Trichomonas Vaginalis

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Trichomonas Vaginalis

Por: Esmeralda Elizabeth Aceves Facio


Microbiología II
Docente: Mara Liliana Tovar Peña
● Forma ovoide o piriforme
● 15-20 μm de largo
● 2-12 μm de ancho
● Posee cuatro flagelos anteriores.
● Blefaroplasto: genera los 4 flagelos
● Tiene una membrana ondulante
● Flagelo libre (membrana ondulante)
● El núcleo casi siempre es oval con 6
cromosomas
● Axostilo y costa (estructuras de sostén)
● No tiene mitocondrias
● Hidrogenosomas: producen hidrógeno
por fermentación de carbohidratos.
- Muere a > 40 °C

- Hasta 5 días a 0 °C

- Varias horas entre 17 y 30 °C

- Hasta 24 horas en la orina

- No sobrevive pH ácido de 4 a 4.5

- No tolera la luz solar directa


● Trofozoíto: forma infectiva.

● Hábitat favorito: vagina,


glándulas prostáticas, vesícula
seminal y la uretra.

● Multiplicación: asexual por


fisión binaria longitudinal.

● Provocan degeneración y
descamación del epitelio vaginal,
con infiltración leucocitaria y
aumento de las secreciones
vaginales.
Trofozoíto
1. Forma ameboide
2. Libera adhesinas (AP 65, 51, 33 y 23)
3. Se unen a receptores proteicos
4. Cistein proteasa se une a células del epitelio
(degrada fibronectina y colágeno IV)

Trichomonas produce:
• Destrucción celular
• Reacción inflamatoria
• Edema de la mucosa
• IgG e IgA Degradadas por proteinasas de T. V.
● Humano: único hospedero natural de la
Trichomonas vaginalis

● Mecanismo de transmisión: contacto sexual

● Transmisión por objetos contaminados es


rara.

● El parásito sobrevive en el agua (baños


contaminados) por más de 4 horas.

● Factor predisponente en mujeres: cambio


en el pH de la vagina.
• Leucocitos polimorfonucleares responden a sustancias quimiotácticas.

• Los neutrófilos producen defensinas (en fluido vaginal), también se ha


encontrado la Interleucina 8.

• Los antígenos de T. V. inducen la síntesis de IgA (efecto casi nulo).

• Ag cisteinproteinasas: efecto citotóxico, destruyen células epiteliales


cervicovaginales.
- Capaces de unirse a proteínas del suero
- Impide vía alterna del complemento y de otras proteinasas.

• Resistencia T. V. a destrucción por complemento:


- Presencia de hierro
- Abundante en la menstruación.
• Periodo de incubación: 5 a 30 días.
• Infección más frecuente en mujeres.
• Aumenta la posibilidad de transmisión del VIH (lesiona
la mucosa vaginal).
• Infección con frecuencia asintomática: 25-50% en
mujeres infectadas; 50 y 90% en hombres infectados.
1. “Sensación de quemazón”, prurito vulvar y
vaginal (intenso), eritema perineal y
perianal.
2. Leucorrea purulenta amarilla, espumosa y
mal olor.

• Exudado pH de 5 a 7.
• Dispareunia, coito difícil o doloroso y cistitis
• Inflamación de las paredes vaginales causa
de “cérvix de fresa”

• Complicaciones: adenitis, piosalpingitis,


endometritis y trastornos de la fertilidad
• Embarazo: parto prematuro, nacimiento
de niños de bajo peso y ruptura
prematura de membranas.
• Neumonía en recién nacidos
• Secreción uretral serosa y purulenta, prurito
en glande, edema de prepucio, erección
dolorosa, eyaculación precoz, ardor
miccional, disuria, nicturia y polaquiuria.

• Complicaciones: uretritis, prostatitis,


epididimitis, balanopostitis (inflamación del
glande y prepucio).
• También puede causar infertilidad (baja
movilidad y viabilidad del esperma).
• Distribución cosmopolita
• Grupo etario: entre 15 y 30 años (inicio relaciones sexuales y falta de uso de condón).
• Se cree que la pobreza y la ignorancia sí influyen en su transmisión
• Se estima que 170 millones de personas la padecen.
• Incidencia: edad, actividad y costumbres sexuales y de la promiscuidad.
• La tasa de infecciones aumenta en mujeres con DIU.
• Asociada con aumento en la transmisión:
- VIH
- Neoplasia cervical (Papilomavirus)
- Uretritis no gonocócica (Chlamydia trachomatis)
- Prostatitis crónica
• Clínico
• Citología cervical (Papanicolau)
• Mujeres: exudado vaginal y orina
• Varones: líquidos seminal, prostático y urinario, a veces en secreción transuretral
• Parásito: viable por 24 horas orina
• Se observa el parásito por examen directo en fresco (movimiento característico del
trofozoíto).
• Tinciones: hematoxilina férrica o el tricrómico de Gomori
• Medios de cultivo: Diamond, Trichosel o Hollander (crecimiento en dos a siete días)
• Detección de anticuerpos específicos en suero: elisa o inmunofluorescencia
indirecta
• Otros países: pruebas de diagnóstico rápido y PCR
Tratamiento
1 Promover el uso de preservativo

No compartir objetos que


2 involucren fluidos genitales

Consulta y tratamiento oportunos


3 de las personas afectadas
• Becerril, M. A. (2014). Parasitología médica (4.a ed.). McGraw Hill.
• Guadalupe, E. R. P. (2013). Parasitología médica (1.a ed.). El Manual Moderno.
• Cabello, R. R. (2018). Microbiología y Parasitología Humana: Bases etiológicas
de las enfermedades infecciosas y parasitarias (4.a ed.). Editorial Medica
Panamericana.
• Zaragoza Jiménez, C. Z. (2020) Boletín Epidemiológico Sistema Nacional de
Vigilancia Epidemiológica Sistema Único de Información. Gobierno de México.
Recuperado de: https://www.gob.mx/salud/documentos/boletinepidemiologico-
sistema-nacional-de-vigilancia-epidemiologica-sistema-unico-de-informacion-
231750

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