Anexos Violencia

MINISTERIO DE EDUCACIÓN PUBLICA
VICEMINISTERIO ACADEMICO
DIRECCION DE VIDA ESTUDIANTIL
CASO #____
Anexo 1:
COMUNICACIÓN ESCRITA A LA DIRECCIÓN DEL CENTRO EDUCATIVO ANTE LA ACTIVACIÓN DE LOS

PROTOCOLOS
Centro educativo: ________________________________________________
Por este medio se le informa que existe sospecha de que en el centro educativo se presenta una
situación de _____ _________________________________________________ por lo que se
procede a activar el Protocolo de actuación para intervenir en situaciones
de________________________________.
Datos de la persona estudiante involucrada Nombre y apellidos:

________________________________________________ Grado y sección: ______________
Fecha de nacimiento: ______________________ Edad: ______
Origen de la solicitud (quien informa sobre la situación): Marque una “x” ☐ Detección directa ☐
Estudiante ☐ Familia ☐ Otro: ________________________
Breve descripción de los hechos:

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Nombre de persona a cargo de ejecutar el protocolo: ______________________________
Firma: ___________________________ Fecha: ____________________________
Se le recuerda que la información aquí descrita debe ser tratada con confidencialidad y discreción.
Tomado y adaptado del protocolo de actuación en situaciones de violencia física, psicológica, sexual, acoso y hostigamiento sexual
MEP, 2016
CASO #____
Anexo 2
FORMATO PARA LA COMUNICACIÓN O CITA A MADRE, PADRE O RESPONSABLE
Sra. /Sr. ______________________________________ Por este medio le comunicamos que

(nombre) ________________________________se ha visto implicado/a en los siguientes
presuntos hechos:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Por lo que les solicitamos que acudan al centro educativo a una reunión con
________________________ _______________________________________, que se celebrará el
día ____ de ________ a las _________ horas. La reunión tendrá una duración estimada de ______
horas.
Si existen inconvenientes para acudir en la fecha y hora programadas le agradecemos lo

comunique telefónicamente al número _________________ para reprogramar la reunión.
Emitido el día ______, del mes ______del año _________, a las ______ horas.
Medio de notificación: ☐ envío de nota al hogar ☐ fax ☐ correo electrónico ☐ otro

_______________
Firma _______________________ Sello
Se archiva la constancia de envío respectiva junto con el presente documento.
LEER CON ATENCIÓN: Es deber de las madres, padres y, o, responsables de una persona menor de
edad de cooperar y vincularse con el centro educativo, así como presentarse cuando sean citados
por este (Reglamento General de Establecimientos de Educación Media art. 73 y 74.5, Reglamento
de Evaluación de Aprendizajes art. 20 incisos g y h). De manera que la falta de atención a TRES
comunicaciones dará pie a que el centro educativo de aviso al PANI para que este verifique si la
omisión constituye algún indicio de negligencia o descuido que esté afectando a la persona menor
de edad (CNA art. 130).
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Devolver
firmado:
Nombre de la madre, padre o responsable: _________________________________________ Se

recibió la comunicación el día: _____________________________ Se confirma asistencia a la cita:
☐ SÍ☐ NO
Firma ______________________
MEP, 2016
CASO #____
Anexo 3
SOLICITUD DE INTERVENCIÓN DEL PATRONATO NACIONAL DE LA INFANCIA EN PRESUNTA

VIOLACIÓN A LOS DERECHOS DE LA PERSONA MENOR DE EDAD
Identificación de la persona menor de edad Nombre:

_____________________________________Sexo: _______________ Edad: ___________ #
Identificación: ________________ Fecha de nacimiento: ______________ Grado académico:
_______________________________ Teléfono: ____________________ Dirección exacta:
_____________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Madre/padre/ responsable: _______________________________________________________
Número de cédula (si la tiene): _________________________
Descripción de los hechos: _____________________________________________________

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________ Detalle la
situación: ___________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________ Cuando se
tiene identificada a la persona responsable de los presuntos hechos, indicar de ella: Nombre (o
conocido/a como): ______________________________________________________ Sexo:
________ Relación con la persona menor de edad: ____________________________________
Factores de riesgo (marque una x) La situación reportada es: intrafamiliar ☐ extra familiar ☐
primer evento ☐ reincidencia ☐ Presunto/a agresor/a vive con la persona víctima ☐
Requiere atención inmediata ☐ Hay signos físicos ☐
Documentos adjuntos (seleccione los que adjunta) Avisos al hogar ☐ entrevistas ☐ informe ☐
actas de reuniones ☐ dibujos ☐ otros: ☐
Información de contacto Centro educativo: __________________________________ Ubicación:

____________________ Teléfono: _______________ Fax:______________ Correo
electrónico:______________________ Persona que remite el caso:
______________________________Cargo: _____________________
Firma: ________________________ Fecha: _________________ Sello
Recuerde que en casos de urgencia no debe esperar a tener TODA la información para solicitar la
intervención, ya que la espera puede poner en riesgo el interés superior de la persona menor de
edad.
El PANI no le brindará información detallada del proceso, ya que esta será confidencial, pero sí
podrán darle el número de expediente e informar el estado general. Debe informar que usted
llama por parte del centro educativo.
MEP, 2016
Anexo 4: CASO #____
INTERVENCIÓN EN CASOS DE CRISIS
El concepto de crisis significa “punto de cambio”, sugiriendo que el cambio puede ser para mejorar
o empeorar. Se entiende como un estado temporal de desorganización caracterizado por altos
niveles de ansiedad y tensión, en la que los métodos habituales utilizados por la persona están
siendo poco efectivos (Slaikeu; 1999; citado por Ramellini).
Asimismo, existen factores que hacen que una crisis desemboque en crecimiento y otras en daño
inmediato; están relacionados con lo siguiente: gravedad del suceso que la precipita, los recursos
personales y los contactos sociales que tenga la persona durante al momento de la crisis.
En el contexto de una situación de violencia, “intervención en crisis” se refiere a los primeros

encuentros que se tenga con una persona afectada por violencia, sin que esto signifique
necesariamente que la persona esté llorando, muy angustiada, enojada o desesperada. Se le ha
denominado así con el fin de que las personas que realizan la intervención estén conscientes de la
máxima importancia que tienen estos momentos de contacto con la persona afectada.
La intervención implicará el realizar acciones que interrumpen el estado de desequilibrio,

disminuyen la ansiedad y la tensión individual y aumentan el sentido de competencia de la persona.
Es un proceso de apoyo y acompañamiento dirigido a auxiliar a una persona o familia a sobrevivir
un suceso traumático, de modo que la probabilidad de efectos debilitantes se minimiza y la
probabilidad de crecimiento se maximiza.
Según aquellas acciones que se realizan pueden ser de dos tipos:
1. La intervención en crisis de primer orden que corresponde a la ayuda inmediata, generalmente

otorgada por personas que se encuentran disponibles cuando la crisis ocurre, que pueden ser
profesionales o personas próximas
2. La intervención en crisis de segundo orden se refiere a la intervención una vez que la crisis
inmediata ha pasado, que no hay riesgo de vida y que la persona se encuentra en condiciones de
comenzar una resolución de la crisis y de apoyo de quien se encuentra en crisis.
Para efectos de la presente guía y dentro de los alcances de actuación de los protocolos, cuando
se considere necesario se llevarán a cabo intervenciones de primer orden.
Los objetivos de esta intervención son el restablecimiento inmediato de la capacidad de

