FORMATO No. 1 - BANCO COMUNAL HUILA CRECE

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GOBERNACION DEL HUILA

FORTALECIMIENTO DE LAS ORGANIZACIONES COMUNALES DE PRIMER


GRADO, PARA LA REACTIVACIÓN ECONÓMICA EN EL DEPARTAMENTO DEL
HUILA – BANCO COMUNAL HUILA CRECE VERSIÓN 2021

FORMATO No. 1

Fecha: Municipio:
Comuna: Barrio/Vereda: Corregimiento:
Nombre de la organización de Acción comunal: (Junta de acción comunal o Junta de Vivienda comunitaria)

Línea estratégica: (Marque una sola respuesta con una “X”)


A. Comunales de Impacto Social
B. Comunales Emprendedores
C. Comunales Ecológicos
Tipo de iniciativa de la línea estratégica seleccionada: (Marque una sola respuesta con una “X”)
1. Encuentros deportivos
2. Presentaciones culturales

3. Gastronomía opita
4. Procesando alimentos
5. Internet comunal
6. Turismo comunal

7. Bicicletas comunales
8. Viveros comunales
9. Huertas comunales
10. Reciclaje comunal
Nombre de la iniciativa o proyecto:
RESPONSABLES DE LA INICIATIVA O PROYECTO: (DEBEN SER AFILIADOS)
No. Nombres y Apellidos C.C. o T.I. Edad Celular Correo
1
2
3
4
5
Nota 1: Las personas aquí registradas deben ser confirmadas en el acta de la Asamblea o Junta
directiva, que aprueba la presente iniciativa. (Requisito obligatorio)
Nota 2: Las personas aquí registradas son responsables del manejo de los materiales y/o insumos
entregados, con los cuales deben desarrollar la iniciativa productiva y hacer rendición de cuentas a
la Organización de Acción Comunal.
Nota 3: El mecanismo de selección de los/las responsables de la iniciativa, será conforme al
mecanismo que determine la Organización de Acción Comunal.

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ELEMENTOS DE LA INICIATIVA
Objetivo: (Que busca la iniciativa o proyecto)

Descripción de la iniciativa: (como se va a desarrollar)

Bien o servicio: (Que producirá la iniciativa o proyecto)

Lugares o sitios: (Dónde se desarrollará la iniciativa)

Dónde se va a comercializar: (Lugares o puntos posibles)

REQUISITOS SECTORIALES: (Conforme a la línea estratégica y tipo de iniciativa seleccionada,


debe marcar con una “X”, respecto a los documentos que son anexados. Se recomienda revisar el
instructivo No.1).
LINEA ESTRATÉGICA IMPACTO SOCIAL:
ITEM DOCUMENTO SI NO
1 Cronograma donde evidencie el plan de actividades de manera
periódica, firmado por el representante legal y coordinador de la
comisión o secretaría responsable.
2 Certificado donde evidencie el lugar en el que se ejecutará el
programa en mención, firmado por el representante legal y
coordinador de la comisión o secretaría responsable.
3 Registro fotográfico del lugar en el cual se ejecutará el programa y
listado de la población objetivo. (se debe considerar espacios libres,

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con los debidos protocolos durante la pandemia)


