CUESTIONARIO.p. Enfermeria
CUESTIONARIO.p. Enfermeria
CUESTIONARIO.p. Enfermeria
Sección: 1402
Cuenta: 20122001524
INDICE
INTRODUCCION..........................................................................................................3
OBJETIVOS..................................................................................................................4
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CUESTIONARO.....................................................................................................4
1. ¿Qué es Canalización?..........................................................................................4
2. ¿Diferencia entre canalización con mariposita y catéter?.....................................5
3. Indicación de este procedimiento..........................................................................5
4. En qué caso se debe canalizar con catéter venoso periférico y mariposita.........6
5. ¿Qué consideraciones o precauciones debe de tener antes de realizar una
venopunción?.............................................................................................................6
6. ¿Mencione algunos Inconvenientes para realizar una venopunción?..................7
7. Ventajas de venopunción.......................................................................................8
8. Desventajas...........................................................................................................8
9. Fines y propósito de esta técnica(canalización)....................................................8
10. Complicaciones que se dan, defina cada una de ellas.......................................8
11. Elaborar un cuadro comparativo de los 4 tipos de catéter 18, 20,22, 24,
(número de catéter, color, longitud y gruesor, en que paciente se utiliza y que
solución puede administrar por ese catéter).............................................................9
12. Explique el procedimiento y distancia de la colocación del torniquete...............9
13. ¿Cómo debe de preparar la piel antes de realizar la venopunción?.................10
14. ¿Qué tipo de antiséptico es el ideal para realizar la asepsia en el área de
punción?...................................................................................................................10
15. Explique cómo debe de ser la elección del lugar de la venopunción................10
16. Indique el Angulo que se debe de introducir el catéter venoso periférico........11
17.Materiales que se utiliza en este procedimiento.................................................11
18. Explique la información y preparar que debe de brindarle al paciente antes de
iniciar este proceso..................................................................................................11
19. Explique paso a paso el procedimiento de venopunción con catéter. (Como si
usted radio tecnólogo está haciendo esta práctica con un paciente) coloque
imagen por cada paso.............................................................................................12
20. Explique la técnica de fijación del catéter..........................................................13
21. Que cuidados se debe tener con el catéter.......................................................14
22. Indique el tiempo indicado para que un paciente tenga un catéter puesto en su
vena..........................................................................................................................14
23. Defina que es solución irritante e isotónica y de 5 ejemplo de cada uno
(ejemplifique con imagen) y su concentración de cada uno...................................14
24. Usted como técnico radio tecnólogo que recomendaciones da antes y después
de realizar este procedimiento.................................................................................15
25. Usted como técnico radio tecnólogo como verificaría que el catéter está en
vena..........................................................................................................................16
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26. Usted como técnico radio tecnólogo que aria en un momento de una
complicación(extravasación)....................................................................................16
CONCLUSIONES........................................................................................................17
BIBLIOGRAFIA...........................................................................................................17
INTRODUCCION
También hablaremos de sus procedimientos, técnicas que son, para que son
utilizados, para que nos sirven, sus tipos de catéter, etc
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OBJETIVOS
CUESTIONARO
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1. ¿Qué es Canalización?
Canalización es el acto y el resultado de canalizar. Este verbo (canalizar), en tanto,
alude a la apertura de un canal. La canalización, en este sentido, es una técnica
invasiva que permite la administración de sustancias mediante un catéter o una
aguja que se introduce en una vena.
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11. Retirar la aguja tal como se muestra. Avanzar el catéter hasta la
conexión o hasta que encuentre resistencia.
12. Acoplar el equipo intravenoso a la conexión del catéter.
13. Empezar la perfusión lentamente, comprobando que la vía permanece
permeable.
14. Examinar la piel que rodea al lugar de punción en busca de signos de
infiltración o formación de hematomas.
15. Fijación del catéter. Para los métodos de fijación, además de utilizar el apósito
que se considere oportuno de los anteriormente mencionados, se puede
reforzar mediante cintas o tiras adhesivas estériles o aquel material que no
esté contraindicado y que tolere la persona, dejando libre el punto donde se
ha puncionado. La forma en la que se coloca este refuerzo puede ser
transversal o en forma de corbatilla, aunque hay autores que contraindican
esta última. Asimismo, puede fijarse con esparadrapo antialérgico las
alargaderas que se utilicen con el objetivo de evitar accidentes
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• Se debe tener en cuenta los volúmenes de solución a administrar,
características del paciente (por ejemplo edad) y medicamentos.
