Hormonas Metabólicas Tiroideas

Génesis Núñez
Hormonas
Metabólicas Tiroideas
FISIOLOGÍA II
La glándula tiroides es la productora de las hormonas Un cáncer de tiroides se diagnostica con una biopsia de
tiroideas: triyodotironina y tiroxina y estas son aspiración donde el patólogo.
controladas por la paratohormona (PTH)., esta estimula la
producción de T3 (triyodotirosina) y T4 (Tiroxina). ¿CUÁL ES ÚNICA GLÁNDULA QUE ESTÁ DENTRO DE OTRA
GLÁNDULA?
tIROIDES La paratiroides, por eso al extraerse la tiroides esta
tambien se extrae.
Debajo de la laringe
Ambos lados de la tráquea
Es una de las glándulas más grandes
Su peso es de 15 a 20 gramos (Si se altera puede
llegar a pesar hasta 7 veces más)
Secreta: tirosina y triyodotirosina (inducen aumento del
metabolismo en el organismo).
Un aumento del tamaño de la glándula, no significa que

solo tiene hipertiroidismo, ya que el hipotiroidismo también SECRECION DIARIA DE TIROXINA Y
agranda las glándulas. Lo que hace la diferencia son las
manifestaciones clínicas de la persona. TRIYODOTIRONINA
AUSENCIA: disminuye metabolismo de 40 a 50% 93% de las hormonas tiroideas liberadas por la glándula
EXCESO: aumento de 60 a 100% tiroides corresponde a la tiroxina. (T4).
La secreción controlada por la hormona tirotropina 7% corresponde a la triyodotironina. (T3).
(TSH). que controla la producción de T3 y T4 Se producen 35 microgramos de triyodotironina diarios.
Si hay disminución o aumento de la tirotropina que es T4 + YODO = T3
producida en la adenohipofisis, va haber menor o mayor
estimulación en la glándula tiroides dependiendo el caso, ¿QUÉ SE HACE CON UN PACIENTE QUE SE LE TIENE QUE
haciendo que se produzca un hipertiroidismo o SUMINISTRAR T3?
hipotiroidismo. No solo se le administran los 35g que generalmente su
tiroides produciría, se le deberá administrar más porque
La Tiroxina (T4) combinada con yodo nos da las esos 35g se pierden en el proceso metabólico. .
hormonas tiroideas
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Algo que se debe tener en cuenta es que si hay un
Algo interesante del medicamento con triyodotironina es paciente, alguna mujer embaraza que tenga algún
que tiene que ser tomado exactamente a la misma hora problema de tiroides al nacer el bebé en las primeras
todos los días. Para hacer un círculo circadiano adecuado y 24hrs uno tiene que tener el diagnostico del niño, porque
se controlen adecuadamente la producción de hormonas. si no se trata a tiempo el cerebro del bebé no crecerá,
Ya que estas hormonas tienen repercusión en todo el por causa del problema tiroides. Desarrollando un
sistema. hipotiroidismo.
Estimulo de crecimiento y desarrollo del cerebro fetal

en los primeros años de vida.
FUNCIONES FISIOLOGICAS DE LAS HORMONAS
TIROIDEAS
TIROTROPINA O TSH
ACTIVACIÓN DE RECEPTORES NUCLEARES
Ya que cada hormona tiene un receptor específico para Hormona de la adenohipofisis
unirse a la célula, estas hormonas activan algunos Es una glicoproteína
receptores. Peso molecular de 28.00
AUMENTO DE ACTIVIDAD METABÓLICA CELULAR INCREMENTA secreción de tiroxina y triyodotirosina
Hace que el organismo trabaje, por eso es que en los por la tiroides.
problemas con tiroides, tienen a tener hiperactividad
AUMENTO EN EL NUMERO DE ACTIVIDAD DE EFECTOS DE LA TIROSINA SOBRE LA GLANDULA
MITOCONDRIAS
Ya que las mitocondrias sirven para darle vida a la célula.
TIROIDES
Ayudan a que haya una mayor producción de energía. Eleva proteólisis de la tiro-globulina
FACILITAN EL TRANSPORTE ACTIVO DE IONES EN M.C Incrementa la activación de yoduro (atrapamiento): es
Paso de electrolitos también estimulado por hormonas decir, estimula la T4 para que capte más yodo.
tiroideas Intensifica la yodación de la tiroxina.
Aumenta el tamaño y actividad secretora de la célula
tiroides
Incrementa el numero de células tiroideas (células cubicas
y cilíndricas).
OTRAS FUNCIONES
Hipotiroidismo (Las personas crecen poco)
Hipertiroidismo (Las personas crecen mucho, ya que
hay una estimulación de las células acidofilas de la
glándula tiroides estimulando la hormona del
crecimiento)
Génesis Núñez
Enfermedad de graves
¿CÓMO PALPAR LA GLÁNDULA TIROIDES? o Hipertiroidismo
Para palpar la glándula tiroides, la persona se debe colocar
detrás del paciente, empezar a palpar con las yemas de
los dedos hacia arriba, sintiéndose una nodulación de las
glándulas. El paciente debe colocar su cabeza hacia atrás
para que la glándula se protruya.
(Pueden haber hipertiroidismos mixtos)
Hipertiroidismo: más frecuente en mujeres

