DGOJ Solicitud INTERDICCION PETICION PROPIA
DGOJ Solicitud INTERDICCION PETICION PROPIA
DGOJ Solicitud INTERDICCION PETICION PROPIA
DE CONSUMO Y JUEGO
MINISTERIO DIRECCIÓN GENERAL
DE CONSUMO DE ORDENACIÓN DEL JUEGO
DATOS PERSONALES:(Copie los datos siguientes tal como aparecen en su documento identificativo)
NOMBRE:
DNI NIE / Tarjeta de Residencia (Con estos documentos se podrá comprobar la prohibición en juego presencial y on line)
Pasaporte Otro (Con estos documentos se podrá comprobar la prohibición sólo en juego presencial)
Nº de documento (Si es usted español o ciudadano extranjero con NIE debe cumplimentar al menos una solicitud con NIF o NIE,
respectivamente. Para mayor protección en juego presencial , cumplimente otras solicitudes con pasaporte u
otro dHORVGocumentoVGHLGHQWLILGDFLyQDGPLWLGRV)
DOMICILIO:(A efectos de notificación; exprese el tipo y nombre de vía, número, portal, escalera, piso y puerta) CÓD. POSTAL:
Autorizo la notificación y comunicación del resultado de la tramitación de la solicitud vía sede electrónica de la DGOJ. Para acceder a las mismas deberá disponer de
un certificado electrónico reconocido o usuario en el sistema Cl@ve y al menos haber accedido a la sede electrónica una vez con uno de los mencionados sistemas.
La DGOJ tratará los datos identificativos del presente formulario a fin de verificar su identidad en el Sistema de Consulta de Datos de Identidad (SCDI)
La persona abajo firmante, DECLARA, bajo su expresa responsabilidad, que ha leído toda la información relacionada al dorso, que se ha atenido
a las instrucciones contenidas en la solicitud y que son ciertos los datos que se expresan.
En ,a de de 20
EL/LA SOLICITANTE
FIRMADO:
NORMATIVA APLICABLE
El procedimiento de inscripción en el Registro General de Interdicciones de Acceso al Juego (RGIAJ), se regula en el Real Decreto 1614/2011, de
14 de noviembre, por el que se desarrolla la Ley 13/2011, de 27 de mayo, de Regulación del juego, en lo relativo a licencias, autorizaciones y
registros de juego.
MODIFICACIÓN DE DATOS
En cumplimiento del artículo 61. Modificación y cancelación de los datos inscritos del Real Decreto 1614/2011, de 14 de noviembre por el
que se desarrolla la Ley 13/2011, de 27 de mayo, de Regulación del juego, en lo relativo a licencias, autorizaciones y registros de
juego,el interesado inscrito en el RGIAJ deberá notificar a la dirección General de Ordenación del Juego para su modificación los
cambios que se produjeran en los datos inscritos en el Registro.
RECURSOS
Contra el acto administrativo derivado de la presente solicitud, que no pone fin a la vía administrativa, podrá interponerse recurso
de alzada ante el titular de la DGOJ en el plazo de un mes, contado desde el siguiente a su notificación, de acuerdo a lo que disponen los arts.
121 y 122 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas.
PROTECCIÓN DE DATOS
De conformidad con lo dispuesto en el Art. 11 de Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los
derechos digitales, cuyo objeto es la adaptación del ordenamiento jurídico español al Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del
Consejo de 27 de abril de 2016 (Reglamento General de Protección de Datos Personales), le informamos que los datos
personales facilitados mediante el presente formulario, y demás que se adjuntan, serán tratados por la Dirección General de
Ordenación del Juego (DGOJ) a fin de verificar su identidad en el Sistema de Consulta de Datos de Identidad (SCDI), así como con las siguientes
finalidades, en base al tipo de tratamiento aplicable. A su vez, los mencionados tratamientos de datos personales que se indican a continuación, son
necesarios para dar cumplimiento a una obligación legal atribuida a la DGOJ por la ley 13/2011 de regulación del juego y podrían ser
comunicados a terceros según el tratamiento que les implique:
• Datos personales asociados al usuario de la sede (Tratamiento de Datos de los ciudadanos en su relación con la DGOJ): La
finalidad del tratamiento es la gestión de los datos facilitados por las personas físicas a la hora de realizar cualquier trámite
administrativo tales como presentar solicitudes, solicitar información, consultas, denuncias, reclamaciones, etc, lo que permitirá, a
través de los datos de registro, poder realizar las notificaciones y comunicaciones pertinentes, gestionar sus solicitudes, gestionar
su cuenta de usuario de la sede, etc. Sus datos personales no se comunicarán a terceros, ni está prevista su transferencia a
terceros países u organizaciones internacionales. Para más detalles, así como información de cómo ejercitar sus derechos,
consulte el siguiente enlace antes de firmar y presentar el presente formulario (https://sede.ordenacionjuego.gob.es/es/inf-privacidad-
datos-tratamiento-DatosCiudadanos)
• Datos personales asociados al solicitante en su relación con el mercado del juego (Tratamiento de datos para la Supervisión,
Inspección y Monitorización del mercado del juego): La finalidad del tratamiento de los datos es poder monitorizar, investigar,
supervisar, controlar e inspeccionar las actividades de juego online, así como para elaborar estudios con fines históricos,
estadísticos y científicos. En este caso, sus datos podrían ser comunicados a las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado y
al Servicio Ejecutivo de la Comisión de Prevención del Blanqueo de Capitales e Infracciones Monetarias, así como a juzgados,
tribunales y AEAT. De igual forma, en juegos ofertados en entorno de liquidez internacional podrían ser comunicados a las
Autoridades reguladoras de juego online del EEE. Para más detalles, así como información de cómo ejercitar sus derechos,
consulte el siguiente enlace antes de firmar y presentar el presente formulario (https://sede.ordenacionjuego.gob.es/es/inf-privacidad-
datos-tratamiento-InspeccionJuego)
• Datos personales asociados al solicitante en el ejercicio de sus derechos (Tratamiento de datos para la Gestión de Interdicciones de
acceso al juego): La finalidad del tratamiento es la gestión de Interdicciones de acceso al juego posibilitando la exclusión a actividades de
juego, así como elaboración de estudios con fines históricos, estadísticos y científicos en materia de juego, y su incidencia en la sociedad. Sus
datos personales serán comunicados a terceros (operadores, CC.AA, loterías y Dirección General de la Policía) para poder hacer efectivo el
fin para el que se recabaron, aunque no está prevista su trasferencia a terceros países u organizaciones internacionales. Para más detalles,
así como información de cómo ejercitar sus derechos, consulte el siguiente enlace antes de firmar y presentar el presente formulario (https://
sede.ordenacionjuego.gob.es/es/inf-privacidad-datos-tratamiento-Rgiaj)