Cirugia Examenes

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1er examen parcial

1. Propuso un sistema de correlación anatomo patológico y clínico que le lleva entre


otras muchas contribuciones a la descripción de la tuberculosis e invención del
estetoscopio
a.Antonio benivieni
b. Leopold auenbrugger
c.ephirain mcdowell
d.Charles Bell
e dominique jane larrey

2. Cirujano que experimentó en cabras la posibilidad de abrir la vía aérea como


medio terapéutico,esto abrió el mundo de la cirugía experimental
a. Avenzoar
b ninguna
c. Albucasis
d. Averroes

3. Cirujano que desarrolló una técnica para el control del síndrome compartimental
en Latinoamérica con la "bolsa de Bogotá"
a. Theodor billroth
b. Osbaldo borraez
c. George kelling
d. Philip mouret
e. Hogwart walter florey

4. En el área de recuperación del quirófano ¿quién es el encargado de evaluar el


egreso de un enfermo hacia el área de hospitalización?
a. Circulante
b. Instrumentista
c. Anestesiólogo
d. Jefa de enfermera
e. Cirujano
5. Cómo se llama la bandeja rectangular situada cerca de la instrumentista en la que
se disponen los instrumentos de uso constante:
a. Trípode Portapalanganas
b. Cubeta con ruedas
c. Mesa de pasteur
d. Mesa de instrumentos
e. Ninguna

6. Pinzas de asas largas con dientes que se diseñaron para manipular los extremos
intestinales durante una anastomosis con una sujección tisular firme y daño mínimo
a. Pinzas de satinsky
b. Pinzas de mosquito
c. Pinzas de allis
d. Pinzas de DeBakey
e. Pinzas de Rochester

7. Compuesto químico que altera las propiedades osmóticas de la pared bacteriana


y precipita las proteínas, su efecto germicida es rápido y prolongado tiene acción
residual y acumulativa sobre la piel entre 3 y 6 horas puede usarse en recién
nacidos
a. Yodoforos
b. Glutaraldehido
c. Clorhexidina
d. Etanol
e. Formaldehído

8. Quién diseñó los primeros hemostato o también llamados pinzas de hemostasia


pinzas arteriales o Peang creadas para controlar un sangrado al pisar un vaso antes
de asegurarlo con ligadura
a.Ephraim macdowel
b. Ninguna
c. Dominique jean- larrey
d. Leopold auenbrugger
e. George Washington crile

9. Dónde se identifica el callo óseo en los abordajes del año 4000 AC como primera
evidencia de un acto quirúrgico
a. Norteamérica
b. Asia
c. Europa
d. Mesoamérica

10. Qué puede afectar de manera física o mental al paciente que se encuentra en el
área de quirófano y recuperación
a. Ética profesional del equipo quirúrgico
b. Conducta inapropiada del equipo quirúrgico
c. El equipamiento del quirófano
d. Los celulares encendidos dentro del quirófano

11. Método de esterilización que utiliza el calentamiento intermitente de líquidos a


100 grados centígrados durante 20 minutos por 3 días consecutivos
a. Ninguna
b. Tindalización
c. Incineración
d. Pasteurización
12. Es un equipo de coagulación y corte por desnaturalización de las proteínas de
los tejidos que funciona por fricción a 55000 ciclos por segundo
a. Bisturí caliente
b. Bisturí armónico
c. Ligasure
d. Dióxido de carbono
e. Laser de argón

13. Es un equipo para sellar vasos sanguíneos por medio de la desnaturalización de


las fibras de colágeno y elastina de la pared vascular y tejido adyacente
a. Ligasure
b. Laser de argón
c. Bisturí caliente
d. Dióxido de carbono
e. Bisturí armónico

14. Porta agujas vascular se indica en el manejo de adecuado de agujas más


pequeñas en cirugía vascular y biliar
a. Mayo hegar
b. Mayo Collins
c. weitlander
d.crile wood
e. Little

