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NIVEL ECONOMICO Y CONOCIMIENTOS QUE TIENEN LAS
MADRES SOBRE LA ALIMENTACIÓN DEL PREESCOLAR
Y SU RELACION CON EL ESTADO NUTRICIONAL
EN EL CENTRO DE PROMOCION
FAMILIAR PESTALOZZI
LIMA - CERCADO
Mi sincero agradecimiento al
Centro de Promoción Familiar
Pestalozzi por su colaboración en
el desarrollo del presente estudio.

Al Ing. Wilfredo Mormontoy se le

agradece por su apoyo estadístico
en el presente trabajo.
A mis padres Esteban y Lupe
le dedico el presente estudio
ya que gracias a sus esfuerzos
pude realizar el presente estudio.

A la Lic. Juana Durand

por su valioso apoyo y
colaboración en el
desarrollo del presente
estudio.
 INDICE

Pág.
Índice de Gráficos vi
Índice de Tablas vii
Resumen viii
Presentación 1

CAPITULO I: EL PROBLEMA
A. Planteamiento y Delimitación del Problema 2
B. Formulación del Problema 4
C. Justificación 4
D. Objetivos del Estudio 5
E. Propósito 5
F. Antecedentes del Estudio 6
G. Marco Teorico 7
H. Hipótesis 22
I. Operacionalizacion de las Variables 22
J. Definición Operacional de Términos 23

CAPITULO II : MATERIAL Y METODOS

A. Tipo , Nivel y Método 24

B. Descripción del Área de Estudio 24
C. Población 25
D. Técnica e Instrumento 25
E. Validez y Confiabilidad del Instrumento 25
F. Procedimiento para el Procesamiento, Presentación,
Análisis e Interpretacion de Datos 26
 CAPITULO III: RESULTADOS Y DISCUSIÓN

A. Presentación, Análisis e Interpretación de los Datos 27

CAPITULO IV: CONCLUSIONES – RECOMENDACIONES

LIMITACIONES

A. Conclusiones 34
B. Recomendaciones 35
C. Limitaciones 35

Referencia Bibliográfica 36
Bibliografía 38
Anexos
 INDICE DE GRAFICOS

GRAFICOS Nª Pág.

1. CONOCIMIENTOS QUE TIENEN LAS MADRES

ACERCA DE LA ALIMENTACIÓN EL PRE-
ESCOLAR EN EL CENTRO DE PROMOCION
FAMILIAR PESTALOZZI DEL DISTRITO DE
LIMA- CERCADO.

2. NIVEL ECONOMICO QUE TIENEN LAS MADRES

ACERCA DE LA ALIMENTACIÓN EL PRE-
ESCOLAR EN EL CENTRO DE PROMOCION
FAMILIAR PESTALOZZI DEL DISTRITO DE
LIMA-CERCADO.

3. ESTADO NUTRICIONAL DE LOS PRE-ESCOLAR

EN EL CENTRO DE PROMOCION FAMILIAR
PESTALOZZI DEL DISTRITO DE LIMA-
CERCADO.

vi
 ÍNDICE DE TABLAS

TABLA Nª Pág.

1. RELACION ENTRE LOS CONOCIMIENTOS DE LAS

MADRES ACERCA DE LA ALIMENTACIÓN Y EL
ESTADO NUTRICIONAL DE LOS PRE-ESCOLAR
EN EL CENTRO DE PROMOCION FAMILIAR
PESTALOZZI DEL DISTRITO DE LIMA-CERCADO.

2. RELACION ENTRE EL NIVEL ECONOMICO DE LAS

MADRES ACERCA DE LA ALIMENTACIÓN Y EL
ESTADO NUTRICIONAL DE LOS PRE-ESCOLAR EN
EL CENTRO DE PROMOCION FAMILIAR
PESTALOZZI DEL DISTRITO DE LIMA-CERCADO.

vii
 RESUMEN

El presente estudio sobre “Nivel Económico y Conocimientos que tienen las madres
sobre la alimentación del preescolar y su relación con el Estado Nutricional en el
Centro de Promoción Familiar Pestalozzi del Distrito de Lima Cercado”, tiene como
objetivo: Establecer la relación entre el nivel económico y de conocimientos que
tienen las madres acerca de la alimentación y el estado nutricional del pre-escolar en
el Centro de Promoción Familiar Pestalozzi; Identificar el nivel económico de las
familias del pre-escolar, Identificar el nivel de conocimientos que tiene las madres
acerca de la alimentación del pre-escolar y Valorar el estado nutricional del pre-
escolar.
El método que se utilizo fue el descriptivo transversal correlacional. La población
estuvo conformada por todos niños de 2 a 5 años de edad con sus respectivas madres
del Centro de Promoción Familiar Pestalozzi. El instrumento fue el cuestionario y la
técnica utilizada fue la encuesta. Los resultados fueron que el 89% (40) de las madres
poseen un nivel de conocimientos de medio a bajo acerca de la adecuada
alimentación del pre-escolar. En lo que respecta al nivel económico el 84% (38)
presenta un nivel medio bajo a bajo. En cuanto al estado nutricional el 36% (16)
tienen desnutrición crónica y desnutrición global. La conclusión fue que la mayoría
de las madres tienen conocimiento de medio a bajo, son de nivel económico de
medio bajo a bajo y el estado nutricional es de desnutrición crónica y desnutrición
global. Al establecer relación mediante la prueba de chi cuadrado se rechaza la
hipótesis es decir que no hay relación entre conocimientos y estado nutricional, ni el
nivel económico y estado nutricional.
Palabras claves: Conocimiento sobre Alimentos Pre-escolares, Nivel Económico y
Estado Nutricional, Conocimientos y Estado Nutricional, Estado Nutricional en el
Pre-escolar, Alimentación Infantil o Salud Infantil.

viii
 SUMMARY

The current investigation about Mothers´ Knowledge and Economical Level about
Pestalozzi Familiar Promotion Center of Lima District pre-school student feeding
and its relationship with the nutritional status.

Objectives:
To establish the relationship between the Mothers´ Knowledge and Economical
Level about Pestalozzi Familiar Promotion Center of Lima District pre-school student
feeding and the nutritional status.
To identify the economic level of the pre-school students´s families
To identify the Mothers´ Knowledge and Economical Level about pre-school student
feeding
To evaluate the pre-school student nutritional status

Method: Correlational Transversal Method.

Population: 2-5 years old children of the Pestalozzi Familiar Promotion Cent er and
their mothers.
Instrument: Questionnaire
Technique: Survey – (Interview)
Results: 78.8% 840) mothers have medium or low knowledge level about pre-school
students balanced feeding. 84.5% (38) families have medium or low economical
level. 35.6% (16) of the children have chronic and/or global undernutrition.
Conclusion: Most of the mothers that have medium or low knowledge level also
have medium or low economical level and, their children have chronic and/or global
undernutrition.

Hypothesis has to be rejected after the application of the Chi square test. This means
that there is not relationship between knowledge and economical level and the
nutritional status.

Key words: knowledge level about pre-school students feeding, Economical level
and Nutritional Status, Knowledge and Nutritional Status, Nutritional Status in pre-
school students, infant feeding or Infant Health.

ix
 PRESENTACIÓN

La investigación en Enfermería no sólo busca mejorar la calidad de atención

brindada a la persona considerándolo como unidad biopsicosocial-espiritual, sino
que también intenta contribuir en la solución de problemas que existe entre “lo que
debe ser y lo que es”, aplicando los conocimientos científicos, que son
fundamentales para su práctica diaria.
Dentro de los roles que desempeña el profesional de Enfermería, en el primer nivel
de atención, la prevención y promoción de salud son los más importante, toda vez
que brinda, en las diferentes etapas de la vida del individuo (familia y comunidad),
acciones orientadas a mejorar la calidad de vida a partir de sus necesidades mas
sentidas, siendo el niño el ser más susceptible y vulnerable a enfermedades y/o
accidentes que van a alterar su crecimiento y desarrollo, entendiendo este como un
proceso dinámico e integral que se reflejará en la vida adulta, por lo que se hace
necesario su evaluación constante e integral.
El presente estudio, titulado “Nivel económico y conocimientos que tienen las
madres acerca de la alimentación del pre-escolar y su relación con el estado
nutricional en el C.P.F. Pestalozzi”, tiene como objetivo: Establecer la relación entre
el nivel económico y conocimientos que tiene las madres acerca de la alimentación
y el estado nutricional del pre-escolar en el Centro de Promoción Familiar
Pestalozzi. El propósito esta orientado a que con los resultados el profesional de
enfermería que labora en los Centros de Salud en el Área de CRED formule
estrategias de intervención dirigidos a las madres sobre la adecuada alimentación
del niño menor de 5 años a fin de contribuir en la modificación de los conocimientos
al respecto y disminuir los riesgos a déficit nutricional mejorando la calidad de vida
del niño.
Consta de: Capitulo I: Introducción que incluye el planteamiento y delimitación del
problema, formulación del problema, justificación, objetivos, propósito, marco
teórico, hipótesis, operacionalizacion de variables y definición operacional de
términos; Capitulo II: Material y Método, en el cual se expone el nivel, tipo y método,
descripción de la sede de estudio, población, técnica e instrumento de recolección
de datos, validez y confiabilidad, procedimiento y análisis de datos; Capitulo III:
Resultados y Discusión; Capitulo IV: Conclusiones, Recomendaciones y

1
Limitaciones. Finalmente se presenta las Referencias Bibliográficas, bibliografía y
anexos.

2
 CA PITULO I

INTRODUCCION

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que más de la mitad de las

muertes de menores de 5 años de edad que ocurren en o
l s países en vías de
desarrollo esta relacionado con alteraciones en la nutrición. Aunque la mayor parte
de niños que sufre deficiencia nutricionales sobreviven, en los países en vías de
desarrollo, el 18% de los nacimientos corresponden al niño con bajo peso al nacer,
el 39% de los niños menores de 5 años sufren de retardo de crecimiento, el 11%
tienen bajo peso, el 31% tienen peso moderadamente bajo o muy bajo y el 46- 51%
de los menores de 5 años están anémicos. La prevalencia de deficiencias
nutricionales es especialmente alta en los países menos desarrollados. (1)

Los países de Latinoamérica difieren notoriamente en muchas de sus

características, pero tienen algo en común: la pobreza y la desnutrición. Según la
Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación se
calcula que 6 millones de niños menores de 5 años mueren anualmente por causa
de la desnutrición. En los países donde la situación es más grave un recién nacido
tiene una esperanza de vida al nacer no mayor de un año.

3
En nuestro país, los problemas nutricionales son reconocidos como problemas de
salud pública, que a pesar de las inversiones realizadas en programas y en
proyectos para reducir la tasa de desnutrición, ésta no se reduce a la velocidad, ni
en los niveles esperados. Según la encuesta demográfica y salud familiar (ENDES)
2000, 1 de cada 4 niños menores de 5 años viven con desnutrición crónica en
ámbitos urbanos, proporción que se duplica dramáticamente en las zonas rurales.
Se estima que el bajo peso al nacer en zonas rurales oscila entre 15% y 25% y la
desnutrición crónica en niños menores de 2 años en 32% según ENDES III –1996.
(2)

Según datos estadísticos el estado nutricional es realmente alarmante, el 45% de la

niñez peruana sufre de algún grado de desnutrición en regiones de Selva y Sierra,
el 57% de la familia tienen déficit alimentario en calorías y 44% en proteínas, en
general el 25.6% de niños menores de 5 años sufren de desnutrición crónica según
promedio ponderado nacional del Monitoreo Nacional de n
I dicadores Nutricionales
(MONIN) 2002. Las prevalencias más altas de retraso en el crecimiento se
encontraron en los departamentos de Huancavelica (50.3%), Pasco (47.2%),
Apurimac (46.9%), Ayacucho (43.2%) y Cusco (40.9%), siendo estos
departamentos mas pobres del Perú.
La desnutrición, aunque sólo represente el 2% de las causas de mortalidad infantil,
sin embargo sus efectos en los niños sobrevivientes tiene consecuencias
funcionales muy graves como el retrazo en la capacidad cognoscitiva, retardo en el
aprendizaje, problemas en la capacidad de concentración y capacidad intelectual y
retardo en el desarrollo psicomotor. En el departamento de Lima, al año 2000, el
8.3% de los niños menores de cinco años padecía de desnutrición crónica, aunque
porcentaje menor que el del país que fue de 25,4%.
Según el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) en Lima Ciudad
donde se encuentra el Cercado de Lima, los niños menores de 5 años sufren de
desnutrición crónica (4.9%), desnutrición aguda (0.6%) y desnutrición global (1.6%).
De ahí que la desnutrición es una perturbación orgánica y funcional resultante de la
acción intensa y prolongada en la carencia de calorías y proteínas que origina que
algunos niños mueran de desnutrición y un número mayor sufra de retardo físico y
posiblemente mental, estando más expuestos a las enfermedades infecciosas que

4
causan déficit del crecimiento por que provocan balances negativos de energía, el
cual afecta principalmente a los niños durante los primeros 3 años de vida, edad
donde el cerebro esta en proceso de maduración y el cuerpo en un crecimiento
acelerado. Convirtiéndose de esta manera en una de las primeras causas de
mortalidad a nivel mundial. Así también la situación económica es un factor
condicionante en la génesis de los problemas nutricionales así como la falta de
educación alimentaría que hace que las personas elijan sus alimentos en forma
inadecuada sin tener en cuenta su valor nutritivo.

Durante las prácticas profesionales al interactuar con los padres sobre la

alimentación de sus hijos menores de 5 años expresaron: “A mi hijo le doy sopa
como su cena, en otras ocasiones leche porque no me alcanza el dinero para más”.
Al conversar con la Directora nos refiere: “Los niños están muy delgados, se
muestran cansados y con sueño”, al visitar a los niños se puede observar que están
delgados y que estan pálidos, presentan maculas hipocromicas en la piel, cabello
reseco con mala implantación y decolorado, entre otros.

Por lo anteriormente expuesto se creyó conveniente realizar un estudio sobre “Cuál

es el nivel económico y los conocimientos que tienen las madres sobre la
alimentación del preescolar y su relación con el estado nutricional en el
Centro de Promoción Familiar Pestalozzi Lima – Cercado.”