4 Carta de aportes comunitarios (materiales, insumos y/o mano de
obra no calificada).
LINEA ESTRATÉGICA COMUNALES EMPRENDEDORES:
1 Certificado de la existencia de la comisión empresarial de la OAC.
2 Cronograma donde evidencie el plan de trabajo a desarrollar
firmado por el representante legal y coordinador de la Comisión, comité
o secretaría empresarial.
3 Certificado de libertad y tradición con máximo tres meses de
expedición a nombre de la nación, departamento o municipio, del
salón comunal o el lugar (anexar permiso del propietario) a
utilizar.
4 Registro fotográfico del lugar en el cual se ejecutará el programa y
listado de la población objetivo
5 Carta de aportes comunitarios (materiales, insumos y/o mano de
obra no calificada).
LINEA ESTRATÉGICA ECOLOGÍA COMUNAL: (Bicicletas Comunales. Viveros y Huertas
Comunales)
1 Certificado de libertad y tradición con máximo tres meses de
expedición a nombre de la nación, departamento o municipio, del
salón comunal o el terreno (anexar permiso del propietario) a
utilizar.
2 Registro fotográfico del estado actual del salón o el terreno.
3 Cronograma donde evidencie el plan de trabajo a desarrollar y la
inversión de los recursos (materiales para la ejecución de la
iniciativa), firmado por el representante legal y coordinador de la
comisión, comité o secretaría empresarial.
4 Acta de compromiso responsabilizándose por el cuidado y
mantenimiento de los elementos y/o especies adquiridas o
entregadas, firmada por el Representante Legal y secretaria.
5 Carta de aportes comunitarios (materiales, insumos y/o mano de
obra no calificada).
LINEA ESTRATÉGICA ECOLOGÍA COMUNAL: (Reciclaje Comunal)
1 Plano de identificación de la zona, territorio o área de cobertura para
el desarrollo de la acción.
2 Cronograma donde evidencie el plan de trabajo para la separación y
manejo de residuos sólidos de manera periódica, firmado por el
representante legal y coordinador de la comisión, comité o secretaria
responsable.
3 Certificado de la OAC donde se compromete a proteger y conservar
los elementos que hacen parte del proyecto en un tiempo no menor
a dos años, firmado por el Representante Legal y el Secretario.

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4 Certificación de la Alcaldía Municipal en la que conste que la Iniciativa


está acorde con el Plan de Gestión Integral de Residuos Sólidos
-PEGIR- del Municipio.
5 Certificado de la entidad territorial, autorizando la instalación y
utilización de los elementos necesarios en el espacio público.
6 Carta de aportes comunitarios (materiales, insumos y/o mano de
obra no calificada).
Nota 4: Se verificarán los documentos enviados al correo sgobierno@huila.gov.co conforme a los
requisitos establecidos para asignar las puntuaciones.
Nota 5: Todos los documentos deben ir en un solo correo electrónico, la Secretaría de Gobierno y
Desarrollo Comunitario, no se hace responsable de correos separados.
PRESUPUESTO: (De conformidad con la Línea Estratégica y tipo de iniciativa seleccionada,
describa los materiales que requiere, tenga en cuenta que los impuestos van incluidos y se
manejaran modelos estándar)
ENCUENTROS DEPORTIVOS
Materiales/Apoyo Cantidad Valor unitario Valor Total Descripción (Especifique los
materiales o insumos que
requiere para ejecutar la
iniciativa)
Kit de uniformes 3 $ 1.000.000,00 $ 3.000.000,00 Tipo:
deportivos

Implementos de 1 $ 4.000.000,00 $ 4.000.000,00 Tipo:


entrenamiento

Implementos de 1 $ 500.000,00 $ 500.000,00 No diligenciar. (incluye paquete


aseo para la de aseo estándar)
iniciativa
Publicidad de la 1 $ 2.500.000,00 $ 2.500.000,00 No diligenciar. (Incluye imagen,
iniciativa deportiva. tarjetas, valla y elementos
publicitarios)
Total $ 10.000.000,00
PRESENTACIONES CULTURALES
Descripción (Especifique los
Materiales/Apoyo Cantidad Valor unitario Valor Total materiales o insumos que
requiere para ejecutar la
iniciativa)
Kit de materiales 1 $ 6.000.000,00 $ 6.000.000,00 Tipo:
para trajes de
presentaciones
Kit de implementos 1 $ 1.000.000,00 $ 1.000.000,00 Tipo:
de para
presentaciones
Implementos de 1 $ 500.000,00 $ 500.000,00 No diligenciar. (incluye paquete

