"Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad"

ANEMIA MATERNA Y PESO DEL RECIÉN NACIDO EN

GESTANTES ADOLESCENTES EN EL HOSPITAL
DOS DE MAYO DEL 2017.

Presentado por:

 Marlith Huaman Zuta

Lima, 11 de febrero del 2019

Contenido
CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROLEMA Y OBJETIVOS..........................................5
1.1. DESCRIPCION DEL PROBLEMA................................................................................5
1.2. PROBLEMA GENERAL.................................................................................................6
1.3. PROBLEMA ESPECIFICO............................................................................................6
1.4. OBJETIVO GENERAL...................................................................................................7
1.5. OBJETIVO ESPECIFICO...............................................................................................7
1.6. JUSTIFICACION.............................................................................................................7
CAPITULO III: MARCO TEORICO...............................................................................................7
3.1. ANTECEDENTES...........................................................................................................7
3.1.1. Antecedentes nacionales 7
3.1.2. Antecedentes Internacionales 8
3.2. MARCO REFERENCIAL................................................................................................9
3.2.1. Anemia 10
3.2.1.1. Grados de anemia según la organización mundial de la salud 10
3.2.2. Clasificación de la Anemia 11
3.2.2.1. Anemia Ferropénica11
3.2.3. Causas de la Anemia 12
3.2.4. Prevención de la anemia en gestantes 12
3.2.5. Muerte materna directa 13
3.2.5.1. La muerte fetal: 13
3.2.5.2. Muerte Neonatal: 13
3.2.5.3. La hemorragia intra parto 13
3.2.6. Definición de términos 14
CAPITULO IV. DISEÑO METODOLOGICO..............................................................................15
4.1 Definición de variables...............................................................................................15
4.1.1. Variables independientes 15
4.1.2. Variables dependientes 15
4.2. OPERACIONALIZACION DE VARIABLES..................................................................15
4.3.HIPÓTESIS Y VARIABLES DE LA INVESTIGACION.................................................16
4.3.1.Hipótesis general16
4.4.TIPO Y DISEÑO DE LA INVESTIGACION.....................................................................17
4.4.1.Tipo de investigación 17
 4.4.2. Nivel de investigación 17
4.4.3. Método 17
4.5.1. Población 17
4.5.2. Muestra 17
Bibliografia......................................................................................................................................17

INTRODUCCION

La anemia es un desorden nutricional a nivel mundial, posee diversas

causas, y está relacionada con la ingesta de alimentos ricos en hierro,
ácido fólico y transformaciones funcionales del embarazo con
hemodilución de sangre. En diversos países, aún se mantienen en este
dilema, la falta de consumo de alimentos balanceados, el interés por la
salud nutricional, alimentos contaminados y sin control de calidad, todo
ello descienda su nivel sanguíneo.
La prevalencia en el embarazo cambia enormemente en diferentes causas
como: condición social y estilo de vida, y en diferentes territorios, un 52-
56% de gestante con desnutrición.
 Las jóvenes representan entre 20 al 25 % aproximadamente de
embarazos, dado que la juventud está en ascenso en todo el universo y se
acentúa al grupo de nacimientos en pequeños de 17 años.
Limite común crecidamente de neonatos se inician su disminución de
peso, situación puede perjudicar la salud, vulnerabilidad para contraer
enfermedades y muerte neonatal, dicha evaluación del recién nacido con
la reducción de peso estimando.
La Organización Mundial de la Salud considera que cerca al 56% de
gestantes adolescentes en países en vías de desarrollo padecen anemia,
más alto porcentaje que en países desarrollados con un nivel de 18% de
anemia.
La desnutrición del Perú es un conflicto demasiado remoto. La última
investigación estadística (INEI), señala que 28 de cada 100 embarazadas
se encuentran con desnutrición (28%), leve es 25,1%; moderada es 2,6%,
y grave es 0,2% de casos.
Importante ocurrencia se ubicó en los territorios de la región,
eventualmente por la disminución se utilizó suplementos de hierro que se
conforman con sus grados bajos de sangre. En la sierra representa mucha
desnutrición, Huancavelica se encuentra en primer lugar es 53,6%, Puno
en segundo lugar es 51%, Ayacucho es 46,2 % y Apurímac es 40,8%.
La investigación se exploró determinar el conocimiento entre la
desnutrición materna y bajo peso del neonato en el establecimiento de
salud Dos de Mayo durante el año 2017.

CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROLEMA Y OBJETIVOS

1.1. DESCRIPCION DEL PROBLEMA

Anemia es una de las patologías más frecuentes del país considerando como
principales factores mayores problemas, tanto edades, razas y
socioeconómicas, más afectados son niños, embarazadas, mujeres en edad
fértil y adolescentes jóvenes.
También con respecto con la deficiencia de hierro, se mantienen diferentes
carencias nutricionales y con resultado es la manifestación de anemia. Entre
las alteraciones son carencia con Vitamina B12, Vitamina A, entre otros.
 La Deficiencia de hierro y anemia ferropénica disminuyen la eficiencia de las
funciones cognitivas en los niños escolares.
La anemia ferropenica, puede producir secuelas; notándose en la totalidad
de los niños que presentan anemia ferropénica; que los resultados de las
pruebas para valorar el proceso psicomotor se mantienen específicamente
más bajos, después de la medicación.
En el Perú, los embarazos en adolescentes, constituyen un problema de
slaud pública, ya que el 13% de jóvenes cuyas edades oscila en 15 - 19
años son embarazadas o mamás (2%).
Generalmente, el embarazo invade en la vida de los jóvenes que no
alcanzan madurez, en circunstancias adversas son otras enfermedades y
demás complicaciones poco receptivo para aceptarlo y protegerlo. Las
formas básicas que predominan y justifican el trabajo son los trastornos
neonatales generados por la anemia materna, puede influenciar las
indicaciones de morbilidad y mortalidad perinatal.
Actualmente, el embarazo en adolescentes establece una dificultad social,
económica, ya que posee riesgos tanto a la madre y principalmente para el
neonato, con la principal prevalencia de prematuridad, aumento de
evaluación hacia morbilidad y mortalidad neonatal en un grado de alto riesgo
para el adolescente y el recién nacido.
Este trabajo de investigación pretende realizar un cálculo de las gestantes
entre 12 a 17 años diagnosticadas con anemia durante el año 2017,
elaborando una evaluación minuciosa de las causas relacionadas, con
resultados y ejecutar tablas estadísticas.

1.2. PROBLEMA GENERAL

¿Cuál es la relación entre anemia materna y peso del recién nacido en
gestantes adolescentesen el Hospital Dos de Mayo, durante el año 2017?
1.3. PROBLEMA ESPECIFICO
¿Cuál es la relación entre los grados de anemia (leve, moderada, severa)
con el peso del recién nacidoen el Hospital Dos de Mayo, durante el año
2017?
¿Cuál es la relación entre anemia materna y talla perímetro cefálico en el
recién nacido en el Hospital Dos de Mayo, durante el año 2017?
¿Cuál es la relación entre el peso con la edad gestacional del recién
nacidoen el Hospital Dos de Mayo, durante el año 2017?
 1.4. OBJETIVO GENERAL
Determinar cuál es la relación entre anemia materna y peso del recién nacido
en gestantes adolescentesen el Hospital Dos de Mayo, durante el año 2017.
1.5. OBJETIVO ESPECIFICO
Determinar cuál es la relación entre los grados de anemia (leve, moderada,
severa) con el peso del recién nacido en el Hospital Dos de Mayo, durante el
año 2017?
Determinar la relación entre anemia materna y talla perímetro cefálico en el
recién nacido, en el Hospital Dos de Mayo, durante el año 2017?
Evaluar la relación entre el peso con la edad gestacional del recién nacido en
el Hospital Dos de Mayo, durante el año 2017?

