Edad, duración y

Pronóstico
enfermedad de base
Estatus Epiléptico
Enfermedad febril ≥ 38° C, en Refractario 5 min mantener vía
ausencia de infección del SNC o Manejo aérea resp. Y
circulación (ABC)
Epidemiología causa intracraneal conocida
Complicaciones Estatus Epiléptico 5 a 10 min BZD
Afecta al 4-5% de los niños
desde los 6m a los 5a
Epilepsia (futuro) Factores de riesgo Menores
Peak: 18m a 22m
Incidencia anual: 460/100.000
CONVULSIÓN FEBRIL Historial epilepsia en
niños que consultan en SU padres o hermanos
Mayores
Mayor en hombres que >1 crisis en 24 hrs
en mujeres (1,5:1) Crisis >15 mins Convulsión febril en
Fisiopatología Convulsión focal
menores de 1a
EEG con focos espiculares o
Etiología Previa anormalidad paroxismos punta onda
Cambios de la estabilidad de la membrana
3 factores: neurológica
neuronal, ↑excitabilidad de la membrana
1. Falta de maduración
neuronal Admin. BZD (crisis <5 min)
Liberación de NT (glutamato, Cuidados de
2. Fiebre (otitis media 37%, aspartato, acetilcolina) Instalar SNG y vaciamiento
neumonía 24%, no infecciosas 20%) Enfermería gástrico
genera:
3. Predisposición genética Clasificación Protección al usuario
1. Ingreso masivo de Ca+
Ev. Primaria A-B-C Monitoreo CSV, diuresis,
2. Despolarización sostenida Glasgow, HGT
Crisis Febril Compleja Posición decúbito lateral
Causas 3. Acumulación de radicales libres 02
Crisis Febril Simple
Oxigenar con mascarilla Manejo de la fiebre
4. Generación de óxido nítrico con reservorio Evitar procedimientos
Episodio único en 24 Duración >15 min
2. Compromiso CV y 5. ↑osmolaridad intracelular hrs. Sin anormalidad Control de T° cada 2 hrs dolorosos o estimulantes
1. Hipoxia y edema cerebral Carácter focal
metabólico neurológica post ictal Mantener frenos y
Se repiten dentro de 24 hrs Tto antipirético SIM barandas arriba
Edema pulmonar, Acidosis Shock, HIC, Hipoglicemia, Anormalidad neurológica Anamnesis completa
Instalación VVP
metabólica, Hipertermia, Hiperkalemia, Muerte neuronal post ictal
Toma de exámenes Apoyo emocional
Neumonía aspirativa Mioglubinuria (IRA) Mayor complicación
(descartar infección) Educación a usuario y
familia