SUStancIAS ANTIROIDEAS Hipotiroidismo: más frecuente en hombres
Suprimen secreción de tiroides (Cuando se está

produciendo más de los 35g de T3)
Tiocinato (bocio): el más usado para el bocio endémico. MANIFESTACIONes CLINICAs Del
Propiltiouracilo HIPERTIROIDISMO
Concentración elevada de yoduros inorgánicos.
Excitabilidad
Como actuan estas sustancIAS Intolerancia al calor
Sudoración
Inhiben/reducen atrapamiento de yoduro Adelgazamiento leve o extremo
Reducen la formación de hormona tiroides Diarrea
Disminuyen la actividad y el tamaño de la glándula Debilidad muscular
tiroides Nerviosismo
Fatiga extrema
Enfermedades de la tIROIDES Temblor en las manos (asterixis)
Insomnio
HIPERTIROIDISMO: aumento del tamaño de la glándula La perdida de peso puede ser hasta 45lbs o más
tiroides (doble o triple) (40ª 60g). Exoftalmos
Aumento numero de células de la glándula
Aumenta secreción de 5ª - 15 de lo normal de
hormonas tiroideas
Se asocia a adenoma (tumores).
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MANIFESTACIONes CLINICAs del
DIAGNOSTICO DE HIPERTIROIDISMO HIPoTIROIDISMO
MEDICIÓN MÁS EXACTA: medición directa de la

concentración de tiroxina libre (radioinmunoanalisis).
Otras: concentraciones de TSH.
TRATAMIENTO DE HIPERTIROIDISMO
QUIRÚRGICO: de la mayor parte de la glándula.
YODO RADIOACTIVO: destruye parte de las células
secretoras tiroideas. (Es utilizando antes del método
quirúrgico) Pelo corto con friz
Frente prominente
Mandíbulas grandes
Hipotiroidismo Hipertrofia de los trapecios
Macroglosia (lengua grande)
Fatiga
Opuesto al hipertiroidismo. Somnolencia
Se inicia por autoinmunidad (destruye la glándula). Lentitud muscular
Inflamación de la tiroides (tiroiditis de Hashimoto). Es la Disminución de F.C (bradicardias)
más característica. Aumento de peso
Por ultimo produce fibrosis de la glándula Estreñimiento
Otros conocido como bocio tiroideo Lentitud mental (en estudiantes se aprecia cuándo
cuesta memorizar).
TORMENTA TIROIDEA: es un estado crítico y poco Retraso de crecimiento del cabello
frecuente que condiciona la disfunción de múltiples Descamación cutánea
órganos por el efecto del exceso de las hormonas Voz ronca
tiroideas, esta disfunción endócrina tiene una elevada Carraspera
mortalidad y genera manifestaciones típicas como la Mixedema (edema), se puede hacer generalizado
taquicardia, fiebre, alteraciones gastrointestinales, Aumento colesterol
cardiovasculares y del sistema nervioso central.
TIPOS DE HIPOTIROIDISMO
BOCIO COLOIDE O ENDEMICO

Gran tamaño
Sal yodada (la falta impide se forme tiroxina,
yodotirosina)
Se sigue produciendo TSH por adenohipofisis y los
folículos aumentan de tamaño y glándula de 10ª 20
El tipo de hipotiroidismo más frecuente es el primario veces más.
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BOCIO COLOIDE IDIOPATICO NO TOXICO

Carencia de yodo aumenta la glándula
Se deprime la secreción hormonal
Se desconoce la causa
DIAGNOSTICO HIPOTIROIDISMO
Determinar tiroxina en sangre (baja), mediante
radioinmunoanalisis.
TRATAMIENTO
Administración de tiroxina (buena respuesta clínica).
Nombre comercial: LEVOTIROSINA, dosis mayor de
35microgramos
Se toma por toda la vida.
Cretinismo
Hipotiroidismo extremo sufrido en

la vida fetal
Falta de crecimiento (cerebral,
microcefalia)
Retraso mental
Puede haber ausencia de glándula
tiroides (CRETINISMO CONGÉNITO).
CRETINISMO ENDÉMICO (falta de
yodo en la dieta).
Se tiene que hacer el diagnostico
temprano al bebé, con exámenes
sanguíneos.
Presentan ascitis
Miembros inferiores arqueados por deficiencia de
calcio por tener deficiencia de la hormona tiroides.

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Un aumento del tamaño de la glándula, no significa que

Estimulo de crecimiento y desarrollo del cerebro fetal

(Pueden haber hipertiroidismos mixtos)

Hipertiroidismo: más frecuente en mujeres

Suprimen secreción de tiroides (Cuando se está

MEDICIÓN MÁS EXACTA: medición directa de la

BOCIO COLOIDE O ENDEMICO

BOCIO COLOIDE IDIOPATICO NO TOXICO

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