Trabajo Final Evaluación Neuropsicológica

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Materia Optativa: Módulo Metodológico.

EVALUACIÓN NEUROCOGNITIVA, DIFICULTAD DE APRENDIZAJE,


INTERDISCIPLINA.

Docente: Lic. Cristina Palás

Estudiantes:
Carolina Carballo. 3.364.698-6
María Eugenia Ribas 4.556.070-4
Luciana Melo 5.279.286-3
Cindy Hourcade. 4.933.482-0

29 de Junio de 2022
TRABAJO FINAL EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

CASO 1

Paciente: V
Edad: 11 años
Fecha de evaluación:
___________________________________________________________________

Motivo de consulta: evaluación neuropsicológica.

Entrevista de recepción con adulto acompañante: concurre con su padre, “se lo


sacaron a la madre. El juez prohibió que viera a la madre desde chiquito”. Padre no
recuerda alteraciones ni durante el embarazo, ni durante el parto, ni en el desarrollo
psicomotor.
Escolaridad: 5º año de primaria, Escuela Nº120. Después piensa ir a la UTU. Dice
tener dificultad para hacer los trabajos en clase.
Situación familiar: es el más chico de tres hermanos de padre y madre, convive
con padre y su compañera de hace dos años que se hace cargo de él. También un
medio hermano de 25 con su familia.
Actitud/comportamiento durante la entrevista: dispuesto, colaborador, pero poco
aseado.

Evaluación neurocognitiva:

● WISC IV: CIT 71 “Cociente Intelectual Inferior”

Comprensión verbal (CV): expresa habilidades de formación de conceptos verbales,


expresión de relaciones entre conceptos, riqueza y precisión en la definición de
vocablos, comprensión social, juicio práctico, conocimientos adquiridos y agilidad e
intuición verbal. CV = 78 “nivel inferior”. (vocabulario 7, semejanzas 5, comprensión
6); “vocabulario normal, semejanzas descendidas, comprensión descendida”

Razonamiento perceptivo (RP): mide las habilidades práxicas constructivas,


formación y clasificación de conceptos no verbales, análisis visual y procesamiento
simultáneo. RP= 76 “nivel inferior”. (cubos 6, conceptos 6, matrices 6); “cubos,
conceptos y matrices descendidos”. Dificultad en praxias constructivas.

Memoria de trabajo (MT): mide la capacidad de retención y almacenamiento de


información, de operar mentalmente con esta información, transformarla y generar
nueva información. MT: 91 “nivel normal”. (dígitos 7, letras/números 10); “buen nivel
de abstracción, dígitos normal, letras y número alto”.

Velocidad de procesamiento (VP): mide la capacidad de focalizar la atención,


explorar, ordenar y/o discriminar información visual con rapidez y
eficacia.VP=67 “nivel inferior”. (claves 3, búsqueda de símbolos 5); “Claves
descendidas, posible disgrafía, búsqueda de símbolos descendida, posible dificultad
en la discriminación perceptiva”.

● Lenguaje: lectura: deletrea y luego emite en voz alta, sigue con el dedo,
comete falsas anticipaciones. “Posible dislexia, ya que tiene problemas en la
organización espacial”. Comprensión lectora comprometida. Al leerle accede
al significado del texto. Producción escrita espontánea: alteración de la
gramática de texto, de la segmentación, grafía no sistematizada (Está
descendido con respecto al año escolar que se encuentra)

● Razonamiento lógico matemático, procesos de abstracción: prueba de las


permutaciones de Piaget, nivel de pensamiento concreto, apenas acorde a su
EC.

● Representación y construcción espacial, praxia constructiva: Figura Compleja


de Rey. Copia percentil 60, memoria percentil 100. “nivel normal en copia y
superior en memoria, lentitud en la organización visoespacial, memoria mejor
que copia”.
● Lo afectivo: “persona bajo la lluvia” elementos regresivos, de vacío interior.

