UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

MONOGRAFÍA
TRASTORNOS ALIMENTICIOS

PRESENTADO POR:

BERAUN VEGA, PAUL NICK SHAKESBY

CHILLCCE BUENDIA, ANGEL ALDAIR
MEZA VARGAS, JHON SMIT

HUANCAYO – PERU
2020

1
 ASESORA:
Dra. GIOVANA OLIVERA ZURITA

2
 Dedicamos este trabajo a nuestros padres
por sus cariños y por su predisposición
incondicional a apoyarnos en este camino
y por creer en nosotros a pesar de tantas
dificultades que tuvimos, es nuestra
motivación a poder superarnos cada día,
es la fuerza que me ayuda a superar todos
los obstáculos.
Paul, Ángel y Jhon

3
 AGRADECIMIENTO

Ante todo, agradecemos a Dios por permitir tener una buena experiencia universitaria.

Además, agradecemos a nuestras madres por darnos la oportunidad de estudiar una carreara

universitaria. Gracias a la enseñanza de la maestra ahorra puedo contribuir con conocimiento

a futuras generaciones.

4
 ÍNDICE
PORTADA

ASESORA…………………………………………………………………………………………………………………………………02

DEDICATORIA……………………………………………………………………………………………………………………….03

AGRADECIMIENTO………………………………………………………………………………………………………………04

ÍNDICE…………………………………………………………………………………………………………………………………….05

INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………………………………………………………06

CAPÍTULO I
marco teórico
1.1 DEFINICIÓN………………………………………………………………………………………………………………………07
1.2 BASE TEÓRICA………………………………………………………………………………………………………………...08
1.2.1 TRASTORNO ALIMENTARIO EN ADOLECENTES GIMNASTAS……………….08
1.3 FACTORES QUE CONTRIBUYEN A LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS ……………..09
1.3.1 PSICOLÓGICOS………………………………………………………………………….09
1.3.2 SOCIOCULTURALES……………………………………………………………………09
1.4 TIPOS DE TRASTORNO ALIMENTICIO………………………………………………………………………..10
1.4.1 LA BULIMIA……………………………………………………………………………...10
1.4.2 LA ANOREXIA……………………………………………………………………………10
1.5 CONSECUENCIAS DE LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS………………………………………10
1.6 TEORÍA DEL PSICOANÁLISIS EN ADOLESCENTES CON TRASTORNOS
ALIMENTARIOS………………………………………………………………………………………………………………..11
1.6.1 AUTOESTIMA EN ADOLECENTES…………………………………………………...11
1.6.1.1 AUTOESTIMA ALTA (NORMAL)……………………………………………..12
1.6.1.2 AUTOESTIMA MEDIANA……………………….......…………………………12
1.6.1.3 AUTOESTIMA BAJA……………………………………………………………12
CAPÍTULO II
ANEXOS
2.1 DIAGNOSTICO……………………………………………………………………………………………….………………….13

2.2 CUADRO CLÍNICO ……………………………………………………………………………………………………….….14

2.3 TRATAMIENTO…………………………………………………………………...............…...15

CONCLUSIONES……………………………………………………………………………………………………………………..16

RECOMENDACIONES…………………………………………………………………………………………………………….17

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………………………………………………………….…………………………..18

ANEXOS…………………………………………………………………………………………………………………………………….19

5
 INTRODUCCIÓN

Los trastornos alimentarios se han convertido en una enfermedad muy común a nivel
mundial, según la OMS (2014) del 10 al 15% de adolescentes presenta anorexia y bulimia
(1). Éstos se dan como resultado de una cultura moderna, en la cual los estándares de
delgadez extrema son una norma, convirtiéndose en sinónimos del éxito, la aceptación y el
logro (2).
Este tipo de trastornos se está tornando común debido a que no se previene porque no se
conoce muy bien los síntomas iniciales, y lamentablemente se detecta cuando se observan
cambios físicos de forma muy brusca, es decir cuando la persona ya está con trastornos
alimentarios, siendo considerado un problema de salud pública, el cual está en aumento.
En el Capítulo I se presenta el marco teórico donde damos a conocer los trastornos en
jóvenes gimnasitas, factores que contribuyen con el trastorno alimenticio (psicológicos,
socioculturales) tipos de trastorno alimenticio (bulimia, anorexia).
En el capítulo II campo clínico nos basamos a encontrar tratamientos (anorexia, bulimia)
un cuadro clínico que nos hará saber si es grabe, tratamiento fase en la que pasan los
pacientes según qué tan enfermos encuentran.

6
 CAPÍTULO I
MARCO TEÓRICO

1.1 DEFINICIÓN

“Es la alarma social que en los últimos años han despertado los trastornos alimentarios encuentra
su justificación por el incremento progresivo y cada vez en edades más tempranas en
adolescentes y jóvenes (Turón, Fernández y Vallejo, 1992). Buscar la explicación a estos hechos
no es fácil, pero sin duda los factores culturales y sociales tienen parte de responsabilidad en que
este incremento se produzca. Está demostrado que el constructo “imagen corporal” está
involucrado en este trastorno, lo que significa que la insatisfacción y la distorsión de la imagen
del propio cuerpo son parcialmente responsables de los trastornos alimentarios (Vas, Salcedo,
Suárez y Alcaiana, 1992). Las investigaciones indican que, en concreto, una percepción
distorsionada de la imagen del propio cuerpo, vinculada a una insatisfacción corporal, está en la
base de estos trastornos (Toro, Salamero, y Martínez, 1995). Varios trabajos han sido publicados
a este respecto, indicando la incidencia de los factores socioculturales y los trastornos
alimenticios.