El profesional de enfermería que labora a nivel del Centro de Salud cumple un rol
fundamental en el Área de CRED ya que le permite valorar el crecimiento y
desarrollo del niño, especialmente el estado nutricional, así como valorar el nivel de
información y el conocimiento que tienen las madres sobre la calidad del alimento y
requerimiento nutricionales de sus menores hijos. Teniendo en cuenta los escasos
recursos económicos que cuentan los padres de familia, es importante que el
personal de enfermería oriente para que estos recursos sean destinados para la
adquisición de alimentos que cubran adecuadamente los requerimientos
nutricionales de los pre-escolares. Por lo tanto el personal de enfermería desarrolla
un rol importante en la prevención de la desnutrición y en la promoción de una
adecuada alimentación que influirá mas en su desarrollo biopsicosocial e
intelectual.

5
Los objetivos que se han formulado para el presente estudio son:

Objetivos Generales:

• Establecer la relación entre el nivel económico y nivel de conocimientos que

tiene las madres acerca de la alimentación y el estado nutricional del pre-
escolar en el Centro de Promoción Familiar Pestalozzi.

Objetivos Específicos:

• Identificar el nivel económico de la familia del pre-escolar.

• Identificar el nivel de conocimi entos que tiene las madres acerca de la
alimentación del pre-escolar.
• Valorar el estado nutricional del pre-escolar

El propósito esta orientado a que con los resultados el profesional de enfermería

que labora en los Centros de Salud en el Área de CRED formule estrategias de
intervención dirigido a las madres, sobre una adecuada alimentación del niño menor
de 5 años a fin de contribuir en la modificación o mejoramiento de los
conocimientos al respecto, disminuyendo así la tasa de desnutrición y mejorando la
calidad de vida del niño.

Se realizó la revisión de antecedentes encontrándose algunos relacionados. Así

tenemos que:

Juana Rosa Apolinario Paucar y Noemí Gómez Palomino, en 1997, en Lima,

realizaron un estudio sobre “Conocimientos y practicas que tienen las madres
acerca de la alimentación y su relación con el estado nutricional en los escolares
del C. E. Mateo Pumacahua”. Los objetivos fueron: Identificar los conocimientos
que tienen las madres acerca de la alimentación en el escolar. Identificar el estado
nutricional de los escolares. El método que utilizaron fue el descriptivo simple
transversal correlacional. La población estuvo formado por las madres de familia de

6
escolares de 6 a 10 años de edad. El instrumento que utilizó fue el cuestionario y la
técnica fue la entrevista, llegando a las siguientes conclusiones entre otros:
“El conocimientos de las madres acerca de la
alimentación es escasa ya que su conocimiento de
medio o bajo representa un 86.3% y sólo el 13.7%
tienen un conocimiento alto.”
“El estado nutricional indica que existe un porcentaje
considerable de escolares desnutridos 34.2%,
prevaleciendo los desnutridos crónicos 23%,
desnutridos globales 8.2% y un numero de
desnutridos agudos 2.7% con riesgo a exacerbar los
cuadros de desnutrición.” (7)

Yrene Cabeñas Pasiguan, Sara Mercado Hidalgo y Noemí Ruiz Lavado, en 1996,
en Trujillo, realizaron un estudio sobre: “Nivel socioeconómico y de conocimientos
de las madres sobre alimentación y su influencia en el estado nutricional del niño
menor de 5 años en el Barrio Aranguez de Trujillo”. Los objetivos fueron:
Determinar la influencia del nivel socioeconómico de las familias en el estado
nutricional del niño menor de 5 años y determinar la influencia del nivel de
conocimientos de las madres sobre la alimentación en el estado nutricional del niño
menor de 5 años. El método fue descriptivo prospectivo de corte transversal. La
población: estuvo conformado por niños de 0-4 años 11meses 29 días y madres de
familia. La técnica e instrumento fue la visita domiciliaria y cuestionarios. Llegando a
una de las siguiente conclusión entre otros:
“El estado nutricional del niño menor de 5 años se ve
significativamente influenciado por el nivel
socioeconómico de la familia a la que pertenece,
mientras más alta es el nivel socioeconómico mejor
es el estado nutricional y a más bajo nivel
socioeconómico la desnutrición es mayor.” (8)

Carmen del Rosario Pascal Serna en 1993, en Jauja realizo un estudio titulado
“Factores condicionantes de la desnutrición del pre-escolar de 1-4 años en el
policlínico de Jauja”. Los objetivos fueron: determinar los factores condicionantes
de desnutrición en pre-escolares del distrito de Jauja. El método fue el descriptivo
comparativo analítico. La población fue de 792 niños. El instrumento utilizado fue la
entrevista encuesta, llegando a la siguiente conclusión:
“La causa principal de desnutrición esta representado
por la alimentación defectuosa tanto cualitativa como
cuantitativa, el bajo nivel de instrucción y cultura de la
madre se relaciona con un alto porcentaje de

7
 desnutrición. Así tenemos que 86 niños (78.26%)
pertenece a familias de grado de instrucción
analfabeta.” (9)

Luz Cairo Pastor, Cecilia Díaz Isla y Lorena Temoche Gutiérrez en 1992, en Lima
realizaron un estudio sobre “Hábitos y Costumbres alimentarías practicadas por las
madres y su relación con el estado nutricional de los niños menores de 5 años del
Asentamiento Humano Víctor Raúl Haya de la Torre”. El objetivo fue: determinar y
analizar la relación que existe entre los hábitos y costumbres alimentarías
practicadas por las madres y su relación con el estado nutricional de los niños
menores de 5 años. El método fue el prospectivo descriptivo de corte transversal.
La población estuvo constituido por madres de familia y niños menores de 5 años.
El instrumento fue el cuestionario. Llegando a la siguiente conclusión entre otros:
“El problema nutricional que más afecta a la
población de estudio es la desnutrición infantil con un
56.5% siendo la desnutrición aguda la más
predominante.”
“El grupo más vulnerable a la desnutrición infantil
fueron los niños de 13 a 24 meses de edad (64%), de
sexo masculino (64.7%)”.
“Los hábitos y costumbres alimentarías practicadas
por las madres influye en el estado nutricional del
niño de 6 a 24 meses de edad.”

Por lo expuesto se evidencia que existen trabajos relacionados con la desnutrición

en niños menores de 5 años en la década pasada, tratando el presente trabajo de
darnos una visión actual sobre algunas de las posibles causas de la desnutrición.

A continuación se expone el marco teórico que dará sustento a los hallazgos.

La situación nutricional en la población infantil de los países en vías de

desarrollo se revela a través de los elevados índices de morbimortalidad en donde
la carencia nutricional constituye un factor contribuyente e importante en las tasas
de mortalidad. Cerca del 40% de todos los niños menores de 5 años en el mundo
padecen un retraso en el crecimiento debido a la desnutrición y según la FAO se
calcula además que 6 mi llones de niños menores de cinco años mueren
anualmente por causa de la desnutrición. En los países donde la situación es más
grave, un recién nacido tiene una esperanza de vida sana de apenas 38 años,
comparados con los más de 70 años en las 24 naciones más desarrolladas. (3)

8
En el Perú la situación nutricional en el año 2000 a nivel nacional, nos dice que
la desnutrición crónica afecta a uno de cada 4 niños. Entre los años 1996 y 2000, la
desnutrición crónica no ha disminuido. En el añ o 2000 a nivel nacional, uno de
cada dos niñ os presento anemia. Uno de cada seis niños en la Sierra Rural tiene
deficiencia de vitamina A, siendo este el á mbito má s afectado. Esto denota que las
madres que son las responsables de la alimentació n y nutrició n de sus niños no
conocen realmente sobre este tema o su actitud y prá ctica no es adecuado. (4)
Según la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES), el promedio
nacional de desnutrición crónica en niños menores de 6 años no ha variado igual
entre el año 1996 (25.8%) hasta el año 2000 (25.4%), pero no aumentando ese
mismo lapso en los estratos más pobres, sobre todo en los rurales. La misma
encuesta comprobó que el 50% de los niños examinados tenia anemia, siendo el
71% en el Cusco, 63% en Tacna y 62% en Puno. Por lo que la Nutrición, es la
piedra angular que afecta y define la salud de toda la población, es la vía para
crecer, desarrollar resistencia a infecciones y alcanzar todo nuestro potencial como
individuos y sociedad. (4)
La desnutrición, aunque sólo represente el 2% de las causas de mortalidad infantil,
sin embargo sus efectos en los niños sobrevivientes tiene consecuencias
funcionales muy graves como el retrazo en la capacidad cognoscitiva, retardo en el
aprendizaje, problemas en la capacidad de concentración y capacidad intelectual y
retardo en el desarrollo psicomotor. En el departamento de Lima, al año 2000, el
8.3% de los niños menores de cinco años padecía de desnutrición crónica, aunque
porcentaje menor que el del país que fue de 25,4%.
Según el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) en Lima Ciudad
donde se encuentra el Cercado de Lima, los niños menores de 5 años sufren de
desnutrición crónica (4.9%), desnutrición aguda (0.6%) y desnutrición global (1.6%).
Dentro de las necesidades fundamentales, el alimento es un común denominador
de todas las personas en el mundo, no sólo porque es esencial para sus
necesidades físicas sino porque también cubre las necesidades sociales,
psicológicas y emocionales. Aunque el alimento cubre las necesidades comunes de
todas las personas, los hábitos alimenticios son infinitamente complejos, puesto que
se derivan de las primeras experiencias del hombre y están influidas por su familia,
por su propio ambiente social, económico, geográfico, étnico y religioso. (12)

9
Según el INEI la pobreza es una condición en la cual una o más personas tienen un
nivel de bienestar inferior al mínimo socialmente aceptado. En una primera
aproximación, la pobreza se asocia con la incapacidad de las personas para
satisfacer sus necesidades básicas de alimentación. Luego, se considera un
concepto más amplio que incluye la salud, las condiciones de vivienda, educación,
empleo, ingresos, gastos, y aspectos más extensos como la identidad, los
derechos humanos, la participación popular, entre otros.
La Encuesta Nacional de Hogares – ENAHO de 1998, indica que la pobreza afecta
a 9 millones 347 mil personas las que constituyen el 37,3% de la población total del
país.
El método para la medición de la pobreza centra su atención en la dimensión
económica de la pobreza y utiliza el ingreso o el gasto de consumo como medidas
del bienestar. Al determinar los niveles de pobreza, se compara el valor per cápita
de ingreso o gasto en el hogar con el valor de una canasta mínima denominada
línea de pobreza.
Cuando se utiliza el método de línea de pobreza por el consumo, se incorpora el
valor de todos los bienes y servicios que consume el hogar, indistintamente de la
forma de adquisición o consecución. La utilización del gasto de consumo tiene la
ventaja de que es el mejor indicador para medir el bienestar, porque se refiere a lo
que realmente consume un hogar y no a lo que potencialmente puede consumir
cuando se mide por el ingreso. Otro aspecto favorable es que el consumo es una
variable más estable que el ingreso, lo que permite una mejor medición de la
tendencia del nivel de pobreza. (19)
El método de medición de las Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) toma en
consideración un conjunto de indicadores relacionados con necesidades básicas
estructurales (Vivienda, educación, salud, infraestructura pública, etc.) que se
requiere para evaluar el bienestar individual. Este método presta atención
fundamentalmente a la evolución de la pobreza estructural, y por tanto no es
sensible a los cambios de la coyuntura económica y permite una visión específica
de la situación de pobreza, considerando los aspectos sociales.

Con el método de las Necesidades Básicas Insatisfechas, el INEI emplea los

siguientes indicadores: Viviendas con características físicas inadecuadas; Hogares

10
en hacinamiento; Vivienda sin servicio higiénico; Hogares con al menos un niño
que no asiste a la escuela; Hogares con el jefe de hogar con primaria incompleta y
con tres personas o más por perceptor de ingreso. En el caso del método de las
necesidades básicas insatisfechas el INEI determina el número de ellas en cada
hogar y luego, presenta la proporción de personas que tienen por lo menos una NBI
(Necesidad Básica Insatisfecha). (19)
De acuerdo a este método, existe una tendencia decreciente de la tasa de pobreza
desde 1993, en que el Censo de Población y Vivienda encontró que el 56,8% de la
población, indicaba al menos una NBI . Para los años siguientes, utilizando la
Encuesta Nacional de Hogares, se encontró que en 1995, el 48,8% de la población
total tenía al menos una NBI. En 1998, este indicador se redujo a 42,1%.. En el
área rural este indicador llegó a 71,9% y en el área urbana fue de 25,9%. Según
dominios el más alto se encontró en la Selva Rural con 74,4% y el más bajo en
Lima Metropolitana con 18,8%.
Según el INEI en Lima Metropolitana se ha considerado tres estratos:
Alto, medio, bajo. La clasificación en estratos sociales se basó en indicadores como
las características y calidad de la vivienda (apariencia física de los materiales de
construcción, la existencia o no de hacinamiento y de servicios básicos
principalmente agua y desagüe) y del barrio en el día de la entrevista, equipamiento
de hogares con artefactos, hogares con niños que no asisten a la escuela, ingreso
económico familiar y la dependencia económica. (19)
Para efectos de clasificar a la población de todas las ciudades se han considerado
los estratos siguientes:
- Alto, conformado por hogares con un ingreso mínimo mensual per cápita de US $
257, con vivienda de material noble y con todos los servicios básicos (electricidad,
agua y desagüe) y equipamiento en el 90% de las viviendas (refrigerador, tv. a color
y equipo de sonido).
- Medio, incluye a los hogares con un promedio de ingreso mensual per cápita
entre US $ 112 y US $ 164, entre el 80 y 90% cuenta con servicios de agua y
desagüe, y equipamiento moderado.
- Bajo, comprende hogares que en promedio tienen un ingreso mensual per cápita
de US $ 66, bajo porcentaje de servicios básicos y equipamiento menor.