En suma: Área de memoria de trabajo de nivel normal-superior, se relacionan


evaluaciones de dígitos y letras/números con reproducción de memoria de
Figura Compleja de Rey. Área de velocidad de procesamiento mayormente
comprometida. En lo afectivo; elementos regresivos y de vacío interior de
Persona bajo la lluvia, se relacionan con datos extraídos de la entrevista, falta
de figura materna y de apego. Se recomienda atención psicoterapéutica.
Paciente con un nivel de competencia cognitiva apenas aceptable para su
edad cronológica, presenta dificultades notables en la atención, lectura y
producción escrita, teniendo en cuenta estas dificultades se puede tratar de
un posible perfil dislexico. Se recomienda comenzar con estimulación
cognitiva para trabajar las áreas con dificultades y realizar un diagnóstico
diferencial por posible TDAH.
CASO 2

Paciente: AF
Edad: 11 años 9 meses
Fecha de evaluación:
___________________________________________________________________

Motivo de consulta: evaluación neuropsicológica CRN

Entrevista de recepción con adulto acompañante: concurre con la abuela


paterna. Es quién la tiene a cargo desde el año y medio. No recuerda alteraciones ni
en el parto ni en el embarazo. Cuando se hizo cargo ya caminaba, demoró en hablar
(retraso en la adquisición del lenguaje). Acota la abuela que aprendió a hablar con
una vecinita que ella también cuidaba. Siempre tuvo problemas de oído, la abuela
teme que quede sorda. Posible pérdida auditiva

Escolaridad: cursa sexto año en la Escuela N°1 de la ciudad de Salto.

Situación familiar: vive con la abuela, visita al padre con quien nunca quiso vivir.
Tiene una hermana por parte de padre y madre que vive con su padre, quién tiene
una nueva familia (tercera unión). Nunca más volvió a ver a su madre biológica.

Actitud/comportamiento durante la entrevista: solícita, colaboradora, callada,


insegura por momentos.

Evaluación neurocognitiva:

● WISC IV se evalúan áreas pertinentes

Razonamiento perceptivo: Mide las habilidades práxicas constructivas, formación y


clasificación de conceptos no verbales, análisis visual y procesamiento simultáneo.
RP= 79 “nivel inferior” (cubos 2, conceptos 10, matrices 8); Cubos descendido,
dispraxia constructiva, por bajo resultado en cubos, conceptos y matrices normal
superior. Buena capacidad de abstracción y multiplicación de factores
aceptable.

Velocidad de procesamiento (VP): mide la capacidad de focalizar la atención,


explorar, ordenar y/o discriminar información visual con rapidez y eficacia.
VP= 64 “nivel inferior”. Muy por debajo de lo normal esperado (claves 5, búsqueda
de símbolos 7); claves descendido, símbolos normal, dificultad en la correlación
gráfica”, posible disgrafía. Con respecto al resultado en búsqueda de símbolos se
observa aceptable discirminacion perceptiva.

● Lenguaje: código escrito: lectura no fluente, falsas anticipaciones, se saltea


renglones, mejora con la relectura; Posible trastorno del lenguaje, disfasia
expresiva y/o receptiva. comprensión lectora adecuada; producción escrita
espontánea: sincretismo verbal, corresponde a la etapa preconceptual, no se
corresponde con edad cronológica, alteración de la gramática de texto. Fallas
con el código y la producción escrita, posible dislexia, disgrafía, disfasia.

● Razonamiento lógico matemático, procesos de abstracción: prueba de las


permutaciones de Piaget. Nivel de pensamiento concreto, no se organiza
adecuadamente para generalizar la estrategia de resolución. Levemente
descendido para su edad cronológica.

● Representación y construcción espacial, praxia constructiva: Figura


Compleja de Rey. Percentil 50 en copia y percentil 100 en memoria. “Nivel
de copia normal, memoria superior, lentitud en los procesos de análisis y la
organización visoespacial, memoria mejor que copia”.

En suma: Paciente con un nivel aceptable de capacidad de abstracción,


multiplicación de factores y discriminacion perceptiva. Comprensión lectora
adecuada y buena reproducción de memoria. Prueba de cubos se relaciona
con copia de Figura Compleja de Rey y arroja nivel descendido de praxia
constructiva. Posible Dislexia, Disgrafía y/o disfasia provocando dificultad en
la actividad perceptiva viso-espacial del paciente. Se recomienda consulta con
Oftalmólogo para descartar posible problema de visión debido al resultado de
la prueba de lenguaje en producción escrita.Se recomienda seguimiento de
dificultad auditiva con Otorrinolaringólogo.

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