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aseo para la de aseo estándar)


iniciativa
Publicidad de la 1 $ 2.500.000,00 $ 2.500.000,00 No diligenciar. (Incluye imagen,
iniciativa cultural. tarjetas, valla y elementos
publicitarios)
Total $ 10.000.000,00
GASTRONOMÍA OPITA
Descripción (Especifique los
Materiales/Apoyo Cantidad Valor unitario Valor Total materiales o insumos que
requiere para ejecutar la
iniciativa)
Kit de elementos de 1 $ 6.500.000,00 $ 6.500.000,00 Tipo:
cocina

Implementos de 1 $ 500.000,00 $ 500.000,00 No diligenciar. (incluye paquete


vestuario para cocina de vestuario de cocina estándar)
Implementos de 1 $ 500.000,00 $ 500.000,00 No diligenciar. (incluye paquete
aseo para la de aseo estándar)
iniciativa
Publicidad de la 1 $ 2.500.000,00 $ 2.500.000,00 No diligenciar. (Incluye imagen,
iniciativa. tarjetas, valla y elementos
publicitarios)
Total $ 10.000.000,00
PROCESANDO ALIMENTOS
Descripción (Especifique los
Materiales/Apoyo Cantidad Valor unitario Valor Total materiales o insumos que
requiere para ejecutar la
iniciativa)
Kit de elementos de 1 $ 6.500.000,00 $ 6.500.000,00 Tipo:
cocina

Implementos de 1 $ 500.000,00 $ 500.000,00 No diligenciar. (incluye paquete


vestuario para cocina de vestuario de cocina estándar)
Implementos de 1 $ 500.000,00 $ 500.000,00 No diligenciar. (incluye paquete
aseo para la de aseo estándar)
iniciativa
Publicidad de la 1 $ 2.500.000,00 $ 2.500.000,00 No diligenciar. (Incluye imagen,
iniciativa. tarjetas, valla y elementos
publicitarios)
Total $ 10.000.000,00
INTERNET COMUNAL
Descripción (Especifique los
Materiales/Apoyo Cantidad Valor unitario Valor Total materiales o insumos que
requiere para ejecutar la

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iniciativa)
Computadores de 3 $ 1.500.000,00 $ 4.500.000,00 No diligenciar.
mesa
Fotocopiadora 1 $ 1.900.000,00 $ 1.900.000,00 No diligenciar.
multifuncional
Muebles para 3 $ 200.000,00 $ 600.000,00 No diligenciar.
computador
Implementos de 1 $ 500.000,00 $ 500.000,00 No diligenciar. (incluye paquete
aseo para la de aseo estándar)
iniciativa
Publicidad de la 1 $ 2.500.000,00 $ 2.500.000,00 No diligenciar. (Incluye imagen,
iniciativa. tarjetas, valla y elementos
publicitarios)
Total $ 10.000.000,00
TURISMO COMUNAL
Descripción (Especifique los
Materiales/Apoyo Cantidad Valor unitario Valor Total materiales o insumos que
requiere para ejecutar la
iniciativa)
Cámara fotográfica 1 $ 2.500.000,00 2.500.000,00 No diligenciar.
profesional
Computador portátil 1 $ 2.000.000,00 $ 2.000.000,00 No diligenciar.
Escritorio para 1 $ 1.500.000,00 $ 1.500.000,00 No diligenciar.
oficina y silla.
Impresora 1 $ 1.000.000,00 $ 1.000.000,00 No diligenciar.
multifuncional
Implementos de 1 $ 500.000,00 $ 500.000,00 No diligenciar. (incluye paquete
aseo para la de aseo estándar)
iniciativa
Publicidad de la 1 $ 2.500.000,00 $ 2.500.000,00 No diligenciar. (Incluye imagen,
iniciativa. tarjetas, valla y elementos
publicitarios)
Total $ 10.000.000,00
BICICLETAS COMUNALES
Descripción (Especifique los
Materiales/Apoyo Cantidad Valor unitario Valor Total materiales o insumos que
requiere para ejecutar la
iniciativa)
Bicicletas 5 $ 1.200.000,00 $ 6.000.000,00 No diligenciar.
Kit de implementos 1 $ 1.000.000,00 $ 1.000.000,00 No diligenciar.
para taller de
bicicletas.
Implementos de 1 $ 500.000,00 $ 500.000,00 No diligenciar. (incluye paquete
aseo para la de aseo estándar)
iniciativa