7
1.2 BASE TEÓRICA
trastorno hace referencia a un conjunto de síntomas, conductas de riesgo y signos que puede
presentarse en diferentes entidades clínicas y con distintos niveles de severidad; no se refiere a un
síntoma aislado ni a una entidad específica claramente establecida. Los trastornos alimenticios se
presentan cuando una persona no recibe la ingesta calórica que su cuerpo requiere para funcionar
de acuerdo con su edad, estatura, ritmo de vida asimismo, los efectos emocionales que tiene una
persona al ser comparada, se manifiesta mediante la insatisfacción de la imagen corporal, en un
trastorno de la conducta alimentaria, la distorsión se presenta en áreas consideradas como
atractivo sexual por ende el hecho de tener sobrepeso genera alteración de la identidad, lo cual
desencadena una angustia intensa, que la persona buscará tener la “imagen perfecta”
sometiéndose a dietas excesivas o vomitar con el fin de lograr ser aceptada. En el Modelo
cognitivo-afectivo, consideran que las alteraciones de la imagen corporal incluyen una distorsión
perceptiva de la talla que conlleva una sobreestimación de partes del cuerpo y una alteración
cognitivo-afectiva asociada a la insatisfacción y preocupación por la figura, contemplando de
igual forma que ambas alteraciones (anorexia y bulimia), se encuentran estrechamente
relacionadas.

1.2.1 TRASTORNO ALIMENTARIO EN ADOLECENTES GIMNASTAS

RESPECTO A UN GRUPO DE CONTROL DE ADOLECENTES
“La apariencia física puede originar el desarrollo de perturbaciones en la imagen corporal y
trastornos alimentarios (Bells, Donovan, & Ramme, 2015), ya que los individuos basan su
imagen corporal en comparaciones que realizan de ellos mismos respecto a los demás,
viéndose sometidos a una fuerte presión social (Vaquero-Cristóbal et al.,2013), tanto por parte
de la familia (Ramos, Pérez, Liberal, & Latorre, 2003), como de los compañeros de clase
(Schaefer & Salafia, 2014). La conducta alimentaria involucra un conjunto de acciones en
respuesta a una estimulación biológica, psicológica y sociocultural vinculada a la ingesta de
alimentos; por lo que una alteración de la misma puede originar trastornos alimenticios
clínicamente completos o parciales, los cuales, en adolescentes, se desarrollan
concomitantemente con la insatisfacción de la imagen corporal (Evans, et al., 2016). En la
población adolescente existe un alto riesgo de padecer trastornos de la alimentación, donde se
reportan casos de anorexia en edades entre los 13 y 20 años, mientras que la bulimia tiende a
desarrollarse en un periodo de edad más tardío (Martínez-Rodríguez et al., 2018; Arévalo et
al., 2006); para la distribución de estos padecimientos. Y las mujeres presentan una mayor
proporción de trastornos alimenticios respecto a los hombres”.

1.2.1.1 “Los trastornos alimenticios o trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son

alteraciones de la salud mental que tienen como principal característica una
insatisfacción por la imagen corporal, ello conlleva como respuesta a conductas de
alimentación anómalas. Esta patología necesita un abordaje multidisciplinario ya
que presenta una alta tasa de resistencia al tratamiento, recaídas, morbimortalidad
a corto-largo plazo y comorbilidad psicosocial como depresión, ansiedad,
consumo de sustancias psicoactivas, entre otros (Miranda, 2016). Existe una
marcada influencia sociocultural en cuanto a la interiorización de la delgadez
como sinónimo de belleza, éxito, ello ocasiona que principalmente adolescentes y
jóvenes de sexo femenino presenten insatisfacción con su cuerpo y peso (Miranda,
2016)”.

8
1.3 FACTORES QUE CONTRIBUYEN A LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS

1.3.1 PSICOLÓGICOS
 Ansiedad se define como una sensación de malestar o una amenaza la cual es acompañada de
una respuesta autónoma, con origen desconocido por el individuo, el sentimiento es aquel de
aprensión el cual es causado por el pensamiento de que existe un peligro por venir. Mantener
el estado negativo conlleva por completo la conducta, así como una activación fisiológica
crónica y prolongada, donde se desarrollen trastornos fisiológicos o conductuales.
 La depresión es una enfermedad en donde la sintomatología puede ser sumamente variada, sin
embargo, tiene un síntoma central, este es la alteración del ánimo. Además, suele haber
sentimientos como pena, estar malhumorado, angustia o crisis de pánico y caída de
rendimiento en algunas funciones psíquicas y cognitivas.
 Obsesión es un fragmento de la conducta que se caracteriza por una repetición excesiva, un
contenido anómalo y una resistencia por parte del individuo quien se encuentra afectado.
Entonces se puede decir que estos son pensamientos sumamente repetitivos y molestos los
cuales generan en el sujeto un grado de malestar lo que lleva a ciertas conductas. A menudo la
obsesión rompe y paraliza el flujo cotidiano o lo que se considera normal de un sujeto
1.3.2 SOCIOCULTURALES: Son presiones culturales que glorifican la “delgadez” y le dan un
valor a obtener un “cuerpo perfecto”

