Informe de Entrevista
Informe de Entrevista
Informe de Entrevista
INTRODUCCIÓN.
1. DATOS GENERALES.
Nacionalidad: Beni-Bolivia
Edad: 43 años
Ocupación: Empresaria
Cargo: Directora General del Centro de día para la Tercera edad CEDIPTE
2. RESULTADOS DE LA ENTREVISTA.
La siguiente entrevista se realizó el día viernes 16 del presente mes, con el fin de
recabar datos e información relevantes de la paciente identificada como la señora
Teresa Flores Mesa, que es integrante del centro de día para el adulto mayor,
lugar donde la señora Mónica Lohse licenciada en psicología y al mismo tiempo
es la directora general del centro.
Se refiere a la señora Teresa como una persona muy jovial, alegre y participativa,
en cuanto a su historial médico recientemente asiste al psiquiatra, por trastornos
de ansiedad (TA) y somatizaciones.
1. DATOS GENERALES.
Edad: 29 años
Ocupación: Fisioterapeuta
2. ANALISIS DE LA ENTREVISTA.
La presente entrevista se realizó el día miércoles 14 del presente mes, con el fin
de recabar datos e información relevantes de la paciente identificada como la
señora Teresa Flores Mesa, que es integrante del centro de día para el adulto
mayor, lugar donde el señor Rodrigo Saavedra realiza sus funciones como
licenciado en fisioterapia.
En cuanto a lo social mantiene una buena relación con el resto de los miembros
del centro de día para el adulto mayor CEDIPTE.
Refiere que unos de los problemas que existen en la paciente es que “siempre
quiere ser el centro de atención”, esta situación ha creado ciertas dificultades en
los trabajadores del centro y también en sus compañeras porque “ella siempre
quiere acaparar toda la atención”.
Las recomendaciones del fisioterapeuta para la paciente es que ella siempre esté
en constante movimiento, que camine y ejercite, más que todo para mantener su
estado físico que hasta el momento el mismo considera como buena.
ANALISIS DE LA ENTEVISTA (PACIENTE IDENTIFICADO)
1. DATOS GENERALES.
Edad: 83 años
2. ANALISIS DE LA ENTREVISTA.
La señora teresa se muestra como una persona jovial, alegre y sincera. Es una
persona independiente, se ha observado que es una persona muy funcional en
cuanto a lo que se refiere como el estado físico-motor, no presenta problemas en
las funciones cognitivas, a su vez su nivel de memoria, atención y lenguaje ha sido
óptima. Por su parte se ha observado también que la paciente identificada cuida
excesivamente su aspecto físico, en reiteradas ocasiones la misma no suele
vestirse conforme a su edad.
Hace tres meses la paciente asiste con un médico psiquiatra en el hospital Benito
Menni, manifiesta que las causas fueron por un alto nivel de estrés y ansiedad,
esto le generaba dolores fuertes en el estómago. Sin embargo dice sentirse
mucho mejor está bajo tratamiento durante seis meses. “Antes me sentía
nerviosa, ansiosa y con mucha tensión. Ahora estoy más tranquila”.
Una de los puntos importantes también ha sido su vida afectiva, la señora Teresa
nos comenta que jamás estuvo enamorada de su difunto esposo Leopoldo Pérez,
cuando se le pregunto cuáles eran las razones nos confesó que el señor siempre
le era infiel, sin embargo esta pareja estuvo unida durante cincuenta años, la
paciente manifiesta que al fin lo llego a perdonar cuando este estaba a punto de
morir.
Refiere que no le gusta intimar con nadie, no le gusta salir a reuniones sociales
prefiere estar sola en su casa. Sin embargo dentro del centro ella se muestra de
una forma muy distinta a lo que nos manifiesta en la entrevista.
DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
Por supuesto que para validar nuestro diagnostico antes realizaremos una batería
de test para así afirmar o no la siguiente hipótesis.
EVALUACION PSICOLOGICA
INTRODUCCIÓN.