15. El piso del quirófano idealmente debe ser de qué tipo


a. Cemento
b. PVC
c. Cerámico
d. Todos
e. Mármol

16. Los teléfonos celulares aparte de ser distractores están contaminados con
bacterias patógenas siendo factor de riesgo infeccioso para el paciente hasta Qué
porcentaje
a. 93%
b. 53%
c. 73%
d. 83%
e. 63%

17. Primera maestra de cirugía en la universidad de salerno


a. Artemisa
b. Afrodita
c. Atenea
d. Ninguna
e. Agnodice

18. Indicador biológico utilizado en la esterilización por calor seco óxido de etileno y
vapor de formaldehído y se incuba a 37 grados centígrados por mínimo 7 días
a. Bacillus stearothermophilus
b. Bacillus coagulans
c. Bacillus tuberculosis
d. Ninguno
e. Bacillus subtilis

19. No se debe usar sobre instrumental quirúrgico ya qué es corrosivo para el acero
inoxidable daña los empaques de los instrumentos ópticos y endurece los materiales
plásticos y de hule
a. Formaldehído
b. Etanol
c. Glutaraldehido
d. Clorhexidina
e. Yodoforos

20. Qué tipo de instrumental inventó Alfred Washington adson


a. hemostasia
b. Disección
c. Sujección o tracción
d. Separación
e. Corte
21. Qué técnica quirúrgica ha permitido por más de 150 años la continuidad
fisiológica de la porción no resecada del estómago con resto del tubo digestivo
a. Ninguna
b. Billroth 2
c. Funduplicatura de nissen roseti
d. Trasplante intestinal
e. Método triangulado

22. Cirujano que realizó la primera celioscopia (exploracion o examen de la cavidad


peritoneal mediante endoscopia)

a. George kelling
b. Hogwart walter florey
c. Philip mouret
d. Osbaldo borraez
e. Theodor Billroth
23. Instrumental inventor Richardson
a. Corte
b. Sujección o tracción
c. Sutura
d. Hemostasia
e. Separación

24. Cuál es el instrumental laparoscopico para creación de neumoperitoneo con


técnica abierta
a. Fibra óptica
b. Canula de hasson
c. Disector de ángulo
d. Aguja de veress
e. Laparoscopio

25. Qué tipo de instrumental inventó el suizo Nicholas seen


a. Hemostasia
b. Corte
c. Sujección o tracción
d. Disección
e. Separación

26. De Qué materiales están hechas las grapas para hemostasia


a. Aluminio
b. Titanio y polímero
c. Cobre
d. Plata

27. Rama de la filosofía que Define el comportamiento del hombre en relación con
otros seres humanos y su entorno
a. Todas
b. Cirugía
c. Ética
d. Fisiología
e. Medicina

28. Qué instrumental inventó mayo- hegar


a. Separación
b. Corte
c. Sutura
d. Sujección o tracción
e. Hemostasia
29. El uso de guantes quirúrgicos no representa una barrera absoluta para evitar
infecciones bidireccionales ya que se ha demostrado que los guantes quirúrgicos
presentan un porcentaje de diminutas perforaciones que en el 80% de los casos
será inadvertido por el equipo quirúrgico estéril ¿Cuál es el porcentaje?
a. 18%
b. 33%
c. 12%
d. 25%

30. Considerado como el padre de la cirugía moderna de trauma


a. Ninguna
b. Leopold auenbrugger
c. Ambrosio de pare
d. Ephraim mcdowel
e. Dominique jean larrey

2do parcial

1. Es un hemostático que se expende en paquetes estériles con forma de


almohadillas o en poivo. Se recortan láminas del tamaño deseado o se desmenuzan
sobre las superficies sangrantes; el uso correcto se hace sumergiendo la pieza en
suero salino caliente y exprimiéndola contra una superficie plana antes de entregarla
al cirujano.
Seleccione una:

a. Adhesivos biológicos
b. Trombina para uso tópico
C. Celulosa oxidada
d. Compresas de gelatina
e. Colágena microcristalina

