada.
No obstante, su evolución fue muy buena. Adquirió vocabulario, aunque sigue siendo
insuficiente, y una estructuración del lenguaje muy simple. El aprendizaje de la
lectoescritura no ha sido muy bueno, y hoy en día sigue sin desarrollar correctamente
ni la lectura ni la escritura.
Actualmente, las principales dificultades de Ismael son a nivel pragmático y una

limitación de comprensión verbal. Además, no tolera los cambios de rutina ni los
cambios de espacios».
El primer paso será destacar las dificultades que tiene Ismael actualmente. Estas son:
 Vocabulario reducido.
 Frases simples.
 Retraso en lectoescritura.
 Dificultades a nivel pragmático.
 Limitación en la comprensión verbal.

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Tema x. Ideas clave
Tras esto, podemos ver que sus dificultades coinciden con las dificultades presente
en los casos de TEA.
A partir de aquí, nos marcaremos una serie de pautas de intervención generales en

el aula y, al mismo tiempo, actividades que favorezcan la comunicación,
principalmente a nivel comprensivo.
Por lo tanto, ¿qué medidas podemos tomar para favorecer la comunicación y el

rendimiento académico de Ismael?
Pautas generales en el aula:
 Optar por la utilización del método TEACCH, favoreciendo la organización de

espacios y la secuenciación de actividades de forma visual.
 Trabajaremos con los compañeros de Ismael para que empaticen con su situación
y faciliten la comunicación y colaboración.
Objetivos de intervención según los componentes del lenguaje afectados:
 Preparar material visual de cada asignatura, para favorecer la comprensión de

vocabulario y conceptos.
 Diseñar una agenda diaria y un calendario semanal de las actividades y asignaturas
de la semana mediante pictogramas, que tendrá Ismael en su mesa para favorecer
la anticipación de eventos y conocer así la estructura del día.
 Organizar el aula, manteniendo el orden y diferenciando espacios, indicándolos
mediante pictogramas, para que Ismael sepa moverse de forma autónoma si
necesita acceder a alguno de ellos.
 Reforzar cada verbalización que realice Ismael en clase, aunque sea incorrecta.
Te invito a que veas la lección magistral titulada Caso práctico de intervención en TEA,
donde se desarrolla un poco más este caso práctico.

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Tema x. Ideas clave
Vídeo 3. Caso práctico de intervención en trastorno del espectro autista (TEA).
7.9. Caso práctico: intervención en TDI
«Rebeca es una niña de 10 años diagnosticada de Síndrome de Down que llega nueva
al centro, por motivos de cambio del domicilio familiar. Su expediente indica que lleva
en integración desde Educación Infantil y el curso anterior estuvo escolarizada en 3º
de Primaria.
Su lenguaje presenta varios problemas de articulación, así como un vocabulario

reducido. Su nivel de lectoescritura es adecuado para su edad, tras mucho trabajo de
refuerzo en años anteriores. Tiene ciertos problemas de comprensión y expresión
característicos de su síndrome, pero con una funcionalidad bastante alta».
El primer paso será destacar las dificultades que tiene Rebeca actualmente. Estas son:
 Problemas de articulación.
 Vocabulario reducido.
 Dificultad en comprensión y expresión.

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Tema x. Ideas clave
Tras esto, podemos ver que sus dificultades coinciden con aquellas presentes en los
casos de TDI, concretamente, Síndrome de Down.
Por tanto, ¿qué medidas podemos tomar para favorecer la comunicación y el

rendimiento académico de Rebeca?
Teniendo en cuenta el alto funcionamiento que tiene, se puede optar por un

programa de intervención naturalista, favoreciendo el intercambio comunicativo en
contextos sociales naturales.
 Explicar las actividades del día de forma verbal y escrita, aprovechando el nivel de
lectoescritura que tiene.
 Hacer uso en ocasiones de herramientas visuales durante las clases y explicaciones
para favorecer la comprensión.
 Dar oportunidades a Rebeca para que participe en clase, durante las interacciones.
Vídeo 4. Caso práctico de intervención en trastorno del desarrollo intelectual (TDI).

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Tema x. Ideas clave
7.10. Caso práctico: intervención en TDAH
«Álvaro tiene 8 años y 11 meses, diagnosticado de TDAH combinado. Lleva

escolarizado desde los 4 años. En Educación Infantil, tuvo ciertas dificultades en la
producción del habla, realizando procesos de simplificación fonológica y un nivel
inferior de vocabulario comprensivo y expresivo.
Actualmente, parece tener problemas de discriminación auditiva y en tareas

metafonológicas. A nivel curricular, Álvaro ha tenido dificultades con el aprendizaje
de la lectoescritura, aunque su evolución es buena. Es un niño que le cuesta mucho
fijar su atención en la información relevante, se despista mucho en clase y tiene
mucha impulsividad a nivel motor. Durante las intervenciones en clase, le cuesta
respetar el turno de palabra y llevar a cabo una escucha activa».
Las dificultades que presenta Álvaro son:
 Problemas de discriminación auditiva.

