Leucemia

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Hematología y Medicina transfusional 2022-01 Cuadro comparativo LEUCEMIAS

Nombre del alumno: Ángel Alfredo Ramírez Barrón Registro: 4641317

LEUCEMIA MIELOIDE LEUCEMIA MIELOIDE LEUCEMIA LINFOBLÁS- LEUCEMIA LINFOCÍTI-


AGUDA CRÓNICA TICA AGUDA CA CRÓNICA

Desconocida
T ( 8:21), t (15:17), Inv. Desconocida
Etiología y/o altera- (16) BUEN PRONOSTI- T(12:21)
T ( 9:22) Desconocido
ciones genéticas CO

Radiación, exposición al Sx Down


Factores de riesgo benceno, SX Down, Ata- Radiaciones Sx Fanconi Asbesto, Fertilizantes
xia tel, tto previo con qui- Klinefelter

Grupos de edad Adultos alrededor 50 años


Adultos>60 años Menores de 15 años >65 años
afectados + frec. Hombres

M0 a M7 FAB L1, L2 y L3 (Burkitt)


Clasificación - -
M3 = Promielocitica Células B y Células T
70% Asintomáticos al Dx
Sx anémico
Sx anémico, alt hemorrá- Linfadenopatia
Dolor óseo
gica, fiebre, infiltraciones 30% asintomáticos Hepatomegalia
Púrpura
Manifestaciones en encías( M4 y M5) clo- Esplenomegalia >75 % Esplenomegalia
Hepato- esplenomegalia
clínicas romas. Diaforesis, astenia, adina- Hipogammaglobulinemia
Sx febril
M3 coagulopatía y he- mia y perdida de peso Infecciones
Adenopatía
morragia Fenómenos autoinmu-
Orquidomegalia
nes
FSP, AMO >20% Blastos
Excepto Linfocitosis en sangre
Traslocación (15:17), CH, FSP, AMO, BX, CITO- periférica ( >5000 Clo-
BH, FSP, CARIOTIPO
(8:21) Inv (16) no impor- METRIA DE FLUJO Y CA- nas)
Diagnóstico PCR BCR/ABL
ta # de blastos. RIOTIPO INMUNOFENOTIPO
CITOMETRIA DE FLUJO CD5, CD19 y CD23
O inmunofenotipo
LMA no promielocitica=
7+3 = citarabina + antra- Inhibidores de TK QUIMIOTERAPIA 4 FA-
ciclico. SES: Flundarabina
IMATINIB
Trasplante alógeno de Inducción a la remisión Clorambucil
NILOTINIB
Tratamiento progenitores hematopo- Consolidación Rituximab
DASATINIB
yéticos Intensificación a SNC Ibrutinib
PONATINIB
Promielocitica = ATRA + Mantenimiento ( 2 a 3
QUIMIOTERAPIA Tiroxi- años)
do de arsénico.
LMA por lo general MA-
Bueno en niños
Pronóstico LO BUENO en la mayoría Bueno por lo general.
Malo en adulto
Promielo BUENO

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