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IDENTIFICAR LA PREVALENCIA Y LAS ENFERMEDADES MUSCOESQUELETICAS Y LOS RESPECTVOS

FACTORES DE RIESGOS ASOCIADAS A LA LUMBALGIA EN TRABAJADORES EN CAMPO PETROLERO

Santiago Jose Portela Torres - ID: 000715997

Stefani Lorena Lamprea Torres - ID: 000633231

Jeimmy Nataly Herrera Ibarra- ID: 000297610

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Rectoría Cundinamarca

Sede Girardot (Cundinamarca)

Administración en Seguridad y Salud en el Trabajo

Diciembre de 2022
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IDENTIFICAR LA PREVALENCIA Y LAS ENFERMEDADES MUSCOESQUELETICAS Y LOS RESPECTVOS

FACTORES DE RIESGOS ASOCIADAS A LA LUMBALGIA EN TRABAJADORES EN CAMPO PETROLERO

Santiago Jose Portela Torres - ID: 000715997

Stefani Lorena Lamprea Torres - ID: 000633231

Jeimmy Nataly Herrera Ibarra- ID: 000297610

Monografía presentado como requisito para optar al título de Elija un elemento.

Asesor(a)

Luis Miguel Cardenas Castellanos

Título académico

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Rectoría Cundinamarca

Sede Girardot (Cundinamarca)

Programa Administración en Seguridad y Salud en el Trabajo

Diciembre de 2022
 3

Dedicatoria
 4

Agradecimientos
 5

Contenido

Lista de tablas..............................................................................................................................................6
Lista de figuras.............................................................................................................................................7
Planteamiento del problema.......................................................................................................................8
Pregunta problema......................................................................................................................................8
Objetivos.....................................................................................................................................................9
Objetivo principal........................................................................................................................................9
Objetivos específicos...................................................................................................................................9
Justificación...............................................................................................................................................10
Marco de referencia..................................................................................................................................11
Marco Institucional....................................................................................................................................11
Marco teórico............................................................................................................................................11
Figura 1......................................................................................................................................................12
Marco legal................................................................................................................................................16
Tabla 1.......................................................................................................................................................16
Normatividad Colombiana.........................................................................................................................16
Tabla 2.......................................................................................................................................................19
Normatividad Internacional.......................................................................................................................19
Marco conceptual......................................................................................................................................19
Estado del arte..........................................................................................................................................22
Metodología..............................................................................................................................................28
Tabla1 resumen.........................................................................................................................................29
PRESUPUESTO, RESULTADOS ESPERADOS.................................................................................................31
Apéndice....................................................................................................................................................33
Referencias Bibliográficas..........................................................................................................................40
 6

Lista de tablas

Tabla 2

Dinero gastado en el año 2020

dfsfdasdf sdfsfsa sfsfsa fsafsafd

Tabla 2. Fuente propia agosto 2021

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Lista de figuras
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Planteamiento del problema

Los Desórdenes Musculo esqueléticos de origen laboral son una de las dolencias más

frecuentes y afecta a millones de personas en el mundo, según la Organización Mundial de la Salud

(OMS) estos son los principales causas de ausentismo, los problemas de salud pueden variar desde

molestias y dolores leves en extremidades superiores o inferiores, hasta casos crónicos que pueden

provocar limitación de la movilidad, destreza y capacidades funcionales por lo que disminuye la

capacidad laboral de una persona obligándolos a jubilaciones anticipadas e incluso discapacidad para

desarrollar actividades cotidianas.

El enfoque que le queremos dar a la problemática encontrada previamente en nuestra idea de

investigación es la procedente de las diferentes afecciones lumbares, lesión de músculos, trastornos

musculo esqueléticos derivados del riesgo ergonómico de los trabajadores operarios del campo

petrolero Only and gas de Neiva Huila.

Pregunta problema

¿Existe un impacto ergonómico asociado a la manipulación de cargas en trabajadores del sector

petrolero de Only and gas de Neiva Huila?

¿Porque se presentan tan constante las alteraciones musco esqueléticas en lo trabajadores u operarios

del campo petrolero?

 9

Objetivos

Objetivo principal

 Identificar el factor de riesgo ergonómico en la población trabajadora de los cargos operativos

de la terminal Omnly and Gas Sur Neiva Huila.

Objetivos específicos

 Observar los peligros ergonómicos que se presentan en los trabajadores y generen un riesgo
laboral.
 Aplicar las estrategias y medidas de prevención para las falencias presentadas en los
trabajadores.
 Analizar los factores de riesgos asociados a los desórdenes musculo esqueléticos en los
trabajadores operativos de la compañía Only and gas.
 10

Justificación

Identificar agentes de peligro derivados del riesgo ergonómico, como posturas prolongadas, mal

diseño de trabajo entre otras las cuales están deteriorando y afectando significativamente la salud de

dichos trabajadores, la mayoría de trabajadores están teniendo serias y graves dificultades de salud por

falta de adecuaciones en sus trabajos, lo cual es preocupante ya que es un riesgo al cual no le dan

prioridad y sus soluciones son lentas, como causa principal de esta afección, encontramos las posturas

forzadas y el diseño de puesto de trabajo no son las adecuadas. La problemática no solo afecta a la

salud y bienestar del trabajador, sino de a poco va convirtiéndose también en un problema

administrativo y económico, a causa del ausentismo presentado por los trabajadores que deciden no

continuar laborando en estas condiciones

 11

Marco de referencia

Marco Institucional

Marco teórico

En la literatura es posible encontrar diversos términos para referirse a los Desórdenes

Musculo Esqueléticos, entre ellos se encuentran: desorden traumático acumulativo, lesión por esfuerzo

repetitivo, síndrome por sobreuso, y problemas musculo esqueléticos. La Organización internacional del

Trabajo, en la clasificación de enfermedades profesionales, las denomina enfermedades del sistema

osteomuscular.