1.6. JUSTIFICACION
Diferenciar entre la relación en anemia materna y peso del recién nacido en
el servicio Gineco-Obstetricia del establecimiento de salud.
Ante esta problemática de salud pública, los servicios de salud han tomado
estrategias para poder reducir la tasa de anemia materna y peso del recién
nacido y poder reducir las patologías ya que sería un riesgo de la vida
futura de la madre y neonato. La adecuada información con importancia son
los controles prenatales óptimos, fue una de los objetivos tomados para
tener una prevención de esta enfermedad con la determinación de las
causas con dificultad.
A nivel nacional existen pocos trabajos de investigación donde señale la
casuística de la anemia, para tener en cuenta en ampliar programas de
prevención de esta patología tan frecuente.

CAPITULO III: MARCO TEORICO

3.1. ANTECEDENTES

3.1.1. Antecedentes nacionales

Chávez W, Concha G; en su estudio “Peso bajo al nacer, Factores de riesgo,
en el Hospital de Apoyo III de Sullana, Perú. 2011”; un estudio retrospectivo y
descriptivo, se encontraron factores maternos: amenaza de parto pre término
(58,9%), seguida de la eclampsia y anemia crónica (12,9%). Se concluye que
existieron muchas causas preconcepcionales de alarma, hipertensión arterial,
entre otros; concepcionales, amenaza del prematuro, entre otros. El evento
aplicable en la población fue la falta de controles prenatales (menores de 6) o
control inapropiado
Reyes J, Ochoa L; en su estudio “Encuesta Demográfica y de Salud Familiar
en el Instituto Nacional de Estadística e Informática en Mayo del 2014. Lima –
Perú”. Según la Encuesta Nacional de Hogares, aproximadamente 37% viven
en condiciones de pobreza; siendo notorio de malnutrición crónica.
Aproximadamente la menor cantidad de niñas menores de cinco años
presentan anemia y mujeres productivas es el 29%. Se concluye esta
estadística, se elaboró entre Marzo a Diciembre del 2014 con una población
de 29 mil 941 viviendas del país, en una población de 15-20 años. Se permiten
ordenar las estadísticas para el promedio nacional sobre uso anticonceptivos,
atención del embarazo y parto, peso y talla de niños menores 5 años y
mujeres entrevistadas sobre infecciones de transmisión sexual, sucesos de
violencia intrafamiliar.
Munares O; Gómez G, et al; en su estudio “Niveles de hemoglobina en
gestantes atendidas en establecimientos del Ministerio de Salud del Perú,
2011”. Especificó valores en sangre y presencia de anemia de embarazadas
del establecimiento de Salud. Participaron 287 691 embarazadas siendo
atendidas en establecimientos en el 2011, analizaron los niveles de sangre.
Resultados son incidencia de debilidad anémico en embarazadas es 28%,
anemia es 25%, moderada es 2,6% y grave es 0,2%. Valores en sangre fue
mayor y menor los primeros meses del embarazo. Baja incidencia de anemia
muy elevada altitud, prevalencia mayor en la sierra. Huancavelica tuvieron
elevada anémica (53,6%), Puno es 51%. Se concluye valores en sangre son
mayores para edad materna y menor el tercer trimestre en el embarazo.