enfrentamiento, la evaluación de riesgo de vida, apoyo en la ejecución de acciones concretas y la
vinculación a los recursos de ayuda.
MEP, 2016
Según Slaikeu, la intervención de primer orden comprende varias tareas:
1. Realización del contacto
- Escuchar (qué pasó)
- “Sintonizarse” con la persona afectada (cómo se siente)
- Brindar apoyo para que la persona pueda estar tranquila
2. Examen de las dimensiones del problema
- ¿Qué está sucediendo?
- ¿Quién lo está haciendo?
- ¿Dónde sucede?
- ¿Cuándo sucedió? ¿Sigue sucediendo?
- Consecuencias
Estas preguntas se hacen si es relato inicial no está completo. En este momento se puede realizar
el registro de la situación, sin que esto implique dejar de prestar atención a la persona.
1. Exploración de posibles soluciones
- Explorar lo que la persona ha hecho (¿cómo le ha hecho frente a la situación?). No juzgue su

respuesta.
- Validar el hecho de que haya tratado de intentar resolver el problema. Si la persona no puede
indicarle ninguna acción no juzgue su respuesta.
2. Asistencia para realizar una acción concreta
3. Referencia y seguimiento
Habilidades y conocimientos necesarios:
- Habilidades de escucha abierta y atenta.
- Debe ser cuidadosa/o de las personas afectadas; es decir, no debe dañarles más.
- No aumentar el riesgo de las personas afectadas.
- Debe respetar la vida de las personas afectadas.
- Debe ser parte de la solución y no del problema.
MEP, 2016
Anexo 5: CASO #____
ACTA DE TRASLADO
Persona responsable del centro educativo (quien ejecutó el protocolo)
Nombre: _______________________________________ # identificación: __________________

Centro educativo: _______________________ Teléfono: ______________ Cargo:
_______________ Testigos Nombre:
__________________________________________________________________ Cargo:
______________________ # identificación : _______________________ Firma:
______________________________ Nombre:
__________________________________________________________________ Cargo:
______________________ # identificación : _______________________ Firma:
______________________________
Datos del estudiante o la estudiante: Nombre:

__________________________________________________________________ Sección:
__________ Se contactó a la madre, el padre, o la persona encargada Sí ☐ No ☐
Explique: ______________________________________________________________________
RECUERDE: En caso de intereses contrapuestos se debe contactar al PANI. Habiendo desplegado las
actuaciones correspondientes en la ejecución del protocolo y en aras de velar por el interés superior
de la persona menor de edad, en presencia de los testigos que para constancia firman, se tomó la
decisión de trasladar al estudiante o la estudiante supracitado antes dicho con rumbo
a:_______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ con el
siguiente objetivo:
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ El
traslado se hizo en el vehículo placas: __________________________ propiedad de:
______________ y la persona menor de edad fue acompañada por:
___________________________________________
________________________________________________________________________
Firma: ______________________ Fecha: _________________ Sello
MEP, 2016
Anexo 6: CASO #____
REFERENCIA A LA CAJA COSTARRICENSE DEL SEGURO SOCIAL
Identificación de la persona menor de edad que requiere asistencia o atención.
Nombre: _____________________________________ Sexo: _________________________
Edad: ______ # identificación: __________________ Teléfono: _____________________
Dirección exacta: _____________________________________________________________

_______________________________________________________________________
Madre/padre/ responsable: ____________________________________Cédula: _____________
Justificación (indique el motivo por el que se solicita la intervención):

________________________________________________________________________________
_____ ___________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
En caso de que se presuma que la persona sea presunta víctima de violencias, indique:
Tipo de agresión de la que se presume ha sido víctima la persona menor de edad:
física☐ psicológica ☐ sexual ☐ acoso y hostigamiento sexual ☐
La situación reportada es: intrafamiliar ☐ extra familiar ☐ primer evento ☐ reincidencia ☐

centro educativo ☐
Agresor/a vive con la persona víctima Sí☐ NO☐ Requiere atención inmediata: Sí☐ NO☐
URGENCIA: la agresión sexual ocurrió hace 72 horas o menos ☐SÍ☐NO
Identificación del contacto en el centro educativo (persona que remite el caso) Nombre:
____________________________________ # identificación: _____________________ Centro
educativo: _________________ Teléfono: ______________ email :_____________________
Firma: ____________________________ Fecha: ____________________ Sello
Favor remitir copia de la presente al Comité del Niño Agredido y al Comité de estudio de niño, niña
y adolescente agredido. Recuerde que en casos de urgencia no debe esperar a tener TODA la
información para solicitar la intervención, ya que la espera puede poner en riesgo el interés
superior de la persona menor de edad. La CCSS no le brindará información detallada del proceso,
ya que esta será confidencial, pero sí podrán informar el estado general, para ello debe indicar que
usted llama por parte del centro educativo.
MEP, 2016
Anexo 7: CASO #____
GUÍA PARA LA ENTREVISTA CON LA PERSONA PRESUNTAMENTE VIOLENTADA
• Si existe sospecha de violencia sexual, o el hecho puede constituir un delito, NO realice la

entrevista (evite revictimizar y obstaculizar la investigación penal).
• Es importante aclarar que la entrevista es parte de un proceso de valoración. En este sentido, se

deben tomar las medidas de seguridad del caso, ya que todo proceso de investigación de una
situación de violencia en cualquiera de sus formas, puede implicar represalias para cualquier
persona víctima y, o, persona testigo.
• Las situaciones de violencia no suelen evidenciarse ante las personas adultas y en ocasiones la
persona violentada no suele reconocerse como tal. Por ello conviene hacerle saber que esta
situación no debe ocultarse, transmitirle tranquilidad y seguridad, validar y eliminar sentimientos
de culpabilidad.
• Se insistirá en la confidencialidad y manejo de la información resultado de la entrevista. • Nunca

se realizarán juicios de valor y la participación debe ser voluntaria.
• Se realizará la entrevista individualmente, se informará sobre las razones por las que se le ha
solicitado brindar la información y el uso que se dará a esta.
A. Datos de la persona entrevistada: Nombre y apellidos: _____________________Grado y

sección: ______________ Fecha de nacimiento: ______________________ Edad: ___
B. Guía básica de preguntas.
1. ¿Qué ha ocurrido? (Descripción de las distintas situaciones)
2. ¿Cuándo y dónde ha sucedido?
3. ¿Quiénes son las personas que lo hacen?
4. ¿Cuáles consideras que son las causas para que lo hagan?
5. ¿Hay alguien que lo haya visto?
6. ¿Quién conoce la situación? ¿A quién has contado estas situaciones que estás viviendo? ¿A
quién podrías contarlas?
7. ¿Hay alguien que te proteja?
8. ¿Desde cuándo se producen estas situaciones?
9. ¿Cómo te sentís cuando ocurre esto? 10. ¿Vos, qué es lo que haces cuando esto sucede?
C. Informarle las medidas que se van a tomar para ayudarle.
MEP, 2016
CASO #____
Anexo 8:
GUÍA PARA LA ENTREVISTA CON LOS PRESUNTOS OBSERVADORES Y LAS PRESUNTAS