En el artículo Modelos teóricos de la causalidad de los trastornos musculo esqueléticos de

Márquez, 2005. Se presentan diversos modelos teóricos que se han desarrollado para dar explicación o

respuesta a la aparición de Desórdenes Musculo Esqueléticos relacionados con el trabajo, donde se han

analizado distintos factores de riesgo y sus interrelaciones, e incluso se han generado conceptos que

permiten clasificarla como una enfermedad ocupacional o laboral. A continuación se presentan los

enfoques o teorías más relevantes.

Del enfoque en factores biomecánicos durante la década de los noventa surgieron algunas

teorías que intentaron explicar el mecanismo de generación de los Desórdenes Musculo

Esqueléticos, con un enfoque hacia los factores físicos o biomecánicos; así aparecieron modelos como

los de Armstrong et al (1993), Westgaard y Winkel (1996), y Van der Beek y FrigsDresen

(1998), que se detallan a continuación.

El modelo de Armstrong et al (1993) sobre la patogénesis de los desórdenes musculo esqueléticos

relacionados al trabajo resalta su naturaleza multifactorial y plantea la compleja naturaleza de las

interacciones entre las variables: exposición, dosis, capacidad y respuesta, a manera de cascada, tal que

la respuesta a un nivel puede actuar como una dosis en el siguiente nivel; además, la respuesta a una o
 12

más dosis puede disminuir (deterioro) o aumentar (adaptación) la capacidad de respuesta a dosis

sucesivas.

El objetivo del modelo es especificar los límites aceptables de diseño del trabajo para un individuo

determinado. La exposición se refiere a los factores externos, tales como los requerimientos del trabajo,

que producen la dosis interna, tal como la carga sobre los tejidos y las demandas metabólicas. La dosis,

por lo tanto, se refiere a aquellos factores que de alguna manera alteran el estado interno del individuo,

bien sea mecánico, fisiológico o psicológico. Por su parte, la respuesta incluye los cambios que ocurren

en el estado de las variables del individuo, los cuales pueden convertirse en una nueva dosis, que luego

produce otra respuesta.

Figura 1

Modelo de Van der Beek y Frigs-Dresen. Condiciones de trabajo generan respuestas y efectos

sobre la salud (1998).

Figura 1. El modelo de la carga de trabajo de Van der Beek y Frigs-Dresen describe cómo las

condiciones de trabajo generan respuestas y efectos sobre la salud. Al respecto, la situación laboral se

caracteriza por las demandas de trabajo y la libertad de decisión; la libertad de decisión se refiere al
 13

grado de autonomía y oportunidades que tiene el trabajador para mejorar (o empeorar) las condiciones

laborales mediante la alteración de las demandas de trabajo. Esta posibilidad conduce a un método de

trabajo real, condicionado por las características antropométricas de la persona, que lo obliga a adoptar

posturas, realizar movimientos y ejercer fuerzas. La situación de trabajo, el método empleado y la tríada

de posturas, movimientos y fuerzas, constituyen la exposición externa.

Por su parte, la exposición interna planteada se refiere a los momentos y fuerzas

correspondientes dentro del cuerpo humano. Las estructuras pasivas del aparato locomotor están

expuestas a fuerzas internas a lo largo, y momentos alrededor de cada uno de los tres ejes principales,

mientras que, en las estructuras activas, son generados patrones de reclutamiento de músculos para

contrarrestar momentos netos sobre segmentos de movimiento causados por la gravedad, otras fuerzas

externas y fuerzas inerciales. La exposición interna, condicionada por las características físicas,

cognitivas y emocionales (capacidad de trabajo) deriva en efectos a corto plazo sobre el sistema

(respuestas agudas) a nivel de tejido, celular y molecular.

El modelo del Consejo Nacional para la Investigación y el Instituto de medicina resalta un

factor importante en la investigación la fatiga como un desencadenante de Desórdenes Musculo

Esqueléticos. Los factores individuales mencionados están representados por aspectos psicológicos y

fisiológicos como la edad, sexo, hábitos de fumar, predisposiciones determinadas quizás genéticamente

y la participación en actividades físicas fuera del lugar de trabajo (ejercicio físico, tareas domésticas,

etc.). Dentro de los factores biomecánicos relevantes se mencionan los movimientos, los esfuerzos y la

postura del cuerpo; la carga biomecánica también es afectada por factores individuales como la

antropometría, la fuerza, la agilidad, la destreza y otros factores que median la transmisión de cargas

externas a las cargas internas sobre estructuras anatómicas. Por su parte, los factores organizacionales

influyen las cargas externas en términos de la organización de las tareas, ritmo de trabajo,

características de las relaciones interpersonales y la utilización de principios ergonómicos para modificar

 14

las tareas y así no exceder la capacidad física del trabajador. Los factores del contexto social pueden

influir tanto en los procedimientos organizacionales como en las expectativas y motivaciones del

trabajador. Los impactos de los factores organizacionales y sociales sobre el individuo son mediados a

través de mecanismos individuales cognitivos y perceptuales.

