Microbiologia: Bacilos Gram Negativos Pequeños
Microbiologia: Bacilos Gram Negativos Pequeños
Microbiologia: Bacilos Gram Negativos Pequeños
CADENAS
INMÓVILES, NO
Haemophilus
ESPORULADOS
ANAEROBIOS
Satelitismo
FACULTATIVOS
OXIDASA Y CATALASA
POSITIVOS
Haemophilus spp
Especies del genero Haemophilus patógenas humanas
H. influenzae
H. haemolitycus
H. parainfluenzae
H. parahaemolyticus
H. ducreyi
H. aprophilus (Hoy Aggregatibacter aphrophilus)
H. paraaprophilus
H. aegyptis
H. segnis
Sin embargo la especie mas importante en las
infecciones del ser humano es H. influenzae
HÁBITAT
Comensales en aparato respiratorio, se
localiza en la faringe, boca, vagina, mucosas
en general
Portación 70% niños y 30% adultos,
mayoritariamente cepas no capsuladas . 3-7 %
cepas capsuladas
Tipo b 2-4% en nasofaringe en niños.
La vacunación ha disminuido la
portación.<1% en poblaciones vacunadas
PODER PATÓGENO
CÁPSULA (H. influenzae). Tipificación en serotipos: 6 tipos a-f
LOS
IgA proteasa
FACTORES DE ADHERENCIA (PILI)
Neuraminidasa
Haemophilus spp
Prevención
Vacuna bacteriana polisacárida conjugada
Puerta de entrada
Rara-aerosol
Frecuente-extremidades,
cara
Enfermedad
Neumonia (rara)
Abscesos locales
(sitio de mordedura)
Diseminado (higado,
Bazo y otros sitios
Diseminacion local
y regional
Nodulos linfaticos
AISLAMIENTO E IDENTIFICACIÓN
Muestras de órganos o de pus, exudados,
hisopados, etc.
Observación directa: tinción bipolar, IF
Agar sangre y agar mcconkey
(diferenciar entre especies)
Chromobacteriu
m violaceum.
HÆbitat : presente en el medio ambiente,
suelo y agua.
Morfolog a: bacilo, se presenta a menudo
como cocobacilo.
Coloraci n : Gram ( -).
Cultivo : crece en medios comunes, en los
que forma pigmento violeta.
Morfología: bacilos
habitualmente pequeños.
Coloración: Gram (-).
Cultivo:
Cuadros cl nicos :
Vaginosis bacteriana
Diagnóstico de laboratorio
Frotis y Cultivo de Sec. vaginal
Prevalencia 15-40%
Vaginosis Bacteriana y
Embarazo. Resultado adverso
Aborto espontáneo
Amenaza de parto pretérmino
Parto prematuro
RPM pretérmino
Infección intraamniótica
Endometritis postparto
Infecciones postcesárea
BACILOS GRAM NEGATIVOS
NO FERMENTADORES
Género Pseudomonas
Género Stenotrophomonas
Género Bordetella
Género Francisella tularensis
Género Burkholderia
Género Brucella
Antígeno O (termoestable)
Antígeno H (termolábil)
Cápsula polisacárida
(alginato favorece la
adherencia y protege de los
antibióticos y mecanismos de
defensa),
Pili (adhesión)
Pseudomonas aeruginosa
Toxinas
6. Neuraminidasa (facilita la
unión de los pilis)
7. Exoenzima S (inhibe la
síntesis proteica)
8. Fosfolipasa C (destruye la
membrana citoplasmática)
9. Elastasa (degrada las
inmunoglobulinas)
10. Leucocidina (inhibe la
función de neutrófílos y
linfocitos)
11. Glicocalix protege contra la
fagocitosis
12. Flagelos (motilidad para la
invasión)
P. aeruginosa.
Patogenia.Factores bacterianos
Factor Actividad
Lipopolisacárido Endotoxina débil
Pili Adherencia
Absceso y celulitis a
Cuerpo extraño (vidrio)
Complicación: osteítis
por P aeruginosa
Pseudomonas
aeruginosa
Ataca uña, piel y ojo
(endolftalmitis)
Pseudomonas aeruginosa…
Diagnóstico
1. Fuentes:
• Medidas de aislamiento
• Asepsia rigurosa
• Esterilidad de soluciones y
aparatos
• Política de antibióticos
2. Transmisión:
• Lavado de manos....
3. Receptores:
• Aislamiento de susceptibles
Genero
Burkholderia
Genero Burkholderia
Factores de virulencia:
– Toxina pertussis: produce linfocitosis, activa las células pancreáticas y
la respuesta inmune
– Hemaglutinina fílamentosa: adhesina
– Adenil-ciclasa
– La pertactína: proteína fijadora de las bacterias
– La citotoxina traqueal: acción deletérea sobre células epiteliales
ciliadas
– LPS: endotoxina, acción no muy bien conocida
– Toxina Dermonecrótica
– Pilis
Bordetella pertussis
Agente de la "tos convulsa" o
coqueluche.