 Dificultad en tareas metafonológicas.
 Dificultades con el aprendizaje de la lectoescritura.
 Falta de control durante los turnos de palabra.
 Problemas para llevar a cabo una escucha activa.

rendimiento académico de Álvaro?

 Trabajar mediante un programa cognitivo-conductual, sobre todo para controlar

la impulsividad, los turnos de palabra y la escucha activa, reforzando en todo
momento cada buena conducta.

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Tema x. Ideas clave
 Sentar al alumno en una de las primeras filas para favorecer la atención y evitar
las distracciones.
 Mantener el aula y los espacios ordenados.
 Designar a un compañero para que ayude a Álvaro en las actividades del aula.
 Indicar las pautas de trabajo de forma estructurada y usando herramientas
visuales para explicar las actividades de clase, personalizadas para Álvaro, para
que siga las instrucciones y así compensar la falta de atención verbal.
 Crear un calendario pictográfico para Álvaro, con el fin de que sepa anticiparse a
cada actividad del día y prepararse para ello.
Te invito a que veas la lección magistral titulada Caso práctico de intervención en

TDAH, donde se desarrolla un poco más este caso práctico.
Vídeo 5. Caso práctico de intervención en trastorno por déficit de atención e

hiperactividad (TDAH)

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Tema x. Ideas clave
7.11. Caso práctico: intervención en trastornos
motores
«Verónica tiene 14 años y hace unos meses que sufre una ataxia de Friedreich, cuyos
síntomas comenzaros hace unos meses, provocándole una falta de coordinación que
afecta a la marcha, brazos, manos y tronco. Además, ha comenzado a manifestar
rasgos de disartria, con problemas en la coordinación del habla, costándole mucho
comunicarse de manera oral por el cansancio que le supone.
No tiene ninguna afectación a nivel cognitivo, con lo que la comprensión no se ve

afectada. Su principal dificultad radica en la movilidad y la comunicación a nivel
expresivo».
Las dificultades que presenta Verónica son:
 Falta de coordinación del habla (disartria).

 Cansancio durante las interacciones verbales.
 Limitación en la comunicación expresiva.

rendimiento académico de Verónica?
 Habilitar el aula y mantenerla organizada para facilitad la movilidad de Verónica.

Designar a un compañero que ayude a la alumna, facilitándole los apuntes y
tareas.

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Tema x. Ideas clave
 Utilizar un sistema alternativo de comunicación expresiva, para fomentar las

interacciones de Verónica. Se puede optar por un sistema de palabras escritas o
un SAAC pictográfico, mediante señalamiento.
 A pesar de que la comprensión está preservada, siempre es positivo utilizar la
comunicación visual durante el desarrollo de las clases.
 Adaptar los exámenes y la evaluación al sistema de comunicación de Verónica.
Te invito a que veas la lección magistral titulada Caso práctico de intervención en

trastornos motores, donde se desarrolla un poco más este caso práctico.
Vídeo 6. Caso práctico de intervención en trastornos motores.
7.12. Referencias bibliográficas

American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and statistical manual of mental

disorders (4th ed.). Washington, D.C.: American Psychiatric Association.

27
Tema x. Ideas clave
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental
disorders (DSM-5). Washington, D.C.: American Psychiatric Pub.
Artigas, J. (1999). El lenguaje en los trastornos autistas. Revista de neurología, 28(2),

118-123.
Braunschweig, D., Ashwood, P., Krakowiak, P., Hertz-Picciotto, I., Hansen, R., Croen,
L. A., Pessah, I. N. y Van de Water, J. (2008). Autism: maternally derived antibodies
specific for fetal brain proteins. Neurotoxicology, 29(2), 226-231.
Dalton, P., Deacon, R., Blamire, A., Pike, M., McKinlay, I., Stein, J., Styles, P. y Vincent,
A. (2003). Maternal neuronal antibodies associated with autism and a language
disorder. Annals of Neurology: Official Journal of the American Neurological
Association and the Child Neurology Society, 53(4), 533-537.
Folstein, S. E. y Rosen-Sheidley, B. (2001). Genetics of autism: complex etiology for a

heterogeneous disorder. Nature Reviews Genetics, 2(12), 943.
García, M. P. (2002). Trastornos de la comunicación en autismo. Revista galego-

portuguesa de psicoloxía e educación, 8, 409-417.
Gillberg, C. y Coleman, M. (2000). The biology of the autistic syndromes. Cambridge:

