Segunda Entrega de Actualizacion Psi 2 .
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Introducción
La investigación descriptiva se aplica al sector salud haciendo un análisis mediante información obtenida y aplicada en el campo organizacional , entrevista
semiestructurada con la medición de desgaste emocional de un cuestionario MBI Malasch, en trabajadores de enfermería en una IPS de la ciudad de Bogotá, los
factores laborales, tanto físicos como mentales entre otras son estresantes que sufren los trabajadores, lo cual gira en un entorno de cambios sociales y económicos con
extendidas jornadas de trabajo donde predominan más las mujeres, según el criterio de Lazarus y Folkman (1.984),citado por (Orlandini, 2001). El síndrome del
quemado en su forma clínica fue descrito por , Freudenberger en 1974, quien definió el burnout en “un estado de fatiga o frustración que se produce por la dedicación a
una causa o forma de vida, que no produce la suficiente gratificación o esfuerzo”, según Maslach y Jackson (1981) lo definen como un síndrome psicológico con
demasiado agotamiento emocional y una respuesta negativa al declive en los sentimientos de la competencia y de los buenos resultados en el propio trabajo (Díaz
Bambula, 2016,pág,2). Dada la importancia a lo anterior el personal de enfermería es uno de los sectores más expuestos a las enfermedades de origen psicosocial,
resulta relevante estudiar sus condiciones en el trabajo. En investigaciones se ha encontrado alta prevalencia de burnout en las enfermeras, La situación antes planteada
amerita determinar la prevalencia del SB, pretendiendo diseñar estrategias organizacionales para mejorar el bienestar del trabajador con atención humanizada, personal
comprometido y calificado según la misión de la entidad donde se focalizó la muestra entrevistada. (Osorio D. &., 2016),
Pregunta Problema
¿Cuáles son los mayores indicadores del síndrome de burnout en el personal de enfermería de una IPS en Bogotá?
Objetivo General
Evaluar el síndrome de Burnout con herramientas de investigación en el personal de enfermería en una Ips de Bogotá
Objetivos Específicos
● Definir la incidencia del síndrome de Burnout objeto de investigación en el personal de enfermería de la Ips .
● Establecer la relación de estrés en la mala calidad laboral y el síndrome de burnout mediante la aplicación de la entrevista y cuestionario MBI.
Justificación
El entendimiento psicosocial ha sido un determinante ignorado entre las organizaciones y la salud, en los últimos años ha tenido relevante importancia en el ser
humano manifestadas laboralmente creando ruptura entre el trabajador y su labor, el desencadenante es una crisis en el crecimiento del síndrome de burnout o desgaste
emocional, efecto negativo psicológico a raíz de la mala calidad de vida laboral, recientemente la OMS lo definió como: “un síndrome que resulta de estresores crónicos
del trabajo. Caracterizados por tres dimensiones: sentimientos de deterioro de energía o agotamiento, sentimientos negativos relacionados al trabajo; y eficacia
profesional reducida. El burnout se refiere específicamente a un fenómeno de contexto ocupacional y no se debe aplicar para describir experiencias en otras áreas de la
vida” lo que coincide con la afirmación en la definición expresada por Maslach, un patrón bidimensional frente a un caso de burnout, Maslach (2009) plantea que el
foco del fenómeno está en el proceso de erosión psicológica y los resultados psicológicos y sociales de una exposición crónica al estrés, (Juárez García, 2020, pág. 3)
El Síndrome de Burnout es catalogado como un específico estrés laboral, que manifiestan los empleados en virtud a por adaptarse respondiendo a un sin número de
demandas y presiones laborales, con empeño intenso y sostenido en el tiempo, con sobre-exigencia estresantes que originan riesgos de contraer enfermedades,
perjudicando negativamente el rendimiento y calidad del servicio presentando elevados niveles de tensión ,fatiga, depresión y dependencia por tal motivo es importante
realizar el cuestionario y la entrevista estudios que nos arrojen análisis y definir las características psicológicas que podrían desencadenar el Síndrome de Burnout en el
colaborador de enfermería .