OBSERVADORAS DE LA SITUACIÓN DE VIOLENCIA
• Si existe sospecha de violencia sexual o el hecho puede constituir un delito, NO realice la


situación de violencia en cualquiera de sus formas puede implicar represalias para cualquier
• Quienes observan las situaciones de violencia en el contexto educativo suelen guardar silencio
por complicidad en los hechos, por presión de quienes acosan o por miedo a convertirse en
persona víctimas.
• Quienes observan las situaciones de violencia en el contexto educativo pueden ayudar a

comprender las condiciones en las que se está dando la situación de maltrato, o brindar insumos
adicionales.
• Las situaciones de violencia no suelen evidenciarse ante las personas adultas y en ocasiones la
persona víctima no suele reconocerlas como tal. Por ello conviene hacerle saber que esta situación
no debe ocultarse, transmitirle tranquilidad y seguridad, validar y eliminar sentimientos de
culpabilidad.
• Se insistirá en la confidencialidad y manejo de la información resultado de la entrevista.
• Nunca se realizarán juicios de valor y la participación debe ser voluntaria.
• Se realizará la entrevista individualmente, se informará sobre las razones por las que se le ha
solicitado brindar la información y el uso que se dará a esta.
A. Datos de la persona entrevistada:
Nombre y apellidos: ________________________________________________
Grado y sección: ______________ Fecha de nacimiento: ______________________ Edad: ______
B. Guía básica de preguntas. A continuación se presenta una guía básica de preguntas. No se trata
de una guía exhaustiva ni cerrada, sino que debe incluirse como un apoyo para orientar la
recopilación de la información. Quien realice la indagación valorará si es necesario profundizar en
alguna pregunta o bien agregar adicionales.
1. ¿Cómo te va en el centro?
2. ¿Cómo te llevás entre compañeros/as?
MEP, 2016
3. ¿Tenés buenas/os amigos/as en el centro?
4. ¿Consideras que las agresiones entre compañeras/os son un problema en este centro?
5. ¿Cuáles son, en tu opinión, las formas más frecuentes de maltrato entre compañeras/os?
(insultar, poner apodos, reírse de alguien, ridiculizar, hacer daño físico, chismes, amenazar,
chantajear, obligar a hacer cosas, aislar, rechazar).
6. ¿Has sido testigo de situaciones de maltrato a algún compañero/a? (Alguna vez, con qué
frecuencia).
7. ¿Qué tipo de maltrato ha sido? Insultar, poner apodos, reírse de alguien, ridiculizar, hacer daño
físico, hablar mal de alguien, no juntarse, insultar, poner apodos, reírse de alguien, ridiculizar,
chismes, amenazar, chantajear, obligar a hacer cosas, aislar, rechazar.
8. ¿Con qué frecuencia creés que ocurren estas formas de maltrato?
9. ¿Dónde suelen ocurrir estas situaciones? (En clase sin profesor/a, con profesor/a, en los
pasillos, en los baños, en el patio, en el gimnasio, en la salida, en el transporte, en la calle, por
email, por mensajes de celular, por Facebook).
10. ¿Maltratan a otros? (Por molestar, por ser más fuertes, por gastar bromas, porque se lo
merecen). ¿Cuál creés que es la razón por la que algunos estudiantes maltratan a otros?
11. ¿Qué sentís ante esas actuaciones?
12. ¿Cómo creés que se sienten quienes realizan ese maltrato?
13. ¿Cómo creés que se siente quien recibe ese maltrato?
14. ¿Qué hiciste cuando ocurrieron esos hechos?
15. ¿A quién has contado esta situación? (a nadie, a compañeros, al profesor/a guía, a profesores,
a mi madre/ padre, familiar, al orientador/a, al equipo directivo).
16. ¿A quién podrías contarla?
Infomarle sobre los pasos siguientes en el proceso.
MEP, 2016
CASO #____
Anexo 9:
GUÍA PARA LA ENTREVISTA CON LA PERSONA QUE PRESUNTAMENTE EJERCIÓ LA VIOLENCIA


• Debe analizarse la conveniencia de realizar una entrevista directa con quien presuntamente
ejerció la violencia y en ese caso recoger información sobre los aspectos contemplados en este
Anexo, evitando preguntas directas.
• Debe mostrarle nuestra disposición a ayudarle en todo lo éticamente posible e indicarle que, en
caso de ser responsable por los hechos, deberá asumir su responsabilidad.
• Se insistirá en la confidencialidad y manejo de la información resultado de la entrevista. Debe

existir confidencialidad respecto a las fuentes informativas que han producido la entrevista, sobre
todo si es la persona víctima.
• Nunca se realizarán juicios de valor y la participación debe ser voluntaria.
• Se informará sobre las razones por las que se le ha solicitado brindar la información y el uso que
se dará a esta.
A. Datos de la persona entrevistada:
Nombre y apellidos: ________________________________________________ Grado y sección:

______________ Fecha de nacimiento: ______________________ Edad: ______
1. ¿Cómo te va en el centro?
2. ¿Cómo te llevas con tus compañeros/as?
3. ¿Consideras que las agresiones entre compañeros/as son un problema en este centro?
MEP, 2016
4. ¿Qué tipo de maltrato ha sido? (insultar, poner apodos, reírse de alguien, ridiculizar, hacer
daño físico, hablar mal de alguien, amenazar, chantajear, obligar a hacer cosas, aislar, rechazar, no
juntarse) (insultar, poner apodos, reírse de alguien, ridiculizar, hacer daño físico, chismes,
amenazar, chantajear, obligar a hacer cosas, aislar, rechazar).
5. ¿Con qué frecuencia crees que ocurren estas formas de maltrato?
6. ¿Dónde suelen ocurrir estas situaciones? (En clase sin profesor/a, con profesor/a, en los pasillos,
en los baños, en el patio, en el gimnasio, en la salida, en el transporte, en la calle, por email, por
mensajes de celular, por Facebook).
7. ¿Maltratan a otros? (Por molestar, por ser más fuertes, por gastar bromas, porque se lo
merecen). ¿Cuál creés que es la razón por la que algunos estudiantes maltratan a otros?
8. Me han dicho que el otro día hubo un incidente con……… ¿Qué es lo que ocurrió?
9. ¿Dónde ocurrió? (Intentar que haga una descripción).
10. ¿Cuál creés que es la razón por la que algunos estudiantes maltratan a otros?
11. ¿Cómo te sentís en esa situación?
12. ¿Cómo creés que se siente (la presunta persona acosada)…..?
Informar sobre los próximos pasos.
MEP, 2016
Anexo 10: CASO #____
GUÍA PARA LA ENTREVISTA CON LA FAMILIA DE LA PERSONA PRESUNTAMENTE VIOLENTADA


situación de violencia en cualquiera de sus formas, puede implicar represalias para cualquier
• Es importante transmitir a la madre, padre o responsable la preocupación y el interés del centro

educativo de garantizar al estudiantado un espacio seguro y de protección.
• Algunas madres/padres pueden tener poco conocimiento sobre las situaciones de violencia y
sus implicaciones así que es importante encuadrar la seriedad de la situación.
• Aclarar que el objetivo principal no es buscar culpables, sino garantizar la protección del
estudiantado. • Es importante tener una escucha abierta y brindar apoyo, ya que algunas familias
se sienten culpables cuando descubren que su hijo/a está siendo víctima de malos tratos.
• La reacción inicial de algunas familias puede ser el enfadarse con el centro educativo al entender
que no se están prestando las suficientes medidas de atención a su hijo/a. Se recomienda no
mantener una actitud defensiva, sino comprensiva y hacerle saber que el centro está tomando las
medidas necesarias para intervenir la situación.
• El centro educativo debe crear un clima de confianza y trabajar juntamente con la familia para
abordar el conflicto y buscar respuestas adecuadas.
• Nunca se debe restar importancia a una situación de violencia en la que una persona está siendo
perjudicada, pero tampoco aumentar sus repercusiones creando situaciones de enfrentamiento
mayores.
• Se insistirá en la confidencialidad y manejo de la información resultado de la entrevista. Nunca