Déficit de autocuidado

Dorothea E. Orem presenta su teoría del déficit de autocuidado como una teoría general

compuesta por tres teorías relacionadas entre sí: Teoría de autocuidado, teoría del déficit autocuidado y

la teoría de los sistemas de Enfermería.

El autocuidado es una función humana reguladora que debe aplicar cada individuo de forma

deliberada con el fin de mantener su vida y su estado de salud, desarrollo y bienestar, por tanto es un

sistema de acción. La elaboración de los conceptos de autocuidado, necesidad de autocuidado, y

actividad de autocuidado conforman los fundamentos que permiten entender las necesidades y las

limitaciones de acción de las personas que pueden beneficiarse de la enfermería. Como función

reguladora del hombre, el autocuidado es diferente de otros tipos de regulación del funcionamiento y el

desarrollo humano.

El autocuidado debe aprenderse y aplicarse de forma deliberada y continúa en el tiempo,

siempre en correspondencia con las necesidades de regulación que tienen los individuos en sus etapas

de crecimiento y desarrollo, estados de salud, características sanitarias o fases de desarrollos

específicas, factores del entorno y niveles de consumo de energía.

Teoría del autocuidado

El autocuidado es un concepto introducido por Dorothea E Orem en 1969, el autocuidado es

una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en

situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás o hacia el
 15

entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de

su vida, salud o bienestar.

Los esfuerzos físicos cansan, pero también pueden originar lesiones osteo musculares. Estas se

manifiestan en dolor, molestias, tensión o incluso incapacidad. Son resultado de algún tipo de lesión en

la estructura del cuerpo. Es obligación empresarial controlar aquellas condiciones de trabajo que las

puedan causar o ser factor de riesgo en estos daños.

según un estudio a varios trabajadores hombres que tuvieron riesgos y accidentes al entrar

contacto con las maquinas o con el mismo petroleó al ser un elemento inflamable es muy alto el riesgo

de padecer una enfermedad o un accidente grave por el contacto, Al ser considerada la ergonomía

como una disciplina de carácter científico, que evalúa los riesgos ergonómicos en el medio ambiente

laboral, puede evitar enfermedades ocupacionales y accidentes del trabajo, contribuyendo a mejorar las

condiciones laborales en una organización.

Las soluciones a los esfuerzos físicos y posturales no deberían ser muy difíciles de hallar si se

consultara con los trabajadores. A menudo las soluciones son simples y las/os trabajadores las conocen.

Introducir sillas ergonómicas en oficinas o reducir los ritmos de trabajo, y/o mecanizar algún proceso

manual repetitivo son soluciones fáciles de introducir. Sin embargo, si esto no es suficiente para eliminar

el problema o bien no está clara la solución, se deberán evaluar los riesgos, realizando un estudio

ergonómico, para tomar en cuenta las características del entorno de trabajo que puedan estar

afectando a la salud.

según un estudio a varios trabajadores hombres que tuvieron riesgos y accidentes al entrar

contacto con las maquinas o con el mismo petroleó al ser un elemento inflamable es muy alto el riesgo

de padecer una enfermedad o un accidente grave por el contacto, Al ser considerada la ergonomía

como una disciplina de carácter científico, que evalúa los riesgos ergonómicos en el medio ambiente
 16

laboral, puede evitar enfermedades ocupacionales y accidentes del trabajo, contribuyendo a mejorar las

condiciones laborales en una organización.

Gracias a una investigación que dio cuenta en Determinar la prevalencia de síntomas músculo-

esqueléticos en trabajadores operativos del puesto de trabajo mantenimiento de una Empresa Petrolera

se dieron cuenta que era muy importante investigar el sitio en específico donde se habitada la mayor

parte del riesgo.

Gracias a un estudio de unos voluntarios de la empresa se dio a conocer que los empleadores

hacían largas jornadas de trabajo con las mismas posiciones y movimientos en casi todos los días, esto

hace que los trabajadores tengan problemas ergonómicos al hacer lo mismo todos los días, ya sea

arreglando o limpiando las máquinas, haciéndoles mantenimiento, que utilicen las mismas herramientas

todos los días, sin ningún cambio en sus tareas.

El desarrollo de este análisis de los factores de riesgo y las medidas de control, tiene como

propósito reducir y evitar lesiones, accidentes de trabajo, enfermedades profesionales; beneficiando no

solo a los empleados, sino también al empleador, ya que se disminuirá el ausentismo laboral y el pago

por indemnización, logrando así una mayor productividad y un ambiente de trabajo seguro.

Analizar en profundidad las lesiones de los trabajadores de la empresa petrolera, investigar las

distintas heridas, rasguños, fracturas, aplastamientos, quemaduras de 1,2 y 3 grado o daños a fallas

auditivas o por el mantenimiento y uso de este elemento inflamable.

