15-04-2020

Clase 3 Consuelo Sepúlveda

Unidad 1: Neurología y neurofisiología Roberto Rojas S.
Fonoaudiólog@s

Hemisferios cerebrales Consuelo Sepúlveda

Clase 3 Roberto Rojas S.
Fonoaudiólog@s

ORGANIZACIÓN DEL S.N

Sistema Nervioso

SNC SNP

Encéfalo Médula espinal Pares craneales Nervios

espinales

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ENCÉFALO

• Hemisferios cerebrales
• Diencéfalo
• Cerebelo
• Tronco encefálico

HEMISFERIOS CEREBRALES
• Corresponden a las mayores porciones del
encéfalo humano.
• Cada H. consta de 3 subdivisiones principales:
• Córtex cerebral (0,5 cm de espesor), cubre la superficie
del hemisferio, se repliega formando elevaciones
(circunvoluciones o giros), separadas por pliegues
(surcos).
• Sustancia blanca subcortical, compuesta por axones
mielinizados que conducen la información de entrada o
de salida del córtex cerebral > cápsula interna
• Núcleos de la base, implicados en funciones motoras.

CORTEZA CEREBRAL

• Lámina de sustancia gris que cubre los

hemisferios cerebrales
• En su cara externa > circunvoluciones
• Más desarrollada en los seres humanos
• Compuesto por circuitos neuronales
responsables de:
• analizar | interpretar | almacenar información
• Función:
• funciones cerebrales superiores

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Citoarquitectura del Cx Frontal en diferentes especies

CLASIFICACIÓN FUNCIONAL DE ÁREAS CORTICALES

Áreas de Proyección Áreas de Asociación

ÁREA PRIMARIA ÁREA SECUNDARIA ÁREA TERCIARIA

• Relacionada selectivamente • Cada una responde a una • Intermodales
con una actividad modalidad sensorial

Áreas corticales específicas (Telencéfalo)

A. Proyección
A. Proyección
Sensitiva A. Asociación
motora primaria
primaria
• Circunvolución • Corteza auditiva
precentral primaria • Sensitivas
• Corteza • Motoras
somatosensitiva
primaria
• Secundarias
• Corteza visual
• Terciarias
primaria
• C. Gustativa
• C. Olfativa

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Funciones:
• Control voluntario de actos
motores
• Inicio de movimientos oculares
y direccionamiento de la Funciones:
atención • Control sensitivo de las diferentes
• Ejecución de f. cerebrales partes del cuerpo
superiores • Modalidades del lenguaje
• Producción de lenguaje y
articulación
Funciones:
• Procesamiento visual
Funciones:
• Procesamiento auditivo
• Comprensión auditiva del
lenguaje
• Memoria auditiva

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KORBINIAN BRODMANN

• Intentaba distinguir las diferentes áreas de la corteza cerebral con base en la

citoarquitectura (disposición de neuronas).

• Distinguió 52 áreas en la corteza cerebral > Áreas de Brodmann

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LÓBULO FRONTAL

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LÓBULO
FRONTAL
Límites:

• Posterior: surco central

• Inferior: cisura lateral
• Media: circunvolución del cíngulo

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LÓBULO FRONTAL

PREMOTORA MOTORA PREFRONTAL BROCA COF

6 4 D: 9, 10, 46 44, 45 8
M: 24, 32, 33
O: 11, 12, 47

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HOMÚNCULO
MOTOR
• Área 4 Brodmann
• Área motora primaria

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CORTEZA PREFRONTAL
• Esta corteza está muy desarrollada en el hombre > funciones cognitivas
superiores.

• La lesión bilateral de esta corteza produce cambios permanentes en la

personalidad del individuo. Este se vuelve menos creativo y más desinhibido.

Órbitofrontal Dorsolateral Frontomedial

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ÁREA DORSOLATERAL

• Corteza dorsolateral (9, 10, 46)

• Comportamiento ejecutivo

• Planificación, organización y ejecución de comportamientos complejos.

• Regulación de la conducta
• Automonitoreo
• Flexibilidad cognitiva
• Resolución de problemas
• Secuenciación
• Memoria de trabajo

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ÁREA ÓRBITOFRONTAL

• Corteza órbito frontal (11, 12, 47)

• Conducta

• Regulación y control de la conducta social en relación a estímulos externos.

• Procesamiento y regulación de emociones.
• Detección de situaciones de riesgo > ajuste de patrón de comportamiento.

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ÁREA ÓRBITOFRONTAL

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ÁREA FRONTOMEDIAL

• Corteza Fronto medial (24, 32, 33)

• Motivación

• Interés y focalización de la atención

• Regulación de estados motivacionales
• Detección y solución de conflictos
• Inhibición
• Creatividad

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ÁREA FRONTOMEDIAL

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LÓBULO PARIETAL

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LÓBULO
PARIETAL
• Demarcada delante por la cisura
central, ventralmente por la
cisura de Silvio, dorsalmente por
la circunvolución del cíngulo y por
detrás por el surco
parietooccipital.

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LÓBULO PARIETAL
Lóbulo Parietal Anterior Lóbulo Parietal Posterior

PRIMARIA OPÉRCULO PARIETAL SECUNDARIA C. ANGULAR C. SUPRAMARGINAL

3, 1, 2 43 5, 7 39 40

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HOMÚNCULO
SENSITIVO
• Área sensitiva primaria (3-1-2 B)
• Encargada de recibir las
sensaciones táctiles, articulares
y musculares del lado
contralateral del cuerpo.