3.1.2. Antecedentes Internacionales

• Icaza J, Vásquez D, en su estudio “Anemia en embarazadas menores de 20
años y su relación con el bajo peso del recién nacido: Hospital Materno
Infantil Mariana de Jesús, Santiago de Guayaquil. Ecuador, segundo
semestre en el 2012”. Se elaboró diseño caso - control, retrospectivo,
observacional, determinar la anemia de embarazadas inferiores de 20 años y
peso del neonato. Utilizó estudio de 658 neonatos del establecimiento de
salud y con población de 250, analizaron 104 neonatos.
 Información recolectada con historias clínicas y anotaciones en nacimientos y
observó variables: peso del neonato y sangre de la mamá. Peso del neonato
es clasificado: bajo < 2500 gr y normopeso: > 2500 – 4000 gr.
La sangre de la mamá se clasifica en baja < 11 g/dl; normal: 11-12 g/ dl y
elevada > 12 g/dl, realizados con control prenatal, tiempo menor de 3 meses.
Concluye que hay un grupo influyente es 16 a 19 años; por lo que nos
planteamos investigar que se permitan mantener una mayor asociación al
bajo peso del neonato
Taddese Z; Taddese H, et al; “Effects of alternative maternal micronutrient
supplements on low birth weight in rural Nepal: Double blind randomized
community trial. Asia. 2013”; Desarrolló en la tesis las consecuencias de
micronutrientes en suplementación en bajo peso al nacer, suplementación de
ácido fólico, reduce riesgo menor peso al nacimiento, diferentes
micronutrientes ceden agregado del ácido fólico para reducir el riesgo.
Concluye que el suministro de micronutrientes, principalmente
micronutrientes múltiples, tiene un efecto beneficioso en disminución de
riesgo y otras complicaciones. Recomiendan estudios adicionales con
diversas combinaciones y dosis de suplementos de micronutriente.

3.2. MARCO REFERENCIAL

El embarazo en adolescentes es una realidad presente en todo el mundo; si
bien es cierto que en algunas regiones y grupos sociales, la maternidad a
temprana edad forma parte del patrón cultural, en las grandes ciudades
generalmente estos embarazos son no deseados y se dan en parejas que no
han iniciado una vida en común, lo que generalmente termina en el
abandono de la madre y del hijo, o incluso en aborto1.Además de los riesgos
para la salud de la madre como para la del producto, tiene importantes
consecuencias económicas y sociales, pues un embarazo a temprana edad
por lo general implica un obstáculo en el desarrollo personal y profesional de
la madre, limitando su desenvolvimiento laboral. La mayor parte de los
embarazos en adolescentes son no deseados, lo cual se ve 18 reflejado en
la alta tasa de aborto inducido en este grupo de gestantes, realizados
generalmente en condiciones de riesgo además, la gestación en la
adolescencia está relacionada a una mayor morbilidad y mortalidad materna
y perinatal, por las condiciones biológicas propias de este grupo etario.

La organización mundial de salud (OMS) definió la adolescencia como la

etapa que transcurre entre los 10 y 19 años, y que es además, el período en
el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones
psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la independencia socio–
económica.
 En 1980 en el mundo había 856 millones de adolescentes y se estima que en
el 2000 la cifra ascendió a 1100 millones. En los países en desarrollo, 1 de
cada 4 personas está en la adolescencia; a diferencia de 1 de cada 7 en los
países desarrollados,la organización panamericana de la salud (OPS) señala
que la proporción de adolescentes en Latinoamérica es 21%, siendo la
distribución homogénea por sexo.
En nuestro país, el número de mujeres adolescentes de 10 a 19 años
representa el 10.32% del total de la población, que si le sumamos la
proporción de varones adolescentes, obtendremos que 21% del total de la
población peruana está constituida por este grupo etario, de los cuales
10,4% vive en condiciones de pobreza extrema.
El embarazo adolescente es un fenómeno relativamente frecuente en Perú,
pues 115 mil adolescentes resultan embarazadas, mientras que el 20% de
los abortos y el 25% de las muertes por complicaciones en el parto o el
puerperio que ocurren en nuestro país, corresponden a este grupo
poblacional. Las cifras sobre embarazo adolescente incluso podrían ser más
altas, si consideramos el subregistro.19En datos relacionados con la
maternidad en el Perú, el 10% de las adolescentes tienen un hijo nacido vivo
y un 1% dos hijos. Sin embargo, entre las mujeres de 18 y 19 años,
alrededor de una de cada cinco ya tiene un hijo y entre las de 19 años un 4%
ya tiene 2 hijos.