Marco legal

Tabla 1

Normatividad Colombiana

Norma Institución Descripción Año Aporte al estudio

NTC 5655 Norma Técnica Principios para el 2008 Se describe una
 17

Colombiana diseño aproximación

ergonómico de integrada al
sistemas de diseño de estos
trabajo. sistemas, en el
que se contempla
la cooperación de
expertos en
ergonomía con
otras personas
participantes en
esa actividad,
atendiendo con
igual importancia,
los requisitos
humanos, sociales
y técnicos,
durante el
proceso de
diseño.
NTC 5693 Norma Técnica Manipulación 2009 Recomendaciones
Colombia Manual (parte 3) ergonómicas para
Manipulación de tareas de trabajo
cargas livianas a repetitivas que
alta frecuencia. involucran la
manipulación
manual de cargas
livianas a alta
frecuencia.
Decreto 312 Ministerio de se establecen los 2019 Esta norma aporta
Trabajo estándares a la investigación
mínimos de ya que es la que
documentación e implementa el
implementación sistema de
del Sistema de gestión de
Gestión de seguridad y salud
Seguridad y Salud en el trabajo para
en el Trabajo, que en las
teniendo en empresas sea
cuenta los riesgos cumplido.
a los que se
ven enfrentados
los trabajadores
Decreto 1072 Ministerio de Identificar los 2015 proteger la
Trabajo peligros, evaluar y seguridad y salud
valorar los riesgos de todos los
y establecer los trabajadores,
respectivos mediante la
controles. mejora continua
 18

del Sistema de
Gestión de la
Seguridad y Salud
en el Trabajo
NTC 5693 Norma Técnica Manipulación 2009 Eso le aporta a los
Colombiana manual (parte 1) trabajadores la
levantamiento y capacitación para
transporte manual aprender a hacer
de cargas. el debido
levantamiento de
las cargas sin ir a
lesionarse.
NTC 5723 Norma Técnica Evaluación de 2009 Ayuda a la
Colombiana posturas de verificación de
trabajos estáticos que el trabajador
este en la
adecuada posición
para realizar su
labor.

Tabla 1, Fuente propia, noviembre 2022

Norma Institución Descripción Año Aporte al Estudio

NOM 036 Normas Oficiales previene los 2018 Es una de las
Mexicanas Factores de riesgo enfermedades más
ergonómico que frecuentes.
derivan en
trastornos
musculo
esqueléticos
ISO 12295 Instituto de Salud La gestión de los 2014 Esta es encargada
Publica trastornos del cumplimiento
musculo de las normas
Esqueléticos de internacionales.
origen laboral. Está desarrollado
para ayudar
principalmente en
dos áreas. Primero,
ayudar a los
profesionales a
identificar las
situaciones en que
se deben aplicar las
normas de la serie
ISO 11228 y/o la
 19

norma ISO 11226,

es decir,
proporciona la
herramienta para la
“identificación de
peligros”
ergonómicos
biomecánicos.
Tabla 2

Normatividad Internacional

Tabla 2, Fuente Propia, Noviembre 2022

Marco conceptual

A continuación encuentra las palabras más destacadas de la investigación y su concepto el cual

fue sacado de la Gatyso, libros y enciclopedias electrónicas, realizada por la elaboración de este trabajo

con el objetivo de ampliar el conocimiento.

Desordenes Musculo esquelético

Según GATI-DME define los desórdenes musculo esqueléticos como una lesión física originada

por trauma acumulado que se desarrolla gradualmente sobre un período de tiempo; como resultado de

repetidos esfuerzos sobre una parte específica del sistema músculo esquelético.

Incidencia

La principal propiedad de esta medida es determinar los casos nuevos que se presentan en una

población en un tiempo determinado, de ahí que para su cálculo se requiere un periodo de seguimiento.

Para el estudio realizado se realizó el cuestionario durante el segundo mes del estudio, posterior a esto

se realiza un seguimiento donde no se encuentran casos nuevos de dolencias.

Prevalencia

Proporción de individuos de un grupo o una población que presentan una característica o

evento determinado en un momento o en un período determinado. Para el estudio realizado y e n base

 20

al cuestionario realizado a los trabajadores permite establecer que los desórdenes musculo esqueléticos

son generados por malos hábitos recurrentes en sus actividades laborales.

Adormecimiento

Sensación anormal de los sentidos o de la sensibilidad general que se traduce por una sensación

de hormigueo, adormecimiento.

Dolores musculares

Los dolores musculares son comunes y pueden comprometer más de un músculo. El dolor

muscular también puede involucrar ligamentos, tendones y fascia. Las fascias son los tejidos blandos

que conectan los músculos, huesos y órganos.

Consecuencias

Se refiere a las alteraciones negativas en el estado de salud de las personas.

Enfermedad Laboral

Es todo estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como consecuencia obligada

y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador, en el medio en que se ha visto obligado a

trabajar, y que ha sido determinada como tal por el Gobierno Nacional.

Ergonomía

La ergonomía estudia la gran variedad de problemas que se presentan en la mutua adaptación

entre el hombre y la máquina y su entorno buscando la eficiencia productiva y bienestar del trabajo.