2.Significa: separar una porción de tejido o un órgano. Como opción se usan sus
nombres en castellano: escisión, ablación o exéresis?
Seleccione Una:
a. Rafia
b. Tomia
C. Estoma
d. Ninguna
e. Plastia
3.Mayor tiempo quirúrgico, según la duración promedio de cada procedimiento
analizado, acrecienta cuantas veces más el riesgo de infección de sitio quirúrgico?
Seleccione una:

a. 1.45 veces +
b. 1 55 veces +
C. 1.25 veces +
d. 1.15 veces +
e. 1.35 veces +

4.Es un método para hemostasia definitiva, en la que el vaso o tejido que se desea
obliterar se traspasa con aguja e hilo, se rodea el elemento anatómico con el hilo y
se anuda con firmeza. Se usa para la ligadura de pedícuios, vasos grandes o tejidos
muy vascularizados en donde no sé puede individualizar el vaso y pinzarlo aislado.
Seleccione una:

d. Ninguna
b. Reconstrucción vascular
c. Torsion
d. Laser
e. Grapas metalicas

5.Quien dijo "Al igual que hace un millón de años, una herida implica tres problemas
médicos mayores: disrupción mecánica, sangrado e infección. La Naturaleza está
preparada para contender con las tres; pero el hombre puede ayudar, aun con
medios muy simples"
Seleccione una:
a. Guido magno
b. Hipócrates
c. Albucasis
d. Alcmeon de crotona
e. Galeno

6.De acuerde a la clasificación del tipo de infección de sitio quirúrgico; como


clasificarías a un paciente que presenta salida de material fecaloide abundante a
través de la herida quirúrgica por la que se realizo una apendicetomía hace 7 dias?

Seleccione una:

d. Todas
b. ISQ órgano/cavidad
c. ISQ superficial
d. Ninguna
e. SO profunda
7.En un paciente diabético que será sometido a intervención quirúrgica, en que
momento deben de suspenderse los hipoglucemiantes orales?
Seleccione una:

a. 6-8 horas antes de la intervención quirúrgica


b. 48-72 horas antes de la intervención quirúrgica
c.12-24 horas antes de la intervención quirúrgica
d. 8-12horas antes de la intervención quirúrgica
e. 24-48horas antes de la intervención quirúrgica

8.Cual es la incidencia de enfermedad tromboembólica sintomática en paciente


sometidos a intervenciones de cadera y rodilla?
Seleccione una:

a. 45 a 60%
b. 30 a 44%
a. 15 a 30%
d. 5 a 15%
e. 61 a 75%

9.Útiles para la hemostasia, son componentes sanguíneos de origen bovino que, al


igual que los otros agentes, favorecen la coagulación de pequeños vasos
sanguíneos. Se obtienen en el mercado ya estériles?
Seleccione una:

a. Colagena microcristalina
b. Trombina para uso tópico
c. Compresas de gelatina
d. Adhesivos biologicos
e. Celulosa oxidada

10.En pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, que complicaciones


se presentan, en paciente sometidos a anestesia regional o general?
Seleccione una:

a. Atelectasia
b. Todas
c. Baja del aclaramiento mucociliar
d. Disminución capacidad funcional residual
e. Disminución actividad de macrófagos alveolares
11.Hemorragia transoperatoria mayor que 250 mL aumenta cuantas veces más las
Infección de sitio quirúrgico?
Seleccione una:

a. 2.07 veces +
b. 4.07 Veces +
c. 1.07 veces +
d. 5.07 veces +
e. 3.07 veces +

12.Cirujano que llevó hasta las últimas consecuencias la teoría de asepsia,


planificando la arquitectura de su clínica privada, considerando la circulación del aire
con filtros, disponiendo de salas específicas para operar, obligando a la desinfección
rutinaria de manos, y esterilización de ropa e instrumental, como también al rápido
desecho de fómites fuera del hospital?
Seleccione una:

a. Theodor Billroth
b. Johann Von Mikulicz-Radecki
C. Robert Koch
d. Gustav Adolf Neuber
e. Kurt Schimemelbusch

