Los Antidepresivos

LOS ANTIDEPRESIVOS
1. Haga un breve resumen de la historia de los antidepresivos
El primer antidepresivo data de la década de 1950, la Iproniazida, diseñada

inicialmente como fármaco antituberculoso. Fue en el tratamiento con estos pacientes
con tuberculosis, cuando se observó que este fármaco presentaba un efecto elevador
del ánimo. Nace así el primer antidepresivo, del grupo de los IMAOs.
En 1957 se publica el primer estudio, que demuestra la eficacia de la iproniazida en

pacientes depresivos no tuberculosos. Acababa de nacer el primer grupo de fármacos
antidepresivos: los inhibidores de la mono amina oxidasa, conocidos como IMAO. Más
adelante, en 1958, se observó que la imipramina, un compuesto tricíclico inspirado en
la estructura de las fenotiazinas y concebido como neuroléptico, mostraba una
inesperada acción antidepresiva. La imipramina fue el primer representante de los
antidepresivos tricíclicos.
Los fármacos antidepresivos de este grupo, fueron de elección durante un largo

periodo de tiempo. Sin embargo, además de bloquear la recaptación de aminas,
bloqueaban un gran número de receptores de neurotransmisores, lo que causaba
muchas reacciones adversas, algunas de ellas de gran gravedad.
Fue a partir de la mitad de la década de los 80 que son desarrolladas nuevas familias
de fármacos más selectivos y que supusieron una auténtica revolución en el
tratamiento de la depresión. A partir de entonces, la comercialización de nuevas
moléculas, con mecanismos de acción muy diversos ha sido vertiginosa.
2. ¿Porque los antidepresivos ISRS desplazaron rápidamente a los antidepresivos

tricíclicos?
Esto pasó porque los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina)

presentaban una eficacia similar a la de los antidepresivos tricíclicos, pero con un perfil
de tolerabilidad mucho más favorable.
3. ¿Qué es la teoría tri-aminergica de la depresión?
Es la teoría que señala que, un déficit en las aminas: Serotonina, Dopamina y

Noradrenalina, podría estar relacionado con la depresión. La teoría se basa en el papel
de estas 3 aminas en la regulación del estado del ánimo, indicando que una
disminución de sus niveles en el sistema nervioso o en puntos clave como el sistema
límbico serían responsables de la sintomatología depresiva.
4. ¿Cuáles antidepresivos son mejores para la ansiedad?
Escitalopram y Sertralina, que forman parte de la familia de los Inhibidores Selectivos

De La Recaptación De La Serotonina (ISRS) son, posiblemente, los dos antidepresivos
ISRS más versátiles que tenemos disponibles. Su versatilidad radica en el amplio
abanico de indicaciones que tienen. Son muy recomendados y utilizados para tratar los
síntomas de ansiedad.
5. ¿Cuál antidepresivo tiene un inicio de acción más rápido?
La ketamina, que alivia los síntomas depresivos en cuestión de horas, y el cambio más
significativo se observa típicamente un día después de su administración.
6. ¿Qué es un antidepresivo Dual?
Antidepresivos duales son aquellos que actúan sobre dos sistemas de

neurotransmisión distintos. Tenemos los antidepresivos duales IRNS (Inhibidores de la
Recaptación de Noradrenalina y Serotonina) y un antidepresivo dual IRND (Inhibidores
de la Recaptación de Noradrenalina y Dopamina).
Estos antidepresivos son muy eficaces en la mejora de los síntomas relacionados con la
apatía, la motivación, la dificultad para experimentar placer o sentir interés.
7. ¿Cuáles son los principales efectos adversos de los ISRS?
• Náuseas, vómitos o diarrea

• Dolor de cabeza
• Sopor (estado que antecede a la pérdida de conciencia, donde se pierde el
estado de vigilia)
• Sequedad de boca
• Insomnio
• Nerviosismo, agitación o desasosiego
• Mareos
• Problemas sexuales, como disminución del deseo sexual, dificultad para
alcanzar el orgasmo o incapacidad para mantener una erección (disfunción
eréctil)
• Repercusión en el apetito, lo que lleva a la pérdida o aumento de peso

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1. Haga un breve resumen de la historia de los antidepresivos

El primer antidepresivo data de la década de 1950, la Iproniazida, diseñada

En 1957 se publica el primer estudio, que demuestra la eficacia de la iproniazida en

Los fármacos antidepresivos de este grupo, fueron de elección durante un largo

2. ¿Porque los antidepresivos ISRS desplazaron rápidamente a los antidepresivos

Esto pasó porque los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina)

3. ¿Qué es la teoría tri-aminergica de la depresión?

Es la teoría que señala que, un déficit en las aminas: Serotonina, Dopamina y

4. ¿Cuáles antidepresivos son mejores para la ansiedad?

Escitalopram y Sertralina, que forman parte de la familia de los Inhibidores Selectivos

5. ¿Cuál antidepresivo tiene un inicio de acción más rápido?

6. ¿Qué es un antidepresivo Dual?

Antidepresivos duales son aquellos que actúan sobre dos sistemas de

7. ¿Cuáles son los principales efectos adversos de los ISRS?

• Náuseas, vómitos o diarrea

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