Factor de riesgo

Se entiende bajo esta denominación, la existencia de elementos, fenómenos, condiciones,

circunstancias y acciones humanas, que encierran una capacidad potencial de producir lesiones o daños

y cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminación o control del elemento agresivo.

Tiempo de exposición
 21

Cuantifica el tiempo real o promedio durante el cual la población está en contacto con el factor

de riesgo.

Postura prolongada

Se refiere a la misma postura por más del 75% de la jornada laboral (6 horas o más de trabajo).

Postura mantenida

Se considera mantenida si la actividad es por 2 horas o más, esto si la postura se establece como

correcta, en el caso de una postura por fuera de los rangos de confort (biomecánica mente incorrecta)

se considera mantenida cuando completa 20 minutos o más.

Postura forzada

Cualquier postura por fuera de los ángulos de confort.

Posturas anti gravitacionales

Cuando la posición completa del cuerpo o de un segmento corporal se encuentra contra la

gravedad.

Autocuidado

Se refiere a las prácticas cotidianas y a las decisiones sobre ellas, que realiza una persona, para

cuidar de su salud; estas prácticas son ‘destrezas’ aprendidas a través de toda la vida, de uso continuo,

que se emplean por libre decisión, con el propósito de fortalecer o restablecer la salud y prevenir la

enfermedad.

Estado del arte

Mediante la revisión de la literatura y documentos científicos se evidencia que desde el año

1970 cuando apareció el término de Trastornos Músculo esqueléticos este ha despertado el interés de

profesionales e investigadores que han realizado diversos estudios en varios sectores económicos y

poblaciones no heterogéneas, debido a las dinámicas económicas, sociales, tecnológicas y cambios en la

 22

relación trabajo – hombre los Desórdenes Músculo Esqueléticos han ido en aumento y se convierten en

un tema de interés para la salud pública ya que pueden aparecer en cualquier etapa del ciclo vital.

Según la OIT los Desórdenes Músculo Esqueléticos existen alrededor de 150 diagnósticos

relacionados con los trastornos del sistema osteomuscular ocupan los primeros lugares de las

enfermedades laborales, esto debido a factores individuales, ambientales y organizacionales que

influyen o conducen a lesiones, traumatismos y discapacidad a largo plazo.

Los Desórdenes Músculo Esqueléticos se han estudiado desde diversas ópticas desde la

epidemiología, desde el enfoque biomecánico y como enfermedad laboral se tiene una relación con

riesgos físicos, biomecánicos y psicosociales.

Un estudio realizado en Maracaibo ciudad capital del estado Zulia, realizado en el sector obrero

se llevó a cabo un estudio descriptivo, transversal en 89 trabajadores masculinos. A cada trabajador se le

realizó una historia laboral y fue aplicado el Cuestionario Nórdico Estandarizado.

Se realizó un estudio descriptivo, transversal en una población constituida por 89 trabajadores

masculinos, con antigüedad laboral mayor o igual a doce meses en una Empresa de Construcción Civil

del Municipio Maracaibo, en el año 2005.

Para la recolección de los datos se aplicó, previo consentimiento voluntario a cada uno de los

trabajadores, un cuestionario dividido en 3 secciones:

1) Datos sociodemográficos y antropométricos: fecha de nacimiento, edad, talla, peso, Índice de Masa

Corporal (IMC), nivel de educación y práctica de algún deporte.

2) Historia laboral: cargo que ocupa al momento del estudio, antigüedad en la empresa y en la

ocupación, jornada de trabajo, turno de trabajo y tareas realizadas. Las variables referentes a posturas y

carga de trabajo fueron: a) Sentado por largos periodos y totalmente por más de 4 horas en el día, b)

Manejo de vehículos por más de 4 horas durante el día, c) De pie por más de 4 horas durante el día, d)
 23

Levantamiento o traslado de peso (más de 5 Kg. por al menos 10 veces/hora o más de 20 Kg. al menos

una vez al día) y e) Otra posición (arrodillado, en cuclillas, flexión del tronco, torsión del tronco).

3) Ocurrencia de síntomas músculo esqueléticos: fueron identificados mediante la aplicación de

una versión traducida al español y validada del Cuestionario Nórdico Estandarizado (Kuorinka, Jonsson,

Kilbom, Vinterberg, Biering-Sorensen, Andersson & Jorgensen, 1987). La validez del instrumento se

realizó mediante el cálculo del coeficiente de Kuder Richarson, obteniéndose una confiabilidad de rtt =

0,83.