• Cuando se prevé que el paciente va a requerir transfusión sanguínea (Remisión a
E.S.E contratada) se debe instalar un catéter de calibre 18 o 16 para paciente
adulto.
6. ¿Mencione algunos Inconvenientes para realizar una venopunción?
Puede tener Extravasación, el término extravasación se refiere al paso o escape de
un líquido (generalmente sangre, suero o medicamentos) hacia los tejidos, producido
por la ruptura ocasional de las paredes del vaso sanguíneo con la aguja o la punta
del catéter intravenoso. Cuando esto sucede, se debe retirar el catéter y buscar un
nuevo sitio de punción.
Los signos locales de extravasación son:
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7. Ventajas de venopunción.
Se obtiene acción rápida del medicamento (efecto inmediato).
Se administran sustancias que por otras vías producen irritación o daño de los
tejidos. Se puede aplicar cierto tipo de medicamentos.
8. Desventajas.
Cierta dificultad en la técnica: Pacientes adultos mayores y lactantes.
Mayor riesgo de reacciones adversas
Peligro de extravasación de medicamentos.
No puede aplicarse sustancias oleosas (peligro de embolia)
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coágulos. El paciente manifestará dolor a lo largo de la vena, edema,
enrojecimiento y notará que el brazo usado se siente más caliente que otro.
Una manera de prevenir esta complicación es cambiando las vías
periódicamente o cada 72 horas.
11. Elaborar un cuadro comparativo de los 4 tipos de catéter 18, 20,22, 24, (número
de catéter, color, longitud y gruesor, en que paciente se utiliza y que solución puede
administrar por ese catéter)
Numer Color Longitud Grosor Pacientes en que se Solución que se puede
o utiliza administra
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13. ¿Cómo debe de preparar la piel antes de realizar la venopunción?
1. Póngase guantes limpios y limpie el sitio de venopunción. Los guantes
protegen a la enfermera de la contaminación por la sangre del cliente.
2. Limpie el sitio con un hisopo antiséptico tópico. Algunos pueden usar una
solución antiinfecciosa como la povidona yodada.
3. Use un movimiento circular, moviéndose desde el centro hacia afuera. Este
movimiento aleja a los microorganismos de la entrada del sitio.
4. Otra manera es limpiar la piel en un sentido, hacia arriba siguiendo el sentido
del retorno venoso, primero por una cara de la tórula, se gira y luego por la
otra cara, nunca pasar la torunda en ambas direcciones de arriba y abajo.
5. Permita que la solución se seque sobre la piel. La povidona yodada debe
estar en contacto con la piel durante 1 minuto para que sea efectiva.
6. Use la mano no dominante para tensar (traccionar) suavemente la piel debajo
del sitio de entrada. Esto estabiliza la vena y tensiona la piel para la entrada
de la aguja. También puede hacer que la penetración inicial del tejido sea
menos dolorosa.
14. ¿Qué tipo de antiséptico es el ideal para realizar la asepsia en el área de
punción?
Solución antiinfecciosa como la povidona yodada.
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16. Indique el Angulo que se debe de introducir el catéter venoso
periférico.
Introducir el catéter con el bisel hacia arriba con un ángulo de 15º-30º y una vez
comienza a refluir la sangre, se retira el fiador a la vez que se introduce el catéter.
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5. Información del paciente para considerar:
Diagnóstico médico del paciente:
Historial de enfermedad crónica que pone al paciente en riesgo de
complicaciones.
Historial de reacciones vaso vágales durante la venopunción o
cuando se ve sangre.
Evalúe los brazos y la mano antes de elegir la vena adecuada.
Elija el sitio más adecuado para el catéter de tamaño que se va a insertar y el tipo de
terapia que recibirá el paciente.
Evaluar cualquier alergia (p. Ej., Cinta adhesiva o povidona yodada)
Signos vitales para los datos de referencia
Alergia al látex, cinta o yodo
Tendencias hemorrágicas
Enfermedad o lesión a extremidades
19. Explique paso a paso el procedimiento de venopunción con catéter. (Como si
usted radio tecnólogo está haciendo esta práctica con un paciente) coloque imagen
por cada paso.
Verifique orden médica.
Alistar el equipo necesario.
Explique el procedimiento al paciente y familiar
Realice lavado seco de manos.
Colóquese los elementos de bioseguridad.
coloque al paciente en posición cómoda,
preferiblemente con la extremidad a un nivel más bajo
del cuerpo.
