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    Monografia Seminario Eva

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    Luz Fabiola CARRILLO CORI
    Este resumen describe dos casos clínicos de evaluación fisioterapéutica. El primer caso involucra a un jugador de fútbol con un desgarro muscular en la pierna izquierda. El segundo caso es de una mujer mayor con una fractura de cuello de fémur que se sometió a una cirugía de reemplazo de cadera. Ambos casos detallan la evaluación física, exámenes complementarios y planes de tratamiento fisioterapéutico para recuperar la funcionalidad muscular y articular.

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    Luz Fabiola CARRILLO CORI
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    Este resumen describe dos casos clínicos de evaluación fisioterapéutica. El primer caso involucra a un jugador de fútbol con un desgarro muscular en la pierna izquierda. El segundo caso es de una mujer mayor con una fractura de cuello de fémur que se sometió a una cirugía de reemplazo de cadera. Ambos casos detallan la evaluación física, exámenes complementarios y planes de tratamiento fisioterapéutico para recuperar la funcionalidad muscular y articular.

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    monografia seminario eva

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    Este resumen describe dos casos clínicos de evaluación fisioterapéutica. El primer caso involucra a un jugador de fútbol con un desgarro muscular en la pierna izquierda. El segundo caso es de una mujer mayor con una fractura de cuello de fémur que se sometió a una cirugía de reemplazo de cadera. Ambos casos detallan la evaluación física, exámenes complementarios y planes de tratamiento fisioterapéutico para recuperar la funcionalidad muscular y articular.

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    Este resumen describe dos casos clínicos de evaluación fisioterapéutica. El primer caso involucra a un jugador de fútbol con un desgarro muscular en la pierna izquierda. El segundo caso es de una mujer mayor con una fractura de cuello de fémur que se sometió a una cirugía de reemplazo de cadera. Ambos casos detallan la evaluación física, exámenes complementarios y planes de tratamiento fisioterapéutico para recuperar la funcionalidad muscular y articular.

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    UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA

    FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


    ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGIA MEDICA -
    TERAPIA FISICA Y REHABILITACION

    TRABAJO:

    “Análisis de la Evaluación en patologías traumatológicas y reumatológicas más


    frecuentes de cadera/muslo ”

    CURSO: “ EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA II”

    DOCENTE:
    Mgr. Cecilia Montesinos Valencia
    PRESENTADO POR:
    BELTRAN GUILLEN, Elsa Mariely
    CALDERON ARCE, Flor del Carmen Ely
    FLORES YALPA, Janelly del Rosario
    LENVI VILLAFUERTE, Lee Jason
    MELGAR GARCÍA , Wendoly Maryoly Aurora
    SANCHEZ UGAZ, Vania Arantxa
    VALDIVIA SALAZAR, Valeria Rocio

    TACNA - PERÚ
    2022
    CASO CLÍNICO 1:
    DESGARRO DE ISQUIOTIBIALES
    Paciente de 23 años, jugador de fútbol profesional. Acude al fisioterapeuta tras sufrir una
    desgarro muscular isquiotibial en el miembro inferior izquierdo durante un partido realizado
    hace 1 día.

    FICHA DE EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA


    1. DATOS:
    NOMBRES Y APELLIDOS: Carlos Paredes Rosales.

    EDAD: 23 años.

    OCUPACIÓN: Futbolista.

    SEXO: Masculino.

    DX. MÉDICO: Desgarro de isquiotibial izquierdo grado 2.

    DX. FISIOTERAPÉUTICO: Disfunción miotendinosa a los movimientos fisiológicos


    activos y pasivos por desgarro de isquiotibiales del miembro inferior izquierdo en segundo
    grado.
    2. ANAMNESIS:
    Paciente refiere dolor intenso en la cara posterior del muslo en una escala de eva 8 de 10 con
    un tipo de dolor punzante irradiado por toda la cara posterior del muslo, la lesión se produjo
    al momento de rematar al arco con la pierna de apoyo el paciente genera una flexión de
    cadera y una extensión de rodilla izquierda lo que le provocó una fuerte distensión muscular.

    3. EVALUACIÓN FÍSICA:
    Inspección:
    Presenta hematoma en el tercio medio de la cara posterior del muslo e inflamación en la
    misma zona.
    Palpación:
    ● Cara posterior del muslo se nota una depresión al pasar los dedos por el músculo
    isquiotibial
    ● Aumenta de temperatura en el tercio medio de la cara posterior del muslo
    ● Puntos dolorosos en el tercio medio de la cara posterior del muslo al tacto
    ● Atrofia muscular de isquiotibial en comparación contralateral palpando el tercio
    medio de la cara posterior del muslo
    Evaluación articular:
    ● Los movimientos activos de flexo extensión de rodilla y flexo extensión de cadera se
    encuentran disminuidos por que el paciente refiere dolor (8 /10) EVA.
    ● Los movimientos pasivos se encuentran disminuidos por limitación de dolor.
    ● No valorable.
    Evaluación Muscular:
    ● No se aplicó pruebas musculares ya que el paciente refiere dolor 8 sobre 10 .

    4. EXÁMENES COMPLEMENTARIOS:
    ● Paciente se realizó una radiografía para descartar fracturas de miembros óseos.
    ● Se realizó una ecografía de tejidos blandos para comprobar que existe un desgarro,
    tener conocimiento del grado de este y el tipo. El paciente efectivamente presenta un
    desgarro de isquiotibiales grado 2.

    5. PLAN DE TRATAMIENTO GENERAL


    META:
    Recuperar la máxima funcionalidad de la musculatura del miembro inferior izquierdo
    afectado para la reintegración de sus actividades físicas y laborales.