11
La desnutrición es el resultado de diversos factores complejos: económicos,
culturales y sociales que no se pueden solucionar uno a uno, se identifica el
problema enfocándose este en conjunto y se sigue los lineamientos establecidos
con el fin de orientar los hábitos alimentarios del pueblo, buscando mejorar lo que
se consume, y lo que se produce, encontrándose otras fuentes de nutrientes que se
encuentren disponibles en la localidad por su menor costo, que proporcione los
nutrientes necesarios para un adecuado crecimiento y desarrollo del niño.
Es preciso tener en cuenta el ambiente familiar, la pertenencia a una condición
socioeconómica y el nivel de estudios de los padres, como determinantes
importantes para dar lugar a un modo de vida con unos hábitos determinados que
van asociados a unos cuidados que favorecen el crecimiento del niño. (12)

La desnutrición es un proceso patológico inespecífico, sistémico, orgánico y

funcional. Potencialmente reversible resultante de una deficiente asimilación y/o
aporte de nutrientes esenciales, que afecta principalmente a los niños durante los
primeros tres años de vida, edad donde el cerebro esta en proceso de maduración y
el cuerpo en un crecimiento acelerado. Este se puede clasificar de la siguiente
manera:
1.a) Etiológico: esta puede ser de causa primaria originado por la ingestión
insuficiente de alimentos, o por causa secundaria originado por el alimento
consumido pero no debidamente utilizado o asimilado por el organismo.
b) Según la evolución se clasifican en desnutrición aguda, la cual es rápida
en aparecer, evolucionar y curar; es de pronóstico benigno, generalmente
por supresión brusca de alimentos. La desnutrición crónica es de
instalación y progresión lenta originada por consumo de dieta insuficiente
por un largo periodo de tiempo.
2. Clasificación de Federico Gómez, relación de peso-edad:
A. Grado I: pérdida de 10 al 25% del peso
B. Grado II: pérdida del 26 al 40% del peso.
C. Grado III: pérdida de más de 40% de peso (marasmo,
Kwashiorkor)
3. Clasificación de Boston, relación de talla – edad.
4. Clasificación de Waterloo, propone 4 categorías para clasificar a los niños
menores de 5 años:

12
 a. Niños normales, es decir niños con buen peso y buena talla para su
edad.
b. Desnutrición crónica: niños con retardo en el crecimiento, pero sin
desnutrición actual, es decir niños con talla baja para su edad pero con
buen peso para esa talla.
c. Desnutrición aguda, pero sin retardo en el crecimiento, es decir niños
con bajo peso para su talla, pero con una talla normal para su edad.
d. Desnutrición Global: niños con desnutrición aguda y con retardo en el
crecimiento, es decir niños con bajo peso para su talla en ese momento y
además una talla baja para su edad.
5. Clasificación de Mc Laren, considera además de la clínica, dosaje de
albúmina y control hematológico.

Las causas de la desnutrición son originadas por deficiencias primarias y

deficiencias secundarias.

Las deficiencias nutricionales primarias resultan por déficit de aporte nutricional ya

sea por desconocimiento y/o pobreza. Es evidente que la motivación suficiente, el
conocimiento y los ingresos económicos promoverán el consumo adecuado de
alimentos. Dentro de las deficiencias nutricionales primarias tenemos: falta de
conocimientos; esto esta dado cuando no se entienden los tipos y las cualidades de
la alimentación que se necesitan para tener una buena nutrición. Es de particular
importancia conocer los requerimientos específicos en las diversas etapas del
desarrollo del niño . Otra de las causas tiene su origen en la escasez de recursos
económicos que son utilizados para adquirir alimentos esenciales para una
adecuada nutrición. Aquellos que tienen poco dinero para invertirlo en la
alimentación, son los que generalmente no conocen la forma de utilizar mejor su
dinero. Dentro de otras causas tenemos el ambiente pobre, rechazo de la comida,
dieta de moda, falta de dientes e incapacidad de masticar el alimento y la soledad.
(16)

Las deficiencias secundarias se producen cuando hay interferencia con la absorción

de nutrientes del tracto gastrointestinal, cuando aumentan los requerimientos
metabólicos o cuando disminuye la capacidad de metabolizar un nutriente. (16)

13
En 1978 Waterloo sugiere que se utilicen las desviaciones estándares para
clasificar los diferentes tipos de desnutrición calórico proteica.
PESO – EDAD: es un indicador primario, corresponde a la relación entre el peso
real de un niño y su peso teórico normal expresado como porcentaje. El déficit, de
peso para la talla y de talla para la edad; no discrimina entre retardo de crecimiento
y adelgazamiento. Mide la desnutrición global (efecto combinado de las condiciones
crónicas y recientes). Debido a su gran variabilidad, es útil en casos extremos y
también como un índice prospectivo de riesgo. Es sensible a pequeños cambios,
detectando rápidamente situaciones de dieta insuficiente, aunque también puede
reflejar una enfermedad reciente como diarrea o sarampión. (18)
TALLA – EDAD: Es un indicador del nivel nutricional que refleja los antecedentes
nutricionales y de salud de la población; esto se apoya en los estudios seculares. El
déficit de la talla permite inferir insuficiencias alimentarías crónicas, ya que la altura
se afecta lentamente en el tiempo. A mayor déficit nutricional, mayor cronicidad de
la desnutrición. La desnutrición crónica es un indicador de deprivación social,
análogo a la mortalidad infantil y su alta prevalencia puntualiza al urgente necesidad
de un mejoramiento general de las condiciones socioeconómicas. (18)
PESO – TALLA: Es un excelente indicador del estado nutricional actual, se
caracteriza por tener un peso bajo para la talla del niño en ese momento dado, sin
tomar en cuenta la edad del niño.

El pre-escolar, según Walley la define “como un periodo que abarca de los 2 a 5

años, constituye el final de la primera infancia. Es una edad de descubrimientos,
inventos, ingeniosidad, curiosidad y desarrollo de tipos de conducta
socioculturales”. Su control de los sistemas corporales, la experiencia de periodos
breves y prolongados de separación, la capacidad de interactuar cooperativamente
con niños y adultos, el uso del lenguaje para simbolizaciones mentales y el
crecimiento de la atención y la memoria son logros que desarrolla el niño en esta
etapa. (18)
El Crecimiento y desarrollo del pre-escolar es la etapa comprendida a partir del
segundo año de edad y hasta antes de los 5 años de edad. En este lapso ocurren
un gran número de cambios somáticos y psíquicos, aunque el crecimiento ya no es
tan acelerado como en las etapas previas. Ahora es más bien uniforme; disminuye
el contenido corporal de grasas y se inicia poco a poco mayor desarrollo muscular.

14
Un factor importante para estos hechos es la disminución del apetito, que se
prolonga por casi todo el segundo año de vida. Muchos cambios ocurren en las
esferas anatómicas, funcionales y psíquicas del niño. Dentro de ello destaca la
coordinación motora periférica en el sistema nervioso, el avance del desarrollo del
lenguaje con una mayor estructuración en el área cognoscitiva, la maduración con
mayor velocidad de los procesos inmunológicos, observándose un predominio en
estas edades de las infecciones. Los niños crecen, y cambian sus dimensiones
físicas, lo cual va acompañado de las correspondientes alteraciones estructurales y
funcionales de los órganos, y de los tejidos internos, que reflejan la adquisición
gradual de mayor competencia fisiológica. Cada parte del cuerpo tiene su propia
tasa de crecimiento, que puede relacionar directamente con alteraciones del
tamaño del niño. El crecimiento del músculo esquelético se aproxima al del resto del
cuerpo; los tejidos cerebral, linfoide, suprarrenal y reproductor siguen tipos de
crecimiento diferentes e individuales. Cuando el crecimiento se retrasa por una
causa secundaria, como una enfermedad grave o una malnutrición aguda, la
recuperación de la enfermedad o el establecimiento de una dieta adecuada
producen una aceleración espectacular del mismo, que se suele mantener hasta
que el niño recupera su tipo de crecimiento individual. (15)

Las variaciones de la tasa de crecimiento de los distintos tejidos y sistemas de

órganos produce cambios significativos en las proporciones del cuerpo durante la
infancia en la primera infancia, predomina el crecimiento del tronco; las piernas
crecen con más rapidez durante la segunda infancia. En los lactantes de 6 meses el
aumento semanal de peso es de 140-200 g y el aumento mensual de estatura es de
2.5 cm, en los niños que empiezan a andar 2 años el aumento anual de peso es de
2-3Kg y la estatura aumenta durante el segundo año alrededor de 12cm, en los pre-
escolares el aumento anual de peso es de aproximadamente 2 – 3 Kg. y la longitud
al nacer se duplica a la edad de 4 años con un aumento anual de 5 – 7.5 cm.
Durante el segundo año de vida, el crecimiento corporal sufre una desaceleración.
El incremento promedio de la masa corporal es de aproximadamente 250 grs. por
mes. La estatura aumenta aproximadamente 1 cm. por mes, para sumar 12 cms. al
final de este lapso. El decremento en el apetito en esta época de la vida condiciona
la disminución del tejido subcutáneo, lo que hace ver al niño menos rollizo. Se
observan cambios en la forma de su columna vertebral, originando una discreta

15
lordosis, lo que origina un abdomen prominente, características que se observa
hasta el tercer año de vida. Las modificaciones en diferentes segmentos corporales
se pueden ejemplificar en el cráneo y su contenido. El perímetro cefálico sólo
incremente en este lapso aproximadamente 2 cms., y el cerebro ha disminuido su
velocidad de crecimiento , llegando al final del segundo año a tener las cuatro
quintas partes de la dimensión del adulto. En el segundo año se aceleran los
cambios en el aparato dental, que le facilitan la incorporación a su dieta de
alimentos sólidos en pequeñas porciones. La aparición de los premolares y caninos
suman alrededor de 8 piezas dentarias más, llegando a un promedio de 14 a 16
dientes. Las ganancias de peso y talla durante el tercero, cuarto y quinto año de la
vida preescolar, son de aproximadamente 2 Kg. y de 6 a 8 cms. por año. Su silueta
es longilínea, remodelándose su figura. Desaparece en estos últimos años la
prominencia del abdomen y la lordosis desarrollada en el segundo año de vida. La
dentición temporal se completa al final de esta época. Los segmentos corporales
continúan su crecimiento. Particularmente en la cabeza, el desarrollo de la cara es
mayor que el del cráneo.
El crecimiento y el desarrollo de un individuo están determinados por factores
genéticos y ambientales, siendo la nutrición un componente fundamental entre
estos últimos. El aporte adecuado de nutrientes permite un crecimiento armónico
que refleja fielmente el potencial genético.(9)
La alimentación del pre-escolar debe ser completa, esto se logra combinando
diariamente las sustancias que aportan vitaminas, proteínas, nutrientes inorgánicos
y los que dan energía. Los alimentos que aportan vitaminas son las hortalizas,
frutas y cereales. Las que contiene proteínas son las carnes, leche, huevo,
legumbres, cereales y las que proporciona energía son los carbohidratos y grasas.
Deben ser también suficientes en cantidad y calidad para que el niño crezca de
acuerdo con lo esperado para su edad.
En términos generales, el crecimiento corporal del preescolar requiere un aporte
calórico suficiente que permita cumplir con las necesidades de su metabolismo
basal, crecimiento y actividad física. En promedio, su demanda oscila entre 110 a
90 Kcl/Kg/día. Una alimentación equilibrada debe buscar distribuir la obtención del
aporte energético, de tal forma que el 50% sea con base en hidratos de carbono,
15% por proteínas y 35% a expensas de grasas. Por otro lado, el 75% de las
proteínas deben ser de origen animal y el restante 25% de origen vegetal, maíz u

16
otros cereales. Las grasas podrán provenir de alimentos como la mantequilla,
manteca, aceite de ajonjolí o de oliva. Las vitaminas se obtienen de las frutas,
cereales, carne, huevos y leche.
Es conveniente recordar los requerimientos diarios del preescolar de algunos
elementos necesarios para su nutrición, destacando: Calcio 450 mg; Hierro 10 mg;
Niacina 10.6 mg; Ácido Ascórbico 40 mg; y Vitamina D.
La alimentación debe procurar diversificar los alimentos que se le ofrecen al niño.
Considerando la limitación económica que enfrentan muchas familias, pueden
sugerirse algunas alternativas. Así, el aporte de proteínas de origen animal no
solamente puede ser dado a base de carne, sino también de vísceras como el
hígado, corazón o riñón. cuyo costo es más bajo.
La preparación de preferencia, debe tender a un mayor ablandamiento de las
carnes a través del guiso, la cocción o la ebullición, en forma de sopas o hebras de
carnes. Es posible el empleo de carnes molida que condimentadas sean
apetecibles al paladar del niño. El aporte de vegetales verdes es indispensable para
la nutrición, los cuales pueden ser ingeridos crudos o cocidos, siempre observando
las medidas de higiene y limpieza que garanticen la no trasmisión de enfermedades
gastrointestinales.
Como un modelo de alimentación para el preescolar, teniendo en cuenta, por
supuesto, los recursos disponibles en la familia, se da el siguiente cuadro que
satisface los requerimientos de nutrientes en esta etapa de su crecimiento:
• Leche 2 vasos
• Carne 60 gramos
• Vegetales verdes y amarillos 60 gramos
• Frutas 150 gramos
• Leguminosas (fríjol, lenteja, etc.) 30 gramos crudo, y 60 gramos cocido.
• Cereales 60 gramos crudo ó 120 grs. Cocido
• Cereales a través de pan o tortilla 2 piezas
• Raíces, tubérculos o plátano 120 grs.

Estos alimentos podrán ser distribuidos en 3 raciones al día. Es importante

remarcar que la condición económica de la familia será la pauta que, orientada por
el personal de salud, logre proporcionar sus posibilidades, los nutrientes necesarios
para el crecimiento armonioso y completo del niño menor de 5 años.

17
Los requerimientos nutricionales en el pre-escolar son mayores debido a la
considerable actividad física a esta edad. El crecimiento implica síntesis de tejidos
y, por lo tanto, una acumulación progresiva de macro y micronutrientes, los que
deben ser proporcionados por la alimentación de acuerdo a los requerimientos
establecidos para cada grupo de edad.