El cuestionario permite evaluar la presencia de síntomas músculo esquelético, como dolor,

entumecimiento, ardor, molestia u otro síntoma en cuello, hombros, codos, manos, espalda, cadera,

piernas, rodillas o tobillos. La respuesta afirmativa generó futuras preguntas con respecto al

impedimento en los 12 meses previos para realizar su trabajo normal por causa del síntoma y si éste ha

estado presente en algún momento en los últimos 7 días. A los trabajadores se les suministró un

diagrama corporal para facilitar la identificación de las regiones del cuerpo. (Bellorín, 2007)

Se realizó un estudio descriptivo transversal en las empleadas del Servicio de esterilización de

tres hospitales de Rioja y Navarra mediante la utilización del cuestionario nórdico de I. Kuorinka, en el

que se identifican datos socio-demográficos y se registran síntomas músculo-esqueléticos. Para

identificar la exposición a factores de riesgos ergonómicos y psicosociales se utilizaron las preguntas

propuestas para la revisión de la Encuesta de Salud y Condiciones de Trabajo de España. Los datos se

analizaron utilizando el programa estadístico SPSS versión 17

Entre 38,3-57,3% de las trabajadoras dicen estar expuestas a riesgos ergonómicos a lo largo de toda la

jornada de trabajo. Los riesgos psicosociales alcanzan frecuencias mayores. El mayor porcentaje de

molestias músculo-esqueléticas en los 7 días previos a la cumplimentación del cuestionario se

presentaron en cuello (71,7%), seguido de las molestias de espalda (59,1). Respecto a población general,

en nuestro estudio son mayores las frecuencias de trabajadoras expuestas a ritmos elevados de trabajo
 24

y realización de tareas muy repetitivas de corta duración. También se observa la importancia de algunas

de las variables psicosociales a la hora de explicar la aparición de los daños ergonómicos. (Rosario

Amézquita, 2014)

Otro de los estudios realizados al sector salud, donde la investigación se basó en la

identificación de factores de Riesgo laborales que se encuentran relacionados con la presentación de

Desórdenes Musculo esqueléticos en los trabajadores de un Centro Gerontológico, mediante un Estudio

descriptivo. El universo maestral lo conformaron 50 trabajadores. La recolección de datos estuvo basada

en el reporte de síntomas musculo esqueléticos con la aplicación del cuestionario Nórdico de Kuorinka

estandarizado.

En la investigación se encontró que los factores de riesgos laborales que inciden con mayor

frecuencia en la presentación de desórdenes musculo esqueléticos son los riesgos biomecánicos, debido

a la manipulación manual de cargas, la adopción de posturas estáticas y prolongadas y los movimientos

repetitivos durante la tarea habitual. La población con mayor prevalencia de síntomas que pueden

desencadenar desórdenes musculo esqueléticos, sea el área Asistencial representado por los auxiliares

de enfermería y gerontología, seguido del área administrativa.

Con el estudio se pudo concluir que los síntomas más frecuentes expresados por los

trabajadores se asocian a dolor lumbar, cervical y en muñecas, cuyo origen se debe a la presencia de

riesgos biomecánicos, condiciones locativas y puestos de trabajos inadecuados. La aplicación del

Cuestionario Nórdico permitió documentar la presencia de síntomas musculo esqueléticos en el 94% de

los trabajadores, de los cuales el 53% manifestó síntomas con evolución mayor a un año, el resto refirió

síntomas con evolución menor a un año, estos manifestaron síntomas en más de 2 segmentos

corporales principalmente: región dorsal y lumbar, muñeca, cuello y hombros.

La incidencia de desórdenes musculo esqueléticos se concentra primordialmente en los

trabajadores del área asistencial, debido a la exposición a diversos factores de origen biomecánico tales
 25

como el levantamiento y movilización de los usuarios, ritmo de trabajo elevado, adopción de posturas

forzadas como flexión de cuello, hombro y tronco que influyen negativamente en la mecánica corporal.

Teniendo en cuenta que la población laboral predominante en la empresa es de género

femenina con un 86%, es claro que fueron quienes reportaron con mayor frecuencia la presentación de

síntomas en 40 mujeres de la muestra, pese a lo anterior se debe resaltar que los 7 hombres

encuestados (100%) manifestaron síntomas musculo esqueléticos relacionados con la labor habitual,

aportando así un 14,9% a la incidencia total de síntomas y síntomas musculo esqueléticos.

Se encuentra información diversa artículos científicos, revistas y trabajos de grado que aportan

al desarrollo de la pregunta de investigación ¿Cuáles son los segmentos corporales que presentan

sintomatología relacionada con Desórdenes Musculo Esqueléticos que presentan los trabajadores de

una empresa comercializadora de Combustible derivado del petróleo ubicada en Ibagué –Tolima, para

el II trimestre del 2021?

En los estudios de sintomatología osteomuscular la metodología utilizada fue el cuestionario

nórdico el cual se aplicó en diferentes sectores económicos en especial del sector salud, este

cuestionario permite identificar de manera temprana síntomas relacionados con trastornos musculo

esqueléticos, cabe resaltar el trabajo de Bravo, 2019 donde se analiza la presencia de DME en la

población objeto de estudio expendedores de combustible encontrando un referente directo para

analizar posteriormente los resultados de esta investigación, el investigador encontró que Los

segmentos corporales más afectados según el sexo fueron: en hombres, la región dorso- lumbar con un

35% y cuello con un 22%. En mujeres fueron: la región dorso- lumbar con un 29% y cuello con un 12.9 %.

De a información obtenida a partir de los textos consultados se utilizarán los aspectos

relacionados con metodología y a partir de los resultados se realizará un análisis de discusión.

Aunque la población objeto es diferente se empleó el mismo proceso metodológico lo que

permitirá realizar un proceso de discusión y comparación de resultados.