Objetivo General.
Objetivos Específicos.
El Mini Examen del Estado Mental (MMSE) Modificado. Este instrumento es útil
para el tamizaje de déficit cognitivo, aunque no es un instrumento de diagnóstico.
Puede ser administrado por el médico, el enfermero o el trabajador social.
Objetivo.
Objetivo.
Este instrumento es útil para el tamizaje del estado de depresión y es útil para
guiar al clínico en la valoración del estado de salud mental del individuo.
Objetivo.
Objetivo.
Identificar el tipo de personalidad del paciente, además de evaluar cuáles son sus
posibles mecanismos de defensa, ansiedades, temores, aspectos conductuales
que se activan ante una situación de presión ambiental.
Objetivo
Escala de BDI-II
Objetivo.
Objetivo.
Valorar el grado de ansiedad en la paciente.
Análisis de los Resultados.
Tiempo: Dificultad para comenzar el dibujo, dificultad para enfrentar una nueva
tarea y tomar decisiones.
Figura Humana:
Movimiento o Acción:
El Árbol:
Tronco trazos: Brizados, problemas propios de la edad del sujeto o bien de salud
en general el brizado será un indicador de angustia.
Desbordes: No presenta.
Emplazamiento:
Interpretación: Existe un fuerte deseo de imponerse por sobre los demás. Otro
indicador es la inestabilidad.
Pruebas Aplicadas:
Autor: M. F. Folstein.
un deterioro cognitivo.
Escala de Pfeffer 2
Test H.T.P.
Diagnostico Psicológico.
Diagnóstico Diferencial.
INTRODUCCIÓN
Objetivos.
Objetivos Específicos.
TABLA DE SESIONES
Ayudar a calmar el
sistema nervioso, Sama Vritti “Respiración 1-2
aumentar la Equitativa”
concentración, reducir el
estrés y la ansiedad.
Restaurar estado de
ánimo negativo y
preocupaciones (corregir Reestructuración 2-3
creencias, estilo Cognitiva D’Zurrilla y
atribucional), Así Goldfried (1971)
coResmo reducir
síntomas de ansiedad de
aceptación.
Entrenamiento en
Aprender solucionar los solución de problemas y 4-5
problemas y tomar toma de decisiones
decisiones de un modo (D’Zurita y Goldfriend).
adecuado.
1º y 2º Sesión.
OBTETIVOS TIEMPO
aprender a relajarse Se realizara todos los días
disminuir la ansiedad mediante antes de dormir, durante 15 min.
esta técnica. Mientras se requiera.
2º y 3º Sesión.
OBTETIVOS TIEMPO
Explicar la importancia que Se realizara durante en una semana, a
tienen las emociones en la fin de obtener un registro del tipo de
solución de problemas y de la pensamiento y emociones que la
relación existente entre la paciente llegue a sentir según la
tristeza, la ansiedad y un estilo situación.
de afrontamiento desadaptativo
Logros: Pese a las dificultades, la paciente enfatiza en su auto registro cuales son
las situaciones que le generan mayor ansiedad. Una vez identificadas las
situaciones, emociones y el tipo de pensamiento que generan ansiedad en la
paciente, se explica la importancia que tienen la emociones en la solución de
problemas además se trata de reestructuro de pensamiento negativo por una más
positivo.
Se logró comprender el fin de esta técnica además de reconocer los errores que
comete al momento de reaccionar ante una determinada situación.
4º y 5º Sesión.
OBTETIVOS TIEMPO
Identificar decisiones Se realizara durante en una semana, a
Acertadas –Erróneas. fin de obtener un registro del tipo de
Proponer Alternativas. pensamiento y emociones que la
RESULTADOS
0
Disminuir la Restaurar Identificae Valorar
ansiedad estado de ánimo Decisiones
mediante la Acertadas y
respiracion Erroneas
equitativa
TALLER PSICOEDUCATIVO.
Definición y objetivos.