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    Constante Vitales (Enfermería)

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    Cinna Mon
    Este documento presenta información sobre las 5 constantes vitales principales: presión arterial, saturación de oxígeno, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y temperatura corporal. Describe los procedimientos para medir cada constante, incluyendo el equipo necesario y los pasos a seguir. También define los términos relacionados y proporciona una bibliografía al final.

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    Este documento presenta información sobre las 5 constantes vitales principales: presión arterial, saturación de oxígeno, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y temperatura corporal. Describe los procedimientos para medir cada constante, incluyendo el equipo necesario y los pasos a seguir. También define los términos relacionados y proporciona una bibliografía al final.

    Descripción original:

    Realizado para la materia de praticas

    Título original

    Constante vitales (Enfermería)

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    Este documento presenta información sobre las 5 constantes vitales principales: presión arterial, saturación de oxígeno, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y temperatura corporal. Describe los procedimientos para medir cada constante, incluyendo el equipo necesario y los pasos a seguir. También define los términos relacionados y proporciona una bibliografía al final.

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    MATERIA: PRACTICA DE FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA

    PROFESORA: L.E.O. IRMA PATRICIA IBARRA ARELLANES

    “CONSTANTES VITALES”

    EQUIPO 4
    CRUZ RAMIREZ RAQUEL ESMERALDA
    FLORES RAMIREZ DIEGO ALBERTO
    GARCIA RAMIREZ IXCHEL
    JUAREZ MENDEZ KAREN LUCIA
    PEREZ SANCHEZ ARANZA DOMINIQ
    RAMOS RANGEL MARIA GUADALUPE
    ROJAS GALLEGOS MARIA FERNANDA
    VERDUGO RAMIREZ CINTHYA IVETH
    CONSTANTES VITALES
    • Son indicadores que muestran el estado de salud
    del paciente

    • Útiles al determinar un Diagnostico por su


    relación con la sintomatología del paciente

    • Los valores normales de cada constante dependen


    de la edad

    • Parte importante al examinar a un paciente


    CONSTANTES VITALES
    • Las 5 principales constantes vitales son:

    PRESIÓN ARTERIAL SATURACIÓN DE OXÌGENO FRECUENCIA CARDIACA (PULSO)

    TEMPERATURA CORPORAL FRECUENCIA RESPIRATORIA


    PRESIÓN ARTERIAL
    • Es la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida
    que el corazón bombea la sangre.
    • Presión Sistólica (el corazón se contrae)
    • Presión Diastólica (el corazón se relaja)
    • Sonidos de Korotkoff (la sangre fluye luego de vencer la presión )
    PRESIÓN ARTERIAL PROCEDIMIENTO
    Material y Equipo Consideraciones
     Reposo de 5-10 minutos antes de la toma
    Baumanómetro
    Estetoscopio
     No ingerir alimentos , ni bebidas como té
    o café 30 minutos antes

     No hablar durante la toma

     Posición correcta (espalda recta, piernas


    sin cruzar y mano relajada)

     No colocar el bauma arriba de la ropa


    PRESIÓN ARTERIAL PROCEDIMIENTO
    Pasos
    1.-Le indicamos al paciente que repose y apoyamos su brazo en la
    mesa.

    2.-Colocamos el brazalete alrededor del brazo (2.5 cm encima de la


    articulación) acomodamos la escala donde sea visible

    3.-Nos colocamos el estetoscopio (olivas para enfrente)

    4.-Con el dedo Medio e Índice buscamos la pulsación mas fuerte y


    en esa zona es donde colocamos el diafragma del estetoscopio
    PRESIÓN ARTERIAL PROCEDIMIENTO
    Pasos
    5.-Con la mano contraria sostenemos la perilla , cerramos la válvula y
    empezamos a bombear e insuflar el brazalete.(20 mmhg arriba, no
    escuchar la pulsación)

    6.-Aflojamos la perilla lentamente, observamos la escala y al escuchar


    el primer sonido tomamos la lectura (P. Sistólica).

    7.-Seguimos aflojando y al escuchar el último sonido realizamos la


    lectura. (P. Diastólica).