 Exigencias sociales la presión ejercida por el aspecto corporal a la hora de acceder a un

trabajo desde el anuncio del mismo dice claramente “se exige buena presencia”, nos da a
entender que la sociedad ve al cuerpo delgado como símbolo de triunfo, en cambio la
obesidad es un símbolo de dejadez, aburrimiento. Aunque la correlación no es así; el
adolescente lo asimila muy bien este ideal, por tal motivo trata de ser aceptado ante la
sociedad haciendo todo lo que sea posible sin importar en poner en riesgo su vida.
 Los amigos (as) en la adolescencia aumenta las relaciones extra-familiares, donde se ve la
formación de grupos, en cual necesitan su aprobación, se dejan llevar de los gustos, deseos y
manera de actuar y vestir de los amigos, influyendo notablemente en su comportamiento, los
adolescente tienden a la imitación y la comparación con sus semejantes y la imagen física es
un elemento clave de comparación, y en un adolescente con baja autoestima, puede denotar la
decisión de hacer dieta, puerta de entrada a los trastornos alimentarios.
 La moda a nivel popular existe una gran confusión sobre todo entre lo que es moda,
publicidad e información, la moda es la que marca la línea en todos los aspectos de la vida, es
la que dicta donde hay que reunirse, las modas se vuelven peligrosas desde el momento en
que se vuelven extremas donde la delgadez extrema es aceptado y solicitado por la sociedad.

9
1.4 TIPOS DE TRASTORNO ALIMENTICIO
1.4.1 LA BULIMIA es un trastorno de la conducta alimentaria en el que se produce, de
forma compulsiva, un ciclo de atracón-purgación, luego empieza una gran culpabilidad
por haber comido, por ende, recurren al uso de laxantes o diuréticos , inducción al
vomito.
La teoría cognitivo-conductual sostiene que el elemento central que mantiene el
trastorno es un sistema disfuncional de autoevaluación, mientras que la mayoría de las
personas se evalúan a sí mismas basándose en la percepción que tienen de su propia
ejecución en distintas áreas de su vida (las relaciones interpersonales, el trabajo, la
familia, los intereses personales, etc.), las personas con bulimia se juzgan a sí mismas
principalmente, o incluso de forma exclusiva, en relación a sus hábitos de ingesta, a su
figura y peso corporal; y a su capacidad para controlarlos. Esta sobrevaloración de la
importancia de la figura, del peso y de su control es la pieza clave en el mantenimiento
del problema lo que denominan el “núcleo psicopatológico”; donde muchas ocasiones
las personas con bulimia tienen atracones cuando saben que podrán utilizar algún tipo de
purga. Además, creen en estas prácticas como métodos para eliminar todas las calorías
ingeridas en los episodios de atracones.
1.4.2 La anorexia nerviosa es una enfermedad psiquiátrica compleja, con importantes
manifestaciones físicas y complicaciones endocrinológicas Se trata de un trastorno de la
alimentación que lleva al paciente a un estado de inanición adquirido a través de dietas
severas cuando ha perdido la percepción de su imagen corporal y tiene un miedo
exagerado a engordar.
Mediante la teoría cognitiva, se estudia la alteración mental de las adolescentes
anoréxicas donde explican que las jóvenes han desarrollado una visión de la realidad tan
pobre que es imposible enfrentarse adecuadamente a las complejidades de la vida adulta.
Como todas las personas, las personas con anorexia necesitan experimentar cierto
control sobre la vida. Perder peso significa que se sienten bien y seguras, mientras que
engordar significa fracasar, no tolera ninguna ambigüedad. Su manera de pensar, es
excesivamente simple, no les permite resolver los problemas de la vida; es decir cuando
fracasan no encuentran sentido a la vida, las anoréxicas evitan tantas situaciones de la
vida real como pueden. Por eso la anorexia es como una especie de lavado de cerebro.
Debido a que tienen un conjunto de creencias rígidas y equivocadas acerca de sí
mismas.
1.5 CONSECUENCIAS DE LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS
Las consecuencias físicas son más importantes si la restricción de alimento se empieza antes de
la pubertad. En este caso no solamente se pierde peso, sino que además se detiene el crecimiento.
Aunque, posteriormente (después de la pubertad), se vuelva a comer bien, no se recupera la talla
pues los huesos largos ya han quedado soldados. Otras alteraciones físicas son:

10
 Mayor sensibilidad al frío (por la pérdida de la capa grasa bajo la piel) Manos y pies fríos Piel
seca Pelo y uñas sin brillo y quebradizos Aparición de un vello fino y largo (lanugo) en espalda,
brazos y mejillas Alteraciones en la pigmentación Grandes protrusiones óseas Vientre hundido
Otras posibles complicaciones son.

1.5.1 COMPLICACIONES EN LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS

Alteraciones Disminución de las pulsaciones del corazón.
cardiovasculares Disminución de la presión arterial (puede causar mareos).
Alteraciones del ritmo cardiaco (hasta poder causar un paro
cardiaco).
Alteraciones Náuseas, vómitos, diarreas por el uso de laxantes,
gastrointestinales estreñimiento y dolores abdominales.

