PROTOCOLOS DE CRANEO SIMPLE

INDICACIONES  Traumas craneoencefálicos

 Accidentes cerebrovascular
 Estudios de cefaleas
PREPARACIÓN  No requiere ayuno
DEL PACIENTE  Ropa cómoda
ANTES DEL  Retirar objetos metálicos
ESTUDIO

POSCION DEL  Paciente en decúbito supino.

PACIENTE Saliendo del gantry
ESTRUCTURA
SANTOMICAS DE
REFERENCIA

PARÁMETROS  Lateral
TÉCNICOS SCOUT

 Desde base de cráneo hasta

NIVEL DE CORTE vertex. Sentido caudocraneal o
de podálico a cefálico. Línea
infra orbito meatal

ANGULACIÓN DEL  En equipo secuencial: paralelo a

GANTRY la base de cráneo y techo de las
órbitas.
 En equipo multicorte: paralelo
al paladar duro

TÉCNICA DE  Equipo secuencial: desde base

EXAMEN de cráneo a fosa media o
tentorio de 5mm/5mm,
supratentorial a vertex de
10mm/10mm.
 Equipo multicorte: Volumen
grosor de corte de
0.5mm/0.5mm axiales
3mm/5mm desde base de cráneo
hasta fosa media y de
8mm/8mm desde fosa media
hasta vertex. En coronales:
4mm/4mm todo. En sagitales
4mm/4mm todo.
TÉCNICA DE  110 kv 300 ma
EXPOSICIÓN
 210mm a 250 mm “m”
FOV
 Tejido blando o parénquima
ALGORITMO DE cerebral y tejido óseo en trauma
RECONSTRUCCIÓ  520 * 520
N
MATRIZ

TOMOGRAFÍA DE CRANEO CONTRASTADO

INDICACIONES  Tumores
 Estudios de cefaleas no
controladas
 Infecciones
PREPARACIÓN  Consentimiento informado.
DEL PACIENTE  Ayuno de 4 a 6 horas.
ANTES DEL  Debe tener examen de bun y
ESTUDIO creatinina.
 Tasa de filtración glomerular
Canalización del paciente con
catéter de buen calibre.
 Tener buena hidratación
PROTOCOLO DE  Ampolla de 50 cc. Caudal 2.4
MEDISO DE ml/seg
CONTRATE
POSCION DEL  Paciente en decúbito supino.
PACIENTE Saliendo del gantry
ESTRUCTURA
SANTOMICAS DE
REFERENCIA
PARÁMETROS Lateral
TÉCNICOS DEL
SCOUT Desde base de cráneo hasta vertex.
Sentido caudo craneal o de podálico a
NIVEL DE CORTE cefálico

Equipo secuencial: desde base de

cráneo a fosa media o tentorio de
Intervalo de corte 5mm/5mm, supratentrorial a vertex
de 10mm/10mm. Equipo multicorte,
“ igual a cráneo simple”

En equipo secuencial: paralelo a la

base de cráneo y techo de las órbitas.
En equipo multicorte: paralelo al
paladar duro
ANGULACIÓN
DEL GANTRY

TÉCNICA DE Equipo secuencial: corte a corte

EXAMEN3 equipo multicorte volumétrico

TÉCNICA DE
EXPOSICIÓN 110 kv 300ma

FOV 210mm a 250 mm “m”

Tejido blando o parénquima cerebral

ALGORITMO DE y tejido óseo en trauma Posiciones paciente para cortes coronales
RECONSTRUCCI
en equipo secuencial.
ÓN

MATRIZ 520 x 520

RECONSTRUCCI El MPR o reconstrucción multiplanar

ONES POST consiste en la edición de una imagen
PROCESO MPR, que va a “pasar” por un camino que
MIP Y VRT previamente hemos trazado
El MIP o proyección de máxima
intensidad de contraste consiste en la
visualización únicamente de los
voxeles
El MiniP o proyección de mínima
intensidad de contraste es, como es
obvio, la visualización del voxel con
menor coeficiente de atenuación en
una proyección previamente
determinada.
 PROTOCOLOS DE TOMOGRAFÍA DE TÓRAX SIMPLE

INDICACIÓN  Anomalías de tórax o visualizadas en

el rx de tórax
 Enfermedades de la vía aérea
(bronquiectasias, fibrosis pulmonar,
enfisema y neumotórax espontaneo)
 Seguimiento de pacientes
inmunocompetentes (Pneumocystis
carinii, tuberculosis, aspergilosis
invasiva, toxicidad por drogas y
neumonitis por radiación)
 Enfermedades idiopáticas (Fibrosis
pulmonar)
 ayudar a diagnosticar las causas de
signos o síntomas clínicos de
enfermedades de tórax, tales como tos,
insuficiencia respiratoria, dolor
torácico o fiebre
PREPARACION No requiere ayuno
DEL Ropa cómoda
PACIENTE Retirar objetos metálicos

INDICACIONE No requiere
S DE MEDIOS
DE
CONTRASTE
POSICION DEL Decúbito supino con elevación de brazos
PACIENTE Y por encima de la cabeza flexionados;
ESTRUCTURA como estructuras anatómicas ubicamos el
S hélice 2cm por encima del vértice
ANATOMICAS pulmonar hasta dos tercio de la silueta
DE hepática
REFERENCIAS

PARÁMETROS Ap. y lateral en equipo multicorte

TÉCNICOS
DEL SCOUT
VIEW
Técnica de Secuencial: corte a corte. Multicorte:
examen Volumétrico

Nivel de corte Secuencial: en axial 2cm por arriba de los

ápices pulmonares hasta 4 o 5cm de los
hemidiafragmas
Multicorte: en axial 2cm por arriba de los
ápices pulmonares hasta 4 o 5cm de los
hemidiafragmas

*Secuencial: de 1mm/8mm en axial.

