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    ARis Huayllani Gavilan
    Este documento describe los valores normales de los componentes de la gasometría arterial a nivel del mar y en altitudes mayores de 1500 metros. Explica que en personas en altura, los valores de pH, HCO3-, PaCO2 y PaO2 son más bajos, mientras que la frecuencia respiratoria y el ritmo cardíaco son más altos, debido a los mecanismos de aclimatación del cuerpo a la hipoxia. También define cada componente y cómo el cuerpo regula sus valores.

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    Este documento describe los valores normales de los componentes de la gasometría arterial a nivel del mar y en altitudes mayores de 1500 metros. Explica que en personas en altura, los valores de pH, HCO3-, PaCO2 y PaO2 son más bajos, mientras que la frecuencia respiratoria y el ritmo cardíaco son más altos, debido a los mecanismos de aclimatación del cuerpo a la hipoxia. También define cada componente y cómo el cuerpo regula sus valores.

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    Estos valores se diferencian en personas que se encuentran a una mayor

    altitud, ya sea en una persona residente o que recién se esté aclimatando.


    El organismo frente a la exposición a hipoxia sufre cambios agudos, donde
    se disparan mecanismo compensatorio mediados por el sistema nervioso, que
    permitirá rectificar parcialmente la situación.
    Se considera a una población de altura cuando está por encima de los 1500
    msnm. 2,10.
    Ahora se describirá los componentes de la gasometría arterial, donde se va a
    consideran parámetros a nivel del mar y altura.

    pH
    Se define como potenciales de hidrogeno, es una medida que indica el grado
    la acidez o alcalinidad del agua.
    Los valores normales están en un rango de 7.35–7.45 de una persona que
    está a mayor altitud, sus valores se encuentran dentro de los límites.
    Mediante tres mecanismos: el sistema de amortiguación o buffers el cual se
    activa en segundos, la expresión de CO2 a través del sistema respiratorio en
    minutos, y el sistema renal donde se excreta H+ y reabsorbe HCO3 - en
    horas o días para alcanzar el equilibrio parcial.

    PaCO2
    Se define como presión parcial de dióxido de carbono
    Es un indicador de la efectividad de la eliminación o excreción pulmonar del
    dióxido de carbono.
    Los valores normales de Paco2 a nivel del mar se encuentra entre 35 a 45,
    pero en personas a mayor altitud los valores desciendes y están entre 27.69 –
    34,63mmHg.
    El organismo puede ajustar el valor de la PaCO2 en minutos, por medio del
    incremento o la disminución de la frecuencia respiratoria
    HCO3-
    Se define como ión bicarbonato, es un componente metabólico del equilibrio
    ácido-base que está regulada por los riñones.
    Su función como uno de los sistemas amortiguadores del organismo.

    PaO2
    Se define como presión parcial de oxígeno
    Este valor nos indica la eficiencia de la ventilación y perfusión alveolar y de
    la difusión alveolo – capilar para poder lograr la adecuada transferencia de
    oxígeno desde el interior del alveolo hasta la sangre capilar pulmonar.
    Los valores de referencia a nivel del mar son de 80 a 100 mmHg,
    Pero en personas en altura descienden y sus valores se encuentran entre
    54,17 y 78,19, pero la PaO2 para el nativo de la altura, es una constante
    normal para su hábitat,
    SaO2 %
    Es la saturación de la hemoglobina por el oxígeno, nos hace referencia a las
    fracciones de hemoglobina funcionales (oxihemoglobina y
    desoxihemoglobina), que son las que pueden transportar oxígeno.

    PaO2/FiO2
    El índice Pa2/FiO2, hace referencia a la relación entre la PaO2 y FiO2.
    Un pao2/fio2 menor, no dice que no hay un intercambio gaseoso. Se
    considera que por debajo de 300 puede haber una lesión aguda pulmonar y
    por debajo de 200 un síndrome de distrés respiratorio agudo.
    Actualmente este cociente se utiliza en la definición de Berlín para el
    síndrome de dificultad respiratoria aguda, junto con otros parámetros. De
    acuerdo a este cociente, puede dividirse en: leve, moderado o severo.
    LACTATO

    es un producto del metabolismo celular resultado de la conversión de los alimentos en


    energía. entre 0,5-2,0 mmol/L (7).

    ¿Por qué hacer el análisis?

    Para detectar niveles elevados de lactato en sangre indicativos de falta de oxígeno


    (hipoxia) o la presencia de otras enfermedades en las que el lactato se produce en
    exceso o no se elimina bien; no es una prueba de cribado rutinario en adultos.

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