Trastornos sanguíneos Anemia

Trastornos hormonales Pérdida de la regla (amenorrea).

Alteraciones óseas Huesos debilitados que se fracturan con mayor facilidad, talla
baja (si el alimento de restringe antes de la pubertad).

Trastornos renales Deshidratación.

Trastornos psíquicos Trastornos afectivos, ansiedad, síntomas obsesivos compulsivo

y trastorno del sueño.

1.6 TEORÍA DEL PSICOANÁLISIS EN ADOLESCENTES CON TRASTORNOS

ALIMENTARIOS
Desde una perspectiva psicoanalítica la propuesta es considerar a la anorexia como una
configuración clínica, es decir, como una presentación o una manifestación en la cual priman las
maniobras en cuanto al alimento y al comer, que es el resultado de una peculiar posición
subjetiva y que tiene un complejo entramado defensivo, y que se acopla a cualquiera de las
estructuras freudianas, constituyendo un modo de procesamiento psíquico que deja paso al
desenfreno, es decir, a la búsqueda de la consumación pulsional que se alcanza, paradójicamente,
en la anorexia por restricción.

1.6.1 AUTOESTIMA EN LOS ADOLESCENTES La adolescencia es un período de

cambios, pueden sentirse felices, pero también pueden sentirse muy disconformes con la
forma de su cuerpo por eso es muy común ver adolescentes con complejos,
inseguridades y vergüenzas. Lo más normal es que te tome un cierto tiempo adaptarte a
las modificaciones de su cuerpo además son vulnerables a presentar estrés, depresión y
ansiedades.
Se define la autoestima como la necesidad de respeto y confianza en sí mismo. La
autoestima es básica, todos tenemos el deseo de ser aceptados y valorados por los demás.

11
Satisfacer esta necesidad de autoestima hace que las personas se vuelvan más seguras de sí
mismas. El no poder tener reconocimiento por los propios logros, puede llevar a sentirse
inferior o un fracasado. Además, en una de sus frases también menciona que, "La
satisfacción de la necesidad de autoestima conduce a sentimientos de autoconfianza, valía,
fuerza, capacidad y suficiencia, de ser útil y necesario en el mundo."
Según Rosemberg (1973), la autoestima se evalúa tres niveles:

1.6.1. AUTOESTIMA ALTA (NORMAL) Es la aceptación personal de cada persona

consciente de sus virtudes, defectos, errores y aciertos, etc. Capaz de afrontar
cualquier situación adversa presentada. Se caracteriza por ser más preparados para
afrontar las adversidades, tener más posibilidades de ser creativos en su trabajo, tener
más oportunidades de entablar relaciones enriquecedoras, tratar a los demás con más
respeto, sentirse más contento y tener más ganas de vivir, es decir, el adolescente se
considera bueno y se acepta plenamente.

1.6.1.2 AUTOESTIMA MEDIANA El sujeto no se considera superior a otros, ni

tampoco se acepta a sí mismo plenamente, es decir, la aceptación personal
disminuida por alguna crisis situacional, pero debe estabilizarse conforme pase la
situación adversa en la persona.

1.6.1.3 AUTOESTIMA BAJA El sujeto se considera inferior a los demás y hay

desprecio hacia sí mismo. Además, puede favorecerse por la importancia dada al
cuerpo, la comparación del mismo con un ideal de belleza irreal como el que
tenemos actualmente en la sociedad, por las experiencias de fracaso con el cuerpo
como no encontrar una talla de ropa, por comentarios negativos como burlas
especialmente cuando provienen de referentes importantes como familiares o
amigos, etc.

12
 CAPÍTULO II

CAMPO CLÍNICO
2.1 DIAGNOSTICO

2.1.1 ANOREXIA El análisis de sangre que incluya un hemograma completo, bioquímica general
con función renal y hepática, estudio de proteínas y albúmina en el plasma, pruebas de
tiroides, niveles de hormonas sexuales, y análisis de orina.
Además, es importante tener un control del peso, la estatura y el índice de masa corporal.
Uno de los criterios clínicos que se utilizan en el diagnóstico de la anorexia nerviosa,
además de la presencia de los síntomas característicos (ver apartado sobre síntomas), es un
peso corporal inferior al 85% del peso esperado para su edad y estatura, y un índice de masa
corporal menor a 17,5 kg/m2.

2.1.2 BULIMIA Es importante tomar en cuenta que las personas con bulimia generalmente
cursan con peso normal o ligeramente superior. Es entonces que ingresan al consumo

13
 rutinario de laxantes o diuréticos para intentar reducir su peso, pasando durante mucho
tiempo con un cuadro clínico no percibido por su entorno directo.
Los exámenes solicitados a estos pacientes deben incluir datos básales de hemograma, con,
gasometría, electrolitos incluyendo, calcio, fósforo, magnesio, nitrógeno ureico, creatinina,
ácido úrico, endoscopía digestiva, densitometría ósea, con el fin de evaluar regularmente
cambios en los hallazgos dirigidos a la identificación de anomalías hidroelectrolíticas.