Seleccione sitio de venopunción palpando la vena, sitio
que debe estar libre de suciedad, grasa o materia
orgánica.
Seleccione el calibre de la aguja de acuerdo al
procedimiento y tipo de paciente
Limpie el área a puncionar, aplique alcohol con movimientos
de rotación y fricción del centro a la periferia, deje secar y
no vuelva a tocar.
En la parte distal sujete el antebrazo del paciente.
Coloque torniquete 5 cm arriba por encima del presunto sitio de punción.
Coger el catéter con la mano dominante y retirar el protector del catéter,
utilizar los dedos índice y pulgar de la mano no dominante para estirar la piel.
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Observar el retorno de sangre a la cámara, avanzar el catéter
retirando simultáneamente la aguja guía. Descarte el catéter después de dos
intentos fallidos.
Verifique canalización adecuada así: caída de gota en cámara de venoclisis y
retorno venoso.
Conecte el equipo de venoclisis, tome muestra y/o aplique el medicamento
según sea el caso\.
Fije con esparadrapo así: primer pedazo sobre el
catéter y la piel, segundo pedazo haciendo un asa
con la venoclisis sobre catéter, piel y venoclisis.
Inmovilice si es necesario (por ejemplo, niño menor
de 5 años).
Rotule el esparadrapo con que fijo el equipo de
venoclisis así: fecha, hora, calibre del catéter,
responsable.
Graduar el goteo de acuerdo a la orden médica Observe si
el paciente presenta alguna reacción local de
extravasación o general de hipersensibilidad a la sustancia
administrada.
Vigilar frecuentemente el sitio de inserción en busca de
complicaciones.
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20. Explique la técnica de fijación del catéter.
Colocar un apósito estéril de gasa de tamaño adecuado sobre el
punto de inserción. La banda adhesiva del apósito debe fijar
el catéter. Sobre este apósito se puede realizar la tradicional
corbatilla con esparadrapo, procurando que el esparadrapo
sobrepase moderadamente al apósito al objeto que
la fijación sea segura.
un paciente tenga
un catéter puesto
en su vena.
Se deben cambiar
los lugares cada
72-96 horas para
reducir el riesgo de infección y flebitis. Si las cánulas son de acero o
plástico se pueden dejar en su lugar durante un máximo de 72 horas. Si la terapia va
a durar más de 6 días, se debe usar un catéter de línea media o CCIP.
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23. Defina que es solución irritante e isotónica y de 5 ejemplo de cada uno
(ejemplifique con imagen) y su concentración de cada uno.
Solución Irritante: Son aquellas sustancias o preparados no corrosivos que,
por contacto inmediato, prolongado o repetido con la piel o mucosas, pueden
provocar una reacción inflamatoria. forma inmediata en caso de contacto con
estos productos.
Ejemplos:
1. Amoníaco: Es un gas incoloro con un olor característico compuesto de
nitrógeno y átomos de hidrógeno. Se produce de forma natural en el cuerpo
humano y en la naturaleza (en el agua, el suelo y el aire) e incluso en
pequeñas moléculas de bacterias.
2.Dióxido de Azufre: presentan un olor desagradable y a menudo son
altamente tóxicos. En general las sustancias sulfurosas pueden tener los
siguientes efectos en la salud humana: Efectos neurológicos y cambios
comportamentales. Alteración de la circulación sanguínea.
3.Cloruro de Bencilo: cloruro de bencilo puede irritar el pulmón. La
exposición más alta podría causar una emergencia médica caracterizada
por la acumulación de líquido en el pulmón (edema pulmonar). cabeza, náusea,
mareo, cansancio, debilidad, irritabilidad y falta de sueño.
4.Ácido Sulfúrico: ácido sulfúrico puede irritar el pulmón,
causando tos o falta de aire. La exposición más alta puede
causar asfixia por acumulación de líquido en el pulmón (edema
pulmonar), que es una emergencia médica.
5.Dióxido de Nitrógeno: nitrógeno puede rápidamente producir
quemaduras, espasmos y dilatación de los tejidos en la garganta y las vías
respiratorias superiores, reduciendo la oxigenación de los tejidos del cuerpo,
produciendo acumulación de líquido en los pulmones y la muerte.
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El cloruro de sodio es una de las sales responsable de la salinidad del océano y del
fluido extracelular de muchos organismos.
3. Dextrosa se utiliza en forma de inyección y su objetivo es el de restaurar de manera rápida
los niveles de azúcar o de electrolitos en la sangre. Esto puede producirse en caso de
deshidrataciones severas, hipoglucemias, shock insulínico o como consecuencia
de cuadros febriles.
