Hidrocortisona

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Hidrocortisona

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Hidrocortisona

Nombre (IUPAC) sistemático

(11β)-11,17,21-trihidroxipregn-4-eno-3,20-diona

Identificadores

Número CAS 50-23-7

Código ATC A01AC03

PubChem 5754

DrugBank DB00741

ChemSpider 5551
UNII WI4X0X7BPJ

KEGG D00088

ChEBI 17650

ChEMBL 389621

Datos químicos

Fórmula C21H30O5 

Peso mol. 362,460 g/mol

SMILES[mostrar]

InChI[mostrar]

Sinónimos Cortisol; 11β,17α,21-Trihidroxipregn-4-eno-3,20-


diona

Datos clínicos

Cat. A (AU) No hay estudios en humanos. El fármaco solo debe


embarazo utilizarse cuando los beneficios potenciales justifican los

posibles riesgos para el feto. Queda a criterio del médico

tratante. (EUA)

Estado legal S4 (AU) ? (UK) OTC (EUA)

Vías de adm. Oral (tabletas), intravenosa, tópica, rectal

 Aviso médico

[editar datos en Wikidata]


La hidrocortisona, que se vende con varios nombres comerciales, es el nombre
de la hormona cortisol cuando se suministra como medicamento.1 Los usos
incluyen afecciones como insuficiencia adrenocortical, síndrome
adrenogenital, calcio en sangre elevado, tiroiditis, artritis
reumatoide, dermatitis, asma y EPOC.2 Es el tratamiento de elección para la
insuficiencia adrenocortical.3 Se puede administrar por vía oral, por vía tópica o por
inyección.2 La interrupción del tratamiento después de un uso prolongado debe
hacerse lentamente.2
Los efectos secundarios pueden incluir cambios en el estado de ánimo, mayor
riesgo de infección e hinchazón.2 Con el uso a largo plazo, los efectos secundarios
comunes incluyen osteoporosis, malestar estomacal, debilidad
física, moretones con facilidad e infecciones por hongos.2 Mientras se usa, no está
claro si es seguro durante el embarazo.4 Funciona como
un antiinflamatorio y supresor inmunológico.2
La hidrocortisona fue descubierta en 1955.5 Está en la Lista de medicamentos
esenciales de la Organización Mundial de la Salud, los medicamentos más
efectivos y seguros que se necesitan en un sistema de salud.6 Está disponible
como un medicamento genérico.2 El costo mayorista en países en vías
desarrollo es de aproximadamente US$0,27 por día para el año 2014 para la
fórmula oral.7 En los Estados Unidos cuesta menos de US$25 para un mes típico
de tratamiento.3

Índice

 1Farmacología
o 1.1Enlace proteico
 2Química
 3Referencias

Farmacología[editar]
Cortisol para inyección

Hidrocortisona es el término farmacéutico para el cortisol utilizado en la


administración oral, la inyección intravenosa o la aplicación tópica. Se usa como
un fármaco inmunosupresor, administrado por inyección en el tratamiento de
reacciones alérgicas graves como anafilaxis y angioedema, en lugar
de prednisolona en pacientes que necesitan tratamiento con esteroides pero no
pueden tomar medicamentos orales, y perioperatoriamente en pacientes que
reciben tratamiento con esteroides a largo plazo para prevenir la enfermedad de
Addison. También se puede inyectar en articulaciones inflamadas como resultado
de enfermedades como la gota.
En comparación con la hidrocortisona, la prednisolona es aproximadamente cuatro
veces más fuerte y la dexametasona aproximadamente cuarenta veces más fuerte
en su efecto antiinflamatorio.8 La prednisolona también se puede usar como
reemplazo del cortisol, y a niveles de dosis de reemplazo (en lugar de niveles
antiinflamatorios), la prednisolona es aproximadamente ocho veces más potente
que el cortisol.9 Para efectos secundarios, ver corticosteroides y prednisolona.
Se puede usar tópicamente para erupciones
alérgicas, eccema, psoriasis, picazón y otras afecciones inflamatorias de la piel.
Las cremas tópicas de hidrocortisona y los ungüentos están disponibles en la
mayoría de los países sin receta médica en concentraciones que van del 0,05% al
2,5% (según las regulaciones locales) con formas más potentes disponibles solo
con receta. Cubrir la piel después de la aplicación aumenta la absorción y el
efecto. Esta mejora a veces se prescribe, pero de lo contrario se debe evitar para
no llevar a una sobredosis y un impacto sistémico.
Enlace proteico[editar]
La mayoría del cortisol sérico (todo menos el 4%) está unido a proteínas, incluida
la globulina de unión a corticosteroides (CBG) y la albúmina sérica. El cortisol libre
pasa fácilmente a través de las membranas celulares, donde se une a
los receptores de cortisol intracelular.10

Química[editar]
La hidrocortisona, también conocida como 11β, 17α, 21-trihidroxipregn-4-eno-
3,20-diona, es un esteroide de pregnano natural .11

Referencias[editar]
1. ↑ Becker, Kenneth L. (2001). Principles and Practice of Endocrinology and
Metabolism (en inglés). Lippincott Williams & Wilkins. p. 762. ISBN 9780781717502.
2. ↑ Saltar a:a b c d e f g «Hydrocortisone». Drugs.com. American Society of Health-System
Pharmacists. 9 de febrero de 2015. Archivado desde el original el 20 de septiembre de
2016. Consultado el 30 de agosto de 2016.
3. ↑ Saltar a:a b Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe
Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. p. 202. ISBN 9781284057560.
4. ↑ «Hydrocortisone Pregnancy and Breastfeeding Warnings». Drugs.com. Archivado
desde el original el 20 de septiembre de 2016. Consultado el 1 de septiembre de 2016.
5. ↑ Walker, S. R. (2012). Trends and Changes in Drug Research and Development (en
inglés). Springer Science & Business Media. p. 109. ISBN 9789400926592.
6. ↑ «WHO Model List of Essential Medicines (19th List)». World Health Organization.
April 2015. Archivado desde el original el 13 de diciembre de 2016. Consultado el 8 de
diciembre de 2016.
7. ↑ «Hydrocortisone». International Drug Price Indicator Guide. Consultado el 1 de
septiembre de 2016.
8. ↑ «Dexamethasone». drugs.com. Archivado desde el original el 21 de junio de 2013.
Consultado el 14 de junio de 2013.
9. ↑ Caldato, Milena C. F.; Fernandes, Vânia T.; Kater, Claudio E. (1 de octubre de 2004).
«One-year clinical evaluation of single morning dose prednisolone therapy for 21-
hydroxylase deficiency». Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia 48 (5):
705-712. ISSN 0004-2730. PMID 15761542. doi:10.1590/S0004-27302004000500017.
10. ↑ Medical Physiology (2nd edición). Philadelphia: Saunders. 2011. ISBN 1-4377-1753-5.
11. ↑ J. Elks (14 de noviembre de 2014). The Dictionary of Drugs: Chemical Data:
Chemical Data, Structures and Bibliographies. Springer. p. 316. ISBN 978-1-4757-2085-3.
Tomado de https://es.wikipedia.org/wiki/Hidrocortisona

¿Qué cura la hidrocortisona?


Como medicamento antiinflamatorio. La hidrocortisona alivia la inflamación en
varias partes del cuerpo. También para tratar o prevenir reacciones alérgicas.
Como tratamiento de determinados tipos de enfermedades autoinmunitarias,
afecciones cutáneas, asma y otras afecciones pulmonares.

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