2.2 CUADRO CLÍNICO

2.2.1 BULIMIA Las (os) pacientes que cursan con este cuadro de disfunción alimentaria,
pueden presentar alteraciones dentales, con caries y erosión del esmalte, además de
gingivitis marginal, provocadas por el contacto del ácido gástrico durante el proceso
repetitivo del vómito, hecho que además expone lesiones en el dorso de las manos,
resultante de la fricción de los dientes sobre el área anatómica mencionada. Las
glándulas parotídeas se encuentran hipertrofiadas, por el aumento de la amilasa
secundaria a la inducción de vómitos, siendo frecuente la presencia de desgarros
esofágicos por esfuerzo o hernia y úlceras esofágicas.
El vómito repetitivo y frecuente, puede llevar a datos clínicos de hipocalcemia con
calambres, náuseas, arritmia, parestesias, adicionándose mareos, sensación de
debilidad marcada, astenia, adinamia, palidez y convulsiones.
La Academia Americana de Psiquiatría plantea los siguientes criterios para el
diagnóstico de un cuadro bulímico: Episodios recurrentes de consumo compulsivo de
alimentos por lo menos 2 veces por semana en los dos últimos meses y Preocupación
excesiva y persistente sobre el peso y la forma corporal.
2.2.2 ANOREXIA
- Incapacidad de comer normal, con deseo de bajar de peso.
- Preocupación obsesiva con la imagen, el peso y la comida.
- Pérdida de peso y de la menstruación.
- Distorsión de la imagen corporal.
- Cambio de carácter, ansiedad y depresión.
- Bajo peso corporal, la persona enferma de anorexia, rechaza mantener un peso corporal
igual o por encima de un mínimo normal.
- Pérdida de peso igual o superior a un 15% del peso teórico. Hay una negativa a mantener
el peso corporal, ni el mínimamente normal para su edad. (pérdida de peso para
mantenerlo por debajo del 85% de lo esperado para su edad o no aumentar el peso
corporal situado por debajo del 85% de lo esperado).
- Miedo intenso a ganar peso aun estando por debajo de un peso normal.
- Miedo intenso de volverse obeso, incluso cuando la persona está perdiendo peso.
- Negación de las sensaciones de hambre.

14
 - En las mujeres, ausencia o pérdida de tres ciclos menstruales consecutivos, sin existir
otra causa. Se considera que una mujer presenta amenorrea si sus periodos únicamente se
dan después de la administración de hormonas (ej. Estrógenos).

2.3 TRATAMIENTO
2.3.1“Es sabido que el comienzo de este tipo de patología suele ser insidioso y con frecuencia
pasa desapercibido por la familia o el sistema escolar. De aquí la importancia de una
detección temprana, ya que el inicio de tratamiento temprano mejora la respuesta y el
pronóstico.
Lo importante es destacar que ya se conocen los graves efectos físicos y psicológicos de la
restricción alimentaria.

Es fundamental la rehabilitación nutricional, sin una mejora del estado nutricional, no

puede hacerse un buen tratamiento psicológico. Al encontrarnos frente a un desorden
multifactorial se requiere de un tratamiento multidisciplinario, el cual consiste en un
seguimiento clínico y en algunos casos soporte médico psiquiátrico que acompañarán el
abordaje psicoterapéutico. El tratamiento, tiene como base el grupo de autoayuda, sumado
a la terapia individual que nos garantiza la recuperación de la salud en un menor tiempo”

2.3.2 Proporcionar educación sobre patrones alimentarios y nutricionales sanos. Además, se

pueden entregar unas recomendaciones generales sobre los principios de la dieta
equilibrada, en proporción, variedad y frecuencia de alimentos o más específicas según el
tipo de TCA. Con la educación nutricional se pretende orientar a la persona afectada y a la
familia respecto de la conducta a seguir e incrementar la motivación del paciente para que
coopere y participe en el tratamiento.

15
 CONCLUSIONES

1. Las características sociodemográficas que predominan de la población estudiada son: más de la

mitad corresponden al sexo femenino, el grupo etario mayoritario se encuentra entre 11 – 19 años

de edad y un mayor porcentaje de estudiantes se encuentran cursando el tercer año de educación

secundaria obteniéndose una media de 14.6 y una desviación estándar +- 1.55.

2. La prevalencia de anorexia se presenta en la cuarta parte de los adolescentes quienes muestran

conductas alimentarias de riesgo relacionada con desórdenes alimentarios y respecto a bulimia se

evidenció que más de la décima parte tiene posible bulimia subclínica y en menor porcentaje

tienen patrón de comportamiento muy alterado.

16
3. Existe una relación entre anorexia y el nivel de autoestima con un p = 0.032 y hay una relación

altamente significativa entre bulimia y el nivel de autoestima con un p de 0.005, por ende, la

hipótesis alterna queda corroborada.

RECOMENDACIONES

 A las Autoridades de Salud MINSA y bienestar universitario, para que implementen

programas de promoción y prevención, mejorando las conductas alimentarias de los

adolescentes; mediante la coordinación con el sector de educación.

 A los Padres de Familia dar a conocer sobre los trastornos alimentarios y la importancia

de prevenirlos.