13.Cual es la prevalencia de Staphylococcus aureus en la infección de sitio


quirúrgico?
Seleccione una:
a. 50%
b. 10%
C. 40%
d. 30%
e. 20%

14.Es un polvo hecho con el corion de bovino perfectamente purificado, que se


pregona como hemostático tópico. Viene en frascos de vidrio esterilizados, de los
que se toman pequeñas cantidades de polvo que se ponen sobre la superficie que
sangra y se hace compresión?
Seleccione una:
a. Trombina para uso tópico
b. Celulosa oxidada
c. Colagena microcristalina
d. Compresas de gelatina
e. Adhesivos biologicos
15La diabetes mellitus, aumenta cuantas veces mas, el riesgo de infección de sitio
quirúrgico?
Seleccione una:

a. 1.06veces +
b. 1.08 veces +
c. 1.07 veces
d. 1.04 veces +
e. 1.05veces +

16.Es una incisión oblicua que sigue la dirección del ligamento inguinal a 4 cm por
arriba y por dentro de la espina iliaca anterosuperior derecha. Por esta incisión se
separan cada uno de los músculos abdominales en el sentido de sus fibras
Seleccione una:

a. Incisión de lumbotomía
b. Incisión de mc burney
c. Incisión subcostal derecha de Kocher
d. Incisión de hernioplastia
e. Incisión de Jalaguier

17.Momento idóneo para la administración de antibióticos profilácticos previo a la


cirugía; en el caso de quinolonas o vancomicina?
a. 60 minutos
b. 15 minutos
C. 30 minutos
d. Mas de 60 minutos
E. 40 minutos

18.De acuerdo a la escala de Goldman, un paciente con grado lll de Goldman a


cuantos puntos equivale?
Seleccione una:
a. 6 a 12
b. 23 a 53
C. 13 a 25
d. 54 a 75
e. 0 a 5
19.Como clasifica el tipo de cirugía de un paciente que
presenta múltiples heridas penetrantes por arma blanca; en la pared anterolateral
del abdomen las cuales le fueron ocasionadas en una riña a las 2:00 AM en un
poblado cercano a la ciudad, el paciente fue sometido a intervención quirúrgica de
urgencia, realizándose laparotomía exploradora a las 7:00 hrs AM?

a. Cirugía contaminada
b. Cirugía limpia
c. Cirugía sucia
d. Ninguna
e. Cirugía limpia contaminada

20. El paciente con ISQ, que probabilidades tiene de ingresar a una unidad de
terapia intensiva, o de ser readmitido en el hospital, así como sus probabilidades de
morir?

Seleccione una:
a. 20% ingreso UCI, 3 veces mas readmisión y 2 vez mas de Morir
b. 60% ingreso UCI, 5 veces mas readmisión y 2 vez mas de Morir
c. 30% ingreso UCI, 2 veces mas readmisión y 3 vez mas de Morir
d. 40% ingreso UCI, 4 veces mas readmisión y 1 vez mas de Morir
e. 50% ingreso UCI, 1 veces mas re admisión y l vez mas de Morir

3er parcial

El baño de sales de cromo agregado a esta sutura, le retrasa la proteolisis y hace


que pierda su resistencia en dos semanas?
a) Poliglactina 910
b) ninguna
c) catgut
d) polietileno

En relación a los tipos de sutura, el trazo de este punto es distal-


proximal-proximal-distal?
a. punto subermico
b. punto surgente continuo
c. ninguno
d. punto simple
La sonda de sengstaken-blakemore, cuenta con un balón gástrico y un balón
esofágico, este último a qué presión debe de inflarse y por cuánto tiempo?
a. presión de 55-60 mmHg por <2 horas
b. presión de 45-50 mmHg por <72 horas
c. presión de 35-40 mmHg por <24 horas

