ESTUDIAR PARA LAS ACTIVIDADES

GRADOS DE SEVERIDAD EPOC

-ESTADIO 0 (RIESGO POR ANTECEDENTES: ESPIROMETRÍA NORMAL

-ESTADIO I (LEVE): VEF1 IGUAL o MAYOR AL 80%, VEF1/CVF MENOS DEL 70%.

-ESTADIO II (MODERADO): VEF1 ENTRE 50 Y 80%, VEF1/CVF MENOS DEL 70%.

-ESTADIO III (SEVERO): VEF1 ENTRE 30 Y 50%, VEF1/CVF MENOS DEL 70%.

-ESTADIO IV (MUY SEVERO) : VEF1 MENOS DEL 30%, VEF1/CVF MENOS DEL 70%.

CRITERIOS DE EVALUACIÓN DEL CURSO DE NEUMOLOGÍA

Exámenes de CONOCIMIENTOS NEUMOLÓGICOS: Parcial Y Final 25 % c/u de 100%

CASOS CLÍNICOS:…………………………..……10 % de 100(casos Clínicos)

RADIOLOGÍA:…………………………............. 10 %100(radiología)

ACTIVIDAD CON PACIENTE REAL (III):… 14 % de 100(pacientes)

CONSULTA EXTERNA:……………………. …..10% de 100

RUIDOS RESPIRATORIOS:……………........3% de 100

ESPIROMETRÍA:…………………………………..3 % de 100

TOTAL……………………………………………….100%

DÍAS FESTIVOS 2017-02

12 octubre Fes vo(no clases)

Fiesta Nacional de España o Día de la

Hispanidad
20 noviembre Revolución mexicana

12 diciembre Día de la Virgen de Guadalupe

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 TEMAS DE EVALUACIONES INTEGRADORAS 2016

(todo está en MIS CURSOS)

CASOS CLÍNICOS:

-1ra.semana sobre temas po Caso Clínico: Neumonías, micosis y Apnea del sueño.

-2da.semana sobre temas po Caso Clínico: EPOC, Tuberculosis y Asma bronquial.

3ra.semana sobre temas po Caso Clínico: Tromboembolia, Cáncer, supuración pulmonar,

Enfermedades inters ciales y Patologías de la pleura.

RADIOGRÁFICO:

-1ra.semana sobre temas po caso clínico de: Radiogra a normal

-2da.semana sobre temas po caso clínico de : En sema, Neumotórax, Caverna, Quiste,

Absceso pleural y Derrame pleural

-3ra.semana sobre temas po caso clínico de : Atelectasia, Absceso hepá ca, Cáncer y
Neumonías

ACT. III:

-1ra.semana sobre temas po caso clínico de: Medicamentos más usados en enfermedades
neumológicas.

-2da.semana sobre temas po caso clínico de : Síndromes pleuropulmonares, pos de

expectoración, respiraciones anormales, grados de severidad de disnea según mMRC
modi cada.

-3ra.semana sobre temas po caso clínico de: Medicamentos usados en Neumología,

síndromes pleuro-pulmonares, de niciones de las patologías pulmonares, grados de severidad
de Asma y de EPOC.

CONSULTA EXTERNA:

Medicamentos usados en los padecimientos neumológicos, Síndromes pleuro-pulmonares,

Puntos de exploración del tórax, po de expectoración, grados de EPOC y disnea, de niciones
de las patologías pulmonares.
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 DEFINICIONES DE PATOLOGÍAS PULMONARES

ASMA:

- Enfermedad in amatoria crónica reversible, de los bronquios

-Respuesta anormal del bronquio ante un es mulo, que provoca in amación crónica,
reversible

-Enfermedad in amatoria crónica de los bronquios que responde a broncodilatadores

ABSCESO PULMONAR:

-Colección de pus, limitada o circunscrita en el pulmón

-Material purulento circunscrito en el pulmón

NEUMONÍA:

-In amación generalmente aguda del parénquima pulmonar caracterizada por la presencia de
exudado a nivel alveolar y/o bronquiolo terminar

-Consolidación del parénquima pulmonar, con exudado alveolar o bronquio-alveolar

TUBERCULOSIS PULMONAR:

-Enfermedad infecciosa-contagiosa, granulomatosa crónica del parénquima pulmonar

NEUMOCONIOSIS:

-Enfermedad pulmonar causada por inhalación de par cular inorgánicas

NEUMONITIS POR HIPERSENSIBILIDAD:

Enfermedad causada por inhalación de par culas orgánicas

APNEA DEL SUEÑO:

-Durante el sueño se deja de respirar (apnea) por lo menos durante 10 minutos, con episodios
recurrentes de un mínimo de 5 por hora
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 -Cesación del ujo aéreo al estar dormido que dura de 10 segundos o más

ATELECTASIA:

-Expansión incompleta del área afectada del pulmón

-Pulmón sin aire

-Pulmón fetal

- Pulmón aneumá co

ENFISEMA:

-Dilatación más destrucción alveolar

BRONQUITIS CRONICA:

-Enfermedad in amatoria bronquial, caracterizada por tos con expectoración de 2 a 3 meses

por año, con un mínimo de 2 a 3 años

BRONQUIECTASIS:

-Cuadro supura vo crónico, irreversible de los bronquios

-Dilatación permanente de los bronquios terminales

-Dilatación irreversible más allá de los bronquios principales

EDEMA PULMONAR: -Acumulo anormal de líquido en parénquima pulmonar -Acumulación de

líquido a nivel inters cial y alveolar

DERRAME PLEURAL:

-Acumulo anormal de líquido intra-pleural

-Presencia anormal de líquido entre las pleuras

HIDRONEUMOTÓRAX: -Líquido y aire entre las pleuras

NEUMOTÓRAX:

Aire entre las pleuras

ACOS

En sema y bronqui s crónica

TRIADA DE SAMTER

Asma, intolerancia a la aspirina o Aines y pólipos nasales

SÍNDROME DE MEIGS
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 Derrame pleural, asci s y tumor de ovario

SINDROME DE MACKLEO, PULMON HIPERLUCIDO O ENFOSEMA UNILATERAL

En sema unilateral, por bronquioli s obliterante

SÍNDROME DE KAPLAN O CAPLAN

Antracosis más artri s reumatoide

SINDROME DE KARTAGENER

Bronquiectasias, situs inverso o dextrocardia y ausencia de senos paranasal

SINDROME DE VENA CAVA SUPERIOR (paraneoplasico+ cel. Pequeñas y- epidermoide)

Edema de cara, cuello y brazo derecho; enrojecimiento de cara y cuello e ingurgitación yugular

SINDROME DE CLAUDIO BERNARD HORNER (paraneoplasico+ Pancoast -epidermoide)

Ptosis, anhidrosis, miosis y eno almos

SINDROME DE LAMBER-EATON(paraneoplasico + células pequeñas)

Debilidad de los músculos proximales principalmente y con nua en forma

descendente(extremidades superiores, parpados, seguidos de extremidades inferiores) con
perdida de re ejos tendinosos, es agudo

SÍNDROME DE CUSCHING

Ocasionado por alteraciones neuro-endocrinas debido a tumores (adenoma en pituitaria,

pulmón + cel. pequeñas) y medicamentos(esteroides), que desencadenan aumento excesivo
del cor sol.

BONO

Bronquili s obliterante y neumonía organizada

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA:

Incapacidad del pulmón de mantener la PO2 por arriba de 60 mmHg. y la de CO2 por debajo de
50 mmHg.

COMBE:

- Contacto con paciente tuberculoso ac vo

BAAR:
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 -Bacilo alcohol ácido resistente

PAUSI-BACILAR:

-Paciente con BAAR posi vo seguido de nega vos y luego posi vo

PPD:

-Derivado proteico puri cado

BCG:

-Bacilo de Calme e y Guerin

HEMOPTISIS:

-Es la expulsión de sangre proveniente de vías respiratorias inferiores, precedida de tos

Grados de severidad de la Disnea según escala MMRC modi cada

Grado 0: Disnea con ac vidad sica muy intensa

Grado 1: Disnea al andar deprisa o al subir cuestas poco pronunciadas

Grado 2: Incapacidad para mantener el paso de otras personas de la misma edad

Grado 3: Disnea que obliga a parar a descansar al andar unos 50 a 100 mts. a pesar de caminar
a su paso en terreno plano

Grado 4: Disnea al realizar mínimos esfuerzos de la ac vidad diaria como ves rse , bañarse, o
que impiden al paciente salir de su domicilio

GRADOS DE SEVERIDAD EPOC

-ESTADIO 0 (RIESGO POR ANTECEDENTES): ESPIROMETRÍA NORMAL

-ESTADIO I (LEVE): VEF1 IGUAL o MAYOR AL 80%, VEF1/CVF MENOS DEL 70%.

-ESTADIO II (MODERADO): VEF1 ENTRE 50 Y 80%, VEF1/CVF MENOS DEL 70%.

-ESTADIO III (SEVERO): VEF1 ENTRE 30 Y 50%, VEF1/CVF MENOS DEL 70%.

-ESTADIO IV (MUY SEVERO) : VEF1 MENOS DEL 30%, VEF1/CVF MENOS DEL 70%.