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Publicidad de la 1 $ 2.500.000,00 $ 2.500.000,00 No diligenciar. (Incluye imagen,


iniciativa. tarjetas, valla y elementos
publicitarios)
Total $ 10.000.000,00
VIVEROS
Descripción (Especifique los
Materiales/Apoyo Cantidad Valor unitario Valor Total materiales o insumos que
requiere para ejecutar la
iniciativa)
Semillas e insumos 1 $ 5.000.000,00 $ 5.000.000,00 Tipo:

Implementos para 1 $ 2.000.000,00 $ 2.000.000,00 No diligenciar.


siembra de plantas.
Implementos de 1 $ 500.000,00 $ 500.000,00 No diligenciar. (incluye paquete
aseo para la de aseo estándar)
iniciativa
Publicidad de la 1 $ 2.500.000,00 $ 2.500.000,00 No diligenciar. (Incluye imagen,
iniciativa. tarjetas, valla y elementos
publicitarios)
Total $ 10.000.000,00
HUERTAS COMUNALES
Descripción (Especifique los
Materiales/Apoyo Cantidad Valor unitario Valor Total materiales o insumos que
requiere para ejecutar la
iniciativa)
Semillas e insumos 1 $ 5.000.000,00 $ 5.000.000,00 Tipo:

Implementos para 1 $ 2.000.000,00 $ 2.000.000,00 No diligenciar.


siembra de plantas.
Implementos de 1 $ 500.000,00 $ 500.000,00 No diligenciar. (incluye paquete
aseo para la de aseo estándar)
iniciativa
Publicidad de la 1 $ 2.500.000,00 $ 2.500.000,00 No diligenciar. (Incluye imagen,
iniciativa. tarjetas, valla y elementos
publicitarios)
Total $ 10.000.000,00
RECICLAJE COMUNAL
Descripción (Especifique los
Materiales/Apoyo Cantidad Valor unitario Valor Total materiales o insumos que
requiere para ejecutar la
iniciativa)
Maquinaria para 1 $ 7.000.000,00 $ 7.000.000,00 (Anexar cotización de la
reciclaje (conforme al maquinaria solicitada)

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proyecto)
Implementos de 1 $ 500.000,00 $ 500.000,00 No diligenciar. (incluye paquete
aseo para la de aseo estándar)
iniciativa.
Publicidad de la 1 $ 2.500.000,00 $ 2.500.000,00 No diligenciar. (Incluye imagen,
iniciativa. tarjetas, valla y elementos
publicitarios)
Total $ 10.000.000,00
Nota 6: Solo se debe diligenciar un presupuesto conforme al tipo de iniciativa, además se debe
tener en cuenta la idoneidad de los materiales solicitados, acordes con la iniciativa presentada.
Nota 7: Se pueden anexar otros soportes que sean de utilidad para el desarrollo de la iniciativa o
proyecto, los cuales no tendrán puntuaciones adicionales.
PREGUNTAS FINALES: (Marque con una “X” la respuesta)
1. ¿Se determinó un porcentaje de ganancias de la iniciativa para la OAC? Sí _____
No_____

2. ¿Autoriza el manejo de los datos suministrados? Sí ______ No _______


En calidad de titular de los datos personales diligenciados en este formato, me permito manifestar
mi autorización para su tratamiento por parte de la Gobernación del Huila, con la finalidad de ser
utilizados en el contacto de actividades y verificación de información de la convocatoria del Banco
Comunal Huila Crece 2021. Por lo tanto, se protege los datos aquí diligenciados, de acuerdo a lo
previsto en la Ley 1581 de 2012, y a la Política de Protección de Datos Personales.
3. ¿Se comprometen en el caso de ser seleccionada la iniciativa presentada, a firmar un acta
de compromiso de los recursos asignados? Sí ______ No _______

Nombres y apellidos C.C. Firma

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