Se pretende revisar la información mediante la entrevista, para formar una hipótesis de lo que origina el síndrome de burnout en el enfermero de una IPS en la ciudad
de Bogotá y según teorías, tratar de investigar a fondo la problemática del estrés crónico laboral para poder diseñar estrategias de intervención psicológica
organizacional para futuras investigaciones
Marco Teórico
Sindrome de Burnout
El termino Burnout se refiere a estres laboral o desgaste laboral , generado de una relación constante y directa con otras personas en el desarrollo conceptual se
encuentra, en primer lugar, el Modelo Multidimensional de Maslach ( 1982 , 1993 , 2009 ),referente cuando se estudia este fenómeno. Pueden mencionarse también el
Modelo Existencial de Pines (1993) , el Burnout desde el sentido existencial, de Längle (2003) ; los planteamientos de Cox, Kuk y Leiter (1993) ; el Modelo del burnout
socialmente inducido de Bakker, Demerouti y Schaufeli (2006) ; los planteamientos de Dworkin (1987) y Gil-Monte ( 2005a , 2007 ) sobre el Síndrome de Quemarse
por el Trabajo.
El burnout inicialmente en definición por Maslach y Jackson (1981) como un síndrome psicológico de agotamiento emocional y la presencia de sentimientos
Agotamiento emocional: pérdida de atractivo, tedio y disgusto causado por las tareas y el trabajo; disminución del interés y satisfacción laboral.
Despersonalización: es un tipo de conducta caracterizado por falta de interés, objetivación y leve de los problemas, pérdida de empatía. Esto constituye en el núcleo del
Competencia personal: es más un desafío al éxito en el trabajo del profesional, con fines a una evaluación positiva, una de la definición que más se aproxima a la dada
por varios autores es la postulada por Farber (1983) donde explica la relación del burnout con el ámbito laboral: “El Burnout es un síndrome relacionado con el trabajo.
Surge por la percepción del sujeto de una discrepancia entre los esfuerzos realizados y lo conseguido. Por otro lado, Gil-Monte y Peiró (1997), definen el síndrome de
Burnout como: “una respuesta al estrés laboral crónico, acompañado de una experiencia subjetiva de sentimientos, cogniciones y actitudes, las cuales provocan
alteraciones psicofisiológicas en la persona y consecuencias negativas para las instituciones laborales” (Quiceno, 2007.pag 119)
En Latinoamérica entre los años 2010 y 2018 se realizó una revisión a las investigaciones sobre las características del síndrome de burnout en personal de la salud.
“Se identificó que los instrumentos más utilizados para su medición son el Maslach Burnout Inventory —MBI— y el Cuestionario del Síndrome de Quemarse por el
Trabajo —cesqt—. En Colombia,” se pudo determinar cómo enfermedad laboral hasta el año 2014.Otro de los autores frecuentemente citados es Gil-Monte, quien en
2007 tradujo al español el término burnout como Síndrome de Quemarse por el Trabajo (SQT). Este autor lo define como una respuesta psicológica al estrés laboral
crónico, de carácter interpersonal y emocional, que aparece en los profesionales de las organizaciones de servicio que trabajan en contacto con los clientes o usuarios de
En una investigación realizada en la ciudad de Ibagué por la universidad EAN diseñada para investigar el nivel del síndrome de Burnout en el personal de enfermería
de la IPS Promover SA, la cual se llevó a cabo con el diseño descriptivo-transversal, fue abordada desde la perspectiva de Maslach y Jackson, esto para llevar a cabo
una formulación y poder disminuir los riesgos psicosociales que se presentan en el área de salud.
Conforme a la problematica asociada al trastorno sobresalen investigaciones sobre el tema, señalando más de 100 síntomas asociados al síndrome, lo que
conduce a desorientación aunque, podemos reconocer población que intervienen negativamente en los afectos y las emociones (como agotamiento emocional, irritabili-
dad, odio, etc.), en las actitudes (como cinismo, despersonalización, apatía, hostilidad, etc.), en las cogniciones (como baja ilusión por el trabajo, dificultad de concentra-
ción, baja realización personal en el trabajo, etc.), en las conductas (como comportamiento suspicaz y paranoide, aislamiento, consumo de tranquilizantes, rigidez, que-
jas constantes, absentismo, etc.), y en el sistema fisiológico del individuo (como cansancio, insomnio, úlcera de estómago, dolor de cabeza, fatiga, hipertensión, etc.)