se realizarán juicios de valor.
A. Datos de la persona entrevistada
Acuden en calidad de: MADRE – PADRE –RESPONSABLE
Nombre y apellidos: ____________________ Teléfono ___________ Cédula ____________
Nombre y apellidos: ____________________ Teléfono ___________ Cédula ____________
MEP, 2016
Nombre del estudiante o la estudiante: _______________________________________
Grado y sección: __________ Edad: __________
1. Con el propósito de informar a la familia de la presunta estudiante agredida o el presunto

estudiante agredido es aconsejable desarrollar los siguientes pasos:
- Informar de los hechos que se están investigando.
- Informar de las actuaciones inmediatas emprendidas por el centro.
- Informar de las medidas que se ponen en marcha en el centro para modificar la situación.
2. Recolección de información referida a los hechos denunciados.
¿Qué conocimiento tenía de los hechos?
¿Su hijo/a le ha informado sobre la situación?
¿Cómo está repercutiendo en su hijo/a lo sucedido?
¿Qué compañeros/as pueden haber participado? En caso de conocer previamente la situación, ¿la
familia ha tomado alguna medida?
3. Recabar información de la dinámica familiar y relaciones con el objetivo de profundizar en

comportamientos en casa, relaciones con distintos miembros de la familia, relaciones sociales,
actividades de ocio, posibles cambios de comportamiento.
4. Informar a la familia sobre los próximos pasos y enfatizar el interés del centro educativo por
garantizar la protección de su hijo/a y trabajar de manera conjunta.
MEP, 2016
CASO #____
Anexo 11:
GUÍA PARA LA ENTREVISTA CON LA FAMILIA DE LA PERSONA QUE PRESUNTAMENTE EJERCIÓ LA

VIOLENCIA


• Es importante transmitir a la madre, padre o responsable la preocupación y el interés del centro

educativo de garantizar al estudiantado un espacio seguro y de protección.
• Algunas madres/padres pueden tener poco conocimiento sobre las situaciones de violencia y sus
implicaciones así que es importante encuadrar la seriedad de la situación.
• Aclarar que el objetivo principal no es buscar culpables, sino garantizar la protección del
estudiantado.
• Es importante tener una escucha abierta y brindar apoyo, ya que algunas familias se sienten
culpables cuando descubren que su hijo/a está agrediendo a otros/as estudiantes y otras familias
de presuntos agresores pueden pensar que la mejor forma de ayudar a sus hijos/as es
mostrándose hostil hacia la persona que comunica los hechos y rehúsan aceptar la implicación de
su hijo/a. Se recomienda no mantener una actitud defensiva, sino comprensiva y hacerle saber
que el centro está tomando las medidas necesarias para intervenir la situación.
• El centro debe crear un clima de confianza y trabajar juntamente con la familia para abordar el
conflicto y buscar respuestas adecuadas.
• Nunca se debe restar importancia a una situación de violencia en la que una persona está siendo
perjudicada, pero tampoco aumentar su significado creando situaciones de enfrentamiento
mayores.
• Se insistirá en la confidencialidad y manejo de la información resultado de la entrevista. Nunca

se realizarán juicios de valor.
• Desviar cualquier comentario negativo o culpabilizante sobre la presunta persona víctima.
• Debe recordarle que el uso del castigo corporal o trato humillante es prohibido para personas
menores de edad y puede ser considerado un delito, y enfatizar sobre la importancia de no utilizar
la violencia en el hogar.
MEP, 2016
Acuden en calidad de:
MADRE –PADRE –RESPONSABLE
Nombre y apellidos: __________________________Teléfono ___________ Cédula ____________
Nombre y apellidos: ____________________ _____Teléfono ___________ Cédula ____________
Nombre del estudiante o la estudiante: ________________________________________________
Grado y sección: __________ Edad: __________
1. Con el propósito de poder informar a la familia de la presunta estudiante o el presunto

estudiante victimario es aconsejable desarrollar los siguientes pasos:
- Informar de los hechos que se están investigando.
- Informar de las actuaciones inmediatas emprendidas por el centro.
- Informar de las medidas que se ponen en marcha en el centro para modificar la situación.
- Informar de las consecuencias disciplinarias y legales que pueden existir.
2. Recolección de información referida a los hechos informados.
¿Qué conocimiento tenía de los hechos?
¿Su hijo/a le ha informado sobre la situación?
¿Cómo está repercutiendo en su hijo/a lo sucedido?
¿Qué compañeros pueden haber participado? En caso de conocer previamente la situación, ¿la
familia ha tomado alguna medida?
3. Recabar información de la dinámica familiar y relaciones con el objetivo de profundizar en

comportamientos en casa, relaciones con distintos miembros de la familia, relaciones sociales,
actividades de ocio, posibles cambios de comportamiento.
4. Informar a la familia sobre los próximos pasos y enfatizar el interés del centro educativo por
garantizar la protección del estudiantado, apoyar a su hijo/a y trabajar de manera conjunta.
MEP, 2016
FISCALÍA (MINISTERIO PÚBLICO) DENUNCIA SOBRE SOSPECHA DE COMISIÓN DE UN DELITO QUE

INVOLUCRA A UNA PERSONA MENOR DE EDAD
Identificación de la persona menor de edad
Nombre: __________________________________________Sexo:________ Edad: __________
# Identificación: ____________________ Teléfono: ____________Dirección exacta:

________________________________________________________________________________
___________________ _____________________________________________________________
Madre/padre/responsable: ________________________________Cédula: ______________
Descripción de los hechos (transcriba literalmente el relato que recibió)

“_______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________ ________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________”
Cuando se tiene identificada a la persona responsable de los presuntos hechos, indicar de ella:
Nombre (o conocido/a como): _________________________________________________
Sexo: ________ Relación con la persona menor de edad: ______________________________
Identificación del contacto en el centro educativo (persona que remite el caso)
Nombre: ____________________________________ # cédula: ___________________
Centro educativo: _______________ Teléfono: ____________ email :___________________
Firma: __________________________Fecha: ____________________ Sello
Recuerde que en casos de urgencia no debe esperar a tener TODA la información para solicitar la
intervención, ya que la espera puede poner en riesgo el interés superior de la persona menor de
edad.
La Fiscalía no le brindarán información detallada del proceso, ya que esta será confidencial, pero sí
podrán darle el número de expediente e informar el estado general (investigación, archivo, remitido
al Juzgado, con medidas cautelares, etc.) debe informar que usted llama por parte del centro
educativo.
En caso de delitos relacionados con tráfico de drogas la denuncia será anónima.
MEP, 2016
CASO #____
ANEXO 13:
ENTREVISTA CON ESTUDIANTES, ante situaciones de sospecha y denuncia de hechos relacionados

con situaciones de hostigamiento y acoso sexual, cometidos por funcionarios/as del Ministerio de
Educación Pública, en perjuicio de una estudiante o de un estudiante menor de edad.
Consideraciones necesarias:
Las entrevistas se realizan solo a personas menores de edad y siempre con la anuencia del
estudiante o la estudiante, en ningún momento se les debe “obligar” a dar la información. Por el
contrario, la entrevista se debe suspender cuando la persona refiere que no desea continuar o bien
cuando por su condición no pueda brindar más detalles. Ante esta situación se remite la información
que se ha podido recopilar.
La entrevista debe ser realizada en un espacio privado, libre de interrupciones, donde se garantice
el respeto por los derechos de la persona menor de edad y la confidencialidad.
Con la finalidad de no propiciar la revictimización de las personas menores de edad, víctimas de

