URGENCIAS Y EMERGENCIAS

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Urgencias y Emergencias
 “HISTORIA DE LA ATENCIÓN DE
URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN CHILE”

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 HISTORIA DE LA ATENCIÓN
DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
EN CHILE
• La Medicina de Urgencia en Chile
ha hecho una transición exitosa
de ser una idea de capacitación
novedosa a una entidad
reconocida nacional e
internacionalmente con serios
objetivos para la salud pública.

Existen más programas de

capacitación por residencia
médica en Chile que en cualquier
otro país en América del Sur o
América Latina y la especialidad
es formalmente reconocida por el
Ministerio de Salud.

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 HISTORIA DE LA URGENCIA Y
EMERGENCIA EN CHILE
• La historia de la atención de
Urgencia en Chile se inicia con
la inauguración de la “Posta
Central” HUAP el año 1911,
fundada por el Dr. Alejandro del
Río Soto-Aguilar.

La Posta Central fue la figura de

mayor nivel profesional y
académico en el ámbito de la
higiene y salud pública.

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“HISTORIA DE LA URGENCIA Y
EMERGENCIA EN CHILE”
POSTA CENTRAL

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 HISTORIA DE POSTA CENTRAL
(ASISTENCIA PÚBLICA)
• Antes de la existencia de la Posta Central (Asistencia
Pública) ,los lesionados eran llevados por la policía a
sus cuarteles.
• A comienzos del siglo xx se contrataron estudiantes
de medicina que en los cuarteles policiales
entregaban la primera atención a los accidentados.

• De ahí el nombre de Asistencia Pública que daba a

este servicio.

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 “HISTORIA DE URGENCIAS Y
EMERGENCIAS EN CHILE”
• En 1993 la Posta Central institucionalizó un
nuevo nombre: Hospital de Urgencia
Asistencia Pública (HUAP)

• Actualmente HUAP es el principal centro de

atención de urgencias médicas de adultos
de la región metropolitana de Santiago, y a
nivel Nacional en Chile.

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HUAP-URGENCIA TORRE
VALECH 2019

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 “POSTA CENTRAL-HUAP”
NUESTRA MISIÓN
• «Ser un Hospital Público, Asistencial Docente, de
Urgencias y Emergencias de adultos, pertenecientes
a la Red SSMC, Centro de Referencia Nacional del
Gran Quemado y de pacientes Politraumatizados,
asegurando una atención de calidad, oportuna y
segura al Servicio del país».

NUESTRA VISIÓN
• «Ser la institución de Salud Asistencial Docente,
referente nacional en atención de Urgencia y
Emergencia de adultos de Alta Complejidad, líderes
en atención de paciente crítico y agudo médico –
quirúrgico, politraumatizado, gran quemado y centro
de procuramiento de órganos y tejidos».

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 “ SERVICIO DE ATENCIÓN MÉDICA
DE URGENCIA”( SAMU)

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“SERVICIO DE ATENCIÓN MÉDICA
DE URGENCIA”
( SAMU)
• SAMU es el servicio de atención médica de
urgencia, que funciona a nivel nacional a
través de la línea telefónica 131.

• Brinda atención de urgencias y rescate

prehospitalario de forma gratuita con
acceso a la población usuaria de Fonasa,
Isapre o sin previsión de salud.

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 “SERVICIO DE ATENCIÓN MÉDICA DE
URGENCIA” ( SAMU)

Cuenta con bases y flota de ambulancias básicas y

avanzadas con personal paramédico, Reanimador,
Medico y Conductor a bordo, guiados por un Centro
Regulador que recibe las llamadas de los pacientes.

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 SAMU-HISTORIA
Se pueden rastrear los orígenes del SAMU
Metropolitano hasta fines del 1800, cuando gente
sin estudios en el área de la salud trasladaban en
carretas de tracción animal a personas
accidentadas hasta comisarías y luego a hospitales.

La historia comienza oficialmente el 20 de diciembre

de 1995, cuando se inaugura el Servicio de
Atención Médica de Urgencia (SAMU)
Metropolitano en el patio de la entonces Posta
Central, como una unidad que fusionaba al Servicio
de Urgencias y Ambulancias (SUA) de dicho hospital
con una unidad de rescate del área norte de la
capital, perteneciente al Hospital de niños Roberto
del Río.

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SAMU-HISTORIA

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“SERVICIO DE ATENCIÓN
MÉDICA DE URGENCIA”
( SAMU)
• Por tanto su historia comienza oficialmente el
20 de Diciembre de 1995, cuando se
inaugura el SAMU Metropolitano en el patio
de Posta Central .

• Se creó el primer grupo especializado en el

manejo de pacientes prehospitalarios de la
región conformado por profesionales en
Emergencias y Desastres a cargo de
Ambulancias solicitadas al número de
emergencias 131.

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SERVICIO DE ATENCIÓN
MÉDICA DE URGENCIAS

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 SAMU
Se recibe una
llamada al 131 que
puede ser
urgencia/emergencia

Estabilizado el
paciente se puede Centro Regulador indaga
proceder a en la solicitud para
trasladar al servicio determinar gravedad de
asistencial situación
correspondiente

Equipo interventor
acude al
Determinada la
procedimiento y
gravedad se despacha el
presta atención
móvil adecuado
básica o avanzada
informando al personal
según corresponda
sobre posible situación

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“FORMACIÓN DE ESPECIALIDAD DE
MEDICINA DE URGENCIAS”

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“Formación de Especialidad
de Medicina de Urgencias”

• En Chile, hasta la década de los 90, no

hubo desarrollo formal de la especialidad
de Medicina de Urgencia (MU).