 A los Directivos de la Institución Educativa para que realicen las gestiones pertinentes

con el Sector Salud a fin de efectuar un examen clínico o entrevista de manera privada a

los alumnos que fueron evaluados, debido a que se evidencia riesgo de presentar

trastornos alimentarios; de esta manera prevenir complicaciones u otras enfermedades.

 A los Investigadores de la Escuela Académico Profesional de Enfermería que continúen

con la realización de investigaciones referentes al tema, teniendo en cuenta varias

17
 instituciones educativas tanto privadas como públicas para generar nuevo conocimiento

en esta línea de investigación.

REFERENCIAS BIOGRAFICAS

1) Carmen Maganto, soledad cruz. Cuadernos de psiquiatría y psicoterapia del niño y del
adolecente Los trastornos alimenticios 30, 45-48 (2000).

2) Asociación Contra la Anorexia y la Bulimia-Fundación Imagen y Autoestima. [actualizado el

21 de enero de 2016]. [internet]. Barcelona. [Citado el 01 de diciembre]. Simposio "Anorexia
e Internet". ¿Estamos indefensos ante los peligros de internet? [1 página], disponible en:
http://www.f-ima.org/es/noticias/2016/01/21/ simposio-anorexia-e-internet-estamos-
indefensos-ante-los-peligros-de-internet.

3) Ivan Rentera. iranteria@uabc.edu.mx 08/08/2018Trastornos alimentarios en adolecentes

gimnastas respecto a un grupo de control de adolescentes.

4) Zelmira B, Lozano S. La familia y las redes sociales en los trastornos alimenticios en

adolecentes de la época contemporánea in cres. Vol. 3 Nº 2: pp. 299-311,2012.

5) Martínez d, Elena del rosario, http://repositorio.upch.edu.pe/handle/upch/8150

http://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/upch/8150/Trastornos_MartinezDiaz_Elena.p
df?sequence=1&isAllowed=y ,trastornos alimentarios y familia (miranda,2016)

6) Ruiz Martínez, Ana Olivia. URL: http://hdl.handle.net/20.500.11799/108955

http://148.215.1.182/bitstream/handle/20.500.11799/108955/PrevencionTrastornosAlimentari
os.pdf?sequence=1&isAllowed=y, prevención de los trastornos alimenticios (20/04/2020).
7) MGA Consultorio Psicológico
URL: https://consultoriomga.com/consultorio-psicologico-en-lima/tratamiento-psicologico-
para-trastornos-alimenticios/, tratamiento psicológico para trastorno alimenticio (05/12/2019)

18
ANEXOS

19
 ANEXO 01
ORGANIZADORES GRÁFICOS

ÁRBOL DE PROBLEMAS

20
AUTORES: Paul, Jhon, Ángel

21
 ESQUEMA DE LLAVES

AUTORES: Paul, Jhon, Ángel

22
 CRUZ CATEGORIAL

AUTORES: Paul, Jhon, Ángel

23
 ANEXOS 02

FICHAS DE REGISTRO
Título: Referencia bibliográfica:

Carmen Maganto, Soledad Cruz

Los trastornos alimenticios Cuadernos de Psiquiatría y Psicoterapia
del Niño y del Adolescente 30, 45-48,
2000

TIPO DE FICHA: Textual - Definición

“Es la alarma social que en los últimos años han despertado los trastornos
alimentarios encuentra su justificación por el incremento progresivo y cada vez en
edades más tempranas en adolescentes y jóvenes (Turón, Fernández y Vallejo,
1992). Buscar la explicación a estos hechos no es fácil, pero sin duda los factores
culturales y sociales tienen parte de responsabilidad en que este incremento se
produzca. Está demostrado que el constructo “imagen corporal” está involucrado en
este trastorno, lo que significa que la insatisfacción y la distorsión de la imagen del
propio cuerpo son parcialmente responsables de los trastornos alimentarios (Vas,
Salcedo, Suárez y Alcaiana, 1992). Las investigaciones indican que, en concreto,
una percepción distorsionada de la imagen del propio cuerpo, vinculada a una
insatisfacción corporal, está en la base de estos trastornos (Toro, Salamero, y
Martínez, 1995). Varios trabajos han sido publicados a este respecto, indicando la
incidencia de los factores socioculturales y los trastornos alimenticios.”

24
Título: Referencia bibliográfica:

Fecha recepción: 08-08-18. Fecha de

aceptación: 17-09-19
Trastornos alimentarios en adolescentes
gimnastas respecto a Ivan Rentería

un grupo control de adolescentes irenteria@uabc.edu.mx

TIPO DE FICHA: Textual - Contenido

“La apariencia física puede originar el desarrollo de perturbaciones en la imagen corporal y
trastornos alimentarios (Bells, Donovan, & Ramme, 2015), ya que los individuos basan su
imagen corporal en comparaciones que realizan de ellos mismos respecto a los demás,
viéndose sometidos a una fuerte presión social (Vaquero-Cristóbal et al.,2013), tanto por
parte de la familia (Ramos, Pérez, Liberal, & Latorre, 2003), como de los compañeros de
clase (Schaefer & Salafia, 2014). La conducta alimentaria involucra un conjunto de acciones
en respuesta a una estimulación biológica, psicológica y sociocultural vinculada a la ingesta
de alimentos; por lo que una alteración de la misma puede originar trastornos alimenticios
clínicamente completos o parciales, los cuales, en adolescentes, se desarrollan
concomitantemente con la insatisfacción de la imagen corporal (Evans, et al., 2016). En la
población adolescente existe un alto riesgo de padecer trastornos de la alimentación, donde
se reportan casos de anorexia en edades entre los 13 y 20 años, mientras que la bulimia
tiende a desarrollarse en un periodo de edad más tardío (Martínez-Rodríguez et al., 2018;
Arévalo et al., 2006); para la distribución de estos padecimientos. Y las mujeres presentan
una mayor proporción de trastornos alimenticios respecto a los hombres”.