El requerimiento energético del niño puede definirse como la ingesta calórica

necesaria para mantener un estado de salud y crecimiento normal, así como un
nivel de actividad física adecuado. Habitualmente se expresa en función del peso
corporal y corresponde a la suma de la energía requerida para metabolismo basal,
crecimiento, actividad física y efecto termogénico de los alimentos.

El requerimiento para crecimiento incluye la energía que se almacena como grasas,

proteínas e hidratos de carbono en el nuevo tejido, así como la energía utilizada en
la síntesis de las moléculas depositadas. El costo energético promedio del
crecimiento es de 5 Kcal por gramo de tejido depositado, de las cuales
aproximadamente 4 Kcal/g corresponden al contenido energético del tejido y 1
Kcal/g al costo de síntesis. El gasto energético para crecimiento es máximo durante
el primer trimestre de la vida, etapa en la cual corresponde aproximadamente al
30% del requerimiento total, de aquí en adelante disminuye en forma progresiva
hasta alcanzar no más del 2% en el adolescente. La disminución o detención del
crecimiento es la respuesta más característica a la deprivación calórica, cualquiera
sea la edad del niño. En etapas de crecimiento acelerado o de recuperación
nutricional, el gasto energético para crecimiento aumenta en forma significativa, lo
que puede significar un incremento en el gasto energético total hasta en un 100%.
A la inversa de lo que ocurre con el crecimiento, el gasto energético demandado por
la actividad física es mínimo en el primer trimestre de la vida (5-10 Kcal/Kg) y
aumenta en forma progresiva hasta alcanzar un 25% del gasto total en el segundo
año de vida, pudiendo ser aún mayor en escolares.
Los requerimientos energéticos de los lactantes menores de un año se han
estimado mediante estudios de ingesta efectuados en lactantes sanos, con
crecimiento normal (Percentil 50 del estándar NCHS), incluyendo lactantes
alimentados con pecho exclusivo y con alimentación artificial.
En niños de uno a diez años, los requerimientos de energía se han establecido a
partir de ingestas observadas en niños sanos, que crecen normalmente y que viven

18
en países desarrollados. Es conveniente recordar que las recomendaciones de
ingesta de energía corresponden al requerimiento promedio estimado, ya que no
solo debe evitarse el riesgo de desnutrición, sino también el aporte excesivo que
lleve a sobrepeso u obesidad. Por lo tanto, la vigilancia periódica del crecimiento es
el mejor método para evaluar la suficiencia del aporte calórico.
Se recomienda que el requerimiento energético sea aportado en un 40 a 60% por
carbohidratos, en un 30 a 45% por lípidos, correspondiendo esta última cifra a la
recomendada para menores de dos años, y sólo un 7 a 15% por proteínas.
Los carbohidratos constituyen la principal fuente energética de la dieta, siendo la
lactosa el preponderante en los lactantes y el almidón en los niños mayores. En el
pre-escolar se requiere de 2400 calorías para ambos sexos, se han demostrado que
un déficit de una cantidad tan pequeña como 10 calorías por Kg. de peso corporal
puede producir fallas en el crecimiento. Un inadecuado aporte de carbohidratos que
se metaboliza en glucosa produce alteraciones metabólicas y funcionales en el
cerebro ya que la glucosa es el principal substrato para la producción de energía en
este tejido.
Los carbohidratos se clasifican en monosacáridos, como son la fructuosa, glucosa,
que se encuentran en las chirimoyas, granadilla, miel de abeja, etc, disacáridos
como la sacarosa, maltosa, lactosa, se encuentra en las hortalizas, entre ellas
tenemos a la beterraga, zanahoria, etc. Los polisacáridos se encuentran en los
cereales; avenas, arroz, centeno, cebada, maíz, trigo, en las legumbre; granos
frescos alverjitas, habas, en la harina papa, camote, yuca.
Las proteínas proporcionan aminoácidos esenciales y no esenciales necesarios
para la síntesis proteica, el crecimiento y la reparación tisular. Durante el primer año
de vida, el contenido de proteínas del cuerpo aumenta de 11 a 15% y el peso
corporal aumenta aproximadamente 7 kg. El promedio de incremento de proteína
corporal es de 3.5 g/día los primeros cuatro meses de la vida. Durante este período,
los requerimientos se basan en la ingesta de leche. La ingesta de proteínas de
lactantes alimentados al pecho materno es de 2.43 g/kg/día en el primer mes y 1.51
g/kg/día al cuarto mes, con un promedio de 2.04 g/kg/día los primeros tres meses y
1.73 g/kg/día los siguientes tres meses. Para calcular la recomendación nutrimental
de proteínas se ha utilizado el método factorial, aceptando un 12.5% de coeficiente
de variación y un incremento de 25% o dos desviaciones estándar sobre el

19
requerimiento estimado. Así, obtenemos el número de 2.2 g/kg/día, para los
primeros seis meses.
Los aminoácidos esenciales en el niño son: isoleucina, leucina, lisina, metionina,
fenilalanina, treonina, triptofano, valina e histidina. En recién nacidos, especialmente
en prematuros, se agregan cisteína, tirosina y taurina que se comportan como
condicionalmente esenciales dado que la capacidad de síntesis es insuficiente.
Las necesidades de proteínas en los menores de seis meses, se han estimado por
datos de ingesta en niños alimentados al pecho que crecen a velocidad satisfactoria.
En mayores de seis meses, los requerimientos han sido calculados mediante
estudios de balance nitrogenado de corto plazo, en tanto que las necesidades de
nitrógeno para crecimiento se han estimado considerando la velocidad de ganancia
de peso esperada y la concentración de nitrógeno corporal.
Estas estimaciones son válidas para proteínas de óptima calidad, como las
proteínas láctea y de huevo, y deben ser aumentadas de acuerdo a la calidad y
digestibilidad de la me zcla proteica de la dieta. Es importante recordar que para que
el aprovechamiento proteico sea máximo, debe asociarse a una ingesta calórica
adecuada, pues de lo contrario, parte de los aminoácidos son derivados a la
producción de energía, con el consiguiente desmedro en el crecimiento. El pre-
escolar necesita de 34 gr/dia, cantidad que debe ser ingerida diariamente. Las
fuentes son: carnes de todas las especies, carnero, de pollo, cerdo, cuy, etc.
Legumbres secas, garbanzos, lentejas, habas, arvejas, cereales, trigo, avena, maíz,
etc. Papa, camote, frutas, nueces, almendras, cocos, maní.
Las grasas son sustancias indispensables ya que también aportan energías y
elementos constituyentes a los tejidos, además son también sustancias de reserva
al organismo. Las grasas suministran mas energía calórica al organismo que los
hidratos de carbono. Las fuentes son: carnes, res, carnero, pescado, cuy, etc.
Aceites vegetales de palma, girasol, etc. Las grasas animales son el aceite
compuesto, de res de chancho, manteca, mantequilla, etc. (13)
Las vitaminas son compuestos que forman parte del complejo enzimático,
desempeñando un papel importante en la conservación y funcionamiento del
organismo. Durante la niñez debe proporcionarse 400mg de vitamina D tolerancia
que fácilmente se cubre utilizando leche fortificada, las necesidades de vit. A se
relaciona con el peso corporal, la ración aproximada es de 400 U.I. esta vitamina es
esencial para el funcionamiento de la vista se encuentran en las verduras verdes y

20
amarillas, frutas, leche, productos derivados de la misma y yema de huevo. La vit. C
tiene función protectora previene y cura el escorbuto. La vit. D es indispensable ya
que ayuda a la absorción del calcio y fósforo para el adecuado crecimiento y
desarrollo de los dientes y huesos del niño. La vit. B se encuentra en las carnes,
leches, yema de huevo y verduras de hoja verde.
Los minerales son elementos reguladores que obra por acción catalítica, entre ellos
tenemos el calcio, que se encuentran en la leche y sus derivados. El hierro es un
mineral muy importante ya que es un componente esencial de la hemoglobina en la
sangre, la falta o deficiencia de ella se caracteriza por un estado anémico. El
requerimiento diario es de 5 a 10 mg/dia. Sus fuentes son las verduras de hoja
verde, hígados, carnes magras, huevo, frutas secas, pan integral y cereales. Otros
minerales como el fósforo con 800mg yodo con 120, zinc con 10mg de
recomendación dietética se encuentran en las verduras, cereales, mariscos y sal
yodada. (8)
El agua es absolutamente necesaria en toda forma de vida, toda transformación de
sustancias materiales en energía humana depende del agua en los tejidos, ninguna
acción puede realizarse sin ella. Cumple funciones de regulador de la temperatura
del cuerpo, la deficiencia de este elemento esencial despoja a la sangre y los tejidos
de cierta porción de su contenido de agua, perjudicando sus procesos normales del
peso. Los riñones, pulmones y poros pueden ser perjudicados en su misión de
expulsar los residuos del cuerpo. Es por ello que una suficiente provisión de agua es
de importancia vital para la ejecución de los procesos fisiológicos del organismo. Los
jugos de frutas y verduras son la mejor agua que se puede aportar al organismo
pues contienen vitaminas y otras sales vitalizadoras. (8)
Acerca de la familia ninguna influencia es mayor sobre los hábitos alimenticios que
las que existe dentro del hogar, se sabe que la carencia de conocimientos y de
información determina comportamientos equivocados y erróneos con respecto a la
salud y enfermedad. Situación que debe ser tomada en cuenta sobre todo en la
madre por ser sin duda el eje de la función familiar, la depositaria del poder en la
salud del niño y demás miembros de la familia. Por lo tanto la influencia es mayor
sobre los hábitos alimenticios ya que especialmente la madre es la que fija el patrón
de hábitos alimentarios que se desarrollan en el niño pues ella es la que planea las
comidas, compra alimentos, lo prepara y lo sirve. Sus valores se han desarrollado

21
en el medio en que ella creció y se basan en sus ingresos, su nivel de educación,
supersticiones y tabúes. (8)

El conocimiento es la suma de hechos y principios que se adquieren o retienen, a

lo largo de la vida, como resultado de la experiencia y aprendizaje del sujeto. El
aprendizaje se caracteriza por ser un proceso activo que se inicia con el nacimiento
y continua hasta la muerte y se lleva acabo básicamente a través de dos formas, la
informal, mediante las actividades ordinarias de la vida; es por este sistema que las
personas aprenden sobre el proceso de salud-enfermedad y suele complementarse
con otros medios de información como las practicas informales del personal de
salud. Y la formal mediante una serie de experiencias de aprendizaje seleccionados
que tienen como fin metas especificas, como por ejemplo el sistema formal de
educación escolar que va influir en el grado de instrucción de una persona y
determinar su capacidad de adaptación a la sociedad donde se desenvuelve, así
como la respetabilidad de conocimientos y practicas de cuidados relacionados con
la salud.
En cuanto a los recursos económicos, la pobreza en nuestro país repercute en la
alimentación de la población, principalmente en aquellos que se encuentran en
pobreza extrema, donde la alimentación contiene fundamentalmente carbohidratos,
siendo el nutriente que más predomina en la dieta del poblador peruano. El alza del
costo de vida y la escasez de víveres en las zonas rurales debido a las sequias han
hecho sentir su impacto en las costumbres alimentarías de numerosa familias,
conforme se agotan los excedentes agrícolas, se hace patente la crisis mundial y
nacional, el consumidor comienza a buscar alternativas, el aumento del precio hace
que la selección para el consumo familiar plantee un verdadero problema.
En sus compras el ama de casa que conoce poco o nada del valor nutritivo de los
alimentos se basa en el precio y las preferencias culturales o familiares,
ajustándose especialmente la mujer a un presupuesto restringido lo que hace
necesario que ella tenga información sobre los valores nutricionales en cuanto a su
relación con el precio de cada ración en los productos individuales.
Las mujeres que pertenecen a los grupos socioeconómicos menos favorecidos
tienen mayores probabilidades de tener niños con bajo peso, ya que es de vital
importancia la influencia económica en las decisiones de las madres sobre la
alimentación de sus hijos.

22
El rol de la enfermera en el Área de Crecimiento y Desarrollo (CRED) esta
orientado a evaluar el crecimiento y desarrollo del niño y detectar oportunamente
las complicaciones que pueden aparecer en cualquier momento de su crecimiento,
por lo que los controles por la enfermera pueden realizarse en forma grupal e
individual, con la periodicidad y dentro de los rangos de edad previstos en el
esquema. En el area de CRED la atención esta dirigida a las madres, como
también a los niños porque el cuidado que se brinda es como un todo y no por
partes, siendo necesario indagar la situación económica y el nivel de conocimientos
de las madres para brindar un buen abordaje en la atención integral del niño y
mantener la salud y bienestar del niño. La enfermera también debe de orientar a la
madre sobre la adecuada alimentación. (18)

Los parámetros antropométricos más usados actualmente son:

1) Peso para la edad. El aumento de peso al crecer se produce a diferentes

velocidades, dependiendo de la edad (mas rápido en los períodos rápidos de
crecimiento) y de acuerdo al sexo.
2) Peso para la talla. Sirve para evaluar la calidad del estado nutricional. Existen
tablas postnatales desde el nacimiento hasta 145 cm de estatura para los varones y
hasta 135 cm para las mujeres. Se han hecho así pues sobre estas estaturas
empieza el desarrollo puberal, en el cual la edad de inicio y de té rmino presenta
grandes variaciones, lo que produce variaciones mucho mayores de estos valores a
esa edad. Se ha confeccionado tablas nacionales de peso para la talla para
adolescentes, expresadas de acuerdo a la edad y también al grado de desarrollo
puberal (según los estadios de Tanner), lo que da mayor precisión a esta medición.
El índice de masa corporal (IMC) se determina por la fórmula: peso / talla al
cuadrado.
3) Talla para la edad. Existen tablas de acuerdo a la edad y sexo. En general se
acepta que lo normal es una talla entre los percentiles 10 y 90, sin embargo es
importante considerar que los cambios de canal de crecimiento de un sujeto
también pueden indicar problemas en su crecimiento (por ejemplo si un niño baja su
talla del percentilo 75 al 25). Esta última situación se puede detectar mejor en tablas
de velocidad de crecimiento las que señalan el número de centímetros que crece un
niño de acuerdo a la edad y sexo.