3.2.1. Anemia
La anemia consiste en disminución de la cantidad de sangre en los eritrocitos
que pueden o no estar alterado su tamaño, forma o número. Las
necesidades fisiológicas específicas varían en función de la edad, sexo,
tabaquismo, altitud sobre el nivel del mar a la que vive la persona.
(Organización Mundial de la Salud, 2012)

3.2.1.1. Grados de anemia según la organización mundial de la salud

3.2.2. Clasificación de la Anemia

3.2.2.1. Anemia Ferropénica

Se define ferropenia baja cantidad del hierro en el cuerpo. EL hierro para

el eritroblasto es insuficiente para la síntesis normal de sangre.
 (ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, 2012)
La anemia ferropénica, por deficiencia de hierro, es la más frecuente
durante el embarazo (90%); seguir una dieta equilibrada y tomar
suplementos de hierro antes, durante, y después del embarazo previene
su aparición.
Normalmente esta deficiencia no afecta al feto, pero si la anemia es grave
(el valor de la hemoglobina desciende por debajo de 7g/dL) puede
repercutir negativamente en la gestación, y está relacionada con
nacimientos prematuros, riesgo de infecciones, e incluso abortos y
mortalidad perinatal. Se aconseja la medición de los niveles de ferritina
para cuantificar más exactamente los depósitos de hierro.
3.2.2.2. Anemia por déficit de vitamina b12

La vitamina B12 está presente en carne y alimentos con proteínas. Su

absorción es compleja para transportar la vitamina a través de la mucosa
intestinal.
El ácido fólico no se acumula en el cuerpo, ya que se trata de una vitamina
hidrosoluble que se elimina a través de la orina, por lo que es preciso
obtenerlo a través de la dieta o los suplementos de forma continuada.
La deficiencia de ácido fólico en la madre puede originar defectos congénitos
graves en el bebé como espina bífida, y se aconseja que las mujeres que
tengan intención de quedarse embarazadas tomen suplementos de esta
vitamina antes de la concepción y durante el primer trimestre del
embarazo.

3.2.3. Causas de la Anemia

 Deficiencia de hierro (anemia ferropénica)
 Deficiencia de ácido fólico o vitamina B12 (anemia megaloblástica).
 Enfermedades hemolíticas (como la incompatibilidad sanguínea materno
fetal) (Problemas de Rh)
 Supresión de la médula ósea (desaparición del tejido que produce los
glóbulos rojos).
 Pérdida crónica de sangre
 Cáncer
 El proceso de hemodilución,
 sumado a la mayor necesidad de hierro y la mala alimentación.
 Los embarazos de gemelos aumentan la probabilidad de que la mujer
sufra anemia, porque no uno, sino dos o tres hijos, recurren a sus reservas
de hierro.
  La presencia de fibromas uterinos que causan pequeños sangrados
frecuentes
 Una placenta previa responsable, también, del sangrado.

3.2.4. Prevención de la anemia en gestantes

Come una dieta bien balanceada que incluya buena fuente de hierro,
vitamina B12 y ácido fólico. Si eres vegetariana, habla con tu médico o
nutriólogo acerca de su dieta y toma los suplementos que sean necesarios
por prescripción médica. Consulta sobre tomar Vitamina C adicional ya que
esta hace más ácido al estómago y puede mejorar la absorción de hierro que
ingieres en la dieta.
Sigue las instrucciones de tu médico con respecto a las vitaminas prenatales
que contienen hierro y ácido fólico. Si eres vegetariana tendrás que hablar
con tu médico para saber si tienes que tomar también un suplemento de
Vitambina B12 durante el embarazo y la lactancia.
Disminuye el consumo de productos con cafeína. Estas sustancias
disminuyen la absorción de hierro. Otras sustancias que tienen similar efecto
son los conservadores alimenticios, grandes cantidades de calcio y fosfato
de algunos vegetales. Selecciona cereales y panes enriquecidos con hierro.
Cualquier mujer en edad reproductiva debe realizarse un examen de sangre
por lo menos una vez al año, a fin de detectar oportunamente la presencia de
anemia y un examen clínico para detectar la presencia de parásitos
intestinales.