situaciones de acoso sexual por parte de funcionarios/as del Ministerio de Educación Pública, se
recomienda que la entrevista sea realizada por personal capacitado para tal efecto (preferiblemente
profesionales en orientación, trabajo social y, o, psicología, cuando los hubiere en el centro
educativo); no obstante, la ausencia de este personal, no justifica que no se atienda la situación
planteada por la persona menor de edad.
Cuando quien conoce en primera instancia la presunta situación de acoso y hostigamiento sexual,
no sea profesional en orientación, psicología o trabajo social y el centro educativo cuente con este
personal, se explicará a la persona estudiante que se puede contar con el apoyo de este funcionario
o esta funcionaria para la realización de la entrevista(se recomienda que el centro educativo se
organice de manera preventiva, para desarrollar este proceso). Sin embargo, en las situaciones en
las que la persona no desee compartir la información con ese funcionario o esa funcionaria en
particular, la información la debe tomar la persona que está recibiendo la información en primera
instancia.
Antes de iniciar la entrevista, puede consultar al estudiante o la estudiante, si desea ser

acompañado por alguna persona de su familia o bien alguna persona adulta de su confianza del
centro educativo.
Es necesario que a la mayor brevedad posible se informe a la familia sobre la situación que se está
atendiendo.
En el momento de la entrevista:
Escuche el relato del estudiante, sin interrumpirle, utilice expresiones corporales, faciales y vocales
¡Sí! ¡ya veo!, ¡ajá), que motiven a continuar con su relato.
MEP, 2016
No emita juicios de valor, no responsabilice al estudiante por los hechos que refiere, tampoco
pregunte si está seguro de lo que dice.
No prometa cosas que no puede cumplir, por el contrario enfatice en que hará todo lo posible por
ayudarle y muestre anuencia a brindarle apoyo.
Guarde la confidencialidad y discrecionalidad en todo momento. Actúe siempre considerando el

interés superior de las personas menores de edad.
IMPORTANTE
Cuando se sospeche de una situación de hostigamiento o acoso sexual o bien de delitos sexuales
cometidos por parte de una persona funcionaria del Ministerio de Educación Pública, en perjuicio
de una persona menor de edad) NO SE DEBEN INVESTIGAR LOS HECHOS EN EL CENTRO
EDUCATIVO, pues por la naturaleza de la situación, su intervención es competencia del
Departamento de Gestión Disciplinaria, dependencia adscrita a la Dirección de Recursos Humanos.
La entrevista no constituye un proceso de investigación.
Por tal razón, es deber de quien tiene conocimiento de los hechos elevar la información al superior
de la persona que supuestamente los comete, para que esta, a su vez, lo remita al Departamento
de Gestión Disciplinaria.
Para elevar una situación de esta naturaleza, no se requiere el CONSENTIMIENTO DE LA FAMILIA

DE LA PERSONA MENOR DE EDAD, pues se está actuando para garantizar la protección de los
derechos que le asisten a la persona menor de edad y en atención a la normativa que regula este
tipo de situaciones.
Formato para entrevista de estudiantes, ante situaciones de sospecha y denuncia de hechos

relacionados con sospecha de situaciones de hostigamiento y acoso sexual cometidos por
funcionarios/as del Ministerio de Educación Pública, en perjuicio de una estudiante o de un
estudiante menor de edad.
La información debe ser completada de manera digital o bien con letra clara y legible, en ambos
casos se deben consignar las firmas correspondientes y el sello de la institución educativa. Para
efectos de la entrevista, se solicita que se complete la mayor cantidad de información posible; no
obstante, cuando falten datos, se debe remitir la información que se posea.
Cuando se trate de diferentes víctimas, se debe llenar una boleta por cada una de ellas.
Fecha en la que se realiza la entrevista: ___________________________________________
Lugar donde se realiza la entrevista: _____________________________________________
Hora: _______________________________________________________________
MEP, 2016
Datos de la persona que recibe la denuncia
Nombre: _____________________________________________________________ ___________
Cédula de identidad: ______________________________________________________ ________
Institución en la que labora: _________________________________________________________
Dirección Regional de Educación: _____________________________________________________
Cargo: _____________________ Teléfono y correo electrónico: ___________________________
Datos de la persona que presenta la denuncia
Nombre: _________________________________Cédula de identidad: _____________________

Edad (solo se completa cuando se trata de estudiantes): _______________
Institución en la que labora/estudia (solo se completa cuando se trata de estudiantes o personal

de centro educativo): _______________________________________________________Dirección
Regional de Educación: ______________________________________________________
Cargo o nivel educativo: _______________ Teléfono y correo electrónico: _____________
Domicilio: __________________________________________________________________
Datos de la presunta víctima (Este apartado se completa, solo si la presunta víctima es diferente
de la persona denunciante):
Nombre: ______________________________Institución en la que estudia: _________________
Dirección Regional: __________________________________________Edad: _____________Nivel

educativo: _______________Teléfono o correo electrónico:_____ __________________
Dirección: ____________________________________________________________ ________
Nombre de la persona encargada del estudiante o la estudiante: _____________________
Cédula: ____________________________Teléfono: __________________
La familia del estudiante o la estudiante le ha brindado apoyo ante esta situación: ( ) SÍ ( )NO
Datos de la persona presunta responsable de los hechos que se denuncian (Recuerde que este
formato es aplicable únicamente a quiénes son funcionarios/a del Ministerio de Educación
Pública).
Nombre: _____________________________ Número de cédula: __________________________
Institución en la que labora: __________________ Dirección Regional: ______________________
Cargo de la persona denunciada: ______________________
MEP, 2016
Teléfono o correo electrónico: ___________________Relación con la presunta víctima: _________
A continuación se le explica al estudiante que se harán una serie de preguntas relacionadas con los
hechos que se deben investigar, se debe aclarar que la información que dará es confidencial y será
usada solo para este proceso, además se debe tratar de utilizar un lenguaje que sea comprensible
para él o ella. Al final de cada pregunta, se deja espacio por si el estudiante o la estudiante brinda
información adicional.
La situación que se denuncia se relaciona con:
( ) Miradas lascivas ( ) Palabras soeces ( ) Tocamientos ( ) Llamadas ( ) Mensajes escritos o

imágenes enviadas por medios escritos o tecnológicos ( ) Acercamientos corporales ( ) Otros.
Especifique:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
¿Con qué frecuencia ha ocurrido?
( ) Una sola vez ( ) Varias veces ( ) De manera continua hasta la presente fecha
En caso de haber ocurrido una sola vez, indique lo siguiente:
Fecha aproximada en la que ocurrió: _________________Hora aproximada en la que ocurrió:

________ Lugar: _______________________________________ En caso de haber ocurrido el
hecho en varias ocasiones, o que hasta la presente fecha siga sucediendo, indique el período
aproximado: ___________________________________________________________
En esta pregunta, cuando se trabaje con estudiantes con dificultad para precisar los hechos, se les
puede ayudar, estableciendo relaciones con el curso escolar, por ejemplo: si los hechos se dieron
antes o después de vacaciones, en los recreos, entre otros. Sin embargo, siempre se debe tener en
cuenta que se busca el bienestar de la persona menor de edad por lo que no se le obligará en ningún
momento a brindar la información o a continuar con la entrevista en caso de que no lo deseen.
Asimismo, las preguntas deben ser planteadas de tal manera que NUNCA se sugiera una respuesta
en particular, ni inducir el relato.
Señale si cuando acontecieron los hechos motivo de la entrevista:
( ) No había otras personas presentes ( ) Los presenció una persona ( ) Los presenciaron dos o
más personas
En caso de que una o más personas hayan sido testigos/as de los hechos o los mensajes recibidos,
proporcione los datos:
Nombre: ____________________________ teléfono:___________________________Institución

donde labora o estudia: ___________________________________________________________
MEP, 2016
Indique si es: Estudiante ( ) Funcionario/a ( )
Describa cómo le afectaron los hechos en su rendimiento personal y, o, salud emocional (esta
pregunta, en caso de que el estudiante o la estudiante no la pueda responder, se puede plantear a
su encargado/a o personas que le han brindado apoyo emocional en el centro educativo, a partir
de la observación o aplicación de instrumentos:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
¿Antes de esta entrevista, le comunicó a alguien más sobre los hechos?
¿A quiénes?
El entrevistador debe indicar el nombre y parentesco o la relación con la presunta víctima.

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
El caso fue denunciado a alguna de las siguientes instituciones:
( ) PANI
( ) Ministerio Público: La denuncia al Ministerio Público es ( ) Anterior o ( ) Posterior a la

denuncia de la situación ante el Departamento de Gestión Disciplinaria.
( ) Defensoría de los Habitantes
( )Otra. Indique: _________________________________________
En este apartado puede anotar, cualquier información adicional suministrada por el estudiante o
la estudiante, en relación a los hechos:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_____ __________________________________________________________________ ________
Nombre y firma de las personas que estuvieron presentes en la entrevista:

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Sello
MEP, 2016
CASO #____
Anexo 14:
INDICADORES OBSERVABLES PARA IDENTIFICAR SITUACIONES DE VIOLENCIA
Los indicadores ayudan y brindan información sobre la situación que podría estar viviendo la
estudiante o el estudiante. Deben considerarse de manera integrada y no por separado. No es una
lista de cotejo; y por lo tanto, no deben ser corroborados por el centro educativo.
Cualquier comportamiento aislado no significa que un niño, una niña o un joven fue persona víctima
de violencia física, psicológica o sexual, pero la presencia de varios de los comportamientos
indicados a continuación podrían considerarse señales de alerta para sospechar que el estudiante o
la estudiante está viviendo una situación crítica y el centro educativo debe tomar medidas. Tenga
en cuenta que algunos de estos signos pueden surgir en otros momentos de estrés, tales como:
pérdida o muerte de una persona cercana, divorcio, etc.
Se le recuerda que ante la sospecha o detección de hechos violentos se debe intervenir siempre, de
forma eficaz y rápida pero no precipitada. Debe procurar siempre la discreción y confidencialidad
en las acciones.
Algunos de los indicadores de comportamiento observables en estudiantes de los centros

educativos que pueden estar viviendo situaciones de violencia son:
INDICADORES VIOLENCIA
Indicadores observables que pueden presentarse en personas víctimas de violencia física,

psicológica y, o, sexual:
• Tiene pesadillas u otros problemas para dormir sin ninguna explicación.

• Parece distraído o distante en diferentes momentos.
• Presenta un cambio repentino en sus hábitos alimentarios (se rehúsa a comer, pierde o aumenta
radicalmente su apetito).
• Presenta cambios repentinos en su estado de ánimo: furia, miedo, inseguridad o retraimiento.
• Dificultades para concentrarse, descenso del rendimiento escolar.
• Dificultades en la integración escolar y en el proceso de aprendizaje.
• Tristeza, irritabilidad, insomnio, pesadillas, falta de apetito, apatía, trastornos del sueño.
• Síntomas somáticos de ansiedad: dolores de cabeza, dolores de estómago, náuseas, etc.
• Malestar generalizado, cansancio y rigidez.
• Ansiedad, inquietud, nerviosismo, pesimismo, sensación de tensión, fatiga, llanto incontrolado.
• Tiene problemas de relación y dificultad de adaptación en el centro educativo.
• Tiene dificultades de adaptación a las situaciones cotidianas.
• Exterioriza indiferencia y apatía o, por el contrario, impulsividad e hiperactividad motora.
• Presenta estrés emocional no asociable a causa conocida, con ansiedad y miedos.
• Manifiesta sentimientos de tristeza u otros síntomas de depresión.
• Tiene problemas del sueño.
MEP, 2016
INDICADORES DE VIOLENCIA FÍSICA
• Se pueden observar contusiones, hematomas (moretones), laceraciones, quemaduras, fracturas,