23
4) Relación de segmentos corporales. El crecimiento postnatal del niño se
produce sobre todo en base al crecimiento de las extremidades inferiores,
especialmente durante los primeros años de vida y la pubertad. Existen tablas de la
proporción de estos segmentos (superior e inferior), de acuerdo a la edad y al sexo.
Hay tablas internacionales, que miden el segmento inferior desde la sínfisis pubiana
al suelo. Hemos confeccionado tablas nacionales (segmento superior / segmento
inferior) obteniendo el segmento inferior al restar a la talla el segmento superior,
medido con la persona sentada en una silla especial de medición, con menos
posibilidad de error que la anterior. Las cosas que afectan el crecimiento durante
períodos de muy rápido crecimiento, pueden producir una desproporción de los
segmentos corporales. Al estudiar un retraso de talla, esta relación sirve para
orientar el diagnóstico, especialmente para las displasias óseas.
5) Pliegues cutáneos. Al determinar la adecuación del peso para la talla podemos
determinar si hay exceso o falta peso, pero no podemos precisar si se produjo por
un exceso de grasa o de músculo. Los pliegues son importantes cuando se
encuentra alterada la masa magra (patologías musculares, desnutrición), en
deportistas y en alteraciones de fluidos corporales (deshidrataciones, edema).
Existen tablas para los pliegues corporales los que se miden con un plicómetro
(cáliper), que determina la grasa subcutánea. Los mas usados son los pliegues
bicipital, tricipital, subescapular y suprailíaco.
6) Perímetro braquial. Se debe medir con un huincha no distensible en el punto
medio del brazo entre el olécranon y el acromion. La fórmula de Frisancho toma en
cuenta este perímetro y el pliegue bicipital, con la cual se mide la masa grasa y
magra braquial, las que correlacionan bien con la composición corporal del sujeto.
Por la fórmula de Durnin, que usa los 4 pliegues cutáneos, se obtiene el porcentaje
de grasa corporal.
7) Perímetro de cráneo. Este perímetro experimenta una gran velocidad de
crecimiento durante el primer año de vida, reflejando el importante crecimiento del
encéfalo durante este periodo. En el estudio de un retraso de talla, detectar un
perímetro de cráneo disminuido, orienta el diagnóstico de etiologías específicas,
como enfermedades metabólicas o genéticas.

La Hipótesis formulada para el presente estudio esta dada por:

24
 • Existe relación entre el nivel de conocimientos que tiene la madre
acerca de la alimentación y el estado nutricional del pre-escolares en el
Centro de Promoción Familiar Pestalozzi.
• Existe relación entre nivel económico que tienen las madres y el estado
nutricional del pre-escolar en el Centro de Promoción Familiar Pestalozzi

A continuación se presenta la definición operacional de algunos términos utilizados

en el presente estudio a fin de facilitar su comprensión:
• Conocimientos que tienen las madres acerca de la alimentación del pre-
escolar: es toda aquella información que posee la madre acerca de una
adecuada alimentación que debe recibir el niño. El cual será obtenida a través
de un cuestionario y valorado en conocimiento alto, medio y bajo.

• Nivel económico que tiene las madres de los pre-escolares: es la

capacidad de adquirir y/o es la solvencia económica que poseen la madres
para satisfacer las necesidades alimentarías del niño. El cual será obtenido a
través de un cuestionario y valorado en nivel económico medio, medio bajo y
bajo.

• Estado nutricional del pre -escolar: es el resultado que se obtienen al

evaluar peso, talla y edad según sexo del pre-escolar valorando lo normal, la
desnutrición crónica, la desnutrición aguda y la desnutrición global, el cual será
obtenido según la tabla y escala de Waterloo..

25
 CAPITULO II

MATERIAL Y METODO

El presente estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo

transversal correlacional ya que permitió obtener información acerca de los
conocimientos y nivel económico que tiene las madres sobre la alimentación y
valorar el estado nutricional del pre-escolar para luego establecer la relación, en un
tiempo y espacio determinado.

El área en que se realizó el estudio es el Centro de Promoción Familiar Pestalozzi

el cual pertenece al INABIF, ubicado entre Carcamo y Manuel Duarez del Distrito de
Lima-Cercado, en la jurisdicción que pertenece al Centro de Salud Conde de la
Vega. Dicha institución ofrece los servicios de cuidado diurno(cuna 1- 2 años, jardín
3-5 años y desarrollo complementario 6-12 años), promoción del adolescente de
13-17 años, talleres de capacitación ocupacional (jóvenes y adultos) y servicio de
promoción al adulto mayor. Para el desarrollo de los servicios mencionados, se
cumple un horario establecido de 8am a 5pm, en la cual se cuenta con profesoras

26
para cuna, jardín y desarrollo, talleres para cosmetólogas, profesoras de danza,
teatro y servicio de promoción del adulto mayor para paseos y recreación.

La población estuvo constituida por todos los niños de 2 a 5 años de edad con sus
respectivas madres del Centro de Promoción Familiar Pestalozzi aproximadamente
45 madres teniendo en cuenta los siguientes criterios:

• Criterio de Inclusión:
1. Niños mayores de dos años y menores de 5 años.
2. Que los madres acepten participar en el trabajo de investigación.

• Criterio de Exclusión:
1. Que los madres no acepten participar en el trabajo de investigación.
2. Niños enfermos.

La técnica de recolección de datos fue la encuesta y el instrumento que se utilizó

fue un formulario tipo cuestionario el cual fue aplicado en forma conjunta a todas las
madres de familia de niños de 2 a 5 años de edad con el objetivo de obtener
información acerca del nivel económico y conocimiento que tienen las madres
acerca de la alimentación de sus hijos. La estructura del cuestionario consta con las
siguientes partes: introducción, datos generales y datos específicos relacionados a
los conocimientos y el nivel económico que tiene las madres, con preguntas de
alternativas múltiples y algunas preguntas abiertas para reforzar la información. El
cual fue sometido a validez de contenido y constructo a través del juicio de
experto(7), conformado por enfermeras, nutricionistas y medico pediatra, los cuales
luego de las observaciones respectivas se realizaron los ajustes necesarios. (Anexo
C).
Posteriormente se realizo las coordinaciones pertinentes para llevar a cabo la
prueba piloto a fin de determinar la validez y confiabilidad estadística mediante la
prueba de ítem-test coeficiente r de Pearson y el Kuder Richardson. (Anexo F)
Para la recolección de datos se realizaron los tramites administrativos con el Centro
de Promoción Familiar Pestalozzi, posteriormente se solicito una entrevista con la
Directora y profesores para dar a conocer el objetivo del estudio, determinar la
fecha de inicio para la recolección de datos y el tiempo de duración de la

27
recolección, con el fin de obtener las facilidades pertinentes para llevar a cabo el
estudio. El cual fue realizado durante un periodo de 2 semanas en las mañanas de
los días jueves y viernes de 8 a 11am en el cual se procedió a pesar y tallar a los
preescolares utilizando como instrumento auxiliar una ficha de evaluación y el
cuestionario se aplico en un día previa citación para todas las madres de familia.
El procesamiento de datos se realizo en forma mecánica a través de una tabla
matriz a fin de luego presentar la información en cuadros estadísticos. Para la
medición de la variable conocimiento se utilizo la escala de stanones categorizando
en conocimiento bajo con una puntuación de 0-18, conocimiento medio de 20-26 y
conocimiento alto de 28-36. (Anexo I )
Para la medición de la variable nivel económico se utilizó según el INEI el método
de las Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) categorizando en nivel económico
alto, nivel económico medio y nivel económico bajo.
La variable estado nutricional se realizo utilizando la tabla de Waterloo el cual utiliza
como indicadores las medidas antropométricas del preescolar como son: peso,
talla y edad. Con ello se identifico la desnutrición crónica, desnutrición aguda,
desnutrición global y normal.

Para medir la variable se aplico la Escala de Stanones el cual estará dado por:
Para los conocimientos: total 36puntos (18preguntas)
v Conocimiento Bajo 0-18p
v Conocimiento Medio 20-26p
v Conocimiento Alto 28-36p

El INEI valora el Nivel económico según las Necesidades Básicas Insatisfechas en:

v Alto, conformado por hogares con un ingreso mínimo mensual de 1028

soles, con vivienda de material noble y con todos los servicios básicos y
equipamiento en el 90% de las viviendas.
v Medio, incluye a los hogares con un promedio de ingreso mensual entre 448
y 656, entre el 80 y 90% cuenta con servicios de agua y desagüe, y
equipamiento moderado.
v Bajo, comprende hogares que en promedio tienen un ingreso mensual de
264, bajo porcentaje de servicios básicos y equipamiento menor.

28
Para comprobar la hipótesis de estudio, es decir establecer la relación entre la
variable conocimiento y estado nutricional así como el nivel económico y el estado
nutricional se aplicó la prueba estadística de chi cuadrado. (Anexo J y K)

29
 CAPITULO III

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

Luego de recolectado los datos, éstos fueron procesados en forma manual,

presentándose en gráficos y tablas estadísticas para su respectivo análisis e
interpretación.
Respecto a los datos generales, tenemos que de 45 (100%) madres, 23 (51.1%) se
encuentran entre 15 – 25 años, 13 (28.9%) tienen entre 26 – 35 años de edad, en
cuanto al lugar de procedencia 34 (75.6%) proceden de la costa, respecto al grado
de instrucción 31 (68.9%) tienen secundaria incompleta, en cuanto a la religión 37
(82.2%) son católicos. (Anexo O )
Por tanto se puede afirmar que existe un gran porcentaje de madres, adolescentes
y adultas jóvenes; la mayoría procede de la costa, poseen un bajo nivel de
instrucción, por lo que desconocen los aspectos importantes sobre alimentación en
esta etapa del desarrollo del niño, predisponiéndolos a una inadecuada ingesta de
alimentos que repercutirá en su desarrollo biopsicosocial e intelectual.

30
 GRAFICO Nº 01

CONOCIMIENTOS QUE TIENEN LAS MADRES ACERCA DE LA ALIMENTACION

EN EL PRE- ESCOLAR EN EL CENTRO DE PROMOCION FAMILIAR
PESTALOZZI DEL DISTRITO DE LIMA - CERCADO
NOVIEMBRE
2004

11%
20%

ALTO
MEDIO
BAJO

69%

Fuente: Encuesta sobre Alimentación del Pre-escolar en Madres. 2004

En cuanto a los conocimientos que poseen las madres sobre la adecuada

alimentación, de 45 (100%), 31 (69%) poseen un conocimiento medio y 9 (20%)
poseen un conocimiento bajo sobre aspectos relacionados a la alimentación del
pre-escolar.
La alimentación del pre-escolar debe satisfacer los requerimientos calóricos,
proteicos, grasas, además de las vitaminas y minerales necesarios teniendo en
cuenta una adecuada hidratación.
La falta de conocimientos esta dado cuando no se entiende los tipos y las
cualidades de la alimentación que se necesitan para tener una buena nutrición,
siendo este una causa del consumo inadecuado de alimentos lo cual afecta el
crecimiento y desarrollo normal del niño y lo predispone a enfermedades
carenciales e infecto contagiosa.
En la mala alimentación interviene el factor del desconocimiento. Este
desconocimiento genera la proporción de una dieta insuficiente al pre-escolar, con
menos ingestión de nutrientes que conlleva a cuadros de desnutrición en mayor
porcentaje crónicas.
Por lo que se deduce que existe un porcentaje significativo de madres con un
conocimiento medio a bajo sobre la alimentación en el pre-escolar (89%),
relacionado a

31
 GRAFICO Nº 02

NIVEL ECONOMICO QUE TIENEN LAS MADRES DE LOS PRE-ESCOLARES EN EL CENTRO DE

PROMOCION FAMILIAR PESTALOZZI DEL DISTRITO DE LIMA - CERCADO
NOVIEMBRE
2004

24%

76%
MEDIO
BAJO

Fuente: Encuesta sobre Nivel económico de las madres de los Pre-escolar. 2004

que desconocen los efectos principales de los nutrientes y en que tipo de alimentos
se encuentran, lo cual limita a las madres de los pre-escolares a proporcionar una
adecuada alimentación que permita un crecimiento y desarrollo normal
predisponiendo a los pre-escolares a presentar algunos problemas nutricionales
que pueden repercutir negativamente en su salud física y mental en forma
irreversible en muchos casos no
permitiendo un normal desenvolvimiento intelectual en su centro de estudio y en su
crecimiento y desarrollo.

En cuanto al nivel económico que tiene las madres de los pre-escolares tenemos
que de 45 (100%) madres encuestadas, 34 (76%) tienen un nivel bajo y el 11 (24%)
tienen nivel medio y no existe madres con nivel económico alto , estos resultados
son calificados por el método de las Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI), el
cual califica a nivel alto a las personas que ganan mas de 1000 soles, nivel medio
entre 448 y 656 soles y nivel bajo menos de 266 soles. (Anexo M)

32
 GRAFICO Nº 3

ESTADO NUTRICIONAL DE LOS PRE- ESCOLAR EN EL CENTRO DE PROMOCION FAMILIAR

PESTALOZZI DEL DISTRITO DE LIMA - CERCADO
NOVIEMBRE
2004
18%

60% 18%

4%
DESNUTRICION GLOBAL
DESNUTRICION CRONICA
DESNUTRICION AGUDA
NORMAL

Fuente: Encuesta sobre Estado Nutricional del Pre-escolar. 2004

Las mujeres que pertenecen a los grupos socioeconómicos menos favorecidos

tienen mayores probabilidades de tener hijos con bajo peso, ya que es de vital
importancia la influencia económica en las decisiones de las madres hacia la
alimentación de sus hijos.
Por lo expuesto se puede concluir que existe un gran porcentaje de madres con
nivel económico bajo, ya que las madres con frecuencia no se preocupan por el
valor nutritivo de los alimentos, sino por el precio, lo cual podría predisponer a un
balance negativo entre el aporte y/o requerimientos nutricionales del pre-escolar y
alterar su crecimiento y desarrollo normal.