UniversityPress.
Organización Mundial de la Salud. (1992). CIE 10. Trastornos mentales y del

comportamiento: descripciones clínicas y pautas para el diagnóstico. Madrid:
Meditor.
Polanczyk, G., De Lima, M. S., Horta, B. L., Biederman, J.y Rohde, L. A. (2007). The
worldwide prevalence of ADHD: a systematic review and meta-regression
analysis. American journal of psychiatry, 164(6), 942-994.

28
Tema x. Ideas clave
Rutter, M., Silberg, J., O'Connor, T.ySimonoff, E. (1999). Genetics and child psychiatry:
II Empirical research findings. The Journal of Child Psychology and Psychiatry and
Allied Disciplines, 40(1), 19-55.
Reynoso, C., Rangel, M. J., y Melgar, V. (2017). El trastorno del espectro autista:
aspectos etiológicos, diagnósticos y terapéuticos. Revista médica del Instituto
Mexicano del Seguro Social, 55(2), 214-222.
Rondal, J.A. y Seron, X. (1988). Trastornos del lenguaje II. Tartamudez, sordera,
retraso mental, autismo. Barcelona: Piadós.
Tamarit, J. (1992). El autismo y las alteraciones de la comunicación en la infancia y

adolescencia: intervención educativa ante estos problemas. Madrid: Escuela
Española.

29
Tema x. Ideas clave
A fondo
Comunicación y lenguaje en el espectro autista
Martos, J. y Ayuda, R. (2002). Comunicación y lenguaje en el espectro autista: el autismo

y la disfasia. Revista de neurología, 34(1), 58-63. Recuperado de
https://pdfs.semanticscholar.org/c173/e8a504ae699e506de8da6cb710dabe8a07d6.pd
f
A través de este artículo podrás conocer más en profundidad las alteraciones del
lenguaje en el TEA y su relación con la disfasia (TEL).
TDAH y dificultades en el lenguaje pragmático
Giraldo, Y. G. y Castaño, L. C. (205). Trastorno por déficit de atención/hiperactividad

(TDAH) y dificultades en lenguaje pragmático. Revista de psicología de la Universidad de
Antioquía, 6(1), 41-56. Recuperado de http://aprendeenlinea.udea.edu.co/revist
as/index.php/psicologia/article/view/21616
Este artículo se centra en las características de los niños con TDAH con relación al uso
del lenguaje en los contextos pragmáticos, analizando sus variaciones en la
prevalencia, en este caso en Colombia.

30
Tema 7. A fondo
Actividades
Trabajo. Diagnóstico diferencial entre TEL y TEA
Objetivos
 Aprender a hacer un diagnóstico diferencial entre estos dos trastornos.

 Saber qué características coinciden entre ambos y en qué se diferencian.
Descripción de la actividad y pautas de elaboración
A través de este trabajo se pretende que el alumno conozco las diferencias y

similitudes en cuanto a las características de la comunicación y el lenguaje entre el
trastorno específico del lenguaje (TEL) y el trastorno del espectro autista (TEA), en los
cuales, muchos criterios del perfil semiológico coinciden.
Debes realizar un esquema o tabla en el que se muestren los criterios diagnósticos

comunes y diferentes de la comunicación y el lenguaje.
Criterios de evaluación
Se evaluará la capacidad de esquematización, síntesis y aplicación de las ideas clave

dadas sobre cada trastorno.
Extensión máxima: 1 página, fuente Calibri 12 e interlineado 1,5.


31
Tema 7. Actividades
Test
1. ¿Cuál es la estimación de prevalencia mundial de personas con TEA?
A. 1/100.
B. 1/150.
C. 1/175.
2. ¿Cuál de los siguientes subtipos que englobaban los TGD en el DSM-IV no se

incluye en el TEA, según el DSM-5?
A. Síndrome de Asperger.
B. Trastorno desintegrativo infantil.
C. Síndrome de Rett.
3. ¿En qué componentes del lenguaje presentan menos dificultades los niños con
TEA?
A. Fonética-fonología y sintaxis.
B. Semántica y sintaxis.
C. Sintaxis y pragmática.
4. ¿Con qué otra patología puede confundirse el TEA, sobre todo en las primeras
etapas?
A. Dislalia.
B. TEL.
C. Trastornos motores.
5. ¿Cuál es el trastorno lingüístico más frecuente y estudiado en los niños con TEA?
A. Trastorno fonológico-semántico.
B. Trastorno semántico-pragmático.
C. Trastorno léxico-semántico.