¿Cuál es el porcentaje estimado del riesgo de infección en una cirugía


contaminada?
a. 3.1
b. 6.4
c. 7.6
d. ninguno

En las fases esquemáticas de la respuesta sistémica; cual de ellas tiene como


característica a la inestabilidad hemodinámica?
a. fase flow tardia
b. fase flow termprana
c. todas
d. fase ebb

Principal impulsor del uso de seda en la cirugía; material aun vigente en las
intervenciones quirurgicas?
a. edwin smith
b. ninguno
c. ambroise pare
d. albucasis

Es un material de sutura tipo absorbible (10-20 días), trenzado y natural?


a. naylon
b. acido poliglicolico
c. catgut
d. polidioxanona

Pertenece al grupo de los materiales mejor tolerados por el organismo por su


escasa reacción hística, por lo que tienen gran demanda?
a. polipropileno
b. seda
c. acido poliglicolico
d. plata
e. todas son correctas

¿Cuál de las siguientes es considerada como complicación mayor de la respuesta


sistemática al traumatismo quirúrgico?
a. pérdida de efectividad del tratamiento
b. insuficiencia multiorgánica y muerte
c. todas
d. infección agregada
e. sepsis

Cuales son los calibres mas gruesos que encontramos en una sonda de nelaton?
a. 18-20 fr
b. 8-10 fr
c. 32-36 fr
d. 28-30 fr

Considera dentro de los materiales trenzados o multifilamentos, lo cual aumenta su


resistencia a la tensión, mayor flexibilidad y menor resistencia a la fricción?
a. poligliconato
b. poliglactina 910
c. todos
d. polietileno
e. nylon

Cirujano que utilizó tubo gástrico, para un paciente que presentaba parálisis de los
músculos de la deglución?
a. levin
b. abbot
c. miller
d. harris
e. ninguno

Existe material purulento o francamente contaminado con bacterias, en cavidades


virtuales o dentro del tracto digestivo, urinario, genital femenino, respiratorio, faringe
y vía biliar u otro. heridas traumáticas penetrantes con menos de 6 horas.
transgresión importante de técnica aséptica?
a. cirugía limpia
b. c. sucia
c. c. contaminada
d. c. limpia contaminada
e. ninguna

Hemostatico, disponible en superficies reticulares, capaz de reaccionar en un tiempo


de 2-8 minutos con la sangre y formar un coágulo de manera artificial?
a. celulosa oxidada
b. trombina
c. esponja de gelatina
d. colágena cristalizada
e. albúmina y glutaraldehido
Las recomendaciones actuales dictan cifras de glucosa posquirurgicas, las cuales
deben manternerse por debajo de 180mg/dL, durante las primeras?
a. 24hrs
b. 48hrs
c. 72hrs
d. 12hrs

¿Cómo clasificas a un drenaje cuando es utilizado para drenar un absceso en el


cuero cabelludo y el material obtenido es enviado al laboratorio para su cultivo?
a. terapeutico diagnostico
b. terapéutico
c. diagnóstico
d. profiláctico

Hemostático. elaborado a partir de proteína de bovino, dispuesta en forma líquida,


en jeringas que actúan como gotero, se aplica sobre la superficie sangrante, actúa
de inmediato?
a. trombina
b. celulosa oxidada
c. esponja de gelatina
d. colágena cristalizada
e. albúmina y glutaraldehido

Esta sutura es de tipo: absorbible, trenzada y sintética?


a. algodón
b. acido poliglicolico
c. seda
d. nylon
e. ninguno

Los drenajes abiertos incrementan la posibilidad de infección: cómo se recomiendan


exteriorizarse?
a. por contrabertura
b. gravedad
c. cercas de colostomia
d. pliegues cutáneos

Dentro de los factores de riesgo para ISQ relacionados con el procedimiento


quirúrgico, ¿cuales de los siguientes son atribuibles a un cirujano inexperto?
a. traumatismo tisular
b. cuerpo extraño
c. drenaje abierto
d. todas son las correctas
e. cirugía pélvica

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