Grosor e *Multicorte: Volumen 1mm/1mm de
intervalo de grosor Post reconstrucciones axiales 1mm
corte C/8mm Coronal de 1 mm/4mm y *Sagital
de 1mm/4mm. Si la inspiración es limitada
y las bases pulmonares pobremente
evaluadas, se debe realizar exploración en
las mismas en posición prono del paciente
Reconstruccione El MPR o reconstrucción multiplanar
s post proceso consiste en la edición de una imagen que
MPR, MIP y va a “pasar” por un camino que
VRT previamente hemos trazado
El MIP o proyección de máxima
intensidad de contraste consiste en la
visualización únicamente de los voxeles
El MiniP o proyección de mínima
intensidad de contraste es, como es obvio,
la visualización del voxel con menor
coeficiente de atenuación en una
proyección previamente determinada.
INDICACIÓN  Masas mediastinales
 Malformaciones arteriovenosas
 Trauma de tórax Hemo-neumotorax
 Neumonías inflamación alveolos
Atelectasias
 Ca de esófago, feocromocitoma
Nódulo pulmonar solitario.
 Tumores benignos y malignos
Lobectomía Toracotomía, Ca de
mama Y metástasis.
PREPARACION  Consentimiento informado.
DEL PACIENTE  Ayuno de 4 a 6 horas.
 Debe tener examen de bun y
creatinina.
 Tasa de filtración glomerular
Canalización del paciente con
catéter de buen calibre.
 Tener buena hidratación
INDICACIONES  Indicaciones y protocolos de
Y PROTOCOLOS inyección del medio de
DE INYECCIÓN contraste IV
DEL MEDIO DE
CONTRASTE IV
POSICION DEL Decúbito supino con elevación de brazos
PACIENTE Y por encima de la cabeza flexionados;
ESTRUCTURAS como estructuras anatómicas ubicamos el
ANATOMICAS hélice 2cm por encima del vértice
DE pulmonar hasta dos tercio de la silueta
REFERENCIAS hepática

PARÁMETROS Ap. y lateral en equipo multicorte

TÉCNICOS DEL
SCOUT VIEW
PLANOS DE Secuencial: axial
RECONSTRUCI Multicorte: axial, coronal, sagital
ON
Técnica de Secuencial: corte a corte. Multicorte:
examen Volumétrico

Nivel de corte Secuencial: en axial 2cm por arriba de

los ápices pulmonares hasta 4 o 5cm de
los hemidiafragmas
Multicorte: en axial 2cm por arriba de los
ápices pulmonares hasta 4 o 5cm de los
hemidiafragmas

*Secuencial: de 1mm/8mm en axial.

Grosor e intervalo *Multicorte: Volumen 1mm/1mm de
de corte grosor Post reconstrucciones axiales
1mm C/8mm Coronal de 1 mm/4mm y
*Sagital de 1mm/4mm. Si la inspiración
es limitada y las bases pulmonares
pobremente evaluadas, se debe realizar
exploración en las mismas en posición
prono del paciente

Reconstrucciones El MPR o reconstrucción multiplanar

post proceso MPR, consiste en la edición de una imagen que
MIP y VRT va a “pasar” por un camino que
previamente hemos trazado
El MIP o proyección de máxima
intensidad de contraste consiste en la
visualización únicamente de los voxeles
El MiniP o proyección de mínima
intensidad de contraste es, como es
obvio, la visualización del voxel con
menor coeficiente de atenuación en una
proyección previamente determinada.

TOMOGRAFÍA DE TÓRAX CONTRASTADO

 Abdomen con contraste

INDICACIÓN  Tumores primitivos o metastasicos,

investigación de ascitis,
investigación de absceso
intraperitoneal.
PREPARACION  Consentimiento informado.
DEL PACIENTE  Ayuno de 4 a 6 horas.
 Debe tener examen de bun y
creatinina.
 Tasa de filtración glomerular
Canalización del paciente con
catéter de buen calibre.
 Tener buena hidratación
INDICACIONES Y La inyección en caudal para la aplicación
PROTOCOLOS DE de contraste recomendado en estudios
INYECCIÓN DEL estándar es de 2.4 ml/sg y en angio TC
MEDIO DE de 5.0 ml/sg.
CONTRASTE IV
POSICION DEL Decúbito supino con elevación de brazos
PACIENTE Y por encima de la cabeza flexionados;
ESTRUCTURAS
ANATOMICAS DE
REFERENCIAS

 Topograma  Antero-posterior
 Orientación del  Transversal
corte

 Primer corte  Escasos centímetros craneal a la

cúpula diafragmática más
elevada
 Borde superior del isquion Hasta
 Último corte la región perineal en patología
inguinal
 10mm
 Grosor corte
 10mm Filtro predeterminado
 Intervalo de
reconstrucción
 Filtro de  Filtro predeterminado
reconstrucción
 250/120
 mAs/kV
 Reconstrucción  Opcional la realización de
Comentarios maniobras de Valsalva y marcado
con clip en bultoma de pared a
estudio