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    INCAPACIDAD

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    Luis Siagama
    El documento presenta el informe de notas de evolución clínica de un paciente que ingresó a la clínica por un quiste en el seno maxilar izquierdo. El paciente fue sometido a resección quirúrgica del quiste y su evolución postoperatoria fue satisfactoria sin complicaciones. Fue dado de alta con recomendaciones médicas y cita de control.

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    CLNICA MEDILASER S.A.

    NIT: 813001952-0
    ffi REPORTE NOTAS DE EVOLUCIÓN
    lngreso: 4126317 Fecha Historia: 0710512021 7:21 .39 a. m. # Autorización: 148033870
    Fecha Ingreso: 2710412021 1:29:46 p. m. Causa del lngreso: Enfermedad general adulto lráeina l/2
    ldentificación: 4431859 Nombres: LUIS IVAVER Apellidos: SIAGAMA WAZORNA
    Número de Folio: 21 Ubicación: CLINICA MEDILASER S.A FLORENCIA - HOSPITALIZACION GENERAL FLORENCIA

    IDENTIFICACIÓN
    Apellidos: SIAGAMAWAZORNA Tipo Documento: CC Numero: 4431859
    Nombres: LUIS |\4AVER Edad: 36 Años 07 Meses 11 D¡as (26109/1984)
    Dirección: PIAMONTE CAUCA - PIAMONTE - PIAIUONTE Sexo: MASCULINO
    Teléfono: 3505284531-3504884276 Grupo: O RH: Positivo
    Entidad Responsable: NUEVA E.P.S - NUEVA ETVPRESA PROMOTORA DE TipoPaciente: CONTRIBUTIVO
    SALUD S.A
    Seguridad Social: NUEVA E P S NUEVA EIVPRESA PROIVOTORA DE Tipo Afiliado: COTIZANTE
    SALUD S.A.
    Estado Civil: SOLTERO Grupo Étnico; INDIGENAS
    Profesión: PERSONAS QUE NO HAN DECLARADO OCUPACION

    IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

    ClE10 Diagnostico Observaciones Principal


    J341 QUISTE Y IVUCOCELE DE LA NARIZ Y DEL SENO PARANASAL OUISTE DE SENO MAXILAR ;J1
    IZQUIERDO
    OBJETIVO - ANALISIS
    CIRUGIA TMAXILOFACIAL

    4 DIA POP DE RESECCION DE QUISTE N/AXILAR

    S. NO ALGICO .

    O. AFEBRIL , HIDRATADO , S.V. ESTABLES , CON EDEN4A EN TERCIO IVEDIO DE LA CARA , OCLUSION ESTABLE , SUTURAS LIIVPIAS, SIN
    SIGNOS DE INFECCION ,
    A SATISFACTORIO .

    P, SALIDA
    CITA POR CONSULTA EXTERNA DIA 14 DE IVAYO DE 2021 HORA 4.OO PIV FRENTE A LA POLICIA DR. NAVARRO .

    CRTTERIOS DE tNGRESO. pERMANENCTA O EGRESO EN LA UNTDAD

    DIETA
    BLANDA// OBSERVACIONES: DIETA BLANDA

    CONCILIACION MEDICAMENTOSA

    ¿Se realizo la conciliación medicamentosa? : Si x No

    oRpENES MEDTCAS TNTRAHOSPTTALARTAS

    MEDICAMENTOS: ( N: Tratamiento.Nuevo, M: Tratamiento Modificado,DT: Días Tratamiento )

    Medicamento: Administración: Duración: DT:


    cLtNDATUtCtNA (15%) SC)LUCION INYECTABLE 600 MG/4 Administrar continuamente 600 mg cada 8 Hora(s) de Tratamiento o
    ML forma INTRAVENOSA Continuo

    DIPIRONA SOLUCION INYECTABLE 1 G/2 IVIL Administrar continuamente 2 g cada B Hora(s) de Tratamiento 10
    forma INTRAVENOSA Continuo

    Especialidad: CIRUGIA MAXILOFACIAL Nombre: LUIS MAVER


    Tarjeta Prof. # 242 Apellido: SIAGAMA WAZORNA

    lmpresoel 0710512A21 alas07:57:30Pore Usuario3T4-NIYIRETHLARAARTUNDUAGA-FLA


    lndigo Crystal.Net - Powered By INDIGO TECHNOLOGIES - to CLINICA NIEDlLASER S.A. Nit: 813001952-0
    lrrgreso: 4126317 Fecha Historia: 07lO5l2O2).1 Z:21.39 a. rr¡., # Autorización: 148039870
    Fecha lngreso: 2710412021 1:29:46 p. nr. Causa del lngreso: Enfernredad general adulto fjgil:¡l_?"tl
    4431859
    lderrtificación: Nombres: LUIS IVAVER. Apellidos: SIAGAMA WAZORNA
    Número de Folio: 21 Ubicación: CtiN|CA IMED|LASER S.A I-LORENCIA - HOSPI]-ALIZACION GENERAI- FLOLIENCIA

