El documento describe las funciones de enfermería en el cuidado de pacientes hipertensos. En particular, se enfoca en el rol asistencial de monitorear y controlar la presión arterial, administrar medicamentos, y detectar signos de alarma. También cubre el rol administrativo de llevar registros de medicamentos y captar personas con hipertensión. Finalmente, destaca el rol educativo de orientar a pacientes y familiares, ofrecer consejería para mejorar la adherencia al tratamiento, y fomentar el autocuidado y la educación continua.
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El documento describe las funciones de enfermería en el cuidado de pacientes hipertensos. En particular, se enfoca en el rol asistencial de monitorear y controlar la presión arterial, administrar medicamentos, y detectar signos de alarma. También cubre el rol administrativo de llevar registros de medicamentos y captar personas con hipertensión. Finalmente, destaca el rol educativo de orientar a pacientes y familiares, ofrecer consejería para mejorar la adherencia al tratamiento, y fomentar el autocuidado y la educación continua.
El documento describe las funciones de enfermería en el cuidado de pacientes hipertensos. En particular, se enfoca en el rol asistencial de monitorear y controlar la presión arterial, administrar medicamentos, y detectar signos de alarma. También cubre el rol administrativo de llevar registros de medicamentos y captar personas con hipertensión. Finalmente, destaca el rol educativo de orientar a pacientes y familiares, ofrecer consejería para mejorar la adherencia al tratamiento, y fomentar el autocuidado y la educación continua.
El documento describe las funciones de enfermería en el cuidado de pacientes hipertensos. En particular, se enfoca en el rol asistencial de monitorear y controlar la presión arterial, administrar medicamentos, y detectar signos de alarma. También cubre el rol administrativo de llevar registros de medicamentos y captar personas con hipertensión. Finalmente, destaca el rol educativo de orientar a pacientes y familiares, ofrecer consejería para mejorar la adherencia al tratamiento, y fomentar el autocuidado y la educación continua.
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enfermería tiene una participación activa en la promoción de hábitos saludables y
el autocuidado (Mendoza Silva & Palomino Sialas, 2017). El control de la TA y la
modificación de los estilos de vidas pueden mejorar tanto la independencia como la expectativa de vida del paciente, no se puede obviar bajo ninguna circunstancia, la persistencia y cumplimiento estricto en la adherencia terapéutica, la cual se relaciona directamente con la ingesta en cantidades y horas reglamentadas, que por supuesto cumple un rol vital en la estabilidad de la salud y control de otros factores desencadenantes de complicaciones cerebrovasculares que a su vez pueden culminar en la muerte o dejar secuelas de por vida, que empeoraría la dependencia de la persona (Palma Torres, 2018).
El estado de cada país tiene la posibilidad de hacer mucho más en cuanto a la
mejora de resultados de salud para las personas hipertensas, llevando a cabo la implementación de estrategias integrales y ampliación de cobertura en salud, fortaleciendo de manera directa la prevención (Díaz Piñera et al., 2018).
2.11 Enfermería La enfermería es una ciencia, este término descrito por Carreño Moreno en su investigación como “conjunto de conocimientos obtenidos mediante la observación y el razonamiento, sistemáticamente estructurados y de los que se deducen principios y leyes generales con capacidad predictiva y comprobables experimentalmente” (2017, p. 347).
Se afirma que la enfermería es ciencia y arte, con capacidad de cambiar el
entorno como solución a las necesidades sociales respecto a la salud, proponiendo actualizaciones teórico-práctico en la ciencia del cuidado. Relacionando cada uno de sus roles competentes (asistencial, administrativo, investigativo y docencia).El profesional enfermero es un potencial productor y consumidor de investigación, además de trasmisor de conocimiento científico y critico evaluador del mismo, fomentando el desarrollo disciplinario (Arévalo Ipanaqué, 2017, p. 4).