(Olivares Faúndez, 2017)
La Organización Mundial de la Salud (OMS), la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), se han
referido del por qué? se está dando con frecuencia el estrés laboral en la salud y cuál es su rendimiento laboral de los colaboradores. El estrés laboral es importante por
las dificultades que repercute en la salud tanto mental, como física de los trabajadores, segun Becerra (2016), el subdirector de la Organización Panamericana de la
Salud (OPS), se refirió que el estrés laboral conocido por todos nosotros como cualquier otro tema, y que como con lleva a disfunciones fisicas, mentales y sociales don-
de puede limitar habilidades y capacidades. según Chiavenato (2010), existen varios tipos de organizaciones tanto públicas como privadas de diferentes rúbricas que
Metodología
La presente investigación está enfocada en el análisis interpretativo focalizado en población en una colaboradora objeto-estudio de una Ips en Bogotá, que cumple
con características propias en el sector de enfermería asistencial. al servicio de usuarios en diferentes áreas médicas, donde es posible llegar a desencadenar en el
Síndrome de Burnout o síndrome del trabajador quemado. Este estudio es de tipo descriptivo ya que busca especificar las propiedades importantes de personas o
comunidades sometidos a análisis. “La investigación descriptiva opera cuando se requiere delinear las características específicas descubiertas por las investigaciones
exploratorias. Esta descripción podría realizarse usando métodos cualitativos y, en un estado superior de descripción, usando métodos cuantitativos” (Díaz-Narvaéz,
2016,pág,118)
La investigación se realiza bajo un diseño multi método mixto ( cualitativo en el cuantitativo), Al precisar el concepto de multi método y coincidiendo
con Bericat (1998), el autor lo define como una estrategia de investigación en la cual se utilizan dos o más procedimientos para estudiar un mismo fenómeno
u objeto de estudio a través de las diferentes etapas del proceso de investigación, siendo éstas principalmente, la concepción de la investigación, la elaboración de las
preguntas, el levantamiento de la información, su análisis y finalmente la interpretación de los resultados. (Blanco Neligia, 2016)
Técnica de recolección de datos
La recolección de los datos se realizó de forma virtual por medio de una entrevista y encuesta aplicada antes de la aplicación, la participante debía leer y firmar un
consentimiento informado en el que se le señalaba el objetivo del estudio, los nombres e institución del equipo realizador, los requerimientos asociados a su
participación y se le da garantía de la voluntariedad y confidencialidad. Para el procesamiento del cuestionario realizado se realizó a través del servicio Google
formularios. Una vez se culmina el desarrollo de recolección de los datos, se organiza y analiza la investigación. El cuestionario aplicado es la Versión abreviada del
inventario de Maslach, desarrollada por González- Roma (1988). el Inventario de Burnout de Maslach (MBI) se ha constituido en el gold standard para la medición del
Burnout, ya que es el instrumento más utilizado y validado en varios contexto laborales y culturales (Dyrbye, Thomas, Massie, Power, Eacker, Harper, Durning,
Moutier, Szydlo, Novotny, Solan y Shanafelt, 2008; Aguayo y cols., 2011; Gil-Monte y Olivares, 2011),citado por Carlotto y Camara, (2007) tanto en muestras uni
Este instrumento, desarrollado por Maslach y Jackson (1981), se sustentó en investigaciones previas sobre los sentimientos que caracterizaban a un trabajador con
Burnout Consta de 9 reactivos que se evalúan en un formato tipo likert. El instrumento MBI-SS está conformado por 22 ítems; agrupados para calificar las tres
principales variables encontradas en un trabajador que presente burnout (agotamiento, despersonalización y baja eficacia profesional) anexos
Participantes
Se trabajó con una población, focalizado en un colaborador de la salud auxiliar de enfermería de sexo femenino con edad de 38 años, asistente en diferentes áreas de
apoyo diagnostico (Biopsias, ecografías cardiología, densitometría, vascular, rayos x y IRMN, ) en una Ips de III nivel de Bogotá, La muestra fue seleccionada teniendo
en cuenta los horarios de turno (mañana y noche)el alto grado de estrés ,cansancio . De acuerdo con los resultados arrojados por el MBI, se obtuvo alto grado de estrés,
se les aplicó una entrevista semiestructurada con una duración de dos horas, con el objetivo de identificar los factores asociados a este síndrome.
