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DX Nutricios - Diagnóstico Nutricional para pacientes.

Nutrición (Universidad Autónoma de Nuevo León)

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7/22/2019 Diagnostico Nutricional Ada 2010

PROCESO DEL CUIDADO NUTRICIONAL - DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL - TERMINOLOGÍA 

INGESTA NI Grasa y colesterol (5.6) Bioquímica (2)

Se define como “problemas relacionados con la   Ingesta insuficiente de grasa NI-5.6.1 Se define como “cambios en la capacidad para
ingesta de energía, nutrientes, líquidos,   Ingesta excesiva de grasa NI-5.6.2 metabolizar nutrientes como resultado de
sustancias bioactivas a través de la dieta oral o   Ingesta inadecuada de grasas alimenticias NI-5.6.3
medicamentos, cirugía, o lo indicado por valores
el soporte nutricional”   de laboratorio alterados”  
(especificar)_________________
  Problema en la utilización de nutrientes NC-2
Balance calórico/energético (1)   Valores de laboratorio alterados NC-2
Se define como “cambios reales o estimados Proteína (5.7) relacionados con la nutrición (especificar)
en la energía (K cal.)”     Ingesta insuficiente de proteína NI-5.7.1  _______________
   Aumento del gasto energético NI-1.2    Ingesta excesiva de proteína NI-5.7.2   Interacción entre NC-2
  Ingesta insuficiente de energía NI-1.4    Ingesta inadecuada de aminoácidos NI-5.7.3   Futura interacción alimento y medicamento NC-2
  Ingesta excesiva de energía NI-1.5 (especificar)_________________
  Riesgo futuro de Ingesta energética NI-1.6 Peso (3)
insuficiente Hidratos de carbono y fibra (5.8) Se define como “estado crónico o cambio en el 
  Riesgo futuro de Ingesta energética NI-1.7   Ingesta insuficiente de hidratos de carbono NI-5.8.1  peso comparado con el peso habitual o deseado”  
excesiva   Bajo peso NC-3
  Ingesta excesiva de hidratos de carbono NI-5.8.2
  Pérdida de peso involuntaria NC-3
  Ingesta inadecuada de los tipos de hidratos de
Ingesta oral o del soporte nutricional (2)   Sobrepeso / Obesidad NC-3
carbono NI-5.8.3
Se define como “ingesta real o estimada de    Aumento de peso involuntario NC-3
alimentos y bebidas de la dieta oral o el  (especificar)______________
soporte nutricional comparado con la meta del    Ingesta incompatible de hidratos de carbono NI-5.8.4 COMPORTAMIENTO-AMBIENTAL
 paciente”     Ingesta insuficiente de fibra NI-5.8.5 NB
  Ingesta oral insuficiente de NI-2.1    Ingesta excesiva de fibra NI-5.8.6 Se define como ” hallazgos/problemas 
alimentos/bebidas nutricionales identificados en relación a
  Ingesta oral excesiva de NI-2.2  Vitaminas (5.9) conocimientos, actitudes/ creencias, medio
alimentos/bebidas   Ingesta insuficiente de vitaminas NI-5.9.1 ambiente, suministro de alimentos o seguridad 
  Insuficiente infusión de nutrición entera NI-2.3  (especificar)_________________ alimentaria.
  Excesiva infusión de nutrición enteral NI-2.4    Ingesta excesiva de vitaminas NI-5.9.2
  Infusión de nutrición enteral menor a la NI-2.5  Conocimientos y creencias (1)
(especificar)_________________
óptima Se define como “conocimientos y creencias reales
  A   C
  Insuficiente infusión de nutrición NI-2.6 informadas o documentadas”  
  Tiamina   D
parenteral   Déficit de conocimiento relacionado con la NB-1
  Riboflavina   E
  Excesiva infusión de nutrición parenteral NI-2.7 alimentación y la nutrición.
  Infusión de nutrición parenteral menor a NI-2.8   Niacina   K   Creencias/actitudes nocivas acerca de NB-1
la óptima   Folato   Otro ______ temas relacionados con la alimentación o
   Aceptación limitada a los alimentos NI-2.9 nutrición (usar con precaución)
Minerales (5.10)   Indispuesto para el cambio en la dieta/estilo NB-1
Ingesta de líquidos (3)   Ingesta insuficiente de minerales (especificar) NI-5.10.1 de vida
Se define como “ ingesta real o estimada de   Calcio   Hierro   Déficit en el auto-monitoreo NB-1
líquidos comparada con la meta del paciente”     Potasio   Cinc   Desorden en el Patrón alimentario NB-1
  Ingesta insuficiente de líquidos NI-3.1     Adhesión limitada a recomendaciones NB-1
  Otro__________
  Ingesta excesiva de líquidos NI-3.2  relacionadas con la nutrición
  Ingesta excesiva de minerales (especificar) NI-5.10.2
  Selección de alimentos indeseable NB-1
  Calcio   Hierro
Ingesta de sustancias bioactivas (4)
Se define como “ingesta real o estimada de   Potasio   Cinc Actividad física y funcionalidad (2) 
sustancias bioactivas, incluyendo uno o varios   Cloro   Sodio Se define como “Problemas con activid ad física,
componentes de alimentos funcionales,   Magnesio   Fósforo auto-cuidado y calidad de vida, informados,
ingredientes, suplementos dietéticos, alcohol.”     Otro__________ observados o documentados”  
  Inactividad física NB-2
  Ingesta insuficiente de sustancias NI-4.1 Multi-nutrientes (5.11)   Ejercicio excesivo NB-2
bioactivas   Riesgo futuro de ingesta subóptima de NI-5.11.1   Incapacidad o la falta de voluntad para NB-2
  Ingesta excesiva de sustancias NI-4.2  nutrientes  gestionar el auto-cuidado
bioactivas    Alteración de la capacidad para preparar  NB-2
  Riesgo futuro de ingesta excesiva de NI-5.11.2
  Ingesta excesiva de alcohol NI-4.3  alimentos/comidas
nutrientes 
  Calidad de vida nutricional pobre NB-2
Ingesta de nutrientes(5)   Dificultad para auto-alimentarse NB-2
Se define como ”ingesta real o estimada de CLINICAL NC
grupos específicos de nutrientes o de un solo Se define como “hallazgos/problemas nutricionales Acceso a alimentos y seguridad alimentaria (3)
nutriente en comparación con los niveles identificados en relación a condiciones medicas o Se define como ”problemas reales con el acceso a
deseados”   físicas”   los alimentos o con la seguridad alimentaria” 
   
 Aumento en las ______________
nutrientes (especificar) necesidades de NI-5.1  Funcional (1)   Ingesta limitado
 Acceso de alimentos
a los insalubres/inseguros
alimentos NB-3
NB-3
  Desnutrición NI-5.2 Se define como “cambios en el funcionamiento, físico    Acceso limitado a suplementos nutricionales NB-3
  Ingesta proteico-energética insuficiente NI-5.3  o mecánico que interfiere con o impide ciertas
  Disminución en las necesidades de NI-5.4  Nutrióloga que realizó:______________________
consecuencias nutricionales deseadas”  
nutrientes (especificar)______________ Fecha:_________________________________
  Dificultad para deglutir  NC-1.1
  Desequilibrio nutrimental NI-5.5 
  Dificultad para masticar  NC-1.2
  Dificultad para la lactancia materna NC-1.3
  Función GI alterada NC-1.4

Problema # 1: ________________________________________________________  Problema # 2: ________________________________________________________ 

Etiología: ___________________________________________________________  Etiología: ___________________________________________________________ 
Signos y síntomas: ___________________________________________________  Signos y síntomas: ___________________________________________________ 

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Nutrition Diagnosis and Intervention: Standardized Language for the Nutrition Care Process. American Dietetic Association. Edition 2007.
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Pocket Guide for: International Dietetics & Nutrition Terminology (INDT) Reference Manual. Standardized Language for the Nutrition Care Process. American Dietetic Association. Third Edition, 2010