 26

Desarrollar y gestionar un proyecto buscando un control óptimo de los recursos para alcanzar

una serie de objetivos es una tarea multidisciplinar. La ingeniería busca alinear dicha gestión a una

tendencia global para asegurar que las capacidades, limitaciones, demandas y requerimientos

específicos del ser humano han sido tomados en cuenta desde los conceptos iniciales de diseño hasta la

ergonomía. (Gil, JL, Córdoba, JE, Quintana, LA y O. Bernal Nisperuza., 2015). Ante la  investigación

realizada en la empresa de servicios petroleros Triboilgas Cia Ltda. Tiene como fundamento precautelar

la salud de los trabajadores a través del estudio ergonómico a los cuñeros y encuelladores ya que dichos

puestos son los que más esfuerzo físico exigen en el reacondicionamiento de pozos petroleros.

(Villamarín Carrera .L.R, 2015)  Según las decisiones para disminuir las patologías y enfermedades

profesionales, en función de los resultados obtenidos se elaboró un plan de acción para el beneficio a

los trabajadores de la empresa, la sociedad laboral ecuatoriana, además nos sirve como referencia para

realizar el proyecto de investigación relacionado al tema con sobre cargas posturales que realizan los

trabajadores operadores del campo petrolero only and gas de Neiva. (Rosario Amézquita, 2014).
 27

Metodología

La empresa onyl and gas, en una empresa de servicios petroleros, cuya actividad principal es la

de perforación de pozos petroleros y de reacondicionamiento de pozos, en la identificación de riesgos

el manejo de cargas es un riesgo importante, la morbilidad presentada en la empresa, establece que las

lesiones por trastornos musculo esquelético ocupa el 31%, de las cuales los puestos de trabajo con

mayor incidencia con estas lesiones correspondieron a Cuñeros y encuelladores, esta incidencia con

llevo a elaborar el presente estudio de evaluación ergonómica, con el objetivo de implementar un

programa de prevención de lesión musculo esquelética, para disminuir los trastornos musculo

esquelético. Se realizó una investigación descriptiva de campo, cuya unidad de estudio fue de 15

trabajadores de la empresa omnyl and gas, comprendidos en los puestos de obrero de patio, cuñero,

encuellador y maquinista, el instrumento de la investigación fue el cuestionario nórdico donde se

identificó que el puesto con mayor riesgo fue el de cuñero, y el grupo muscular con mayor afectación es
 28

la espalda, en el puesto de maquinista se detectó que sus afecciones eran consecuencia de sus

actividades realizadas en sus puestos anteriores.

La industria del petróleo, es unas actividades productivas de alto riesgo, en especial en lo

referente al desarrollo de trastornos músculo esqueléticos, causando daños en la salud de los

trabajadores e incapacitándolos a la hora de ejecutar sus labores. Ante esta problemática, se realizó un

estudio cuyo propósito fue determinar el nivel de riesgo ergonómico al que se encuentra sometido el

personal de pos cosecha de la empresa omnyl and gas, mediante los programas informáticos ESTUDIO

ERGO y ERGO/IBV. Los resultados obtenidos en estas mediciones evidencian un nivel de riesgo

ergonómico alto, en especial relacionado a posturas forzadas en el personal de pos cosecha. Se concluye

que es necesario realizar intervención de manera inmediata para disminuir el riesgo de trastornos

musculo esqueléticos.

El objetivo de la presente investigación fue determinar la presencia de trastornos musculo

esqueléticos (TME) en el personal técnico que trabaja de la empresa omnyl and gas. Para cumplir con

este propósito se aplicó una metodología de enfoque cualitativo a partir de la revisión de literatura y la

aplicación del método OWAS que permitió identificar el nivel de riesgo por TME. El análisis se efectuó

sobre una población de 13 trabajadores; los resultados indican nivel de riesgo de TME alto, además se

identifica un riesgo global de TME del 7% cuyos factores son las posturas no aceptables adoptadas por el

personal, espalda con giro (27%), ambos brazos por encima o a nivel del hombro (40%), de pie con las

piernas rectas (87%). Se concluye tomar acciones correctivas para aquellas posturas que tienen riesgo

alto.

Durante el desempeño diario del ejercicio ocupacional el trabajador está expuesto a diversos

factores de riesgo, destacándose entre ellos los di ergonómicos los cuales pueden generar, entre otras

consecuencias, lesiones músculo-esqueléticos (LME), relacionadas con traumatismos acumulativos

causantes de dolor e inflamación aguda o crónica de tendones músculos cápsulas o nervios, afectando
 29

particularmente, mano, muñeca, codo, hombro o tronco. Dichas lesiones están representadas por un

amplio rango de trastornos que varían de síntomas leves hasta las graves condiciones crónicas

incapacitantes.

