INSTITUCIÓN EUCATIVA INTEGRADA N° 0775 – HUIMBAYOC

Código Inicial: 1096031 – Primaria: 0298505 – Secundaria: 0547828

UGEL SAN MARTÍN
5°
CIENCIAS SOCIALES Secundaria

EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA

“EPIDEMIAS Y PANDEMIAS, EXPERIENCIAS DEL PASADO Y LECCIONES DEL FUTURO”

1. DATOS INFORMATIVOS
NOMBRES: APELLIDOS: GRADO Y SECCIÓN: FECHA: DOCENTE:
Lic. Percy Panduro Peña
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A continuación, se te presentará diversas fuentes para comprender la situación planteada, para ello deberás leer detenidamente la información y desarrollar las consignas solicitadas
2. DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE FUENTE A: CULPANDO A LAS VÍCTIMAS – EL CÓLERA
ACTIVIDAD 01: “ANALIZAMOS
Deterioro. Este término, FUENTES
con su connotación de incapacidad DIVERSAS
no solo para SOBRE
mejorar, sino además paraDE
LA 1991
EPIDEMIA
conservar DELalcanzados,
niveles previamente CÓLERA ENloLA
describe DÉCADA
que pasó con la saludDEL
pública,90 Y LA PANDEMIA
el saneamiento ambiental y
DELen COVID-19”
los servicios sanitarios en el Perú durante los años anteriores a la epidemia. El deterioro se expresó 1991 en una mortalidad infantil de 78 por mil, la tercera más alta de América Latina después de Haití y Bolivia.
Asimismo, las enfermedades diarreicas como la gastroenteritis, la disentería y la fiebre tifoidea, cuyas causas ambientales son parecidas a las del cólera, eran una de las principales causas de retardo del crecimiento,
malnutrición y defunción entre los niños menores de un año, y eran, junto con las enfermedades respiratorias, las principales causas de mortalidad infantil de los menores de cinco años. Es grave observar que entre
1965 y 1990 el Perú tenía una alta tasa de mortalidad por diarrea en niños menores de cinco años que solo era superada en la región por Nicaragua, Guatemala y Honduras. 

La persistencia de las enfermedades diarreicas indica la importancia de los factores ligados a la ecología del cólera, como la ausencia de agua potable en cantidad suficiente, la falta de sistemas adecuados para
eliminar excretas y la contaminación de bebidas y alimentos. Según un estudio realizado en 1988, solo el 55 % de la población tenía acceso a agua potable y el 41 % a sistemas de alcantarillado (en las zonas rurales
los promedios eran mucho más bajos: 22 y 16 %, respectivamente). 
La contaminación ambiental era agravada porque en los años anteriores a la epidemia de 1991 las zonas marginales de las ciudades costeñas tuvieron un acelerado crecimiento demográfico por la llegada de
migrantes del campo que huían del desempleo, la crisis agraria y la violencia terrorista. Este crecimiento fue superior a la construcción de la infraestructura sanitaria en estas zonas. Los migrantes y otros habitantes de
las barriadas tenían muchas veces que recorrer grandes distancias para llegar a su trabajo y al mediodía compraban en la calle alimentos y bebidas de bajo precio y consumo rápido.  

La falta de saneamiento reseñada hasta ahora fue producto de la pobreza, de la recesión, del virtual colapso de los servicios de salud y de la retracción del gasto social del Estado peruano. Los gastos en salud
representaban en 1991 apenas el 23,56 % de lo que el Estado gastó en ese rubro en 1980. Desde los años ochenta se estimaba que seis millones de peruanos, casi un tercio de la población, no tenían acceso a los
servicios oficiales de salud. 

