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    Declaracion Jurada de Tercera Persona Autorizada

    Cargado por

    Katherin Balbin Millan
    Este documento es una declaración jurada para autorizar a un tercero a cobrar la subvención económica del Programa Nacional de Asistencia Solidaria "Pensión 65" en nombre del beneficiario. El tercero autorizado declara conocer los alcances del mecanismo de cobro y se compromete a entregar el pago completo y oportunamente al beneficiario, reconociendo las responsabilidades legales si no cumple.

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    Título original

    Declaracion-jurada-de-tercera-persona-autorizada

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    Directiva

    Autorización de cobro por terceros de la subvención


    económica otorgada por el Programa Nacional de
    Asistencia Solidaria “Pensión 65”

    DECLARACIÓN JURADA DE TERCERA PERSONA AUTORIZADA

    El que suscribe Sr(a)____________________________________________________________ Identificado(a) con


    DNI Nº ______________ con domicilio en______________________________, distrito___________________,
    provincia____________, departamento______________, teléfono_____________.

    Declaro conocer los alcances del mecanismo de cobro autorizado, regulado en el Decreto Supremo N° 081-2011-PCM
    y sus modificatorias, que crea el Programa Social denominado Programa Nacional de Asistencia Solidaria “Pensión
    65”, comprometiéndome a efectuar el cobro de la subvención económica autorizada por el usuario/a Sr/a
    __________________________________________________, usuario(a) del Programa Pensión 65, haciéndole
    entrega de la misma de manera oportuna y de forma completa. Asimismo, manifiesto tener conocimiento respecto a
    las responsabilidades legales en caso no cumpla con la entrega de la subvención económica en la manera y forma
    establecida.

    Fecha

    ____________________________
    Nombre tercera persona autorizada
    DNI Nº Huella dactilar

    * En caso la tercera persona autorizada no le sea posible firmar, deberá registrar su huella dactilar

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