Ideas principales:

La apariencia física puede originar el desarrollo de perturbaciones en la imagen corporal y

trastornos alimentarios.
La conducta alimentaria involucra un conjunto de acciones en respuesta a una estimulación
biológica, psicológica y sociocultural vinculada a la ingesta de alimentos
Y las mujeres presentan una mayor proporción de trastornos alimenticios respecto a los
hombres.

25
Título: Referencia bibliográfica:
La familia y las redes sociales en los Zelmira Beatriz Lozano Sánchez,
trastornos alimenticios en adolescentes de la
época contemporánea. In Cres. Vol. 3 N° 2: pp. 299-311, 2012

TIPO DE FICHA: No textual - Parafraseo

Los trastornos alimentarios son alteraciones de las conductas relacionadas con la

ingesta como consecuencia de los dramáticos esfuerzos por controlar el peso y la
silueta. La característica común de todos los trastornos alimentarios son los
comportamientos anormales de alimentación. Son problemas serios de salud
mental y pueden poner en peligro la vida. (Lugli Z, Vivas E, 2001). La frecuencia de
estos trastornos es más elevada en el sexo femenino, y suele estar generados por la
combinación de factores individuales y familiares, junto a la presión cultural por
mantenerse delgadas. A nivel psicopatológico, y siguiendo la cuarta edición del
Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales y del Comportamiento
(DSM), de la Asociación Psiquiátrica Americana, dentro de los trastornos de la
conducta alimentaria, se distingue a la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa. En
este trabajo se consideran estos dos trastornos, dado el aumento significativo de
incidencia y prevalencia de las mismas en los últimos años.

PARAFRASEO:

los trastornos alimenticios son consecuencias esforzados por controlar el peso y la silueta,
las características común son los comportamientos anormales de alimentación , su salud
mental puede poner en peligro su vida, la frecuencias es mas en el sexo femenino esta
combinación junto a la presión cultural por mantenerse delgada , a nivel psicopatológico y
siendo la cuarta edición del manual diagnóstico , la asociación americana dentro de la
conducta alimentaria, la anorexia y la bulimia, en este trabajo dos trastornos aumento el
significativo de incidencia.

26
Título: Referencia bibliográfica:

TRASTORNOS ALIMENTARIOS Y FAMILIA Martínez Díaz, Elena del Rosario,

2020, URL:
http://repositorio.upch.edu.pe/handle/upch/8
150

http://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/h
andle/upch/8150/Trastornos_MartinezDiaz
_Elena.pdf?sequence=1&isAllowed=y

TIPO DE FICHA: No textual - Resumen

“Los trastornos alimenticios o trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son alteraciones

de la salud mental que tienen como principal característica una insatisfacción por la
imagen corporal, ello conlleva como respuesta a conductas de alimentación anómalas. Esta
patología necesita un abordaje multidisciplinario ya que presenta una alta tasa de
resistencia al tratamiento, recaídas, morbimortalidad a corto-largo plazo y comorbilidad
psicosocial como depresión, ansiedad, consumo de sustancias psicoactivas, entre otros
(Miranda, 2016). Existe una marcada influencia sociocultural en cuanto a la interiorización
de la delgadez como sinónimo de belleza, éxito, ello ocasiona que principalmente
adolescentes y jóvenes de sexo femenino presenten insatisfacción con su cuerpo y peso
(Miranda, 2016)”.

RESUMEN:

Los trastornos alimenticios o trastornos de la conducta alimentaria son alteraciones de la

salud mental, ello conlleva como respuesta a conductas de alimentación anómalas, presenta
una alta tasa resistencia al tratamiento, recaídas, morbimortalidad a corto o largo plazo y
comorbilidad psicosocial como depresión, ansiedad, consumo de sustancias, en cuanto a la
interiorización de la delgadez como sinónimo de belleza, ocasiona que principalmente
adolescentes y jóvenes de sexo femenino presenten insatisfacción con su cuerpo peso.

27
Título: Referencia bibliográfica:

Prevención de los trastornos alimenticios Ruiz Martínez, Ana Olivia / 2020 – 04 - 20

en jóvenes basada en factores de riesgo y Página 19
protección.
URL:
http://hdl.handle.net/20.500.11799/108955

http://148.215.1.182/bitstream/handle/20.
500.11799/108955/PrevencionTrastornosAli
mentarios.pdf?sequence=1&isAllowed=y

TIPO DE FICHA: No textual – Paráfrasis y Comentario personal

Los trastornos de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos se caracterizan por

una alteración persistente en la alimentación o en el comportamiento relacionado con la
alimentación que lleva a una alteración en el consumo o en la absorción de los alimentos y
que causa un deterioro significativo de la salud física o del comportamiento psicosocial
(apa, 2014).