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CIRCUNVOLUCIÓN ANGULAR
• Zona inferior y posterior de la Circunvolución Parietal inferior
• Área 39

• Función:
• Recibe información sensorial y lo relaciona con su correspondencia verbal o ‘palabra’.
• Guarda palabras que hemos aprendido a definir a partir de nuestras experiencias sensoriales
• Cálculo, Lectura y Escritura

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CIRCUNVOLUCIÓN SUPRAMARGINAL

• Lóbulo parietal inferior

• Área 40

• Función:
• Participa en la comprensión del lenguaje
• Procesamiento fonológico y la escritura

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LÓBULO TEMPORAL

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LÓBULO
TEMPORAL

• Tejido situado por debajo

de la Cisura de Silvio y por
delante de la corteza
cerebral.

• Las estructuras
subcorticales del lóbulo
temporal son la corteza
límbica, la amígdala y la
formación del hipocampo.

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LÓBULO TEMPORAL
Auditivas

Lenguaje Visuales

PRIMARIA SECUNDARIA A. WERNICKE C. POSTERIOR

41, 42 22, 52 22, 42 20, 21, 37,

38

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Corteza receptora auditiva

primaria
• Organización tonotópica.

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LÓBULO OCCIPITAL

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LÓBULO
OCCIPITAL
• Ubicado en polo posterior del
cerebro.

• Detrás del surco parietooccipital

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LÓBULO OCCIPITAL

PRIMARIA SECUNDARIA TERCIARIA

v1 v2 v3, v4, v5

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LÓBULO OCCIPITAL

• Las áreas visuales están organizadas en dos rutas corticales de

procesamiento de la información visual:

Ruta se dirige hacia el lóbulo ¿dónde?

ventral
temporal
Ruta se dirige hacia el lóbulo
dorsal
parietal
¿qué?

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LÓBULO DE LA ÍNSULA

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LÓBULO DE LA ÍNSULA

• Conversión de fonemas en información

motora para ser leída en AB.
• Procesamiento articulatorio complejo.

• Procesamiento intermedio entre el

lenguaje y habla

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VÍAS DE CONEXIÓN

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SISTEMA PIRAMIDAL

• Vía voluntaria para la ejecución de movimientos

• Conformado por los Tractos:
• Corticoespinal
• Controla movimientos finos de los músculos distales de los miembros y los dedos
• Movimientos precisos de manos y dedos
• Corticonuclear (corticobulbar)
• Controla los nervios craneales
• Corticopontino
• Se dirige hacia los núcleos de la protuberancia, que a su vez envían proyecciones hacia el
cerebelo

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SISTEMA
PIRAMIDAL
• PRIMERA MOTONEURONA
• Neuronas que van desde la
corteza hasta la médula
espinal
• Neuronas que van desde la
corteza hasta núcleos
motores del tronco
encefálico

• SEGUNDA MOTONEURONA
• Neuronas que van desde la
médula espinal o tronco
cerebral hasta los músculos
• Vía final: neurona del asta
anterior, axón, fibra
muscular, unión neuromusc.

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LESIONES PIRAMIDALES

Otros signos neurológicos

Trastornos de Habla
Disartrias

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SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL

• Sistema motor compuesto tronco encefálico, estructuras subcorticales y

vías que conectan estas estructuras entre sí

• Función:

Mantener el balance, postura y

Controla movimientos asociados Ejercer control sobre el tono
equilibrio mientras se realizan
o involuntarios muscular
movimientos voluntarios

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SISTEMA
EXTRAPIRAMIDAL

Vestibuloespinal

Rubroespinal

Tectoespinal

Reticuloespinal

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VÍA RUBROESPINAL

• Facilita movimientos de flexión e

Función

inhibición de movimientos de extensión

• Inerva músculos proximales de EESS >
mov. gruesos

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VÍA TECTOESPINAL

• Mediador de movimientos
reflejos en respuesta a un
Función

estímulo visual

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VÍA VESTÍBULOESPINAL

• Facilita actividad de músculos

extensores e inhibe actividad de
Función

flexores
• Control del tono muscular > equilibrio

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TRACTO RETÍCULOESPINAL

Ponto Retículoespinal
Estimular a las MN extensoras e inhibir las flexoras

Bulbo Retículoespinal
Estimular a las MN flexoras e inhibir las extensoras

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LESIONES EXTRAPIRAMIDALES

• Trastornos del movimientos

Movimientos
involuntarios
Pérdida de
movimientos

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LESIONES EXTRAPIRAMIDALES

Junto al mov., > al

Temblor
terminar el mov.

Fisiológico o de acción En reposo De intención

Temblor fino al Se suprime al

mantener una postura movimiento

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LESIONES EXTRAPIRAMIDALES

Distonía
•Movimientos
repetitivos y
distorsionados

Trastornos de Habla
•Movimientos

Atetosis involuntarios,
lentos y
Disartrias
ondulatorios

•Movimiento

Corea
involuntario
breve, rápidos,
continuo, brusco,
irregular

•Movimiento

Balismo violento e
involuntario de
las extremidades

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