El Gobierno, los medios de comunicación, las clases sociales con mayores recursos, e inclusive las de menores recursos, insistieron durante la epidemia en que la principal causa de contagio era la falta de higiene
personal. Esta era considerada como producto de la irresponsabilidad, la ignorancia, la desidia, la indolencia y en alguna medida de la pobreza. Según el discurso de la campaña oficial promovido por el Gobierno, lo
más importante era cambiar los hábitos de higiene personal y mejorar el manejo de pacientes (hidratándolos rápidamente en casa o dirigiendo los casos graves a los hospitales). El éxito de estas medidas dependía en
gran parte de conductas individuales y no de modificaciones en el grado de contaminación ambiental en que vivían los peruanos. De esta manera, la asociación entre suciedad individual y epidemia fue una manera de
apoyar una campaña de bajo y menor costo de la que hubiese implicado la solución a los problemas estructurales que generaron la epidemia. 

El cólera reveló brutalmente las diferencias en las condiciones de vida urbana de los peruanos. Unos vivían en un sector de la ciudad con agua potable, desagüe y otros —la mayoría— carecían de estos servicios  

Extraído y adaptado de Cueto, M. (1997). Culpando a las víctimas: El cólera de 1991. En El regreso de las epidemias. Salud y sociedad en el Perú del siglo XX (pp. 174-218). Instituto de Estudios Peruanos.
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FUENTE B: Nuevo coronavirus en Perú. 5 factores que explican por qué es el país con la mayor tasa de mortalidad entre los más
afectados por la pandemia 
1. Deficiencias en el Sistema de salud 
El doctor Eduardo Gotuzzo, profesor emérito de la Universidad Cayetano Heredia de Lima y exdirector del Instituto de Medicina Tropical de esa institución, señala como uno de los factores de la
crisis el hecho de que la pandemia sorprendiera a Perú con una baja inversión en salud, con una escasez de camas hospitalarias y de cuidados intensivos, con personal mal pagado y un solo
laboratorio capaz de procesar pruebas moleculares. El gasto público en salud, como porcentaje del crecimiento económico, ha aumentado levemente en las últimas dos décadas. En 2017 llegó
a un 4,9 % del PBI, según la última estimación que tiene el Banco Mundial. 

2. Enfoque en cuidados intensivos en vez de en prevención 

El doctor Ernesto Gozzer, experto en salud pública de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, sostiene que el factor más importante es que no se tuvo un enfoque preventivo. Al centrar los
esfuerzos en aumentar el número de camas de cuidados intensivos, Gozzer cree que “se ha actuado sobre el punto final del recorrido (de la enfermedad) al que llega una persona con COVID-
19, una cama de cuidados intensivos”. “Los que trabajamos en salud pública buscamos contener un brote, que los pacientes no lleguen a cuidados intensivos”, dijo. Asimismo, critica que el
Gobierno haya utilizado más pruebas serológicas o rápidas como pruebas de diagnóstico de COVID-19, cuando sirven para otros propósitos, en vez de las pruebas moleculares. 

3. Escasez de oxígeno 
Otro problema que afectó la lucha contra la pandemia fue la escasez de oxígeno. En varios momentos de la emergencia, los medios difundieron imágenes de gente formando largas colas para
conseguir oxígeno, demanda que llevó a que muchos proveedores subieran los precios del insumo y que se abrieran puestos clandestinos para su venta. “La falta de oxígeno influyó en la
mortalidad, porque la gente que necesitaba oxígeno y que con eso se podía haber curado, probablemente se agravó y tuvo que llegar a UCI o ya no llegó a UCI”, dijo Gozzer a BBC Mundo. 

4. Reacción del gobierno 

Al inicio de la pandemia en Perú, el Gobierno decretó una de las cuarentenas más restrictivas de la región. Al mismo tiempo, destinó entre el 9 % y el 12 % de su PIB para ayudar a la gente que
hubiera perdido su empleo y a las empresas que se hubieran quedado sin ingresos a causa del cierre de la economía. Pero Hugo Ñopo cree que les faltó adaptar estas medidas a la realidad
peruana. Alrededor del 71 % de la población económicamente activa en Perú vive de la economía informal o se desempeña en oficios en los que obtienen sus ingresos día a día, por lo que no
podían quedarse en casa y debían salir a trabajar a la calle. El reparto de los bonos económicos también propició que se formaran aglomeraciones en los bancos, pues solo un 38,1 % de los
peruanos adultos tiene cuenta bancaria. El resto debía ir en persona a cobrar el dinero. “Los planes iniciales de alguna forma eran copia de las estrategias de Europa. Nos faltó pensar en una
solución distinta, para nosotros”, dijo Ñopo a BBC Mundo.