• Mientras la demanda en los servicios de

urgencia se incrementaba progresivamente
hasta una severa crisis que desde el año
1992 se hace francamente inmanejable.

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 “FORMACIÓN DE
ESPECIALIDAD DE MEDICINA DE
URGENCIAS”
• Dado la compleja y progresiva situación de
déficit de médicos especialistas de urgencias, a
inicios del año 1994 se inició en Santiago el
primer programa de formación de médicos
especialistas.

• En MDU, bajo la tutela del renombrado

programa de la misma especialidad de la citada
universidad, a través de su División de Medicina
de Emergencia Internacional.

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 “FORMACIÓN DE
ESPECIALIDAD DE MEDICINA DE
URGENCIAS”
• Este primer programa se implementó en la
Universidad de Chile.

• A la fecha existen ocho programas universitarios

independientes

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“MEDICINA DE URGENCIA
COMO ESPECIALIDAD”
• Medicina de Urgencia, como especialidad,
fue reconocida por el Gobierno de Chile, a
través de Ministerio de Salud el año 2013
bajo el decreto Nº8 que fija el Reglamento
de Certificación de Especialidades de los
prestadores individuales de salud y
posteriormente, por la Comisión Nacional
de Certificación de Especialidades Médicas
(CONACEM) el año 2015, conformándose el
primer comité de la especialidad.

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PLAN DE ESTUDIOS: 3 AÑOS
• Bases teóricas y clínica de la medicina de urgencias
• Urgencias médicas, quirúrgicas, anestesia y reanimación
• Urgencias en neurología y neurocirugía
• Urgencias en traumatología
• Urgencias en obstetricia y ginecología
• Urgencias en psiquiatría
• Urgencias en pediatría
• Urgencias en especialidades
• Medicina legal y ética
• Metodología de la investigación

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 SOCIEDADES DE
MEDICINA DE URGENCIAS
• 1. SOCHIMI: Sociedad Chilena de
Medicina Intensiva representa los
aspectos de medicina intensiva
en la atención de urgencia.

• Algunos de los pioneros en la

medicina de urgencia en la
década de los 90s tenían nexos o
sus orígenes mismos en la
medicina intensiva. El Dr. José
Miguel Mardonez, (considerado
el padre de la MU moderna en
Chile) comenzó su carrera en
medicina intensiva.

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SOCIEDADES DE MEDICINA DE
URGENCIAS
• 2. SOCHIPRED: Sociedad Chilena de Medicina
Prehospitalaria y Desastres representa los aspectos de la
atención prehospitalaria en la medicina de urgencia lo
cual incluye la respuesta ante un desastre o evento de
múltiples víctimas.

• El personal de ambulancias, paramédicos, reanimadores,

médicos y los directores del sistema SAMU están
representados en este grupo.

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SOCIEDADES DE
MEDICINA DE URGENCIAS
• 3. SOCHIMU: Sociedad Chilena Medicina
Urgencias es el más nuevo de los tres y
representa el centro o el núcleo de los
profesionales clínicos de la medicina de
urgencia.
• Este grupo presentó los intereses de la
medicina de urgencia chilenos a la
Federación Internacional de Medicina de
Urgencia (IFEM) y actualmente Chile está en
categoría de: “Full member of the IFEM” y
coloca a Chile como líder en América del
Sur.

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 “ACTIVIDADES ACADÉMICAS EN MU”
Nombre del curso Institucion Patrocinante Área de estudio

Conceptos UCI P. Universidad Católica Práctica MU

Administración del servicio de Clínica Las Condes Administración / Liderazgo

Urgencia
Congreso SOCHIMI Crítica Care Cuidado Crítico e Investigación

WINFOCUS International Group ECO en MU

Prehospitalario y Desastres Clínica Alemana/ Clínica Las Cuidados Hospitalarios

Condes/ SOCHIPRED
Evacuación Aeromédica Universidad de Desarrollo/ Clínica Evacuación Aeromédica
Alemana
Urgencias Geriátricas Clínica Las Condes/SOCHIMU Urgencias Geriátricas

Valdivia Ultrasound Course Clínica Alemana/ Valdivia ECO MU

Emergency Medical Abstracts CCME.org Revisión de literatura en MU

Curso de Trauma Universidad de Desarrollo/ Clínica Cuidados de Trauma

Alemana
MDU para atención primaria Clínica Las Condes MU para médicos generales

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 CONCLUSIONES

• Es necesario expandir la Medicina de Urgencias para satisfacer las

necesidades de la población de pacientes chilenos en riesgo vital
y mantenerse enfocado en este objetivo.

• Se debe agregar valor desde la perspectiva del paciente y de la

salud pública y privada para el éxito a largo plazo de la medicina
de urgencia en Chile.

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 BIBLIOGRAFÍA
• 1- https://huap.redsalud.gob.cl/historia-del-samu/

• 2-https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2018/03/Modelo-
Nacional-Sistema-de-Atenci%C3%B3n-M%C3%A9dica-de-Urgencia-
SAMU.pdf

• 3-https://www.sochimu.cl/quienes-somos

• 4-https://www.sciencedirect.com

• 5-https://urgencia.uc.cl/programa/

• 6-http://www.samu.cl/historia-samu-metropolitano/

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