Distribución universal.
Contagiosa. Inhalación de
gotitas suspendidas en el aire.
PI : 7-14 días Imagen del sangramiento
Período prodrómico o catarral: subconjuntival, Fascia abogatada
rinorrea, lagrimeo, malestar
general ,fiebre
– Paroxístico: tos característica.
Serie de explosiones espiratorias
breves seguido de un jadeo
inspiratorio. Cianosis. vómitos Equimosis periorbitaria, edema
parpebral
– Convalecencia: disminución de la
intensidad de la tos
Otras
Bordetella parapertussis:
enfermedad similar a la coqueluche
en el ser humano pero menos
severa.
Bordetella bronchiseptíca: agente
del moquillo del perro
Diagnostico
El cultivo de la B. pertussis es
complicado y sus resultados lentos no lo
hacen utilizable en forma rutinaria.
Inmunofluorescencia para B. pertussis
es el método más usado y rápido aunque
sus resultados no son 100% seguros
Prevención
Vacunación desde 1954 como DP y desde 1974
como DTP.
vacuna con células enteras muertas (DPT)
BRUCELLA
BRUCELOSIS.
ANTROPOZOONOSIS.
Fiebre de Chipre.
Fiebre Melitensis.
Fiebre de Malta.
Fiebre Ondulante.
Fiebre Sudoralis.
Fiebre de Bang.
Fiebre Caprina.
Fiebre de Gibraltar
Fiebre de Traum.
Son coco bacilos Gram negativos
Aerobios estrictos o microaerofílicos
Inmóviles
No forman esporas
Parásito endocelular estricto
Necesitan CO2
Determinación antigénica.
Poseen 2 antígenos en su pared; A y B
Hábitat: Parásitos del tracto
genital, glándula mamaria y
sistema retículo endotelial de
animales portadores.
Reservorio:
Principalmente ganado vacuno,
ovino y caprino.
Mataderos. Granjas
Leche de animales infectados y
sus derivados.
Grupos de riesgo: Trabajadores
de actividades agropecuarias y
veterinarios
Brucella spp.
Afecta
muy
poco al
– BRUCELLA canis perros humano
Morfolog a: bacilos
cocoides, inm viles,
presentan cÆpsulas las
cepas virulentas
Coloraci n: Gram ( -).
Cultivo: aerobio estricto,
crece s lo en medios
enriquecidos (ciste na),
medios de glucosa -
ciste na -sangre.
Francisella tularensis
Clasificaci n:
Francisella tularensis variedad
tularensis Francisela tularensis variedad
palearctica.
La variedad tularensis o A se aisla de roedores siendo
virulenta para el hombre y animal.
La variedad palearctica o B, se aisla del agua, y animales
marinos, poco virulenta para el rat n y el hombre
Propiedades AntigØnicas:
La variedad tuleransis no posee variedades antigØnicas.
Se reconoce la existencia de un ant geno polisacÆrido, un
ant geno de la pared y un ant geno proteico.
Tularemia
•Cuadros clínicos:
Enfermedad que ataca a
1. Roedores selvaticos,
mapaches, comadrejas,
zorros, castores, topos,
ciervos
2. Animales domesticos
caballos, ovejas
Transmision
A partir de animales infectados, pasa al
hombre por medio de picaduras de
vectores garrapatas Ixodes y Dermacentor
Dermacentor
Ixodes
Francisella tularensis
Puerta de entrada
Conjuntival
Oral
Cuadros clínicos Picaduras de vectores
Septicemia
(toxemia) Diseminación
Abscesos Sistémica
Diarrea Linfática (local
Y mesentérica)
Formas clinicas:
1 - Cutaneo -ganglionar
70 -80 % de los casos
PI 3 -5 dias
Papula que se ulcera,
Adenomegalia
Fiebre
2 - Ganglionar pura 5-10%
3 - Conjuntival -ganglionar 1 -2%
4 - SepticØmica 5 -15%
5 - Pulmonar: neumonia aguda
|
Formas poco frecuentes:
faringo -amigdalitis aguda o membranosa
Pericarditis, peritonitis, meningitis, osteomielitis.
Diagnóstico
Epidemiología
La inmunofluorescencia directa
con sueros específicos
Educacion sanitaria
Uso de guantes durante el
manipuleo de animales
sospechosos
Coccion adecuada de carne
de animales silvestres
Diagnostico precoz, aislamiento
y tratamiento del enfermo con
tularemia.
La inmunizacion se realiza
con bacterias atenuadas.
Eikenella
corrodens. : bacilo, inmovil.
Cultivo :
Cuadros clinicos :
Forma parte de la flora normal de la boca, de las vias aereas
altas y de las superficies mucosas del organismo humano.
Produce endocarditis, meningitis, osteomielitis, artritis,
infecciones quirurgicas y por quemaduras.