En relación al estado nutricional de los pre-escolares tenemos que de 45 (100%) de

los niños evaluados, 27 (60%) tienen un estado nutricional normal, 18 (40%) se
encuentran desnutridos, de los cuales 8 (18%) tienen una desnutrición crónica,
8(18%) tienen una desnutrición global y 2(4%) desnutrición aguda.
La desnutrición es una perturbación orgánica y funcional que resulta de la carencia
intensa y prolongada de nutrientes y aporte calórico, disminuyéndose primeramente
la actividad física, luego se produce la detención en el crecimiento. En el pre-

33
escolar se observa , principalmente un escaso desarrollo de la estatura, lo que
permite inferir una insuficiencia alimentaría crónica ya que la altura se afecta
lentamente con el tiempo, este hecho se produce por una falta de suministro de
alimentos y por ignorancia o pobreza, la alta prevalencia de la desnutrición crónica
es un indicador de privación social de las condiciones socioeconómicas.

Por lo expuesto se puede deducir que existe un porcentaje considerable de niños

con desnutrición global y crónica seguida con un porcentaje significativo de niños
con desnutrición aguda, relacionado a deficiencias alimentarías anteriores y
actuales que le predisponen a un riesgo mayor de ser susceptible a presentar un
cuadro de desnutrición mayor y adquirir enfermedades infecciosas que conlleven a
un riesgo de enfermar y morir.

34
 TABLA Nº 1

RELACIÓN ENTRE LOS CONOCIMIENTOS DE LAS MADRES ACERCA DE LA

ALIMENTACIÓN Y EL ESTADO NUTRICIONAL DE LOS PRE - ESCOLARES
EN EL CENTRO DE PROMOCIÓN FAMILIAR PESTALOZZI DEL
DISTRITO LIMA - CERCADO
NOVIEMBRE
2004

ESTADO NUTRICIONAL
CONOCIMIENTO DE LAS MADRES
DESNUTRIDO NORMAL TOTAL
ACERCA DE LA ALIMENTACIÓN
Nº % Nº % Nº %
TOTAL 18 40 27 60 45 100
ALTO 3 7 2 4 5 11
MEDIO 10 22 21 47 31 69
BAJO 5 11 4 9 9 20

En cuanto a la relación entre los conocimientos acerca de la alimentación y el

estado nutricional de 45(100%); 10(22%) poseen un conocimiento medio acerca de
la alimentación y presentan sus niños desnutridos, 5(11%) poseen un conocimiento
bajo y presentan niños desnutridos, 3(7%) poseen conocimiento alto y presentan
niños con desnutrición y el 21(47%) poseen un conocimiento medio y sus niños son
normales.

Al aplicar la prueba estadística de chi cuadrado se hallo un chi calculado menor que
el chi tabulado el cual no es significativo para validar la hipótesis. Por lo cual no se
acepta la hipótesis, es decir se rechaza la hipótesis de estudio por lo que no existe
relación entre los conocimientos y el estado nutricional de los pre-escolares. (Anexo
J)

Podemos observar que el nivel de conocimientos no tiene una relación significativa

en la alteración de la desnutrición, dado que la desnutrición, dado que la
desnutrición es el resultado de un proceso multifactorial el cual el nivel de
conocimientos es uno de ellos pero existe otros como el cultural, creencias y
hábitos alimentarios el cual influye en los conocimientos de las madres de los pre-
escolares.

35
 TABLA Nº 2

RELACIÓN ENTRE EL NIVEL ECONÓMICO DE LAS MADRES ACERCA DE LA

ALIMENTACIÓN Y EL ESTADO NUTRICIONAL DE LOS PRE - ESCOLARES
EN EL CENTRO DE PROMOCIÓN FAMILIAR PESTALOZZI DEL
DISTRITO LIMA - CERCADO
NOVIEMBRE
2004

ESTADO NUTRICIONAL
NIVEL ECONOMICO DE LAS MADRES
DESNUTRIDO NORMAL TOTAL
ACERCA DE LA ALIMENTACIÓN
Nº % Nº % Nº %
TOTAL 18 40 27 60 45 100
ALTO 0 0 0 0 0 0
MEDIO 3 6.5 8 17.5 11 24
BAJO 15 33.5 19 42.5 34 76

En cuanto a la relación entre el nivel económico y el estado nutricional de

45(100%), 15(33.5%) poseen un nivel económico bajo y presentan sus niños
desnutridos; 3 (6.5%) poseen un nivel económico medio y presentan sus niños
desnutridos; 19(42.5%) poseen un nivel económico bajo y presentan sus niños sin
desnutrición.

Al aplicar la prueba estadística chi cuadrado se halló un valor calculado menor al

valor tabulado lo cual indica que se rechaza la hipótesis planteada, es decir no
existe relación entre el nivel económico y estado nutricional. (Anexo K).

Podemos observar que el nivel económico no tiene una relación significativa con el
estado nutricional, dado que para determinar la causa de una desnutrición se debe
a diferentes procesos multifactoriales el cual el nivel económico es un de ellos pero
existe otros como el cultural y ambiental el cual influyen también en la desnutrición
del pre-escolar.

36
 CAPITULO IV

CONCLUSIONES RECOMENDACIONES Y LIMITACIONES

Luego de realizado el estudio se llegó a las siguientes conclusiones:

1. El nivel de conocimientos en la mayoría de las madres acerca de la

alimentación en el pre-escolar es 89% de medio a bajo y solo el 11% tiene
un conocimiento alto, relacionado a que desconocen los efectos principales
de los nutrientes y en que tipo de alimentos se encuentran, lo cual limita a
las madres de los pre-escolares a proporcionar una alimentación adecuada
que permita un crecimiento y desarrollo normal del pre-escolar.

2. El nivel económico de la mayoría de las madres de los pre-escolares es de

medio bajo 76% y sólo el 24% tiene nivel económico medio relacionado a
que estos resultados son calificados por el método de las Necesidades
Básicas Insatisfechas (NBI), el cual califica a nivel alto a las personas que
ganan mas de 1000 soles, nivel medio entre 448 y 656 soles y nivel bajo
menos de 266 soles. el cual influye en la alimentación adecuada del niño.
3. En lo que se refiere al estado nutricional tenemos que existe un porcentaje
considerable de pre-escolares desnutridos 40% prevaleciendo la

37
 desnutrición global y desnutrición crónica 36% y un numero significativo de
desnutridos agudos 4%, relacionado a deficiencias alimentarías anteriores y
actuales que le predisponen a un riesgo mayor de ser susceptible a
presentar un cuadro de desnutrición mayor y adquirir enfermedades
infecciosas que conlleven a un riesgo de enfermar y morir.

4. En cuanto a la relación entre el nivel de conocimientos que tienen las

madres sobre la alimentación y el estado nutricional se estableció que no
existe relación mediante la prueba estadística del chi cuadrado rechazando
la hipótesis de estudio.

5. Al establecer la relación entre el nivel económico de las madres y el estado

nutricional mediante la prueba estadística del chi cuadrado se rechazo la
hipótesis de estudio, es decir no hay relación entre el nivel económico y el
estado nutricional del pre-escolar.

Las recomendaciones formuladas al concluir el presente estudio son:

1. Realizar estudios similares de conocimientos y nivel económico y su relación con

el estado nutricional del pre-escolar en centros educativos particulares y
estatales, con el fin de comparar resultados.

2. Que la enfermera imparta educación acerca de la alimentación del pre-escolar

en el primer nivel de atención aprovechando los recursos mínimos que poseen
las madres y que estas sean aplicables a la realidad.

3. Que el personal de enfermería despierte el interés sobre el tema de la

alimentación en las madres como informándoles acerca de la devastadoras e
irreversibles consecuencias que produce la desnutrición infantil en la vida futura
del niño.
4. Realizar estudios sobre requerimientos nutricionales en el Perú en las diversas
etapas del desarrollo del niño, teniendo en cuenta los factores ambientales,
socioeconómicos, estado de salud enfermedad y actividad física.

38
5. Informar a las madres de la importancia que tienen la aceptación de los
alimentos en la digestión y asimilación de los nutrientes por los niños.

6. Realizar estudios cualitativos sobre la desnutrición valorando el aspecto

socioemocional y cultural.

Las limitaciones están relacionadas a que los hallazgos sólo son generalizables a la
población en estudio.

39
 REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

(1) Maria Isabel Hodgson Bunster. Influencias de la Nutrición en el Crecimiento

y Desarrollo. Lima. 1997. Pág. 19
(2) Jacqueline M. De la Cruz. Línea Basal de Conocimientos, Actitudes y
Practicas sobre la Alimentación y Nutrición. INS Lima. 2003. Pág. 23
(3) Google. Estado Nutricional 2002. www. Minsa.com.pe.
(4) Instituto Nacional de Estadística e Informática. Encuesta Demográfica y de
Salud Familiar 2000. Lima. Pag. 32
(5) Violet Broadrib. Enfermería Pediátrica. Tercera Edición. México. Edit.
Ateneo. 2000. Pág. 12
(6) Instituto Nacional de Salud. Vigilancia Alimentaría y Nutricional. Lima.
2003.
(7) Juana Rosa Apolinaria Paucar y Noemí Gómez Palomino. “Conocimientos y
Practicas que tienen las madres acerca de la Alimentación y su relación con el
Estado Nutricional en los Escolares del C. E. Mateo Pumacahua”. En Tesis.
Lima-Perú. UNMSM 2001. Pág. 20-33
(8) Yrene Cabeñas Pasiguan y Sara Mercado Hidalgo. “Nivel Socioeconómico y
de Conocimientos de las madres sobre alimentación y su influencia en el
Estado Nutricional del Niño menor de 5 años en el Barrio Aranguez”. En
Tesis. Lima-Perú. UPCH. 1996. Pág. 34
(9) Carmen del Rosario Pascal Serna. “Factores condicionantes de la desnutrición
del pre-escolar de 1 a 4 años en el policlínico de Jauja”. En Tesis. UPCH.
1998
(10) Google. Martín Ubirrae. Rol de la familia en el Proceso Educativo Formal.
Monografía.com.htm
(11) Recomendaciones Nutricionales.htm PAC. Libro2. Parte B. Pág.38 al 44
(12) Lourdes Gómez Díaz. Influencia de los Factores Sociales en el Desarrollo del
Niño durante el Primer Año de Vida. Lima 2004. Pág. 60

40
(13) Sally M. Grtham-McGregor y C. C. Any. Influencia de la nutrición el
desarrollo infantil: perspectivas obtenidas en un conjunto de países. Lima.
1992. Pág. 54
(14) Instituto Nacional de Salud. Informe Final Monitoreo Nacional de
Indicadores Nutricionales. Lima. 2002. Pág. 23
(15) Alfonso Bonduel. Manual de Medicina Infantil. 2da Edición. Argentina. Edit.
Ateneo. 1979. Pág. 45
(16) Corine Robinson. Fundamento de Nutrición. 3ra Edición. México. Edit
Continente. 1984. Pág. 65
(17) Ramos Aliaga. Nutrición y Dieta de Cooper. 17va Edición. Argentina. Edit
Ateneo. 1979. Pág. 22
(18) R. Menenghelo. Tratado de Pediatría. 4ta Edición. Buenos Aires. Edit. Mediterráneo.
1993.
(19) www. inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0180/C5-3.HTM

41
 BIBLIOGRAFÍA

v BONDUEL, Alfonso. Manual de Medicina Infantil. 2da Edición. Argentina.

Edit Ateneo. 1979

v MENENGHELO. R. Pediatría. 4ta Edición. Chile. Edit. Mediterráneo. 1993.

Tomo II

v NELSON. Tratado de Pediatría. 2da Edición. México. Edit. Interamericana.

2001

v ROBINSON Corine. Fundamentos de Nutrición. 3era Edición. México. Edit.

Continente. 1994

v WHALEY, Lucille. Tratado de Enfermería Pediátrica. 6ta Edición. México

Edit. Interamericana. 2001

v DANIEL Wayne. Bioestadística. Base para el Analisis de las Ciencias de la

Salud. México. Edit. Limusa. 1996.

v PINEDA B., Alvarado y Canales H. Metodología de la Investigación 2da

Edición OMS/OPS Serie Paltex para Ejecutores de Programas de Salud. Nº
35. 1994

42
ANEXOS
 INDICE DE ANEXOS

ANEXO Pág.

A. Operacionalizacion de las Variables I

B. Matriz de Operacionalizacion de Variables II
C. Instrumento: Cuestionario III
D. Tabla de Concordancia IV
E. Libro de Codificación V
F. Tabla Matriz VI
G. Prueba de Validez VII
H. Prueba de Confiabilidad VIII
I. Procedimiento para el Calculo de la Variable
Conocimiento IX
J. Procedimiento para hallar la relación entre la variable
Conocimiento y Estado Nutricional del Pre-escolar. X
K. Procedimiento para hallar la relación entre la variable
Nivel Económico y Estado Nutricional del Pre-escolar. XI
L. Conocimientos que tienen las madres acerca de
la alimentación el pre-escolar en el Centro de Promoción
Familiar Pestalozzi del distrito de Lima-Cercado. XII
M. Nivel Económico que tienen las madres acerca de la
alimentación el pre-escolar en el Centro de Promoción
Familiar Pestalozzi del distrito de Lima-Cercado XIII
N. Estado Nutricional de los pre-escolar en el Centro
de Promoción Familiar Pestalozzi del distrito de Lima-Cercado XIV
O. Edad de las Madres de los Pre-escolares XV
P. Procedencia de las madres de los Pre-escolares XVI
Q. Grado de instrucción de las Madres de los Pre-escolares XVII
R. Religión de las Madres de los Pre-escolares XVIII
S. Alimentos mas importantes en edad pre-escolar XIX
T. Fruta que debe dar con mas frecuencia la madre al pre-escolar XX
 ANEXO “A”
Operacionalización de las Variables

Variable Definición Conceptual Dimensiones Indicadores Definición Operacional de las Variables

Nivel Es la asignación de recursos • Ocupación Es la capacidad de adquirir y/o es la

económico económica que posee la madre • Ingreso familiar solvencia económica que poseen la madres
que tienen las para adquirir los alimentos • Estado civil. para satisfacer los requerimientos
madres nutritivos para el crecimiento y • Numero de personas nutricionales del niño. El cual será
desarrollo del pre-escolar. que viven en el hogar. obtenido a través de un cuestionario y

• Tipo de vivienda. valorado en nivel económico alto, medio y

• Grado de instrucción. bajo.