19 “La enfermería es una profesión y como tal, profesa una vocación con una misión” que tiene por objeto principal velar por la salud de los pacientes a través de su cuidado en los 4 roles competentes a su disciplina (Castro & Simian, 2018).
2.12 Funciones de enfermería
Rol Asistencial. En el desarrollo de este rol el enfermero lleva por objetivo el cuidado de la persona y la relación con su entorno, considerando como prioridad el bienestar del paciente. La autonomía y el liderazgo son cualidades del enfermero presente en cada uno de los roles, así mismo como una amplia habilidad en el desarrollo de procedimiento con base científica y basadas en protocolos vigentes de la institución (De Arco-Canoles & Suarez-Calle, 2018).
• Identificación de signos Alarma.
Bajo valoraciones frecuentes con el personal se puede identificar uno varios factores que serán establecidos como signos de alarma para un diagnóstico de peor pronóstico, a lo cual se le puede denominar como prevención secundaria la cual se define como toda acción con el fin de o en su defecto tratar de evitar el daño, las secuelas y potencializar su rehabilitación y prevenir la muerte, definida como prevención terciaria (Cardenas Colozuma, 2018).
• Valoración holística y humanizada del paciente.
Para dicha actividad se ha desarrollado estrategias integrales en prevención desde el punto de vista de la salud pública, con el fin de que el individuo alcance un bienestar total bio-psico y social, logrando no solo una esperanza de vida mayor sino también una mejor calidad de vida, seguridad y confort durante el servicio brindado. Mediante esta acción se podrá establecer diagnósticos claros y correctos, por tal motivo existen como referencia internacional modelos como el CCM (Chronic Care Model) llevado a cabo por Wagner y colaboradores, EEUU. “Este modelo sugiere que el encuentro clínico lo desempeñen pacientes activos e informados junto con un equipo de profesionales con capacidades y habilidades necesarias” (Castro Serralde, 2019)
20 • Monitorización y control de la Presión Arterial. La Hipertensión no tiene una cura definida sin embargo se puede prevenir y controlar, para mantenerla estable con cifras inferiores a 140/90 mmHg, definiéndose a este control como la medida más eficaz existente en la actualidad para prevenir la muerte prematura, con un costo-efectividad excelente. El conocimiento deficiente que las personas afectadas por esta patología, releva el papel fundamental de la labor del enfermero para fomentar una mejor calidad de vida y mantener el control, puesto que al enfermero se lo conoce como el actor primordial en la detección oportuna de la HTA, en que brinda cuidados generales, específicos y especializados, además de la consejería del paciente, lo cual tiene como producto una mayor adhesión terapéutica y rotundos cambios del estilo de vida (Castro Serralde, 2019).
• Administración de Medicamentos. Al referirnos a la administración de medicamentos, suponemos que la tensión arterial de un paciente sobrepasa los límites de una HTA de bajo riesgo, si bien es mencionado que mediante la aplicación de cambio es en el estilo de vida se puede reducir la misma, cuando mediante esta no es posible, se recurre a la monoterapia, la cual es inaplicable cuando los límites son de 20/10mmHg por encima de los valores referenciales. Cabe destacar que los medicamentos que menor riesgo producen (eventos cerebrovasculares y cardiovasculares) son los diuréticos tiazídicos, los cuales pueden funcionar tanto en monoterapia como combinados, así mismo para el inicio o mantenimiento de HTA (Ministerio de Salud Pública del Ecuador, 2019).
2.4.1.2. Rol Administrativo.
Considerado como el rol de mayor afinidad para las enfermeras, desarrollando actividades como la administración de servicios para una correcta optimización de los mismos tanto en recursos humanos como insumos médicos con autonomía profesional de mayor complejidad, además desarrolla una observación crítica ante el cumplimiento de las funciones con calidad y calidez del personal a cargo (Organizacion Panamericana de la Salud, 2018, p. 13).