Tabla1 resumen

Titulo Objetivo Objetivo Actividades Instrumentos Población y

general especifico muestra
Identifi Identificar el Observar los Observar áreas Matriz de Se aplicara la
car la factor de peligros de trabajo y peligro. muestra a 13
prevalencia y riesgo ergonómicos Seguimiento operadores en
las ergonómico en que se de tareas. funcionamiento
enfermedades la población presentan en
musculo trabajadora de los
esqueléticas y los cargos trabajadores y
los respectivos operativos de generen un
factores de la terminal riesgo laboral.
riesgos Omnly and Gas
asociadas a la Sur Neiva
lumbalgia en Huila.
trabajadores
en campo
petrolero
Aplicar las Inspección de Cuestionario Se aplicara la
estrategias y áreas y Nórdico muestra a 13
medidas de Seguimiento estandarizado. operadores en
prevención de actividades Kuorinka en funcionamiento
para las diarias 1987
falencias
presentadas
en los
trabajadores.
Se realizara Analizar los Evaluación de Encuesta Se aplicara la
entrevista a factores de los posibles NIOSH muestra a 13
trabajadores, a riesgos riesgos Encuesta de operadores en
fin de obtener asociados a los Auto reporte funcionamiento
la información desórdenes de condiciones
necesaria musculo de salud.
esqueléticos 01/02/2019 en
en los Mired Ips
trabajadores C.A.M.I.N.O.
operativos de MURILLO
la compañía
Only and gas.
 30

PRESUPUESTO, RESULTADOS ESPERADOS

Objetivos específicos: Los desórdenes musculoesqueléticos son una de las principales causas de

incapacidad y morbilidad en el mundo del trabajo. El objetivo es identificar la frecuencia, severidad y

segmento anatómico donde se presenta sintomatología osteomuscular en población trabajadora de una

empresa que comercializa petróleo y como actividad conexa realiza lavado de vehículos de carga pesada

que transitan por la variante de la ciudad, La investigación se realiza mediante un estudio descriptivo

con corte transversal, Participaron 18 trabajadores, edad promedio de 32,83 años, n= 78% hombres y n=

22% mujeres, distribuidos así: administrativo 5.5%, aseo 5,5 %, expendedor de petróleo 22%, lavado de

autos 67% los cuales son trabajadores informales en su mayoría migrantes de Venezuela, para el

desarrollo de las actividades laborales adoptan posturas estáticas, realizan movimientos repetitivos o

manipulan cargas.
 31

El cuestionario indica que, el 100% de los encuestados manifiesta dolor, con una permanencia de 6 a 12

meses, los principales segmentos corporales con mayor frecuencia son: personal administrativo dolor

leve en miembros superiores (mano, dedos, muñeca y espalda alta); personal de aseo dolor fuerte en

(cuello y espalda baja), expendedor de petróleo dolor moderado en (mano, dedos, muñeca, pierna y

pie), personal que lava autos de carga pesada dolor fuerte en (espalda alta, espalda baja y cadera). Para

terminar, recalcar la importancia de la educación y la vigilancia epidemiologia para la prevención de

desórdenes musculoesquelicos, así como la formalización del empleo para los trabajadores y el

aseguramiento al Sistema General de Riesgos Laborales.

Para poder finalizar con estos dolores y desordenes musculoesqueléticos realizaremos una futura

investigación más profunda con ayuda de los trabajadores más expuestos para poder tener una visión

mejor del análisis del proyecto.

Con ayuda de la empresa y de los trabajadores y con nuestra investigación lograremos tener una

solución para este riesgo que ha afectado a los trabajadores y A sus familias.

Ligaba: La presente investigación realizada en la empresa only gas. Tiene como fundamento precautelar

la salud de los trabajadores a través del estudio ergonómico a los cuñeros y encuelladores ya que dichos

puestos son los que más esfuerzo físico exigen en el reacondicionamiento de pozos petroleros. Dado

que la ciencia y el cuidado de los trabajadores se han desarrollado notablemente en los últimos 20 años

en nuestro país con la implementación de leyes, normas y estatutos para evitar enfermedades

profesionales y accidentes de trabajo los cuales repercuten en los entornos familiares y laborales, en

función de esto se realizó un estudio ergonómico para identificar las enfermedades profesionales a

cuñeros y encuelladores de la industria petrolera en taladros de reacondicionamiento. Los métodos que

se emplearon fueron: REBA y G-INSHT ya que la adecuada evaluación de los riesgos ergonómicos

presentes en los lugares de trabajo contribuyo a la toma de decisiones para disminuir las patologías y

enfermedades profesionales, en función de los resultados obtenidos se elaboró un plan de acción para
 32

el beneficio a los trabajadores de la empresa, además servirá a muchos profesionales se la rama de la

seguridad y salud ocupacional para realizar proyectos relacionados al tema con el fin de cuidar al talento

humano que es el motor de toda institución.

Apéndice

Apéndice A

Encuesta de Síntomas Osteomuscular

SALUD OCUPACIONAL

ENCUESTA DE SÍNTOMAS OSTEOMUSCULARES

 33

Con el fin de determinar la frecuencia y severidad de síntomas osteomusculares en los

trabajadores de una Entidad Promotora de Salud Subsidiada del País y como herramienta para estudiar

las posibles alternativas para mejorar las condiciones laborales o procedimientos de trabajo,

agradecemos que esta encuesta sea contestada en su totalidad, de un modo claro y sincero. “La

información es confidencial y de conocimiento exclusivo del médico de salud ocupacional de la

compañía"
34
35
36
 37

Apéndice C

Matriz de identificación de peligros y valoración de Riesgos

38
 39

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42