Instrumento
Con la utilización de una herramienta psicológica en una entrevista semi - estructurada para analizar y determinar el nivel de estrés del colaborador verificando los
resultados de la investigación en mención. conjuntamente se aplicó el test Maslach Burnout Inventory (MBI), que es un instrumento que mide principalmente el
desgaste laboral de los colaboradores, herramienta importante para validar la problemática a tratar.
Se trabajo en un diseño multi método, utilizado en la metodología cuantitativa, Maslash Burnout Inventory (MBI), es un cuestionario que está compuesto por 22 ítems
en escala tipo Lickert, donde se afirman actitudes y afectos personales en la labor y hacia los usuarios, el test fue elaborado por Maslash y Jackson (1981). Este
instrumento valora tres aspectos fundamentales del Síndrome de estrés del trabajador quemado: el agotamiento emocional, la ausencia de resultados personales y
despersonalización. La subescala de despersonalización (DP), integrada por 5 ítems (5,10,11,15,22). La subescala de agotamiento o cansancio emocional (EE),
constituida por 9 ítems (1,2,3,6,8,13,14,16,20) Y la subescala de logros personales (PA) consta de 8 ítems (4,7,9,12,17,18,19,21). Altas puntuaciones en las dos primeras
escalas y bajas en la tercera definen al síndrome. En cuadro 1. Se presenta una descripción de las subcategorías de la escala. Tiene un nivel de confiabilidad de 90%. El
Burnout o Síndrome de estrés es una variable que se puede experimentar en bajo, moderado o alto grado.
Procedimiento
El cuestionario contó con una encuesta sociodemográfica, que incluyó cargo, género, edad, horario del turno, estado civil y tiempo en el cargo. Por otro lado, en la
metodología cualitativa, se trabajó la entrevista semiestructurada, entendida ésta como un proceso de comunicación cuyo objetivo es recoger información y donde el
entrevistado responde a cuestiones previas, La entrevista semiestructurada involucra la preparación de la misma, donde se enumera ítems de preguntas y existe bastante
el impacto del estrés depende de la evaluación cognoscitiva, la cual se hace a partir de tres características con que cuenta la persona: el soporte social, la personalidad y
Primera fase: se elabora introducción, marco teórico y metodología, en la investigación del instrumento (MBI) cuestionario Malasch, búsqueda de la población, se
escoge una enfermera de una Ips III nivel de Bogotá.
Segunda fase: diseño de entrevista se realiza semi estructurada, con la participación de la población del sector salud focalizada en un colaborador de enfermería, con la
aplicación del MBI, por medio virtual con obtención de resultados mediante análisis.
Tercera fase: aplicación de la entrevista semi estructurada, consentimiento informado y cuestionario de Maslach tiene una duración de dos horas y el análisis de
resultados.