GRADOS DE SEVERIDAD DE HEMOPTISIS

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 I LEVE : Cuando es menor de 100 ml/24 horas

II MODERADO : Cuando es de 100 a 500 ml/24 horas

III GRAVE: Cuando es mayor de 500 ml/24 horas

IV EXANGUINANTE: Cuando el sangrado se produce en más de 150 ml/hora

TIPOS DE EXECTORACIÓN

HIALINA: Trasparente

MUCOSA: Blanca

MUCOPURULENTA: Blanco amarillenta

PURULENTA: Verde o amarilla

HEMOPTOCA: Cualquier color con estrías rojas(de sangre)

ANTRACOTICA: Cualquier color con estrías negras(de humo, carbón)

MELANOPTISIS: Expectoración negra

ACHOCOLATADA: Café

HERRUMBROZA: Color ladrillo (café rojizo)

ASALMONELADA: Color salmón o rosa

FRECUENCIA RESPIRATORIA POR EDAD

-Recién nacidos: De 45 hasta 60 respiraciones por minuto

-Pre-adolescentes: 20-30 respiraciones por minuto.

-Niños de 1 a 7 años: 18-30 respiraciones por minuto

-Adolescentes: 18-26 respiraciones por minuto

-Adultos joven: 14-20 respiraciones por minuto

-Personas mayores de 65 años: 12-20 respiraciones por minuto

-Adultos de 85 años en adelante: 12 a 16 respiraciones

-Adultos con ejercicios moderados: 30-40 respiraciones por minuto

 -Atletas: 60-70 respiraciones por minuto

RESPIRACIONES POR SEXO

MUJERES: torácica

HOMBRE: abdominal

RECIEN NACIDOS A PRE-ESCOLAR: toraco-abdominal

TIPOS ANORMALES DE RESPIRACIONES

KUSSMAUL: Inspiración profunda y ruidosa, seguida de apnea o pausa para respirar

CHEYNE-STOKE: Incremento y decrementos de la respiración

BIOT: Respiraciones normales seguido de apnea

PARADÓGICA: Respiración asincrónica, el tórax se mueve para todos lados en forma irregular
por la inestabilidad torácica,

TAQUIPNEA: Aumento de la frecuencia respiratoria

BRADIPNEA: Disminución de la frecuencia respiratoria

HIPERVENTILACIÓN: Aumento de la profundidad de las respiraciones

HIPOVENTILACIÓN: Disminución de la profundidad de las respiraciones

SINDROMES PLEURO-PULMONARES EN LA EXPLORACIÓN PULMONAR

CONDENSACIÓN: Neumonía, Absceso, Cáncer, Edema pulmonar, tuberculosis, etc.

-Inspección: Disminución de movilidad. -Palpación: Ampliación y amplexación disminuida

Frémito vocal y/o vibraciones vocales aumentadas .-Percusión: Mate y/o sub-mate

 -Auscultación: Timbre fuerte de ruidos respiratorios Pueden haber estertores crepitantes,

soplo tubarico.

RAREFACCIÓN: En sema pulmonar

- Inspección: Disminución de movilidad Puede haber aumento de volumen del diámetro

posterior del tórax- Palpación: Ampliación y amplexación disminuida Frémito vocal y/o
vibraciones vocales disminuidas y/o abolidas.- Percusión: Timpanismo,- Auscultación:
Disminución y/o abolición de ruidos respiratorios Pueden haber estertores crepitantes.

DERRAME PLEURAL LÍQUIDO: Derrame pleural, pleuresía, efusión pleural, hidrotórax

- Inspección: Disminución de movilidad Puede haber aumento de volumen ,-Palpación:

Ampliación y amplexación disminuida Frémito vocal y/o vibraciones vocales disminuidas y/o
abolidas Puede haber edema de pared,- Percusión: Mate y/o sub-mate ,-Auscultación:
Disminución y/o abolición de ruidos respiratorios Egofonía y/o pectoriloquia áfona.

DERRAME GASEOSO: Neumotórax

- Inspección: Disminución de movilidad Puede haber aumento de volumen,- Palpación:

Ampliación y amplexación disminuida Frémito vocal y/o vibraciones vocales disminuidas y/o
abolidas,- Percusión: Timpanismo .- Auscultación: Disminución y/o abolición de ruidos
respiratorios.

ATELECTASIA

- Inspección: Disminución de movilidad Puede haber disminución de volumen ,-Palpación:

Ampliación y amplexación disminuida Frémito vocal y/o vibraciones vocales disminuidas y/o
abolidas,- Percusión: Mate o sub-,- Auscultación: Disminución y/o abolición de ruidos
respiratorios

CAVITARIO(Mixto)

-Inspección: Disminución de movilidad Puede haber disminución de volumen -Palpación:

Ampliación y amplexación disminuida Frémito vocal y/o vibraciones vocales disminuidas y/o
aumentada,- Percusión: Mate o sub-mate y/o mpanismo,- Auscultación: Disminución y/o
abolición de ruidos respiratorios y/o soplo cavitario

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