• Numero de hijos que

tiene.
• Cuenta con servicios
básicos.

Conocimientos El conocimiento es la Información que • Importancia Es toda aquella información que posee la
de las madres adquisición de conceptos por tiene la madre • Tipo de alimento madre acerca de los nutrientes adecuados
acerca de la medio de una educación formal sobre los: • Forma de preparación para la alimentación del pre-escolar.
alimentación e informal mediante el ejercicio Alimentos que • Frecuencia
del pre- de las facultades intelectuales, cubran los
del pre- de las facultades intelectuales, cubran los • Cantidad
escolar. acerca del suministro de requerimientos
sustancias alimenticias, que nutricionales.
proporcionan al ser humano
nutrientes necesarios para la
manutención y subsistencia del
pre-escolar.

Estado Es la condición de salud influido Peso • Normal Es el resultado que se obtiene de evaluar el
nutricional del por la utilización de los P/T y T/E normales peso talla y edad según sexo del pre-
pre-escolar. nutrientes, las condiciones escolar.
varían de una normalidad a un • Desnutrición Aguda

desequilibrio el cual se puede Talla Bajo P/T y normal T/E

medir por la relación que exista

entre peso, edad y talla del pre- • Desnutrición Cronica

escolar el cual nos dará la Bajo T/E y normal P/T

normalidad o la desnutrición que Edad

puede ser crónica, aguda y • Desnutrición Global
global. Bajo P/T y Bajo T/E
 ANEXO “B”
MATRIZ DE OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
Valores que adoptara Criterios para Procedencia para la Aproximación de Escala de Medición
la variable asignarle valor Medición técnicas e instrumentos
de recolección
El valor final que El criterio para asignar el Para iniciar la
adoptara la variable valor alto, medio o bajo, recolección de datos se
conocimiento en la será de acuerdo al solicitara la autorización
investigación será: puntaje obtenido en el del área de estudio, O
Alto cuestionario en el cual mediante una carta de Técnica: R
Medio el nivel alto estará entre presentación, dirigida a Encuesta D
Bajo 48–36, el nivel medio la directora del Centro I
entre 20–26 y el nivel de Promoción Familiar N
bajo entre 0 – 18. Pestalozzi, a fin de A
obtener facilidades Instrumento: L
pertinentes para la Cuestionario.
realización del presente
estudio, los días jueves y
viernes de 8 am a 11 am
se llevara acabo el
desarrollo del
cuestionario.
 Valores que adoptara Criterios para Procedencia para la Aproximación de Escala de Medición
la variable asignarle valor Medición técnicas e instrumentos
de recolección

El valor final que El criterio para asignar el Para iniciar la

adoptara la variable valor alto, medio o bajo, recolección de datos se
nivel económico en la será de acuerdo al solicitara la autorización
investigación será: método de las del área de estudio, O
Alto necesidades básicas mediante una carta de Técnica: R
Medio insatisfechas (NBI), presentación, dirigida a Encuesta D
Bajo aplicada por el INEI. la directora del Centro I
de Promoción Familiar N
Pestalozzi, a fin de A
obtener facilidades Instrumento: L
pertinentes para la Cuestionario.
realización del presente
estudio, los días jueves y
viernes de 8 am a 11 am
se llevara acabo el
desarrollo del
cuestionario.
Valores que adoptara Criterios para asignarle Procedencia para la Aproximación de Escala de Medición
la variable valor Medición técnicas e instrumentos
de recolección

El valor final que El criterio para asignar el Para iniciar la

adoptara la variable valor entre que tipo de recolección de datos se
estado nutricional desnutrición esta solicitara la autorización
hacia la investigación dependerá del peso, talla y del área de estudio, O
será: edad que tenga el mediante una carta de Técnica: R
Normal preescolar, mediante la presentación, dirigida a Entrevista D
Desnutrición Aguda escala de medición de la directora del Centro I
Desnutrición Crónica Waterloo. de Promoción Familiar N
Desnutrición Global P/T y T/E Normal Pestalozzi, a fin de A
P/T Desnutrición Global obtener facilidades Instrumento: L
T/E Desnutrición Crónica, pertinentes para la Formulario.
P/E Desnutrición Aguda realización del presente
estudio, los días jueves y
viernes de 8 am a 11 am
se llevara acabo el
desarrollo del
cuestionario.
 ANEXO “C”

UNMSM FORMULARIO
FM - EAPE

Buenos días señora estamos realizando mi estudio en coordinación con el C.S. Conde
la Vega y el Centro de Promoción Familiar Pestalozzi, con la finalidad de obtener
información sobre la alimentación que recibe su niño y valorar el estado nutricional.
A continuación se le realizara las siguientes preguntas, para lo cual se le solicita que
responda sinceramente todas las preguntas. Agradezco anticipadamente su
colaboración.

Datos Generales:

Edad de la madre: a. 15 – 25
b. 26 – 35
c. 36 – 45
d. 45 a mas
Procedencia : a. Costa
(Lugar de Nacimiento) b. Sierra
c. Selva
Religión: a. Católico
b. Judío
c. Evangelista
d. Otros
Grado de Instrucción: a. Analfabeta
b. Primaria completa
c. Primaria incompleta
d. Secundaria incompleta
e. Secundaria completa
f. Técnica
 g. Superior

Preguntas Especificas:
1. Estado Civil de la madre:
a. Soltera
b. Conviviente
c. Divorciada o Viuda
d. Casada
2. Ocupación
a. Ama de casa
b. Comerciante
c. Trabajadora del hogar
d. Empleada
3. Numero de hijos:
a. 1 hijo
b. 2 hijos
c. 3 hijos
d. mas de 3 hijos
4. Ingreso promedio mensual:
a. menor de 400 soles
b. 400 – 700 soles
c. 701 - 1000 soles
d. mas de 1000 soles
5. Cuanto destina para los gastos de los alimentos por día:
a. Menor de 5 soles
b. 5 - 10 soles
c. 11 - 20 soles
d. Mas de 20 soles
6. Tipo de vivienda:
a. Material noble
b. Adobe
c. Quincha
 d. Esteras
7. Numero de cuartos que tiene su vivienda sin contar baño, patio y cochera
a. 1
b. 2
c. 3
d. mas de 3
8. Zona donde esta ubicado su vivienda
a. Invasión
b. AA.H.H
c. Urbanización
d. Cooperativa
9. Cuantas personas viven en su casa:
a. 3 personas
b. 4 personas
c. 5personas
d. mas de 5 personas
10. Cuenta con servicios básicos:
a. Luz
b. Agua, desague
c. Agua
d. Luz, agua, desague
11. Ha recibido alguna vez una charla sobre alimentación?
Si ( ) No ( )
En caso de ser afirmativo, ¿Quien le dio la charla?
a. Enfermera
b. Promotora
c. Nutricionista
d. Medico

12. Que alimentos considera importante y que el preescolar debe comer a diario
a. Fideos, arroz, pan, chocolate
b. Leche o derivados, cereales
 c. Frutas, verduras, golosinas
d. Leche, fideo, tortas
13. A que edad debe iniciar la incorporación de otros alimentos además de la
leche materna
a. Desde el primer mes
b. A los 4 meses
c. A los 6 meses
d. A los 12 meses
14. La prioridad de alimentos que se ofrecen al pre-escolar es:
a. Postres y sopas
b. Jugos y frutas
c. Refrescos y mazamorra
d. Segundo, sopa y postrres
15. La buena alimentación del niño en edad pre-escolar es muy importante
Si ( ) No ( )
Si es afirmativo porque?
a. Le da fuerza
b. Favorece el crecimiento y desarrollo normal del niño.
c. Lo protege contra accidentes
d. Lo ayuda a engordar o subir de peso.
16. Cual de estos grupos de alimentos es el mas nutritivo
a. Pollo frito, papas fritas y huevo frito.
b. Fríjol con carne, pollo a la brasa y tallarines con papa.
c. Tallarines con espinaca y pescado, puré de papa y arroz con pollo.
d. Ensalada de fruta, tortillas y puré.
17. Que ocasionaría si el niño consume alimentos menos nutritivos
a. Subiría de peso rápidamente
b. Se encontraría débil predispuesto a enfermar y morir.
c. No le ocasionaría nada, puesto que igual va a crecer.
d. Bajaría de animo y estaría triste.
18. Cuántas veces por semana debe consumir el pre-escolar, en cuanto a carne:
pollo, pescado, menudencias o vísceras
 a. 1 vez por semana
b. 2 a 3 veces por semana
c. 4 a 5 veces por semana
d. Siempre
19. Es bueno que el pre-escolar consuma huevo?
Si ( ) No ( )
Si es afirmativo ¿Cuantas veces por semana?
a. 1 vez por semana
b. 2 veces por semana
c. 3 veces por semana
d. Siempre
20. Comer huevo diario hace daño al pre-escolar?
Si ( ) No ( )
21. Cuantos vasos de leche debe consumir el pre-escolar de 3 a 5 años al dia?
a. 1/2 vaso diario
b. 1 vaso diario
c. 2 vasos diarios
d. 3 vasos diarios
22. Con que frecuencia se le debe dar fruta al niño pre-escolar al día.
a. Una vez al día
b. 2 veces al día
c. 3 veces al día
d. mas de 3 veces
23. Que fruta le da a su niño con mas frecuencia?

24. Que le debe dar de desayuno al pre-escolar?

25. Que alimento cree Ud. que es el más importante en esta edad (señale en orden
de importancia)
 a. Frutas y verduras ( )
b. Leche y sus derivados ( )
c. Harinas y cereales ( )
d. Carnes ( )
26. Que alimentos ayudan al crecimiento del niño
a. Frutas y verduras
b. Leche chocolatada, frutas
c. Carnes, menestras
d. Golosinas y chocolates
27. El alimento que contiene más vitaminas es
a. Frutas
b. Menestras
c. Grasas
d. Golosinas
28. Su niño consume diariamente
a. Desayuno – almuerzo
b. Desayuno – almuerzo – lonche
c. Desayuno – almuerzo - cena
d. Desayuno – ½ mañana - almuerzo – lonche - cena
 FICHA DE EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL PREESCOLAR

Sexo Sección Edad Peso Kg.

N° Nombre del Niño F M A M Talla cm Observaciones
 ANEXO “D”

TABLA DE CONCORDANCIA: JUICIO DE EXPERTOS

Nº DE JUEZ
ITEMS p
1 2 3 4 5 6 7
1 0 0 0 0 0 0 0 0.008
2 0 0 0 0 0 1 0 0.062
3 1 0 1 1 0 0 0 0.5
4 0 0 0 0 0 0 1 0.062
5 0 0 1 0 0 0 0 0.062
6 1 0 0 1 0 0 0 0.227
7 0 0 0 0 0 0 0 0.008

Si p < 0.05 la concordancia es significativa,

Favorable = 0 (Si)
Desfavorable = 1 (No)
 ANEXO “E”

LIBRO DE CODIFICACION

Datos Generales:

Edad de la madre: a. 15 – 25 (4)

b. 26 – 35 (3)
c. 36 – 45 (2)
d. 45 a mas (1)
Procedencia : a. Costa (3)
(Lugar de Nacimiento ) b. Sierra (2)
c. Selva (1)
Religión: a. Católico (4)
b. Judío (3)
c. Evangelista (2)
d. Otros (1)
Grado de Instrucción: a. Analfabeta (7)
b. Primaria completa (6)
c. Primaria incompleta (5)
d. Secundaria incompleta (4)
e. Secundaria completa (3)
f. Técnica (2)
g. Superior (1)

Preguntas Especificas:
1. Estado Civil de la madre:
a. Soltera (1)
b. Conviviente (3)
c. Divorciada o Viuda (2)
d. Casada (4)
2. Ocupación
a. Ama de casa (1)
b. Comerciante (3)
c. Trabajadora del hogar (2)
d. Empleada (4)
3. Numero de hijos:
a. 1 hijo (4)
b. 2 hijos (3)
c. 3 hijos (2)
d. mas de 3 hijos (1)
4. Ingreso promedio mensual:
a. menor de 400 soles (1)
b. 400 – 700 soles (2)
c. 701 - 1000 soles (3)
d. mas de 1000 soles (4)
5. Cuanto destina para los gastos de los alimentos por día:
a. Menor de 5 soles (1)
b. 5 - 10 soles (2)
c. 11 - 20 soles (3)
d. Mas de 20 soles (4)
6. Tipo de vivienda:
a. Material noble (4)
b. Adobe (3)
c. Quincha (2)
d. Esteras (1)
7. Numero de cuartos que tiene su vivienda sin contar baño, patio y cochera
a. 1 (1)
b. 2 (2)
c. 3 (3)
d. mas de 3 (4)

8. Zona donde esta ubicado su vivienda

 a. Invasión (1)
b. AA.H.H (3)
c. Urbanización (4)
d. Cooperativa (2)
9. Cuantas personas viven en su casa:
a. 3 personas (4)
b. 4 personas (3)
c. 5personas (2)
d. mas de 5 personas(1)
10. Cuenta con servicios básicos:
a. Luz (1)
b. Agua, desague (3)
c. Agua (2)
d. Luz, agua, desague (4)
 ANEXO F

TABLA MATRIZ

Nivel Economico Nivel de Conocimientos

N°
Personas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Total 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Total

