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    Orden No 2642-6663200

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    Santiago Mejía García
    Este documento es una orden de cobro emitida por la EPS Salud del Caribe para Inés González por una sesión de fisioterapia. La orden detalla la información personal de la paciente, los datos del prestador del servicio de salud y la autorización para un procedimiento de control de fisioterapia. El prestador debe ingresar la fecha de atención para poder realizar el cobro correspondiente.

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    Santiago Mejía García
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    Este documento es una orden de cobro emitida por la EPS Salud del Caribe para Inés González por una sesión de fisioterapia. La orden detalla la información personal de la paciente, los datos del prestador del servicio de salud y la autorización para un procedimiento de control de fisioterapia. El prestador debe ingresar la fecha de atención para poder realizar el cobro correspondiente.

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    ORDEN DE COBRO

    IPS Genera: SALUD DEL CARIBE ARMENIA-ARMENIA Orden No.: 2642-6663200


    Fecha de Expedición: 2021/08/09 Hora: 07:12:59
    Tipo de Plan: POS
    Origen del Servicio: ENFERMEDAD GENERAL
    Tipo de Evento: AMBULATORIO ELECTIVO
    Recobro: NO APLICA

    INFORMACIÓN DEL AFILIADO (91)002642000666320000008(92)001000000041897530(93)20220804

    CC 41897530 NOHORA INES GONZALEZ RAMIREZ COTIZANTE ACTIVO Edad: 60 años


    Fecha N: 1960/09/09 Semanas Cotizadas: 386 Plan: POS SALUD DEL CARIBE ARMENIA
    Tel: 7405986 Tel Contacto: 7405986 Celular: 3166195263 Correo: nohoraines1960@gmail.com

    INFORMACIÓN DEL PRESTADOR


    SALUD DEL CARIBE SA NIT 806012958 CH: 630010117201
    Dirección: CL 2 NORTE # 12 - 18 BARRIO ALCAZAR Datos de Contacto: 7314460 - 3043375774 3226519780

    INFORMACIÓN DEL COBRO


    Grupo de Ingresos: B
    Tipo de Cobro: COTIZANTE EXENTO
    Porcentaje de Copago: Valor: Tope Máximo:
    Cobrado en:

    PROCEDIMIENTOS AUTORIZADOS
    Código Código Código Procedimientos Autorizados Código Cantidad
    CUPS SURACUPS Tarifario Diagnóstico
    931600 890311 890311 CONTROL FISIOTERAPIA M679 1

    OBSERVACIONES

    SEÃOR PRESTADOR PARA PODER REALIZAR EL COBRO DE ESTA ORDEN, DEBE INGRESAR LA FECHA DE ATENCION, ESTO PUEDE SER A TRAVES DE
    SALUDWEB O DEL IVR 4486112 LLAMANDO DESDE MEDELLIN O 018000520222 DESDE EL RESTO DEL PAIS.

    ESTE DOCUMENTO ES VÁLIDO HASTA 2022/08/04. UNA VEZ CUMPLIDO DICHO PLAZO NO HAY RESPONSABILIDAD DE EPS Y MEDICINA PREPAGADA
    SURAMERICANA S.A..

    Válido correo electrónico

    INTERNET
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