4. Ringer Lactato es una solución para perfusión intravenosa que proporciona
suplemento de sales minerales y agua para hidratación. está incluida dentro del
grupo de medicamentos intravenosos denominados soluciones para perfusión.
5. Agua es una sustancia cuya molécula está compuesta por dos átomos de
hidrógeno y uno de oxígeno. El término agua, generalmente, se refiere a la sustancia en su
estado líquido
24. Usted como técnico radio tecnólogo que recomendaciones da antes y después de
realizar este procedimiento.
Use venas suaves, rectas, hinchables; si pasa el dedo por la vena y se siente como
la cola de un gato, ¡evítelo! Evite las venas cerca de áreas previamente infectadas.
Elija una vena que pueda soportar la terapia IV durante 72-96 horas
Los ancianos y los niños necesitan tiempo adicional para la evaluación y el manejo
de la inserción, el tiempo que demore en ellos es un tiempo bien empleado.
No use el brazo o la mano que tiene un injerto o derivación patente para diálisis.
Los pacientes que reciben terapia anticoagulante tienen una propensión a sangrar.
Las equimosis locales y las principales complicaciones hemorrágicas pueden
evitarse si la enfermera conoce la terapia anticoagulante.
Pregunta sobre alergias a medicamentos (desde dermatitis hasta choque
anafiláctico), alimentos, animales y sustancias ambientales. Identificar los alérgenos:
Yodo, evitar la povidona yodada como preparación para la piel, Látex, configurar
carro de alergia al látex
No desespere si se siente inseguro para puncionar, aun el flebotomista más hábil
puede experimentar una falla o inseguridad. Solicite ayuda.
Recuerde valorar el sitio de punción este debe estar alejado de focos de infección
Tener en cuenta el tipo de solución a administrar.
25. Usted como técnico radio tecnólogo como verificaría que el catéter está en vena.
La localización correcta de la punta del catéter es de fundamental importancia tanto
para la seguridad del paciente (asegurar el buen funcionamiento del catéter y
prevenir graves complicaciones tales como trombosis venosa y perforación vascular
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o cardiaca) como para la protección legal del médico que realiza la
técnica. Para saber si está en vena, observe si el reflujo entre el tubo de la aguja y el
tubo del catéter, esta segunda señal indica que el tubo del catéter está dentro de la
vena.
26. Usted como técnico radio tecnólogo que aria en un momento de una
complicación(extravasación).
1. No desespere si se siente inseguro para puncionar, aun el más hábil puede
experimentar una falla o inseguridad. Solicite ayuda.
2. Recuerde valorar el sitio de punción este debe estar alejado de focos de
infección
3. Tener en cuenta el tipo de solución a administrar
4. El flujo es directamente proporcional al diámetro del catéter. Es más rápido
con mayor calibre
5. El flujo es inversamente proporcional a la longitud de la sonda. El flujo
disminuye si la sonda es larga.
CONCLUSIONES
En conclusión, podemos ver cual importante es aprender todas estas técnicas para
nosotros como que es la venopunción es la introducción de una aguja o catéter en
una vena con diferentes finalidades. Y es muy importante porque gracias a este gran
invento se puede hacer muestras de sangre, aplicar medicamentos directamente de
la vena.
Pudimos darnos cuenta que los pasos a seguir se deben de llevar con mucho
cuidado, responsabilidad y estricta concentración en el trabajo a realizar ya que, si
no lo asemos con las tácticas, el material y la seguridad requerida esta técnica
simplemente no resultaría satisfactoria para el paciente ya que podemos hacer un
daño y mas psicológicos para la persona a realizar estas técnicas.
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BIBLIOGRAFIA
https://faciendi.blogspot.com/2019/10/procedimientos-venopuncionvenoclisis.html
https://glambulancias.com/wp-c
https://www.stjude.org/content/dam/es_LA/shared/www/do-you-know-spanish/hematology-
venipuncture-spa.pdf
https://enfermagemilustrada.com/los-cateteres-palomilla-o-mariposa/
http://www.atensalud.com/2017/11/venoclisis.html
https://seguridaddelpaciente2017.wordpress.com/guia-de-venopuncion/
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/65108/FichaTecnica_65108.html#:~:text=La%20dosis
%20recomendada%20de%20carboplatino,(15%20a%2060%20minutos).
https://es.slideshare.net/jeessale/tipos-de-soluciones?next_slideshow=1
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