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    SQF 2022 - 21.06.2022

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    Este documento es un formato de registro para proveedores que solicita información general como los datos de la empresa, contactos, información financiera y documentación requerida. Pide detalles como la razón social, RUC, dirección, giros principales, accionistas con más del 25% de participación, forma de pago y cuentas bancarias nacionales y del extranjero. También requiere la firma del representante legal de la empresa y del analista de contratos de la compañía para la que provee servicios.

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    Código de registro SAP :

    FECHA DE REGISTRO :

    CREACIÓN MODIFICACIÓN INACTIVACIÓN

    DATOS GENERALES DEL PROVEEDOR/CONTRATISTA*

    Razón Social* Nombre Comercial

    Identificación RUC* Correo electrónico*

    Clasificación de empresa:
    En caso sea una micro o pequeña empresa debe seleccionar la opción que le corresponda: Años de experiencia en el mercado*
    De ser afirmativo, adjuntar constancia de acreditación REMYPE (https://apps.trabajo.gob.pe/consultas-remype/app/).

    Dirección:

    Calle* Número*

    Distrito* Provincia / Ciudad*

    Departamento / Región* País* Código Postal Teléfono*

    Giro principal* Cult de hortalizas

    Identificación de accionistas, socios o asociados que tengan directa o indirectamente más de 25% de participación en la empresa*

    Identidad Tipo de documento Nro. de Documento % Participación


    Ej. Nombre Persona natural o jurídica DNI/Pasaporte/CE/RUC # #%
    1
    2
    3
    4
    5
    6

    Moneda de operación (Pedidos en)* Soles Dólares USD Otra moneda Especificar

    CONTACTOS DEL PROVEEDO/CONTRATISTA*

    Contacto Comercial
    Nombre y Apellidos* Celular*

    Correo Electrónico* Cargo*

    Contacto Finanzas
    Nombre y Apellidos* Celular*

    Correo Electrónico* Cargo*

    Representante Legal / Apoderado


    Nombre y Apellidos* Cargo*

    DNI* Oficina Registral* N° Partida Electrónica* Asiento de la partida registral*

    FORMA DE PAGO / INFORMACIÓN FINANCIERA*


    NACIONAL

    Transferencia a: Nro.Cta. S/.

    Cta. Ahorro Cta. Cte. CCI

    ____________ Nro.Cta. USD.

    Cta. Ahorro Cta. Cte. CCI

    Entidades Financieras: BBVA, BCP, Interbank, Scotiabank, Citibank, Banco GNB, Banco Financiero, BANBIF y Banco de la Nación.

    Cheque de Gerencia

    Cuenta de Detracción
    Nro. Cta. Banco de La Nación
    Obligatorio Servicios *
    NO SE ACEPTAN TRANSFERENCIAS BANCARIAS A CUENTAS EN CAJAS MUNICIPALES

    EXTRANJERO
    Los pagos al extranjero se realizan sólo a través de transferencia bancaria.

    Beneficiario:

    Banco: Swift No.

    Nro. Cuenta: Aba No.

    Moneda: USD OTRO Especificar Iban No.

    Dirección del Banco:

    Otros datos:

    COMENTARIOS: (3)

    LISTADO DE DOCUMENTOS OBLIGATORIOS A ENTREGAR:

    Código de Ética y Conducta Copia DNI Rep. Legal Copia de Ficha RUC Vigencia de Poderes

    Constitución Empresa (2) Acreditación de Titularidad de Cuenta Bancaria Documentos de Cumplimiento

    (4) Consulta REMYPE

    DEJO CONSTANCIA DE HABER RECIBIDO Y ASUMO LA OBLIGACIÓN DE CONDUCIR TODOS LOS NEGOCIOS EN CUMPLIMIENTO DE LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS:
    *) CÓDIGO CORPORATIVO DE ÉTICA Y CONDUCTA
    *) CÓDIGO DE ËTICA y CONDUCTA DE PROVEEDORES, CLIENTES y CONTRATISTAS *
    *) POLITICA DE DERECHOS HUMANOS*
    *) POLITICA DE DIVERSIDAD E INCLUSIÓN*
    *Nota: Según aplique por empresa.

    FIRMANTES:
    PROVEEDOR / CONTRATISTA LA EMPRESA

    Representante Legal (Proveedor / Cliente)* Analista Contratos y Licitaciones / Comprador / Responsable Contratos / Compras /
    Comercial Licitaciones / Comercial

    Nombre: Nombre: Nombre:

    Firma Firma Firma

    (1) Se enviarán documentos de Aceptación de Servicios a este correo electrónico.


    (2) Emitido por el Banco.

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