deformidad de la región; signos de intoxicación o envenenamiento, así como de traumatismo
craneal; huellas de objetos agresores como cinturones, lazos, zapatos, cadenas y planchas.
• Estas lesiones, que generalmente son múltiples, no están ubicadas en el rango de lo posible para
el estudiante o la estudiante, bien por su localización poco habitual, por su mayor frecuencia e
intensidad o porque se trata de lesiones aparentemente inexplicables o que no corresponden a las
explicaciones dadas por la madre, el padre, la estudiante o el estudiante.
• En los casos de maltrato crónico, las lesiones descritas pueden coexistir con cicatrices,
deformidades óseas por fracturas antiguas o con secuelas neurológicas o sensoriales.
• Cuenta que alguno de sus padres o cuidadores le ha causado alguna vez alguna lesión o que le
pegan normalmente.
• Parece tener miedo de sus progenitores o cuidadores/as, mostrando una conducta hipervigilante
y temerosa.
• Llora cuando terminan las clases y cuando tiene que regresar a su casa.
• Se muestra cauteloso con respecto al contacto físico con personas adultas.
• Manifiesta una actitud de autoculpabilización y de aceptación del castigo.
INDICADORES DE VIOLENCIA PSICOLÓGICA
• Depresión, ansiedad.
• Muestra desconfianza hacia la persona adulta en sus promesas o actitudes positivas.
• Es apático en las relaciones con los progenitores.
• Presenta una paradójica reacción de fácil adaptación a los desconocidos.
• Parece excesivamente complaciente, pasivo, nada exigente.
• Busca contactos físicos inapropiados.
• Exhibe una ausencia de respuesta ante los estímulos sociales.
• Conductas extremadamente adaptativas propias de roles de adultos (papel de padre de otros
niños) o regresivas para la edad (mecerse, chuparse el pulgar, enuresis) por inmadurez
socioemocional.
• Dificultad adaptativa a situaciones cotidianas y escasa habilidad en situaciones conflictivas.
Carácter asustadizo, tímido, pasivo o comportamientos compulsivos, negativistas o agresivos.
Disminución de la atención, trastornos de aprendizaje, retraso en el lenguaje y,o, fracaso escolar.
• Presenta trastornos en las funciones relacionadas con la alimentación (anorexia, bulimia).
Presenta trastornos en las funciones relacionadas con el sueño (insomnio, terror nocturno).
Trastornos en las funciones relacionadas con el control de esfínteres (enuresis, encopresis).
Exterioriza trastornos psicosomáticos (cefaleas, dolores abdominales).
• Exhibe conductas de autolesión, ideación o intentos de autoeliminación.
MEP, 2016
INDICADORES DE VIOLENCIA SEXUAL
En niños pequeños y niñas pequeñas (preescolar):
• Relata que un familiar, cuidador o desconocido le enseña sus genitales, le muestra material de
contenido explícito sexual, le toca el cuerpo o los genitales o lo ha victimizado sexualmente de otra
manera.
• Un niño o una niña empieza a comportarse como un niño o una niña más pequeño (como orinarse
en la cama o chuparse el dedo).
• Miedo a personas adultas de determinado sexo.
• Resiste quitarse la ropa cuando los tiempos son apropiados (para ir al baño, cambio de pañales).
• Realiza juegos sexuales inapropiados con otros niños/as, juguetes o consigo mismo/a.
• Expresa ansiedad de que tenga “algo malo” en sus genitales.
• Imita comportamientos sexuales de adultos con juguetes o animales de peluche.
• El dolor persistente o recurrente durante la micción (orinar) y la defecación.
• Presenta trastornos en el control de esfínteres (enuresis, encopresis), que antes controlaba.
• Da “señales” que dan pie a iniciar una conversación sobre temas sexuales.
• Desarrolla un miedo inusual o nuevo en relación con ciertos lugares o personas.
• Se rehúsa a hablar acerca de un secreto compartido con un adulto o niño/a mayor.
• Escribe, dibuja, juega o sueña con imágenes atemorizantes o sexuales.
• Habla de un nuevo amigo/a mayor.
• De repente, tiene dinero, juguetes u otros regalos sin motivo alguno.
• Piensa que ella o él mismo es repulsivo/a, sucio/a o malo/a, o considera que su cuerpo lo es.
• Manifiesta conductas o conocimientos sexuales extraños, sofisticados o inusuales para su edad.
Algunos indicadores adicionales que pueden presentarse en niños y niñas de primaria:
• Embarazo.
• Muestra cambios repentinos en el comportamiento, puede presentar conductas sexualizadas.
• Pierde la concentración; disminuye bruscamente el rendimiento escolar.
• Se aísla de sus amigos y familia; pierde la confianza en las personas adultas.
• Evidencia de trastornos de alimentación (anorexia, bulimia).
• Presenta trastornos del sueño (insomnio, terror nocturno, pesadillas).
• Evidencia de trastornos psicosomáticos (cefalea, migraña, dolor abdominal recurrente).
• Sufre depresión y exhibe conductas autoagresivas (incluso automutilación) y riesgo de conductas
de autoeliminación.
• Exhibe una agresividad excesiva y manifestaciones de violencia.
• Desarrollo de resistencia para relacionarse con otras personas.
• Desvalorización corporal.
• Enfermedades de transmisión sexual.
• Se fuga del hogar.
MEP, 2016
Algunos indicadores adicionales que pueden presentarse en personas adolescentes o adultos

jóvenes:
• La autolesión (corte, quemadura).
• Higiene personal inadecuada.
• Abuso de drogas.
• El miedo a la intimidad o cercanía.
• Señales de advertencia físicas.
PRINCIPALES INDICADORES PARA IDENTIFICAR LAS SITUACIONES DE EXPLOTACIÓN SEXUAL

Físicos
• Infecciones de transmisión sexual.
• Exposición ocasional o reiterada ante incidentes que atenten contra su integridad física.
• Abortos inducidos o espontáneos.
• Evidencia de uso de drogas.
Psicosociales
• Comportamientos autodestructivos.
• Fugas del hogar.
• Consumo de drogas y alcohol.
• Involucramiento en actividades delictivas.
•En el centro educativo:asistencia irregular, somnolencia, dificultades para concentrarse,
exclusión escolar, rezago, baja motivación, depresión, ansiedad.
• Comportamiento sexualizado con pares y personas adultas.
• Permanencia en lugares vinculados con actividades ilícitas o para mayores.
• Dificultades o ausentismo escolar.
• Dificultades para acatar límites, incluyendo horarios y responsabilidades.
• Involucramiento en actividades delictivas.
INDICADORES DE NEGLIGENCIA
• Descuido en la alimentación, en la higiene y la ropa, signos o cicatrices de accidentes domésticos

frecuentes y desnutrición.
• Problemas físicos o necesidades médicas no atendidas (heridas sin curar o infectadas, defectos
sensoriales no compensados), o bien, ausencia del control y de los cuidados médicos rutinarios.
• Caídas, ingestión de cuerpos extraños, intoxicaciones, ahogamientos, quemaduras producto de
una mala supervisión y cuidado inadecuado.
• No asistencia a cuidados básicos de salud (vacunaciones, tamizaje y detección precoz, entre
otras).
• Enfermedades infecto-contagiosas evitables por vacunación y sus complicaciones y secuelas.
• Retraso en la búsqueda de asistencia en procesos graves.
• Dejar al niño solo o a la niña sola o con supervisión inadecuada.
• Pelo sucio y descuidado, áreas alopécicas, piojos, liendres.
• Piel sucia, infectada.
MEP, 2016
MODELO DE INFORME DE ACTUACIÓN
Este informe se emitirá a partir de la activación de los protocolos. Se debe completar uno por cada
persona menor de edad involucrada
En virtud de la naturaleza de los eventos que pueden generar la activación de los protocolos,
existen algunas particularidades que deben tomarse en cuenta a la hora de realizar el Informe de
Actuación de manera que permita la atención eficiente y coordinada del evento, considerando el
interés superior de la persona menor de edad.
En este sentido, al final de este documento, se encuentran apartados específicos, que serán parte
del informe de actuación según los protocolos que hayan sido ejecutados.
Centro educativo: _____________________________________ Teléfono:

________________________ Director/a:
____________________________________________________________________________
Informe elaborado por: ________________________________ Fecha del informe: ___________
Protocolo/s ejecutado/s
☐ Protocolo de actuación para intervenir en situaciones de violencia física, psicológica y sexual
☐ Protocolo de actuación para intervenir en situaciones de acoso escolar
☐ Protocolo de actuación para intervenir ante la presencia de armas
☐ Protocolo de actuación para intervenir ante consumo, tenencia y, o, tráfico de drogas
Resumen del proceso desarrollado

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
INFOMACIÓN RECOLECTADA
Persona encargada del caso: ______________________

Origen y fecha de la solicitud de intervención:
_______________________________________________
Fecha en que se comunicó a la dirección del centro educativo:
__________________________________
MEP, 2016
Datos de identificación de la persona estudiante involucrada

Nombre y apellidos: ________________________________ Grado y sección: __________
Otras personas involucradas:
Docentes:
________________________________________________________________________________
Personal auxiliar:
______________________________________________________________________
Personal de seguridad:
__________________________________________________________________
Descripción de los hechos encontrados (hechos, fechas, lugares, actores, etc.)
________________________________________________________________________________
____________ _________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Hubo medidas inmediatas adoptadas por el centro educativo SÍ ☐ (detalle abajo) NO ☐
________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
¿Hubo medidas solicitadas por el centro educativo a otras instituciones? SÍ☐ NO ☐

¿Interpuso denuncia ante el Ministerio Público? SÍ☐ NO ☐
¿Dio aviso al PANI para que interviniera? SÍ☐ NO ☐
¿Se interpuso denuncia ante Gestión Disciplinaria? SÍ☐ NO ☐
¿Se realizaron coordinaciones con otras instituciones u otros recursos? ☐ SÍ☐ NO
Nombre de la institución o recurso:
________________________________________________________
Persona contacto:
______________________________________________________________________ Fecha de
coordinación: __________________________________________________________________
Medida o acción desplegada:
_____________________________________________________________
Plan de seguimiento (cite cuáles serán las actuaciones de seguimiento que a partir de ahora se
realizarán)
___________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________
_________________________________________________________________
¿Existió apertura de expediente disciplinario? SÍ ☐¿A quién?___________________ NO ☐
Fecha: _____________________ Persona encargada del proceso:

____________________________
Fecha de entrega del plan de atención: ___________________________
MEP, 2016
Fecha del próximo informe de seguimiento: ________________________
Observaciones adicionales u otras medidas y actuaciones previstas.