3.2.5. Muerte materna directa

3.2.5.1. La muerte fetal:

Es la defunción de un producto de la concepción, antes de su expulsión o
su extracción completa del cuerpo de su madre, a partir de las 22 semanas
de gestación o peso igual mayor a 500 gramos, el feto no respira ni da
ninguna otra señal de vida, como latidos del corazón, pulsaciones del
cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos de contracción
voluntaria.

3.2.5.2. Muerte Neonatal:

Es la defunción de un recién nacido vivo, que ocurre en el intervalo

comprendido desde su nacimiento hasta cumplidos los 28 días de vida.

3.2.5.3. La hemorragia intra parto

 De acuerdo al momento en que se presenta la hemorragia obstétrica se
puede clasificar en hemorragia ante parto (HAP) y hemorragia post parto
(HPP), que puede presentarse durante el puerperio, que supera los 500 ml,
postparto o 1000 ml post cesárea.

3.2.6. Definición de términos

Adolescencia: Es la época de transición desde la niñez a la vida adulta. La
organización mundial de la salud estableció que la adolescencia se divide en
temprana (de los 10 a los 14 años) y tardía (de los 15 a 19).
Recién nacido. Un neonato o recién nacido es un bebe que tiene 27 días o
menos desde su nacimiento, bien sea por parto o por cesárea. La definición
de este período es importante porque representa una etapa muy corta de
la vida; sin embargo, en ella suceden cambios muy rápidos que pueden
derivar en consecuencias importantes para el resto de la vida del recién
nacido. El término se ajusta a nacidos pretérmino, a término o pasados los 9
meses del embarazo.
Bajo peso al nacer: Es un término que se utiliza para describir a los bebés
que nacen con un peso menor a los 2.500 gramos. Los bebés con bajo peso
al nacer son mucho más pequeños que los que nacen con un peso normal.
Son muy delgados, con tejido adiposo escaso y su cabeza se ve más grande
que el resto del cuerpo.
Gestación: Es el período que transcurre entre la implantación del cigoto en
el útero, hasta el momento del parto en cuanto a los significativos cambios
fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer
encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la
interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento del tamaño de las
mamas para preparar la lactancia. Tiene una duración normal de 40
semanas o 280 días.

CAPITULO IV. DISEÑO METODOLOGICO

4.1 Definición de variables

4.1.1. Variables correlacionales

Peso del recién nacido

4.1.2. Variables dependientes

 Valor de hemoglobina.

4.2. Operacionalizacion de variables

VARIABLE. DEFINICIÓN DEFINICIÓN TIPO DE ESCALA. INDICADOR. FUENTE

CONCEPTUAL. OPERACIONAL VARIABLE

Son los resultados Cuantitativa De razón Presencia

de los análisis de Anemia leve (8-10) de glóbulos
INDEPENDIENTE hemoglobina Anemia moderada Ficha de
rojos
Hemoglobina durante el primer y (7-8) recolección
tercer Anemia severa (<7) expresada en
datos
trimestre porcentaje
(Gr%)
DEPENDIENTE Es medida del peso <2500 Gr
del recién nacido.
Peso del recién Cuantitativa De razón Presencia en Ficha de
nacido gramos (Gr) recolección
datos

4.3. Hipótesis y variables de la investigación

4.3.1. Hipótesis general

H=0 La anemia materna se correlaciona con el peso del recién nacido en
gestantes adolescentes, tratadas en el Hospital Dos de Mayo, durante el año
2017.
 H=1 La anemia materna no se correlaciona con el peso del recién nacido de
las gestantestratadas en el Hospital Dos de Mayo, durante el año 2017.
Hipótesis especificas
Afirmativa
Los grados de anemia se correlaciona con el peso del recién nacidoen el
Hospital Dos de Mayo, durante el año 2017.
Hipótesis Nula
Los grados de anemia no se correlaciona con el peso del recién nacidoen el
Hospital Dos de Mayo, durante el año 2017.
Hipótesis Afirmativa
La anemia materna se correlaciona con la talla del perímetro cefálico en el
recién nacidoen el Hospital Dos de Mayo, durante el año 2017.
Hipótesis Nula
La anemia materna no se correlaciona con la talla del perímetro cefálico en el
recién nacido el Hospital Dos de Mayo, durante el año 2017.
4.4. Tipo y diseño de la investigación

4.4.1. Tipo de investigación

Orientada a lograr un nuevo conocimiento destinado a solucionar el problema
como de la gestante adolescente con anemia y las complicaciones que se
presentan para el neotano. Es una investigación descriptiva correlacional ya
que se busca proporción de anemia materna relacionándola con el peso del
recién nacido. Tiene un enfoque cuantitativo ya que se fundamenta en la
recolección de datos para el análisis y resultados.
4.4.2. Nivel de investigación
El presente estudio se realizó bajo la metodología de la investigación
correlacional se busca proporción de anemia materna y peso del recién
nacido.
4.4.3. Método
El método que se empleó para el desarrollo del estudio fue el observacional
analítico ya que la recolección de datos, medición, descripción y el análisis
de cada variable será tomada de las historias clínicas de las gestantes
adolescentes y de los recién nacidos.
4.5. Población y muestra

4.5.1. Población
 Puérperas adolescentes con anemia gestacional y neonatos del servicio de
Gineco-Obstetricia en el Hospital Dos de Mayo en el periodo de enero a
diciembre del 2017.

4.5.2. Muestra
Mi estudio no cuenta con muestra porque mi problema es el total de informes
clínicos de embarazadas adolescentes y neonatos en el hospital Dos de
Mayo
Diseño Muestral

Bibliografia

1. (Távara , L., 2004)Contribución de las adolescentes a la muerte materna en el

Perú
2. Anemia en el embarazo y el posparto inmediato. Prevalencia y factores de riesgo
Medicina Clínica, Volume 146, Issue 10, 20 May 2016, Pages 429-435 .Xavier
Urquizu i Brichs, , Mónica Rodriguez Carballeira, , Antonio García Fernández, ,
Emilio Perez Picañol.

3. Anemia en el embarazo (Lara A. Friel, MD, PhD, 2006)

4. Anemia y embarazo, su relación con complicaciones maternas(Rojas., Br. Doris

Anabell Martínez, 2009)
5. San Gil C. Caracterización de la anemia durante el embarazo y algunos factores
de riesgo asociados, en gestantes del municipio de Regla. Revista Cubana de
Medicina General Integral. 2013; 30(1):71-81

6. Lazartes S, Isse B, Prevalencia y etiología de anemia en el embarazo, Estudio

observacional descriptivo en el instituto de maternidad de Tucuman. Revista
Argentina de Salud Publica. 2011.
7. Jader de Jesús Gómez Gallego.infeción urinaria durante el embarazo.
medellin.fecha de acceso de la información 12 de agosto 2017].
8. Información virtual. Anemia por deficiencia de hierro [internet]. 2013. [Acceso a la
información mayo 16-17 de mayo 2017].
URL disponible en:https://www.nhlbi.nih.gov/node/4755

9. Federico Augusto Cisneros. Relación entre anemia en gestantes adolescentes con

el peso del recién nacido en el Hospital Arzobispo Loayza de Enero a junio
2015.Perú. mayo 2015 [ tesis el grado de maestro en medicina con mención en
ginecología y obstetricia].
Disponible
en:http://www.repositorioacademico.usmp.edu.pe/bitstream/usmp/2144/1/solid

10. https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/ginecolog%C3%ADa-y-
obstetricia/complicaciones-no-obst%C3%A9tricas-durante-el-
embarazo/anemia-en-el-embarazo.

11. http://redsalud.uc.cl/ucchristus/ginecologia-y-obstetricia/destacados/como-
prevenir-y-enfrentar-el-riesgo-obstetrico.act