5. Cumplimiento de restricciones 
Los últimos días, mucha gente responsabilizó a aquellos peruanos que incumplen las restricciones destinadas a prevenir los contagios. Pablo Lavado, profesor de Economía de la Universidad
del Pacífico, dijo a BBC Mundo que “las reuniones clandestinas han contribuido, sin duda, a la tasa de mortalidad, pero no creo que sean la principal causa, no es preciso atribuírselas”. “Son
hipótesis creíbles, pero no hay datos. Además, no solo hay que considerar las fiestas clandestinas. La gente ha seguido saliendo a trabajar, se ha seguido moviendo, ha habido interacción en
los mercados, en los bancos, todo eso ha ido sumándose”, dijo Lavado

Adaptado de BBC. (28 de agosto de 2020). Coronavirus en Perú: 5 factores que explican por qué es el país con la mayor tasa de mortalidad entre los más afectados por la pandemia. BBC
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FUENTE C: Saneamiento y salud a inicios de la década de FUENTE D: Finales de 1980, un

1990 escenario de crisis
La inflación y la pobreza, hicieron posible que la enfermedad del cólera se expandiera de forma
El pésimo estado de los sistemas de saneamiento, no solo en Lima, sino también en el resto rápida. A finales de 1980, específicamente en el plano económico el Gobierno de García [primer
del país, fue crucial para la rápida difusión del cólera en el Perú. Debido a que la enfermedad gobierno] había terminado con una fuerte crisis financiera e hiperinflación llegó a alcanzar el 3,000
se transmite a través del agua, resulta fundamental contar con una buena distribución de este % anual. Como consecuencia, “desapareció el crédito de consumo, se retrajo el comercio, aumentó
recurso, así como con un adecuado tratamiento de los desechos. Sin embargo, existían el desempleo y se extendió la pobreza crítica” (Contreras y Cueto 2007: 358). La alta tasa de
preocupantes cifras del alcance de estos servicios a nivel nacional. Solo el 55.4 % de hiperinflación intentó ser combatida, sin éxito, a través de devaluaciones, ajustes fiscales, alzas de
viviendas en el país contaban con conexiones de agua y desagüe, y el 51.6 % carecía de precios, impuestos elevados, entre otras medidas. Al mismo tiempo, los servicios del Estado
este último servicio. Ello significaba que el 50 % de la población evacuaba en condiciones empezaron a colapsar (Klarén 2005: 475-476; Contreras y Cueto 2007: 359). Las medidas
antihigiénicas. En zonas rurales, el sistema de eliminación de los desechos consistía en económicas que se tomaron tuvieron un alto costo social, pues afectaron de forma directa la
letrinas sanitarias, silos o en el entierro de las heces en un hoyo (Cueto 1997: 181)  alimentación de la población. Al finalizar el Gobierno de García [primer gobierno] había aumentado
el precio de los alimentos básicos, como el pan, la harina, los fideos, los huevos y el pollo. La
Tomado de Lossio, J. y Barriga, E. (2017). Salud pública en el Perú del siglo XX: paradigmas, discursos y políticas situación era tan crítica que para muchas familias solo era posible comprar huesos, grasa de cerdo,
Pontificia Universidad Católica del Perú Instituto Riva-Agüero, pp. 114. Recuperado el 22 de 09 del 2020 de cabezas y colas de pescado (Crabtree 2005: 214). 
https://ira.pucp.edu.pe/biblioteca/wp-content/uploads/sites/4/2017/02/Salud-publicaen-el-peru-del-siglo-XX.pdf  
Tomado de Lossio, J. y Barriga, E. (2017). Salud pública en el Perú del siglo XX: paradigmas, discursos y políticas.
Pontificia Universidad Católica del PerúInstituto Riva-Agüero, pp. 112-113. Recuperado el 22 de 09 del 2020 de
https://ira.pucp.edu.pe/biblioteca/wp-content/uploads/sites/4/2017/02/Saludpublica-en-el-peru-del-siglo-XX.pdf  