32
Tema 7. Test
6. En cuanto a las características de los niños con TDI a nivel semántico, ¿cuál de las
siguientes no corresponde?
A. Pobreza semántica.
B. Verborrea.
C. Limitados recursos léxicos.
7. ¿Qué trastorno del neurodesarrollo comete errores metafonológicos, como

segmentar sílabas, identificarlas dentro de una palabra, contar el número de
palabras en una frase, etc.?
A. TEA.
B. TDAH.
C. TDI.
8. ¿Cuál es la prevalencia de los niños con TDAH en el mundo?

A. Alrededor del 5 %.
B. Alrededor del 3 %.
C. Alrededor del 10 %.
9. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta, en relación a las dificultades del

lenguaje y la comunicación en trastornos motores?
A. Presentan retraso en la producción de fonemas, por una escasa conciencia
fonológica.
B. Sus recursos léxicos son limitados.
C. Tienen dificultad en realizar flexiones verbales, de género o número, lo que
simplifica el discurso.
10. ¿Qué método o programa se basa en la modificación de la conducta, utilizando

situaciones cotidianas en contextos naturales?

A. Programas de intervención naturalista.
B. Programa cognitivo-conductual.
C. Método TEACCH.

33
Tema 7. Test

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Tema 7

Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas

Trastornos del lenguaje

Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas de Intervención

7.1. Introducción y objetivos

Cuando nos referimos a trastornos del neurodesarrollo hacemos referencia a una

Las consecuencias de estos trastornos suelen destacar en el proceso de adaptación y

Los trastornos del neurodesarrollo afectan entre el 5 % y el 10 % de la población.

Los objetivos para trabajar en este tema serán los siguientes:

 Conocer la etiología de los trastornos del neurodesarrollo.

Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas de Intervención

Durante muchos años, se utilizó el término «trastornos generalizados del desarrollo

En este tema veremos algunas características lingüísticas de los trastornos del

7.3. Trastorno del espectro autista (TEA)

La prevalencia de personas con TEA no ha llegado a conocerse de manera exacta,

Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas de Intervención

 Nivel 1. Requiere apoyo:

 Nivel 2. Requiere un apoyo:

• Conductas restringidas y repetitivas.

• Malestar y dificultad para cambiar el foco de interés o la conducta.

 Nivel 3. Requiere un apoyo muy sustancial:

Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas de Intervención

Figura 1. Clasificación del TEA según el grado de severidad y la necesidad de apoyo.

Principales dificultades en el lenguaje y en la comunicación presentes en

verbal, así como una escasa intención comunicativa y comprensión lingüística. Se

Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas de Intervención

A continuación, se expondrán las principales dificultades lingüísticas y de la

 Dificultades en fonética y fonología:

Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas de Intervención

Te recomiendo el artículo «Comunicación y lenguaje en el espectro autista», que

7.4. Trastorno del desarrollo intelectual (TDI)

años. Asimismo, las distintas entidades definen la discapacidad intelectual de

La Organización Mundial de la Salud (OMS), en su manual CIE-10 (1992), define la

Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas de Intervención

El DSM-IV (APA, 1994) refiere la discapacidad intelectual a limitaciones sustanciales

Principales dificultades del lenguaje y la comunicación presentes en los

A continuación, vamos a ver de manera general las principales dificultades en el

 Dificultades en fonética y fonología:

• Trastornos del habla (dislalias, disfemias, etc.).

Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas de Intervención

Algunos de los síndromes que tienen asociado un TDI son:

Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas de Intervención

El TDAH se refiere a un trastorno que implica un patrón de déficit en la atención, con

Se le relaciona a un factor genético y hereditario, ya que en el 76 % de los casos

 Presentación predominante de falta de atención.

Principales dificultades del lenguaje y la comunicación presentes en los

 Dificultades en fonética y fonología:

• Retraso del habla, aunque leve.

Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas de Intervención

Te recomiendo el artículo «TDAH y dificultades en el lenguaje pragmático», que

7.6. Trastornos motores

Entendemos como trastornos motores a las dificultades del sistema nervioso,

Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas de Intervención

Principales dificultades del lenguaje y la comunicación presentes en los

 Dificultades en fonética y fonología:

Algunos de las patologías asociadas con trastornos motores son:

 Parálisis cerebral infantil.

 Distrofia muscular progresiva.

Procesos Neurolingüísticos, Dificultades y Programas de Intervención