Caso Clínico Antianginosos

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CASO CLÍNICO ANTIANGINOSOS

Jorge de 65 años presenta dolor torácico intenso irradiado a la cara


cubital
del brazo izquierdo además de sudoración fría y sensación de muerte
inminente posterior a que el ascensor de su edificio se averiara y tuviera
que subir por las escaleras 7 pisos. ¿Qué tratamiento farmacológico
usted
le indicaría?, ¿Qué cambios electrocardiográficos esperaría ver?, ¿si el
dolor duraría más de 30 minutos que otra conducta usted emplearía?

 El tratamiento oportuno que se le podría indicar para una angina de pecho


por esfuerzo seria; Nitroglicerina 0,15-0,6 mg sublingual, el cual
gracias a que sus efectos serán evidenciables en pocos minutos, aliviaran
al paciente rápidamente. En caso de que no se logre mitigar el dolor del
paciente se puede recurrir a Nitroglicerina por vía endovenosa.

 En el electrocardigrama podría evidenciarse un descenso del segmento


ST (afección sub endocardica) durante el periodo de tiempo que
dure el dolor, estas alteraciones llegaran a normalizarse una vez que el
paciente haya pasado la crisis de dolor. También pueden llegar a existir
alteraciones en la onda T, la cual puede invertirse cuando el paciente este
presentando ya una afección sub epicardica.

 Si el dolor llega a durar mucho más allá de 30 minutos, se debe


sospechar de un síndrome coronario agudo e incluso un infarto
agudo de miocardio, por ende se le debe de realizar de inmediato un
electrocardiograma para poder saber a ciencia cierta lo que sucede, en el
caso de que así sea, se debe iniciar el protocolo del manejo de infarto
agudo de miocardio, en el cual se debe cateterizar al paciente,
estabilizarlo, administrar oxígeno, además de iniciar un tratamiento
farmacológico más agresivo que incluirán antiagregantes plaquetarios y
fibrinoliticos. CASO CLÍNICO ANTIANGINOSOS
Alumno: Edward Stalin Ynquiltupa Pumayalli
Jorge de 65 años presenta dolor torácico intenso irradiado a la cara
cubital
del brazo izquierdo además de sudoración fría y sensación de muerte
inminente posterior a que el ascensor de su edificio se averiara y tuviera
que subir por las escaleras 7 pisos. ¿Qué tratamiento farmacológico
usted
le indicaría?, ¿Qué cambios electrocardiográficos esperaría ver?, ¿si el
dolor duraría más de 30 minutos que otra conducta usted emplearía?

 El tratamiento oportuno que se le podría indicar para una angina de pecho


por esfuerzo seria; Nitroglicerina 0,15-0,6 mg sublingual, el cual
gracias a que sus efectos serán evidenciables en pocos minutos, aliviaran
al paciente rápidamente. En caso de que no se logre mitigar el dolor del
paciente se puede recurrir a Nitroglicerina por vía endovenosa.

 En el electrocardigrama podría evidenciarse un descenso del segmento


ST (afección sub endocardica) durante el periodo de tiempo que dure el
dolor, estas alteraciones llegaran a normalizarse una vez que el
paciente haya pasado la crisis de dolor. También pueden llegar a existir
alteraciones en la onda T, la cual puede invertirse cuando el paciente este
presentando ya una afección sub epicardica.

 Si el dolor llega a durar mucho más allá de 30 minutos, se debe


sospechar de un síndrome coronario agudo e incluso un infarto
agudo de miocardio, por ende se le debe de realizar de inmediato un
electrocardiograma para poder saber a ciencia cierta lo que sucede, en el
caso de que así sea, se debe iniciar el protocolo del manejo de infarto
agudo de miocardio, en el cual se debe cateterizar al paciente,
estabilizarlo, administrar oxígeno, además de iniciar un tratamiento
farmacológico más agresivo que incluirán antiagregantes plaquetarios y
fibrinoliticos.

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