    8.-Abrir completamente la válvula, dejando escapar todo el aire del


    brazalete y retirarlo

    9.-Registramos el resultado
    SATURACIÓN DE OXÌGENO
    • Es el porcentaje de oxígeno (hemoglobina) que se encuentra en
    la sangre arterial. Sp02

    • Oximetría de Pulso vs Gasometría Arterial

    • Mayor relevancia por la pandemia ( SarsCov2)


    SATURACIÓN DE OXÌGENO PROCEDIMIENTO
    Material y Equipo Consideraciones Pasos

    Oxímetro  No traer uñas pintadas ni uñas 1.-Verificar que el px no tenga


    postizas uñas pintadas
    2.-Insertar el oxímetro en el
    dedo índice (uña hacia arriba,
     Cubrir el oxímetro si hay hasta que la yema toque el tope).
    exceso de luz ambiental
    3.-Valoramos el resultado y
    quitamos.
     Colocar el dedo correctamente
    en el oxímetro

     Evitar el movimiento durante


    la toma
    FRECUENCIA CARDIACA
    • Frecuencia cardiaca central: Es el número de veces que el corazón
    se contrae en un minuto. (Estetoscopio)

    • Frecuencia cardiaca periférica (pulso) : Es el número de


    pulsaciones de una arteria periférica. (Diferentes zonas)

    • La F.C va disminuyendo a lo largo de los años

    • Taquicardia, Bradicardia (Terminología)


    FRECUENCIA CARDIACA PROCEDIMIENTO
    Material y Equipo Pasos

    Estetoscopio Reloj con segundero F. Cardiaca Central F. Cardiaca Periférica

    1.-Se coloca el estetoscopio en el 1.-Se localiza el pulso en la zona


    4to o 5to espacio intercostal seleccionada
    izquierdo, línea media clavicular 2.-Presionamos levemente con el
    2.- Contamos durante 1 minuto dedo medio e índice

    3.-Registramos resultado 3.- Contamos durante 1 minuto


    4.-Registramos el resultado
    FRECUENCIA RESPIRATORIA
    • Es el número de respiraciones (Inspiración y espiración) que
    realiza el paciente durante un minuto.

    • Se valora Ritmo, profundidad y movimientos respiratorios

    • Vía aérea comprometida

    • Taquipnea, Bradipnea, Apnea , Disnea (Terminología)


    FRECUENCIA RESPIRATORIA PROCEDIMIENTO
    Material y Equipo Pasos

    Estetoscopio Reloj con segundero Auscultación Inspección

    1.-Colocar el diafragma del esteto 1.-Observamos los movimientos


    en la pared del tórax (No hueso) respiratorios y contamos las veces
    que se eleve el tórax
    2.- Escuchamos la inhalación y
    exhalación del paciente 3.-Contamos durante 1 minuto
    3.-Contamos durante 1 minuto 4.-Registramos el resultado
    4.-Registramos el resultado
    TEMPERATURA CORPORAL
    • Es el grado de calor o ausencia de calor que tiene el organismo

    • Se puede tomar en diferentes partes del cuerpo

    • Diversos tipos de termómetros

    • Factores que lo alteran:


     Realizar ejercicio físico
     Estrés
     Condiciones ambientales
     Enfermedad o proceso infeccioso
    TEMPERATURA CORPORAL PROCEDIMIENTO
    Material y Equipo Pasos Temperatura Axilar
    Termómetro de 1-Tomar el termómetro, desinfectar con una torunda con alcohol el bulbo y
    mercurio lo secamos antes de colocárselo al paciente
    5.-Verificar que el mercurio se encuentre por abajo de 34 °C de la escala;
    en caso contrario, hacer un ligero sacudimiento.
    3.-Secamos la axila con una torunda seca y colocamos el bulbo del
    termómetro en el centro axilar.
    4.-Colocamos el brazo y antebrazo del paciente sobre el tórax para
    Torundas Alcohol mantener el termómetro en su lugar.
    5.-Dejar el termómetro de 3 a 5 min en la axila y retirarlo.
    6.-Limpiar con una torunda seca el bulbo
    7.-Hacer la lectura del termómetro y registrarla
    BIBLIOGRAFIA
     Rosales Barrera S.; Reyes Gómez E. (2004). Fundamentos de enfermería. 3da. edición. Editorial el manual moderno, México, D.F.
     Berman, A., Kozier E.; Snyder, S. (2008). Fundamentos de enfermería: conceptos, proceso y práctica. 9ª. Edición. Editorial Madrid: Pearson
    educación.
     Palacios, S.; Álvarez, C. (2010). Guía para realizar oximetría de pulso en la práctica clínica. Revista chilena de enfermedades respiratorias
     American Heart A.(2018). Understanding Blood Pressure Readings [Fotografía]. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-
    pressure/understanding-blood-pressure-readings
     Gomez Leon A ; Morales Lopez S. (2016) Técnica para una correcta toma de la presión arterial en el paciente ambulatorio 59, 49-55
    https://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2016/un163j.pdf
     Ledesma Pérez M. del C. (2004) Fundamentos de enfermería. Editorial Limusa, México, DF
     Fernández, B. M. (2008). Temperatura corporal. Diferentes sistemas de medición. Revista ROL de enfermería, Vol.22, 823-828.

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