21 • Registro de medicamentos disponibles en la unidad de salud Conocer el insumo medicamentoso presente en la unidad de salud, representa un gran beneficio en la atención e intervención de crisis hipertensivas o tratamientos de usuarios no diagnosticados con sintomatología y manifestaciones clínicas de un proceso Hipertensivo. Respetando la línea de prevención, que consiste en que luego de un diagnóstico precoz se debe iniciar un tratamiento oportuno mediante medidas educativas y asistenciales con medicamentos de bajo riesgo, siempre y cuando el diagnostico sea leve, reduciendo los riesgos de comorbilidades y complicaciones (Cardenas Colozuma, 2018).
• Formulario de captación de personas con HTA
De esta manera se contribuirá en la actualización epidemiológica y datos estadísticos de incidencia y prevalencia de la HTA, incluyendo otros datos específicos tales como las tasas de mortalidad, usuarios diagnosticados con control y diagnosticados sin control.
2.4.1.3. Rol Educativo.
El enfermero debe ser un profesional con una autoeducación permanente, en busca de actualización de los conocimientos científicos e innovaciones en procedimientos destinados no solo al cuidado y bienestar del paciente, sino también a la gestión, transmitiendo mayor confianza y seguridad en el desenvolvimiento de cada rol, con capacidad de provocar cambios en la sociedad y ámbito sanitario refiriéndonos a la integralidad de los servicios (De Arco-Canoles & Suarez-Calle, 2018, p. 177).
• Orientación educativa al usuario y familiar.
La educación al usuario y al familiar siempre se la considerará como la manera preventiva más económica y efectiva para el cuidado del paciente hipertenso, dicha orientación se deberá realizar de manera holística e integral comprendiendo al usuario como un ser bio-psico-social y espiritual que requiere de educación para obtener el máximo grado de bienestar y salud, en la misma se debe abordar recomendaciones como una dieta balanceada, actividades físicas, control del peso, evitar hábitos tóxicos y control del estrés (Hermosín Alcalde et al., 2017).
22 • Consejería para mejorar la conducta terapéutica. Puede considerarse como una actividad directamente centrada en el paciente y fundamental si de cambios de actitud se trata, ya que mediante esta intervención enfermera, el paciente ingresa a una relación de seguridad y confianza con el personal de salud, con el objetivo de ser una ayuda principalmente en la toma de decisión de manera libre e informada, responsabilidad compartida y basada en convicción personal. Evidenciando como beneficios un mejor control de su presión, reconocimiento y precauciones de los riesgos, una mejor adaptación a la terapéutica indicada y mayor optimismo en cuanto a calidad de vida percibida se trata (Castro Serralde, 2019).
• Fomento del Autocuidado.
El autocuidado aplicado por el paciente en su mayoría es deficiente sobre todo si hacemos referencia a ámbitos como la alimentación y ejercicio, los cuales no solo son factores para diferentes comorbilidades sino para complicaciones de la misma, incidiendo de manera directa el nivel de conocimiento del usuario. De igual forma el fomento del autocuidado a través de la educación trae consigo beneficios como una mejor adherencia terapéutica, control de su presión y dieta y el reconocimiento de riesgos (Patel et al., 2017).
• Educación actualizada. El usuario enfermo en su ansiedad por la enfermedad, requiere que se le brinde información de manera concreta y entendible, por lo cual todo el personal de salud debe estar actualizado en temas de gran relevancia y estar dispuesto a responder cada una de las inquietudes del paciente. El lograr un cambio de actitudes en el estilo de vida requiere de esfuerzo, un gran conocimiento y la aptitud para transmitir toda esta información científica de tal forma que el paciente logre aprehenderse este conocimiento y llevarlo a la práctica para alcanzar la adherencia terapéutica correcta (Díaz Piñera et al., 2018).
2.4.1.4. Rol Investigativo.
Desarrollar una mayor eficiencia y efectividad de las actividades destinadas al cuidado de las personas es el objetivo principal de rol desarrollado por el