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Nombre y firma de quien elaboró el informe: ______________________________________
Nombre y firma del director/a: ________________________________________________
Fecha de recepción del documento:____________________ Sello
MEP, 2016

MODELO DE INFORME DE SEGUIMIENTO
Se completa un informe por cada estudiante involucrado Fecha: ____________________
Plan de seguimiento (detalle el plan de seguimiento que se dará al caso)

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_ ______________________________________________________________________________
Actuaciones internas
Coordinación con el núcleo familiar Número de citas enviadas al hogar: _____________
Cantidad de reuniones celebradas: _______ Fecha: _____________________________
Acuerdos con el núcleo familiar que requieren seguimiento

1._______________________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________________
5.______________________________________________________________________________
Proceso disciplinario ☐SÍ☐NO
Fecha de apertura: ____________________________
Medida/as disciplinaria/as ☐SÍ☐NO
Detalle de las medidas

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Persona encargada del proceso: ____________________________________
Acciones tomadas al interno del centro educativo:

1._______________________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________________
MEP, 2016
Coordinación interinstitucional
Ministerio Público (fiscalía) ☐SÍ☐NO

Fecha de aviso o denuncia al Ministerio Público: __________________________________
N° expediente: ___________________________ Llamadas de verificación sobre la tramitación del
proceso* Fecha de verificación: _______________
Persona funcionaria del MP que atendió el llamado:
__________________________________________
Estado del proceso: _______________________________________________________
Patronato Nacional de la Infancia ☐SÍ☐NO N° expediente: ___________________________

Llamadas de verificación sobre tramitación del proceso* Fecha de verificación: _______________
Persona funcionaria que atendió el llamado: ___________________________________________
Estado del proceso:
____________________________________________________________________
Otras coordinaciones ☐SÍ☐NO
Institución:
___________________________________________________________________________
Llamadas de verificación: ____________________ __________Fecha de verificación:
_______________ Persona funcionaria que atendió el llamado:
________________________________________________ Estado del proceso:
_______________________________________________________
Institución: ______________________________Llamadas de verificación:
____________________ Fecha de verificación: _______________
Persona funcionaria que atendió el llamado: ___________________________________________
Estado del proceso: _______________________________________________________
Institución: _________________________________________________________ Llamadas de
verificación: ____________________ Fecha de verificación:
________________________________
Persona funcionaria que atendió el llamado: _____________________________________
___________
Estado del proceso:
____________________________________________________________________
Seguimiento de los acuerdos: _________________________________________________Informe
elaborado por: _________________________________________________________________
Firma: _____________________
MEP, 2016

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MINISTERIO DE EDUCACIÓN PUBLICA

COMUNICACIÓN ESCRITA A LA DIRECCIÓN DEL CENTRO EDUCATIVO ANTE LA ACTIVACIÓN DE LOS

Centro educativo: ________________________________________________

Datos de la persona estudiante involucrada Nombre y apellidos:

Breve descripción de los hechos:

Nombre de persona a cargo de ejecutar el protocolo: ______________________________

Firma: ___________________________ Fecha: ____________________________

FORMATO PARA LA COMUNICACIÓN O CITA A MADRE, PADRE O RESPONSABLE

Sra. /Sr. ______________________________________ Por este medio le comunicamos que

Si existen inconvenientes para acudir en la fecha y hora programadas le agradecemos lo

Medio de notificación: ☐ envío de nota al hogar ☐ fax ☐ correo electrónico ☐ otro

Firma _______________________ Sello

Se archiva la constancia de envío respectiva junto con el presente documento.

Nombre de la madre, padre o responsable: _________________________________________ Se

SOLICITUD DE INTERVENCIÓN DEL PATRONATO NACIONAL DE LA INFANCIA EN PRESUNTA

Identificación de la persona menor de edad Nombre:

Descripción de los hechos: _____________________________________________________

Información de contacto Centro educativo: __________________________________ Ubicación:

Firma: ________________________ Fecha: _________________ Sello

Anexo 4: CASO #____

INTERVENCIÓN EN CASOS DE CRISIS

En el contexto de una situación de violencia, “intervención en crisis” se refiere a los primeros

La intervención implicará el realizar acciones que interrumpen el estado de desequilibrio,

Según aquellas acciones que se realizan pueden ser de dos tipos:

1. La intervención en crisis de primer orden que corresponde a la ayuda inmediata, generalmente

Los objetivos de esta intervención son el restablecimiento inmediato de la capacidad de

Según Slaikeu, la intervención de primer orden comprende varias tareas:

1. Realización del contacto

- Escuchar (qué pasó)

- “Sintonizarse” con la persona afectada (cómo se siente)

- Brindar apoyo para que la persona pueda estar tranquila

2. Examen de las dimensiones del problema

- ¿Qué está sucediendo?

- ¿Quién lo está haciendo?

- ¿Cuándo sucedió? ¿Sigue sucediendo?

1. Exploración de posibles soluciones

- Explorar lo que la persona ha hecho (¿cómo le ha hecho frente a la situación?). No juzgue su

2. Asistencia para realizar una acción concreta

Habilidades y conocimientos necesarios:

- Habilidades de escucha abierta y atenta.

- No aumentar el riesgo de las personas afectadas.

- Debe respetar la vida de las personas afectadas.

- Debe ser parte de la solución y no del problema.

Anexo 5: CASO #____

Persona responsable del centro educativo (quien ejecutó el protocolo)

Nombre: _______________________________________ # identificación: __________________

Datos del estudiante o la estudiante: Nombre:

Firma: ______________________ Fecha: _________________ Sello

Anexo 6: CASO #____

REFERENCIA A LA CAJA COSTARRICENSE DEL SEGURO SOCIAL

Identificación de la persona menor de edad que requiere asistencia o atención.

Nombre: _____________________________________ Sexo: _________________________

Edad: ______ # identificación: __________________ Teléfono: _____________________

Dirección exacta: _____________________________________________________________

Madre/padre/ responsable: ____________________________________Cédula: _____________

Justificación (indique el motivo por el que se solicita la intervención):

Tipo de agresión de la que se presume ha sido víctima la persona menor de edad:

física☐ psicológica ☐ sexual ☐ acoso y hostigamiento sexual ☐

La situación reportada es: intrafamiliar ☐ extra familiar ☐ primer evento ☐ reincidencia ☐

Firma: _ Fecha: __

Firma: ________ Fecha: _ Sello

Nombre: _____________________ # identificación:

Firma: ______ Fecha: _ Sello

Nombre: _____________ Sexo: _

Edad: # identificación: Teléfono: _________

Madre/padre/ responsable: ________________________Cédula: _

Firma: ________ Fecha: Sello

Grado y sección: Fecha de nacimiento: __ Edad:

Nombre y apellidos: ______________ Teléfono _ Cédula ________

Nombre y apellidos: ______________ Teléfono _ Cédula ________

Grado y sección: Edad: