El modelo cognitivo conductual surgió a partir de cuatro teorías del aprendizaje: el condicionamiento clásico de Pavlov, el condicionamiento operante de Skinner, la teoría del aprendizaje social de Bandura y los trabajos de Beck y Ellis sobre el condicionamiento y los procesos cognitivos. La terapia cognitivo conductual se basa en estos principios para ayudar a cambiar los pensamientos y comportamientos disfuncionales evaluando cuidadosamente cada caso, estableciendo objetivos de tratamiento y realizando un seguimiento
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El modelo cognitivo conductual surgió a partir de cuatro teorías del aprendizaje: el condicionamiento clásico de Pavlov, el condicionamiento operante de Skinner, la teoría del aprendizaje social de Bandura y los trabajos de Beck y Ellis sobre el condicionamiento y los procesos cognitivos. La terapia cognitivo conductual se basa en estos principios para ayudar a cambiar los pensamientos y comportamientos disfuncionales evaluando cuidadosamente cada caso, estableciendo objetivos de tratamiento y realizando un seguimiento
El modelo cognitivo conductual surgió a partir de cuatro teorías del aprendizaje: el condicionamiento clásico de Pavlov, el condicionamiento operante de Skinner, la teoría del aprendizaje social de Bandura y los trabajos de Beck y Ellis sobre el condicionamiento y los procesos cognitivos. La terapia cognitivo conductual se basa en estos principios para ayudar a cambiar los pensamientos y comportamientos disfuncionales evaluando cuidadosamente cada caso, estableciendo objetivos de tratamiento y realizando un seguimiento
El modelo cognitivo conductual surgió a partir de cuatro teorías del aprendizaje: el condicionamiento clásico de Pavlov, el condicionamiento operante de Skinner, la teoría del aprendizaje social de Bandura y los trabajos de Beck y Ellis sobre el condicionamiento y los procesos cognitivos. La terapia cognitivo conductual se basa en estos principios para ayudar a cambiar los pensamientos y comportamientos disfuncionales evaluando cuidadosamente cada caso, estableciendo objetivos de tratamiento y realizando un seguimiento
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MARIA LUCIA MODELO COGNITIVO CONDUCTUAL
SU ORIGEN El enfoque cognitivo conductual surgió a través de cuatro teorias básicas, la
primera emitida por el filosofo ruso Ivan Pavlov quien descubre un proceso básico de aprendizaje , llamado condicionamiento clásico, el cual trata de un proceso por el cual los organismos aprenden a relacionarse predictivamente entre los estímulos del ambiente. El investigador skinner planteaba las existencias de otro tipo de aprendizajes llamado condicionamiento operante, proceso por el cual los comportamientos se adquieren, se mantienen o se extinguen. El trabajo encabezado por Albert Bandura , conforma un nuevo conjunto de hipótesis , la teoría del aprendizaje social , desde la cual se afirma que el aprendizaje no solo se produce por la experiencia personal, sino también en la observación de otras personas con la información recibida por símbolos verbales o visuales, los cuales constituyen variables criticas después de cierta interpretación Por ultimo el trabajo de Aaron Beck y Albert Ellis al aplicar los principios de el condicionamiento clásico, operante y social dio lugar al enfoque cognitivo conductual posteriormente aplicado ( terapia ). En suma , dado el carácter científico del enfoque cognitivo conductual , este, se nutre , sencillamente , de la investigación psicológica contemporánea. PAULA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL El enfoque cognitivo conductual es una forma de entender como piensa uno acerca de sí mismo , de otras personas y del mundo que le rodea, y como lo que uno hace afecta los pensamientos y sentimientos sumado a las respuestas del cuerpo físico. La TCC ayuda a cambiar la forma como piensa (cognitivo), como actúa (conductual) estos cambios ayudan a sentirse mejor. A diferencias de otras terapias habladas, la TCC se centra en problemas y dificultades del aquí y el ahora, no de su angustia o síntomas del pasado. Investiga como aprendemos, es decir los principios que explican el aprendizaje, tanto de comportamientos deseables como perjudiciales. El qué aprendemos, es algo que depende de la constitución genética y, fundamentalmente, de las experiencias de vida particulares e intransferibles de cada persona. Considera que las personas nacemos con una herencia y un determinado temperamento , es en la interacción familiar temprana y en el intercambio social y cultural posterior donde se produce el proceso de adquisición de nuestra manera habitual de pensar, sentir y actuar y resultado de ellas aprendemos pautas de comportamiento tanto beneficiosas como perjudiciales. DANIELA Desde el punto de vista teórico, se trata de un modelo que combinan modelos de la teoría del aprendizaje con aspectos del procesamiento de la información. Intentan explicar cómo se instauran las conductas durante la infancia y la adolescencia. Se centran en la manera cómo la conducta humana se aprende o se adquiere. Según este enfoque que la conducta es explicada a través de una serie de procesos y estructuras mentales internas (memoria, atención, percepción) siendo por lo tanto las personas seres activos que procesan, seleccionan, codifican, transforman y recuperan información proveniente del exterior. La influencia del medio ambiente es fundamental en la adaptación de las conductas. La terapia de tipo cognitivo conductual, se basa , en un primer momento, en los esquemas cognitivos que contribuyen al desarrollo y mantenimiento de un desorden en particular. Es decir, conocer los procesos cognitivos que median la conducta. Se pretende describir, predecir, explicar y controlar el comportamiento del sujeto, es decir, hace hincapié en los procesos o estrategias cognitivas que median entre el estimulo y la respuesta. Es la integración de una metodología rigurosa y un estilo de actuación orientado a las técnicas conductuales con la evaluación y el tratamiento de los fenómenos que determinan la cognición. La teoría pone un gran énfasis en los procesos de aprendizaje y en la influencia de los modelos que el niño tiene en su propio ambiente. Se da mucha importancia a la manera de procesar la información para intentar comprender el desarrollo y el posible tratamiento de trastornos psicológicos. Las intervenciones cognitivo-conductuales promueven el desarrollo de habilidades que son necesarias para una confrontación eficaz Bajo la denominación de TCC existe una gama diferente de intervenciones que comparten la asunción teórica básica de que la mayor parte de la conducta humana es aprendida. Así, buscan implementar determinadas habilidades en las personas como en la terapia de solución de problemas, el entrenamiento asertivo o en la terapia conductual de parejas. ISABELLA Aspectos del modelo Los procedimientos y técnicas usados deben fundamentarse en la psicología experimental. La conducta normal y anormal se rigen por los mismos principios, ambas se aprenden y modifican de la misma manera. Reconocimiento de influencias de factores genéticos en la conducta. El objetivo de la intervención es la modificación de conductas desadaptadas. Los cambios conductuales deben ser observables y medibles directa o indirectamente. La interdependencia entre evaluación y tratamiento. La necesidad de especificar de manera objetiva y clara los objetivos del tratamiento. Se debe evaluar de modo objetivo la eficacia del tratamiento. Enfoque centrado en el aquí y en el ahora, énfasis en los determinantes actuales de la conducta.
CAMILA Funciones de la (TCC) Ayuda a entender problemas complejos , situaciones
difíciles, y hechos extremos los cuales van ligados en : 1. Pensamientos 2. Emociones 3. Sensaciones físicas 4. Comportamientos Los cuales se reflejan de una manera positiva o negativa dependiendo en el contexto que se traten. Esquematización de la secuencia interpretativa cognitiva conductual ante problemas SITUACIÓN PENSAMIENTOS ACCIONES SENTIMIENTOS
Cinco zonas importantes de la terapia cognitiva conductual Se basa en la relación con
otras personas y nos ayuda a ver como pueden hacer que nos sintamos mejor o peor : 1. Situación vital: relaciones o problemas día a día 2. Alteraciones del pensamiento 3. Alteraciones de los sentimientos o emociones 4. Alteraciones de los síntomas físicos 5. Alteraciones del comportamiento
CARACTERÍSTICAS DE LA (TCC) Es de corta duración Los consultantes pueden ser
desde una persona hasta un grupo Esta orientada al presente , la reflexión sobre el pasado solo se hace para generar cambios en el mismo presente en pro de una vida mas plena Es activa-directa , los cambios requieren compromiso y un rol protagónico
MARIA LUCIA LA (TCC) SE ESTRUCTURALIZA EN SESIONES Hay que recordar que no es
una teoría ni unas escuela psicológicas , sino que se caracteriza mejor como un marco metodológico . No importa tanto el origen de las hipótesis sino el que ellas hayan pasado por la prueba empírica que exigen los criterios metodológicos. Su intervención terapéutica se estructura en 3 pasos : 1. Evaluación cuidadosa del caso 2. Objetivos del tratamiento 3. Seguimiento Por qué se realiza La terapia cognitiva conductual se utiliza para tratar una amplia gama de problemas. Con frecuencia es el tipo preferido de psicoterapia porque puede ayudarte rápidamente a identificar y afrontar desafíos específicos. Generalmente requiere menos sesiones que los otros tipos de terapia y se realiza de forma estructurada. La terapia cognitiva conductual es una herramienta útil para abordar desafíos emocionales. Por ejemplo, puede ayudarte a lo siguiente: Controlar los síntomas de enfermedad mental Prevenir recaídas de síntomas de enfermedad mental Tratar una enfermedad mental cuando los medicamentos no son una buena opción Aprender técnicas para lidiar con situaciones estresantes de la vida Identificar formas de controlar las emociones Solucionar conflictos en las relaciones y aprender mejores formas para comunicarse Afrontar el dolor o las pérdidas Superar traumas emocionales relacionados con el maltrato o la violencia Afrontar una enfermedad médica Controlar los síntomas físicos crónicos PAULA Los trastornos de salud mental que podrían mejorar con terapia cognitiva conductual incluyen: Depresión Trastornos de ansiedad Fobias Trastorno de estrés postraumático Trastornos del sueño Trastornos de alimentación Trastorno obsesivo compulsivo (TOC) Trastornos de consumo de drogas Trastornos bipolares Esquizofrenia Trastornos sexuales En algunos casos, la terapia cognitiva conductual es más efectiva cuando se combina con otros tratamientos, como antidepresivos u otros medicamentos. DANIELA RIESGOS En general, la terapia cognitiva conductual presenta pocos riesgos. Pero a veces puedes sentirte emocionalmente incómodo. Esto se debe a que la TCC puede hacer que explores sentimientos, emociones y experiencias dolorosas. Es posible que llores, te angusties o te enojes durante una sesión difícil. También podrías sentirte exhausto físicamente. Algunas formas de terapia cognitiva conductual, como la terapia de exposición, pueden requerir que te enfrentes a situaciones que preferirías evitar (como los aviones, si tienes miedo a volar). Esto puede provocar ansiedad o estrés temporal. Sin embargo, si trabajas con un terapeuta cualificado, se reducirán todos los riesgos. Las habilidades para hacer frente a desafíos o situaciones que incorporas pueden ayudarte a controlar y dominar los sentimientos negativos y los temores. Cómo te preparas Es posible que decidas por ti mismo que quieres probar la terapia cognitiva conductual. También es posible que un médico o alguna otra persona te sugiera esta terapia. Comienza de la siguiente manera: Busca un terapeuta. Puedes obtener una derivación de un médico, plan de seguro médico, amigo u otra fuente confiable. Muchos empleadores ofrecen servicios de asesoramiento o derivaciones a través de programas de asistencia para empleados. O puedes encontrar un terapeuta por tu cuenta, por ejemplo, a través de una asociación psicológica local o estatal, o buscando en Internet. Comprende los costos. Si tienes un seguro médico, averigua qué cobertura ofrece para psicoterapia. Algunos planes de salud solo cubren una determinada cantidad de sesiones de terapia al año. Asimismo, habla con tu terapeuta sobre los honorarios y las opciones de pago. Analiza tus preocupaciones. Antes de tu primera consulta, piensa qué problemas te gustaría abordar. Si bien puedes aclarar esto con tu terapeuta, tener cierta idea al respecto de antemano puede servir como punto de partida. ISABELLA Verifica las calificaciones «Psicoterapeuta» es un término general, no es un título laboral ni indica el nivel de educación, capacitación o licenciamiento. Algunos ejemplos de psicoterapeutas incluyen psiquiatras, psicólogos, asesores profesionales autorizados, trabajadores sociales autorizados, terapeutas matrimoniales y familiares autorizados, personal de enfermería psiquiátrica y otros profesionales autorizados con formación en salud mental. Antes de consultar a un psicoterapeuta, verifica: Sus antecedentes y educación. Los psicoterapeutas capacitados pueden tener varios títulos laborales diferentes, según su educación y función. La mayoría tiene una maestría o un doctorado con formación específica en terapia psicológica. Los médicos especialistas en salud mental (psiquiatras) pueden recetar medicamentos y proporcionar psicoterapia. Su certificación y licencia. Asegúrate de que el terapeuta que elijas cuente con los requisitos de certificación y autorización estatales para su disciplina en particular. Su área de especialidad. Pregúntale al terapeuta si tiene pericia y se especializa en el tratamiento de tus síntomas o el área que te preocupa, como trastornos de la alimentación o trastorno de estrés postraumático (TEPT). La clave es encontrar un terapeuta cualificado que se pueda adaptar al tipo de terapia que necesitas y a su intensidad. Lo que puedes esperar La terapia cognitiva conductual se puede hacer de forma individual o de forma grupal con familiares o con personas que tienen problemas similares. Hay recursos en línea disponibles que pueden hacer posible la participación en la terapia cognitivo-conductual (TCC), especialmente si vives en un área con pocos recursos locales de salud mental. La TCC a menudo incluye: Aprender sobre el trastorno de salud mental Aprender y poner en práctica técnicas como relajación, afrontamiento, resiliencia, control del estrés y asertividad CAMILA Tu primera sesión de terapia En la primera sesión, el terapeuta típicamente reúne información tuya y te pregunta sobre qué aspectos quisieras trabajar. El terapeuta probablemente te pregunte sobre tu salud física y emocional actual y pasada para comprender más profundamente tu situación. Es posible que analice si también podrías beneficiarte con otro tratamiento, como medicamentos. La primera sesión también es una oportunidad para que entrevistes al terapeuta a fin de saber si es la persona correcta para ti. Asegúrate de comprender: Su enfoque Qué tipo de terapia es adecuada para ti Los objetivos de tu tratamiento La duración de cada sesión Cuántas sesiones de terapia puedes necesitar Es posible que el terapeuta tarde algunas sesiones en comprender tu situación y preocupaciones y determinar las mejores medidas para tomar. Si no te sientes cómodo con el primer terapeuta que consultas, prueba con otro. Tener una buena relación con el terapeuta es fundamental para beneficiarte al máximo de una terapia cognitiva conductual.
MARIA LUCIA Durante la terapia cognitiva conductual
El terapeuta te incitará para que hables acerca de tus pensamientos y sentimientos y sobre las cosas que te preocupan. No te preocupes si te resulta difícil hablar acerca de tus sentimientos. El terapeuta puede ayudarte a que te sientas más seguro y más cómodo. La terapia cognitiva conductual suele centrarse en problemas específicos, utilizando un enfoque con objetivos determinados. A medida que avances en el proceso terapéutico, el terapeuta puede pedirte que hagas tareas en el hogar (actividades, lecturas o prácticas para desarrollar más lo que aprendes durante tus sesiones de terapia habituales) y estimularte para que apliques lo aprendido en tu vida cotidiana. El enfoque del terapeuta dependerá de tus preferencias y de tu situación particular. El terapeuta podrá combinar terapia cognitiva conductual con algún otro enfoque terapéutico (por ejemplo, terapia interpersonal, que se centra en las relaciones con otras personas). PAULA Pasos de la terapia cognitiva conductual La terapia cognitiva conductual comúnmente incluye estos pasos: Identificar situaciones problemáticas o trastornos de tu vida. Estos pueden incluir problemas tales como una afección médica, divorcio, pena, enojo o síntomas de un trastorno de salud mental. Es posible que junto con el terapeuta dediquen un tiempo a decidir en qué problemas y objetivos te quieres concentrar. Prestar atención a tus pensamientos, emociones y opiniones en relación con estos problemas. Una vez que hayas identificado en qué problemas trabajar, el terapeuta te alentará a contarle lo que piensas. Para ello, es posible que debas observar qué te dices a ti mismo sobre una experiencia (diálogo interno), tu interpretación del significado de una situación y tu opinión sobre ti mismo, otras personas y eventos. Es posible que el terapeuta sugiera que escribas un diario con tus pensamientos. Identificar pensamientos negativos o inexactos. Para ayudarte a reconocer patrones de pensamiento y conducta que podrían estar contribuyendo a tus problemas, el terapeuta puede pedirte que prestes atención a tus respuestas físicas, emocionales y conductuales en diversas situaciones. Reformar pensamientos negativos o inexactos. Es muy probable que el terapeuta te aliente a que te preguntes si tu opinión sobre una situación se basa en hechos o en una percepción inexacta de lo que sucede. Este paso puede ser complicado. Puede ser que tengas maneras de pensar sobre tu vida y sobre ti mismo de larga data. Con práctica, los patrones de pensamiento y conductas útiles serán un hábito y no deberás hacer tantos esfuerzos para lograrlos.
DANIELA La duración de la terapia
La TCC generalmente se considera una terapia a corto plazo, que puede llevar de cinco a veinte sesiones. Junto con tu terapeuta, podrás acordar cuantas sesiones necesitarás. Algunos de los factores a tener en cuenta son: El tipo de trastorno o situación Gravedad de los síntomas Cuánto hace que tienes los síntomas o convives con esa situación La rapidez con que evolucionas Cuánto estrés estás padeciendo Qué tanta ayuda recibes de tus familiares y de otras personas Confidencialidad Excepto en circunstancias muy específicas, las conversaciones con el terapeuta son confidenciales. Sin embargo, un terapeuta puede violar la confidencialidad si existe una amenaza inmediata a la seguridad o si la ley estatal o federal exige que informe sus inquietudes a las autoridades. Estas situaciones incluyen lo siguiente: Amenaza de dañarte o suicidarte de inmediato o pronto (inminente) Amenaza de dañar o matar inminentemente a otra persona Abuso de un niño o un adulto vulnerable (un mayor de 18 años hospitalizado o vulnerable por una discapacidad) No poder cuidar de ti mismo de manera segura Resultados Es posible que la terapia cognitiva conductual no cure tu enfermedad ni logre hacer que una situación desagradable desaparezca. Pero puede darte el poder para enfrentar la situación de una manera saludable y así sentirte mejor contigo mismo y con tu vida. ISABELLA Sacar el máximo provecho de la terapia cognitiva conductual La terapia cognitiva conductual no es efectiva en todos los casos. Sin embargo, puedes tomar medidas para sacar el máximo provecho de la terapia y lograr el mayor éxito posible. Enfocarse en la terapia como una sociedad. La terapia es más efectiva si eres un participante activo y compartes la toma de decisiones. Asegúrate de acordar con tu terapeuta cuáles son los problemas principales y cómo abordarlos. Juntos, pueden establecer objetivos y evaluar el progreso con el transcurso del tiempo. Sé abierto y sincero. El éxito del tratamiento depende de tu voluntad para compartir tus pensamientos, sentimientos y experiencias, y de qué tan abierto seas para recibir nuevos puntos de vista y maneras de hacer las cosas. Si eres reacio a hablar sobre determinados temas a causa de emociones dolorosas, vergüenza o temor sobre la reacción del terapeuta, hazle saber tus reservas a tu terapeuta. Cumple con tu plan de tratamiento. Si te sientes deprimido o careces de motivación, podría resultar tentador saltear sesiones de la terapia. Si lo haces, puedes interrumpir tu progreso. Asiste a todas las sesiones y piensa sobre lo que quieras hablar. No esperes resultados instantáneos. Trabajar sobre temas emocionales puede ser doloroso y a menudo requiere un trabajo duro. Es común sentirse peor durante la fase inicial de la terapia, ya que es cuando comienzas a enfrentarte a conflictos pasados y actuales. Puedes necesitar varias sesiones antes de comenzar a ver mejoras. Haz tu tarea entre sesiones. Si tu terapeuta te pide que leas, lleves un diario o hagas actividades fuera de las sesiones regulares de terapia, sigue sus indicaciones. Realizar estas tareas para el hogar te ayudará a poner en práctica lo que has aprendido en las sesiones de terapia. Si la terapia no te está ayudando, habla con tu terapeuta. Si sientes que no te estás beneficiando con la terapia cognitiva conductual después de varias sesiones, habla con tu terapeuta sobre esto. Tú y tu terapeuta pueden decidir hacer algunos cambios o intentar un enfoque diferente.
CAMILA CONCLUSIONES El (ECC) favorece los procesos de cambio conductual que
garantizan la prevención de los trastornos y nos promueve estilos de vida más saludables, con una visión de si mismo hacia la realización y el bienestar. Esta practica terapéutica en personas que la necesiten, ayuda a romper pensamientos, sentimientos y comportamientos negativos . Sus resultados explican de manera objetiva y en tiempo presente las fases de comportamientos conductuales por medio del estudio cognitivo. La terapia lleva a la persona a un punto donde puede elaborar sus propias ideas de enfrentar los problemas, y es efectiva si el paciente toma sus metas propuestas mejorando su calidad de vida La (TCC) enfatiza en el estudio de lo cognitivo (pensamiento) y su proyección al mundo real (conducta).