Aspectos éticos
Esta investigación va dirigida dentro de los principios éticos según de la investigacion debe ser con el respeto, el beneficio y la justicia de los cuales se
desprenden temas fundamentales como: el consentimiento informado previo del ó los participantes, riesgos y beneficios, la validez, el manejo de los datos, la
comunicación verbal y no verbal, entre otras. Lo cual se remite a la ética personal del investigador, El aspecto ético conduce la habilidad con la cooperación del
participante en la entrevista y con el cuestionario obtener resultados validos. (minsalud.gov.co, 1993) , segun el Código Etico cuando el psicólogo construye y
estandariza test psicológicos, inventarios, lista de chequeo, etc. debe utilizar los procedimientos científicos debidamente comprobados cumplir con las normas propias
para la construcción de instrumentos, estandarización, validez y confiabilidad. El psicólogo considera que los instrumentos son herramientas básicas para su trabajo
profesional, por sí solos no son suficientes para formular una evaluación psicológica. Es preciso hacer conocer al usuario los alcances y limitaciones de esos tests. El
psicólogo como ciudadano está sujeto a las acciones jurídicas que determinan las leyes de la República. (.Código Ético del Psicólogo, 2000)
Referencias
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Consentimiento informado
CUESTIONARIO - BURNOUT
Este cuestionario Maslach Burnout Inventory (MBI) está constituido por 22 ítems en forma de afirmaciones, sobre los sentimientos, actitudes del profesional y en su
trabajo, su función es medir el desgaste profesional. Este test pretende medir la frecuencia y la intensidad con la que se sufre el Burnout. Mide los 3 aspectos del
síndrome de Burnout.
1. Subescala de agotamiento o cansancio emocional. Valora la vivencia de estar exhausto emocionalmente por las demandas del trabajo. Consta de 9 preguntas (1, 2, 3,
2. Subescala de despersonalización. Valora el grado en que cada uno reconoce actitudes frialdad y distanciamiento Está formada por 5 ítems (5, 10, 11, 15, 22.)
3. Subescala de realización personal. Evalúa los sentimientos de auto eficiencia y realización personal en el trabajo. Se compone de 8 ítems (4, 7, 9, 12, 17, 18, 19, 21.)
0 = Nunca.
Valoración de puntuación
Altas puntuaciones en las dos primeras subescalas y bajas en la tercera definen el síndrome de Burnout. Hay que analizar de manera detallada los distintos aspectos para
determinar el Grado del Síndrome de Burnout, que puede ser más o menos severo dependiendo de si los indicios aparecen en uno, dos o tres ámbitos; y de la mayor o
menor diferencia de los resultados con respecto a los valores de referencia que marcan los indicios del síndrome. Este análisis de aspectos e ítems puede orientar sobre
Cansancio emocional 0 – 18 19 – 26 27 – 54
Realización persona 0 – 33 34 – 39 40 – 56
Cuestionario Burnout
Señale el número que crea oportuno sobre la frecuencia con que siente los enunciados:
3 Cuando me levanto por la mañana y me enfrento a otra jornada de trabajo me siento fatigado
5 Creo que estoy tratando a algunos alumnos/as como si fueran objetos impersonales.
6 Siento que trabajar todo el día con alumnos/as supone un gran esfuerzo y me cansa.
7 Creo que trato con mucha eficacia los problemas de mis alumnos/as.
9 Creo que con mi trabajo estoy influyendo positivamente en la vida de mis alumnos/as
10 Me he vuelto más insensible con la gente desde que ejerzo la profesión docente.
17 Siento que puedo crear con facilidad un clima agradable con mis alumnos/as.
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Entrevista Semiestructurada.
Nombre: _________________________________ Edad: ________ Nivel de escolaridad: _________________________ La encuesta que se va a realizar a
continuación identificará algunos datos relevantes para evidenciar características propias del colaborador las últimas dos semanas; recomendable contestar el
cuestionario pensando en las últimas dos semanas laboradas. Estado civil: Soltero/a () Viudo/a () Separado/a () Casado/a () Divorciado/a () Pareja ()
2. ¿Durante el tiempo que usted ha estado laborando en la entidad estima haber obtenido una calidad de vida? () Muy Buena. () Realmente Buena. () Normal. ()
3. ¿Usted cómo se siente en la ejecución de su labor como enfermero/a? () Bastante satisfecho. /a () Muy satisfecho. /a () Normal. () Poco satisfecho. /a
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6 ¿Cómo considera que se encuentra su nivel de concentración en el desarrollo de su labor diaria? Alta () Mediana () Baja ()
7. ¿Por favor puede referir los efectos negativos que se le ha generado en el trabajo en las dos últimas semanas?
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8.
9.
10.