    TRAZODONA CLORHIDRATO TABLETA 50 I\i G Administrar continuamente 50 mg cada 12 Hora(s) de Jratamiento


    forma ORAL Continuo

    ORDENES MEDICAS EXTRAMURALE§

    MEDICAMENTOS EXTRAMURAL:

    Medicamento Administración Duración lla ntirlacl


    CEFALEXINA TABLETA O CAPSULA 5OO MG Administrar 500 mg cada 6 Hora(s) de forma 7 Días ?B
    ORAL por 7 Dia(s)
    lndicaciones:
    NAPROXENO TABLETA O CAPSULA 250 MG Administrar 500 mg cada B Hora(s) de forma 4 Días 24
    ORAL por 4 Dia(s)
    lndicaciones:

    IND!CACIONES FARMACOLOGICAS EXTRAMURALES:


    CLORHEXIDINA, FRASCO # 1 ENJUAGUES ORALES CADA SEIS FIORAS

    INTERCONSU LTAS EXTRAMU RAL

    Código Servicio Servicio Cantidad


    890436 INTERCONSULTA POR ESPECIALISTA EN CIRUGIA N/AXILOFACIAL. 1

    Observaciones: CITA POR CONSULTA EXTERNA DIA 14 DE N/AYO DE 2021 HORA 4.00 PM FRENTE A LA
    POLICIA DR. NAVARRO .

    RECOMENDACIONES
    SALIDA.
    CITA POR CONSULTA EXTERNA DIA 14 DE MAYO DE 2021 HORA 4.OO PN,l FRENTE A LA POLICIA DR. NAVARRO .

    TIPO DE ESTANCIA
    GENERAL

    DESl'INO
    SALIDA

    Profesional: HUGO RAFAEL NAVARRO PALEN(llA


    Especialidad: CIRUGIA IiIAXILOFACIAL
    Tarjeta Profesional # 242

    Visado de Enfermeria

    l e,¡ rJ B
    Fecha De Visado 07105/2021 7:23:00 a. m.
    "t
    Profesional: LEIDER ANDRES BUSTOS URQUIf.JA
    Tarjeta Prof . # 1006502417

    HUGO i'l\Ltt¡u tA ldentificación:


    Especialidad: CIRUGIAMAXILOFACIAL Nombre: LUIS I\4AVER
    Tarjeta Prof. # 242 Apellido: SIAGAMA WAZORNA
    lmpreso el 07:A5D.A21 a las 07:57:30 Por el Usuarlo 3T4 - NIYIRETH LARAAR]'UNDUAGA - Ft-A
    lndigo Crystal.Net - Powered By INDIGOTECHNOLOGIES - to CLINICA IVEDILASER S.A. lrl t; 813001952-0
    CLINICA Mlii)I i.¡tStil{ S"A.
    NlT, 8'130r_l'i952-0
    REPORTH I NCAP/\CI DADES
    J) ii ll
    l»rr'¡'rlFtcActéru
    Apciliclos: SIAGA|VA WAZORNA 'Iipo Docunrento: CC Nrrnlero: ¿i43185S
    N otl bres: LUIS IVIAVER Edad: 36 Años 07 Nleses i 1 D as (26/rjü/1084)
    Dirección: PIAI\,1ONTE CAUCA . T, IAIIONTE . PIAÍ\,1ONTE S uxo: ÍVIAS C U L lN O

    TelÉfono: 3505284531 - 350488427 6 Tipo Paciente: CONTRIUU l-lVO


    Enticiad: NUEVA E P S . NUEVA EIVIPRESA PROMOTORA DE SALUD 'l-ipoAfiliado: COTIZANTE
    S.A
    l.l' lngre so 4126317
    DATOS DE L¡. .ICATACIDAD
    Fecha lnicial lncapaciclad: 07 10512021 Es Porroga: Tipo lncapacidad: Arnbulatorio lioDias: 30
    Fr¡cha Final lncapacidad: 0510612021 Causa lngreso: ErrfermedaC general adulto
    Fecha Registro lncapacidad: 0714512021 Diagnostico: QtjlSl.t: )' NIiICOCELE DE LA NARIZ Y DIL SEI\iO |rl\R/\NASA|-
    Profesional: HUGOIIT\Í:/TELNAVARROPALENCIA

    Profesional: HUGO RAFAEL NAVARRO PALENCIA


    Especialidad: CiRUGIA NIAXiLOFACIAL
    'farjeia P rotesional ll 242
    Identificaclón: /9355321

    lrr.rprúsoe C7ia5i2A21 alas07:55 11 Porel UsuarioOU6-LEIDERANDRESSUSTOSUiiOUINA,FL,¡\


    l,rdigoCrystal.Net-PoweTedByINDIGOTECHNOLOGIES-toCLlNlCAl'/EDILASERSA ¡l i: a13001952-0

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