Certificado Incapacidad PDF
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A
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD O LICENCIA POR MATERNIDAD
EMISION DE INCAPACIDAD
Pág. 1 de 1 NIT. 900.156.264-2
Estado AUTORIZADA
No. de Autorización 1240295 Nro Incapacidad 0005986507
Oficina 0194 CENTRAL No. de Solicitud
Cotizante CC 1049631797 INGRID LIZET MORENO GALINDO Edad 27 Tipo Trabajador Dependiente
Fecha Recepción 24/03/2020 Fecha de Expedición 14/03/2020
Empleador CC 7229806 ROA SALCEDO JULIO HERNAN
IPS 6572 CLINICA MEDILASER S.A. - TUNJA
Días de Incapacidad 126 Fecha Inicio 14/03/2020 Fecha Terminación 17/07/2020
Prórroga NO Fecha de Parto 14/03/2020 Fecha Probable de Parto 14/03/2020
Diagnóstico O800
Contingencia LICENCIA DE MATERNIDAD 38 Semanas de Gestación
Tipo de Licencia PARTO NORMAL
Procedimiento Estético NO
El reconocimiento económico lo podrá solicitar únicamente cuando la Licencia se actualice a la totalidad de los días establecidos en
la ley 1468.
Señor(a) aportante, los datos contenidos en el presente certificado están sujetos a verificación, por lo tanto, éstos pueden ser
modificados.
Señor(a) aportante, si desea cobrar las incapacidades a cargo de la EPS de forma directa podrá realizarlo a través de nuestro
portal web www.nuevaeps.com.co o en su ciudad en la oficina de atención más cercana. Tenga en cuenta que si es la primera
vez que ejecuta esta operación, deberá adjuntar y hacer llegar a nuestras oficinas los siguientes documentos por una sola vez:
Persona Jurídica: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia del RUT y del representante legal, registro de
Cámara y Comercio (original no mayor a 30 días) o certificado de existencia y representación legal, además de la certificación
bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.
Persona Natural: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia de la cédula de ciudadanía del empleador y una
certificación bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.