1 2 3 3 1 2 4 1 4 3 4 27 2 0 2 2 0 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2 0 2 2 28
2 1 3 4 3 3 3 1 4 4 4 30 2 2 2 2 0 0 2 2 2 2 2 0 0 2 2 0 2 0 24
3 3 3 4 2 2 4 3 4 1 4 30 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 2 0 2 2 0 2 2 28
4 1 4 4 1 1 3 3 2 4 4 27 0 2 0 2 0 2 0 0 0 2 2 0 0 2 2 0 2 2 18
5 1 2 2 1 2 4 3 2 1 4 22 2 2 2 2 0 2 2 2 2 0 0 0 0 2 2 0 2 0 22
6 3 4 2 1 2 2 3 2 1 4 24 2 0 0 2 0 2 0 2 0 0 2 2 2 0 2 0 2 2 20
7 2 1 2 1 1 4 2 2 2 4 21 2 2 2 2 0 2 2 2 0 0 2 2 0 0 0 0 2 0 20
8 3 1 4 2 1 2 1 2 4 4 24 2 2 2 0 0 2 2 2 2 0 0 2 0 2 2 2 2 2 26
9 1 3 3 1 2 4 1 4 3 4 26 2 2 0 0 0 2 2 2 2 0 0 0 0 2 2 0 0 2 18
10 1 1 4 1 2 4 1 3 3 4 24 2 2 0 2 2 2 2 2 0 2 2 2 0 2 2 0 2 0 26
11 1 2 4 1 2 2 3 2 3 4 24 0 2 0 2 0 0 2 2 2 2 2 0 0 2 2 0 2 0 20
12 1 1 4 1 2 2 1 2 4 4 22 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 2 0 2 2 0 2 0 28
13 1 4 1 1 3 4 3 1 1 4 23 0 2 2 2 0 2 2 2 2 0 0 2 0 2 2 0 2 2 24
14 4 3 2 1 2 3 2 2 2 4 25 0 2 2 2 0 2 2 2 2 0 0 2 0 2 2 0 2 0 22
15 3 1 4 1 4 4 1 3 1 4 26 2 2 2 2 0 2 2 2 0 2 0 0 0 2 2 0 2 0 22
16 3 3 3 1 1 4 4 2 1 4 26 2 2 0 2 0 0 2 2 0 0 0 2 0 2 2 0 0 0 16
17 1 3 3 1 2 4 1 4 3 4 26 2 2 2 0 2 0 2 2 2 0 0 2 2 0 0 0 2 2 22
18 1 3 1 1 2 3 1 4 1 4 21 0 2 2 2 0 2 2 2 2 0 2 2 0 2 2 0 2 0 24
19 2 1 1 2 2 4 2 2 1 4 21 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 2 0 0 2 0 10
20 1 1 3 1 2 2 1 4 4 4 23 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2 2 2 2 0 2 0 30
21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 13 2 2 2 2 0 2 2 2 2 0 0 0 2 0 0 0 2 0 20
22 2 4 1 3 2 3 2 4 4 4 29 0 2 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 10
23 3 1 4 2 1 2 1 2 4 4 24 0 2 2 2 0 0 2 2 2 0 0 0 2 0 0 0 2 2 18
24 1 3 3 1 2 4 1 4 3 4 26 0 2 2 2 0 2 2 2 2 0 0 2 2 2 2 2 2 2 28
25 4 3 2 1 2 3 2 2 2 4 25 0 2 2 0 0 0 2 2 2 0 0 0 0 2 2 0 0 2 16
26 2 3 3 1 2 4 1 4 3 4 27 0 2 0 0 0 2 0 0 2 0 0 0 2 2 2 0 2 2 16
 27 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 13 0 2 2 2 2 0 0 2 2 0 0 0 0 2 2 0 0 0 16
28 3 1 4 2 1 2 1 2 4 4 24 2 2 2 2 0 2 2 2 2 0 0 0 0 2 2 0 2 2 24
29 2 4 1 3 2 3 2 4 4 4 29 2 2 0 2 0 2 2 2 2 0 0 2 0 2 2 0 2 0 22
30 2 3 2 1 2 3 2 2 2 4 23 2 2 0 2 0 2 2 2 2 0 0 2 0 2 2 0 2 0 22
31 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 13 0 0 2 2 0 2 2 2 2 0 0 2 2 2 2 0 0 2 22
32 3 1 4 2 1 2 1 2 4 4 24 2 2 2 0 2 0 2 2 0 0 0 2 2 2 2 0 2 0 22
33 2 3 3 1 2 2 1 4 3 4 25 2 2 0 0 2 0 2 2 0 2 2 0 2 2 0 0 2 2 22
34 1 1 4 1 2 2 1 2 4 4 22 2 0 2 0 2 0 2 2 2 0 2 0 2 0 2 0 2 2 22
35 4 3 2 1 2 3 2 2 2 4 25 2 0 2 2 2 2 0 2 2 2 0 0 2 2 0 2 2 0 24
36 2 4 1 3 2 3 2 2 2 4 25 0 2 2 0 0 2 2 2 0 0 0 2 2 2 2 0 0 2 20
37 2 3 3 1 2 2 1 4 3 4 25 0 2 0 2 2 2 0 0 2 2 2 0 2 2 0 2 2 2 24
38 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 13 0 2 2 0 0 2 2 2 0 0 2 2 0 2 0 2 0 2 20
39 3 1 4 2 1 2 1 2 4 4 24 2 0 2 0 2 0 0 0 2 2 2 0 0 2 2 2 2 2 22
40 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 13 2 2 2 0 2 0 2 0 0 0 2 2 2 2 2 2 2 2 26
41 2 1 2 1 1 4 2 2 2 4 21 2 2 0 2 2 0 2 2 0 2 2 0 0 2 0 0 2 0 20
42 3 2 3 1 1 4 1 2 2 4 23 0 2 2 2 2 2 2 0 0 2 2 2 2 2 2 2 0 2 28
43 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 13 2 0 2 2 0 0 2 2 2 0 2 0 0 2 2 2 0 0 20
44 3 1 4 1 4 4 1 3 1 4 26 2 0 2 2 2 0 2 2 0 0 0 2 2 2 2 2 0 2 24
45 1 1 4 1 2 4 1 3 3 4 24 2 2 2 0 2 0 2 2 2 2 2 0 0 0 2 2 2 0 24
total 87 96 118 60 80 128 70 113 109 180 ----- 56 72 66 60 34 54 72 78 58 28 38 46 38 74 68 22 70 46 980
 ANEXO “G”

PRUEBA ESTADÍSTICA PARA VALIDAR EL INSTRUMENTO

CONOCIMIENTO

ITEM – TEST DE PEARSON

N
 N  N 
N ∑ ( xi yi ) −  ∑ xi  ∑ yi 
r= i =1  i =1  i =1 
N ∑ x 2 − (∑ xi ) N ∑ yi2 − (∑ yi )
2 2

n = 45 encuestas
r = > 20

ITEMS
1. 0.36
2. 0. 20
3. 0.24
4. 0.33
5. 0.40
6. 0.4
7. 0.4
8. 0.46
9. 0.20
10. 0.26
11. 0.28
12. 0.25
13. 0.48
14. 0.20
15. 0.24
16. 0.355
17. 0.3177
18. 0.22
19. 0.223
 ANEXO “H”

PRUEBA ESTADÍSTICA PARA DAR CONFIABILIDAD AL INSTRUMENTO

CONOCIMIENTOS

R DE KUDER – RICHARSON

rK − R =
K 
1 −
∑ p q 
i i

K −1  ST2 r ≥ 0 .5


K = N ° de ítems
ST2 = Varianza del total
pi = Proporción de éxito
qi = 1 − pi

Reemplazando:

10  17.339 
rK − R = 1−
9  23.148 

rK − R = 1.1(1 − 0.75)

rK − R = 0 .85
 ANEXO “ I ”

CALCULO PARA LA MEDICION DE LA VARIABLE CONOCIMIENTO

X = 489
x = 10.8

DS = X - n(x)
n-1

DS = 5517 - 5248
44

DS = 6.1 = 2.4

Escala de Stanones donde:

a = x + 0.75 DS
b = x - 0.75 DS

a = 10.8 + 1.8 = 12.6

b = 10.8 - 1.8 = 9

0 - b = 0 - 18 Conocimiento Bajo
b+1 - a = 20 - 26 Conocimiento Medio
a+1 - 36 = 28 - 36 Conocimiento Alto
 ANEXO “J”

PROCEDIMIENTO PARA HALLAR LA RELACION ENTRE LA VARIABLE

CONOCIMIENTO Y ESTADO NUTRICIONAL DEL PRE-ESCOLAR

1. Planteamiento de la Hipótesis:

Ha : Si existe relación entre los Conocimientos que tienen las madres acerca de la
alimentación y el Estado Nutricional de los Pre-escolares en el Centro de
Promoción Familiar Pestalozzi del Distrito de Lima-Cercado.
2. Formula del chi cuadrado con un nivel de significancia de 95% de confianza.

X = O-E
E
3. Reemplazando

X = (5 – 3.6) + (10 – 12.4) + ( 3 – 2) + ( 4 - 5.4 ) + ( 21 – 18.6 ) + ( 5 - 3 )

3.6 12.4 2 5.4 18.6 3

X = 0.5 + 0.5 + 0.5 + 0.4 + 0.3 + 0.2

X = 2.42

El valor encontrado < valor esperado

2.42 < 5.99

Por lo tanto:
Se rechaza la hipótesis planteada
 ANEXO “K”

PROCEDIMIENTO PARA HALLAR LA RELACION ENTRE LA VARIABLE

NIVEL ECONOMICO Y ESTADO NUTRICIONAL DEL PRE-ESCOLAR

1. Planteamiento de la Hipótesis:

Ha : Si existe relación entre el Nivel Económico que tienen las madres y el Estado
Nutricional de los Pre-escolares en el Centro de Promoción Familiar Pestalozzi
del Distrito de Lima-Cercado.
2. Formula del chi cuadrado con un nivel de significancia de 95% de confianza.

X = O-E
E
3. Reemplazando

X = (3 –4.4) + (15 – 13.6) + ( 8 – 6.6) + ( 19 - 20.4)

4.4 13.6 6.6 20.4

X = 0.6 + 0.8 + 0.2 + 0.5

X = 2.1

El valor encontrado < valor esperado

2.1 < 3.8
Por lo tanto:
Se rechaza la hipótesis planteada
 ANEXO “L”

CONOCIMIENTOS QUE TIENEN LA MADRES ACERCA DE LA ALIMENTACIÓN

EN EL PRE - ESCOLAR DEL CENTRO DE PROMOCIÓN FAMILIAR

PESTOLOZZI DISTRITO LIMA - CERCADO

NOVIEMBRE 2004

CONOCIMIENTO Nº %

TOTAL 45 100

ALTO 5 11

MEDIO 31 69

BAJO 9 20
 ANEXO “M”

NIVEL ECONÓMICO QUE TIENEN LAS MADRES DE LOS PRE - ESCOLAR

DEL CENTRO DE PROMOCIÓN FAMILIAR PESTOLOZZI
DISTRITO LIMA - CERCADO

NOVIEMBRE 2004

NIVEL ECONÓMICO Nº %

TOTAL 45 100

ALTO 0 0

MEDIO 11 24

BAJO 34 76
 ANEXO “N”

ESTADO NUTRICIONAL DE LOS PRE - ESCOLARES DEL CENTRO

DE PROMOCIÓN FAMILIAR PESTOLOZZI
DISTRITO LIMA - CERCADO

NOVIEMBRE 2004

ESTADO NUTRICIONAL DE LOS PRE - ESCOLARES Nº %

TOTAL 45 100

DESNUTRICIÓN GLOBAL 8 18

DESNUTRICIÓN CRÓNICA 8 18

DESNUTRICIÓN AGUDA 2 4

NORMAL 27 60
 ANEXO “O”

EDAD DE LAS MADRES DE LOS PRE-ESCOLAR EN EL

CENTRO DE PROMOCION FAMILIAR PESTALOZZI DEL
DISTRITO DE LIMA-CERCADO

NOVIEMBRE 2004

EDAD DE LA MADRE N° %
TOTAL 45 100

15 – 25 23 51.1

26 – 35 13 28.9

36 – 45 7 15.6

46 - mas 2 4.4
 ANEXO “P”

PROCEDENCIA DE LAS MADRES DE LOS PRE-ESCOLAR EN

EL CENTRO DE PROMOCION FAMILIAR PESTALOZZI DEL
DISTRITO DE LIMA-CERCADO

NOVIEMBRE 2004

PROCEDENCIA DE LA
MADRE N° %

TOTAL 45 100

Costa 34 75.6

Sierra 11 24.4

Selva 0 0
 ANEXO “Q”

GRADO DE INSTRUCCIÓN DE LAS MADRES DE LOS PRE-

ESCOLARES EN EL CENTRO DE PROMOCION FAMILIAR
PESTALOZZI DEL DISTRITO DE LIMA-CERCADO

NOVIEMBRE 2004

GRADO DE INSTRUCCIÓN
DE LAS MADRES N° %
TOTAL 45 100

Analfabeta 2 4.4
Primaria Completa 0 o
Primaria Incompleta 2 4.4
Secundaria Completa 3 6.7
Secundaria Incompleta 31 68.9
Técnica 6 13.3
Superior 1 2.3
 ANEXO “R”

RELIGIÓN DE LAS MADRES DE LOS PRE-ESCOLAR EN EL

CENTRO DE PROMOCION FAMILIAR PESTALOZZI
DEL DISTRITO DE LIMA-CERCADO

NOVIEMBRE 2004

RELIGIÓN DE LAS MADRES N° %

TOTAL 45 100

Católica 37 82.2

No Católica 8 17.8
 ANEXO “S”

ALIMENTOS MAS IMPORTANTES EN LA EDAD PRE-ESCOLAR

NOVIEMBRE 2004

ALIMENTOS MAS
IMPORTANTES EN LA Nº %
EDAD PRE-ESCOLAR
TOTAL 45 100
Conocen 9 20
Desconocen 36 80

ANEXO “T”

FRUTA QUE DEBE DAR CON MAS FRECUENCIA LA MADRE AL PRE-

ESCOLAR
NOVIEMBRE 2004

FRUTA QUE DEBE DAR

CON MAS FRECUENCIA Nº %
LA MADRE AL PRE-
ESCOLAR
TOTAL 45 100
Conocen 37 82.2
Desconocen 8 17.8