PARAFRASEO:

la conducta alimentaria es una alteración persistente en la alimentación o en el

comportamiento relacionado con la alimentación lleva a una alteración en el consumo en en
la absorción, causa deterioro significativo de la salud física o del comportamiento
COMENTARIO PERSONAL:

En mi opinión no es bueno para la salud, y todo por una obsesión por querer tener buena
silueta, por otra parte, la mente humana no quiere perder es decir quiere ser algo perfecto y
por eso se daría cada una de estas cosas. Y lo único que consiguen es perjudicar a la Salud.

28
Título: Referencia bibliográfica:
MGA Consultorio Psicológico
Tratamiento Psicológico para Trastornos Celular: 987804573
Alimenticios
URL: https://consultoriomga.com/consultorio-psicologico-
en-lima/tratamiento-psicologico-para-trastornos-
alimenticios/

TIPO DE FICHA: No textual – Resumen y Comentario personal

“Es sabido que el comienzo de este tipo de patología suele ser insidioso y con frecuencia pasa
desapercibido por la familia o el sistema escolar. De aquí la importancia de una detección temprana, ya
que el inicio de tratamiento temprano mejora la respuesta y el pronóstico.
Lo importante es destacar que ya se conocen los graves efectos físicos y psicológicos de la restricción
alimentaria.

Es fundamental la rehabilitación nutricional, sin una mejora del estado nutricional, no puede hacerse
un buen tratamiento psicológico. Al encontrarnos frente a un desorden multifactorial se requiere de un
tratamiento multidisciplinario, el cual consiste en un seguimiento clínico y en algunos casos soporte
médico psiquiátrico que acompañarán el abordaje psicoterapéutico. El tratamiento, tiene como base el
grupo de autoayuda, sumado a la terapia individual que nos garantiza la recuperación de la salud en un
menor tiempo”
RESUMEN:
Este tipo de patología suele ser insidioso y con frecuencia pasa desapercibido por la familia o el sistema
escolar, la importancia de una detección temprana ya que e inicio del tratamiento
temprano mejora la respuesta y el pronóstico, lo importante es destacar que ya se conocen los graves efectos
físicos y psicológicos de la restricción alimentaria, Es fundamental la rehabilitación nutricional, sin una
mejora del estado nutricional, no puede hacerse un buen tratamiento psicológico .
COMENTARIO PERSONAL:

Lo que nos dice está muy bien en lo personal porque mientras más pronto mejor, y esto aplica en este caso,
nos facilita mucho los tratamientos sobre todo el tiempo de recuperación que a su vez, siempre tiene que ser
monitoreado, y no solo porque ellos lo digan si no porque una persona puede ser capacitada pero al llegar a
casa puede comer o no comer.

Título: Referencia bibliográfica:

29
Anorexia, bulimia, autoestima en los 1) Asociación Contra la Anorexia y la Bulimia-
trastornos alimenticios Fundación Imagen y Autoestima. [actualizado el 21
de enero de 2016]. [internet]. Barcelona. [Citado el
01 de diciembre]. Simposio "Anorexia e Internet".
¿Estamos indefensos ante los peligros de internet?
[1 página], disponible en: http://www.f-
ima.org/es/noticias/2016/01/21/ simposio-anorexia-
e-internet-estamos-indefensos-ante-los-peligros-de-
internet.

TIPO DE FICHA: No textual – Resumen

La anorexia nerviosa es una enfermedad psiquiátrica compleja, con importantes manifestaciones
físicas y complicaciones endocrinológicas Se trata de un trastorno de la alimentación que lleva al
paciente a un estado de inanición adquirido a través de dietas severas cuando ha perdido la
percepción de su imagen corporal y tiene un miedo exagerado a engordar.
La bulimia es un trastorno de la conducta alimentaria en el que se produce, de forma compulsiva,
un ciclo de atracón-purgación, luego empieza una gran culpabilidad por haber comido, por ende,
recurren al uso de laxantes o diuréticos, inducción al vomito

Se define la autoestima como la necesidad de respeto y confianza en sí mismo. La autoestima es

básica, todos tenemos el deseo de ser aceptados y valorados por los demás. Satisfacer esta
necesidad de autoestima hace que las personas se vuelvan más seguras de sí mismas. El no
poder tener reconocimiento por los propios logros, puede llevar a sentirse inferior o un fracasado.
Además, en una de sus frases también menciona que, "La satisfacción de la necesidad de
autoestima conduce a sentimientos de autoconfianza, valía, fuerza, capacidad y suficiencia, de
ser útil y necesario en el mundo.

“RESUMEN

La anorexia nerviosa es una enfermedad psiquiátrica compleja, con importantes manifestaciones

físicas y complicaciones endocrinológicas Se trata de un trastorno de la alimentación que lleva al
paciente a un estado de inanición adquirido a través de dietas severas cuando ha perdido la
percepción de su imagen corporal y tiene un miedo exagerado a engordar.

Se define la autoestima como la necesidad de respeto y confianza en sí mismo. La autoestima es

básica, todos tenemos el deseo de ser aceptados y valorados por los demás. Satisfacer esta
necesidad de autoestima hace que las personas se vuelvan más seguras de sí mismas.

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