FUENTE E: PNUD – 6 de cada 10 peruanos vivían en situación de vulnerabilidad hasta

antes del COVID-19 
De acuerdo con datos del PNUD el tipo de vulnerabilidad más frecuente es la laboral (34 %), seguida de la financiera (30 %). Los detalles aquí.  

Gabriela Elgegren, oficial del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), dijo que, de los 9 millones de hogares en el Perú, 2,5 millones vivían en condiciones de hacinamiento. En
una entrevista a RPP Noticias, indicó que el PNUD ha elaborado un informe que grafica la realidad del Perú antes de la pandemia, el cual indica “qué tan vulnerables eran las familias peruanas”.  

Detalló que se han priorizado las cinco vulnerabilidades más representativas y que están vinculadas a los activos principales con los que cuentan los hogares: monetaria, alimentaria, laboral,
financiera e hídrica. “El 65 % de los hogares peruanos eran vulnerables, 6 de cada 10 eran vulnerables, registrando al menos un tipo. Esto equivale a 5,8 millones de hogares”, indicó la representante
del PNUD. 

Detalló que el tipo de vulnerabilidad más frecuente es la laboral (34 %), seguida de la financiera (30 %). “La vulnerabilidad financiera es la principal en zonas urbanas, mientras que la laboral [lo es] en
las zonas rurales”. En ese sentido, dijo que, si se combinan los cinco tipos de vulnerabilidades, hay más de 500 000 hogares que sufren de falta de acceso al agua y no tienen ingresos salariales.
Agregó que, de los 9 millones de hogares en el país, 2,5 millones viven en condiciones de hacinamiento. 

Adaptado de Diario Gestión. (31 de mayo de 2020). PNUD: 6 de cada 10 peruanos vivían en situación de vulnerabilidad hasta antes del COVID-19. Recuperado de https://gestion.pe/economia/coronavirus-peru-pnud-6- de-cada-10-
peruanosvivian-en-situacion-de-vulnerabilidad-hasta-antes-del-covid-19-nndc-noticia/ 
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AHORA RESPONDE
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¿Cuáles fueron los factores de
vulnerabilidad que enfrentaron en la ................................................................................................................................................................................................................................
epidemia del cólera en 1991? ................................................................................................................................................................................................................................
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¿Cuáles son los factores que nos hicieron ................................................................................................................................................................................................................................
vulnerables frente a la covid-19?
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¿Cuáles son las similitudes y diferencias
entre ambos contextos: Cólera 1991 – ................................................................................................................................................................................................................................
COVID 19? ................................................................................................................................................................................................................................
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¿Cuál sería la situación frente a una futura
epidemia o pandemia? ¿Crees que ................................................................................................................................................................................................................................
estaríamos preparados? Explica ................................................................................................................................................................................................................................
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¿Qué acciones propones para reducir ................................................................................................................................................................................................................................

nuestra vulnerabilidad frente a pandemias ................................................................................................................................................................................................................................
como la covid-19 o epidemias como la del
cólera de 1991? ................................................................................................................................................................................................................................
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SINTETIZA EL ANÁLISIS DE CADA FUENTE COMPLETANDO EL SIGUIENTE CUADRO:

Aspecto de análisis FUENTE A FUENTE B FUENTE C FUENTE D FUENTE E

Autor

Propósito de la
fuente

Ideas principales
extraídas de la
fuente

ACTIVIDAD 02: “ELABORAMOS UN TEXTO ARGUMENTATIVO SOBRE LA SITUACIÓN DE VULNERABILIDAD DEL PERÚ FRENTE A LAS
PANDEMIAS Y PROPONEMOS ACCIONES PARA AFRONTARLAS”

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