Reporte de servicio

10 DE OCTUBRE DEL 2022

L.E. FRANCISCO JAVIER ZUÑIGA GUERRERO
Nombre: José Antonio Sánchez Tolentino
Índice
1. Introducción………………………………………………………………..…….. 2
2. Número de camas…………………………………………………………..……3
2.1. Índice de ocupación………………………………………………...………….3
2.2. Principales patologías que se atienden……………………………….3, y 4
3. Procedimientos realizados…………………………………….…………….. 4 y 5
4. Ubicación……………………………………………………….…………………5
4.1. Croquis del servicio……………………………….……………………………6
5. Referencias…………………………………………………………….……. 7 y 8

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1. Introducción.
En este trabajo se hablará de lo realizado durante los ocho días en el Hospital
de Especialidades Dr. Belisario Domínguez, en el servicio de Diálisis Peritoneal
con el propósito de conocer los principales procedimientos y en las principales
patologías que se presentaron durante la estancia en la práctica.

Dicho servicio se encargará de proporcionar atención de calidad a los pacientes

y a los familiares tal y como lo menciona la misión y visión del servicio de Diálisis
Peritoneal el cual pretende llevar a cabo las necesidades de los pacientes en
base a las normas oficiales y a las políticas que la rigen con la finalidad de
favorecer la pronta recuperación de los pacientes, así mismo proporcionar un
trato humano que todo usuario requiera atención avanzada de acuerdo a los
estándares institucionales.

Así mismo durante el tiempo en que se realizó la practica en dicho servicio los
procedimientos realizados hacia los pacientes se puede beneficiar con la labor
de enfermería y tal es así como los procedimientos realizados diariamente,
desde el cambio de bolsa gemela, colocación de línea, curación de herida, toma
de signos vitales y canalización.

Finalmente se presentará un croquis del servicio ubicando los servicios a su

alrededor y en donde se encuentra ubicado específicamente.

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2. Número de camas.

El servició de Diálisis cuenta con una sola cama para el cambio de línea, cuenta con
un consultorio de enfermería y un cuarto para pacientes ambulatorios.

2.1 Índice de ocupación.

El índice de ocupación en el turno de la mañana es de la jefa del servicio, una

enfermera encargada del consultorio de enfermería, una enfermera encargada de
cambio de bolsa gemela, de capacitar al paciente y de cambio de línea, la pasante
y el estudiante.

2.2 Principales patologías que se atienden.

✓ Enfermedad renal crónica:

Se considera el destino final común a una constelación de patologías que
afectan al riñón de forma crónica e irreversible. A su vez se define como la
presencia de una alteración estructural o funcional renal (sedimento, imagen,
histología) que persiste más de 3 meses, con o sin deterioro de la función
renal; o un filtrado glomerular <60 ml/min/1,73 m2 sin otros signos de
enfermedad renal. (Sallarés, 2022)
✓ Insuficiencia renal:
Es cuando los riñones pierden de repente la capacidad de filtrar los desechos
de la sangre. Cuando los riñones pierden la capacidad de filtración, pueden
acumularse niveles nocivos de desechos, y que puede desequilibrarse la
composición química de la sangre. (Mayo Clinic, 2022)
✓ Cirrosis hepática:
Se trata de la alteración crónica e irreversible que representa la etapa final
de diversos procesos agudos o crónicos que afectan al hígado, alteración
difusa de la arquitectura del hígado por fibrosis y nódulos de regeneración.
(Hospital General de México, 2007)
✓ Leucocitosis: Infección viral o bacteriana, neoplasias. (Secretaría de salud,
2018)

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 ✓ Leucopenia: Aumenta el riesgo de padecer infecciones. (Secretaría de
salud, 2018)
✓ Plaquetopenia: Riesgo de hemorragia. (Secretaría de salud, 2018)
✓ Cifra elevada: Riesgo de trombosis. (Secretaría de salud, 2018)
✓ Neutropenia: Riesgo de infecciones. (Secretaría de salud, 2018)
✓ Cifra alta de urea: Insuficiencia renal, disminución del flujo sanguíneo a los
riñones, quemaduras severas, deshidratación. (Secretaría de salud, 2018)
✓ Cifra baja de urea: Falta de proteína, como podría ocurrir en una
insuficiencia hepática. (Secretaría de salud, 2018)
✓ Cifra alta de creatinina: Enfermedad renal crónica e indicación de diálisis.
(Secretaría de salud, 2018)
✓ Cifra baja de creatinina: Indicar una reducción de la masa muscular
causada por una enfermedad, como distrofia muscular, o por la edad.
(Secretaría de salud, 2018)
✓ Peritonitis: Es una infección de la cavidad peritoneal causada por gérmenes
que han llegado a la cavidad peritoneal.

3. Procedimientos realizados:

✓ Lavado de manos: Centers for Disease Control and Prevention (2022)

señala que “lavarse las manos con jabón elimina los microbios que estén en
ellas y ayuda a prevenir las enfermedades” (p. 1)
✓ Canalización: Acceso a la circulación venosa de una persona, que debe
realizarse con determinada asepsia, conocimiento y habilidad, que permite
realizar extracciones sanguíneas, recibir sangre libre de productos tóxicos y
líquidos sobrantes y administrar fluidos ya sean fármacos, hemoderivados.
(Segura, 2010)
✓ Toma de signos vitales: Los signos vitales comúnmente incluyen la presión
arterial, temperatura, frecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria. Se utilizan
para evaluar las funciones corporales más básicas. (Segura, 2010)

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 ✓ Colocación de cambio de bolsa de diálisis: La DPCA es un método
manual de Diálisis Peritoneal que emplea la gravedad para drenar y llenar el
líquido de diálisis a través de su catéter, a su cavidad peritoneal. (DPA, 2020)

✓ Asistencia en procedimiento de colocación de catéter: La asistencia nos

garantizará que la instalación y el manejo de las vías venosas centrales, tiene
como propósito el evitar riesgos relacionados con la seguridad del paciente.
(Donoso, 2015)

✓ Cambio de línea: Es una intervención competencia de la enfermería que

debe ser cumplimentada siguiendo un protocolo que minimice el riesgo de
contaminación y por tanto de la aparición de peritonitis. No existen
recomendaciones claras y unánimes sobre cómo desinfectar las conexiones,
ya que esto va a depender fundamentalmente de si el conector del catéter es
de titanio o no y de cómo debe cebarse el nuevo prolongador. (Gruart et al,
2019)

4. Ubicación del servicio:

El servicio de Clínica de catéter se encuentra ubicado en el tercer piso, dicho
servicio se encuentra rodeado por Hemodiálisis, Parte de consulta externa, y
Medicina Interna.

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5. Croquis del servicio:

WC Hemodialisis

Consultorio
Enfermería
Sala
procedimientos DPA

Consultorio

Sala procedimientos
Enfermería

Enfermería Consultorio
Médicos

Sala Consultorio
capacitación
Médicos
Referencias:

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