    OBJETIVOS GENERALES:
    ● Modular el dolor
    ● Modular Inflamación
    OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
    ● Mejorar la extensibilidad de la musculatura comprometida
    ● Mejorar el fortalecimiento muscular

    TRATAMIENTO:
    ● Aplicar crioterapia con un coldpack alrededor con un tiempo de 15 minutos para
    modular la inflamación y dolor.
    ● Aplicar criomasaje en zona del edema con un tiempo de 5 a 10 minutos para reducir
    hematoma.
    ● Hidroterapia en piscina terapéutica realizando movimientos activos.
    ● Aplicar compresa húmeda caliente con un tiempo de 15 min.
    ● TENS BIFÁSICO ASIMÉTRICO ( Efecto analgesico)
    ○ Frecuencia: 80 Hz.
    ○ Duración de pulso: 120 µs.
    ○ Intensidad: 80 mA
    ● Aplicar ultrasonido (pulsátil) con un tiempo de 15 minutos.
    ○ Frecuencia de pulso: 50Hz.
    ○ Frecuencia: 1mhz.
    ○ Intensidad: 0.5wats/cm2.
    ● Movilizar tejidos blandos aplicando método Cyriax en la zona de desgarro.
    ● Movilizaciones articulares para prevenir rigidez.
    ● Realizar elongaciones en la musculatura comprometida para mejorar la extensibilidad.
    ● Realizar ejercicios propioceptivos para mejorar la estabilidad.
    ● Ejercicios de fortalecimiento.
    ● Ejercicios relacionados con el deporte.
    ● Ejercicios excéntricos y concéntricos.
    CASO CLÍNICO 2
    FRACTURA EN EL CUELLO DEL FÉMUR
    Mujer de 75 sufrió una caída, recibiendo un diagnóstico de fractura en el cuello del fémur del
    miembro inferior derecho. Se sometió a una cirugía por un reemplazo total de cadera y al
    cabo de 3 meses va en busca de terapia en andador ortopédico presentando dolor moderado
    en la zona de cirugía, inflamación e incapacidad para realizar marcha prolongada..
    FICHA DE EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA
    1. DATOS:
    NOMBRES Y APELLIDOS: Carmen Julia Jimenez Rosales

    EDAD: 75

    OCUPACIÓN: Ama de casa

    SEXO: Femenino

    DX MÉDICO: Fractura en el cuello del fémur del miembro inferior derecho

    DX FISIOTERAPÉUTICO: Alteración artromuscular de la cadera derecha a los


    movimientos fisiológicos activos y pasivos por secuela de fractura en el cuello del fémur.
    2. ANAMNESIS:
    Paciente de 75 años de edad del sexo femenino con peso de 70 kg , tomaba una ducha y sufre
    caída sintiendo el impacto en el glúteo mayor derecho, lo cual no podía levantarse. Luego de
    3 meses , después de someterse a cirugía aún requiere apoyo de un andador ortopédico por lo
    que no tiene una marcha prolongada, presenta dolor moderado e inflamación en la zona de
    cirugía.
    3. EVALUACIÓN:
    Inspección:
    ● Presenta edema en la zona de la cicatriz
    Palpación:
    ● Dolor en la zona de la cirugía de 5/10 (EVA)
    ● Contractura en la musculatura del MMII izquierdo (Glúteo medio y menor)
    Evaluación articular: Movimientos Del MMII Derecho
    ● Flexión de cadera : 0- 60°
    ● Extensión: 0-10°
    ● Rotación interna: 0 - 22°
    ● Rotación externa: 0 - 20°
    ● Aducción: 0 - 10°
    ● Abducción: 0 - 15°

    4. EXÁMENES COMPLEMENTARIOS:
    ● Paciente se realizó una radiografía para confirmar diagnóstico medico.

    5. PLAN DE TRATAMIENTO
    META:
    ● Reintegrar al paciente a sus AVDS
    OBJETIVO GENERAL:
    ● Modular la inflamación
    ● Modular el dolor
    ● Mantener el Rango articular
    OBJETIVO ESPECÍFICO:
    ● Mejorar la extensibilidad de la musculatura del MMII izquierdo comprometida.
    ● Mejorar la flexibilidad de la articulación coxofemoral derecha comprometida.
    ● Reeducar los patrones de movimiento

    TRATAMIENTO
    ● Aplicar crioterapia con un coldpack en la zona de la cirugía con un tiempo de 15
    minutos para modular la inflamación y dolor.
    ● Aplicar compresa húmeda caliente en la zona del glúteo medio y menor Izquierdo, por
    un tiempo de 15 minutos como preparación para las contracturas y para flexibilizar.
    ● Emplear hidroterapia en Piscina Terapéutica para aumentar el rango articular,
    Flexibilidad, Equilibrio y coordinación.
    ○ Método: AI CHI.
    ○ Temperatura: 35°.
    ● Aplicar laserterapia en la zona de la cirugía para aceleración de los procesos de
    remineralización, cicatrización
    ○ Modo: continuo.
    ○ Potencia: 3 Joule/cm2.
    ○ Frecuencia: 5000 Hz.
    ○ Sesiones:3v por semana
    ● Movilizar tejidos blandos para eliminar contracturas del glúteo medio y menor
    Izquierdo.
    ● Realizar elongaciones en la musculatura del miembro inferior izquierdo
    comprometido para mejorar la extensibilidad.
    ● Realizar ejercicios activos asistidos para mantener el rango articular.
    ● Realizar ejercicios de propiocepción para mejorar la estabilidad.
    ● Reeducar el patrón de la marcha con ejercicio con barras paralelas.

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