Lectura Complementaria - Sistema Ganglionar PDF

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ARTICULACIÓN BÁSICO CLÍNICO COMUNITARIA III

SISTEMA GANGLIONAR
El sistema linfoide es una especie de “desagüe “que permite drenar el exceso de líquido y proteínas plasmáticas del
LEC (espacio extracelular) hacia el torrente sanguíneo. Permite eliminar los desechos y evita la diseminación de los
procesos infecciosos.
Se encuentra compuesto por:
● Redes capilares linfáticas que se originan el espacio extracelular.
● Vasos linfáticos: tienen válvulas linfáticas. Transcurren junto a arterias y venas, a excepción de hueso, cerebro,
los dientes y medula ósea.
● Ganglios linfáticos. Son masas de tejido linfoide que filtra la linfa antes de su paso al sistema venoso.
● Órganos linfoides: Timo, Medula Ósea, Bazo y Amígdalas.

Además de la función de drenaje tiene otras funciones como:


● El transporte de sustancias grasas.
● Protegen al organismo contra los agentes patógenos y son el sitio de la respuesta inmunitaria inicial.

Los ganglios linfáticos son órganos capsulados de 1mm a 2 cm. Tienen forma oval. Están situados a lo largo
de los vasos linfáticos. Su distribución es generalizada, pero se concentran en la región de la axila, inguinal y
en mesenterio.
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La Linfadenitis Reactiva hace referencia al agrandamiento de los ganglios linfáticos. Estos aumentan de
tamaño por edema, hiperplasia de los nódulos linfáticos y de sus componentes (Linfocitos T, Linfocitos B,
Macrófagos). En algunas infecciones bacterianas se acompañan de Linfangitis que es la inflamación de un
vaso linfático. Son visibles en forma de estrías rojas bajo la piel.

Evaluamos a los ganglios linfáticos superficiales a través de la inspección y de la palpación.

Los ganglios linfáticos superficiales son:

Ganglios de cabeza y cuello


Se encuentran distribuidos en forma de collar en la base de la cabeza y en cadenas verticales que siguen al
musculo Esternocleidomastoideo:
* Ganglios Occipitales.
* Ganglios Mastoideo.
* Ganglios Preauriculares.
* Ganglios Submaxilares.
* Ganglios Submentonianos.
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* Ganglios Cervicales Anteriores.


* Ganglios Cervicales Posteriores.
* Ganglios Supraclaviculares

Las maniobras palpatorias son las siguientes:


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Los Ganglios Axilares


Se distribuyen en forma de pirámide truncada. Reciben aferencias del miembro superior, mama y pared de
tórax.

Ganglios Inguinales
Se encuentran distribuidas en forma horizontal a lo largo del Ligamento Inguinal y en forma vertical siguiendo
a la Vena Safena.

Reciben aferencias de:


● miembro inferior.
● Pared anterior del Tórax.
● Glúteos.
● Porción terminal de Ano.
● Genitales: Pene, Escroto, Vulva, Vagina y Periné.

IMPORTANTE
CONTENIDO PELVIANO Y TESTÍCULOS DRENAN A GANGLIOS ILIACOS INTERNO Y CADENAS PERIAORTICAS
(GANGLIOS INTRABDOMINALES).

Ganglios profundos
No son accesibles a la palpación. Se estudian a través de estudios por imágenes. Están ubicados en cavidades
viscerales como tórax y abdomen. Los más importantes son:
● Hilio pulmonar.
● Mediastínicos.
● Intraabdominales.
● Retroperitoneales.
● Pelvianos.
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Ante la presencia de un paciente con adenomegalias tenemos que poder caracterizarlas en:

 Adenomegalias regionales con una lesión primaria. Por ejemplo, la Faringoamigdalitis acompañadas de
las adenomegalias cervicales.
 Adenomegalia localizada sin lesión primaria: se indica una biopsia del ganglio: ya que los diagnósticos
diferenciales son Metástasis, Linfoma y Tuberculosis.
 Adenomegalias generalizadas:
Proceso inflamatorio generalizado: Enfermedad del Suero, Lupus.
Infección primaria de HIV.
Síndrome Mononucleosido.

Bibliografía
 Moore Keith Fundamentos de Anatomía con orientación clínica 3ed. 2007.
 Ross Michael Histología texto y atlas color con Biología celular y molecular 5 ed. 2010*Ross – Pawlina.
Histología texto y Atlas color. Editorial Médica Panamericana. Edición 3, Año 2000.2011.
 Argente H. (2011) Semiología Médica fisiopatología semiotecnia y propedéutica. Editorial Médica
Panamericana 1ed.
 Bickley, Lynn (2010). Bates, Guía de Exploración Física e Historia Clínica 10º

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